Krev z řiti během defekace: příčiny, léčba
Lidé zpravidla mlčí o nemocech, které ovlivňují genitálie a řiť. Z nějakého důvodu se většina z nich za takové nemoci stydí. Obracejí se na lékaře již ve velmi obtížných a zanedbávaných situacích, nebo se vůbec neuchýlí ke svým službám. Byla tu výjimka a takový problém jako krev z řiti během pohybu střeva.
Současně stojí za to vědět, že anální krvácení může mít za následek závažné onemocnění gastrointestinálního traktu, které ohrožují zdraví a někdy i život pacienta. Proto, aby přehlížet tak impozantní příznak nemůže být ani pacient, ani lékař, aby se zabránilo dalšímu rozvoji onemocnění a jeho komplikace.
Pokud se obrátíme na statistiky, nejčastější krvácení z řiti je pozorováno u žen a mužů s hemoroidy. V této nemoci se krev vylučuje z řitního otvoru, zpravidla bez bolesti, během nebo na konci úkonu defekace, často odkapává, někdy - v trysce, a ve vyspělých případech - ve formě "postříkání". Barva je šarlatová.
Příčiny krvácení z řitního otvoru
Proč je krev z řiti a co dělat v tomto případě? U dospělých je tento příznak primárně spojen s poškozením sliznice konečníku a tlustého střeva.
Rektální krvácení nelze korelovat s drobnou banalitou, kterou se můžete vzdát. V případě jeho výskytu s pohybem střeva nebo po něm, doprovázeném bolestí nebo bez něj, je nezbytné kontaktovat proktologa, aby byla provedena včasná diagnostika.
Běžné příčiny krve z řiti u žen a mužů:
- Vedoucím tohoto symptomu jsou hemoroidy. Obvykle se po defekaci objeví krev. Barva krve je šarlatová, krev není smíchána s výkaly.
- Kolitida V tomto onemocnění se zánět a ulcerace vyskytují v kterékoliv části gastrointestinálního traktu, nejčastěji ve tlustém střevě.
- Anální trhlina. Krev z konečníku je v malých porcích pozorována po stolici, doprovázená bolestivými pálivými pocity bezprostředně po pohybu střev.
- Krev se může objevit se zácpou. Lidské tělo je konstruováno tak, že mřížka cév je dostatečně hustě vyvinuta uvnitř řiť.
- Polypy. Objem krvácení závisí na umístění a velikosti polypu a může být slabý a hojný.
- Proktitida Ulcerace sliznice konečníku následovaná zánětem. Krev je doprovázena hlenem, smíchaným s výkaly.
- Gastritida jakékoliv povahy. Je těžké krvácet. Židle je vyzdobena.
- Žaludeční a dvanáctníkový vřed. Doprovázeno bohatým krvácením současně s uvolňováním dehtové stolice (tzv. Mereny). První známkou takové nemoci je zvracení krve.
- Divertikulóza - tvorba divertiklu (kapsy a výčnělky na střevní sliznici). Když jsou zraněny při pohybu střev, vylučuje se výkaly smíchané s krví.
- Rakovina konečníku. Krvácení v tomto případě je podobné krvácení z konečníku při tvorbě polypů.
- Krvácení u lidí s infekcí HIV. Příčinou není samotná choroba, ale snížená imunita, která přispívá k rychlému rozvoji některého z těchto onemocnění, včetně těch se symptomy krvácení z řitního otvoru.
- Křečové žíly jícnu.
- Jiná systémová onemocnění.
V některých případech může být takový jev, jako je šarlatová krev z řiti, výsledkem (vedlejším účinkem) užívání určitých léků (antibiotik, léků obsahujících draslík).
Barva krve
Vzhledem k povaze vylučované krve je možné posoudit možné nemoci u žen a mužů:
- Třešňová barva krve je charakteristická pro patologické stavy tlustého střeva.
- Červené rektální krvácení indikuje vývoj rakoviny, stejně jako přítomnost polypů. Vzhled polypu v konečníku není nevyléčitelné onemocnění, protože polypy jsou označovány jako benigní nádory.
- Scarlet krev z řitního otvoru, který jste našli na spodním prádle nebo při použití toaletního papíru, může indikovat anální trhlinku nebo hemoroidy.
- Tmavé krevní sraženiny z řiti naznačují přítomnost onemocnění, jako je divertikulóza a otok tlustého střeva.
- Černé výboje a dehtové stolice jsou důkazem onemocnění žaludku, tenkého střeva a dvanáctníku.
Šarlatová krev z řiti během pohybů střev
Anální krvácení různé intenzity může znamenat vážné problémy v trávicím systému. Barva kapaliny může být použita k určení části střeva, která byla poškozena.
Vyloučená šarlatová krev z řitního otvoru bez bolesti označuje porušení integrity tkání konečníku, tlustého střeva nebo onemocnění řitního otvoru. Nejčastěji se jedná o hemoroidy nebo anální trhliny.
Hemoroidy
Hemoroidy mohou být doprovázeny uvolňováním krve po pohybech střev, stejně jako během stolice. Krvácení se projevuje kapkami krve na papíře nebo na prádle. V tomto případě bude krev šarlatová.
Výpary se obvykle objeví po průchodu pevnou nebo pevnou stolicí, někdy se vyskytují po těžkém cvičení. S hemoroidy, stejně jako s análními trhlinami, krevní sraženiny mohou zůstat na výkalech. Charakteristickým příznakem hemoroidů jsou červené uzlíky, které vypadávají z konečníku, případně s modravým nádechem.
Hlavními léky pro léčbu hemoroidů jsou anti-křečové látky, které normalizují krevní oběh a venózní odtok z pánevních orgánů. Zástupci této skupiny léčiv jsou troxevasin, escuzane, reparil, tribenozid, anavenol, aspirin, detralex. Rozsah jejich použití je však omezen na kontraindikace a vedlejší účinky.
Pokud konzervativní metody nepomáhají, je předepsána operativní léčba hemoroidů:
- Latexová ligace: prstenec je kladen na nohu rozšířeného hemoroidu, což má za následek zhoršení krevního oběhu a odumření hemoroidních tkání;
- Skleroterapie: lékař aplikuje látku do rozšířeného hemoroidu, což vede ke zhroucení jeho stěn, což umožňuje eliminovat hemoroidy stupně I-III
- Hemorridektomie: během operace lékař odstraní hemorrhoální dilatované cévy, po kterých je rána obvykle sešitá;
- Elektrokoagulace: během anoskopie elektroda koaguluje hemoroidní uzel, po kterém jeho tkáně umírají a nakonec zmizí.
Anální trhlina
Jemný problém anální trhliny se vyskytuje hlavně u zácpy. Retence stolice, tvrdá stolice v kombinaci s podrážděním anorektální oblasti mýdlem a hygienickými produkty je plná mikrotrhlin v kůži a sliznicích.
Výsledkem je, že každý výlet na záchod se promění v mučení. Obava defecation způsobuje psychickou zácpu, začarovaný kruh se zavře. Hlavní příznaky anální trhliny: krev ve stolici a výrazná bolest při vyprazdňování střeva. Lékař provede diagnózu po zjištění praskliny v místě přechodu z rektální sliznice na kůži.
Střevní polypy
Jedná se o benigní novotvary, které rostou na pedikulu nebo jsou umístěny na široké základně. Po dlouhou dobu se polypy v žádném případě neprojevují, méně často mají pacienti zácpu nebo průjem spojený se zhoršenou pohybovou aktivitou střeva.
Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že polypy často degenerují na rakovinný nádor. Povrch polypů může krvácet, a čím větší je formace, tím snadnější je poškodit jeho povrch.
Maligní střevní nádory
Protiváha polypy jsou maligní nádory. Mohou také krvácet v jakékoli fázi svého vývoje. Nejčastěji se zpočátku pociťují, ať už se jedná o vzhled krve z řitního otvoru nebo obstrukce střeva. Je mnohem snazší je diagnostikovat, pokud se nacházejí v konečníku. Poté, každý lékař, který provedl své digitální vyšetření, bude schopen včas odhalit problém a odkázat pacienta na léčbu.
Samotné krvácení ze zhoubných střevních nádorů se může projevit různými způsoby. Někdy je po stolici krev jasné barvy nebo smíšená s výkaly. Pokud jde o intenzitu krvácení, může být také odlišná. Pokud je nádor krvácení, které se rozpadá, pak je velmi těžké krvácení, protože velké cévy jsou zapojeny do procesu.
Crohnova choroba a ulcerózní kolitida
Charakterizované lézemi střevní stěny ulcerózní povahy v důsledku autoimunitních patologických procesů v těle.
Výsledné ulcerózní vady střevní stěny vedou k častému krvácení, kromě pacientů s intenzivní bolestí v břiše, anorexií, zvýšenou tělesnou teplotou. Povaha stolice u těchto nemocí se liší od meleny (černá stolice) po těžké krvácení.
Střevní divertikulóza
Jedná se o vyčnívání střevní stěny přes jeho vnější vrstvu. Onemocnění může být komplikováno krvácením, střevním klíčením a peritonitidou.
Známky zahájení divertikulitidy:
- bolesti v břiše, zejména vlevo dole;
- krvácení z řiti;
- někdy zvýšení teploty.
Hlavní věc v tomto případě - zavést vyprazdňování střeva, aby se zabránilo vzniku nových divertiklů. Léčba závisí na závažnosti a zanedbání nemoci. To může být prováděno s použitím pouze léků nebo chirurgické metody s odstraněním tkání postižených divertikulem.
Akutní střevní infekce
Onemocnění je doprovázeno těžkým krvácením z řitního otvoru, vysokou horečkou, průjmem, nevolností, zvracením, těžkou bolestí břicha. Příkladem akutní intestinální infekce je úplavice, salmonelóza, amebiasis.
Co když je krev z řiti?
Pokud zjistíte, že krvácíte z řiti, léčba takového problému by měla být zahájena až po zjištění příčiny, protože se jedná pouze o symptom a ne o nezávislou nemoc.
Proto, aby bylo možné přesně určit příčinu krvácení z řitního otvoru, a spolehlivě ověřit, že nejsou spojeny s rakovinou nebo jiným nebezpečným onemocněním střev, měli byste se obrátit na proktologa na vyšetření. Řekne vám, co má dělat a jaká vyšetření by měla být přijata k objasnění diagnózy.
Diagnostika a léčba
V proctology, různé metody jsou používány pomoci určit, co způsobilo krvácení z řiť:
- Analýza fekálních hmot, která umožňuje detekovat krev, i když je neviditelná vizuálně, je předepsána v případech, kdy lékař podezřívá nemoc pacienta, jehož příznakem je krvácení z konečníku.
- Irrigoskopie - pro její realizaci je do střev zavedena speciální látka, která je nezbytná pro získání jasného obrazu o rentgenovém záření.
- Gastroduodenoskopie - vyšetření pacienta pomocí endoskopu, který umožňuje vyhodnotit stav sliznice zažívacích orgánů. Někdy se tato metoda provádí a léčba - kauterizace - vředy.
- Rektoskopie - s její pomocí je zkoumán lidský trávicí systém a konkrétněji jeho dolní části. Pomocí této metody mohou lékaři detekovat hemoroidy, anální trhliny, různé struktury v sigmoidu a / nebo konečníku.
- Kolonoskopie - není nic jiného než detailnější rektoskopie. Provádí se endoskopickou metodou a umožňuje detekovat všechny změny, ke kterým došlo ve struktuře tlustého střeva.
