Proč jsou neutrofily snižovány v krvi, co to znamená?
Neutrofily jsou největší skupinou bílých krvinek, které chrání tělo před mnoha infekcemi. Tento typ bílých krvinek se tvoří v kostní dřeni. Při pronikání do tkání lidského těla neutrofily ničí patogenní a cizí mikroorganismy metodou jejich fagocytózy.
Stav, kdy se neutrofily snižují v krvi, se v medicíně nazývá neutropenie. To obvykle naznačuje rychlou destrukci těchto buněk, organickou nebo funkční poruchu tvorby krve v kostní dřeni, vyčerpání těla po dlouhotrvajících onemocněních.
O neutropenii říkají, pokud je obsah neutrofilů u dospělých pod normou a pohybuje se od 1,6x10⁹ a méně. Redukce může být pravdivá, pokud se jejich množství v krvi změní a relativní, pokud se jejich procento sníží ve vztahu ke zbytku leukocytu.
V tomto článku se podíváme na to, proč jsou neutrofily u dospělých redukovány a co to znamená, a jak tuto skupinu leukocytů zvýšit v krvi.
Jaká je rychlost neutrofilů?
Počet neutrofilů v krvi závisí na věku osoby. U dětí do jednoho roku tvoří neutrofily od 30% do 50% leukocytů, když dítě vyrůstá, hladina neutrofilů začíná stoupat a za sedm let by mělo být číslo od 35% do 55%.
U dospělých se rychlost může pohybovat od 45% do 70%. V případě odchylky od normy, kdy je indikátor nižší, můžeme hovořit o snížené úrovni neutrofilů.
Stupně závažnosti
Stupně neutropenie u dospělých:
- Lehká neutropenie - od 1 do 1,5 * 109 / l.
- Střední neutropenie - od 0,5 do 1 * 109 / l.
- Těžká neutropenie - od 0 do 0,5 * 109 / l.
Typy neutropenie
V lékařství existují tři typy neutropenie:
- Vrozené;
- Získané;
- Neznámý původ.
Neutrofily mohou periodicky klesat, pak se vrátit do normálu. V tomto případě hovoříme o cyklickosti neutropenie. Může to být samostatná choroba nebo se může rozvinout u některých onemocnění. Vrozená benigní forma je dědičná a není klinicky zjevná.
Klasifikace
Moderní medicína rozlišuje dva typy neutrofilů:
- Band-nerd - nezralé, s ne zcela tvarovaným tyčovým jádrem;
- Segmentální - mají vytvořené jádro, které má jasnou strukturu.
Přítomnost neutrofilů v krvi, stejně jako buněk, jako jsou monocyty a lymfocyty, je krátká: pohybuje se od 2 do 3 hodin. Pak jsou transportovány do tkanin, kde zůstanou od 3 hodin do několika dnů. Přesný čas jejich života závisí na povaze a skutečné příčině zánětlivého procesu.
Příčiny snížené neutrofilů
Co to znamená? Jestliže krevní test ukáže, že neutrofily jsou sníženy, je nutné okamžitě zahájit aktivní eliminaci příčiny.
Tyto faktory jsou:
- dlouhotrvající zánětlivý proces v těle;
- těžké virové infekce (spalničky, zarděnka, HIV);
- generalizovanou plísňovou infekci;
- parazitická činidla (toxoplazmóza, malárie);
- dědičnou patologii (Kostmanův syndrom);
- ozáření;
- chemoterapie při léčbě onkologie;
- jindy, konkrétněji toxiny vylučované jimi;
- alergie (neutrofily jsou sníženy po anafylaxi);
- působení exogenních toxinů (některé jedy a chemikálie);
- užívání některých léků (chloramfenikol, zidovudin, sulfanilamidová antibiotika);
- léze nádorového procesu kostní dřeně, včetně metastatického.
Nicméně, soudit nemoc jen na základě jednoho krevního testu není příliš spolehlivý. Pro správné stanovení diagnózy je nutné nejen odhadnout počet neutrofilů v krvi, ale i další důležité ukazatele. To je důvod, proč mnozí lidé věří, že udělat správnou diagnózu je jen dar krve. Ale krevní obraz je nepřímý. Navíc, pouze s touto analýzou a bez zkoumání pacienta, je obtížné určit, co přesně osoba onemocněla - helminty nebo zarděnky.
Segmentované neutrofily jsou sníženy a lymfocyty jsou zvýšeny
Pokud jsou segmentované neutrofily sníženy a lymfocyty jsou zvýšené, příčiny tohoto stavu mohou být:
- virová onemocnění;
- HIV;
- tuberkulóza;
- problémy se štítnou žlázou;
- lymfocytární leukémie;
- lymfosarkom.
Můžeme tedy konstatovat, že pokud jsou lymfocyty zvýšené a neutrofily jsou sníženy, pak je v těle přítomna infekce, nejpravděpodobněji virová. Výsledky krevních testů by však měly být porovnány s klinickým obrazem.
Pokud nejsou žádné známky onemocnění, může být nositelem viru. S poklesem hladiny granulocytů se současným zvýšením počtu lymfocytů je nutné provést úplné vyšetření, protože tyto nebezpečné patologie, jako je hepatitida a HIV, nejsou vyloučeny.
Léčba
Mělo by být zřejmé, že neexistují žádné přímé prostředky pro zvýšení neutrofilů u dospělých. Pro ně platí stejné podmínky jako pro redukované leukocyty jako celek. Pokud je zjištěna výrazná odchylka od normy, lékař by měl co nejdříve přijmout opatření k odstranění příčiny patologie.
Pokud jsou neutrofily u dospělých sníženy v důsledku medikace, musí lékař opravit léčebný režim, včetně nahrazení nebo úplného zrušení léků, které potlačují tvorbu neutrofilů.
V některých případech je příčinou nerovnováha živin a úkolem je upravit pozadí vitamínů B (zejména B9 a B12) pomocí léků nebo stravy. Po vyloučení provokujícího faktoru se počet neutrofilů zpravidla vrátí do normálu během 1-2 týdnů.
http://simptomy-lechenie.net/ponizhennye-nejtrofily-v-krovi/Neutrofily snížené (neutropenie): příčiny, symptomy a léčba
Neutrofily jsou velká skupina leukocytových buněk, které jsou zodpovědné za imunitní reakci v těle. Všechny buňky imunitního systému pomáhají vyrovnat se s infekcí během nemoci a chrání tělo před virovým a bakteriálním poškozením.
Neutrofily jsou zodpovědné za boj proti bakteriím. A pokud je hladina neutrofilů snížena, může to vést ke snížení nebo nedostatku rezistence imunitního systému v boji proti infekcím.
Typy neutrofilů
Neutrofily jsou leukocyty - jeden z 5 druhů a zabírají největší objem. Buňky zabírají více než 70% celkového počtu bílých krvinek ve vzorci leukocytů.
Neutrophils, podle pořadí, být také rozdělen do 2 subspecies: skupina a segmentovaný. Pásové jaderné neutrofily mají mladé formy segmentovaného jádra. Všechny rozdíly v jádru.
