Wessel Due F - oficiální návod k použití

Antikoagulancia jsou léky, které pomáhají regulovat rychlost srážení krve zředěním. Lékaři se snaží předepsat hlavně léky nepřímé akce, protože mají méně vedlejších účinků. Z nich se vynořuje Wessel Due F, který se používá interně a vstřikuje se do lyzujících krevních sraženin, dokonce i u lidí s diabetem a těhotnými ženami. Jak je to bezpečné?

Wessel Due F - návod k použití

Hlavním úkolem tohoto léku je zabránit srážení krve v cévě, což zabraňuje tvorbě krevní sraženiny. Pokud však nepřímé antikoagulancia působí dlouhodobě a ovlivňují vitamín K, přímé linie, mezi které patří Vessel Douai, ovlivňují heparin a pracují tedy okamžitě, ale ne dlouho. Charakteristický moment roztoku a tablet Wessel Due: léčivo obsahuje sulodexid, což je přírodní produkt, což je akumulace glykosaminoglykanů, které se hromadí v tenkém střevě (jeho sliznici) prasat.

Složení a uvolňovací forma

Účinná látka léku Wessel Due - sulodexide, koncentrace závisí na formě uvolnění. Lékárny nabízejí spotřebitelům pouze 2 možnosti Wessel Duee: tobolky (které někteří pacienti a lékaři nazývají tablety) a roztok používaný pro injekce (intramuskulární injekce) nebo intravenózní injekci. Roztok je dostupný v ampulích, každý s objemem 2 ml, kapalina je čirá, se žlutým nádechem. Balení může být 5 nebo 10 ampulí. Každá z nich obsahuje 600 lipoproteinových lipázových jednotek sulodexidu.

Složení řešení Wessel Doue je následující:

2 ml

Kapsle mají želatinový obal, oválný tvar a červenou barvu. Obsah tobolek je bílá suspenze, která může mít růžový odstín. Balení léku obsahuje 25 tobolek. Každý má pouze 250 lipoproteinových lipasových jednotek sulodexidu a úplné složení vypadá takto:

Koloidní oxid křemičitý

Červený oxid železitý

Farmakologické vlastnosti

Léčivo Wessel Due F má přímý antikoagulační účinek, který je způsoben chemickým složením účinné látky: sulodexid je většinou frakce podobná heparinu a pouze 20% je dermatan sulfát. V důsledku toho existuje afinita pro heparin kofaktoru 2, který zabraňuje aktivaci trombinu. Odborníci navíc zdůrazňují několik bodů:

  • Snížení hladiny fibrinogenu a zvýšení syntézy prostacyklinu spouští antitrombotický akční mechanismus.
  • Sulodexid zvyšuje koncentraci aktivátoru aktivátoru tkáňového plasminogenu a současně snižuje hladinu jeho inhibitoru, což zvyšuje výkon prostaglandinů a způsobuje profibinolytický účinek Wessel Due.
  • V případě diabetické nefropatie existuje polyplikace mesangiových buněk, což snižuje tloušťku bazální membrány.
  • Vzhledem ke snížení hladin triglyceridů se normalizují reologické indexy krve.
  • Mechanismem angioprotektivního působení je obnovení integrity buněk vaskulárního endotelu.

Indikace pro použití

Podle instrukcí Wessel Duee je lék předepisován pacientům trpícím poruchou mozkové cirkulace, diabetes mellitus a aterosklerózou, které vyvolaly dyscirkulační encefalopatii. Vzhledem k tomu, že sulodexid má antitrombotický účinek, je použití antikoagulancií tohoto typu také povoleno s cílem:

  • prevence trombózy (včetně toho, která se vyskytuje během gestazy v pozdním těhotenství);
  • léčba tromboflebitidy, vaskulární demence;
  • potlačení trombofilních stavů (spolu s kyselinou acetylsalicylovou);
  • léčba mikroangiopatií a diabetických makroangiopatií;
  • eliminuje heparinem indukovanou trombotickou trombocytopenii.

Dávkování a podávání

Klasický způsob operace s přímými antikoagulanty tohoto typu je následující: nejprve je pacientovi předepsáno intramuskulární užívání léčiva (intravenózní inpatientní stavy). Procedury se provádějí po dobu 2-3 týdnů a poté, co je pacient převeden na perorální pilulky, které trvají 1-1,5 měsíce. Po přestávce a v případě potřeby se léčba opakuje každoročně v intervalech šesti měsíců. Toto schéma však funguje pro cévní patologie a prevence trombózy a jiných vaskulárních onemocnění se provádí v lehkém režimu.

Kapsle Wessel Due F

Perorální podání se provádí vždy hodinu před jídlem nebo 1,5-2 hodiny po jídle, aby byl žaludek co nejprázdnější. Doporučuje se užívat tobolky 2krát denně, pokud se jedná o léčbu, a jednou denně - pokud se osoba zabývá prevencí cévních onemocnění. Prášky na pití je třeba naplánovat: současně. Trvání kurzu se bude lišit v závislosti na cílech terapie, nesmí však překročit 40 dnů. Dávkování ve všech případech - 1 kapsle na příjem.

Injekční roztok

Pro injekce se ampule používají v čisté formě, zavedení intramuskulární. Pokud se přípravek Wessel Duee podává formou IV kapání, musí být obsah ampule smíchán s fyziologickým roztokem (2 ml na 150-200 ml). Procedura se provádí jednou denně, rychlost intravenózního podání by měl hlásit lékař. Dávkování u žen s pozdní toxikózou a délka léčby je také určena specialistou.

Zvláštní pokyny

Lékaři doporučují, aby při dlouhodobém užívání sulodexidu bylo nutné provádět pravidelné sledování koagulogramu. Před zahájením léčby je nutné změřit:

  • Indikátor APTT (s nízkou rychlostí srážení krve, léčba není prováděna);
  • úroveň antitrombinu 3;
  • trvání krvácení;
  • rychlost srážení krve.

