Vzácný puls 50 úderů za minutu: symptomy, příčiny a léčba
Pulz zdravého člověka se rovná 60–80 úderů za minutu - stejný počet kontrakcí srdce během této doby v klidu, poskytující adekvátní prokrvení mozku. Když se puls zpomalí, tělesné nasycení kyslíkem se významně sníží, což má za následek úzkost a návštěvu u lékaře.
K dnešnímu dni existuje mnoho způsobů, jak léčit nemoci, doprovázené vzácným pulsem.
Aby bylo možné plně a hladce zásobit všechny životně důležité orgány krví, musí být srdce redukováno frekvencí nejméně 60 úderů za minutu. Pokud puls klesne pod tento limit, stává se slabým a vzácným - srdeční rytmus je narušen u člověka, který se stává nebezpečným pro zdraví. Tento jev se nazývá bradykardie a v závažnějších případech (40 úderů za minutu nebo méně), syndrom slabosti sinusových uzlin (SSS).
- 1. Fyziologické - nalezené u profesionálních sportovců (u dospělých mužů), jejichž srdce je přizpůsobeno k čerpání více krve, nepotřebují léčbu.
- 2. Patologické - způsobené různými dysfunkcemi těla:
- centrální - v důsledku onemocnění mozku (mrtvice, nádor, meningitida, trauma);
- toxický - vyvinutý v důsledku intoxikace těla (sepse, otrava jedy, selhání jater a ledvin);
- organický - kvůli hrubým změnám srdečního svalu v důsledku infarktu myokardu, myokarditidy, aterosklerózy;
- léky - kvůli překročení dávky léků, které ovlivňují srdeční rytmus (glykosidy, blokátory).
Často se u pacientů s bradykardií vyskytuje:
- těžká hypotyreóza;
- žaludeční vřed;
- cholecystitis;
- menopauze u žen.
Onemocnění je zpočátku asymptomatické, jen občas se cítí slabě, závratě, přerušovaným pulzem nebo tinnitem při naprosto normálním tlaku. Starší osoba může být narušena zapomnětlivostí, podrážděností, nespavostí. Někdy se projevuje bledost, ochlazování a nadměrné pocení kůže. Pokud dojde k poklesu tepové frekvence na 20–30 za minutu, je zde obraz Morgagni-Adams-Stokesových omdlících: špatné zásobování mozku krví vede k náhlé ztrátě vědomí až několikrát denně, doprovázené křečemi, nedobrovolným močením a dýcháním. Tato synkopa může být provokována límcem, který stlačuje krk, prudkým zatáčením hlavy, kašlem, fyzickým přetížením a obvykle končí sám.
Při výskytu příznaků okamžitě vyhledejte lékaře. Je poměrně jednoduché podezírat diagnózu ve fázi výslechu a vyšetřování pacienta, ale musí být potvrzeno několika metodami:
- EKG - fixuje tepovou frekvenci po určitou dobu;
- EchoCG (ultrazvuk srdce) - umožňuje posoudit stav myokardu a dutin;
- Holter EKG monitoring - metoda zaznamenávání srdeční aktivity během dne k určení účinku vysoké fyzické aktivity na tepovou frekvenci;
- zátěžové zkoušky (ergometrie jízdního kola, test běžeckého trenažéru) - ke stanovení stupně mezního zatížení karoserie.
V mírnějších formách onemocnění může být léčba SSSU prováděna pomocí lidových prostředků: stimulanty rostlinného původu ve formě extraktů a dražé (ženšen, eleutherococcus) nebo šálek silného černého čaje dávají dobrý efekt. V případě, že člověk omdlí, můžete přivést k životu rozepnutím límce a přinesením tamponu z bavlny nebo gázy několika kapkami amoniaku do nosu.
Pokud puls nepřekročí 30 hodnot za minutu a je spojen se špatným zdravotním stavem, vyvstává otázka o implantaci kardiostimulátoru pro normalizaci srdečního rytmu. Zařízení je instalováno subkutánně na hrudník, do srdeční dutiny je vložena speciální spojovací elektroda a celý systém nezávisle koriguje aktivitu buněk, které produkují a vedou elektrické impulsy. Implantace zařízení je technicky jednoduchá, nevyžaduje rozsáhlé operace břicha. Samotný kardiostimulátor je o něco větší než krabička zápalek a běží na baterie. Srdeční tep je stabilizován, a proto je obnovena adekvátní dodávka krve do vnitřních orgánů.
Srdce je mocným motorem lidského těla. Pokud pociťujete chyby v jeho práci a tělesné nepohodlí, měli byste okamžitě konzultovat lékaře a případnou léčbu.
http://vashflebolog.com/diagnostics/pulse/puls-50-udarov-v-minutu-chto-delat.htmlPulse 50 - to je normální nebo ne, přezkoumání problému
Autor článku: Alexandra Burguta, gynekologka porodnická, vysokoškolské vzdělání s vysokoškolským vzděláním v oboru všeobecné lékařství.
Z tohoto článku se naučíte: puls 50 - je normou nebo patologií, je to nebezpečné nebo ne. Příčiny a charakteristické příznaky takového pulsu. Co dělat s tepem 50 úderů za minutu, potřebuje léčbu nebo ne.
Pulse 50 - nevyjádřená bradykardie. Nejedná se o nezávislou patologii, nýbrž o symptom řady onemocnění. Často je doprovázen chorobami srdce, štítnou žlázou, někdy se vyskytuje jako vedlejší účinek některých léků a je registrován během infekcí.
V některých případech je puls 50 za minutu detekován u osob, které netrpí žádnou chorobou, a je považován za variantu normy, nevyžaduje léčbu.
Obecně platí, že tento stav není nebezpečný.
Problém řeší kardiolog, terapeut nebo (méně často) endokrinolog. V některých případech lze bradykardii zcela odstranit, v jiných z různých důvodů, doprovází pacienta po celý život.
Příčiny Pulse 50
Bradykardie je fyziologická („normální“) a patologická.
1. Fyziologická bradykardie
Fyziologická bradykardie není příznakem žádné nemoci, není to pro zdraví naprosto nebezpečné. Může nastat v následujících situacích:
- Pokud je člověk v dobrém fyzickém stavu, vyškolen. Srdce sportovce si zvykne na vysoké zatížení. V klidu je redukován, i když jen zřídka, ale silně - a to je dostatečné pro udržení dostatečného krevního oběhu v těle.
- S prodlouženým pobytem člověka při nízkých teplotách. To vede ke snížení tělesné teploty na 35 stupňů nebo méně a zpomalení pulsu v takové situaci je ochrannou reakcí organismu za účelem úspory energetických zdrojů.
- V důsledku stimulace reflexních zón. Stimulace určitých oblastí lidského těla dráždí vlákna nervu vagus, což vede ke snížení tepové frekvence. Takovými oblastmi jsou například oční bulvy a spodní část bočních povrchů krku. Člověk je může stimulovat, aniž by o tom přemýšlel, aby si intenzivně otíral oči, například při konjunktivitidě, nebo pevně utáhnout kravatu. Bradykardie, která vznikla z tohoto důvodu, je krátká - tepová frekvence se rychle vrátí do normálu.
- V procesu stárnutí. Osoby v pokročilém věku mají tendenci snižovat tep a puls. Důvodem jsou oblasti pojivové tkáně (vědecky zvané kardioskleróza), které se vyskytují v průběhu života člověka v důsledku metabolických poruch nebo výsledků onemocnění myokardu (srdeční svaly). Poškozují schopnost svalů redukovat a provádět nervové impulsy. Také v těle starších lidí se metabolismus zpomaluje, tkáně již nepotřebují mnoho kyslíku, což znamená, že se snižuje potřeba aktivní práce srdce. Všechny tyto změny a jsou základem pro zpomalení pulsu u starších osob. Taková bradykardie je přirozený proces, je konstantní.
2. Patologická bradykardie
Co může vést k rozvoji patologické formy bradykardie:
Onemocnění srdce
Většina srdečních onemocnění je doprovázena zvýšením kontrakcí - tachykardií. Vyskytuje se však i bradykardie. Může být detekován u zánětlivých onemocnění přírody (endokarditida, myokarditida) a těch, které jsou doprovázeny sklerózou srdečního svalu (infarkt myokardu, difuzní nebo fokální kardioskleróza). Když je srdce ztvrdlé, buňky myokardu jsou nahrazeny pojivovou tkání; hrubě řečeno, na srdci se tvoří jizvy různých velikostí.
