Kolonoskopické testy

Kolonoskopie je postup, který umožňuje důkladně prozkoumat sliznici tlustého střeva. Studie pomáhá identifikovat polypy, rakoviny, různá zánětlivá onemocnění tlustého střeva.

Znepokojující znamení

Důvodem pro návštěvu lékaře jsou tyto příznaky:

• neustálá bolest v břiše,

• časté poruchy stolice,

• Nejzávažnějším znakem je vypuštění krve, hlenu nebo hnisu při defekaci.

Kdy je předepsán postup kolonoskopie?

Kolonoskopie je určena po fyziologickém vyšetření prováděném palpací a na základě stížností pacienta. Kolonoskopie se používá k detekci nebo vyloučení:

• takové nepříjemné nemoci jako kolitida, divertikulitida, duodenální vřed, atd.

Důvodem studie je také příprava na gynekologickou operaci nádorů vaječníků, dělohy atd. V případě nepříznivé dědičnosti, kdy blízcí příbuzní měli polypy nebo maligní nádory střeva, by měl být jako preventivní opatření proveden kolonoskopický zákrok.

Studie před kolonoskopií

Před zákrokem budete muset projít určitými testy kolonoskopie. Požadované jsou:

• kompletní krevní obraz,

• analýza fekální okultní krve,

• biochemický krevní test,

• bakteriologické analýzy atd.

K detekci anémie je nutný úplný krevní obraz, který se může objevit s prodlouženým latentním nebo zjevným krvácením ze střev. S anémií v krvi dochází ke snížení hemoglobinu a snížení počtu červených krvinek. Objev velkého počtu leukocytů indikuje zánětlivé onemocnění střev nebo onkopatologii. Zvýšená míra sedimentace erytrocytů indikuje akutní fázi onemocnění. Důležitým kritériem pro vyšetřování krevního testu před kolonoskopií je počítání počtu krevních destiček. Nižší hladina znamená nízké srážení krve, existuje riziko krvácení. Kolonoskopie s nedostatečným počtem krevních destiček nelze provést.

Analýza stolice (koprogram) má také velký význam pro stanovení střevních onemocnění. Zahrnuje studii o nejjednodušších mikroorganismech, test pro detekci skryté krve a identifikaci specifického toxinu, který napadá střeva - „A“ Clostridium difficile. Coprogram se také provádí na dysbióze a střevní infekci. Pro tento účel se provádí bacposev, který může prokázat přítomnost patogenních bakterií a hub ve střevě.

Biochemická analýza krve hraje důležitou roli v diagnostice onemocnění tlustého střeva. Snížená koncentrace celkového proteinu v krvi může tedy indikovat střevní onemocnění. Zvýšená koncentrace močoviny je pozorována ve střevní obstrukci. Snížená koncentrace celkového cholesterolu je známkou porušení vstřebávání živin do střeva. Zvýšená aktivita lipázy indikuje velmi závažnou intestinální lézi.

Screening coagulogram - povinný soubor testů pro stanovení systému srážení krve. Budete také muset darovat krev pro stanovení protilátek proti virům hepatitidy, HIV, syfilis. Všechny testy na kolonoskopii pomohou lékaři objektivně posoudit stav pacienta, identifikovat potenciální problémy v tlustém střevě a vyhnout se nežádoucím následkům během zákroku. V některých případech, například při snížené srážlivosti krve a nízkém počtu krevních destiček, je kolonoskopie přísně zakázána. Pacientovi budou nabídnuty alternativní metody diagnózy střeva.

Kontaktujte naše zdravotnické středisko v Moskvě. Zde můžete rychle a efektivně absolvovat všechny nezbytné zkoušky v nejlepší laboratoři města. Centrum má moderní diagnostické vybavení, které vám umožní provádět jakýkoliv výzkum na nejvyšší úrovni. Naši lékaři mají dlouholeté zkušenosti a používají mezinárodní standardy v léčbě a diagnostice nemocí. No tak!

http: //xn----ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai/%D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% D1% 8B-% D0% B4% D0% BB% D1% 8F-% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% BF% D0 % B8% D0% B8

CO JE INTESTINUM KOLONOSKOPIE A JAK TO DĚLAT?

Různé diagnostické metody dnes umožňují zjistit přítomnost různých patologických stavů a novotvarů prakticky ve všech bodech těla s minimálním rizikem pro zdraví. Vývoj endoskopie umožňuje vizuálně posoudit stav vnitřní stěny trávicího traktu. Používá nástroje k identifikaci vředů, eroze, polypů a dalších patologických prvků, které mohou být od jícnu až po anální sfinkter. Jednou z těchto metod je kolonoskopie.

Diagnostika vyžaduje speciální vybavení, vyškolený personál a vhodné nástroje. Kolonoskop je speciální přístroj sestávající z trubice s optickými vlákny, osvětlovacího prvku a zařízení pro foukání vzduchu. To vám umožní vizualizovat sliznici tlustého střeva.

Nejnovější zařízení mají speciální manipulátory, které umožňují odebrat materiál pro histologické vyšetření, odstranit nebo vypálit malé polypy. Kolonoskop je vložen přes řitní otvor do lumen konečníku. Postupně se pohybuje podél střevního lumen, manipulátor v tomto bodě čerpá vzduch do orgánu, díky čemuž je možné kontrolovat narovnané záhyby sliznice.

Provedení popsaných činností vyžaduje maximální koncentraci a koordinaci operátora. Jak sonda postupuje, může být nutné změnit polohu těla pacienta, aby se usnadnilo překonání fyziologických zakřivení tlustého střeva. Maximální rozsah zavedení přístroje umožňuje kontrolovat klapku Bauhinia.