Podobná opatření se provádějí na konci léčby, aby bylo možné sledovat dynamiku a možné negativní dopady Wessel Due na krevní vlastnosti. Za normálních podmínek může lék zvýšit index APTT o 1,5 krát, ale ne více. Léky nemají žádný vliv na nervový systém, proto mohou být použity v situacích vyžadujících vysokou koncentraci pozornosti, včetně řízení motorových vozidel.

Wessel Due F během těhotenství

Oficiální pokyny zakazují používání této drogy pouze na začátku těhotenství, ale odborníci doporučují, aby se obezřetně řídili a aby se uchýlili k Wessel Doue bez doporučení lékaře, který tuto léčbu považuje za oprávněnou. V souladu s pokyny, během 2-3 trimestrů těhotenství, ženy snášely léčbu přípravkem Wessel.

Interakce s léky

Oficiální pokyny nenaznačují možné konflikty přípravku Wessel. S jinými léky však odborníci nedoporučují používat antikoagulancia s nepřímým i přímým účinkem současně se sulodexidem, ani s ní nesouhlasit. Tato kombinace léků může zvýšit riziko nežádoucích účinků, zejména u jedinců s vysokou citlivostí těla.

Wessel Due F a Alkohol

S ohledem na účinek léku na viskozitu krve lékaři doporučují, aby se během léčby co nejvíce zdrželi užívání produktů obsahujících alkohol. Antikoagulancia dávají nepředvídatelný účinek v kombinaci s alkoholem, protože zvýší jejich účinek. Oficiální instrukce o možných důsledcích nic neříkají, takže otázka musí být vyřešena s lékařem.

Vedlejší účinky a předávkování drogami

Perorální podání nevylučuje reakce zažívacího traktu: pacienti v recenzích si stěžují na nevolnost, bolest žaludku, vzácné zvracení. Po injekcích nebo kapkách jsou možné kožní vyrážky a pro osoby s vysokou citlivostí nemusí být intramuskulární injekce dlouhá na pálení, bolest a hematomy. Předávkování je charakterizováno těžkým krvácením, které je léčeno abstinenčním příznakem nebo intravenózním podáním protamin sulfátu (30 mg).

Kontraindikace

Lékaři (a pokyny pro léčbu) nedoporučují používat tablety a pilulky Wessel Due F u lidí s poruchami srážlivosti krve, hemoragickou diatézou. V případě přecitlivělosti na složky léčiva je jeho použití také nežádoucí. Pokud jde o bezpečnost přípravku Vessel Due, nejsou k dispozici údaje o kojení, proto je v tomto období lepší lék nepoužívat.

Podmínky prodeje a skladování

Wessel Duee může být z lékárny propuštěn pouze po předložení předpisu od lékaře pacientem. Doba skladování za všech podmínek (tmavé místo, teplota pod 30 stupňů) může být 5 let od data uvolnění léčiva. Otevřená ampulka přípravku Vessel Due by měla být použita okamžitě - skladování části roztoku, která se dostala do styku se vzduchem, není dovoleno.

Analogy

Tam je nemnoho strukturálních náhrad pro Wessel Doue - jen Angioflux pracuje podobně na sulodexide, který také nemá nízkou cenu (2200-2400 p. Pro balení kapslí). Pokud vezmeme v úvahu obecný seznam přímých antikoagulancií z nízkomolekulárních heparinů, které mají pozitivní zpětnou vazbu od lékařů, můžeme zmínit:

Cena plavidla za F

V lékárnách v Moskvě se tento lék nachází v obou formách, cena za každou začíná od 1800-2400 str. Pro 50 kapslí bude spotřebitel muset zaplatit 2400-2800 str., Ampule budou o něco levnější, ale potřebují více: 10 ks. lékárny prodávají za 1800-1900 s. V této tabulce lze vysledovat celkové zvýšení cen u Wessel Doue:

http://sovets.net/13892-vessel-due-f.html

Plavidlo Doe F

Měkké želatinové kapsle, cihlově červené, oválné; obsah tobolek - bílá-šedá suspenze, růžová nebo růžovo-krémová barva je povolena.

Pomocné látky: laurylsarkosinát sodný - 3,3 mg, koloidní oxid křemičitý - 3 mg, triglyceridy - 86,1 mg.

Složení skořápky: želatina - 55 mg, glycerol - 21 mg, sodná sůl ethylparabenu - 0,24 mg, sodná sůl propylparabenu - 0,12 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,3 mg, oxid železitý červený (E172) - 0,9 mg.

25 ks. - blistry (2) - kartony.

Řešení pro in / in a in / m zavedení světle žluté nebo žluté, transparentní.

Pomocné látky: chlorid sodný - 18 mg, voda d / a - do 2 ml.

2 ml - ampule z tmavého skla (5) - blistrové balení (2) - kartonové balení.
2 ml - ampule z tmavého skla (10) - blistrové balení (1) - kartonové balení.

Antikoagulační přímá akce. Účinná látka léčiva Wessel Due F - sulodexide - je přírodní produkt, extrahovaný a izolovaný ze sliznice tenkého střeva prasete. Je to přirozená směs glykosaminoglykanů: frakce podobná heparinu s molekulovou hmotností 8 000 daltonů (80%) a dermatan sulfátem (20%).

Má antikoagulační, antitrombotický, angioprotektivní a profibrinolytický účinek.

Antikoagulační účinek se projevuje afinitou k heparinovému kofaktoru II, který inaktivuje trombin.

Mechanismus antitrombotického působení je spojen s potlačením aktivovaného faktoru X, zvýšenou syntézou a sekrecí prostacyklinu (PG I2), s poklesem hladiny fibrinogenu v krevní plazmě.