Pokud je postižen kardiostimulátor, dojde k syndromu slabosti sinusového uzlu - uzel generuje impulsy s nižší frekvencí, srdce se zmenšuje méně často. Porušení vodivosti (pokud je některá část vodivých cest poškozena, impuls je nemožný) se nazývá blokáda.
Při některých onemocněních srdce je bradykardie konstantní, zatímco v jiných dochází při útocích.
Snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza)
Podstatou tohoto stavu je snížení krevních hladin hormonů štítné žlázy - tyroxinu a trijodthyroninu, které se aktivně podílejí na metabolických procesech, regulují činnost srdce a udržují tón nervového systému. S poklesem krevních hladin se vyvíjí bradykardie.
Hypotyreóza je doprovázena tyreoiditidou, vrozenou hypoplazií štítné žlázy a některými dalšími onemocněními. To může také se vyvíjet kvůli zranění krku.
Patologie nervového systému
Srdce je inervováno (to znamená, že je vázáno nervy) větvemi nervu vagus, který patří do parasympatického nervového systému.
Zvýšený tón parasympatického nervového systému může způsobit snížení srdeční frekvence. Podráždění nervu vagus může být:
- depresivní poruchy;
- neurózy;
- vegetativní dystonie;
- intrakraniální hematomy (akumulace krve v důsledku traumatického poranění mozku nebo hemoragické mrtvice);
- nádorová onemocnění orgánů střední části hrudní dutiny;
- žaludeční a dvanáctníkové vředy au pacientů podstupujících chirurgický zákrok na orgánech hlavy, krku, mediastina (střední část hrudní dutiny).
Otrava
Jedním ze symptomů otravy sloučeninami olova, fosforu, nikotinu a omamných látek je zpomalení pulsu na 50 (jeho stupeň přímo závisí na množství toxické látky, která vstoupila do těla).
Nemoci infekční povahy
U bradykardie se může objevit řada infekcí - virová hepatitida, tyfus, sepse.
Užívání některých léků
Redukce pulsu je často vedlejším účinkem mnoha léčiv (beta-blokátory, blokátory kalciových kanálů, srdeční glykosidy, amispirid, morfin a další). Bradykardie se zpravidla vyskytuje v důsledku nedodržení doporučení pacienta lékařem, pokud jde o dávky a režim medikace, ale stává se, že i minimální dávka přispívá k jejímu vývoji.
Obvykle tento vedlejší účinek neznamená ohrožení zdraví a života pacienta, ale pokud k němu dojde, stojí za to informovat svého lékaře.
3. Idiopatická bradykardie
V případě, že lékař nedokáže diagnostikovat nemoci, které by mohly způsobit pokles pulsu na 50 úderů za minutu, a neurčují se ani fyziologické důvody takového pulsu - bradykardie se nazývá idiopatická. Může se vyskytovat pravidelně nebo být trvalý.
Příznaky
Vlastně bradykardie je symptomem. Příznak je však objektivní, což je určeno ve fázi vyšetření pacienta. Subjektivně, mnoho lidí s mírným zpomalením pulsu (například, 50 za minutu) se cítí docela uspokojivé a nedělají stížnosti. Toto tvrzení se týká jak fyziologické, tak patologické bradykardie.
Všichni lidé jsou však různí a dokonce i pokles srdeční frekvence na 50 úderů za minutu u řady pacientů může být doprovázen příznaky, které zhoršují jejich kvalitu života:
- závratě (systémový průtok krve je minimálně malý, ale zlomený, srdce není schopno udržovat krevní tlak v normálním rozmezí - snižuje se, mozkové buňky mají nedostatek kyslíku, závratě):
- celková slabost (v důsledku nedostatku kyslíku ve svalech);
- únava (nedostatek kyslíku v těle vede k rychlému vyčerpání energetických zdrojů a jejich doplnění trvá déle než u zdravých lidí);
- dušnost během cvičení (s bradykardií, snižuje se čerpací funkce srdce, což přispívá ke stagnaci krve v cévách plic; takové cévy nemohou udržovat výměnu plynu na požadované úrovni; k tomu, aby to kompenzovalo, mozek umožňuje častěji dýchat plíce);
- bolesti na hrudi kvůli nedostatku kyslíku v těle nebo jako příznak základního onemocnění srdce.
Takový pacient je bledý, během cvičení dochází k nadměrnému nárůstu tepové frekvence a dušnosti.
Při patologické bradykardii se vždy vyskytují jiné symptomy jiné povahy, které jsou spojeny s onemocněním, které je základem onemocnění. Naopak všechny výše uvedené klinické příznaky se vyskytují nejen při bradykardii, ale doprovázejí i řadu dalších onemocnění. Proto, když se objeví, pacient by se měl poradit s lékařem nebo kardiologem. Odborník provede sérii vyšetření na základě výsledků, které učiní při konečné diagnóze.
Principy diagnostiky
Skutečnost, že osoba má bradykardii, může být nezávisle detekována stanovením pulsu v radiální tepně (zápěstí). Může ji také podezřívat z výše uvedených příznaků.
Pro zvětšení klikněte na fotografii
Diagnóza nemocí, které by mohly vést k poklesu pulsu, je zapojen lékař. V první řadě bude naslouchat pacientovým stížnostem, anamnéze nemoci (když se objevily stížnosti, jsou trvalé nebo se pravidelně objevují, což mu usnadňuje pacienta) a život (odložené nemoci, pracovní podmínky atd.). Pak zkontroluje, palpace (určí puls), auskultaci (poslech s fonendoskopem) a perkuse srdce (poklepáním určí hranice).
Na základě získaných údajů lékař předepíše vyšetření pacienta, které může zahrnovat:
- elektrokardiografie;
- fonokardiografie;
- denní (Holterův) EKG monitoring;
- Ultrazvuk srdce;
- stanovení hladiny hormonu štítné žlázy v krvi;
- stanovení přítomnosti toxinů v krvi;
- kompletní krevní obraz a některé další studie (v závislosti na patologii, kterou lékař podezřívá).
Když je identifikována příčina bradykardie, lékař předepíše pacientovi léčbu.
Metody zpracování
Pro začátek, v souladu se zákony medicíny, léčit ne příznaky, ale nemoc.
Fyziologická bradykardie je variantou normy, což znamená, že terapeutická opatření pro ni nejsou ukázána.
Patologická bradykardie, která není doprovázena subjektivními pocity, nezhoršuje stav pacienta, je předmětem dynamického pozorování.
Pacient, který má srdeční frekvenci 50 úderů za minutu, nebude lékařem předepisován, aby užíval léky, které zvyšují jeho frekvenci, ale to neznamená, že by neměla být léčena nemoc, která způsobila zpomalení pulsu. To je, s patologickou bradykardií, primární cíl lékaře je odstranit jeho příčinu - základní nemoc. Při léčbě takového pacienta mohou být předepsány léky:
- holinoblokatory (atropin);
- izadrin;
- levotyroxin (se sníženou funkcí štítné žlázy);
- antibiotika (pokud má pacient myokarditidu);
- adaptogeny (léky založené na čínské magnolii, ženšenu, aralii, eleutherococcus);
- léky, které zlepšují metabolické procesy v srdci (thiotriazolin, meldonium).
Předpověď
Prognóza bradykardie závisí přímo na tom, proč vznikla. Fyziologická bradykardie neovlivňuje kvalitu a dlouhověkost člověka.
Patologická bradykardie s tepovou frekvencí 50 úderů za minutu samo o sobě nepředstavuje žádné nebezpečí, ale nemoc, která ji vedla, může významně narušit její kvalitu života.
Aby se tomu zabránilo, je důležité diagnostikovat nemoc v raném stádiu a dodržovat doporučení lékaře týkající se léčby.
http://okardio.com/puls/ponizhennyj/50-242.htmlProč puls pokles na 50 úderů za minutu a je nutné udělat něco v této situaci?
Přemýšlel někdo, proč říkají „funguje jako hodiny“ o normálním tepu? Samozřejmě to znamená nejen rytmus, ale také tepovou frekvenci - 1 úder za 1 sekundu (nebo 60 úderů / minutu) - což naznačuje podobnost srdce s mechanickým mechanismem hodin.
Takový indikátor srdeční frekvence je dolní mez normální tepové frekvence v klidu pro dospělé. A co když je puls 50 úderů za minutu, stojí to za to? Zvažte několik vysvětlení a doporučení k této otázce.