Nejnovější kolonoskopy umožňují otočit optickou část o 180 stupňů uvnitř střeva. Právě tato technika umožňuje vyhodnotit distální konečník, protože zde je nejčastěji určován vývoj polypů a nádorů. Ale vzhledem k zvláštnostem anatomické struktury, s přímým zavedením kamery, tato oblast zůstává mimo dohled lékaře.

Dětská kolonoskopie se provádí podle standardního postupu popsaného výše, ale vyžaduje použití pediatrického endoskopu, který se liší pouze průměrem a dlouhou sondou.

Co ukazuje kolonoskopie

Tento nástroj byl vyvinut a úspěšně použit k posouzení stavu tlustého střeva. Vizualizace umožňuje zkušenému endoskopovi identifikovat změny v sliznici konečníku, sigmoidu, tlustého střeva a slepého střeva, jeho patologické barvě, přítomnosti vředů nebo polypů, odebrat materiál pro histologické vyšetření.

Který lékař provádí rektální vyšetření

Provádění tohoto typu studia může být pouze vysoce kvalifikovaný endoskop. Diagnostiku a léčbu distálních částí trávicího systému obvykle provádí proctolog, ale kolonoskopie vyžaduje speciální dovednosti a dlouhý proces zvládání manipulace. V tomto ohledu ji provádí endoskop.

Indikace střevní kolonoskopie

Před zahájením diagnostiky je nutné zjistit přítomnost důkazů. To by měl provádět vysoce specializovaný proktolog.

Podmínky, které vyžadují kolonoskopii, zahrnují:

přítomnost nečistot v krvi nebo velkého množství hlenu ve výkalech;
diagnóza syndromu chronického průjmu;
častá zácpa se střídají s průjmem;
přetrvávající zácpa;
polypousové výrůstky zjištěné pomocí jiných diagnostických manipulací;
kolonoskopie s nízkým hemoglobinem vám umožní určit zdroj krvácení;
podezření na paraneoplastický proces ve tlustém střevě;
černé stoličky;
s průjmem dlouhodobé hojné povahy;
diagnostika ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby;
biopsie střevní sliznice.

Kontraindikace pro vyšetření střev

Existuje určitý seznam patologických stavů, které jsou absolutní nebo relativní kontraindikace pro endoskopické vyšetření tlustého střeva.

Kontraindikace zahrnují:

přítomnost infekčního procesu v akutním stadiu;
peritonitida;
dekompenzované srdeční a respirační selhání;
patologie krevního koagulačního systému;
závažná ischemická kolitida;
zhoršení ulcerózní kolitidy;
přítomnost análních trhlin;
paraproktitis;
těhotenství.

Kolonoskopie během těhotenství

Těhotenství je absolutní kontraindikací pro tento diagnostický postup vzhledem k možnému vývoji vedlejších účinků spojených se životem plodu nebo prací trávicího ústrojí ženy.

Kolonoskopie pro hemoroidy

Hemoroidy nejsou kontraindikací pro tuto diagnostickou manipulaci, ale pokročilá stadia onemocnění mohou významně zkomplikovat proces endoskopu. Před vyšetřením by měl lékař vyhodnotit průchodnost análního kanálu a v přítomnosti prolapsovaných hemoroidů je opravit.

Kolonoskopie pro střevní adheze

Adheze významně komplikují průchod endoskopu, ale v přítomnosti vysoké úrovně dovedností u vyšetřujícího lékaře je pravděpodobnost selhání nebo vývoj nežádoucích následků snížena na nulu.

Kolonoskopie pro menstruaci

Menstruační krvácení není kontraindikací pro tento postup. Pokud je to však možné, je vhodné upustit od jeho provádění. Nejvhodnější doba je uprostřed cyklu.

Jak často může být kolonoskopie provedena?

Tento postup je doprovázen relativně nízkou pravděpodobností komplikací nebo vedlejších účinků. Současně je to nejinformativnější metoda k identifikaci patologií a novotvarů v lumen tlustého střeva. Odborníci říkají, že to lze udělat poměrně často, aniž by to poškodilo tělo. Doporučuje se vyšetřit v intervalu tří až pěti let po dosažení věku 50 let.

V přítomnosti patologie rakoviny v rodinné anamnéze je lepší začít pravidelnou diagnózu po dosažení věku čtyřiceti let. Pacienti, u kterých byla provedena operace na břišních orgánech, by měli podstoupit preventivní vyšetření každé tři roky pro včasnou detekci relapsů.

Jak se připravit na kolonoskopii

Každá diagnostická studie vyžaduje speciální školení. Kolonie endoskopie není výjimkou.

Chcete-li získat co nejvíce informativní obraz, doporučuje se pacientovi provést tři až čtyři dny před manipulací:

přestat jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny;
přestat pít sodu;
vyloučit příjem bohatých pekárenských výrobků;
jít na dietní jídlo, včetně krupice, nevařené vývary, vařené maso a mléčné výrobky.

Příprava na kolonoskopii večer před zákrokem vyžaduje úplné odmítnutí jídla, je povoleno použít pouze malé množství bujónu. Musíte také vyprázdnit střeva a projít laxativem. Bezprostředně několik hodin před vyšetření je třeba znovu vyprázdnit střeva, dát si sifonovou klystýr předtím, než dostanete čistou vodu. Někteří odborníci doporučují vzít v noci dávku sedativ ke snížení nervozity před manipulací.

Jaké testy projít před kolonoskopií

Provádění kolnoskopií se rovná chirurgické manipulaci, v souvislosti s níž je nutné před jejím provedením provést určité testy.

Požadované testy:

obecný klinický krevní test;
stanovení biochemických parametrů séra;
analýza fekálních hmot pro přítomnost skryté krve;
bakteriologické vyšetření výkalů.