Profibrinolytický účinek je způsoben zvýšením hladiny aktivátoru tkáňového plasminogenu v krvi a snížením obsahu jeho inhibitoru.

Mechanismus angioprotektivního působení je spojen s obnovou strukturální a funkční integrity buněk vaskulárního endotelu a obnovením normální hustoty negativního elektrického náboje pórů bazální membrány cév.

Navíc lék normalizuje reologické vlastnosti krve snížením hladiny triglyceridů (protože stimuluje lipolytický enzym - lipoproteinová lipáza, která hydrolyzuje triglyceridy, které tvoří LDL).

Účinnost léčiva při diabetické nefropatii je určena schopností sulodexidu snížit tloušťku bazální membrány a produkci extracelulární matrix snížením proliferace mesangiových buněk.

Sání a distribuce

Po perorálním podání se sulodexid vstřebává z tenkého střeva. 90% sulodexidu je absorbováno vaskulárním endotheliem, který překračuje jeho koncentraci v tkáních jiných orgánů 20-30 krát.

Metabolizuje v játrech a ledvinách. Na rozdíl od nefrakcionovaného heparinu a heparinů s nízkou molekulovou hmotností neprojde sulodexid desulfatací, což vede ke snížení antitrombotické aktivity a významně urychluje vylučování z těla.

Vylučuje se ledvinami po 4 hodinách po podání.

Po i / v podání, po 24 hodinách, je vylučování močí 50%, po 48 hodinách, 67%.

- Angiopatie se zvýšeným rizikem tvorby trombu, vč. a po infarktu myokardu;

- porušení mozkové cirkulace, včetně akutního období ischemické cévní mozkové příhody a období předčasného uzdravení;

- dyscirkulační encefalopatie způsobená aterosklerózou, diabetes mellitus, arteriální hypertenzí;

- okluzivní léze periferních arterií jak aterosklerotické, tak diabetické geneze;

- flebopatie, hluboká žilní trombóza;

- mikroangiopatie (nefropatie, retinopatie, neuropatie);

- makroangiopatie u diabetes mellitus (syndrom diabetické nohy, encefalopatie, kardiopatie);

- trombofilní stavy, antifosfolipidový syndrom (předepsaný společně s kyselinou acetylsalicylovou, stejně jako následující nízkomolekulární hepariny);

- léčba trombotické trombocytopenie vyvolané heparinem (protože ji lék nezpůsobuje ani nezhoršuje).

- hemoragická diatéza a onemocnění doprovázená nízkou srážlivostí krve;

- I trimestr těhotenství;

- přecitlivělost na léčivo.

Na začátku terapie se léčivo injikuje parenterálně v / m nebo / in (bolus nebo kapání) 2 ml (1 ampule) injekčního roztoku (600 LU) po dobu 15-20 dnů. Pro přípravu roztoku pro zavedení do lahvičky s obsahem 1 lahvičky naředěné v 150-200 ml fyziologického roztoku.

Pak jděte na lék dovnitř. Přiřaďte 1 kapsli (250 LU) 2krát denně po dobu 30-40 dnů.

Kapsle se mezi jídly.

Celý průběh léčby by měl být opakován nejméně 2krát ročně.

V závislosti na výsledcích klinického a diagnostického vyšetření pacienta může být režim dávkování změněn.

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, bolest v epigastriu.

Alergické reakce: kožní vyrážka různé lokalizace.

Lokální reakce: bolest, pálení, hematom v místě vpichu injekce.

Příznaky: krvácení nebo krvácení.

Léčba: vysazení drog; v případě potřeby proveďte symptomatickou léčbu.

Klinicky signifikantní interakce léku Nádoba F s jinými léky není stanovena.

Při použití sulodexidu se nedoporučuje používat antikoagulancia (přímá i nepřímá) a protidestičková léčiva současně.

Při použití léku je nutná kontrola koagulogramu. Na začátku a na konci léčby se doporučuje stanovit následující ukazatele: APTT, antitrombin III, doba krvácení a čas srážení. Wessel Due F zvyšuje normální APTT přibližně o 1,5 krát.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Lék neovlivňuje schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy.

Použití v prvním trimestru těhotenství je kontraindikováno.

S léčbou a prevencí cévních komplikací během vývoje pozdní toxikosy těhotných žen existuje pozitivní zkušenost se sulodexidem u pacientů s diabetem 1. typu ve druhém a třetím trimestru těhotenství.

Použití léku Vessel Due f během těhotenství ve II. A III. Trimestru by mělo být přísně pod dohledem lékaře.

Údaje o použití léku během kojení (kojení) nejsou uvedeny.

Seznam B. Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě do 30 ° C. Doba použitelnosti - 5 let.

http://health.mail.ru/drug/vessel_due_f/

Nádoba F

V tomto zdravotnickém článku se můžete seznámit s lékem Wessel duo F. Návod k použití objasní, v jakých případech můžete užívat injekce nebo tablety, které pomáhají léku, jaké jsou indikace pro použití, kontraindikace a nežádoucí účinky. Anotace uvádí formu uvolňování léku a jeho složení.

V článku mohou lékaři a spotřebitelé zanechat pouze skutečné recenze o F, které vám umožní zjistit, zda lék pomohl při léčbě trombózy, diabetu u dospělých a dětí, pro které je předepsán. V manuálu jsou uvedeny analogy Wessel dué F, ceny léků v lékárnách, stejně jako její užívání v těhotenství.

Léčivo, které je přirozenou směsí glykosaminoglykanů (GAG), je Wesselův duo F. Návod k použití ukazuje, že 250 LE a kapslí v ampulích o 600 LE vytváří výrazný antitrombotický účinek.