Co znamená taková tepová frekvence?
Pulzní 50 úderů za minutu nezapadá do rámce normálních hodnot, nedosahuje jejich dolní hranice. To znamená, že tato tepová frekvence se týká nízkých hodnot a indikuje přítomnost bradykardie - stav, kdy pulz nepřesahuje 59 úderů za minutu.
V klinické praxi jsou však známy okolnosti, které přesahují hranice normy, například ve sportovní medicíně. V této oblasti existuje koncept "sportovního srdce", jehož rysem je, že může plně pumpovat krev a při sníženém pulsu (u maratónců v klidném stavu klesá tepová frekvence na 35 nebo dokonce 30 úderů za minutu). To však není patologie, ale důkaz vysokého tréninku myokardu, zvýšení srdečního výdeje, v důsledku čehož se provádí normální cirkulace.
Pokud nemluvíme o sportovcích, měli bychom mít na paměti ústavní rysy těla a celkovou pohodu. Pokud například s tepovou frekvencí 50–53 úderů za minutu, není jedinec narušen:
- závratě;
- ospalost;
- nevychovanost;
- nutkání zvracet;
- pocit strachu a úzkosti;
- bolest hlavy nebo tlak na hrudi, -
To znamená, že tyto hodnoty pulsu jsou pro něj normální. Další věc, pokud je snížený puls na 50 doprovázen jedním nebo několika příznaky z výše uvedeného seznamu, pak je to důvod navštívit lékaře.
Totéž se doporučuje, pokud byla u osoby s arteriální hypertenzí zjištěna srdeční frekvence 50 úderů / min. Tento obraz je pozorován v patologických stavech kardiovaskulárního systému, takže se pro lékaře jeví jako nezbytné.
Je to normální nebo ne?
Co dělat, když člověk, který není zapojen do sportu, puls v klidu - 50 úderů za minutu: předpokládejme, že je to normální, nebo ne? To je za normálních okolností poměrně normální a poměrně nebezpečné - za jiných.
V klidu
Když hovoří o rychlosti srdeční frekvence, obvykle znamenají hodnoty naměřené v klidu. Co dělat, když puls je v klidu 50 úderů za minutu, ošetřující lékař by měl reagovat. V mnoha případech je však normální, když:
- Pomalý srdeční tep "zdědil" osobu dědictvím a není doprovázen bolestivými symptomy;
- opět - s normálním zdravotním stavem - puls 50, 53, 56 nebo 58 úderů za minutu se měří u osoby s vážným věkem, což je u této skupiny pacientů normální;
- pulz 50 je zaznamenán pouze v klidovém stavu a během fyzické aktivity adekvátně stoupá;
- v klidném stavu nedochází ke spontánnímu zvýšení srdeční frekvence (tzv. „tahi-brady“ syndrom).
Metody pulzního měření
V noci
Naladění na noční odpočinek, tělo přepne mnoho funkcí do režimu spánku:
- inhibuje se aktivita trávicího systému;
- přestavba výměnných a respiračních procesů;
- aktivita sympatického nervového systému je oslabena.
Ty jsou aktivovány parasympatickými větvemi nervového systému, díky čemuž krevní tlak a srdeční frekvence reflexivně klesají. To je důvod, proč během nočního klidu může puls klesnout na 45 úderů / min. To znamená, že puls 50 úderů za minutu v noci je považován za optimální, pokud osoba nemá žádné zdravotní potíže.
Pokud je tlak vysoký
Když je tlak v krevních cévách zvýšen, srdce musí často fungovat ve zvýšeném režimu, aby bylo zajištěno normální zásobování krve všemi orgány. To vysvětluje mírně zrychlenou srdeční frekvenci se zvýšeným krevním tlakem.
A co dělat, když je puls nízký - 50 úderů za minutu - a tlak je vysoký? Tento stav je vysvětlen z různých důvodů, ale nejčastější je nekontrolované nebo dlouhodobé užívání antihypertenzních (antihypertenzních) léků, jejichž sekundární účinek se projevuje snížením srdeční frekvence.
Tato akce má léky z farmakologických skupin blokátorů kalciových kanálů (BCCA) a beta-blokátorů. Chcete-li vyřešit problém snížení dávky těchto léků nebo jejich nahrazení jinými, měli byste se poradit s lékařem.
Je-li 55 úderů / min
Protože všechny hodnoty pod 59 úderů za minutu jsou považovány za nízký puls, pak srdeční frekvence 55 úderů / min je známkou bradykardie. Jak je však již zřejmé, je to fyziologické a patologické, a proto je třeba za účelem objasnění provokujících faktorů a diagnózy poslat lékařskou instituci. Pro velké množství lidí je taková srdeční frekvence v klidném stavu normou a nezasahuje do obvyklých činností. Pokud jsou příčiny patologické, bude určitě cítit příznaky oběhové poruchy popsané dříve. Pak bude potřebovat lékařskou pomoc.
Proč nízký puls?
Co způsobuje pokles pulsu na 50 úderů za minutu, proč může být tato hodnota optimální i nebezpečná? Mezi nebezpečné příčiny nízkého srdečního tepu patří:
- patologii vodivého systému a jiných srdečních onemocnění;
- oslabení funkce sinusového uzlu, který neumožňuje častěji bít srdce;
- endokrinní (diabetes mellitus, hypotyreóza atd.), nádorová onemocnění (nádorové nádory);
- neurotické stavy způsobující tachi-brady syndrom (střídání bradykardie a rychlého pulsu);
- chronická otrava ve výparech chemického nebo farmaceutického průmyslu;
- nedostatek fitness myokardu, hypodynamie.
Posledně jmenovaný faktor je klasifikován jako nebezpečný, protože moderní studie dokazují, že méně lidí umírá na následky fyzické nečinnosti než kouření. To se může zdát nelogické, protože nízká srdeční frekvence je také pozorována u trénovaných atletů. Rozdíl je však v tom, že vyškolení lidé snášejí fyzické napětí mnohem lépe a lidé trpící fyzickou nečinností reagují na jakékoli úsilí s prudkým nárůstem srdeční frekvence, zvýšeným krevním tlakem, dušností a dalšími závažnými příznaky.
Fyziologický základ vzácné srdeční frekvence v klidném stavu:
- vysoký trénink myokardu a organismu jako celku;
- vrozená predispozice k pomalému srdečnímu tepu;
- hormonální změny (zejména u žen);
- prodloužená hypothermie (tělo vypadá, že jde do hibernace).
Obvykle je fyziologická bradykardie charakterizována přechodností (to znamená, že prochází) nebo, pokud má genetický původ, latence (asymptomatická).
Lékař měří tlak na recepci
Co dělat
Když pulz 50 úderů za minutu nezpůsobuje nepohodlí, nezasahuje do každodenních činností a není doprovázen vysokými čísly na tonometru, není důvod k obavám.
Co dělat, když je puls menší než 50 úderů za minutu? Nouzová lékařská péče je nutná, pokud puls zpomalí na 40 úderů / min a osoba spadne do slabého stavu, pokud je stejně špatný v 50 úderech a méně, měli byste také zavolat lékaře. Nikdo neví, jak se budou události dále vyvíjet, a nízký puls může pokračovat a vést k těžké ischémii, hypoxii (kyslíkové vyhladování orgánů) a dokonce i srdeční zástavě.
Pokud taková hrozba neexistuje (a to je možné chápat podle blaha osoby a doprovodných příznaků), tepová frekvence 50 by měla být stále pod kontrolou.
Jak zvýšit?
V situaci, kdy je nouzová pomoc lékaře nemožná a člověk by měl být uveden do života, můžete použít několik způsobů, jak zvýšit puls.
Je možné použít jakékoliv stimulanty srdeční nebo respirační aktivity (benzoát kofeinu, kordiamin) pouze při regulaci krevního tlaku a v případě, že osoba tyto léky netoleruje. Se zvýšeným krevním tlakem by takové léky neměly být používány.
Užitečné video
Jak můžete pomoci osobě s nízkými pulsními akupunkturními body:
http://cardiolog.online/simptomy/puls/50-udarov-v-minutu.htmlNebezpečí vzácného pulsu 50 úderů
Detekce pulsu 50 úderů za minutu je velmi informativní diagnostické opatření odrážející stav kardiovaskulárního systému. Při měření pulsu pomocí jednoduché techniky, kterou snadno zvládne každá osoba. Tyto znalosti nám umožňují vypočítat srdeční frekvenci v nouzové situaci, která často šetří nemocný život. Existuje mnoho důvodů pro vzácný puls, stejně jako metody pro jeho terapeutické a preventivní využití.