Důvody pro uvolnění krve z řiti u mužů a žen mohou být velmi. Instalovat a demontovat je může pouze odborník. A pokud se po určité době zastaví vypouštění krve během pohybu střev, neznamená to, že příčina jejího vzniku zmizí.
Tento problém musíte brát velmi vážně, i když hádáte, co způsobilo poruchu. Existuje celá řada onemocnění, která mohou způsobit krev po pohybu střev.
http://simptomy-lechenie.net/krov-iz-zadnego-proxoda-pri-defekacii/Krev na papíře po stolici
Nalezení krve na toaletním papíru, mnoho začne panikařit. Tento příznak je charakteristický pro různá onemocnění: rektální fisuru, rektální píštěl, hemoroidy, zhoubný novotvar. Nejčastějším onemocněním jsou hemoroidy. V počátečních stadiích šarlatové izolace jsou zanedbatelné. Postupem času, v nepřítomnosti terapeutických zásahů, jsou stopy krve na toaletním papíru běžnější. Podívejme se podrobněji na nebezpečí krve po pohybu střev.
Proč se krev objeví po vyprázdnění střev na papíře?
V poslední části trávicího ústrojí jsou lokalizována nervová zakončení, takže při poranění sliznic a rektálních trhlin bude krev na toaletním papíru po defekaci doprovázena bolestí. Pokud je bolest nepřítomná, a nepohodlí a šarlatové krve na prádlo, toaletní papír po stolici, pak by mohl být poraněn hemoroid.
Krev na toaletním papíru po vyprázdnění se objeví v důsledku těchto onemocnění:
- hemoroidy;
- endometrióza dělohy;
- polypy;
- zánětlivý proces na sliznici konečníku;
- kolitida;
- rektální trhliny;
- maligní neoplazmy;
- divertikulóza.
Po zácpě je krev na toaletním papíru běžná. Tvrdá stolice během průchodu střevem poškozuje sliznici. Je důležité odstranit provokativní faktor zácpy. K tomu, stačí upravit životní styl a stravu.
U žen může krvácející matná barva znamenat přítomnost gynekologických onemocnění. Během menstruace s endometriózou dělohy může být výtok uvolněn z řiti. Trocha krve na toaletním papíru může znamenat zhoršení poporodních hemoroidů.
Helminty u lidí mohou způsobit defekty konečníku, krev na papíře po defekaci. Potvrďte, že jejich přítomnost pomůže při analýze výkalů.
Povaha a barva krevních známek
Černá krev na papíře po záchodě - alarmující příznak. Je nutné neprodleně konzultovat lékaře. Takový klinický obraz může naznačovat exacerbaci žaludečního vředu. Nadměrná konzumace alkoholických nápojů může také způsobit výtok. K přesnému stanovení provokujícího faktoru je nutné, aby byl vyšetřen odborníkem.
Stopy krve na toaletním papíru nejsou vždy doprovázeny bolestí.
Po defekaci vyvolává znepokojení šarlatová krev. Nemoci charakterizované šarlatovým krvácením:
- Hemoroidy. Nejčastěji po stolici ukazuje krev na papíře nebo prádle přítomnost hemoroidů. Během vývoje hustých výkalů jsou uzly zraněny.
- Zhoubné novotvary. Výtok se ne vždy objeví po pohybu střev. Naleznete je později na spodním prádle.
- Rectocele, pokročilé stádium hemoroidů. Na prádlo najdete červené kapky nebo sliznice. Pokud chybí provokativní faktor (např. Vzpírání), znamená to, že v konečníku může být nádor. Při určování diagnózy přiřaďte klinické testy.
- Rektální trhlina. Stopy krve nalezené na toaletním papíru u mužů mohou být známkou patologie. Často je provokován zácpou. Anální sex může také způsobit. Trhliny se mohou léčit samy, nebo můžete proces urychlit pomocí mastí a pleťových vod.
- Divertikulitida. Krev na papíře po defecation u mužů může být příznakem tohoto onemocnění. Je charakterizován: horečkou, bolestí levé břicha, zvracením, obtížností vyprazdňování střeva.
Jaký typ onemocnění vyvolal šarlatovou barvu, lékař určí po obdržení výsledků klinických studií.
Hematuria
Tato patologie je charakterizována přítomností krve v moči. To je alarmující příznak nástupu vážné nemoci.
http://gemorr.guru/diagnostika/krov-na-bumage-posle-defekaciiHlavními důvody, proč to může být krev po pohybu střev bez bolesti
Krev, která se objeví po pohybu střev bez bolesti, je spíše alarmující znamení. Důvody zde mohou být velmi odlišné a nebezpečné.
Start self-treatment by neměl být. Nezapomeňte navštívit specialistu a složit vyšetření - pouze lékař je schopen situaci vyřešit a rozhodnout, jakým způsobem je problém nejlépe vyřešen.
Barva krve
Podle odstínu vypouštění není těžké vyvodit předběžné závěry. Pokud tedy z řiti vytéká jasně červená krev, pak s největší pravděpodobností máte:
- hemoroidy;
- anální trhliny.
Tmavě červená barva říká, s vysokou pravděpodobností, o vzhledu v konečníku benigního nádoru - polypu. Stejný příznak však svědčí o rakovině. Výstup při defekci tmavých sraženin také hovoří o novotvarech nebo decertikulárních onemocněních.
Bohatá třešňová barva umožňuje podezření na patologii střeva tlustého střeva. Velmi tmavé nebo černé výkaly mohou být důsledkem vývoje gastrointestinálních onemocnění (gastritida nebo vředy).
Obecně, takový významný barevný rozdíl je tvořen protože krev, být v zažívacím systému, spadá pod působením některých enzymů. Čím vyšší je tedy zdroj, tím tmavší.
Skutečnost, že proces defekace není doprovázen bolestí, by neměla být zklidňující - ve všech dříve popsaných případech se nepohodlí vždy objevuje.
Když není možné váhat požádat o pomoc
V některých situacích je nutné zavolat sanitku. To se provádí, pokud je krvácení závažné, nezastaví se déle než 15 minut nebo je doprovázeno:
- zvracení a jiné známky otravy;
- znatelné zhoršení zdraví;
- tvorba hematomu na těle;
- bolest břicha;
- vysoká horečka.
Hemoroidy
To je jedna z nejčastějších příčin krvácení z řitního otvoru. Tato patologie není pouze vnější, když jsou venózní uzlíky viditelné pouhým okem, ale také vnitřním - neexistují žádné znatelné znaky, a proto se bolest neobjevuje.
Charakteristickým rysem je absence smíchání fekálních hmot s krví - je rozložena po jejich povrchu. V pokročilých případech bude k vyřešení problému zapotřebí jednoduchá operace, ale s včasnou léčbou je případ obvykle omezen na konzervativní metody.
Praskání střev
Praskliny jsou způsobeny mechanickým poškozením sliznice. To se obvykle děje kvůli příliš velkému roztažení střeva. Přispějte k této zácpě, kvůli které extrémně tvrdý, silně stlačený kus výkalů.
Také často otevřete nezraněné rány během tvrdé práce.
Zde, stejně jako v předchozím případě, je charakteristickým rysem výběr krve odděleně, nikoli ve složení výkalů. Z tohoto důvodu se často nachází na toaletním papíře nebo přímo na prádelně.
Kolitida
Takzvaný zánět v tlustém střevě. Pro toto onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:
- nadýmání;
- bolest břicha;
- nepříjemný zápach ve výkalech.
Akutní forma kolitidy je charakterizována závažnými symptomy. Chronické symptomy jsou více rozmazané.
Mezi nejčastější typy patologie patří:
- ischemické
- ulcerativní;
- infekční;
- léčivé.
Proktitida
To je další zánět konečníku nebo spíše jeho sliznice. Kromě krvácení je onemocnění často doprovázeno těmito příznaky:
- abdominální diskomfort;
- bolesti vyzařující do genitálií;
- bolesti zad;
- nepatrné zvýšení teploty;
- bolest ve střevech;
- poruchy stolice;
- obecná slabost;
- časté nutkání;
- nepohodlí během stolice.
Crohnova choroba
Tato patologie postihuje gastrointestinální trakt a je vždy doprovázena ulcerací následovanou zjizvením stěn.
Přesná příčina onemocnění dosud nebyla stanovena. Někteří vědci se domnívají, že má autoimunitní povahu, jiní považují infekci za provokatéra, jiní jsou přesvědčeni, že nemoc by měla být klasifikována jako genetická.
Její příznaky jsou následující:
- střevní bolest;
- rez přímo v řiti;
- průjem s krvavým výbojem.
Polypy
Tento typ benigního novotvaru se časem zvyšuje a začíná bránit průchodu fekálních hmot. Ve skutečnosti se krev objeví, když je nádor poškozen.
Nejsou žádné zvláštní příznaky polypů, ale někdy jsou znovuzrozen jako rakovina.
Toto onemocnění se často tvoří v tlustém střevě. Jedním z jeho hlavních rysů je únik hlenu a krve. A to může být jakýkoliv odstín a smíchat se s výkaly. Často přichází ve formě sraženin.
Onemocnění se vyskytuje také u mladých lidí a v rodině, kteří nikdy nezjistili onkologii.
Příznaky patologie jsou následující:
- znatelná změna ve struktuře výkalů;
- zácpa se promítá průjmem;
- po stolici pacienti často necítí úlevu;
- nevolnost;
- časté nadýmání;
- dramatické hubnutí;
- vysoká únava;
- anémie.
Divertikulóza
S touto patologií se na stěnách střev tvoří boule (pytle). Po dlouhou dobu se nemoc vůbec neprojeví, dokud jeden den nevydá jednu z boulí. Jeho zničení je doprovázeno:
- silná bolest;
- krvácení z řiti;
- nepříjemné pocity doprovázející pohyb mas přes střeva.
Problém je eliminován pouze chirurgickým zákrokem.
Angiodysplasie
Jedná se o onemocnění, které postihuje sliznice gastrointestinálního traktu a je detekováno výhradně u starších osob. Střevní stěny jsou pokryty mřížkou zničených nádob.
Zde krvácení často trvá poměrně dlouho a bez bolesti.
Infekce
Mezi příznaky infekce bakteriemi nebo viry patří:
- zvracení;
- slabost;
- teplota;
- průjem s vypouštěním krve a hlenu.
Proč je krev pozorována během pohybů střev a jak diagnostikovat příčinu?
Krev během defekace je hlavním znakem krvácení z dolního gastrointestinálního traktu. Příčinou jejich výskytu je ve většině případů onemocnění tlustého střeva a anorektální oblasti. Ve vzácných případech dochází k takovému krvácení s porážkou horního GI traktu, vaskulárním onemocněním a krevními chorobami.
Důvody
Mezi nejčastější příčiny krvácení z análu patří:
- hemoroidy;
- anální trhlina;
- proktitis;
- benigní neoplazie tlustého střeva (polypy);
- kolorektální karcinom;
- divertikulární onemocnění;
- ulcerózní kolitida;
- Crohnova choroba;
- střevní infekce (úplavice, amebiasis);
- traumatické poškození řiti a konečníku (cizí tělesa, anální sex);
- žaludeční a duodenální vřed (s masivním krvácením);
- extragenitální endometrióza;
- vedlejší účinky některých léků.
Krvácivé vlastnosti
Již vzhledem k vzhledu krve, její barvě, vlastnostem obsahu ve výkalech, době vypouštění, je možné pravděpodobně určit úroveň střevního poškození.