Forma uvolnění a složení

Wessel Due F je dostupný ve 2 dávkových formách: t

  • Injekční roztok - čirý žlutý nebo světle žlutý roztok (2 ml v ampulích z průhledného tmavého skla, 5 nebo 10 ampulí v blistru, 1 nebo 2 balení v krabičce).

Složení 1 ampule obsahuje: aktivní složku - sulodexid - 600 LU (lipasemické jednotky) a pomocné složky: chlorid sodný - 18 mg; voda pro přípravu injekcí - do 2 ml. Balení obsahuje 1 blistr a návod k použití léčiva.

  • Tobolky jsou želatinové, měkké, cihlově červené, oválného tvaru (25 v blistru, 2 blistry v krabičce). Složení 1 tobolky obsahuje léčivou látku: sulodexid - 250 LU (lipasemické jednotky).

Farmakologický účinek

Léčivý přípravek Wessel Due F není jen směsí jeho složek. Mechanismus účinku sulodexidu je určen interakcí obou frakcí. Činidlo je charakterizováno silným antitrombotickým účinkem, realizovaným potlačením aktivovaného faktoru X, snížením indexu fibrinogenu v krvi, jakož i zvýšením syntézy a sekrece prostacyklinu (prostaglandin 12).

Wessel Due F má angioprotektivní účinek, který je realizován obnovením normální hustoty negativního elektrického náboje pórů bazální membrány cév a obnovením funkční a strukturní integrity cévních endotheliových buněk.

Má příznivý vliv na reologické parametry krve, snižuje jeho viskozitu a snižuje obsah triglyceridů v ní. Je účinný jak profylakticky proti krevním sraženinám v žilách a tepnách, tak i proti lýze vytvořené krevní sraženiny. Je pozorována účinnost léčiva ve vztahu k diabetické nefropatii.

V důsledku inhibice kofaktoru II heparinu, ke kterému dochází, když se intravenózně podávají dostatečně velké dávky léčiva a je minimalizováno orálním nebo intramuskulárním použitím, je sulodexid schopen vykazovat slabý antikoagulační účinek.

Indikace pro použití

S čím pomáhá Vessel Due F? Tablety a snímky jsou předepsány, pokud pacient zjistil:

  • terapie trombotické trombocytopenie vyvolané heparinem;
  • angiopatie s vysokým rizikem trombogeneze (po infarktu myokardu);
  • okluzivní léze periferních tepen (v přítomnosti diabetu a aterosklerózy);
  • antifosfolipidový syndrom, trombolytické stavy (mohou být předepsány po nízkomolekulárním heparinu nebo s kyselinou acetylsalicylovou);
  • makroangiopatické změny u pacientů s diagnostikovaným diabetes mellitus (encefalopatie, syndrom diabetické nohy, kardiopatie);
  • demence vaskulární geneze;
  • discirkulační forma encefalopatie způsobená diabetes mellitus, celková ateroskleróza, arteriální hypertenze;
  • mikroangiopatie (retinopatie, nefropatie, neuropatie);
  • patologie krevního oběhu v mozku (akutní mrtvice a doba zotavení);
  • hluboká žilní trombóza, flebopatie.

Návod k použití

Roztok Nádoba Přípravek f se injikuje parenterálně - intramuskulárně nebo intravenózně. V závislosti na závažnosti základní patologie může být léčivo podáváno intravenózně (ischemická mozková mrtvice, akutní oběhové poruchy v různých orgánech) v množství 2 ml.

Při mírném průběhu patologického procesu se roztok vstřikuje intramuskulárně v množství 2 nebo 4 ml (v závislosti na závažnosti koagulace). Léčivo se obvykle podává 1 krát denně, doba léčby je stanovena ošetřujícím lékařem na základě klinického průběhu patologie a laboratorních parametrů srážení krve (doba trvání léčby se pohybuje od 5 do 20 dnů).

Po hlavním průběhu léčby přecházejí k perorálnímu podání léku Vessel Due F ve formě kapslí.

Kapsle

Příjem tobolek Vesel Doue F se doporučuje na dalších 30-40 dnů (1 tobolka dvakrát denně, mezi jídly). Průběh léčby je předepisován dvakrát ročně. Dávkovací režim léčiva může měnit ošetřující lékař. V tomto případě je třeba vzít v úvahu výsledky klinického diagnostického vyšetření.

Kontraindikace

  • individuální přecitlivělost;
  • hemoragická diatéza;
  • těhotenství, I termín;
  • nemoci doprovázené nízkou srážlivostí krve.

Vedlejší účinky

Během léčby se může vyvinout:

  • Orgány gastrointestinálního traktu: bolest v epigastriu, zvracení, nevolnost.
  • Alergické reakce: vyrážka.
  • Jiné: pálení, bolest a hematom v místě vpichu injekce.

Děti během těhotenství a kojení

Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství. Ve 2 a 3 trimestrech, stejně jako během kojení, je předepisován se zvláštní péčí, pokud přínosy pro matku jsou vyšší než očekávané poškození plodu nebo dítěte.

Zvláštní pokyny

Léčba vyžaduje povinné sledování všech ukazatelů analýzy krevní srážlivosti (antitrombin-2, APTT, doba srážení, doba krvácení).

Lék je schopen zvýšit ukazatele APTT ve srovnání s původním téměř jeden a půl krát. Lék nemá vliv na schopnost řídit.

Lékové interakce

Neexistují žádné spolehlivé údaje o interakci tohoto léku s jinými léky, ale nedoporučuje se ho užívat v kombinaci s antikoagulancii a antiagreganci.

Analogy drog Vessel Due F

Struktura určuje analogy:

Analogy léčiva na farmakologický a terapeutický účinek jsou Axparin, Atenativ, Clexane.