Neutrofilní granulocyty ve formě tyčí mají ve své struktuře holistické jádro ve tvaru S. Nějaký čas, tato struktura je zničena a rozdělena do 3 částí, které sahají do pólu buňky. Po této fázi mají bílé krvinky 3 jádra, která jsou distribuována v segmentech.
Neutrofily ve vzorci leukocytů
K určení patologických změn ve vzorci leukocytů potřebujete znát normální hodnoty obsahu buněk v krvi.
Obecně platí, že krevní test je vždy bod kvantitativního obsahu leukocytů všech jeho typů. Ukazuje přesný počet buněk v 1 litru krve a měří se v miliardách (10 9).
Ve vztahu k celkovému objemu bílých krvinek se uvažuje leukocytární vzorec. Představuje procento 5 druhů daného buněčného typu.
Pro dospělého je normální počet bodových neutrofilů 1-6%. Podíl segmentovaných buněk u žen a mužů představuje 45-72%. V analytických formách jsou tyto buňky označeny jako neu.
U dětí je poměr mírně změněn, ale obecně je vedle specifických číselných hodnot, více podrobností níže.
Příčiny redukce neutrofilů
Neutrofily z různých důvodů chybí nebo jsou redukovány v krvi. Mohou to být plísňová onemocnění, poškození těla prvoky, těžké virové onemocnění, dědičné mutace spojené s inhibicí granulocytových zárodků v kostní dřeni a maligní procesy. Vezměme si podrobně skupinu důvodů a to, co to znamená pro tělo.
Virová onemocnění
Virové látky poškozují buňky v těle. Následně, postižená buňka začne produkovat virovou genetickou informaci, který dovolí cizí částečku násobit a kolonizovat buňky těla s velkou rychlostí. T-a B-lymfocyty jsou zodpovědné za imunitní reakci proti virovým agens. Vzhledem k tomu, že leukocytární vzorec ukazuje procento všech typů bílých krvinek, je někdy obtížné pochopit, že snížené neutrofily v krvi jsou ve skutečnosti nebo relativní.
Snížený obsah může být relativní vzhledem ke zvýšení počtu lymfocytů vzhledem k normálnímu počtu neutrofilů. To znamená, že změny mohou být ve vzorci leukocytů. Poté se redukují segmentované neutrofily a zvýší se lymfocyty. To znamená, že výhonek kostní dřeně v reakci na napadení virem produkuje mnoho nových lymfocytů, zatímco neutrofily zůstávají ve stejném normálním množství. A pak je tu podobný obrázek.
Nebo se může vyskytnout neutropenie u dospělých v důsledku napadení nebo vyčerpání granulocytárního výhonku kostní dřeně. Chcete-li zjistit, proč jsou granulocyty v krvi redukovány, můžete použít některé výpočty. Je nutné vzít v úvahu celkový počet leukocytů a zjistit kvantitativní obsah zainteresovaných buněk v krvi 1 litr.
Následující virová onemocnění mohou vést k podobnému obrazu:
- ARVI;
- spalničky;
- rubeola
- epidemická parotitida;
- virová hepatitida různého původu;
- HIV infekce.
Bakteriální onemocnění
Neutropenie během vývoje bakteriální kontaminace těla se může vyvinout s těžkým prodlouženým průběhem onemocnění. Tělo vynakládá veškeré své prostředky na boj s infekčním činidlem, za které jsou zodpovědné neutrofily. Po dlouhé konfrontaci je výhonek kostní dřeně vyčerpán a vyžaduje čas na zotavení. Pak dochází k vyčerpání krve pro tento typ bílých krvinek.
Také za určitých podmínek dochází k reflexnímu poklesu obsahu neutrofilů v krvi.
Neutropenie v případě bakteriální infekce je pozorována během těchto onemocnění:
- břišní tyfus;
- paratyphoid;
- mléčná tuberkulóza;
- tularemie.
Kromě specifických typů bakterií lze neutropenii pozorovat také s generalizovaným nebo lokálním poškozením orgánů stafylokoky a doprovází následující typy patologií:
- otitis media;
- akutní apendicitida;
- sepse;
- šarlatovou horečku;
- osteomyelitidu;
- akutní pyelonefritida;
- bakteriální pneumonie;
- těžká meningitida;
- peritonitida;
- angina lacunar a nekrotické;
- akutní cholecystitis;
- tromboflebitidy s přidáním sekundární infekce.
Kromě toho, těžké popáleniny zahrnující sekundární lézi bakteriální flórou jsou také doprovázeny neutropenií.
Další důvody
Kromě bakteriálních a virových onemocnění existuje mnoho patologických procesů, které způsobují nízké hladiny neutrofilů v krvi.
Radiační terapie, nadměrně zvýšená radiace pozadí inhibují hematopoetické výhonky v míše, které zahrnují neutrofily bodné a segmentované, protože nejvhodnější pro radiační reakce jsou špatně diferencované buňky.
Otrava těžkými kovy a jinými látkami také způsobuje snížení počtu neutrofilů na úrovni kostní dřeně. To se může stát na pozadí těžké intoxikace olovem, rtutí, jedy. Tento obrázek ukazuje komplikaci podávání vakcíny.
Když jsou neutrofily u dospělých redukovány, je to charakteristické pro dědičná onemocnění a metabolické patologie: dna, diabetes mellitus (dekompenzované stadium), Itsenko-Cushingův syndrom, uremická intoxikace, eklampsie těhotných žen.
Hlavní problém, kvůli kterému dochází k poklesu neutrofilů v krvi - maligních novotvarů a degeneraci krevních buněk. Neutropenie se nejčastěji projevuje akutní leukémií, chronickou myeloidní leukémií a erytrémií.
Je zajímavé, že anafylaktický šok z neznámých důvodů bude také vykazovat nízkou hladinu v celkovém krevním testu. V tomto případě se častěji u dospělých snižuje bodnutí neutrofilů.
Léky, které pomáhají v boji proti rozvoji zhoubných novotvarů, také způsobují inhibici kostního výhonku, což způsobuje kompletní agranulocytózu. To je vedlejší účinek léčiva, protože léky nemohou selektivně inhibovat růst a mitózu maligních buněk. Účinná látka ovlivňuje všechny buněčné struktury těla.
Klasifikace neutropenie
Podle typu vývoje existují 3 typy snížení neutrofilů:
Neutropenie nevysvětlitelné etiologie zahrnuje benigní typ. V tomto případě je patologická deficience buněk normalizována o 2-3 roky života. Existují případy, kdy je periodicky detekována snížená hladina neutrofilů a brzy se opět normalizuje. Tento typ buněčného deficitu se nazývá cyklická neutropenie.
Podle závažnosti existují také 3 gradace. Stanoví se kvantitativním výpočtem neutrofilů v 1 ml krve. Normální obsah výše uvedeného typu bílých krvinek u zdravého člověka je 1500 buněk na 1 ml.
- Mírná forma - v přítomnosti neutrofilů v 1 ml krve od 1000 do 1500 buněk;
- Mírná závažnost - v krevním testu klesne hladina na 500-1000 jednotek na 1 ml;
- Těžká forma - charakterizovaná kriticky nízkým počtem neutrofilů v množství od 0 do 500 buněk.