Etiologie stavu
Klinický specialista na měření pulsu počítá počet jeho mrtvic, stupeň naplnění arteriální cévy. Tyto parametry přímo souvisejí s prací srdce, zejména s srdečním cyklem. Nízký puls 50 úderů za minutu nebo méně hovoří o poruchách ve stavu hlavního svalového orgánu.
Srdce dospělého zdravého člověka bije s průměrnou frekvencí 70-80 úderů za minutu. Patologický stav, ve kterém je srdeční frekvence menší než 60 úderů, se v klinické praxi nazývá bradykardie. Podrobná studie patologie odhalila její nejčastější příčiny. Jsou rozděleny do dvou zásadně odlišných kategorií: fyziologických a patologických.
Přirozené příčiny
Fyziologické příčiny bradykardie jsou spojeny s určitými přirozenými stavy osoby:
- Stav spánku je poznamenán poklesem aktivity všech orgánů a systémů. Včetně zpomalení pulsu spící osoby. Během probuzení ze spánku může přetrvávat ranní bradykardie, která by měla být považována za variantu normy.
- Během hypotermie je pozorován puls pod 60. Aktivní snížení tělesné teploty je doprovázeno sníženou spotřebou kyslíku, což zpomaluje činnost kardiovaskulárního systému.
- Vzácný puls je charakteristický pro profesionální sportovce. Konstantní fyzikální námaha hypertrofií srdečního svalu. V klidu se uvolňuje a stahuje méně často.
- Snížení aktivity srdečního tepu může být zděděno od rodičů a příbuzných. Současně je pozorován snížený metabolismus a některé další fyziologické znaky.
- Důvodem nízkého pulsu může být fyziologický stav těhotenství. Rostoucí děloha vytlačuje spodní dutou žílu, což vede k vzácnějším stahům srdečního svalu.
Patologické příčiny
Další skupina příčin bradykardie je výsledkem určitých onemocnění nebo poruch. Jsou označovány jako patologické:
- Aterosklerotická vaskulární léze je pozorována téměř u každé osoby po 30 letech. To způsobuje pokles pulsu v důsledku patologického zúžení krevních cév a snížení průtoku krve do srdce.
- Infarkt myokardu je nebezpečný nejen nekrózou srdečního svalu, ale také tvorbou drsné jizvy. Nedovolí, aby se srdce přiměřeně zmenšilo na potřeby těla, jehož projevem je vzácný puls.
- Virová infekce myokardu, zejména myokarditida, může být také příčinou dysfunkční práce srdce.
- Dalším předpokladem vzácného srdečního tepu je syndrom nemocného sinusu. Bradykardie se vyvíjí na pozadí patologie nervového vedení v srdečním svalu.
- Myokardiální dystrofie a vrozené abnormality ve struktuře srdce jsou méně časté, ale způsobují také patologické stavy se vzácným pulsem.
Výše uvedené příčiny bradykardie se přímo týkají zejména srdce a myokardu. Některé nemoci, které nesouvisejí s kardiovaskulárním systémem, však mohou zpomalit puls:
- Bradykardie obvykle doprovází každou intoxikaci těla. Toxické účinky na orgány mají ethanol cirkulující v krvi a jeho metabolity, olovo, organické sloučeniny s fosfáty. Obecná intoxikace je příznakem onemocnění, jako je hepatitida, urémie, sepse, tyfus, který vždy vykazuje vzácný puls menší než 60 úderů za minutu.
- Snížená funkce štítné žlázy nebo hypotyreóza se projevuje zpomalením všech orgánů a systémů. Bradykardie je v tomto případě kombinována s hypotenzí, astenií, letargií.
- Hyperkalcémie blokuje normální puls v důsledku antagonistického účinku vápníku s draslíkem. Posledně uvedený mikroelement je nezbytný pro normální kontrakci myokardu, nicméně v důsledku jeho vápníkového bloku je aktivita srdce snížena.
- Zvýšený intrakraniální tlak vede k bradykardii. Depresivní účinek v tomto případě je na vyšších nervových centrech, což je důvod, proč se puls snižuje. Tento stav je pozorován při zánětlivém poškození mozku, intracerebrálním krvácení, onkopatologii.
Pokud se puls necítí špatně při 50 úderech za minutu, neexistují dostatečné důvody pro vzrušení. Není však vždy nutné ignorovat účinky bradykardie, zejména pokud se k ní připojí další příznaky.
Bradycardia Clinic
Bradykardie je skutečné zdravotní riziko, pokud je doprovázeno následujícími klinickými projevy:
- Vzhled pocitů únavy, slabost, neschopnost vykonávat práci.
- Poruchy zažívání: nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu a lze je mnohokrát opakovat.
- Bolest hlavy jedna lokalizace nebo pásový opar. Bolest může být doprovázena nebo střídána se závratěmi, blikajícími "mouchami", tinnitem.
- Prudké zpomalení pulsu vede k omdlení, obtíží při mluvení, zrakovému narušení.
Kombinace těchto příznaků s bradykardií je důvodem pro vyhledání lékařské pomoci. Pokud se projevy v průběhu času zvyšují a puls se stává méně a méně častým, okamžitě se vyžaduje lékařské vyšetření.
Dlouhý průběh nekompenzované bradykardie vede k rozvoji fibrilace síní. Aby se obnovil nedostatek kyslíku ve všech orgánech, srdce začne "blikat", ale zároveň ztrácí sinusový rytmus. Srdeční sval se zároveň rychle opotřebovává, unavuje se, což může vést k asystolii a smrti.
Vzácný puls vede ke stagnaci krve, jeho zahušťování, tvorbě krevních sraženin. Volná krevní sraženina nebo tromboembolie mohou ucpat nejmenší cévu v téměř každém orgánu. Okluze srdečních cév vede k ischemickým stavům a srdečnímu infarktu, mozkové cévy vedou ke kardioembolické mrtvici.
Diagnostika
Se vzácným pulsem je možné vyšetřit pacienty na ambulantní nebo ambulantní bázi. Příčiny bradykardie a patologie jsou nejčastěji řešeny úzkým odborníkem - kardiologem. Řada studií mu pomáhá objasnit diagnózu. Zahrnují jednoduché laboratorní testy předepsané téměř pro všechny nemoci a specifická opatření. Diagnostika příčiny vzácného srdečního tepu je založena na:
- Obecné a biochemické krevní testy.
- Data elektrokardiogramu.
- Denní monitoring nebo Holterův průzkum. Studie počítá počet pulzů v různých časových intervalech dne a noci, nastavuje průměrnou hodnotu pulsu za den.
- Stresové testy pro stanovení práce srdce v nouzových situacích.
- Koronární angiografie - nejpokročilejší výzkum v diagnostice srdečních patologií.
Komplex těchto diagnostických opatření vám umožňuje přesně stanovit klinickou diagnózu. Pokud je podezření na endokrinní poruchy, může být předepsáno hormonální testování.
Léčba
Kliničtí experti říkají, že úspěch v léčbě bradykardie je přímo závislý na době, kdy je třeba vyhledat pomoc. Včasná terapie vám umožní plně kompenzovat stav a obnovit správnou tepovou frekvenci.
Způsoby léčby bradykardie se liší a závisí na řadě parametrů. Zejména terapeutické metody závisí na hodnotě krevního tlaku. Vzácný puls lze pozorovat jak při vysokém krevním tlaku, tak při nízkých hodnotách:
- Arteriální hypertenze v kombinaci s bradykardií je léčena léky ze skupiny alfa-blokátorů. Beta-blokátory, které dále snižují puls, jsou přísně zakázány. Pro větší účinnost může být antihypertenzní léčba komplexní, včetně diuretik a ACE inhibitorů.
- Hypotenze v kombinaci se vzácným pulsem vyžaduje jmenování stimulantů. Nejjednoduššími látkami této řady jsou silný čaj a káva. Pulz zvyšují přímým působením na srdce. Na předpis, tablety kofeinu, axofen, izadrin mohou být předepsány.
Co dělat s normálním tlakem a pulsem 50 úderů, by měl také určit lékaře. Typicky je tento stav spojen s předávkováním léčivými látkami, dříve popsanými fyziologickými a patologickými příčinami. Srdeční rytmus je obnoven jmenováním antiarytmických léků:
I když nitrožilní podávání léků nepřinese účinek, použije se elektrostimulace srdce a jeho analogů.