- čerstvá šarlatová krev na spodním prádle a / nebo toaletním papíru - anální trhlina, počáteční fáze hemoroidů, poškození řitního otvoru se zácpou;
- čerstvá červená krev, nemíchaná s výkaly, ve formě kapek, sprejů, proužků, kaluží - hemoroidy, anální trhliny, polypy, rakovina konečníku;
- tmavá krev smíchaná s výkaly ve formě sraženin, pruhů - polypů, rakoviny sestupného tračníku, sigmoidního tračníku, divertikulitidy;
- průjem smíšený s krví, velká množství hlenu, hnis - zánětlivé střevní onemocnění, střevní infekce;
- výkaly ve formě "malinové želé" - rakovina slepého střeva, stoupající tračník, úplavice, poškození tenkého střeva;
- černá krev ve výkalech, dehtová stolice (melena) - krvácení v žaludku nebo dvanáctníku.
Čím méně krve se mění a méně smíšené s výkaly, tím nižší je zdroj krvácení.
Běžné příčiny
Hemoroidy
Asi 10% lidí středního věku trpí hemoroidy, muži jsou 4krát častěji nemocní.
K jeho rozvoji přispívá sedavý způsob života, tvrdá fyzická práce a těhotenství.
Při nástupu nemoci jsou nepohodlí a pocit cizího tělesa v oblasti konečníku znepokojující. Pak se opakuje rektální krvácení. Vznikají během defecation nebo bezprostředně po něm. Současně má krev jasně červenou barvu, nemíchá se s výkaly, ale zakrývá ji shora. Stopy krve mohou být označeny na toaletním papíru a prádle. Objem vybrané krve se liší od několika kapek do louže. Časté intenzivní krvácení vede k anémii.
Při spojování zánětů se obává bolesti, která se vyskytuje během defekace a trvá i po ní.
Vyprazdňování sliznice dráždí kůži kolem řiti, což způsobuje svědění a přispívá k rozvoji ekzému.
Anální trhlina
Jedná se o lineární vřed umístěný na dně análního kanálu.
Jeho hlavní příznaky jsou krvácení a bolest vznikající v době defekace. Bolest je poměrně intenzivní, pálivá, bodavá příroda, v rozkroku, v kostech, v konečníku. Trvá několik minut až několik hodin.
Krvácení je obvykle menší. Krev se nachází na povrchu výkalů ve formě proužků a nemíchá se s ní. Někdy je krev uvolňována kapkami na konci pohybu střev, zanechává stopy na papíře nebo prádle.
Kolonová polypóza
Polypy jsou benigní novotvary epiteliální povahy. Mohou být jednoduché nebo vícečetné, lokalizované v jakékoliv části tlustého střeva, náchylné k degeneraci do maligních nádorů.
Hlavní stížnosti pacientů s polypózou jsou:
- nepohodlí;
- bolest břicha, která nemá jasnou lokalizaci;
- porušení židle ve formě střídání zácpy s průjmem;
- stolice smíchaná s hlenem a krví.
Krvácení s polypózou není intenzivní. Krev je tmavá, smíchaná s hlenem a výkaly, avšak čím blíže je polyp k řitnímu otvoru, tím jasnější je krev. Krvácení může být také skryté a rychle vede k anemizaci pacienta.
Kolorektální karcinom
Nádory tlustého střeva se začínají projevovat pouze 1,5-2 roky od okamžiku jejich výskytu. Hemoragie jsou zpožděným symptomem a vyvíjejí se hektary rozpadu nádoru.
První známky karcinomu rektoigmoidního oddělení jsou spastická zácpa, výkaly se stávají páskami a na povrchu se objevují hleny a krev. Často rakovina střev vyvíjí hemoroidy, které jsou velmi obtížně léčitelné. Bolest není pro tuto lokalizaci typická a objevuje se pouze s rozvojem střevní obstrukce. Palpaci nádoru nelze určit ani v pozdějších stadiích onemocnění.
Pokud je pravý tlustý střevo ovlivněn nádorem, první příznaky jsou velmi pozdě a jsou nespecifické. Známky intoxikace (horečka, zrychlená ESR) se zvyšují, nedostatek chuti k jídlu, rychlá ztráta tělesné hmotnosti. Patologické nečistoty se objevují ve stolici: hlen, krev (často skrytá), hnis, někdy výkaly mají formu „malinového želé“. Později jsou bolesti v pravé polovině břicha, často je nádor stanoven palpací.
Pro kolorektální rakovinu charakterizovanou bodavou pálivou bolestí konečníku, časté nutkání defekovat, následované uvolněním hlenu z krve. Krev se nemíchá s výkaly, ale na rozdíl od hemoroidů se uvolňuje na začátku pohybu střev. Fekální hmoty mohou zahrnovat hnis, produkty rozkladu nádoru.
Divertikulární choroba
Divertikulóza ve většině případů postihuje tlusté střevo, především jeho levé části. Výskyt onemocnění se zvyšuje s věkem, po 70 letech postihuje více než 60% populace.
Nekomplikovaná divertikulóza tlustého střeva je obvykle asymptomatická. Zánět divertiklu se projevuje:
- bolest hlavně v levém břiše;
- nestabilní židle;
- snížená chuť k jídlu;
- nevolnost;
- zvýšení teploty;
- leukocytóza.
Divertikulitida je komplikována krvácením u 3-5% pacientů. Často je hojná a náhle se vyvíjí. Zvyšují se příznaky akutní ztráty krve (slabost, bledost kůže, závratě, tachykardie), ve stolici se objevuje malá změna krve.
Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba
Zánětlivé onemocnění střev s podobnými střevními projevy. Charakterizovaný vlnovým průběhem s obdobími exacerbace a remise.
Hlavní příznaky onemocnění jsou:
- krvavý průjem;
- bolest břicha;
- horečka s exacerbacemi.
Při nespecifické ulcerózní kolitidě může být průjem krví jediným příznakem onemocnění po dlouhou dobu. U Crohnovy nemoci se krvácení vyskytuje méně často a v závislosti na stupni poškození lze krev ve výkalech nalézt ve formě tmavých sraženin nebo jasně červených žil.
Kromě střevních lézí se vyskytují systémové symptomy (erythema nodosum, artritida, poškození kůže a očí, sklerotizující cholangitida atd.)
Střevní a jiné infekce
Anální krvácení je někdy příznakem některých infekčních onemocnění (úplavice, tyfus, amebiasis, hemoragické horečky).
Pro infekční onemocnění je typické:
- akutní nástup;
- febrilní horečka;
- slabost;
- bolest hlavy, bolest svalů;
- a další projevy intoxikace: zvracení, průjem, silná bolest břicha.
Bolest břicha přitom vždy předchází krvácení. Krev je obvykle tmavá, smíšená s výkaly a hlenem.
Pseudomembranózní kolitida
Jedna z nebezpečných komplikací antibiotické terapie. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí sulfonamidů, klindamycinu, ampicilinu, lincomycinu a cefalosporinových přípravků.
Onemocnění se projevuje křečovou bolestí břicha, intoxikačním syndromem, těžkým průjmem. Židle je hojná, vodnatá, s těžkými formami - má formu "rýžového vývaru". Ve výkalech jsou patologické nečistoty - hlen, krev.
Diagnostika
- Digitální rektální vyšetření. Již ve fázi předběžného zkoumání perineální zóny a řiť je možné diagnostikovat anální trhlinku a hemoroidy. Studie prstů umožňuje vyhodnotit pohyb rektální stěny, stav lymfatických uzlin.
- Akoskopie a rektoromanoskopie. Umožňuje provést vizuální studii konečníku a distálního sigmoidního tračníku. Použitím těchto metod je stanovena přítomnost novotvarů sliznic, erozí, vředů, trhlin, známek zánětu. Tyto metody také umožňují biopsii tkání a následnou koagulaci oblasti krvácení.
- Kolonoskopie. Nejinformativnější metoda, která vám umožní kontrolovat tlusté střevo po celé délce. Vzhledem k vysokému rozlišení, s pomocí kolonoskopie, je možné rozpoznat patologické změny ve střevech v nejranějších stadiích, provést vícenásobnou tkáňovou biopsii, odstranit polypy, koagulovat krvácející nádobu.
- Irrigoskopie. Rentgenová studie tlustého střeva. Pomocí této metody není možné určit zdroj krvácení, je však možné získat údaje o základním onemocnění (divertikule, neoplasmy), které pravděpodobně způsobilo krvácení.
Kdy musím naléhavě navštívit lékaře?
Normální krev ve stolici by neměla být. Jakékoliv, dokonce i menší krvácení z řiti je důvodem pro vyhledání lékařské péče a vyšetření.
Existuje však řada situací, kdy musí být lékařská péče poskytnuta okamžitě:
- krvácení je velmi hojné a nezastavuje se;
- krvácení z řitního otvoru je doprovázeno zvracením krví;
- krvácení je doprovázeno prudkým zhoršením celkového stavu: bledost, závažná slabost, pokles krevního tlaku, závratě, ztráta vědomí;
- krvácení je doprovázeno zvýšenou bolestí a horečkou.
Chcete-li podstoupit plánované vyšetření na anální krvácení, měli byste se nejprve poradit s praktickým lékařem nebo s coloproctologem. I když je diagnóza zjevná a neškodná (anální trhlina, hemoroidy), je nutné provést úplné vyšetření střeva, aby se vyloučila závažnější patologie.
http://prokishechnik.info/zabolevaniya/krov-pri-defekacii.htmlKrevní defecation: stanovení příčiny barvy krevního výboje
Nezapomeňte věnovat pozornost intenzitě a barvě krvácení, přítomnosti bolesti. Existuje velký rozdíl - to jsou krevní stopy na toaletním papíru, v záchodové míse, krevních sraženinách nebo silném krvácení z řitního otvoru.
Důvody
Příčiny ztráty krve z řiti jsou mnohé. Mohou to být anální trhliny nebo závažná patologie, například rakovina tlustého střeva. Židle s krví u dítěte nebo dospělého je důvodem jít do nemocnice.
Příčiny krvácení z řitního otvoru:
- krvácení z konečníku nebo tlustého střeva;
- hemoroidy;
- krvácení z různých částí trávicího traktu;
- maligní nádory dolního střeva a jícnu;
- anální trhliny;
- žaludeční nebo střevní rakovinu;
- ulcerózní kolitida;
- Crohnova choroba;
- dysbakterióza;
- střevní infekce;
- střevní tuberkulóza;
- parazitární infekce.
Vzhled krve během pohybů střev může být spojen s užíváním léků. V tomto případě musíte tyto léky opustit. Někdy je výskyt krve během pohybů střev spojený s virovými onemocněními.
S ulcerózní kolitidou, Crohnovou chorobou nebo dysbiózou se ve stolici objevují tmavě červené krevní sraženiny. Absence bolestivosti.
Vzhled šarlatové krve na konci úkonu defekce na toaletním papíru se zácpou je normou. To se stane, když je řitní otvor rozbit.
Spotting s hemoroidy, análními trhlinami a rakovinou lze vidět nejen ve stolici, ale také na toaletním papíru a prádle. Krevní sraženiny v řiti jsou vždy doprovázeny silnou bolestí a krvácením z řitního otvoru.
Pokud je volná stolice s krví doprovázena bolestí břicha a frustrací, pak je nejpravděpodobnější příčina střevní infekce. Šance na úplavici a salmonelózu jsou vysoké.
Vylučování krve z řiti u žen a mužů může být vyvoláno traumatem konečníku. Bolest a krev během pohybů střev se vyskytují nejen se zácpou, análními trhlinami a hemoroidy. Tmavé sraženiny z řiti, které způsobují silnou bolest, mohou být výsledkem divertikulu ve tlustém střevě.