Krevní test snížil neutrofily
Neutropenie je snížený počet neutrofilů v lidské krvi. Tato patologie může být signálem vývoje zánětlivých procesů v těle nebo onemocnění krve. Pro stanovení koncentrace neutrofilů lze použít podrobný krevní test.
Neutrofily jsou krevní buňky, které jsou produkovány v kostní dřeni a vykonávají ochrannou funkci v těle, chránící před různými škodlivými bakteriemi, viry a dokonce i plísněmi. Je to způsobeno zvýšeným obsahem neutrofilů v krvi, které lze posoudit podle vývoje zánětlivého procesu.
Různé typy
Existuje několik typů neutrofilů, které jsou obsaženy v lidské krvi:
- mladé jádro, které se vyznačuje přítomností pevného a tyčového jádra;
- zralé - segmentované, obsahují segmentované plně tvořené jádro.
Norma neutrofilů v krvi
Koncentrace těchto buněk v krvi závisí na věku pacienta. U dětí do jednoho roku se tedy obsah neutrofilů pohybuje od 30% do 50% celkového počtu leukocytů. Při dospívání se jejich počet zvyšuje a za sedm let je to 35% - 55%. U dospělých se koncentrace neutrofilů pohybuje od 45% do 70% celkového počtu leukocytů. Díky tomu je snadné identifikovat odchylku od normy: zvýšení nebo snížení počtu buněk.
Typy nízkého počtu neutrofilů
- Vrozená neutropenie.
- Získaná neutropenie.
- Neošetřená neutropenie.
Ve většině případů mají děti od dvou do tří let vývoj chronické neutropenie, která má benigní charakter. V procesu dospívání se všechny ukazatele dostávají do absolutní normy.
Docela častým problémem je alternativní snížení segmentovaných neutrofilů, které jsou po určité době opět v normálním rozmezí. V tomto případě je diagnóza cyklická neutropenie.
Příčiny poklesu neutrofilů u dospělých
Ve většině případů je pozorován pokles neutrofilů s těžkou formou zánětu v lidském těle, virovými infekcemi, ozářením nebo s rozvojem různých typů anémie. Kromě toho je pozorována snížená hladina neutrofilů u lidí, kteří žijí v nepříznivých podmínkách prostředí. Užívání některých léků také snižuje hladiny neutrofilů, jako je penicilin, analgin nebo levomycetin.
Abychom se zbavili nižší koncentrace, je nejprve nutné diagnostikovat základní onemocnění, které tuto poruchu způsobilo. V případě špatných testů je nejvhodnější kontaktovat co-oleologa, který předepíše hlavní léčbu, v případě potřeby může být nutná další konzultace s jinými úzkými odborníky.
Jedním z důvodů vzniku nízkého počtu neutrofilů je vzácná autosomálně recesivní dědičná choroba - Neutropenia Kostmann. Vývoj této patologie je způsoben defekty v receptoru, vyplývající z faktoru stimulujícího kolonie. Výsledkem je vývoj těžké neutropenie, různých infekcí. Navíc se na těle pacienta objevují vředy, vředy, karbunky. Nakonec se vyvíjí plicní absces nebo pneumonie.
Symptomy této patologie jsou patrné od prvního nebo třetího týdne po narození dítěte. Při překonání závažného onemocnění v prvním roce života dochází k inhibici progrese onemocnění a dále k její plné kompenzaci. Značný návrat leukocytů do normálu, v důsledku zvýšení eosinofilů a monocytů. S tímto onemocněním je hladina neutrofilů nižší než 0,5 na 109 / l. Benigní neutropenie je familiární dědičné onemocnění, které má skromný klinický obraz.
S cyklickým poklesem neutrofilů dochází k periodickému rozvoji onemocnění, přibližně jednou za tři měsíce. Před vznikem záchvatu má pacient naprosto normální ukazatele. K exacerbaci onemocnění dochází s vymizením neutrofilů as nárůstem eozinofilů a monocytů. Interval vývoje onemocnění může být samozřejmě odlišný a záleží pouze na pacientově těle.
Příčinou poklesu těchto krevních buněk může být také akutní bakteriální infekce, která je lokalizovaná. Například absces, akutní apendicitida, osteomyelitida, akutní otitis, pneumonie, akutní pyelonefritida, hnisavá a tuberkulózní meningitida, angína. S generalizovaným typem - peritonitida, sepse, šarlatová horečka nebo cholera.
Dalším důvodem je nekróza a zánět v těle. Vyskytují se s popáleninami, maligními nádory, infarkty, gangrénou.
Při intoxikaci vnějšími látkami - olovem, vakcínou, bakteriálními toxiny nebo hadím jedem. Při vnitřní intoxikaci - dna, diabetická acidóza, Cushingův syndrom, urémie, eklampsie.
Pokles neutrofilů je pozorován u myeloproliferativních onemocnění (erythremia), akutního krvácení. Bakteriální infekce - tyfus, mléčná tuberkulóza, tularemie, paratypidní horečka jsou také schopny snížit koncentraci. Virové infekce - chřipka, spalničky, zarděnka, infekční hepatitida.
U lidí, kteří podstoupili ionizující záření, klesá počet neutrofilů v krvi. Kromě toho je tento účinek pozorován u akutní leukémie a anafylaktického šoku.
Příčinou vzniku nízkého počtu krvinek tedy může být velké množství onemocnění. Je velmi důležité sledovat normální obsah neutrofilů v krvi, protože díky nim dochází k imunitní obraně celého organismu před mnoha infekcemi a viry. S poklesem v této buňce je člověk častěji náchylný k různým onemocněním, jeho mikroflóra je narušena nejen v ústech, ale i ve střevě, což může vést k rozvoji zánětlivého procesu. V důsledku toho se může vyvinout syndrom dráždivého tračníku, který je velmi obtížný podstoupit terapii.
V akutní neutropenii, která je způsobena chemoterapií, imunitní systém dostatečně oslabuje, což zvyšuje šanci na pronikání závažné infekce mnohem vyšší než u chronické formy.
Při užívání cytostatik nebo imunosupresiv bylo také pozorováno snížení neutrofilů. Akceptace těchto léků je prováděna u maligních nádorů, stejně jako u patologií autoimunitního typu. Ke zvýšení neutrofilů dochází bezprostředně po vysazení léku.
Je velmi důležité, aby diagnóza zohledňovala všechny individuální charakteristiky pacienta: věk, dědičné údaje a přítomné nemoci. Koneckonců to pomůže jasně určit, jak je koncentrace neutrofilů odchýlena od normálních hodnot, a tak urychlit proces léčby.
http://bezboleznej.ru/neytrofily-ponizheny-u-vzroslogoCo to znamená, pokud je hladina neutrofilů snížena v krevním testu dospělého a jak nebezpečná je?
Neutrofily (nebo neutrofilní granulocyty) - poddruh leukocytů periferní krve. Mají baktericidní a bakteriostatické účinky.
Pokud se u dospělých nebo dětí v testech sníží počet neutrofilů, může to znamenat infekci nebo jiné patologické procesy.
Co znamená tento ukazatel v dospělém krevním testu?