Co vzít s sebou na kolonoskopii

Pro maximální zjednodušení a zjednodušení postupu pro pacienta i pro zdravotnický personál.

Doporučujeme vám s sebou přinést následující věci:

Odnímatelné boty;
prostěradla nebo pleny;
všechny výsledky laboratorní a přístrojové diagnostiky;
po dosažení věku čtyřiceti let, musíte si vzít nově vyrobený kardiogram a
závěr terapeuta;
teplé ponožky;
Pro kolonoskopii je lepší brát také speciální spodní kalhoty, jedná se o speciální tkaninové šortky se speciální drážkou v zadní oblasti, které pomáhají při provádění procedury s maximálním komfortem pro pacienta;
balení vlhkých ubrousků nebo role papírových ručníků.

Jak je kolonoskopie

Doba trvání inspekce obvykle trvá 10 až 60 minut. Vše záleží na průchodnosti distální zažívací trubice, přítomnosti adhezí, hemoroidů a stupni připravenosti pacienta. Také ovlivňuje duševní stav pacienta, nadměrná nervozita může významně zkomplikovat vyšetření.

Anestezie Kolonoskopie

Tento postup je považován za nepříjemný, i když se často provádí bez anestézie nebo anestezie. Často se používá povrchová anestézie dosažená mazáním sondy speciální mastí, která obsahuje anestetikum.

Kolonoskopie v celkové anestezii

V lékařských centrech vysoce rozvinutých zemí se tento typ endoskopie provádí pomocí celkové anestezie. To zajišťuje úplnou relaxaci těla pacienta, absolutní bezbolestnost a umožňuje vyšetření tak dlouho, jak je třeba, a v případě potřeby odstranění polypů nebo kauterizace malých nádorů. Existuje však riziko nežádoucích účinků užívání léků, které by zavedly pacienta do anestezie. Použití této metody není vždy zdůvodněno vzhledem k riziku.

Kolonoskopie pod sedací

V téměř sto procentech případů stačí provést u pacienta sedaci. To umožňuje pacientovi vstoupit do spánkového stavu, ve kterém necítí nepohodlí nebo bolest. Pro tento účel je zaveden propofol, který má jak pozitivní, tak negativní stránky. Nevýhodou je dlouhodobý odchod z tohoto stavu, kdy je vyžadována přítomnost příbuzného nebo zdravotnického personálu.

Mnoho pacientů před výzkumem se často ptá, zda kolotopie bolí. Moderní endoskopy ve spojení s metodami sedace se mohou zcela vyhnout nepohodlí a bolesti.

Výsledky střevní kolonoskopie

Diagnóza vyžaduje určité dovednosti a zkušenosti z endoskopie během vizualizace sliznice.

Lékař vyhodnocuje následující parametry:

barva;
pružnost;
vlhkost;
tažnost;
přítomnost striktur, eroze, vředů, polypů, nádorů.

Zdravé střevo se vyznačuje světle růžovou barvou, vlhkou a pružnou stěnou bez patologických prvků. V přítomnosti eroze nebo polypů je nutné odebrat materiál pro histologii. Tím se stanoví povaha onemocnění a hloubka léze.

Možné účinky po kolonoskopii

Jakýkoliv zásah do vnitřního prostředí lidského těla, zejména při současném poškození střevní stěny, může způsobit nežádoucí vedlejší účinky.

Jejich seznam obsahuje následující:

perforace jednoho z úseků tlustého střeva;
peritonitida;
syndrom bolesti břicha;
krvácení z místa vzdáleného polypu;
nepohodlí v řiti;
problémy s defekací;
infekci patogeny virové hepatitidy;
alergická reakce na složky anestezie.

Endoskopie je nejmodernější metodou hodnocení stavu trávicího systému. Pomocí kolonoskopu si můžete prohlédnout jeho distální řezy. Metoda má široký rozsah indikací, relativně malý počet stavů, ve kterých je kontraindikován a při správném provedení vede zřídka ke vzniku komplikací. Jediná šetrnější metoda, ale méně informativní, je považována za bezkontaktní kolonoskopii prováděnou pomocí počítačového tomografu.

http://telemedicina.ru/disease/diagnostika/kolonoskopiya-kishechnika

Jaké testy by měly být provedeny před kolonoskopií v celkové anestezii?

Analýzy kolonoskopie umožňují posoudit objektivní somatický a klinický stav pacienta. Na základě výsledků testu mohou lékaři posoudit kontraindikace nebo indikace pro kolonoskopické vyšetření, stejně jako určit některé nuance v manipulačním procesu.

Jaké testy jsou potřebné před kolonoskopií?

Pokud je kolonoskopie plánována bez anestézie nebo při celkové anestezii, příprava na studii nemá žádné zvláštní rozdíly, proto je zvažována ve stejných aspektech. Pro bezpečné a účinné kolonoskopické vyšetření je důležité provést řadu následujících laboratorních testů.

Celkový krevní obraz

Analýza je nezbytná k identifikaci pomalé anémie na pozadí skrytého vnitřního krvácení, zánětlivých procesů.

S anémií se tak snižuje hladina hemoglobinu a vysoký počet leukocytárních buněk indikuje zánět nebo onkologii. Při vysoké rychlosti sedimentace erytrocytů lze předpokládat exacerbaci chronického onemocnění.

Důležitým kritériem pro obecnou analýzu krve je objem krevních destiček v krvi. Snížení hladiny krevních destiček zvyšuje riziko obtížného krvácení, což je nepřímá kontraindikace kolonoskopického vyšetření.

Biochemický krevní test

Pokročilá analýza žilní krve umožňuje identifikovat různé patologie střevních oblastí:

Snížení koncentrace celkového proteinu často indikuje střevní onemocnění, patologii ledvin.
S vysokými koncentracemi močoviny v krvi můžeme hovořit o selhání ledvin a příznacích střevní obstrukce, prodloužené zácpě.