Rekreační podmínky a cena

Průměrné náklady na Wessel Due F (ampule 2 ml №10) v Moskvě je 2114 rublů. Předpis.

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě do 30 ° C. Doba použitelnosti - 5 let.

http://instrukciya-po-primeneniyu.ru/vessel-due-f.html

Vessel ® Due F

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení

Popis lékové formy

Světle žlutý nebo žlutě čirý roztok.

Farmakodynamika

Wessel® Doue F (sulodexid) je biologické léčivo, které je přirozenou směsí glykosaminoglykanů (GAG): frakce podobná heparinu s molekulovou hmotností 8000 Da (80%) a dermatan sulfátem (20%).

Mechanismus účinku sulodexidu je dán dvěma hlavními vlastnostmi: rychle působící frakce podobná heparinu má afinitu pro antithrombin III (AT III) a dermatanovou frakci - pro kofaktor II heparinu (CG II). Má angioprotektivní, profibrinolytický, antikoagulační, antitrombotický účinek.

Angioprotektivní účinek je spojen s obnovou strukturální a funkční integrity buněk vaskulárního endotelu, obnovením normální hustoty negativního elektrického náboje pórů bazální membrány cév. Navíc lék normalizuje reologické vlastnosti krve snížením hladiny triglyceridů (stimuluje lipolytický enzym - lipoproteinová lipáza, která hydrolyzuje triglyceridy, které jsou součástí LDL). Účinnost léčiva při diabetické nefropatii je určena schopností sulodexidu snížit tloušťku bazální membrány a produkci extracelulární matrix snížením proliferace mesangiových buněk.

Profibrinolytický účinek je způsoben zvýšením hladiny tkáňového aktivátoru plasminogenu v krvi a snížením obsahu jeho inhibitoru.

Antikoagulační účinek roztoku pro intravenózní a intramuskulární injekci, který je slabě exprimován v navrhované dávce (1 amp / den), se projevuje díky afinitě k AT III a CG II, která trvale snižuje koncentraci aktivovaného faktoru X a trombinu.

Antitrombotická aktivita je výsledkem všech typů účinků, které se vyskytují na cévní stěně (angioprotektivní účinek), fibrinolýze (profibrinolytický účinek), srážení krve (mírný antikoagulační účinek) a inhibici adheze krevních destiček.

Farmakokinetika

Absorpce sulodexidu, podávaná v / v nebo v / m, je poměrně rychlá a závisí na rychlosti krevního oběhu v místě vpichu injekce. Koncentrace sulodexidu v plazmě po iv bolusovém podání v jedné dávce 50 mg po 15, 30 a 60 minutách byla (3,86 ± 0,37), (1,87 ± 0,39) a (0,98 ± 0, 09) mg / l. Sulodexid je distribuován ve vaskulárním endotelu v koncentraci 20-30 krát vyšší než koncentrace v jiných tkáních. Je metabolizován v játrech a vylučován převážně ledvinami. Ve studii radioaktivně značeného léčiva bylo během prvních 96 hodin vylučováno do moči 55,23% sulodexidu.

Indikace léčiva Wessel ® Due F

angiopatií se zvýšeným rizikem trombózy, vč. po infarktu myokardu;

porušení mozkové cirkulace, včetně akutního období ischemické cévní mozkové příhody a období předčasného uzdravení;

dyscirkulační encefalopatie způsobená aterosklerózou, diabetes mellitus, hypertenzí;

okluzivní léze periferních arterií jak aterosklerotické, tak diabetické geneze;

flebopatie, hluboká žilní trombóza;

mikroangiopatie (nefropatie, retinopatie, neuropatie) a makroangiopatie u diabetes mellitus (syndrom diabetické nohy, encefalopatie, kardiopatie);

trombofilní stavy, antifosfolipidový syndrom (předepsaný společně s kyselinou acetylsalicylovou, stejně jako po použití nízkomolekulárních heparinů);

léčba trombotické trombocytopenie vyvolané heparinem.

Kontraindikace

hemoragická diatéza a onemocnění doprovázená nízkou srážeností krve;

těhotenství (I termín).

S péčí: kombinované použití s ​​antikoagulancii (je nutné kontrolovat parametry srážlivosti krve).

Použití v průběhu březosti a laktace

Pokud je těhotenství předepsáno pod přísným dohledem lékaře. Pozitivní zkušenosti s užíváním léčiva pro léčbu a prevenci vaskulárních komplikací existují u pacientů s diabetem 1. typu ve druhém a třetím trimestru těhotenství, s vývojem pozdní toxikózy těhotných žen.

Vedlejší účinky

Podle klinických studií. Údaje o výskytu nežádoucích lékových reakcí spojených s použitím sulodexidu byly získány v klinických studiích zahrnujících pacienty, kteří byli léčeni standardními dávkami léčiva s obvyklou dobou léčby. Nežádoucí reakce spojené s užíváním sulodexidu byly klasifikovány podle tříd systémových systémů a rozděleny podle četnosti výskytu v následujícím pořadí: velmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100 až ® Doue F s jinými léčivy, která nebyla instalována. použití sulodexidu se nedoporučuje současně užívat léky, které ovlivňují hemostatický systém jako antikoagulancia (přímá a nepřímá).

Dávkování a podávání

In / in, in / m. 1 amp. za den po dobu 15–20 dnů. Celý průběh léčby by měl být opakován nejméně 2krát ročně. Léčba by pak měla pokračovat po dobu 30–40 dnů, přičemž lék se užívá perorálně ve formě lékové formy. Přiřaďte 1-2 tobolky. 2 krát denně před jídlem. Celý průběh léčby by měl být opakován nejméně 2krát ročně. V závislosti na výsledcích klinického a diagnostického vyšetření pacienta, podle uvážení lékaře, může být režim dávkování změněn.