Nízký počet neutrofilů se nazývá neutropenie. Příčiny u dospělých jsou:
- porucha dozrávání v červené kostní dřeni a přístup do periferní krve (s dědičnými, radiačními lézemi, leukémií);
- redistribuce buněk, jejich akumulace v ložiskách zánětu (s bakteriálními infekcemi, účinek některých jedů, stres, popáleniny, záření);
- zvýšená destrukce u autoimunitních onemocnění, působení některých léčiv.
Neutrofily jsou buněčnými obránci: ničí patogeny. Snížení pod normu znamená, že osoba má zvýšené riziko bakteriální infekce.
Pokud jsou segmentované neutrofily sníženy
Snížený výkon u dospělého a dítěte bude pozorován v případech otravy, rozsáhlých popálenin, závažných hnisavých infekcí.
S patologickým účinkem na kostní dřeň se urychlí smrt mladých buněk. To znamená, že pacienti v krvi budou stanoveni sníženou hladinou neutrofilních granulocytů.
Při nízkých bodových neutrofilních granulocytech
Stab neutrofily jsou prekurzory zralých forem. Pokud jsou v analýze sníženy, pak to znamená maligní onemocnění jakékoli etiologie. Hladina bodových neutrofilů je nižší než obvykle u krevních onemocnění nebo ozáření.
Důvody
K poklesu neutrofilů u mužů a žen dochází:
- v důsledku vrozené nebo získané choroby;
- vliv na tělo různých vnějších faktorů.
Co říkají ženy?
Pokud je hladina neutrofilů u žen snížena, může to znamenat vývoj různých primárních nebo sekundárních patologických stavů:
- imunodeficience;
- maligní krevní onemocnění;
- toxických lézí.
Kromě toho mohou ženy mít důvody pro nižší míru hladovění, dlouhodobou stravu.
Dlouhodobá strava může způsobit snížení hladiny neutrofilů u žen.
Proč muži?
Faktory vedoucí ke snížení počtu neutrofilních buněk u mužů jsou:
- dědičné choroby;
- vystavení ionizujícímu záření;
- patologie kostní dřeně.
Někdy pokles neutrofilů v níže uvedené analýze ukazuje vývoj komplikací při užívání některých léků (antidepresiva, diuretika).
U mužů, stejně jako u žen, s těžkou fyzickou námahou se zvyšuje agregace (lepení) buněk, která se vyznačuje nízkým obsahem krve. Takový stav je krátký a zotavuje se z klidu.
Pokud dojde k poklesu hladiny u dítěte
Příčiny neutropenie v dětství mohou být:
- použití některých léčiv: antibiotika, imunosupresiva, antipyretika, cytostatika;
- patologické stavy: leukémie, Kostmannův syndrom, myelom;
- toxické jedy.
Užitečné video
Co určuje celkový krevní obraz, řekněte videu:
http://bvk.news/zdorove/an/ponizheny-nejtrofily.htmlSnížení neutrofilů v krvi dospělého - co říká
Hladina neutrofilů je důležitým ukazatelem stavu imunitního systému. Když se při provádění krevního testu u dospělého zjistí, že neutrofily jsou sníženy nebo naopak zvýšeny, hlavním úkolem lékaře je zjistit, co to lze říci. Poté se provede další vyšetření pacienta pro přesnou diagnózu.
Neutrofily - co to je
Pro člověka bez lékařského vzdělání je stěží snadné pochopit, co neutrofily jsou a jakou roli hrají v těle. Vlastně to není těžké přijít na to.
Počet těchto buněk se vypočítá na základě interpretace leukografie, která umožňuje stanovit hladiny bílých buněk - leukocytů. Leukocyty v jejich struktuře jsou rozděleny na agranulocyty a granulocyty. Neutrofily patří k posledně uvedeným (jinak - neutrofilní leukocyty nebo neutrofilní granulocyty). Tyto bílé krvinky se rodí v kostní dřeni a zajišťují ochranu lidské imunity.
Neutrofilní granulocyty jsou „chytré“ buňky, které mohou určit místo zánětu a jít přímo k němu. Tam tito obránci těla najdou patogenní bakterie, obálkují je a zničí, obětují se. Tento jev se nazývá fagocytóza (když některé buňky pohltí ostatní). V době smrti však granulocyty vylučují látku, která vykonává funkci „rekrutování“ pro jiné takové buňky. Hmoty neutrofilních buněk tak napadají škodlivé bakterie a zničí je.
Granulocyty mají jádra ve své struktuře. Vzhledem jádra můžete určit typ buňky:
- Bandgate. Jedná se o mladé buňky, které mají jádra protáhlého tvaru. Kostní dřeň je okamžitě v případě infekce hodí na obranu.
- Segmentový Jejich jádra vypadají segmentovaně, jako by byla zlomená. To jsou již dospělé buňky, hlavní obránci, první spěchající k detekovaným patogenům. V celé skupině leukocytů je většina z nich.
Důležité: granulocyty téměř nereagují na viry, ale když se objeví bakterie, jejich okamžité uvolnění z kostní dřeně na obranu těla ukáže zvýšené hladiny neutrofilů v krvi.
Normy granulocytů podle věku
Hladina neutrofilů přímo závisí nejen na zdraví, ale také na věku. Následující ukazatele jsou považovány za normu:
Poznámka: u malých dětí se počet neutrofilních buněk může lišit, což však neznamená vždy přítomnost onemocnění.
Příčiny elevace neutrofilů
Když jsou zvýšeny hladiny neutrofilů v krevním testu, nazývá se to neutrofilie (nebo neutrofilie). Hladina buněk bojujících s infekcí v tomto případě přesahuje 75%, což indikuje aktivní pokusy o zničení škodlivých bakterií v těle.
Když jsou neutrofily zvýšeny u dospělých, převaha bodných buněk nad segmentovanými jadernými buňkami neznamená vždy závažná onemocnění:
- předmenstruační období;
- dlouhý stres nebo deprese;
- těžké zatížení při práci;
- přejídání se během jídla;
- nadměrné cvičení.
V takových případech se pro přesné vyloučení onemocnění provede druhý krevní test. Pokud se vše ukáže být normální - není důvod se obávat. Pokud jsou však neutrofily stále ještě zvýšeny v krvi, pacientovi bude předepsáno podrobnější vyšetření k určení skutečných příčin tohoto jevu.
Důležité: hladina těchto buněk v krvi těhotných žen bude v každém případě vyšší (v průměru o 20%), což je normální. Tělo tak chrání dítě a budoucí matku před možným zavlečením nebezpečných bakterií.
Je-li úroveň bodnutí buněk zvýšena
Pokud je infekční proces v těle akutní, dochází k masivnímu uvolňování mladých buněk proti napadajícím patogenům. Takže v rychlosti segmentovaných buněk v počátečním stadiu onemocnění se počet buněk stabilních a jaderných buněk prudce zvyšuje a také se zvyšuje hladina lymfocytů. To se stane, když:
- pooperační stavy;
- poranění kostí nebo vnitřních orgánů;
- diabetes;
- dna;
- lékové reakce (podobné alergiím);
- insekticid nebo otrava těžkými kovy;
- velká ztráta krve;
- zánět ucha, ledvin, plic;
- dermatitida a alergie;
- anémie;
- nádory (benigní a maligní);
- pustulární nemoci;
- bakteriální infekce;
- kožní léze (popáleniny, hnisavé rány atd.).