Pacient sám je někdy vinen z důvodů vzniku bradykardie. Terapeutická a profylaktická opatření k odstranění onemocnění mohou spočívat v jednoduché změně životního stylu. Pacientům s bradykardií se doporučuje, aby se co nejvíce omezili od stresových účinků, racionálně se stravovali, dávali cvičení.
http://gipertoniya-med.ru/puls/puls-50-udarov-v-minutu.htmlPulse 50: Je to normální nebo ne? Příčiny a co dělat s nízkou srdeční frekvencí
Pulse je jednou z nejdůležitějších charakteristik životaschopnosti kardiovaskulárního systému spolu s arteriálním tlakem. Intenzita práce těla v dynamice ukazuje, jak je tělo určité osoby přizpůsobeno podmínkám vlastní existence.
Vzhledem k tomu, že se jedná o adaptivní hodnotu, je nutné ji před provedením závěrů vyhodnotit v systému po dlouhou dobu.
Podle standardů stanovených Světovou zdravotnickou organizací se rozsah 60 až 80 řezů považuje za adekvátní. Pulz 50 úderů za minutu nestačí, i když na rozdíl od tachykardie se bradykardie často ukazuje jako fyziologická a nemá žádnou souvislost s nemocemi.
Nelze však nezávisle identifikovat faktor vývoje odchylky od normy: alespoň musíte podstoupit elektrokardiografii, posoudit úroveň krevního tlaku na pozadí poklesu srdeční frekvence. K tomu vám pomůže kardiolog.
Může být nutné konzultovat jiného specializovaného odborníka: endokrinologa (méně často nelogologa nebo neurologa).
Je to normální ukazatel?
Ne tak docela. Nicméně, jen zřídka doprovází nebezpečné patologie. Příliš nízký pokles tepové frekvence z reference.
Nicméně, to stojí za to střežit, pokud počet řezů za minutu klesl ve srovnání s normální u konkrétního pacienta o více než 15 mrtvic.
To je známkou vážné nemoci. Posuzuje se tedy nejen zavedená norma, ale i individuální charakteristiky těla pacienta.
Nízké faktory srdeční frekvence
Důvody pro snížení pulsu na 50 úderů / min. v klidu mohou být fyziologické, nesouvisející se zdravotními problémy a patologické, spojené s poruchami fungování orgánů a systémů.
Přírodní okamžiky bradykardie
Snížená srdeční frekvence tohoto původu je charakterizována nestabilitou, lehkostí úlevy, nepřítomností závažných symptomů a jakýmkoliv významným klinickým obrazem.
Mezi hlavní důvody:
- Celková kondice těla. Pacienti, kteří pravidelně chodí do sportu, tím více „trpí“ (konvenčně), výrazné oslabení pulzního indikátoru. Dokonce i v době intenzivního stresu se srdce zřídka rozpadá, protože krev je uvolňována s větší silou. Tam je takový obrázek: tepová frekvence 120-150, tlak přes 190 k 110. Toto není patologie, jen rys těla. Průměrný člověk by měl pravý opak.
- Aklimatizace. Zvláště při pohybu do chladných oblastí planety. V horkých podmínkách je zde tachykardie - obráceně. Vzhledem k nízkému ultrafialovému záření, atmosférickému tlaku, teplotě vzduchu je srdce méně aktivní. Oblasti horských oblastí nejsou ovlivněny.
- Těhotenství Gesta má nepředvídatelný průběh. Krevní tlak může být trvale nízký, vysoký, nebo neustále skákat. Totéž platí pro úroveň pulsu. Ve 40% případů dochází k tachykardii. Ve zbytku - opačný proces. Prudký pokles srdeční frekvence může znamenat preeklampsii, protože ženy v období těhotenství by měly být neustále sledovány kardiologem. Na preventivní účely.
- Dlouhé ležící postavení. Obavy vážně nemocní nebo ochrnutí pacienti. S obnovou fyzické aktivity vše zapadá.
- Spánek Během nočního odpočinku se snižuje syntéza kortikosteroidů a katecholaminů. Oni jsou částečně zodpovědní za fungování svalového orgánu a úroveň krevního tlaku. Po probuzení je rytmus normalizován.
Jediný a hlavní rozdíl mezi fyziologickou bradykardií a patologickým typem je úplná nepřítomnost nepohodlí. Kromě, snad, aklimatizace, ale všechno se vrátí do normálu po 2-3 dnech.
Pulse 50 je normální v případě tělesné zdatnosti, adaptace těla a určitých hormonálních stavů.
Patologické faktory
Častěji a více ohrožují život a zdraví pacienta. Mezi možné diagnózy:
Salmonelóza
V důsledku otravy bakteriemi toxiny se srdeční frekvence snižuje. To je ohrožující stát plný smrti. Ale nachází se pouze v těch nejtěžších případech.
Hlavní klinická forma patologie: akutní kolitida. Snadno rozpoznány příznaky: průjem až 12krát denně, zvracení i nalačno, pocení, bolest hlavy a běžné projevy intoxikace a nízký puls: 50-53 úderů za minutu v klidu.
Problémy s játry
Virová, léčivá, toxická hepatitida a cirhóza. Způsobuje porušování syntézy angiotensinogenu, jehož metabolity jsou zodpovědné za srdeční frekvenci a protialergický tlak.
Symptomy: bolest v pravém hypochondriu, svědění, vzhled pavoučích žil, žloutenka, změna stolice.
Jako faktor je bradykardie poměrně vzácná, pouze v pokročilých případech se objevují známky kardiovaskulárních a mozkových struktur.
Stimulace parasympatického nervového systému
Častěji v důsledku deprese, neurózy, psychotické poruchy s nebo bez intenzivní afektivní složky (méně často), zvýšeného intrakraniálního tlaku (hydrocefalus, nádory).
Korekce se provádí diuretickými přípravky a sedativy syntetického a rostlinného původu (včetně trankvilizérů).
Selhání syntézy hormonu štítné žlázy nebo hypotyreóza
Rozvíjí se v důsledku podvýživy, nádorového procesu, nedostatečnosti hypofýzy. V extrémních případech je možná kóma.
Není nutné, aby se to projevilo, zejména s ohledem na to, že se choroba projevuje množstvím symptomů: náhlou ztrátou hmotnosti, bolestí hlavy, problémy s celkovým stavem, až mdloby a poklesem frekvence pulzního indikátoru na 49-51 úderů. Vyžaduje se komplexní posouzení endokrinního stavu.
Zánět střední vrstvy svalových struktur srdce: myokarditida
Může se projevit jako zrychlení tepu nebo jeho zpomalení. Druhý je běžnější, když je opomíjen patologický proces.
Současné projevy: bolest na hrudi, arytmie, ruka v ruce s bradykardií, dušnost, problémy se spánkem, modrý nasolabiální trojúhelník, bledá kůže.
Kardioskleróza
Náhrada normálního svalového vaziva nebo jizvy. Pozorováno po zánětlivých nebo destruktivních procesech (myokarditida, endokarditida, infarkt myokardu).
Problémy začínají hned. Pokles srdeční frekvence přímo ovlivňuje intenzitu zásobování orgánů a tkání kyslíkem. V důsledku zpomalení pulsu na 50 úderů / min. to je docela možné vytvoření selhání, pravidelná ischemie, ischemická choroba srdce a jiná “kouzla”.
Otrava
Léky, toxiny a bylinné složky v samostatných pokusech o léčbu somatických onemocnění. Zvláště nebezpečné jsou beta-blokátory, antipsychotika, blokátory kalciových kanálů, glykosidy, pesticidy, opiáty, rtuť, olovo, konvalinky, bezinky, chokeberry a další.
Nádory mozkových kmenů
Zpravidla se stanoví podmíněně maligní typ. Často je nefunkční díky mimořádně citlivému umístění.
Pulzní 52-54 úderů za minutu je patologický v přítomnosti příznaků.
S dlouhodobým současným procesem je možné rozmazat klinický obraz, pak pouze lékař bude schopen oddělit normu od nemoci a ne okamžitě.
Možné následky
Komplikace bradykardie jsou zpožděny. Pokud navíc tachykardie proudí podle určitého plánu, existují jasné rizikové faktory, které zhoršují celkovou prognózu, lze vypočítat pravděpodobnost problémů. V tomto případě nic takového. Otázka je nedostatečně studována i v evropském lékařství. Hodně záleží na příčině vzniku patologických odchylek.