Nejnebezpečnějším příznakem je skrytá krev bez bolesti. To je známkou vážných onemocnění gastrointestinálního traktu, jako je rakovina tlustého střeva, parazitární léze, zhoubné nádory žaludku, jícnu nebo konečníku.
Některé léky a potraviny mohou skvrnit výkaly, což jí dává tmavě červený nebo vínový odstín. Abychom se nemuseli bát marně, je nutné vyloučit z dietní řepy, borůvek, jiných červených bobulí a zeleniny, stejně jako aktivního uhlí a přípravků ze železa na 2-3 dny. Pokud výkaly zůstanou červené, musíte jít do nemocnice.
Pokud se při defekci u žen bez krve, krev proudí, může být důsledkem anémie z nedostatku železa.
U kojenců může být výskyt krve během pohybu střev spojován se zácpou, análními trhlinami, dysbiózou, atopickou dermatitidou, střevními infekcemi, zánětlivými procesy a polypy ve střevech a helmintiázou.
Pro chronickou zácpu u kojenců musíte jít k lékaři.
Co znamená barva krve?
Umístění krvácení může být určeno barvou krve během pohybu střev: ve které části gastrointestinálního traktu dochází ke ztrátě krve.
Pokud je zdrojem krvácení v řiti, je vždy červená krev. Čím blíže je místo ztráty krve, tím jasnější je krvavý výtok. Vlastnosti podle typu a barvy:
- S porážkou dolního GI traktu (konečníku a sigmoidního tlustého střeva, řiti) je jasně červená krev.
- Tmavě červené nebo vínové výboje se objevují při krvácení v tlustém střevě a příčném střevě.
- Černá nebo dehtová krev (melena) z řiti bez bolesti indikuje ztrátu krve v horním GI traktu, například v žaludečním vředu nebo vředy dvanáctníku.
- Vzhled šarlatové krve na stolici, ne smíšený s výkaly ukazuje anální trhliny nebo krvácení z hemoroidů. Osoba také cítí svědění a pálení v řiti. Krev může odkapávat odděleně poté, co stolička působí nebo zůstane na toaletním papíru. Scarlet barva může také znamenat rakovinu konečníku.
Vlastní test
Pro nezávislé posouzení závažnosti stavu je nutné určit typ a barvu krevních sekretů, jejich intenzitu. Poté bude jasné, v jakém oddělení krvácení nastalo.
Dále byste měli posoudit celkové zdraví. Pokud je slabost, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, abdominální nepohodlí, závratě nebo zvýšení tělesné teploty, pak je nejlepší jít do nemocnice. Může se jednat o střevní infekci, žaludeční nebo dvanáctníkový vřed nebo o zhoubný novotvar gastrointestinálního traktu. Pacient potřebuje speciální medikační terapii.
U mužů se krvácení ve výkalech může vyskytnout u karcinomu prostaty, u žen s křečovými žilami perinea, stejně jako u střevní endometriózy.
Jakékoli krvácení, i malé, by mělo být léčeno.
Který lékař bych měl konzultovat, pokud je krev během pohybu střev?
S výskytem krve ve výkalech, to nevadí u mužů nebo žen, musíte navštívit terapeuta a proctologist. V budoucnu budete potřebovat pomoc gastroenterologa. Pokud má dítě krevní stolici, dítě by mělo být okamžitě zobrazeno pediatrovi.
Diagnostické metody
Před léčbou krvácení z řitního otvoru je nutné zjistit jeho příčinu. Po odchodu do nemocnice si lékař nařídí vyšetření.
Zahrnuje:
- analýza fekální okultní krve;
- coprogram;
- analýza výkalů na vejcích červů;
- sigmoidoskopie - vyšetření tlustého střeva ve vzdálenosti do 40 cm;
- rektální vyšetření dolního konečníku;
- vizuální prohlídka řiti.
Pro objasnění může diagnóza vyžadovat diagnostické diagnostické metody - ultrazvuk tlustého střeva, rentgenový gastrointestinální trakt a kolonoskopie.
Skryté krvácení je detekováno Gregersenovou reakcí. 3 dny před testem, nemůžete jíst maso, ryby, železné přípravky a čistit si zuby. Výsledek je pozitivní, jestliže po ošetření kyselinou octovou se výkaly stočily na modro nebo zeleně.
Pokud krvácení z horního gastrointestinálního traktu, pak diagnóza je gastroenterolog. Při vyšetření lékař prohmatá břicho, ultrazvuk žaludku a tenkého střeva. Navíc může být vyžadována gastroskopie nebo fibrogastroduodenoskopie.
Kdy je nutná nouzová pomoc?
V takových případech by měl být důvodem odchodu do nemocnice výkaly s krví:
- Hojný výtok krve nebo šarlatové sraženiny.
- Mírné, ale prodloužené krvácení z řitního otvoru. Krevní kapky zůstávají nejen na toaletním papíru po pohybu střev, ale i na spodním prádle. Trvání defekce s krví déle než týden.
- Současně s krvácením dochází i ke krvácení a zhoršuje se stav pacienta.
- Krevní výkaly jsou spojeny s horečkou. Je to vždy znamení infekce nebo zánětu.
Anální trhlina může způsobit tolik krvácení, že pacient bude potřebovat lékařskou pomoc.
S výskytem krvácení ve výkalech, musíte navštívit proctologist. Krvácení způsobené gastrointestinálními chorobami je vždy doprovázeno dalšími příznaky ve formě nevolnosti, zvracení a bolesti břicha.
http://xvarikoz.ru/simptomy/krov-pri-defekacii.htmlKrev po stolici bez příčiny bolesti
Krev z řiti je jedním z nejčastějších symptomů střevní patologie, který se projevuje u lidí všech věkových kategorií, od kojenců až po starší generaci.
Povaha krvácení, jeho intenzita, vzhled výtoku může znamenat možnou příčinu patologie. Nejčastěji se stává hemoroidy, kterým většina dospělých čelí, takže tato pozornost není vždy věnována tomuto nebezpečnému symptomu.
Krvácení z řiti je vždy známkou nějaké nemoci, a navíc, poněkud impozantní, vyžadovat okamžitou léčbu k specialistovi. Intenzivní ztráta krve může vést k vážné anemizaci a zhoršeným metabolickým procesům v těle a zastavení masivního krvácení by mělo být důvodem pro volání do „pohotovostní místnosti“.
Je důležité si uvědomit, že krev z řiti může hovořit o takové závažné patologii, jako je rakovina tlustého střeva, a proto i v přítomnosti jiných onemocnění, která by mohla vysvětlit příčinu krvácení, je ještě čas přijít k lékaři.
Příčiny krve z řiti
Vzhled krve z řitního otvoru, jak již bylo zmíněno, je vždy projevem jiné patologie, zejména:
- Hemoroidy;
- Anální trhlina;
- Kolonová polypóza;
- Infekční léze;
- Zánětlivé procesy (kolitida, proktitida);
- Divertikulóza;
- Crohnova choroba a ulcerózní kolitida;
- Invaze červů;
- Rakovina tlustého střeva.
Abychom porozuměli podrobněji příčinám výtoku krve z řitního otvoru, považujeme tyto stavy za podrobnější pro pohodlí čtenáře, který se okamžitě zaměřuje na vlastnosti léčby.
Krvácení hemoroidy
Hemoroidy jsou jednou z nejčastějších příčin análního krvácení. Podle statistik trpí touto nepříjemnou nemocí až 80% dospělých a jsou obeznámeni se symptomy ve formě bolesti a propuštění krve během defekace.
Hemoroidy se objevují v důsledku křečových žil submukózní vrstvy konečníku, které ve formě shluků vyčnívají do lumenu orgánu nebo ven, což způsobuje těžké nepohodlí a významně narušuje obvyklý způsob života.
Faktory přispívající k hemoroidy zahrnují sedavý způsob života, fyzickou nečinnost, nadváhu, zneužívání kávy, čokolády, koření, alkoholu a poruch stolice, zejména zácpy. Není náhodou, že lidé „usazených“ profesí jsou náchylnější k hemoroidům - řidičům, pilotům, programátorům atd. Ženy mají další rizikový faktor - těhotenství a porod, které vyvolávají stagnaci v pánvi a ztrátu žilních uzlin.
Krvácení s hemoroidy má některé zvláštnosti:
- Krev se objeví během nebo po vyprázdnění střeva;
- Scarlet krev pokrývá střevní výtok venku nebo zůstává jako stopy na toaletním papíru;
- Intenzita se může pohybovat od mírného výboje k proudu, ale krev není nikdy smíchána s výkaly.
Pokud se spolu s příznaky popsané tam svědění, pálení, bolest, nepohodlí v oblasti řiti, rozšířené hemoroidy jsou hmatatelné, pak diagnóza hemoroidy je s největší pravděpodobností. Protože přítomnost křečových uzlin v konečníku nebrání polyposis, kolitidě nebo rakovině, měli byste vždy konzultovat s lékařem, abyste vyloučili závažnější patologii.
Skenované krvácení nezpůsobuje poruchy v celkovém stavu pacienta, zatímco uvolnění 100–200 ml krve při každém pohybu střev může vést k těžké anémii, která vyžaduje vhodná nápravná opatření, proto by v takových případech měla být návštěva u lékaře okamžitá.
Léčba hemoroidů, většina pacientů preferuje provádět samostatně doma. K tomu použijte všechny druhy populárních receptů, stejně jako léky dostupné v nejbližší lékárně.
Svíčky jsou obzvláště populární, rychle pomáhají zmírnit bolest a eliminují krvácení. Aplikované svíčky pro hemoroidy s krvácením obsahují složky, které způsobují vazokonstrikci - adrenalin, vikasol a také adstringenty (rakytník řešetlákový, methyluracil atd.).
Většina pacientů má zájem: jak zastavit krvácení s hemoroidy doma? Efektivní chladné koupele, "ledové" svíčky. Příkladem léků obsahujících vazokonstrikční látky mohou být čípky pro uvolnění, které přispívají k rychlému zastavení krvácení, úlevě od bolesti a normalizaci pohody. Methyluracil svíčky, které mají svíravý a hojení rány účinek, zvyšují regeneraci v zóně poškozených hemoroidů, čímž nepřímo přispívají k zastavení krvácení. Svíčky, které zahrnují extrakt z dubové kůry, urychlují hojení rektální sliznice a tvorbu krevních sraženin na poškozených cévních stěnách.
Hemoroidy s krvácením se prodávají přes přepážku bez lékařského předpisu, každý si je může koupit, ale je třeba mít na paměti, že svíčky mají pouze dočasný účinek, eliminují symptomy a ne samotnou nemoc. Navíc, self-healing, pacient riskuje, že vynechá vývoj vážnější patologie, takže jakékoliv krvácení z řiti, i když je dobře známý celoroční hemoroidy, by měl být důvodem k návštěvě lékaře.
Anální trhlina
Rektální fisura je také běžnou příčinou krevních nečistot ve stolici. Trhlina je spojena se zácpou, průjmem, poraněním konečníku, porodem, zneužíváním projímadel. Zvláštní kategorií pacientů s anální fisurou jsou homosexuální muži, kteří trpí trvalými poraněními análního otvoru, ale kteří se neponáhlí vždy navštívit lékaře s takovým problémem.
Fisura je podélný defekt střevní stěny, ve kterém je koncentrováno velké množství cév a nervových zakončení, proto se patologie projevuje nejen krvácením, ale i intenzivní bolestí. Bolest se obvykle vyskytuje během pohybů střev a je nesnesitelná. Často se hnis a hlen mísí se sekrecemi, což odráží akutní průběh zánětlivého procesu.