Obraz vypadá poněkud odlišně, pokud jsou bodné neutrofily v krvi zvýšené a lymfocyty jsou sníženy. To je možné, pokud:
- došlo k terminálnímu stadiu maligních nádorů;
- pacient podstoupil chemoterapii;
- tam bylo záření;
- infekční onemocnění (chronická forma) trvalo dlouho;
- dochází k selhání ledvin;
- Takto se projevuje reakce na rentgen
- rozvinutou aplastickou anémii atd.
Jak však bylo uvedeno výše, stejné ukazatele krevních testů mohou hovořit pouze o nervovém přepětí, předmenstruačním období atd.
Jsou-li segmentované buňky zvýšené
Když výsledky studií ukázaly, že segmentované neutrofily jsou zvýšené (jejich hladina je vyšší než 75%), lékař může mít podezření, že v těle jsou přítomny následující choroby:
- rakovinové nádory ve stadiu rozpadu;
- encefalitida;
- spirochetóza;
- plísňová onemocnění;
- artritida;
- dna;
- pankreatitida;
- revmatismus;
- onemocnění močového systému;
- normální hladinu glukózy.
Pokud jsou segmentované neutrofily zvýšené, někdy to také naznačuje intoxikaci (včetně alkoholu), akutní infekční onemocnění, kdy se v těle akumulují patogenní mikroby a jejich metabolické produkty.
Příčiny poklesu neutrofilů
Pokud se zjistí, že neutrofily jsou pod obecně uznávanou normou, hovoříme o neutropenii (hladina buněk je pod 47%).
Neutropenie může být 3 typů:
- Vrozené Je dědičné, nemá žádné klinické projevy.
- Získáno.
- Nezjištěná etiologie.
Někdy mluví o cyklické neutropenii. V tomto případě může být detekován několik týdnů nebo měsíců po onemocnění nebo se projeví jako nezávislé onemocnění. Tento jev nevyžaduje léčbu.
Pokud dojde k poklesu segmentovaných neutrofilů, mohou být důvody různé:
- léčba chemoterapie rakoviny;
- dlouhodobé virové infekce, antivirová léčba;
- thyrotoxikóza;
- alergie (při anafylaktickém šoku);
- krevní onemocnění;
- mutací na genetické úrovni;
- helminthiasis;
- mozkové nádory;
- obecná (generalizovaná) plísňová infekce atd.
Segmentované neutrofily jsou u dospělých redukovány v důsledku léčby antivirotiky v prvních dnech onemocnění, což je dočasný jev.
Pokud byly neutrofily sníženy v krevním testu a lymfocyty byly vyšší než normální, pak hovoříme o velmi závažných onemocněních:
- tuberkulóza;
- maligní krevní onemocnění;
- HIV;
- narušení štítné žlázy;
- těžké virové onemocnění.
Obecně může být pokles hladiny neutrofilů způsoben třemi důvody:
- Buňky jsou masivně zničeny, pokud se vyskytnou nemoci krevních orgánů.
- Kostní dřeň z nějakého důvodu přestává produkovat granulocyty ve správném množství.
- Smrt buněčných buněk v procesu boje s mikroorganismy.
Porušení dostatečné produkce neutrofilních buněk je možné, pokud člověk podstoupil radiační terapii, užíval antikonvulziva nebo léky proti bolesti. Závažná virová onemocnění a otrava (domácí nebo chemická) mohou také vést ke snížení produkce granulocytů v kostní dřeni.
Neutrofily nesplňují normu u dítěte
V zásadě u dětí, stejně jako u dospělých, zvýšení segmentované buňky ukazuje schopnost těla odolávat infekcím a nízká hladina indikuje slabou imunitu. V jiných než nebezpečných případech k tomu dochází po očkování nebo po užití některých léků.
Další důvody, proč jsou segmentované neutrofily u dítěte zvýšeny, naznačují pravděpodobnost těchto zdravotních problémů:
- anémie (hemolytická);
- pustuly (abscesy atd.);
- bakteriální onemocnění (tonzilitida, apendicitida, pneumonie, otitis, atd.);
- poškození kůže;
- akutní nebo chronické leukémie.
Je-li u dítěte zvýšen jaderný neutrofil, může to být důkaz:
- akutní střevní onemocnění;
- nesnášenlivost laktózy;
- reakce vakcíny;
- adenoiditis, nosní polypy;
- bolest v krku;
- pneumonie;
- potravinové alergie;
- kousání zubů;
- helminthiasis.
Snížení neutrofilů v těle dětí
V medicíně je něco takového - Kostmanova neutropenie. Je detekován v raném dětství a je charakterizován absencí neutrofilů. Imunita zůstává náchylná k jakékoli infekci. Takové děti často onemocní, což je obzvláště děsivé ve věku 1 roku. Granulocyty pak budou kompenzovány monocyty a eosinofily, aby se tělo mohlo nějak bránit.
Navíc neutrofily dítěte mohou být sníženy v důsledku nesprávné produkce, rychlé destrukce nebo v případě poruchy funkce kostní dřeně. Rovněž, pokud je bodnutí a segmentovaný neutrofil u dítěte snížen, může to být onemocnění:
- plísňová onemocnění;
- anémie;
- alergie s anafylaktickým šokem;
- chemická otrava;
- spalničky, zarděnka, chřipka, ARVI a další virová onemocnění;
- thyrotoxikóza atd.
Můžete si všimnout: snížené neutrofily v krvi dítěte mohou být v podobné situaci provokovány téměř stejnými nemocemi jako dospělí.
Co dělat
Aby se úroveň bílých krvinek nezměnila v jednom směru ani v jiném směru, potřebujete především:
- starat se o imunitu;
- vyvinout vyváženou stravu;
- neignorovat očkování před budoucími epidemiemi;
- ztvrdnout;
- dodržovat základní hygienická pravidla.
Pokud hladina granulocytů již neodpovídá normě, nemá smysl hledat způsoby, jak regulovat jejich počet. Taková léčba neexistuje. A dokonce i podrobný krevní test bude schopen ukázat pouze skutečné procento buněk, ale ne určit přesnou diagnózu. Existuje spousta onemocnění, která vyvolávají zvýšení nebo snížení počtu granulocytů. Abychom pochopili, který z nich v těle zuří, je jeden krevní test zanedbatelný. To je jen signál, že je něco špatného se zdravím, a důvod podstoupit komplexní vyšetření k identifikaci přesné diagnózy a následné cílené léčby.
http://analiznorma.ru/analiz-krovi/ponizhenie-nejtrofilovSegmentální jsou z nějakého důvodu redukovány
Posted by: Content · Publikováno dne 12.7.2014 Aktualizováno dne 10/17/2018
Obsah tohoto článku:
Za účelem stanovení zdravotního stavu dospělého pacienta lékař předepíše krevní test. Její podrobná studie nám umožňuje identifikovat mnoho nemocí, které jsou v rané fázi vývoje. Kompletní krevní obraz odráží úroveň červených a bílých krvinek. Červené krvinky - červené krvinky a krevní destičky jsou zodpovědné za nasycení těla kyslíkem a bílé buňky (leukocyty) jej chrání před infekcemi. Pokud analýza ukáže, že neutrofily (druh leukocytů) jsou zvýšeny nebo sníženy, pak tyto odchylky mohou signalizovat přítomnost zánětlivého nebo virového onemocnění.