Můžete hovořit o následujících hrozbách:
- Ischemická mrtvice. Zvláště pokud příznaky zahrnují mdloby. Ovlivněna nedostatečným krevním oběhem v mozkové tkáni. Narušení trofismu v určitém bodě povede k buněčné smrti. V jaké době se to stane, nikdo neřekne. Proto v přítomnosti explicitního klinického obrazu stojí za to kontaktovat alespoň kardiologa.
- Infarkt. Vzhledem ke stejným faktorům, jako je zdvih. Pravděpodobnost je také neznámá předem.
- Srdeční selhání. V důsledku porušení trofické tkáně na jedné straně, na druhé straně, bradykardie indikuje problémy s regulací srdeční frekvence není nejvyšší úroveň. Pokud je zapojen mozkový kmen, předpovědi jsou zpočátku zklamáním.
Musíte být vyšetřeni v době prvních projevů, zatímco tělo není zvyklé na patologické změny.
Symptomy vyžadující neodkladnou lékařskou pomoc
Nejsou tolik, všechny odpovídají klasickému klinickému obrazu procesu onemocnění:
- Závrat bez zjevného důvodu. Již naznačuje podvýživu v mozečku, ischémie okcipitálního laloku často končí mrtvicí a kortikální slepotou.
- Mdloby. Ještě výstižněji svědčí ve prospěch blížícího se procesu.
- Porucha sluchu, včetně přechodné hluchoty.
- Bolesti hrudníku neznámého původu.
- Pocit tlukotu srdce: dutě zaklepe, zdá se, že se kdykoliv zastaví.
- Rostoucí fenomén oběhového selhání: bledost dermální vrstvy, nasolabiální trojúhelník, problémy s citlivostí prstů a kůže.
- Narušení obličeje, nekontrolovatelnost svalů, paréza, paralýza a parestézie hovoří o aktuálním mrtvici.
- Těžká bolest na hrudi, dušnost, udušení - srdeční infarkt.
Ve všech případech se doporučuje zavolat sanitku.
Co můžete udělat sami?
Snažte se zvýšit tepovou frekvenci na vlastní hodnotu. Opatření jsou následující: t
- Postav se, uklidni se.
- Mírně squat, pohyb rukou, dělat gymnastiku (standardní sada ranních cvičení, známých od sovětských časů) bude dělat. Intenzivně dýchat, aby se tělo s kyslíkem
- Vezměte si pilulku tonic: fit, co je v domácí skříňce: Citramon, Aspirin, lepší v modifikaci "Cardio."
- Vařte silný čaj nebo kávu.
- Použijte populární recept: lemongrass nebo Eleutherococcus tinktura pomůže.
Pokud metody neměly účinek - musíte zavolat sanitku.
Co dělat v žádném případě
- Zapojte se do intenzivní fyzické aktivity: je možná zástava srdce. To prostě nemůže zvládnout.
- Take horké koupele.
- Pijte neznámé léky bez souhlasu zdravotníků. Důsledky jsou také zcela na svědomí pacienta.
Je lepší, aby se kolo neobjevilo a neprodleně kontaktovalo lékaře. S dlouhodobou současnou bradykardií to bude ještě třeba udělat. Jaký je smysl tahání a odkládání?
Diagnostika
To je děláno na ambulantním nebo lůžkovém základě kardiologem. Méně často se jedná o odborníky z jiných profilů: neurologa a endokrinologa (ve výjimečných případech i nefrologa).
- Ústní anketa. Identifikuje příznaky navrhované choroby.
- Lékařská historie: historie rodiny, seznam aktuálních patologií, životního stylu, léčby a dalších informací.
- Měření krevního tlaku a srdeční frekvence v komplexu. Kombinace může říct hodně.
- Studium tónů srdce.
- Elektrokardiografie. Ukazuje povahu patologie, funkční životaschopnost svalového orgánu. Možná provedení invazivní formy, se zavedením stimulantu a kontrolou vodivosti myokardu.
- Echokardiografie. K identifikaci vrozených a získaných vad těla.
- Scintigrafie štítné žlázy, ledvin, podle potřeb a jater.
- Angiografie.
- Diagnóza MRI.
- Krevní testy (obecné, biochemie, T3, T4, TSH, androgeny, estrogeny, prolaktin, kortikotropin, kortizol), moč.
- Posouzení neurologického stavu pro identifikaci fokálních poruch.
Je indikováno systémové vyšetření. V případě potřeby lze seznam rozšířit nebo zmenšit. Vše záleží na konkrétní situaci.
Léčba
Komplexní. Etiotropní léčba závisí na konkrétní příčině patologického procesu a je zaměřena na její eliminaci. Výsledkem bude ukázkový seznam činností:
http://cardiogid.com/puls-50-udarov-v-minutu-chto-delat/Pulzní 50 úderů za minutu - srdce
Proč začíná být motor „líný“?
Srdeční frekvence se zpomaluje v důsledku vývoje různých onemocnění nebo negativních vlivů prostředí. Bradykardii doprovází:
- infekční onemocnění;
- nervové patologie;
- zvýšený intrakraniální tlak;
- onemocnění štítné žlázy;
- užívání určitých léků, jako je Bisopole a Propanol;
- porušení kardiovaskulárního systému;
- hepatitida A;
- půst;
- vysoký obsah draslíku v krvi;
- infarktu myokardu.
Mnozí z nich jsou překvapeni situací, kdy srdeční frekvence nechává hodně žádoucí, ale nejsou zde žádné známky hypotenze. Běžné příčiny nízkého pulsu při normálním tlaku:
- nevratné organické změny v myokardu (se srdečními vadami různých etiologií, myokarditidy, ischémie atd.);
- poranění hlavy nebo krku;
- prudká změna teploty (například při plavání ve studené vodě, chůze po mrazivém dni, přestěhování do jiné oblasti).
Výcvik srdečního svalu také vede k mírné bradykardii, takže u sportovců není tento stav patologický.
Příčiny problému
Je třeba poznamenat, že u člověka v jakémkoliv věku může dojít k nízkému pulsu, protože kardiovaskulární onemocnění přímo závisí na mnoha faktorech (jak na životních podmínkách, tak na ekologii a na lidské dědičnosti). Důvodem mohou být následující indikátory, a to jednotlivě i v kombinaci:
- Endokrinní onemocnění.
- Onemocnění srdce.
- Porucha krevního tlaku.
- Trvalé stresující situace.
- Kouření, alkohol.
- Patologie kardiovaskulárního systému.
- Různé fyzické aktivity, například sportovci.
- Ateroskleróza srdečních tepen.
- Infekce jiné povahy.
- Intrakraniální tlak.
- Intoxikace těla v případě otravy.
- Příjem B-blokátorů po dlouhou dobu.
- Nadměrné účinky chladu na tělo.
- Velká ztráta krve.
- Věkové změny v srdci.
- Vyčerpání těla může být důsledkem půstu, aby se zhubla.
Pokud je pozorován některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě vyhledat pomoc specialisty, protože následky je obtížnější léčit a snáze předcházet.
Typicky, pokles pulsu nepředstavuje velké nebezpečí pro tělo, ale v případě silného poklesu vnitřních orgánů jsou špatně zásobovány kyslíkem. To dává další zátěž na srdce. Proto, ne táhnout na návštěvu u lékaře.
Bradykardie je rozdělena do tří typů.
- Fyziologické.
- Patologické.
- Idiopatická.
Fyziologické zdraví není nebezpečné, protože není příznakem žádné nemoci. Existuje několik důvodů, proč puls klesá.
- S dobrým fyzickým tvarem, kdy si srdce zvykne na těžké břemena. V klidu je pro normální funkci orgánů dostačující 50 úderů. To je dostatečné pro plný krevní oběh.
- Během dlouhého pobytu osoby mezi nízkými teplotami. V důsledku toho se snižuje v těle a puls pod 60 úderů se stává ochrannou reakcí těla, která začíná šetřit energií.
- Stimulace reflexních zón na lidském těle (těsná vazba, tření oka atd.). Po odstranění příčiny bradykardie se puls rychle vrátí do normálu.
- Stárnutí těla. U starších lidí jsou metabolické procesy narušeny, svaly se oslabují, tkáně již nevyžadují tolik kyslíku, kolik dělají, když jsou mladí.