Vlastnosti krvácení v prasklině konečníku:
- Čerstvá jasně červená krev pokrývá fekální hmoty, zůstává ve formě známek na toaletním papíru, spodním prádle;
- Krvácení provází ostrá bolest;
- Objeví se po defecation.
Jak je vidět, příznaky trhliny jsou podobné těm s hemoroidy, ale s trhlinou nejsou žádné křečové žíly. Je zřejmé, že tyto nemoci mohou být u stejného pacienta, pak je obtížné stanovit skutečnou příčinu krvácení bez konzultace s proctologem.
Léčba anální trhliny je obvykle konzervativní, ale vždy za účasti proktologa. K tomu použijte nástroje dobře známé pacientům s hemoroidy. Nejoblíbenější svíčky a masti, které umožňují zmírnit bolest, křeč, odstranit zácpu. Obvykle jsou předepsány ultra-proct svíčky, natalside, reliq, přípravky obsahující propolis a rakytník řešetlákový. Působí lokálně a rychle zlepšuje zdraví pacienta. Mezi masti jsou účinné solcoseryl, proktozan, levomekol.
Zvláště důležitý je u pacientů s anální fisurou normalizace stolice, pro kterou jsou předepsány mírné projímadla (olej z rakytníku, senáda, duphalac), stejně jako dieta, která vylučuje pikantní pokrmy, uzené potraviny, hojnost koření, alkoholu a kávy.
S chronickými análními trhlinami a neúčinností konzervativní léčby v případě akutního poranění jsou lékaři nuceni uchýlit se k operaci, aby je odstranili a vytvořili podmínky pro hojení vad střevní stěny.
Polypy a polypóza tlustého střeva
Polypy tlustého střeva po dlouhou dobu se nemusí projevovat, ale s významným množstvím traumy vedou ke krvácení. Polypy se vyskytují asi u 20% světové populace, zejména u starších osob. Obvykle jsou postiženy tlustého střeva, sigmoidu a konečníku. Krvácení s polypem se vyskytuje bez bolesti, krev je smíchána s výkaly nebo zakryje.
Pokud je polyp umístěn dostatečně vysoko od řiť, pak je krev tmavá, dehtová, její množství je obvykle malé. Polypy análního kanálu, kromě krvácení, se projevují pocitem nepohodlí, svěděním a pocitem cizího tělesa v konečníku. Není vždy možné rozlišit krvácení z polypu od počátečního karcinomu bez dalšího výzkumu, proto by tento příznak měl být alarmující s ohledem na možnost zhoubného novotvaru.
Léčba střevních polypů je vždy chirurgická. Pouze úplné odstranění tvorby vylučuje krvácení a zánět a slouží také jako nejúčinnější míra prevence rakoviny.
Infekční onemocnění
Infekční nemoci střeva, kromě krve během střevních pohybů, jsou doprovázeny dalšími charakteristickými znaky. Tudíž se zvyšuje tělesná teplota pacienta, třásl se, objevily se těžké průjmy, bolesti břicha a zvracení, což naznačuje akutní infekční patologii.
Vlastnosti krvácení se střevními infekcemi (úplavice, amebiasis, salmonelóza) - přítomnost krvavých sraženin v tekuté stolici (krvavý průjem). Je třeba poznamenat, že střevní infekce vedou k rychlému narušení celkového stavu pacienta, dehydrataci a jsou nakažlivé, takže vždy v případech krvavých průjmů se symptomy intoxikace byste se měli poradit s lékařem.
Léčba krvácení ve střevních infekcích by měla být v nemocnici infekčních nemocí, protože výběr krve je pouze příznakem jiné nemoci. Je nezbytné, aby pacient podstoupil detoxikační terapii, rehydrataci, aby obnovil ztracenou tekutinu, předepsal antibiotika a jiná léčiva směrového působení.
Zánětlivé procesy, divertikula, helmintická invaze
Divertikulum je lokalizovaný výčnělek střevní stěny, obvykle detekovaný u starších osob. Při poranění stěny krvácivosti divertikulu ve formě sraženin je možná tekutá jasně červená krev nebo krev smíchaná se střevními sekrecemi. Krvácení s divertikuly je přechodné povahy, a když je připojen zánětlivý proces (divertikulitida), je doprovázen bolestí břicha, případně zvýšením tělesné teploty.
Zánětlivé změny (kolitida, proktitida) se často vyskytují u starších osob. Obvykle se tato onemocnění vyskytují s bolestí, dyspeptickými poruchami a abnormální stolicí. Krvácení při kolitidě se nestává velmi často, krev je uvolňována málo, současně s výkaly, s nimiž je smíchána. Když zánět v konečníku šarlatový, může pokrýt výkaly venku. Přítomnost významného množství hlenu v sekrecích je velmi charakteristická.
Předpokládá se, že s porážkou střeva parazity intenzivního krvácení nedochází, ale poškození sliznice vede k malému množství krve vstupující do výkalů, které lze detekovat pouze pomocí speciálních vzorků. V jiných případech je možné uvolňovat krev ve formě sraženin, což se však stává jen zřídka.
Gastroenterologové se zabývají léčbou zánětlivých procesů, včetně pozadí divertikul. Pro tento účel se pro lokalizaci zánětu v konečníku používají antiseptické přípravky, adstringenty a činidla pro hojení ran. Vhodné a svíčky předepsané pro hemoroidy. Povinná dieta a prevence zácpy.
Crohnova choroba a ulcerózní kolitida
Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou nebezpečné nemoci postihující střeva a jsou doprovázeny výrazným zánětlivým procesem, tvorbou erozí a vředů na povrchu sliznice, což způsobuje poškození krevních cév a tedy krvácení z řitního otvoru. Nemoci se obvykle objevují u lidí středního věku, nejčastěji u žen.
Nespecifická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba se vyznačují bolestí, průjmem a zvýšením tělesné teploty. Vlastnosti krvácení jsou krvavé průjmy, rozdělení krevních sraženin výkaly. S lokalizací patologického procesu v horních částech tlustého střeva je vzhled výkalů podobný dehtu, téměř černý.
Léčba ulcerózní kolitidy je komplexní úkol, kterému obvykle čelí gastroenterolog. Účinné jsou glukokortikoidy, sulfasalazin, přípravky kyseliny 5-aminosalicylové, cyklosporin A. U Crohnovy choroby jsou předepsány imunosupresiva, hormonální přípravky, někdy antibiotika a sulfasalazin, který má výrazný protizánětlivý účinek, tvoří základ terapie.
Rakovina tlustého střeva
Rakovina střev je nejzávažnějším možným důvodem pro krev z řiti. Novotvary tlustého střeva a konečníku jsou velmi časté a jejich diagnóza v raném stádiu je obtížná. Krvácení je jedním z nejčastějších a časných příznaků tohoto typu rakoviny.
Vzhled krve v rakovině tlustého střeva je spojen s poškozením stěny orgánu, stejně jako s rozpadem a zánětem nádorové tkáně. Obvykle je krev smíchána s výkaly, kde jsou často přítomny hlen a hnis, což odráží souběžnou kolitidu.
S lokalizací neoplazie v konečníku je krev ve stolici pozorována téměř u každého pacienta a může být prvním a hlavním příznakem nádoru. Na rozdíl od hemoroidů se vylučuje spolu s výkaly nebo před aktem defekce, smíšené se sekrecemi. Pokud pacient již má hemoroidy nebo chronické praskliny řitního otvoru, pak byste měli být opatrní při změně povahy krvácení ve stolici se zvláštní opatrností, aby nedošlo k vynechání nárůstu nádorového růstu.
Léčba rakoviny tlustého střeva by měla být prováděna pouze onkologem, samoléčba a „oddálení“ návštěvy proktologa jsou nepřijatelné. Jediný způsob, jak se zbavit nádoru, je operace, kterou lze doplnit ozařováním. Čím dříve se pacient obrátí o pomoc, tím méně bude traumatický zásah.
Děti - zvláštní kategorie pacientů
Krvácení z řiti může být pozorováno u dětí, i těch nejmenších. Takový příznak může u mladé matky způsobit dobře podloženou paniku, protože výskyt krve je často známkou nebezpečné patologie. Mláďata do jednoho roku, kteří jsou ve smíšeném krmení, mohou trpět průjmem s krvavými pruhy v důsledku alergické reakce na kravské mléko nebo jiné složky potravin, nedostatečnost laktázového enzymu, který štěpí „mléčný cukr“ - laktózu.
Velmi závažnou příčinou krve ve výkalech s ostrou úzkostí dítěte, zvýšením teploty a zvracením může být otočení střeva nebo invaginace - akutní chirurgická patologie vyžadující okamžitou pomoc dítěti.
Po roce, kdy se aktivita dítěte výrazně zvyšuje, stejně jako kontakt s jinými lidmi, předměty domácnosti a ulicí, je pravděpodobnost střevních infekcí virové a bakteriální povahy vysoká. Současně, s krvavým průjmem, příznaky obecné intoxikace, horečka, a často zvracení jsou vyjádřeny. Riziko rychlé dehydratace v případě střevních infekcí u dětí by mělo být důvodem pro okamžitou pomoc (zavolání sanitky).
Tendence k zácpě, příliš tlusté výkaly mohou vyvolat ostré anální trhliny u dítěte. Zvláštní léčba obvykle není nutná, pozorování je dostačující, ale diagnóza by měla být prováděna lékařem, kterému by matka měla určitě jít s dítětem.
Nezáleží na tom, zda je věk dítěte rok, dva nebo měsíc. Jakékoliv podezření na uvolnění krve z řiti, a to i v malých množstvích, je důvodem ke znepokojení a konzultaci s odborníkem.
Aby bylo možné zjistit, proč krev proudí z řiti, nestačí pouze vyhodnotit známky a vybrat ty, které jsou vhodné pro konkrétního pacienta. Nejčastější příčiny rektálního průtoku krve mohou být u stejného pacienta kombinovány. Takže, s hemoroidy, anální trhliny nejsou vyloučeny, a s trhlinami, například, rakovina. K pochopení skutečné příčiny tohoto nebezpečného symptomu potřebujete odborné poradenství a další testy.
Pro vyšetření byste měli kontaktovat především proctologa, který provede vyšetření, prohmatání konečníku a určí další studie: rektoromanoskopii, ultrazvuk, irigoskopii. Pokud je podezření na nádor, je indikována kolonoskopie tlustého střeva. Pokud se krev uvolňuje občas a v malých množstvích, je třeba pomocí laboratorních testů vyšetřit výkaly skryté krve.
Jediný způsob léčby krvácení z řiť neexistuje, protože je to jen příznak různých onemocnění, takže pouze správná diagnóza pomůže vybrat nejoptimálnější a nejúčinnější metodu terapie.
Příčiny krvácení z řitního otvoru
Proč je krev z řiti a co dělat v tomto případě? U dospělých je tento příznak primárně spojen s poškozením sliznice konečníku a tlustého střeva.
Rektální krvácení nelze korelovat s drobnou banalitou, kterou se můžete vzdát. V případě jeho výskytu s pohybem střeva nebo po něm, doprovázeném bolestí nebo bez něj, je nezbytné kontaktovat proktologa, aby byla provedena včasná diagnostika.
Běžné příčiny krve z řiti u žen a mužů:
- Vedoucím tohoto symptomu jsou hemoroidy. Obvykle se po defekaci objeví krev. Barva krve je šarlatová, krev není smíchána s výkaly.