Dalším důležitým kritériem je cholesterol:

Při zvýšené koncentraci dochází k zhoršené absorpci živin střevní sliznicí.
Se zvýšenou aktivitou lipázy lze hovořit o lézích střevního traktu, například o vředově erozivní povaze.

Analýza fekální okultní krve

Pro podezření na střevní dysbiózu, latentní nebo zjevné střevní krvácení je předepsán koprogram nebo analýza stolice pro okultní krev.

Analýza zahrnuje nejen stanovení krvavých nečistot, ale také spolehlivé stanovení konkrétního toxinu, který ovlivňuje střevní sliznici, střevní infekci.

Kromě toho se bakteriální očkování provádí na patogenní mikroflóře, plísňové infekci.

Screening coagulogram

Screening coagulogram je komplex testů pro stanovení povahy krevní srážlivosti. Kromě koprogramu, ujistěte se, že projít analýzu výkalů na seznamu vajec.

Je důležité projít testem na syfilis, stav HIV, protilátky proti virům hepatitidy A, B, C.

Důležité jsou také různé bakteriologické testy, včetně analýzy moči. Obecná nebo denní biochemická analýza posoudí funkci ledvin a močového systému jako celku. Laboratorní testy mohou být prováděny v INVITRO nebo v hemotestu.

Kromě laboratorních testů je před kolonoskopií v celkové anestezii vyžadováno několik obecných klinických vyšetření:

EKG nebo echokardiografie;
rentgen hrudníku;
Ultrazvuk břišních orgánů, pánevních orgánů.

Na základě získaných dat je možné stanovit proveditelnost a účinnost kolonoskopického vyšetření. Objektivní hodnocení stavu funkce vnitřních orgánů nebo systémů pomůže určit typ anestezie, výběr léčiva pro zavedení sedace.

Jak se připravit?

Pro úspěšné kolonoskopické vyšetření je důležité správně se připravit. Obvykle je kolonoskopie plánovanou studií, a proto příprava na ni začíná již 10 dní před manipulací.

Školení je založeno na třech klíčových aspektech:

Diagnostické vyšetření;
Korekce výkonu;
Čištění čípku střeva nebo klystýru.

10 dnů před zahájením studie je nutné postupně snižovat množství hrubých vláken, mouky a cukrářských pokrmů, aby se snížil objem spotřebovaných porcí.

Po dobu 3 - 4 dnů pacienti zcela přecházejí na strusku bez potravy:

polotekuté nádobí;
slizové polévky, obiloviny;
sušenky nebo sušenky místo chleba;
zeleninové dekorace;
bohatý nápoj (kefír, kissels, zelený čaj, bylinné infuze).

S takovou dietou jsou zničeny fekální kameny, je zajištěno ředění a rychlá evakuace výkalů ven. Pokud se chcete dozvědět více o tom, jak se připravit na kolonoskopii, co můžete jíst, podívejte se zde.

Den před vyšetřením je nutné další očištění střev s Fortrans, Lavacol, Moviprep, Picoprep, Phospho-Flit sodou a dalšími. Již jsme psali o tom, jak se Microlax připravuje na kolonoskopii, a jak ji podrobněji popsat před kolonoskopií. Na našich stránkách v sekci "Diagnostika" naleznete články o přípravě na studium a další účinné pomůcky.

Je-li nemožné použít léková laxativa, je předepsána klasická klimatizace. Zde se dozvíte, jak udělat klystýr pro kolonoskopii.

S nedostatečným čištěním střev se kolonoskopie neprovádí a převádí se na další den, nebo se provádějí další klystýry střevních řezů.

Kontraindikace kolonoskopie

Pro stanovení proveditelnosti kolonoskopie posoudit nejen data získaných testů, ale také celkovou klinickou historii pacienta.

Hlavní kontraindikace kolonoskopie jsou následující stavy:

Infekční onemocnění v akutním stadiu;
Příznaky peritonitidy pánevních kostí nebo peritoneum;
Anální trhliny;
Přítomnost srdeční nebo plicní insuficience;
Krevní onemocnění, včetně zhoršené schopnosti srážení;
Přítomnost ulcerózní kolitidy;
Známky střevní perforace na pozadí ulcerózních erozivních ložisek;
Ischemická kolitida;
Paraproktitida nebo proktitida (hnisavý patologický proces ve střevě):
Těhotenství v každém trimestru.

Kolonoskopie během těhotenství může být prováděna se speciálními a urgentními indikacemi. V dalších aspektech jsou u těhotné ženy vysoké riziko poškození trávicího systému, zhoršený vývoj plodu.

Hemoroidní onemocnění je také relativní kontraindikací. Faktem je, že starý velký hemoroid může ztěžovat průchod sondy kolonoskopu, což způsobuje bolestivé pocity. Před provedením kolonoskopie pro hemoroidy je důležité posoudit stupeň průchodnosti análního a rektálního kanálu.

Během kolonoskopie, lékař má možnost nastavit drop-down hemoroidy.

Nepřímé kontraindikace patří také pájení. Adheze, jako hemoroidy, interferují s normálním průchodem sondy kolonoskopu, avšak s profesionalitou lékaře můžete významně snížit rizika vedlejších účinků a bolestivých pocitů.

Kolonoskopie pro menstruační krvácení u žen se obvykle neprovádí kvůli nepohodlí při manipulaci. Ale s diferenciální diagnózou střevní endometriózy by měla být studie prováděna 3-4 dny cyklu.