Patologická bradykardie indikuje přítomnost onemocnění. Důvodem může být:
- srdeční onemocnění;
- hypotyreóza;
- endokrinní onemocnění;
- intrakraniální tlak;
- konstantní napětí;
- špatné návyky (alkohol a kouření);
- onemocnění nervového systému;
- velká ztráta krve;
- vyčerpání těla;
- otrava;
- infekčních nemocí.
Třetí typ nízkého pulzního vzhledu se nazývá idiopatický. Tato diagnóza se provádí, když není možné určit nemoci nebo fyziologické faktory, které vyvolaly bradykardii. Idiopatický vzhled může mít dočasnou nebo trvalou formu.
Rychlost pulsu průměrného člověka při normálním tlaku by neměla být menší než 60 úderů za minutu. Zpomalení pulsu neznamená vždy vývoj patologie.
Například u starších lidí je s věkem pozorován pokles pulsu a tato situace není patologická. Pokud je však pro člověka netypický, pulz často klesá a stav se zhoršuje, je důležité zjistit, co ovlivnilo zpomalení pulsu.
Důvody, proč je srdeční frekvence menší než 60 úderů za minutu:
- Fyziologické. Srdeční frekvence se snižuje, když je člověk podchlazený, bradykardie je vrozená. Také nižší tep je pozorován u lidí, kteří jsou profesionálně zapojeni do sportu. V tomto případě se srdce přizpůsobí stálému zvýšenému zatížení, při normálním tlaku a v klidu se zaznamená slabý puls.
- Onemocnění srdce. U některých srdečních onemocnění u dospělých je puls při normálním tlaku pomalý. Patří mezi ně srdeční infarkt, ateroskleróza, myokarditida, arytmie.
- Non-srdeční Různá poranění hlavy a hrudníku, vnitřní krvácení, rakovina, problémy s ledvinami, hladovění, hormonální nerovnováha a endokrinní patologie.
Pomalý puls je často pozorován u žen v posledních fázích těhotenství. To není patologie, protože příčinou tohoto stavu je rostoucí děloha a plod stlačující dutou žílu. Komprese zabraňuje normální cirkulaci krve krevními cévami. Léčba této patologie není nutná, po narození drobků se problém sám odstraní.
Změny srdečního svalu - myokardu, spojené s náhradou svalových buněk jizvou a ovlivněním hlavního "generátoru" kontraktilních impulzů srdce, tzv. sinusový uzel Tento stav je označen termínem syndrom nemocného sinusu (SSS).
Častou příčinou nízkého srdečního tepu je nepravidelná práce srdce, kdy ne všechny kontrakce srdce mají dostatečnou sílu, aby se cítily na zápěstí.
- s častými přerušeními, extrasystoly;
- fibrilace síní;
- srdeční blok.
Bradykardie je fyziologická („normální“) a patologická.
1. Fyziologická bradykardie
Etiologie stavu
Klinický specialista na měření pulsu počítá počet jeho mrtvic, stupeň naplnění arteriální cévy. Tyto parametry přímo souvisejí s prací srdce, zejména s srdečním cyklem. Nízký puls 50 úderů za minutu nebo méně hovoří o poruchách ve stavu hlavního svalového orgánu.
Srdce dospělého zdravého člověka bije s průměrnou frekvencí 70-80 úderů za minutu. Patologický stav, ve kterém je srdeční frekvence menší než 60 úderů, se v klinické praxi nazývá bradykardie.
Podrobná studie patologie odhalila její nejčastější příčiny. Jsou rozděleny do dvou zásadně odlišných kategorií: fyziologických a patologických.
Přirozené příčiny
Symptomatologie
Symptomy často zahrnují takové poruchy, jako jsou závratě, mouchy před očima, nevolnost, studený pot, letargie a zvýšená únava. Ale také se stává, že oslabení pulsu pokračuje bez jakýchkoliv příznaků. Ale i když je jen zvýšená únava, měli byste navštívit kancelář specialisty.
Poté, co se osoba s nízkým pulsem obrátila k lékaři, provede se důkladná diagnostika, detekuje se příčina nízkého pulsu. První je určen tepovou frekvencí po dobu 1 minuty.
Pokud je puls nízký, měří se intrakraniální tlak. Je určeno, jak dobře funguje funkce štítné žlázy, pro tento účel jsou testovány hormony.
EKG se provádí, aby se zjistilo, zda srdeční sval funguje správně, patologie, jakákoliv odchylka od normy. Probíhá Holterova studie.
Důležitou roli hraje radiografie hrudníku: tato metoda umožňuje určit, zda se v oblasti srdce vyskytují nějaké abnormality.
Diagnostika při nízkém pulsu by měla začít brzy, protože to zabrání rozvoji takových nebezpečných onemocnění, jako je srdeční selhání nebo ischemie srdce. Co dělat, když je puls nízký?
Pulsy pod 60 úderů za minutu jsou vždy doprovázeny výraznými příznaky. Všechny známky se stávají zjevné, když se celkový stav osoby zhoršuje. Začíná pociťovat následující příznaky:
- bolest hlavy;
- závratě;
- nevolnost;
- pocení;
- v očích jsou mouchy;
- členění;
- muž se rychle unaví.
Někteří lidé s pomalým tepem se cítí normálně a nemají žádné stížnosti na své zdraví. To se týká především fyziologické bradykardie. Nízký puls však může být doprovázen příznaky, které zhoršují kvalitu života. Mezi nimi jsou:
- závratě způsobené nedostatkem kyslíku;
- pocení;
- celková slabost těla;
- nevolnost;
- "Mouchy" před očima;
- bolesti hlavy;
- zvýšená únava;
- dušnost při fyzické námaze;
- bolest na hrudi.
Pacient má bledost kůže. I malá fyzická námaha je doprovázena krátkým dechem a zvýšeným dýcháním. V případě patologického typu se příznaky onemocnění způsobující bradykardii spojují s uvedenými symptomy.
Slabost a velmi malý puls
Nízký puls a slabost těla nejčastěji indikují srdeční problémy, ale mohou existovat i jiná onemocnění vnitřních orgánů. Pokud je puls 45 nebo dokonce 40 úderů za minutu - nebezpečný projev, který vyžaduje okamžitou reakci. V tomto stavu nejsou mozkové buňky dostatečně zásobovány kyslíkem a kromě závratě jsou pozorovány symptomy hypoxie.
Pulz může také klesat s problémy se štítnou žlázou, zatímco člověk vypadá nadměrně vzrušený, trpí nespavostí a ztrácí váhu, i když je chuť k jídlu normální. Další příčinou malého pulsu je intoxikace, ke které dochází v důsledku chřipky nebo po užití komplexních léčiv.
Velmi pomalá tepová frekvence může způsobit:
- Závratě.
- Dyspnea.
- Snížení tolerance cvičení.
- Únava
- Bolest na hrudi.
- Palpitace.
- Zmatek.
- Snížení krevního tlaku.
Většina lidí s tepem 50 úderů za minutu nemá příznaky, nebo si myslí, že tyto znaky jsou běžnou součástí stárnutí.
Vlastně bradykardie je symptomem. Příznak je však objektivní, což je určeno ve fázi vyšetření pacienta. Subjektivně, mnoho lidí s mírným zpomalením pulsu (například, 50 za minutu) se cítí docela uspokojivé a nedělají stížnosti. Toto tvrzení se týká jak fyziologické, tak patologické bradykardie.
Diagnostika
Při nízkém pulsu musíte kontaktovat terapeuta, který v případě potřeby napíše doporučení kardiologovi. Bradykardii léčí hlavně tento lékař. Pokud je však nízký puls způsoben stresem, duševní poruchou, chorobami vyžadujícími operace, pak může být zapotřebí pomoci neurologů, chirurgů a dalších specialistů.
Za prvé, lékaři provádějí všeobecné vyšetření. Pozornost je věnována nemocem, které již byly převedeny a jsou k dispozici v době vyšetření. Stanoví se přesný puls, provede se auskultace a perkuse srdce (poslech a klepání na orgán). Poté provedeno:
- Ultrazvuk srdce;
- elektrokardiogram;
- analýza přítomnosti toxinů v krvi;
- fonokardiografie;
- kompletní krevní obraz;
- denní monitorování EKG;
- krevní test na hladiny hormonu štítné žlázy.
Léčba je předepsána individuálně s přihlédnutím k charakteristikám organismu a existujícím onemocněním.