- Kolitida V tomto onemocnění se zánět a ulcerace vyskytují v kterékoliv části gastrointestinálního traktu, nejčastěji ve tlustém střevě.
- Anální trhlina. Krev z konečníku je v malých porcích pozorována po stolici, doprovázená bolestivými pálivými pocity bezprostředně po pohybu střev.
- Krev se může objevit se zácpou. Lidské tělo je konstruováno tak, že mřížka cév je dostatečně hustě vyvinuta uvnitř řiť.
- Polypy. Objem krvácení závisí na umístění a velikosti polypu a může být slabý a hojný.
- Proktitida Ulcerace sliznice konečníku následovaná zánětem. Krev je doprovázena hlenem, smíchaným s výkaly.
- Gastritida jakékoliv povahy. Je těžké krvácet. Židle je vyzdobena.
- Žaludeční a dvanáctníkový vřed. Doprovázeno bohatým krvácením současně s uvolňováním dehtové stolice (tzv. Mereny). První známkou takové nemoci je zvracení krve.
- Divertikulóza - tvorba divertiklu (kapsy a výčnělky na střevní sliznici). Když jsou zraněny při pohybu střev, vylučuje se výkaly smíchané s krví.
- Rakovina konečníku. Krvácení v tomto případě je podobné krvácení z konečníku při tvorbě polypů.
- Krvácení u lidí s infekcí HIV. Příčinou není samotná choroba, ale snížená imunita, která přispívá k rychlému rozvoji některého z těchto onemocnění, včetně těch se symptomy krvácení z řitního otvoru.
- Křečové žíly jícnu.
- Jiná systémová onemocnění.
V některých případech může být takový jev, jako je šarlatová krev z řiti, výsledkem (vedlejším účinkem) užívání určitých léků (antibiotik, léků obsahujících draslík).
Barva krve
Vzhledem k povaze vylučované krve je možné posoudit možné nemoci u žen a mužů:
- Třešňová barva krve je charakteristická pro patologické stavy tlustého střeva.
- Červené rektální krvácení indikuje vývoj rakoviny, stejně jako přítomnost polypů. Vzhled polypu v konečníku není nevyléčitelné onemocnění, protože polypy jsou označovány jako benigní nádory.
- Scarlet krev z řitního otvoru, který jste našli na spodním prádle nebo při použití toaletního papíru, může indikovat anální trhlinku nebo hemoroidy.
- Tmavé krevní sraženiny z řiti naznačují přítomnost onemocnění, jako je divertikulóza a otok tlustého střeva.
- Černé výboje a dehtové stolice jsou důkazem onemocnění žaludku, tenkého střeva a dvanáctníku.
Šarlatová krev z řiti během pohybů střev
Anální krvácení různé intenzity může znamenat vážné problémy v trávicím systému. Barva kapaliny může být použita k určení části střeva, která byla poškozena.
Vyloučená šarlatová krev z řitního otvoru bez bolesti označuje porušení integrity tkání konečníku, tlustého střeva nebo onemocnění řitního otvoru. Nejčastěji se jedná o hemoroidy nebo anální trhliny.
Hemoroidy
Hemoroidy mohou být doprovázeny uvolňováním krve po pohybech střev, stejně jako během stolice. Krvácení se projevuje kapkami krve na papíře nebo na prádle. V tomto případě bude krev šarlatová.
Výpary se obvykle objeví po průchodu pevnou nebo pevnou stolicí, někdy se vyskytují po těžkém cvičení. S hemoroidy, stejně jako s análními trhlinami, krevní sraženiny mohou zůstat na výkalech. Charakteristickým příznakem hemoroidů jsou červené uzlíky, které vypadávají z konečníku, případně s modravým nádechem.
Hlavními léky pro léčbu hemoroidů jsou anti-křečové látky, které normalizují krevní oběh a venózní odtok z pánevních orgánů. Zástupci této skupiny léčiv jsou troxevasin, escuzane, reparil, tribenozid, anavenol, aspirin, detralex. Rozsah jejich použití je však omezen na kontraindikace a vedlejší účinky.
Pokud konzervativní metody nepomáhají, je předepsána operativní léčba hemoroidů:
- Latexová ligace: prstenec je kladen na nohu rozšířeného hemoroidu, což má za následek zhoršení krevního oběhu a odumření hemoroidních tkání;
- Skleroterapie: lékař aplikuje látku do rozšířeného hemoroidu, což vede ke zhroucení jeho stěn, což umožňuje eliminovat hemoroidy stupně I-III;
- Hemorridektomie: během operace lékař odstraní hemorrhoální dilatované cévy, po kterých je rána obvykle sešitá;
- Elektrokoagulace: během anoskopie elektroda koaguluje hemoroidní uzel, po kterém jeho tkáně umírají a nakonec zmizí.
Anální trhlina
Jemný problém anální trhliny se vyskytuje hlavně u zácpy. Retence stolice, tvrdá stolice v kombinaci s podrážděním anorektální oblasti mýdlem a hygienickými produkty je plná mikrotrhlin v kůži a sliznicích.
Výsledkem je, že každý výlet na záchod se promění v mučení. Obava defecation způsobuje psychickou zácpu, začarovaný kruh se zavře. Hlavní příznaky anální trhliny: krev ve stolici a výrazná bolest při vyprazdňování střeva. Lékař provede diagnózu po zjištění praskliny v místě přechodu z rektální sliznice na kůži.
Střevní polypy
Jedná se o benigní novotvary, které rostou na pedikulu nebo jsou umístěny na široké základně. Po dlouhou dobu se polypy v žádném případě neprojevují, méně často mají pacienti zácpu nebo průjem spojený se zhoršenou pohybovou aktivitou střeva.
Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že polypy často degenerují na rakovinný nádor. Povrch polypů může krvácet, a čím větší je formace, tím snadnější je poškodit jeho povrch.
Maligní střevní nádory
Protiváha polypy jsou maligní nádory. Mohou také krvácet v jakékoli fázi svého vývoje. Nejčastěji se zpočátku pociťují, ať už se jedná o vzhled krve z řitního otvoru nebo obstrukce střeva. Je mnohem snazší je diagnostikovat, pokud se nacházejí v konečníku. Poté, každý lékař, který provedl své digitální vyšetření, bude schopen včas odhalit problém a odkázat pacienta na léčbu.
Samotné krvácení ze zhoubných střevních nádorů se může projevit různými způsoby. Někdy je po stolici krev jasné barvy nebo smíšená s výkaly. Pokud jde o intenzitu krvácení, může být také odlišná. Pokud je nádor krvácení, které se rozpadá, pak je velmi těžké krvácení, protože velké cévy jsou zapojeny do procesu.
Crohnova choroba a ulcerózní kolitida
Charakterizované lézemi střevní stěny ulcerózní povahy v důsledku autoimunitních patologických procesů v těle.
Výsledné ulcerózní vady střevní stěny vedou k častému krvácení, kromě pacientů s intenzivní bolestí v břiše, anorexií, zvýšenou tělesnou teplotou. Povaha stolice u těchto nemocí se liší od meleny (černá stolice) po těžké krvácení.
Střevní divertikulóza
Jedná se o vyčnívání střevní stěny přes jeho vnější vrstvu. Onemocnění může být komplikováno krvácením, střevním klíčením a peritonitidou.
Známky zahájení divertikulitidy:
- bolesti v břiše, zejména vlevo dole;
- krvácení z řiti;
- někdy zvýšení teploty.
Hlavní věc v tomto případě - zavést vyprazdňování střeva, aby se zabránilo vzniku nových divertiklů. Léčba závisí na závažnosti a zanedbání nemoci. To může být prováděno s použitím pouze léků nebo chirurgické metody s odstraněním tkání postižených divertikulem.
Akutní střevní infekce
Onemocnění je doprovázeno těžkým krvácením z řitního otvoru, vysokou horečkou, průjmem, nevolností, zvracením, těžkou bolestí břicha. Příkladem akutní intestinální infekce je úplavice, salmonelóza, amebiasis.
Co když je krev z řiti?
Pokud zjistíte, že krvácíte z řiti, léčba takového problému by měla být zahájena až po zjištění příčiny, protože se jedná pouze o symptom a ne o nezávislou nemoc.
Proto, aby bylo možné přesně určit příčinu krvácení z řitního otvoru, a spolehlivě ověřit, že nejsou spojeny s rakovinou nebo jiným nebezpečným onemocněním střev, měli byste se obrátit na proktologa na vyšetření. Řekne vám, co má dělat a jaká vyšetření by měla být přijata k objasnění diagnózy.
Diagnostika a léčba
V proctology, různé metody jsou používány pomoci určit, co způsobilo krvácení z řiť:
- Analýza fekálních hmot, která umožňuje detekovat krev, i když je neviditelná vizuálně, je předepsána v případech, kdy lékař podezřívá nemoc pacienta, jehož příznakem je krvácení z konečníku.
- Irrigoskopie - pro její realizaci je do střev zavedena speciální látka, která je nezbytná pro získání jasného obrazu o rentgenovém záření.
- Gastroduodenoskopie - vyšetření pacienta pomocí endoskopu, který umožňuje vyhodnotit stav sliznice zažívacích orgánů. Někdy se tato metoda provádí a léčba - kauterizace - vředy.
- Rektoskopie - s její pomocí je zkoumán lidský trávicí systém a konkrétněji jeho dolní části. Pomocí této metody mohou lékaři detekovat hemoroidy, anální trhliny, různé struktury v sigmoidu a / nebo konečníku.
- Kolonoskopie - není nic jiného než detailnější rektoskopie. Provádí se endoskopickou metodou a umožňuje detekovat všechny změny, ke kterým došlo ve struktuře tlustého střeva.
Důvody pro uvolnění krve z řiti u mužů a žen mohou být velmi. Instalovat a demontovat je může pouze odborník. A pokud se po určité době zastaví vypouštění krve během pohybu střev, neznamená to, že příčina jejího vzniku zmizí.
Tento problém musíte brát velmi vážně, i když hádáte, co způsobilo poruchu. Existuje celá řada onemocnění, která mohou způsobit krev po pohybu střev.
Krvácení jako důležitý symptom
Náhlé nezávislé vymizení krvácení z řitního otvoru není důvodem pro klid, protože se jedná o dočasný stav před opakováním onemocnění. Tato doba klidu však může komplikovat léčbu nebo znemožnit pozitivní výsledek onemocnění.
Z barvy krvavého výboje lze učinit předběžný závěr o jejich původu. Krvácení může nastat z jakýchkoli částí trávicího traktu, a čím vyšší je orgán (jícen, žaludek), tím tmavší bude barva krve.
Tato skutečnost je vysvětlena účinkem trávicích enzymů na hemoglobin červených krvinek, který mění barvu krve z šarlatové na tmavě hnědou nebo černou. Výjimkou z tohoto pravidla může být přítomnost takového příznaku, jako je průjem, při kterém krev vylučovaná do střevního lumen nemá čas ztmavnout v důsledku svého zrychleného průchodu.
Hlavní příčiny gastrointestinálního krvácení
Expanze hemoroidních žil konečníku
V patogenezi onemocnění spočívá expanze žil dolních částí konečníku, což vede k prasknutí jednoho nebo více malých žil a uvolnění krve. Krvácení zpravidla nastává po defecation nebo fyzické námaze, pacient si všimne uvolnění několika kapek šarlatové krve ve výkalech, prádle nebo toaletním papíru. Je možné a hojné proudění krve, což může znamenat prasknutí hemoroidu.