Podívejte se na zajímavé vysílání o indikacích, přípravě a provádění kolonoskopického vyšetření:

Analýzy kolonoskopie umožňují správné a adekvátní posouzení stavu pacienta, zajištění a určení účelu endoskopického vyšetření. Při správné přípravě se rizika vedlejších účinků a různé komplikace snižují na nulu. Pacient se zatíženou klinickou anamnézou může potřebovat konzultovat specializované specialisty na současné patologie, některé specifické testy.

Co můžete jíst po odstranění polypu ve střevě, přečtěte si tento článek.

http://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/analizy-pered-kolonoskopiej

Krevní test místo kolonoskopie

Nikdo nechce podstoupit kolonoskopickou proceduru. Pro ty šťastné, kteří nevědí, co to je, vysvětlíme. Jedná se o endoskopickou diagnostickou metodu, při které lékař zkoumá a vyhodnocuje stav vnitřního povrchu tlustého střeva pomocí endoskopu.

Lidé, kteří jsou náchylní k rozvoji střevního karcinomu, zejména ve věku 50 až 75 let, je třeba kontrolovat každých několik let a zatím je k dispozici jediná dostupná metoda kolonoskopie. Nepohodlí a bolestivost tohoto postupu vede k tomu, že 99,3% lidí, kteří při prvním takovém testu neměli nic maligního, postrádá následující nebo několik následujících postupů.

Izraelská společnost Medial EarlySign vyvinula softwarové řešení založené na algoritmu strojového učení, které umožňuje vynechat bolestivý endoskopický postup při diagnostice. Tento systém, který obdržel poněkud zábavné jméno ColonFlag, vám umožní předpovědět onemocnění střevního karcinomu analýzou krve, a to dvakrát tak dobrý jako fekální test, který je dnes standardní alternativou kolonoskopie. Informace o této studii pomocí strojového algoritmu byly publikovány v roce 2016 v časopise Journal of American Medical Informatics Association.

ColonFlag porovnává pacientův nový krevní test s údaji z jeho předchozí diagnózy, stejně jako data z vlastní databáze obrů, která obsahuje anonymní výsledky 20 milionů krevních testů odebraných během třiceti let. Algoritmus umožňuje odhadnout pravděpodobnost, že pacient má rakovinu střev, automatickým skenováním všech indikátorů lidského zdraví a detekcí minimálních změn, které mohou detekovat podobné vzorce ve své databázi.

V současné době jedna z největších zdravotnických organizací v Izraeli již tento software začala používat a navíc Medial začal spolupracovat s největším americkým zdravotnickým systémem Kaiser Permanente a dvěma předními americkými nemocnicemi, aby vyvinul další metody používání databázových a analytických nástrojů.

Podle nové studie publikované Kaiserem Permanente v časopise Digestive Diseases and Sciences, software velmi dobře určuje riziko vzniku rakoviny u pacientů a detekuje nádor šest měsíců až rok před lékařskou diagnózou.

Je pravda, že někteří odborníci jsou k tomuto rozhodnutí stále skeptičtí, protože Mediální studie použila krevní testy od pacientů, u nichž je známo, že se později vyvinula rakovina střev. A kolonoskopie podle jejich názoru stále zůstává nejspolehlivější diagnostickou metodou. Mimochodem, nyní společnost provádí studii tzv. tzv. slepá metoda, kde takové omezení neexistuje.

http://evercare.ru/analiz-krovi-vmesto-kolonoskopii

Kolonoskopie - co to znamená a ukazuje kontraindikace a normální výsledky výzkumu?

Odborníci uznávají, že kolonoskopie umožňuje pečlivě prozkoumat každou oblast, která je obsažena ve střevě jednoho a půl metru, a provést nejpřesnější diagnózu.

Účel diagnózy - správná diagnóza. Význam pokročilé diagnostické metody - kolonoskopie - je vysvětlen neustálým zvyšováním počtu střevních onemocnění.

Indikace pro studium

Postup vyšetření mohou být předepsáni následujícími lékaři:

proctologist;
coloproctologist;
endoskopii.

Pomocí kolonoskopie vyhodnoťte:

průměr intestinálního lumen;
cévy submukózní vrstvy;
barevné sliznice;
zánětlivé změny a motorická aktivita stěn.

Najít vředy, polypy, biopsii a léčit zbývající rány.
Bezbolestně odstraňte polypy do 1 mm (postup se nazývá polypektomie), následovaný zkoumáním materiálu na přítomnost onkologické složky.

Specializované vybavení

Diagnostika metodou kolonoskopie je prováděna na inovativním endoskopickém přístroji, což znamená vyšetření pomocí speciálního světelného zařízení - kolonoskopu.

Nástroje kolonoskopie

Hlavním prvkem kolonoskopu je ohebná sonda s mikroskopickou osvětlovací kamerou na konci. Jeho design a rozměry jsou navrženy pro nejpohodlnější postup.

Foto: Rectoscope 2. Digitální videokamera přenáší zvětšený obraz vnitřní dutiny konečníku a tlustého střeva na obrazovku s vysokým rozlišením, což zaručuje přesnou diagnózu i v raných stadiích onemocnění.

Možnosti průzkumu

Střevní kolonoskopie zajišťuje 100% přesnost v diagnostice onemocnění, a to i v těch nejtěžších oblastech.

Studie je předepsána, pokud má pacient následující příznaky:

Podezření na střevní onemocnění (krev nebo hlen během stolice, přetrvávající chronická bolest ve střevech).
Crohnova choroba.
Podezřená ulcerózní kolitida.
Nemotivovaný nízký hemoglobin.
Střevní píštěl.
Ostrá ztráta hmotnosti, nízká horečka s nevysvětlitelnou příčinou.
Dědičná predispozice k podobným onemocněním.
Biopsie pro histologické vyšetření. Včetně, aby se zabránilo rakovině po 45 letech.
Kontrola procesu ošetření.