Co je nebezpečné při snižování hladiny neutrofilů v krvi?
Jejich nízké sazby často ukazují, že pacient je vážně nemocný. Analýza lymfocytů, monocytů a hladiny neutrofilů může potvrdit následující diagnózy:
- tularémie;
- brucelóza;
- rubeola
- spalničky;
- hepatitida je infekční;
- chřipky.
Krevní test se provádí také tehdy, když je tělo otráveno látkami.
Co jsou neutrofily?
Tyto buňky jsou produkovány v kostní dřeni. Jejich hlavním úkolem je chránit tělo před patogenní mikroflórou, viry a některými plísňovými infekcemi. V případě destrukce imunitního systému infekcí je tato složka produkována ve zvýšeném režimu, který pomáhá ostatním buňkám (jako jsou lymfocyty a monocyty) odolávat viru.
Funkce neutrofilů - rozpoznávání a absorpce virových buněk. Například příčiny vzniku hnisavých varů - je výsledkem rozpadu neutrofilů, leukocytů a monocytů.
Moderní medicína rozlišuje dva typy neutrofilů:
- pás - nezralý, s ne zcela tvarovaným tyčovým jádrem;
- segmentované - mají vytvořené jádro, které má jasnou strukturu.
Přítomnost neutrofilů v krvi, stejně jako buněk, jako jsou monocyty a lymfocyty, je krátká: pohybuje se od 2 do 3 hodin. Pak jsou transportovány do tkanin, kde zůstanou od 3 hodin do několika dnů. Přesný čas jejich života závisí na povaze a skutečné příčině zánětlivého procesu.
Snížení hladiny neutrofilů je důvodem ke znepokojení
U dospělých mohou být neutrofily sníženy v případě nebezpečné nemoci. Chcete-li zjistit příčiny onemocnění, je nutné podstoupit zákrok, při kterém je krev odebrána k analýze pro další studium. Laboratorní asistent má zvláštní zájem:
Pokud analýza ukáže, že segmentované neutrofily jsou redukovány, pak tyto informace mohou indikovat infekci těla infekcí a její aktivní distribuci. Tento stav se nazývá neutropenie.
- trombocytopenie;
- leukémie;
- nedostatek vitaminu, jako je B12;
- anémie;
- metastázy kostní dřeně;
- žaludeční vřed;
- duodenální vřed;
- anafylaktický šok;
- virová infekce:
- otrava;
- komplikace po radioterapii.
K poklesu segmentovaných neutrofilů dochází v případech, kdy pacient žije ve špatných podmínkách prostředí. Je třeba poznamenat, že dlouhodobé užívání těchto léků, což má za následek stejné snížení účinku:
U žen během těhotenství a laktace mohou být neutrofily zvýšené. To je způsobeno tím, že plod v děloze uvolňuje odpadní produkty. Tento proces vyvolává uvolnění dalšího množství leukocytů, včetně neutrofilů, do krve. Je nutné neustále sledovat jejich výkon a vyhnout se náhlým odchylkám od normy, zejména směrem dolů, protože pokud se významně sníží počet neutrofilů, může to signalizovat takovou hrozbu jako riziko potratu.
Normální obsah neutrofilů
U dospělého a dítěte se mohou ukazatele lišit: u prvních 50% z celkového počtu leukocytů je typický, u novorozenců tento ukazatel zpravidla nepřekračuje 30% a ve věku 16–17 let se rovná normě dospělých.
Velmi často mohou být bodné neutrofily zvýšeny v případě napadení virem lidským tělem. Důvodem je nepřetržitá reprodukce takových buněk, jako jsou monocyty (mononukleární leukocyty), kostní dřeň. Jejich hlavní funkcí je odolávat infekci. Pokud selže imunitní systém, dojde k obrácení. To se odráží v ukazatelích získaných během analýzy (leukocyty budou sníženy).
http://prokrov.ru/nejtrofily-ponizheny/Co indikuje nízký obsah neutrofilů v krvi a je možné je zvýšit?
Neutrofily jsou druh bílých krvinek, které chrání tělo před infekcemi. K jejich tvorbě dochází v kostní dřeni a při dalším pronikání do tkáně ničí patogenní mikroorganismy. Stav, kdy jsou neutrofily sníženy, se nazývá neutropenie a indikuje přítomnost patologií v těle.
Ne: co to znamená - definice
Neutrofily (označení Ne) - skupina bílých krvinek, která je rozdělena do dvou podskupin.
Patří mezi ně:
- Segmentováno. Zralé buňky se segmentovaným jádrem, které cirkulují v krvi a provádějí destrukci bakterií v důsledku jejich absorpce.
- Bandgate. Mají pevné jádro ve tvaru tyče. "Rostou" do segmentů, což následně umožňuje napadení cizích mikroorganismů.
Vzor redukce neutrofilů se nazývá neutrofilní posun doleva, což je typické pro téměř všechny zánětlivé patologie. Kostní dřeň však nemůže trvale produkovat neutrofily ve velkém objemu as dlouhodobými infekčními patologiemi dochází k poklesu tohoto ukazatele.
Absolutní číslo
Počet segmentovaných buněk závisí na věku osoby.
Průměrné relativní normy jsou uvedeny v tabulce:
Stab buňky by měly být přítomny v krvi v množství nepřesahujícím 5 procent. Pokud se v krvi nachází velké množství bodnutí, nejčastější příčinou jsou závažné infekce, které vedou k masivní konzumaci zralých buněk.
Absolutní počet neutrofilů je kvantitativní ukazatel, který umožňuje získat přesnější výsledky. Používá se pro diagnostiku ve spojení s relativními údaji. Průměrné hodnoty ACN lze zobrazit v tabulce:
Počítání absolutní částky
Pro výpočet absolutního počtu neutrofilů se počet leukocytů v absolutních jednotkách násobí relativními ukazateli vyjádřenými v procentech (8500 * 15% = 1275). Výpočty jsou prováděny v laboratorních podmínkách na základě získaných analýz.
Příčiny poklesu neutrofilů
Důvody pro nízký počet segmentovaných neutrofilů a vysoce bodných jader představují nejčastěji přítomnost zánětlivého procesu.
Procento neutrofilů je sníženo, když:
- Zánětlivé procesy v těle.
- Virová a infekční onemocnění.
- Hiv
- S absolutním poklesem obsahu zralých neutrofilů (méně než 0,5 na 109 litrů) dochází k agranulocytóze, která vyžaduje povinnou léčbu.
Anémie
Snížení počtu neutrofilů se nazývá neutropenie. Relativní pokles je vyjádřen jako procento a nejčastěji se shoduje s absolutním.
Relativní a absolutní neutropenie se stanoví pomocí biochemického krevního testu.