Předávkování

Symptomy: krvácení je jediný jev, který se může objevit při předávkování.

Léčba: podání protamin sulfátu (1% roztok), který se používá pro krvácení způsobené heparinem.

Zvláštní pokyny

Na začátku a na konci léčby se doporučuje stanovit následující ukazatele: APTT, AT III, doba krvácení a čas srážení. Wessel ® Due Déf zvyšuje normální hodnoty APTT přibližně o jeden a půl násobek.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy. Není to ovlivněno.

Formulář vydání

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, 600 LE / 2 ml. Na 2 ml v ampulích tmavého skla s linií přerušení. 5 amp. v každém ze dvou blistrů nebo 10 amp. v balení 1 blistrového obalu, umístěného v kartonu.

Výrobce

Alfasigma S.p.A., Itálie Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Itálie / Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Itálie.

Nároky spotřebitelů a nároky na kvalitu léčiva jsou přijímány na adrese: Alfasigma Rus LLC, Rusko 125009, Rusko, Moskva, ul. Tverskaya, 22/2, korp. 1, 4. patro, pom. VII, místnost 1.

Tel: (495) 225-36-26.

Al. Adresa: [email protected]

Obchodní podmínky lékárny

Podmínky skladování léčiva Vessel ® Due

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Vessel ® Due f

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_764.htm

Nádoba F

Formy propuštění

Instrukce hmotnost vzhledem k f

Léčivo italského původu s bizarním na první pohled názvem "Wessel du F" je přírodní látka získaná ze sliznice tenkého střeva prasete. To je přirozená směs mukopolysacharidů, z nichž 80% tvoří frakce podobná heparinu a zbývajících 20% je dermatan sulfát. Farmakologický účinek tohoto léku (a jeho mezinárodní nechráněný název zní jako sulodexin) je nějakým způsobem spojen s krví a krevními cévami a je tvořen sčítáním profibrinolytika (schopnost rozložit fibrin, který je základem krevních sraženin), antitrombotik (vše je jasné), angioprotektivních (snížení permeability stěn) cév) a antikoagulační účinky (obstrukce srážení krve). Rychle působící frakce podobná heparinu vyživuje „příbuzné pocity“ antitrombinu III a dermatanová frakce má zase afinitu k kofaktoru heparinu II, který „odzbrojuje“ nejdůležitější složku systému srážení krve - trombin. Je-li to stručně popsáno, jedná se o mechanismus antikoagulačního působení Wessel Due F. Vyvíjí svůj antitrombotický účinek díky aktivaci tvorby a uvolňování prostacyklinu (PGI2), snížení koncentrace fibrinogenu v krvi, inhibici aktivovaného faktoru X atd. Profibinolytický účinek Wes Due F Ф v důsledku zvýšení obsahu plasminogenu v krvi - prekurzoru aktivátoru tkáňového plasminu, jakož i současného snížení hladiny jeho inhibitoru.

Angioprotektivní účinek léčiva spočívá v regeneraci morfologické a funkční integrity endoteliálních vaskulárních buněk, normalizaci negativního náboje pórů bazálních cévních membrán. Navíc dochází ke zlepšení průtoku krve v důsledku snížení obsahu triglyceridů v něm (léčivo aktivuje enzym lipoproteinovou lipázu, která štěpí triglyceridy, které jsou součástí "špatného" cholesterolu). Vzhledem k jeho čistě pozitivnímu účinku na cévní lůžko se léčivo používá při různých onemocněních krevních cév jakékoli lokalizace, poruch oběhového systému, včetně diabetu.

Přípravek Wessel Due F je dostupný ve dvou dávkových formách: tobolkách a injekčním roztoku. Roztok se aplikuje intramuskulárně i intravenózně (v tomto případě spolu se 150–200 ml fyziologického roztoku). Na začátku průběhu medikace po dobu 15–20 dnů se denně používá 1 ampulka léku, pak se provede přechod na perorální formu s frekvencí 2krát denně, 1 kapslí mezi jídly po dobu 30–40 dnů. Celý průběh léčby by měl být opakován nejméně dvakrát za rok. Ošetřující lékař může podle svého uvážení změnit dávkovací režim léčiva.

http://protabletky.ru/vessel-due-f/

Wessel Duee Injections: návod k použití

Složení

účinná látka: 1 ampulka (2 ml roztoku) obsahuje sulodexid 600 LO (lipoproteinové lipázy);

Pomocné látky: chlorid sodný, voda na injekci.

Forma dávkování

Injekční roztok.

Farmakologická skupina

Antitrombotika. Sulodexid.

ATC kód B01A B11.

Indikace

  • Angiopatie se zvýšeným rizikem trombózy, vč. po akutním infarktu myokardu
  • cerebrovaskulární onemocnění: cévní mozková příhoda (akutní ischemická cévní mozková příhoda a období rané rehabilitace po mrtvici)
  • dyscirkulační encefalopatie způsobená aterosklerózou, diabetes mellitus, arteriální hypertenzí a vaskulární demencí;
  • okluzivní periferní arteriální onemocnění jak aterosklerotického, tak diabetického geneze
  • flebopatie a hluboká žilní trombóza
  • mikroangiopatie (nefropatie, retinopatie, neuropatie) a makroangiopatie (syndrom diabetické nohy, encefalopatie, kardiopatie) způsobené diabetes mellitus;
  • trombofilie, antifosfolipidový syndrom
  • thrombocytopenie heparinu.
Děti Děti

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na léčivou látku, heparin a látky podobné heparinu nebo na jiné složky léčiva
  • hemoragická diatéza a onemocnění doprovázená snížením srážlivosti krve.
Děti Děti

Dávkování a podávání

obecné pokyny

Běžně používané léčebné režimy zahrnují parenterální podávání léčiva, následované kapslemi; v některých případech může být léčba sulodexidem zahájena přímo užíváním tobolek. Použitý léčebný režim a dávky mohou být upraveny rozhodnutím lékaře na základě klinického vyšetření a výsledků stanovení laboratorních parametrů.