Kolonoskopie je považována za nejúčinnější metodu pro diagnózu polypů, vývoj rakoviny v raných stadiích!

Kontraindikace

Ošetřující lékař bere v úvahu individuální vlastnosti pacienta, přítomnost chronických onemocnění. Metoda je kontraindikována u:

komplexní forma hypertenze;
peritonitida;
vředová choroba;
narušení srážlivosti krve po mrtvici;
přítomnost lepicích formací.

Lékař by měl vědět o lécích, které pacient užívá. U infekčních a virových onemocnění je vyšetření kontraindikováno.

Během těhotenství se ve výjimečných případech provádí kolonoskopie.

Přípravné postupy

Pacient by měl od lékaře obdržet nejpřesnější informace o tom, jak se připravit na kolonoskopii. Kvalita přípravku ovlivňuje přesnost diagnózy, blaho pacienta během zákroku.

Opravte menu

Vyšetření se provádí na lačný žaludek. Několik dní před kolonoskopií pomáhá speciální struska bez potravy očistit gastrointestinální trakt (GIT). Je nutné odstranit střevní otoky.

2-3 dny před studiem jsou produkty, které podporují fermentaci, vyloučeny z menu:

ovoce (broskve, banány, hrozny);
zelenina (řepa, mrkev, zelí, ředkvičky);
ořechy;
luštěniny (hrách, fazole);
mléčné výrobky;
žitný chléb;
ovesná kaše a jáhlová kaše;
sycené nápoje, kvas.

V tuto chvíli jsou povoleny:

fermentované mléčné výrobky;
suché sušenky;
dietní vývar;
nízkotučné vařené a parní maso;
pšeničný chléb.

Večer před vyšetřením neberte jídlo a tekutinu. V den manipulace jdou hladoví, je třeba pít 3, 5 litrů nesycené vody. Pacienti s diabetem mellitus se předepisují ráno.

Čištění střev

Správná příprava pro kolonoskopii znamená úplné odstranění střeva defekujících hmot. Čistící klystýr není pohodlný nástroj, i když na dlouhou dobu byl nejběžnější možností.

Klystýr pro čištění střev

"Hluboká" kolonoskopie tlustého střeva a konečníku není možná bez mytí - lékař varuje před nutností klystýru.

Klystýr se provádí dvakrát a dvakrát bezprostředně před studií s přestávkou 1 hodinu. Během sezení nepoužívejte více než 1, 5 litrů vody, v důsledku čehož by voda ze střeva měla být čistá.

Přípravky na čištění tlustého střeva

Nejlepší čističe střev pro kolonoskopii:

Čištění je šetrné, bez nepohodlí.

Užívejte léky přísně podle přiložených pokynů, což zajistí jejich maximální účinek.

Povinné analýzy

Před vyšetřením je krev darována:

Platné jsou analýzy získané během 3 měsíců předcházejících studii.

Některé zdravotnické struktury nabízejí hospitalizaci, což zajišťuje, že pacient je před zákrokem neustále sledován zdravotnickým personálem.

Postup zkoušky

Pro úspěšný výsledek je důležitá profesionalita lékaře a psycho-emocionální stav pacienta. Zkušený specialista má ve svém arzenálu uklidňující instrukce pro pacienta bezprostředně před kolonoskopií.

Kolonoskopie

Pacient leží na levé straně, nohy trochu ohnuté na kolenou. Hladké a mělké dýchání eliminuje nutkání vyprázdnit.
Místo vstupu sondy je ošetřeno lokálním antiseptikem. Měli byste si odpočinout a důvěřovat lékaři - ztuhlé, napjaté zádové svaly a břišní svaly ztěžují proces.
Studovat záhyby střev pomocí systému přívodu vzduchu, který narovnává záhyby pro lepší kontrolu.

Dobrý lékař mění rychlost vložení sondy a všech souvisejících účinků v závislosti na odpovědi pacienta. Během procesu dochází k krátké, ale tolerovatelné bolesti.

Doba kolonoskopie

Procedura trvá asi 20 minut. Moderní kliniky vydávají lékařské potvrzení:

písemně s přiloženými fotografiemi;
ve formě videa na elektronických médiích.

Výsledky kolonoskopie lze prodiskutovat s dalším odborníkem a získat další zpětnou vazbu, což zvyšuje objektivitu informací. Odpověď na biopsii přichází za 5 - 7 dní.

Zvláštní případy

U dětí do 12 let, v přítomnosti srůstů v dutině břišní, zhoršuje destruktivní procesy, je při kolonoskopii silná bolest.
Někteří nemohou překonat strach a stres. Pro tyto pacienty je kolonoskopie prováděna v celkové anestezii - jsou ponořena do spánku, za použití speciálních léků a předepsána antispasmodika.

Výjimky z pravidla

Kolonoskopie je považována za neškodné vyšetření. V extrémně vzácných případech, několik hodin po něm, jsou možné nepříjemné symptomy:

průjem krví;
bolest břicha;
závratě, slabost, horečka se zvýšila na 38 stupňů;
nevolnost a zvracení.

Musíte okamžitě vyhledat pomoc lékaře!

Existuje několik způsobů, jak diagnostikovat onemocnění gastrointestinálního systému. Patří mezi ně:

irigoskopie;
kontrastní rentgen.

Vysoce přesná kolonoskopie vnitřních stěn konečníku a tenkého střeva je rozpoznána jako nejlepší, což ji řadí mezi prioritní postavení před jinými metodami.

http://mirzheludka.ru/diagnostika/kolonoskopiya/

Analýzy kolonoskopie v Moskvě

Všechny kliniky se službou „Analýzy“: od 80 rublů, 675 klinik

Náklady na

Analýzy kolonoskopie v Moskvě: nejlepší kliniky

Nalezeno 492 klinik s kolonoskopickou analýzou.