K významnému poklesu neutrofilů a zvýšení lymfocytů dochází nejčastěji po přenosu akutních virových infekcí. V krátké době se indikátory normalizují nezávisle.
Pokud jsou po delší dobu pozorovány nižší hodnoty a lymfocyty jsou rozšířeny, můžete být podezřelí:
Snížený počet neutrofilů neznamená vždy přítomnost onemocnění.
K provedení diagnózy jsou nutná další vyšetření. Nízké krevní obrazy jsou nepřímé a bez zkoumání pacienta není možné předpovědět, co způsobuje patologii.
Nízké hladiny neutrofilů lze pozorovat po přepracování a těžké fyzické námaze. V tomto případě jsou snížené hodnoty v krátkém časovém období normalizovány nezávisle a neovlivňují celkový stav osoby.
Vývoj infekčního procesu na pozadí neutropenie
Když se v těle objeví patogenní bakterie, inklinují k nim neutrofily, které tvoří druh zánětlivého fokusu, který zabraňuje šíření infekce. Nízký počet neutrofilů a přítomnost neutropenie mohou způsobit šíření infekce v celém těle a infekci krve.
Zpočátku se může významně snížit počet neutrofilů:
- Stomatitida a zánět dásní.
- Purulentní tonzilitida.
- Cystitida
- Osteomyelitida a abscesy.
Pokud jsou počty neutrofilů nižší než normální, může být člověk snadno infikován na přeplněných místech av přítomnosti pacientů s virovými patologiemi mezi blízkými lidmi.
Lidé, kteří trpí neutropenií, by měli vyloučit kontakt s infekčními pacienty a vyhnout se hypotermii.
Jak zvýšit hladinu neutrofilů?
Jak zvýšit hladinu neutrofilů závisí na důvodech, které způsobily jejich snížení. Ve většině případů se snížené sazby po odložení infekce obnoví samy. V současné době neexistují léky, které by umožňovaly zvyšovat počet neutrofilů, takže léky se používají k obecnému zvýšení počtu leukocytů.
Pokud je rychlost neutrofilů snížena v důsledku specifické terapie lékem, jejímž cílem je eliminace jakéhokoliv onemocnění, léčebný režim je korigován. Když jsou nerovnováhy živin a nízké neutrofily nejčastěji uváděny při užívání vitamínů B a stravy. Pokud jsou alergie předepsány antihistaminika.
Po úplné eliminaci faktoru, který vyvolává pokles neutrofilů, se snížené indexy normalizují po dobu 1-2 týdnů.
Léčba léky ke zvýšení leukocytů je indikována pouze u stabilní neutropenie. V tomto případě mohou být předepsány stimulanty leukopoiesis, pentoxyl a methyluracil. Ženy a muži předepisují imunogram a porovnávají snížené dávky v průběhu léčby.
Pokud léčba není příliš účinná, zahrňte do léčby faktory stimulující kolonie. Mezi ně patří takové účinné léky jako filgrastim a lenograstim. Léčba těmito látkami je možná pouze v nemocnici, a to z důvodu velkého počtu vedlejších účinků.
Proč jsou neutrofily snižovány, instalovány individuálně a někdy to vyžaduje úplné vyšetření těla. Pokud je krevní patologie často způsobena přítomností hlístů, pak je to někdy závažný onkologický novotvar. Léčbu snížených neutrofilů a formulaci správné diagnózy by měl provádět výhradně specialista.
http://moyakrov.info/blood/nejtrofily-ponizhenySnížení neutrofilů u dítěte nebo dospělého, co to znamená?
Snížené neutrofily - to může být slyšet od lékaře, nebo vidět na základě vlastní krevní test a porovnání ukazatelů leukocytů vzorec s normou, ale co to znamená? Neutrofily jsou sníženy - jen málo lidí ví, co tento indikátor znamená u dospělých a dětí, nepočítá zdravotnické pracovníky. Ve skutečnosti, neutropenie - nízký počet neutrofilů (jak celkový, tak procento) - může indikovat pouze chlad. Někdy je však pokles neutrofilů vyvolán závažným onemocněním.
Co jsou neutrofily?
Neutrofily jsou nejpočetnější skupinou leukocytů, které tvoří první vazbu v imunitní obraně. Oni jsou první, kdo spěchá k mimozemskému agentovi (infekce, nádorové buňky), jeden neutrofil je schopný absorbovat a zničit až 30 jednotek bakterií, virů, atd., Po kterých umře, otočí se do hnisu.
Aktivita neutrofilů je tak vysoká, že během boje proti mimozemské invazi ovlivňují také zdravé tkáně. Kromě fagocytózy (destrukce cizích látek) tvoří neutrofily, které mají receptory pro E a G typy imunoglobulinů, imunitní odpověď.
Po dlouhou dobu jsou neutrofily sníženy - to znamená neschopnost imunity. Také neutrofilní granulocyty se podílejí na syntéze fibrinu (systém srážení krve) a bojují proti typickým nádorovým buňkám.
Rychlý přechod na stránce
Normální počet neutrofilů u dospělých a dětí
neutrofily v krevním testu (modrá)
Z celkového počtu leukocytů zabírají neutrofily 45-70%. Současně je v diagnostice patologie důležitý jejich kvantitativní a procentuální obsah, stejně jako typ buněk.
- myelocyty (normální 0%) a mladé (ne více než 1%) - nezralé buňky u zdravého člověka, zůstávající v kostní dřeni;
- pás (1-5%) - neutrofily v posledním stadiu zrání;
- segmentované (60-65%) - liší se od předchozí formy pouze ve tvaru jádra.
Některé segmenty a tyčinky se prolínají v krvi a jsou prvním článkem v monitorování a odhalování mimozemské invaze. Ostatní buňky jsou v rezervě, připojené ke stěnám cév. Jsou první, kteří pomáhají s detekcí zánětu. Pokud nejsou dost, mladé buňky a myelocyty se uvolňují z kostní dřeně do krevního oběhu, i když plní své funkce pouze o 50%.
Výskyt nezralých neutrofilů ve vzorci leukocytů naznačuje závažný patologický proces.
Kvantitativní a procento neutrofilů v krvi závisí na věku pacienta:
- u dětí bezprostředně po narození - 6,0-28,0Х10⁹ / l, 50-72% z celkového počtu leukocytů (stohování 3-17%, segmentováno 45-80%);
- o 1 rok - 1,8-8,5Х10⁹ / l, 31% z celkového počtu leukocytů (P - 0,5-4%, s - 15-45%);
- až 4 roky - 1,5-8,5Х10⁹ / l, 33-42%;
- až 8 let - 1,5-8,0Х10⁹ / l, 51-53%;
- až 16 let - 1,8-8,0Х10⁹ / l, 54-57%;
- dospělí - 1,8-6,6Х10⁹ / l, 45-70% (P - 1-5%, C - 60-65%).
Závažnost neutropenie je obvykle určena stupněm snížení kvantitativního indexu (absolutní neutropenie):
- měkký - 1,5-1,0Х10⁹ / l,
- střední - 1,0 - 0,5 - 10 ° / l;
- těžké - méně než 0,5Х10⁹ / l.