Obecně se doporučuje užívat tobolky v intervalech mezi jídly; pokud je denní dávka tobolek rozdělena do několika dávek, doporučuje se, aby vydržel 12hodinový interval mezi dávkami léku.

Obecně se doporučuje, aby se celý průběh léčby opakoval nejméně 2krát ročně.

Angiopatie se zvýšeným rizikem trombózy, vč. po akutním infarktu myokardu

Během prvního měsíce se denně podávají intramuskulární injekce 600 LO sulodexidu (obsah 1 ampule), po kterém se pokračuje v léčbě, přičemž se perorálně užívají 1-2 kapsle dvakrát denně (500-1000 LO / den). Nejlepších výsledků lze dosáhnout, pokud je léčba zahájena během prvních 10 dnů po epizodě akutního infarktu myokardu.

Cerebrovaskulární onemocnění: cévní mozková příhoda (akutní ischemická cévní mozková příhoda a období rané rehabilitace po mrtvici)

Léčba začíná denním podáním 600 LO sulodexidu nebo bolusu nebo infuzí, při které se obsah 1 ampule léku rozpustí ve 150 až 200 ml fyziologického roztoku. Doba trvání infuze - od 60 minut (rychlost 25-50 kapek / min) do 120 minut (rychlost 35-65 kapek / min). Doporučená doba léčby je 15-20 dnů. Léčba by měla pokračovat s použitím tobolek, které se užívají 1 tobolku dvakrát denně (500 LO / den) po dobu 30-40 dnů.

Dyscirkulační encefalopatie způsobená aterosklerózou, diabetes mellitus, arteriální hypertenzí a vaskulární demencí

Doporučuje se užívat 1-2 tobolky léku dvakrát denně (500-1000 LO / den) perorálně po dobu 3-6 měsíců. Průběh léčby může začít zavedením 600 LO sulodexidu denně po dobu 10-30 dnů.

Okluzivní periferní arteriální onemocnění aterosklerotických i diabetických genezí

Léčba začíná intramuskulárním denním podáním 600 LO sulodexidu a pokračuje po dobu 20-30 dnů. Poté pokračuje průběh a užívá se 1-2 tobolky dvakrát denně (500-1000 LO / den) po dobu 2-3 měsíců.

Flebopatie a hluboká žilní trombóza

Obvykle předepisuje perorální podání tobolek v dávce 500-1000 LO / den (2 nebo 4 tobolky) po dobu 2-6 měsíců. Průběh léčby může být zahájen denní dávkou 600 LO sulodexidu denně po dobu 10-30 dnů.

Mikroangiopatie (nefropatie, retinopatie, neuropatie) a makroangiopatie (syndrom diabetické nohy, encefalopatie, kardiopatie) způsobené diabetes mellitus

Léčba pacientů trpících mikro- a makroangiopatií se doporučuje ve dvou fázích. Zpočátku se podá 600 LO sulodexidu denně po dobu 15 dnů a pak se pokračuje v léčbě, přičemž se užívají 1-2 kapsle dvakrát denně (500-1000 LO / den). Vzhledem k tomu, že výsledky krátkodobé léčby mohou být do určité míry ztraceny, doporučuje se prodloužit dobu trvání druhé fáze léčby na nejméně 4 měsíce.

Trombofilie, antifosfolipidový syndrom

Obvyklý léčebný režim umožňuje perorální podávání sulodexidu 500-1000 LO denně (2 nebo 4 tobolky) po dobu 6-12 měsíců. Tobolky sulodexidů se obvykle předepisují po léčbě heparinem s nízkou molekulovou hmotností v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou a režim dávkování těchto látek není třeba měnit.

thrombocytopenie heparinu

V případě rozvoje heparinové trombocytopenie je podávání heparinu nebo nízkomolekulárního heparinu nahrazeno sulodexidovou infuzí. Za tím účelem se obsah 1 ampule léku (600 LO sulodexidu) zředí ve 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a podává se ve formě pomalé infuze po dobu 5 minut (80 kapek / min). Poté se 600 LO sulodeksid zředí ve 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a injikuje se ve formě 60-minutových infuzí (rychlost 35 kapek / min) každých 12:00, pokud je potřeba antikoagulační terapie.

Nežádoucí účinky

Níže jsou uvedeny informace o nežádoucích účincích, které byly pozorovány v klinických studiích zahrnujících 3258 pacientů užívajících standardní dávky a léčebné režimy.

Nežádoucí účinky spojené s užíváním sulodexidu, klasifikované podle tříd systémových orgánů a četnosti. Pro určení četnosti nežádoucích účinků se používá následující terminologie: velmi často (≥ 1/10); často (od ≥ 1/100 do

Předávkování

Předávkování lékem může vést k rozvoji hemoragických symptomů, jako je hemoragická diatéza nebo krvácení. V případě krvácení je nutné aplikovat 1% roztok protaminsulfátu. Obecně platí, že při předávkování musí být léčba přerušena a měla by být zahájena vhodná symptomatická léčba.

Použití v průběhu březosti nebo laktace

Vzhledem k tomu, že v prvním trimestru těhotenství nejsou zkušenosti s užíváním léku, mělo by se užívání tohoto léku vyhnout ženám během tohoto období, pokud podle názoru lékaře očekávaný přínos léčby pro matku nepřevyšuje možné riziko pro plod.