Se vzácným pulsem je možné vyšetřit pacienty na ambulantní nebo ambulantní bázi. Příčiny bradykardie a patologie jsou nejčastěji řešeny úzkým odborníkem - kardiologem.
Řada studií mu pomáhá objasnit diagnózu. Zahrnují jednoduché laboratorní testy předepsané téměř pro všechny nemoci a specifická opatření.
Diagnostika příčiny vzácného srdečního tepu je založena na:
- Obecné a biochemické krevní testy.
- Data elektrokardiogramu.
- Denní monitoring nebo Holterův průzkum. Studie počítá počet pulzů v různých časových intervalech dne a noci, nastavuje průměrnou hodnotu pulsu za den.
- Stresové testy pro stanovení práce srdce v nouzových situacích.
- Koronární angiografie - nejpokročilejší výzkum v diagnostice srdečních patologií.
Skutečnost, že osoba má bradykardii, může být nezávisle detekována stanovením pulsu v radiální tepně (zápěstí). Může ji také podezřívat z výše uvedených příznaků.
Metody zpracování
Bradykardie se obvykle léčí v nemocnici. Tradiční léčba nízkým pulsem zahrnuje následující činnosti:
- Konzervativní léčba nebo léčba léky, které zvyšují tepovou frekvenci. Ale bez lékařského předpisu by takové léky neměly být užívány, protože mají vedlejší účinky. Většina těchto léků má špatný vliv na práci srdce a cév.
- V případě, že slabý puls prošel do formy bradykardie, měl by být použit kardiostimulátor, který nezávisle upraví práci srdečního svalu a nastaví požadovaný rytmus.
- Neodpisujte a ne-lékové metody léčby.
Pokud je puls snížen na 40-50 úderů za minutu, je vhodné v tomto okamžiku pít silný černý čaj nebo šálek kávy: je známo, že kofein přispívá k prudkému snížení srdečního svalu.
Mnoho léčivých rostlin může pomoci s nízkým pulsem. Například tinktura ženšenu, belladonky nebo Eulecoccus může zvýšit tepovou frekvenci za 3-4 minuty. Tyto rostliny mohou také zvýšit nízký tlak, což způsobuje křeč srdečních cév, čímž se zvyšuje tepová frekvence.
Je však třeba mít na paměti, že existuje celá řada srdečních onemocnění, u nichž je tato metoda zvýšené srdeční frekvence kontraindikována: koronární srdeční onemocnění, Raynaudova choroba, ateroskleróza, hypertenze a další chronické kardiovaskulární choroby.
Kliničtí experti říkají, že úspěch v léčbě bradykardie je přímo závislý na době, kdy je třeba vyhledat pomoc. Včasná terapie vám umožní plně kompenzovat stav a obnovit správnou tepovou frekvenci.
Způsoby léčby bradykardie se liší a závisí na řadě parametrů. Zejména terapeutické metody závisí na hodnotě krevního tlaku. Vzácný puls lze pozorovat jak při vysokém krevním tlaku, tak při nízkých hodnotách:
- Arteriální hypertenze v kombinaci s bradykardií je léčena léky ze skupiny alfa-blokátorů. Beta-blokátory, které dále snižují puls, jsou přísně zakázány. Pro větší účinnost může být antihypertenzní léčba komplexní, včetně diuretik a ACE inhibitorů.
- Hypotenze v kombinaci se vzácným pulsem vyžaduje jmenování stimulantů. Nejjednoduššími látkami této řady jsou silný čaj a káva. Pulz zvyšují přímým působením na srdce. Na předpis, tablety kofeinu, axofen, izadrin mohou být předepsány.
Co dělat s normálním tlakem a pulsem 50 úderů, by měl také určit lékaře. Typicky je tento stav spojen s předávkováním léčivými látkami, dříve popsanými fyziologickými a patologickými příčinami. Srdeční rytmus je obnoven jmenováním antiarytmických léků:
I když nitrožilní podávání léků nepřinese účinek, použije se elektrostimulace srdce a jeho analogů.
Pacient sám je někdy vinen z důvodů vzniku bradykardie. Terapeutická a profylaktická opatření k odstranění onemocnění mohou spočívat v jednoduché změně životního stylu. Pacientům s bradykardií se doporučuje, aby se co nejvíce omezili od stresových účinků, racionálně se stravovali, dávali cvičení.
Pro začátek, v souladu se zákony medicíny, léčit ne příznaky, ale nemoc.
Fyziologická bradykardie je variantou normy, což znamená, že terapeutická opatření pro ni nejsou ukázána.
Patologická bradykardie, která není doprovázena subjektivními pocity, nezhoršuje stav pacienta, je předmětem dynamického pozorování.
Nástroje pro obnovu lidových pulsů
Populární metody léčby nízkých tepů mohou pomoci:
- Smíchejte sezamový olej (150 ml), cukr (250 g), nasekané vlašské ořechy (500 g). Pak 4 citrony nakrájíme a nalijeme vařící vodou (1 l). Poté smíchejte obě kompozice. Užívejte před jídlem 3-4 krát denně a 1 lžíci.
- Medu a ředkvičky šťávy jsou smíchány ve stejných částech, pak se 3 čajové lžičky 3 krát denně.
- Třikrát denně před jídlem byste měli mít následující složení: smíchejte 100 g drceného česneku, 250 ml vodky, 50 g medu a 25 ml tinktury z propolisu. Nechte působit na tmavém místě po dobu 10 dnů.
- Sušené borové větve (v poměru 60 g na 300 ml vodky) trvají na 10 dní, pak si můžete vzít 20 kapek za půl hodiny před jídlem.
Pokud tepová frekvence klesla na 50 úderů za minutu, můžete ji zkusit normalizovat doma. K tomu stačí vypít šálek silného černého čaje nebo kávy. Je možné doplnit terapii starými metodami „babičky“, které účinně obnovují zdraví. Mezi nejčastějšími metodami doma můžete použít tyto metody:
- smíchejte sezamový olej (75 ml), granulovaný cukr (125 g), vlašské ořechy (250 g). Všechny složky musí být důkladně promíchány. 2 citrony musí být nakrájeny na kousky a nality přes 0,5 litru vařící vody. Oba formulovat a dobře promíchat. Vezměte 1 polévková lžíce. lžíce třikrát denně před jídlem;
- Ředkvičková šťáva je ve stejném poměru s medem. Přijaté léky užívané lžící, třikrát denně;
- borové větve (60 g) nalijte 250 ml vodky nebo alkoholu. Trvejte na léku na 10 dní na tmavém místě. Pak vezměte 20 kapek, 3x denně.
Bradykardie, jako každá jiná choroba, vyžaduje včasnou a kvalitní léčbu. Aby se zabránilo člověku plně se uvolnit, jíst správně a vést zdravý životní styl.
Co dělat doma, když puls padl?
Vysokotlaké zpracování
V této situaci se nemůžete léčit doma a užívat si drogy bez konzultace s lékařem. Například beta-blokátory a antagonisté jsou při nízkých srdečních frekvencích zakázáni, protože inhibují sinusový uzel a dále snižují kontrakce myokardu.
Při vysokém tlaku a nízkém pulsu jsou vhodné inhibitory ACE, alfa-blokátory, diuretika. Se silným útokem musíte ležet a zavolat sanitku.
Nízká pulzní prevence
Stejně jako u jiných onemocnění, aby se tomu zabránilo, je nutné dodržovat jednoduchá preventivní opatření. Hlavním pravidlem je správný odpočinek a zdravý životní styl.
Měli byste si vytvořit svůj vlastní denní režim, pokusit se udělat vše včas, spát, jíst, pracovat a relaxovat.
Noční spánek by neměl být kratší než 7-9 hodin. Potraviny by měly být pestré a obohacené o produkty rostlinného původu. Mělo by zanechat špatné návyky. Kouření, alkohol, užívání omamných látek zhorší stav osoby se slabým pulsem. Posledním pravidlem je být na čerstvém vzduchu častěji.
Aby byla srdeční frekvence stabilní, v případě podezřelého zhoršení stojí za to okamžitě zavolat sanitku. Pokud se srdeční sval trochu sníží, často se mluví o porušování jeho práce. Vlastní léky jsou proto nevhodné, pouze lékař vám pomůže objasnit faktory, které vyvolávají nízký puls a předepisují správnou léčbu bez negativních důsledků pro zdraví.
http://serdse.top/udarov-v-minutu-serdtsa/