Jaká je cena testů na kolonoskopii v Moskvě?

Ceny za testy kolonoskopie v Moskvě od 80 rublů. až 5854 rublů..

Kolonoskopické testy: recenze

Pacienti opustili 4403 recenzí o klinikách, kde je diagnostická kolonoskopie

http://napopravku.ru/uslugi/analizy-dlya-kolonoskopii/

Jaké testy by měly být provedeny před kolonoskopií pod sedativou? A jak se na to připravit?

Postup kolonoskopie v anestezii zahrnuje určitou přípravu. Provádí se předem, takže v době manipulace jsou všechny zkoušky připraveny.

Je nutné provést následující opatření: absolvovat klinickou analýzu krve a moči, konzultovat terapeuta, aby se vyloučila současná patologie. Dále je ukázán rychlý test na syfilis (RW), krevní test na přítomnost virů hepatitidy nebo HIV. Dodání předběžných testů netrvá moc dlouho, ale napomáhá provádět kvalitní a bezpečnou manipulaci v celkové anestezii.

Všechny zkoušky mají trvanlivost. Je lepší je vzít nejpozději 10 dní před plánovanou studií. Datum zákroku v celkové anestezii lze předem dohodnout s pracovníky kliniky ICLINIC.

http://iclinic-fgds.ru/chastye-voprosy-i-otvety/kakie-analizy-neobkhodimo-sdat-predvaritelno-pered-kolonoskopiey-pod-sedatsiey-i-kak-k-ney-podgotovi/

Kolonoskopie v celkové anestezii: co to je a jak se provádí

Kolonoskopie v anestezii je nejpohodlnějším způsobem zákroku.

Četné recenze uvádějí, že tato vyšetřovací metoda je ideální pro pacienty, kteří se obávají bolestivých pocitů.

Někdy se ze zdravotních důvodů doporučuje anestezie pro kolonoskopii.

Co je to průzkum

Kolonoskopie - používá se k vyšetřování onemocnění tlustého střeva, včetně nádorů jiné povahy. Pro tento účel se používá dlouhá a ohebná trubka, na jejímž konci je umístěna kamera, která přenáší obraz na monitor. Tento druh vyšetření umožňuje stanovit vředy, polypy, novotvary, oblasti ztráty krve nebo zánětu. Navzdory informačnímu obsahu tohoto průzkumu je jeho využití v době průzkumu omezeno na nepříjemné pocity. Pro snížení nebo odstranění nepohodlí se často provádí kolonoskopie s anestézií.

Takový průzkum, jako kolonoskopie, děsí většinu pacientů kvůli nadcházející bolesti a nepohodlí. Je třeba poznamenat, že úroveň pocitu nepohodlí závisí na osobních vlastnostech vnímání bolesti. Někteří lidé proto tento postup tolerují naprosto normálně, zatímco jiní cítí bolest, což jim brání v provedení nezbytných manipulací do plného rozsahu. V procesu diagnostiky lze použít:

Celková anestezie.
Sedace (medikace spánku).

Kontraindikace postupu

Sedace se používá pro úlevu od bolesti pomocí léků, jako je Propofol a Metazolam. Tyto prostředky působí jako lehká anestezie, proto je pacient ponořen do spánku a necítí bolest a nepohodlí. Kolonoskopie užívající tyto léky má kladné i záporné body:

Metazolam například neumožňuje zapamatovat si vyrobené manipulace, ale probuzení poté, co postupuje nepřetržitě.
Propofol umožňuje pacientovi vzpomenout si na všechno, co se mu stalo, ale probuzení se děje mnohem rychleji.

Během studie je pacient obvykle ve stavu polovičního spánku, a proto nepociťuje nepohodlí a bolest. Ale může to reagovat dlouho, což je v procesu kolonoskopie velmi důležité. Výhodou spánku je také to, že člověk dýchá nezávisle. Nevýhodou této metody je pravděpodobnost alergických reakcí na léčivo a také riziko vedlejších účinků. Jaká anestézie si vybrat, odborník vyzve.

Kontraindikace kolonoskopie v celkové anestezii

Kolonoskopie střeva v anestezii ponoří pacienta do snu, v důsledku čehož je v bezvědomí. Pomocí tohoto druhu anestezie můžeme bezpečně říci, že pacient je dobře chráněn před bolestí. Je však třeba poznamenat, že postup v celkové anestezii není vhodný pro každého. Pro celkovou anestézii existují následující kontraindikace:

Nebezpečnou roli hraje takové vyšetření u pacientů se závažným srdečním selháním.
Psychologické a neurologické onemocnění v akutní fázi.
Plicní nemoci.

Mnoho rodičů se ptá: mohou děti provést kolonoskopii s anestézií nebo ne. Odborníci poznamenávají, že u všech pacientů mladších 12 let se tento postup provádí pouze v celkové anestezii. Kontraindikace pro dítě:

Pustulární léze kůže.
Onemocnění dýchacích cest.
Křivice
Teplota

Stojí za zmínku, že pod anestézií se někdy provádí gastroskopie a kolonoskopie současně. Takové současné vyšetření fibrogastroduodenoskopie a kolonoskopie se však provádí ve vzácných případech, protože se významně zvyšuje riziko komplikací. Pokud máte pochybnosti o tom, že je lepší provést kolonoskopii s anestezií nebo bez anestezie, pak je možné s lékařem projednat všechna možná rizika.

Jak se připravit na FGS

Aby bylo možné úspěšně podstoupit kolonoskopii, je nezbytné vyčistit střeva. Tento postup je nezbytný především proto, aby lékař viděl skutečný obraz. Pokud byly provedené studie provedeny na neošetřeném střevě, vyšetření nejprve přinese několik výsledků, proto je opětovně diagnostikována.