Mechanismus krvácení v hemoroidech je spojen s mechanickým poškozením rozšířených žil dolní části konečníku průchodem hmoty stolice nebo v důsledku zvýšení tlaku v nich během napínání nebo cvičení. Obvykle takové krvácení nezpůsobuje u pacienta bolest, ale při vzniku anální fisury nebo její komplikaci ve formě paraproktitidy je přítomna bolest během a během defekčního zákroku a po něm. Méně často, časté krvácení krvácení může vést k počátečním stádiím anémie se všemi jeho projevy.
S progresí hemoroidů a absencí adekvátní léčby se velikosti uzlin postupně zvyšují, což přináší pacientovi stále více pozornosti, častěji dochází k jejich traumatu, komplikovanému krvácením různých objemů. Pokud máte podezření na přítomnost hemoroidů, je nutné naléhavě navštívit proktologa, protože léčba onemocnění, které začalo včas, zabrání rozvoji jeho komplikací.
Rectum praskliny
Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku mechanického působení hustých výkalů na stěně konečníku, v němž se vytváří mezera různých délek a v důsledku toho krvácení. Pacient si všimne uvolnění šarlatové krve bezprostředně po defekaci nebo během ní, stejně jako ostré bolesti při průchodu výkalů skrz část konečníku s trhlinou.
Provokativní faktor pro vzhled krve z anální trhliny může být fyzická námaha nebo namáhání pacienta se zácpou. Charakteristickým znakem rektálního krvácení v důsledku hemoroidů nebo análních trhlin je, že výkaly nejsou smíchány s krví a hlenem, což je za těchto podmínek nevýznamné množství.
V případě, že je v krvi smíšené s krví hodně hlenu, lze předpokládat, že pacient má ve střevě krvácivý novotvar (maligní i benigní).
Střevní polypóza
Polyp je novotvar benigní povahy, s širokým základem nebo rostoucí na stonku. Průběh onemocnění je častěji asymptomatický, méně často s projevy poruch motility ve formě zácpy nebo průjmu. V budoucnu začne polyp krvácet a množství krvácení závisí na velikosti nádoru. Hlavním nebezpečím tohoto novotvaru je však jeho schopnost degenerovat v průběhu času na maligní (rakovinu střev).
Rakovina tlustého střeva
Onemocnění se projevuje těmito příznaky: časté nutkání k pohybu střev, nepohodlí a citlivosti ve střevní oblasti, vypouštění krve smíchané s výkalem a velkým množstvím hlenu. Tento příznak se může projevit v raných stadiích onemocnění.
Později se vyskytují bolesti v oblasti kosterní kosti a kostrče, spojuje zácpa, fekální hmota se vylučuje v malých porcích a často dochází k hojnému krvácení ze střev. Hlavním rozdílem mezi krvácením ze střevních novotvarů je hnědá barva krvácení, která je smíšena s výkalem a hlenem, a může obsahovat proužky krve nebo sraženiny.
Střevní divertikulóza
V patogenezi onemocnění leží slabost střevní stěny, ve které se pod tlakem vznikajícím v lumen střeva tvoří výčnělky a kapsy. Mohou hromadit zbytky střevního obsahu, což vede k zánětlivým změnám ve stěně diverikulu a jeho možnému prasknutí.
Průběh onemocnění může být asymptomatický až do okamžiku zánětlivých změn v divertikulu, které se mohou objevit vedle příznaků zánětu a krvácení ze střeva. Roztržení divertikulu je doprovázeno příznaky „akutního břicha“: napětí a ostrá bolest svalů břicha, zvýšená tělesná teplota, žízeň a sucho v ústech.
S lokalizací divertikulu v sigmoidním tlustém střevě je krev vylučovaná ze střeva šarlatová; pokud je zdroj krvácení vyšší, barva krve bude černá nebo tmavě hnědá. Vzhledem k tomu, že krvácení z divertikulu tlustého střeva doprovází porušení integrity jeho stěny, v tomto případě je nutná neodkladná chirurgická pomoc, aby se zabránilo výskytu život ohrožujících komplikací - peritonitidy a silného krvácení.
Angiodysplasie
K této patologii dochází v důsledku degenerativních dystrofických změn souvisejících s věkem v cévní stěně. Ve střevní sliznici se tvoří konglomeráty dilatačních a křehkých krevních cév, které se při prasknutí projevují střevním krvácením, které je charakterizováno uvolňováním šarlatové krve z konečníku. Pacienti s tímto onemocněním si často bolest nevšimnou, ale krvácení se opakuje chronicky.
Střevní infekce
Toto onemocnění je charakterizováno výskytem časté tekuté stolice, nevolností s následným zvracením nebo bez něj, projevy intoxikace a horečky. Kauzálními původci onemocnění jsou dysenterický bacil, salmonelóza, améba. Mezi další onemocnění, která mohou být spojena s gastrointestinálním krvácením, patří:
- Crohnova choroba a ulcerózní kolitida charakterizovaná lézemi střevní stěny ulcerózní povahy v důsledku autoimunitních patologických procesů v těle. Výsledné ulcerózní vady střevní stěny vedou k častému krvácení, kromě pacientů s intenzivní bolestí v břiše, anorexií, zvýšenou tělesnou teplotou. Povaha stolice u těchto nemocí se liší od melena (černá stolice) k těžkému krvácení;
- erozivní kolitida způsobená radiační terapií;
- trombóza mezenterických cév;
- ischemické poškození střevní stěny jako důsledek poruch krevního zásobení;
- střevní endometrióza u žen s menstruací;
- léze střevní stěny v důsledku helmintické invaze.
Stanovení příčin střevního krvácení je úkolem lékařských odborníků, kteří budou schopni rozlišit možné nemoci vedoucí k tomuto stavu. Pokud vezmeme v úvahu negativní důsledky ve formě malignity benigních střevních neoplazmat, návštěva proktologa by měla proběhnout co nejdříve a pro ty, kteří mají takové stavy v minulosti, je také žádoucí pro profylaktické účely.
Užitečná doporučení pro gastrointestinální krvácení
- toaletní papír pro anální krvácení by měl mít měkkou a hladkou strukturu, aby nedošlo k poranění oblasti řitního otvoru, což může způsobit krvácení při vývoji anální trhliny a hemoroidů;
- používání toaletního papíru by mělo být prováděno s maximální opatrností, bez nadměrného tlaku na řiti, aby nedošlo k poranění oblasti trhliny nebo hemoroidu;
- nechráněné nehty mohou být také traumatickým faktorem pro postiženou oblast.
- kromě toho jsou oblasti krvácení vstupní branou pro infekci a nedodržování hygienických pravidel a konstantní trauma anální zóny ohrožuje takové komplikace, jako je zánět hemoroidů nebo paraproktitidy, které jsou již akutní chirurgickou patologií a vyžadují okamžitý zásah proktologa nebo chirurga;
- pro snížení traumatického účinku výkalů během defekace je oprávněné používat změkčovadla na bázi vazelíny nebo jiných podobných látek, které se aplikují bezprostředně před vyplavením řiti;
- přesnost a péče během jídla nebude zasahovat, zejména u lidí s onemocněním, která se projevují gastrointestinálním krvácením, protože jakákoliv položka, která nemůže být trávena v gastrointestinálním traktu nebo dokonce ani žvýkaná potrava, se může stát traumatickým faktorem a způsobit krvácení;
- použití velkého množství kapaliny zabraňuje tvorbě fekálních hmot s pevnou konzistencí, což eliminuje faktor poranění během jejich průchodu řiť. Doporučené minimální množství spotřebované tekutiny je 2 litry denně.
- Pozitivní roli při snižování traumatických faktorů řiti hraje konzumace potravin s vysokým obsahem vlákniny. Tato skupina potravin zahrnuje zeleninu a ovoce, pokrmy z luštěnin a nemletých obilovin. Konzistence výkalů při použití těchto produktů se stává elastickou a měkkou, což přispívá k jejímu nerušenému průchodu řiti.
Pokud byly po všech těchto opatřeních pozorovány, krvácení z řiti se zastavilo, pak byste neměli zanedbávat návštěvu lékaře, protože úkolem tohoto léku není pouze odstranit symptom, ale také zjistit jeho původ a vyléčit jeho příčiny, a tím zabránit opakování krvácení.
Hemoroidní ošetření
Při léčbě hemoroidů by pacienti měli dodržovat následující doporučení:
- prevence vzniku zácpy, zejména při exacerbaci onemocnění a výskytu jeho komplikací (krvácení, zánět hemoroidů). Základem tohoto úkolu by měla být strava s vysokým obsahem vlákniny a kapaliny. Musíte se snažit vyvinout podmíněný reflex k defekaci ve stejnou dobu a stimulovat jej příjemem tekutin. Doba trvání defekace by neměla být příliš dlouhá, aby se zabránilo zvýšení tlaku ve střevě. Pokud tato jednoduchá opatření nemají žádný účinek, měla by být použita laxativa;
- denně provádějte průběh místních vodních procedur ve formě sedací lázně pro anální zónu. Ve večerních hodinách se konají ve studené vodě, která má vazokonstrikční účinek a stimuluje zásobování krve v anální zóně nebo odvar z heřmánku, který má dezinfekční vlastnosti. Vývar se připraví ze 4 lžic heřmánkových květů, naplněných jedním litrem studené vody, a to tak, že se převede do varu a poté se ochladí na teplotu místnosti;
- dodržovat dietu s výjimkou kořeněných jídel, kávy, silného čaje, alkoholu a zahrnutí velkého množství tekutiny do stravy (až 2 litry denně) ve formě šťáv, ovocných nápojů, vody a potravin bohatých na vlákninu, aby se vytvořily výkaly měkké konzistence a elastickou strukturu;
zbavení se nadváhy, zvláště když tuk v břiše, což je faktor, který narušuje venózní odtok z tlustého střeva; - přísné dodržování obecných hygienických pravidel a zejména anální zóny, což znamená vymývání po každém odkapání studenou čistou vodou, která přispívá k zúžení cév a normalizaci tónu cévní stěny;
eliminovat vzpírání jako faktor způsobující zvýšení intraabdominálního a respektive intraintestinálního tlaku; - věnujte pozornost mírnému tělesnému cvičení pro dolní část těla. Zvláště pozitivní účinek má chůze, stimulace venózního odtoku z pánevních orgánů, stejně jako gymnastika, plavání. Doporučuje se jednou za 2 hodiny udělat speciální gymnastiku pro svaly anální zóny, střídavě napínat a uvolňovat je 10-15 krát, stejně jako provádět kruhové pohyby s pánevem a naklápěním dopředu a dozadu;
- nepoužívejte těsné spodní prádlo a kalhoty, aby nedošlo k narušení venózního odtoku z pánve;
- Neužívejte dlouhou horkou koupel nebo sprchu, což přispívá ke zvýšení průtoku krve do pánve a snížení venózního odtoku z ní.
Příčiny střevního krvácení
- Hemoroidy. Obvykle se po defekaci objeví krev. Barva krve je šarlatová, krev není smíchána s výkaly. Krvácení v tomto případě může být dlouhodobě hojné nebo mírné, což často vede k anémii.
- Anální trhlina. Krev z konečníku je v malých porcích, pozorována po defekaci, doprovázená bolestivými pocity pálení ihned po stolici. Krev může být jak na vrcholu stolice, tak na toaletním papíru. S výkaly nejsou smíšené.
- Proktitida Ulcerace sliznice konečníku následovaná zánětem. Krev je doprovázena hlenem, smíchaným s výkaly.