Zkušenosti s použitím sulodexidu v trimestrech II a III těhotenství pro léčbu vaskulárních komplikací způsobených diabetem typu I a II a pozdní toxikózou jsou omezené. V takových případech byl sulodexid podáván denně intramuskulárně v dávce 600 LO denně po dobu 10 dnů, po čemž bylo perorální podávání léčiva podáváno v 1 tobolce dvakrát denně (500 LO / den) po dobu 15-30 dnů. V případě toxikózy může být tento léčebný režim kombinován s tradičními léčebnými metodami.

Během II. A III. Trimestru těhotenství by měl být lék používán s opatrností pod dohledem lékaře.

Není dosud známo, zda se sulodexid nebo jeho metabolity vylučují do mateřského mléka. Z bezpečnostních důvodů se proto nedoporučuje jmenovat ženy během kojení.

Zkušenosti s užíváním sulodexidu v léčbě diabetické nefropatie a glomerulonefritidy u dospívajících ve věku 13-17 let jsou omezené. V takových případech se podalo 600 LO sulodexidu intramuskulárně denně po dobu 15 dnů a pak se podávaly 1-2 kapsle léčiva dvakrát denně (500-1000 LO / den) po dobu 2 týdnů.

Údaje o účinnosti a bezpečnosti léku u dětí mladších 12 let nejsou k dispozici.

Funkce aplikace

Během léčby by měly být periodicky sledovány parametry hemokoagulace (stanovení koagulogramu). Na začátku a po ukončení léčby je třeba stanovit následující laboratorní parametry: aktivovaný parciální čas tromboplastinu, doba krvácení / doba srážení a antitrombin III. Při použití léčiva se aktivovaný parciální tromboplastinový čas zvyšuje přibližně 1,5krát.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení nebo práci s jinými mechanismy.

Pokud se u Vás během léčby objeví závratě, měli byste se zdržet řízení a práce s mechanismy.

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí

Vzhledem k tomu, že sulodexid je molekula ohýbající heparin, může při současném použití podporovat růst antikoagulačního účinku heparinu a perorálních antikoagulancií. Nebyly zjištěny žádné další klinicky významné lékové interakce s léky.

Farmakologické vlastnosti

Farmakologický. Wessel Due F je lék sulodexidu, přírodní směs glykosaminoglykanů izolovaných ze střevní sliznice prasat, sestávající z frakce bohaté na heparin s molekulovou hmotností přibližně 8 000 Da (80%) a dermatan sulfátu (20%).

Sulodexid má antitrombotický, antikoagulační, profibrinolytický a angioprotektivní účinek.

Antikoagulační účinek sulodexidu je způsoben jeho vztahem k kofaktoru heparinu II, který inhibuje trombin.

Antitrombotický účinek sulodexidu je zprostředkován inhibicí aktivity Xa podporou syntézy a sekrece prostacyklinu (PGI2) a snížením hladiny fibrinogenu v krevní plazmě.

Profibrinolitický účinek v důsledku zvýšené aktivity tkáňového plasminogenového aktivátoru a snížení aktivity jeho inhibitoru.

Angioprotektivní účinek je spojen s obnovou strukturní a funkční integrity endotheliových buněk as normalizací hustoty záporného náboje vaskulárních bazálních membrán.

Navíc, sulodexid normalizuje reologické vlastnosti krve snížením hladiny triglyceridů (což je spojeno s aktivací lipoproteinové lipázy, enzymu zodpovědného za hydrolýzu triglyceridů).

Účinnost léčiva při diabetické nefropatii je určena schopností sulodexidu snížit tloušťku bazálních membrán a produkci extracelulární matrix snížením proliferace mesangiových buněk.

Farmakokinetika. Sulodexid se vstřebává v tenkém střevě. 90% podané dávky sulodexidu se akumuluje ve vaskulárním endotelu, kde jeho koncentrace je 20-30krát vyšší než koncentrace v tkáních jiných orgánů. Sulodexid je metabolizován v játrech a vylučuje se hlavně ledvinami. Na rozdíl od nefrakcionovaného a nízkomolekulárního heparinu nedochází k desulfátu, který by vedl ke snížení antitrombotického účinku a významnému zrychlení produkce sulodexidu. Ve studiích distribuce sulodexidu bylo prokázáno, že se vylučuje ledvinami s poločasem 4:00.

Základní fyzikální a chemické vlastnosti

čirý roztok žluté barvy, umístěný v ampulích tmavého skla.

Neslučitelnost

Protože sulodexid je polysacharid se slabě kyselými vlastnostmi, když je podáván jako kombinace extrémů, může tvořit komplexy s jinými látkami majícími základní vlastnosti. C Sulodexid nekompatibilní s následujícími látkami, které jsou široce používány pro extimemporální kombinované injekce: vitamin K, komplex vitaminů skupiny B, hyaluronidáza, hydrokortison, glukonát vápenatý, kvartérní amoniové soli, chloramfenikol, tetracyklin a streptomycin.

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 30 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Balení

Na 2 ml (600 LO) roztocích pro injekce v ampulích tmavého skla; 5 ampulí v blistru; na 2 planimetrických obalech v kartonové krabici.

http://lek.103.ua/10453-vessel-due-f-ukoly-instruktsiya/

Více Článků O Křečových Žil

  • Kompresní ponožky - proč je potřebujete?
    Komplikace
    Dnes se mnoho lidí rozhodlo běžet jako hlavní sport, který jim umožňuje udržet si tvar a zlepšit své zdraví. Samostatně stojí za povšimnutí profesionální sportovci, pro něž je hlavní činností běh.
  • Crack v řiti: léčba lidových prostředků a doma
    Kliniky
    Je možné použít lidové prostředky na praskliny v řiti? Ošetření, která tradiční medicína nabízí, je jistě účinná.Musíme si však uvědomit, že je nutné použít jakékoliv prostředky spolu s léky, dietou a dalšími léčebnými opatřeními.