Relativní neutropenie se zaznamenává při normálním kvantitativním a poklesu procenta neutrofilů vzhledem k celkovému počtu leukocytů. Tento stav může nastat s nárůstem jiných typů bílých krvinek, většinou lymfocytů.
Co říkají nízké neutrofily?
Příčiny snížených neutrofilů jsou různé. Tato změna v leukocytech vede k:
- Patologické procesy v těle;
- Negativní dopad vnějších faktorů;
- Inhibice hematopoetické funkce, včetně genetické predispozice.
Úkolem ošetřujícího lékaře je zjistit skutečnou příčinu neutropenie. Pro tento účel nestačí analyzovat indexy neutrofilů a interpretaci vzorce leukocytů. Spolehlivá diagnóza často vyžaduje instrumentální vyšetření a laboratorní testy.
Příčiny redukce neutrofilů u dospělých
U dospělých může být mírný pokles neutrofilů dočasný (například po utrpení chřipky nebo období hypertermie nad 38 ° C): indikátory se po zotavení rychle zotaví. Stále podceňované hladiny, zejména závažná neutropenie, však mohou znamenat závažné poškození imunitního systému:
- obtížně léčitelné infekce (ARVI, atd.) u pacientů s drogovou závislostí, alkoholismem;
- patologie štítné žlázy;
- krevní nemoci - některé typy anémie, leukémie;
- nebezpečné infekce - tyfus a tyfus, cholera, tuberkulóza, brucelóza;
- virová onemocnění - HIV, hepatitida, zánět dýchacích cest;
- těžké poškození bakterií - meningitida, pyelonefritida, sepse;
- plísňové infekce;
- chirurgická patologie - apendicitida, žaludeční vřed, cholecystitida, osteomyelitida, tromboflebitida, peritonitida, rozsáhlé popáleniny, gangréna;
- nádory a radioterapie a chemoterapie;
- dlouhodobá léčba NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin, Ketorolac, atd.), užívání diuretik, antidepresiv, sulfonamidů, antivirotik a interferonů;
- systémová onemocnění - lupus erythematosus, revmatoidní artritida;
- srdeční patologie - infarkt myokardu, bakteriální endokarditida;
- krvácení, anafylaktický šok, kolaps;
- otrava jedy (včetně chronické v nebezpečné produkci), zvýšené záření pozadí.
Je to důležité! Prodloužený pokles neutrofilů v důsledku virového nebo plísňového onemocnění, jak se často stává, otevírá možnost, aby se bakterie nekontrolovatelně množily na kůži, sliznici dýchacích cest a střevech. Spojené bakteriální infekce pouze zhoršují imunitní systém, čímž vytvářejí začarovaný kruh. Proto je tak důležité kontrolovat hladinu neutrofilů v krvi.
Proč se u dětí sníží počet neutrofilů?
Při dešifrování vzorce leukocytů u dětí je třeba mít na paměti, že u novorozenců se v prvním měsíci života vyskytují 2 průniky neutrofilů a lymfocytů.
Procento neutrofilů bezprostředně po porodu se tedy zvyšuje a může se pohybovat v rozmezí 50-72% a lymfocytů - pouze 15-34%. Po jednom dni neutrofily rychle klesají a lymfocyty se zvyšují - na grafu, stejné ukazatele (3-5 dnů života) tvoří kříž. Po půl měsíci se situace opakuje, po které hladina neutrofilů odpovídá věku.
Hlavní příčiny neutropenie v dětství:
- otitis, pneumonia, SARS, angína, doprovázená obdobími vysoké teploty (nad 38ºС);
- často nemocné děti s imunodeficiencí;
- dětské infekce - spalničky, šarlatová horečka, zarděnka;
- anémie.
Zvláštní pozornost si zaslouží benigní neutropenie. Toto onemocnění je způsobeno dědičným faktorem. Na pozadí zdravého stavu (nedochází ke zpožděním růstu a vývoje, dítě nedostane nemoc) neutrofily v dětské krvi jsou významně sníženy.
Benigní neutropenie je obvykle diagnostikována v prvních měsících života, neutrofilní indexy bez léčby jsou normalizovány o 2 roky. Takové děti vyžadují pouze pravidelné sledování u hematologa-imunologa.
Vážnější patologie, Kostmanova neutropenie, je dědičné onemocnění charakterizované nepřítomností neutrofilů v krvi. V takových případech je pacient zcela otevřen infekcím, často dochází k úmrtí v prvním roce života. Šance na dlouhý život pouze v případech vysokých hladin eosinofilů a monocytů, které částečně přebírají funkce nepřítomných neutrofilů.
Děti a nemoci, které vedou k neutropenii u dospělých, nelze vyloučit. Snížené segmentované neutrofily u dítěte mohou tedy indikovat pneumonii, peritonitidu, revmatický záchvat nebo apendicitidu. Pokud se však neutrofily rychle vrátí do normálního stavu nebo se dítě na pozadí neutropenie nevyskytne, nebojte se.
Známky imunodeficience a různá onemocnění s normálním počtem neutrofilních granulocytů mohou indikovat jejich anomální strukturu (genetické defekty):
- výskyt vakuol neutrofilů s vodou v cytoplazmě (vakuolizace) - abscesy, sepse;
- zvýšení počtu segmentů v jádru (více než 5) - ledvinová, jaterní patologie;
- redukce jaderných segmentů na 2 (Pelgizace jader) - ne-Hodgkinův lymfom, těžké infekční procesy;
- výskyt Taurus Dele - endogenní intoxikace, narušující proces zrání neutrofilů;
- redukce segmentů v jádře a neutrofilů má formu pince-nez (Pelgerianova anomálie) - otrava endogenními toxiny;
- Amato obilí - nejčastěji se šarlatovou horečkou.
Poškozené buňky, které se dostanou do místa zánětu v požadovaném množství, nemohou plně plnit své funkce.
Poměr lymfocytů - neutrofilů
Velký význam pro diagnostiku má procento neutrofilů a lymfocytů. Některé variace označují následující stavy:
- Neutrofily jsou sníženy, lymfocyty jsou zvýšeny u dospělého nebo dítěte - tyto změny se nejčastěji vyskytují u virových infekcí a indikují aktivní práci imunitního systému a začátek zotavení. Je však nutné provést audit užívaných léků a vyloučit patologii rakoviny.
- Snížené lymfocyty a snížené neutrofily jsou jasným znakem selhání imunitního systému, jak neutrofilní, tak lymfocytární leukocytové vazby jsou postiženy nebo vyčerpány. Takové porušení často označuje chronický průběh onemocnění nebo nositele viru, zatímco pacient má časté zánětlivé procesy.
Co dělat jako první?
S poklesem neutrofilů je pravděpodobné, že lze předpokládat virové onemocnění. Přesnou diagnózu však nelze provést ani při rozluštění a analýze celého vzorce leukocytů.
K tomu je třeba vzít v úvahu klinický obraz nemoci a stavu pacienta, jakož i provést další výzkum.
Včasná, kompletní léčba kauzativní patologie vylučuje vážné porušení imunitní obrany a předchází častým zánětlivým onemocněním.
- Při těžké nebo dlouhodobé neutropenii by měl být konzultován hematolog.