- Polypy. Objem krvácení závisí na umístění a velikosti polypu a může být slabý a hojný. Ve většině případů je krev smíchána s výkaly.
- Rakovina konečníku. Krvácení v tomto případě je podobné krvácení z konečníku při tvorbě polypů.
- Kolitida V tomto onemocnění se zánět a ulcerace vyskytují v kterékoliv části gastrointestinálního traktu, nejčastěji ve tlustém střevě. Vzhled kolitidy je indikován volnou stolicí s krví a hlenem.
- Žaludeční a dvanáctníkový vřed. Doprovázeno bohatým krvácením současně s uvolňováním dehtové stolice (tzv. Mereny). První známkou takové nemoci je zvracení krve. Může dojít ke kolapsu.
- Gastritida jakékoliv povahy. Je těžké krvácet. Židle je vyzdobena.
- Divertikulóza - tvorba divertiklu (kapsy a výčnělky na střevní sliznici). Diverticula se tvoří v místech krevních cév ve střevní stěně. Když jsou zraněny v době střevního stolice, vylučují se výkaly smíšené s krví.
- Různé systémové choroby.
Patologické změny v gastrointestinálním traktu, které se objevily na pozadí jiných onemocnění, také vedou k výskytu krvácení. Například v posledním trimestru těhotenství a několik týdnů po porodu se ženy často stěžují na slabé krvácení z řitního otvoru. To je obvykle způsobeno hemoroidy, které se vyskytují v análním kanálu spojující konečník a řiť.
Tento jev je spojen se změnou polohy vnitřních orgánů během těhotenství a mizí, když se ženské tělo zotaví po porodu. Krev z konečníku u žen je často pozorována během menstruace, v těchto případech se jedná o příznak endometriózy.
Léčba tohoto onemocnění
"> Když krvácení z konečníku je velmi důležité, poraďte se s lékařem. Manipulační zkouška zahrnuje vyšetření, rektální vyšetření a kolonoskopii. Měli byste informovat lékaře o jevech doprovázejících krvácení: přítomnost a povaha bolesti, konzistence stolice, zácpa. Přítomnost falešných tužeb, pocit neúplného vyprázdnění, přítomnost nádorových útvarů, které se nacházejí v palpaci, ukazují, že onemocnění je v konečníku.
Když krvácení z konečníku nemůže vstát, chodit nebo sedět, protože k tomu dochází, proudění krve do žil pánve, což přispívá k posílení nebo obnovení krvácení. Nemůžete brát pikantní nebo tučné potraviny nebo alkohol. Pacient by měl být položen na postel nebo pohovku v horizontální poloze. Léčba krvácení z konečníku nemůže být prováděna samostatně, je nutné zavolat lékaře nebo ambulanci.
Před příchodem lékaře se pacientovi doporučuje přísný odpočinek. Musíte ležet na vaší straně. Studený by měl být aplikován na hráz: ledovou bublinu nebo kostku ledu zabalenou v polyethylenu. Láhev s horkou vodou můžete použít do studené vody. Studené přispívá k zúžení cév v perineu a zastavení krvácení. Led uchovávaný v rozkroku po dobu 10 - 15 minut, poté jej vyjměte na 5 minut, pak vložte novou dávku nebo změňte vodu v ohřívači.
Proces chlazení by měl být prováděn nejméně hodinu.
2Simptomatika stavu
Přítomnost krve ve výkalech během zácpy nebo během procesu vyprazdňování je hlavním příznakem patologického stavu. Existuje však několik příznaků, které mohou poskytnout popis situace. Je důležité věnovat pozornost barvě výboje. Stín krve závisí na tom, kde se vyvinulo krvácení v gastrointestinálním traktu.
Existuje určitý vzor - čím blíže je zdroj zánětu análu, tím jasnější je stín krve.
Pokud by tedy byla poškozena sliznice sigmoidu nebo konečníku, krev po defekaci bude jasná. Pokud zánětlivý proces nebo poškození ovlivní příčné střevo, pak odstín výboje bude tmavý.
Špinění se může ztmavnout a mít nepříjemný zápach. Takové výkaly se nazývají melena. To může být případ, kdy krev stagnuje v dutině tlustého střeva po dlouhou dobu. Během této doby dochází k rozkladu krve v důsledku proliferace bakterií a jejich násilné aktivity. Krev je rozložena do několika složek. Černá barva má hematin, který je zodpovědný za barvu výkalů a krve, jestliže pacient začal krvácet.
Příznaky negativních novotvarů v gastrointestinálním traktu jsou krvavé pruhy ve výkalech. Pokud se objeví anální krvácení, pak se to projevuje dalším příznakem - anémií z nedostatku železa. Pozornost pacienta klesá, často vypadá unaveně. Kůže se stává bledou, sníženou výkonností.
3 Zmizení u dětí
Židle s krví u dospívajících má stejné příčiny jako dospělí. Děti mladší 3 let jsou však ovlivněny jinými faktory. Mnohem častěji se krev z řiti objevuje v důsledku trhlin. V dětství se proces vzniku takových škod vyskytuje mnohem rychleji, jen několik dní.
Zjištění patologického stavu je poměrně jednoduché. Dítě často sténá při používání toalety. Může být bolest, která se projevuje v odpovídající grimasy na tváři dítěte. V některých případech může dítě odmítnout sedět na hrnci. Na toaletním papíru a výkalech jsou kapky krve, které mají jasný odstín.
Rodiče dítěte by neměli zpanikařit. Je důležité upravit dietu dítěte, což umožní zbavit se problému během několika dní. Pokud jde o děti do 1 roku, vzhled jejich krve může znamenat přítomnost alergie na potraviny. K zánětu střevní sliznice dochází, cévy začnou krvácet, a proto dochází ke krvácení. Nedoporučuje se být zapojen do léčby nezávisle. Dítě musí být předvedeno odborníkovi.
Bolest není jediným znakem. S ním dochází ke krvácení, které může být projevem nedostatku laktózy. Mohou se objevit i jiné projevy onemocnění. Mezi ně patří častá zácpa, vyrážka na kůži, rozvoj anémie z nedostatku železa. Při pomalejším nastavení tělesné hmotnosti je třeba upozornit.
U dětí, které jsou na umělé výživě, krvavý výtok označuje pohyb střev. Vypouštění jsou želé, dítě je často v neklidném stavu. Dítě odmítá jíst, neustále pláče. V takové situaci je nutná návštěva u lékaře.
4 Známky patologie
Přítomnost bolesti a krve během pohybů střev u mužů často ukazuje vývoj hemoroidů. Nesmíme však zapomenout na cirhózu jater, poranění stěn konečníku a trhlin. Rakovina může také vést ke krvácení.
V případě vzniku nádorových lézí u mužů se objeví nejen krev. Existují příznaky, které by měly okamžitě upozornit. Patří mezi ně následující projevy:
- Časté rachot v žaludku.
- Bolest a jiné nepohodlí v řiti.
- Slabost
- Zácpa.
- Falešné nutkání vyprázdnit střevo.
- Pocit plnosti v žaludku.
- Averze k jídlu.
- Průjem.
Masy výkalů mají krevní pruhy. V budoucnu může vzniknout střevní obstrukce. Pokud jde o cirhózu jater, příznaky onemocnění zahrnují následující příznaky:
- Hořkost v ústech.
- Pruritus
- Zvracení.
- Na kůži břicha se objeví pavoučí žíly.
- Nevolnost
- Astenie.
- Nesnášenlivost vůči některým potravinám.
Zavedené formy onemocnění mohou vést k prasknutí cév, které byly změněny patologií. Týká se jícnu a střev. To způsobuje krvácení, které se nachází při návštěvách toalety. V tomto případě mají výkaly černou barvu.
U mužů může rakovina prostaty způsobit krvavý výtok. To platí zejména pro běžící etapy. V tomto případě existuje riziko klíčení rakoviny ve střevní sliznici, což vede k krvácení během vyprazdňování střeva.
Přítomnost krvavých sraženin při defekaci u žen má také specifické příčiny vývoje. Často k tomu dochází během progrese endometriózy. Pokud se vyskytnou varixy perineální, objeví se krev v posledních týdnech těhotenství. Jestliže žena podstoupila radiační terapii během léčby onkologických forem nemocí, které postihly genitálie, pak může být výsledkem této události přítomnost krve.
Během těhotenství, růst dělohy, který klade tlak na orgány v pánvi. Na stěnách rekta dochází ke ztrátě pružnosti, což vede k jeho poškození. Zvýšené prokrvení v dolním střevě, genitáliích a mírné snížení srážlivosti krve může navíc vést ke krvácení. Tento stav je normální během těhotenství, ale při dlouhodobém krvácení byste měli co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.
5Přirozená diagnostika
Krev během defekace je nebezpečné znamení, které je důležité věnovat pozornost včas. Nedoporučuje se eliminovat nemoc na vlastní pěst, protože v takových podmínkách nelze zjistit příčinu. Pacient by se měl obrátit na terapeuta, proctologa, chirurga a ženy také na gynekologa. Pouze v tomto případě je možné určit přesnou příčinu a faktory, které tento proces způsobily.
Během návštěvy u lékaře se odebírá anamnéza. Specialista se snaží identifikovat faktory vzniku patologického stavu. Poté je pacient poslán k rektálnímu vyšetření, které se provádí prstem. Předložená metoda byla a je hlavní metodou, pomáhá detekovat praskliny v řiti, vnějších a vnitřních hemoroidech a patologii rakoviny konečníku.
Pokud údaje z průzkumu nestačí, odborník předepíše kolonoskopii nebo rektoromanoskopii. Prezentované metody diagnostiky hardwaru umožňují zaznamenat i nejmenší poškození. Navíc tyto techniky umožňují provádět analýzu obsahu.
Diagnostický postup není bez laboratorních testů. Kompletní krevní obraz je předepisován častěji než ostatní. Stanoví se hladina hemoglobinu v krvi, která pomáhá určit výskyt anémie z nedostatku železa. Podléhá studiu výkalů a moči. Zvláštní pozornost je věnována analýze výkalů, protože detekce krve v něm přímo ukazuje na přítomnost krvácení.
6Remies
Většina onemocnění, která vedou k rozvoji krvácení, nenesou smrtelné nebezpečí. Léčba se však doporučuje zahájit včas, protože přechod onemocnění do obtížného stadia může významně zkomplikovat život pacienta. Návštěva gastroenterologa a proctologa je tedy předpokladem pro rychlé zotavení.
Při vývoji některých onemocnění se používají rektální čípky a masti. To je vhodné pro léčbu hemoroidů. Je nutné zvolit takové nástroje, které se skládají z oxidu zinku, titanu nebo bismutu. Navíc mají hemostatický účinek. Příklady léků jsou Proktozan Neo, Relief Advance a Proktozan. Přítomnost análních trhlin a krvácení vyžaduje použití komplexní terapie. Používají se následující laxativa:
- Svíčky s rakytníkem nebo glycerinem.
- Guttalax
S rozvojem patologií, které jsou spojeny s orgány gastro-trávicího systému, je nutné tyto nemoci řešit. To se zbaví samotné choroby a krvácení. Bolest a jiné nepříjemné příznaky také zmizí.
Vzhled krve během pohybu střev může být způsoben řadou faktorů. V každém případě, aby se odstranilo krvácení, je třeba se zabývat příčinou tohoto jevu, a nikoli léčbou symptomů. Je zakázáno se zbavit nemoci sami, doporučuje se okamžitě navštívit odborníka.
http://gemoroy5.ru/simptomy2/krov-posle-defekatsii-bez-boli-prichiny.html