Příprava na kolonoskopii střeva v anestezii by měla být prováděna přesně podle doporučení specialisty. Mnozí se zajímají o to, jaké testy musíte absolvovat před kolonoskopií. Před předepsáním kolonoskopického postupu se provede celkové vyšetření pacienta. Po kontrole se doporučuje absolvovat sérii testů, například kompletní krevní obraz, moč. Tyto testy jsou nezbytné k identifikaci možných kontraindikací. Příprava na kolonoskopii je nezbytná v následujících krocích:

Předběžná příprava.
Dieta.
Čištění tlustého střeva.

Chcete-li provést kolonoskopii, v prvních 2 dnech by měla být provedena před přípravou. Pokud je pacient náchylný k zácpě, v tomto případě nebude léky předepsané lékařem k čištění střev dostačující. Doporučuje se klystýr. Jak použít klystýr k odstranění střev, budete postupně video. Po dvou dnech přípravných manipulací jsou ihned předepsány projímadla a dieta.

2-3 dny před zákrokem je předepsána strava bez strusky, která umožňuje dostatečně účinné čištění střev. V předvečer průzkumu by mělo být stravování ve večerních hodinách zcela opuštěno. Nedoporučuje se konzumovat produkty v den kolonoskopie. Třetí přípravnou fází je čištění střev laxativy. Tyto léky jsou pacientovi předepisovány individuálně. Je lepší, abyste si sami nevybrali lékařské přípravky.

Provádění postupu

Lékař může předepsat následující laxativa:

Fortrans. Kolonoskopie se ve většině případů provádí po přípravě firmou Fortrans. Datový lék je vyráběn v práškové formě. 1 balení naředěné v 1 litru vody. Požadovaný objem kapaliny lze vypít na 1 příjem nebo rozdělit do několika fází.

Endofalc. Čištění probíhá účinně po odebrání 3 litrů roztoku.

Dobře se vyrovnává s očištěním těla Lavacol. Celkové množství čisticího roztoku je 3 litry. Lék se doporučuje užívat 18-20 hodin před zahájením průzkumu.

Procedura s anestézií probíhá v následujícím pořadí:

Před studiem by měly být střeva očištěna. 3 dny před kolonoskopií by produkty, které podporují fermentaci, měly být ze stravy vyloučeny. V předvečer kolonoskopie by poslední jídlo mělo být provedeno nejpozději do 17 hodin. Doporučuje se provádět klystýr večer a ráno.
Anestézie se podává před zákrokem.
K provedení vyšetření pacienta by mělo být položeno na levé straně s koleny nataženými na hrudi. Pak doktor dostane kolonoskop do konečníku.
Propagace trubice střevy. Podle výsledků video specialisty učiní závěr.

Mnoho pacientů se zajímá, jak dlouho kolonoskopie trvá. Odborníci poznamenávají, že tento postup netrvá déle než 45 minut.

Co můžete jíst po kolonoskopii

Po provedených manipulacích je nejprve nutné obnovit střeva. K dosažení tohoto cíle musí pacient dodržovat správnou výživu. Výživa po kolonoskopii by měla být zlomková. Všechny důležité body by měly být odborníky na světlo. Je třeba poznamenat hlavní body:

Jídlo by mělo být snadno stravitelné.
Spotřebované potraviny by neměly způsobit nadýmání, kvašení, plyn.
Výrobky musí být nasyceny vitamíny a stopovými prvky.
Nemůžete se přejídat.
Nepijte alkohol.

Dieta zahrnuje jíst dušená nebo vařená jídla. Můžete konzumovat nízkotučné vývary. Probiotika se doporučují současně s dietou.

Jak často je zkoumání a náklady na řízení

Pro mnoho pacientů, kteří podstoupili poměrně nepříjemný postup, vyvstává otázka, jak často můžete provádět kolonoskopii. Odborníci poznamenávají, že v první řadě je tato inspekce prováděna pouze pro indikace pro diagnostické účely. V případě, že osoba již trpěla bolestí střev, je třeba tento postup provést každých 3-5 let.

Pacienti starší 50 let by měli mít kolonoskopii s biopsií. Cílem výzkumu biopsie je prevence rakoviny tlustého střeva. Pokud někdo v rodině trpěl onkologií, pak se v tomto případě zkoušky začnou o 10 let dříve než obecně přijímané období.

Cena kolonoskopie v celkové anestezii závisí především na zvoleném zdravotnickém produktu. Průměrné náklady na tento postup se pohybují od 4000 do 7000 rublů ve velkých osadách. V malých městech dosahuje placená procedura cenu 2 000 rublů. Kolonoskopii lze provádět zdarma - bez použití anestezie.

Je to důležité! Kolonoskopie je diagnostická metoda s vysokou účinností při určování různých onemocnění tlustého střeva. Spousta pacientů tento postup odmítá kvůli zjevným nepohodlím a bolestem. Je však třeba mít na paměti, že tento postup může být znecitlivěn pomocí anestezie.

http://pozheludku.ru/diagnostika/kolonoskopija-pod-narkozom.html

Kolonoskopie v celkové anestezii: příprava na vyšetření

Díky moderní úrovni vývoje medicíny je možné nejen diagnostikovat nemoc, ale také předvídat její výskyt v dohledné době. Kolonoskopie v celkové anestezii je předepsána k identifikaci celého spektra střevních patologií, za účelem prevence onkologických a prostatických onemocnění. Mnoho pacientů má strach z tohoto postupu, protože je vždy doprovázeno nepříjemnými pocity. Vyšetření s anestezií pomáhá vyhnout se bolesti, udržet emocionální a psychický stav pacienta normální.

Co je střevní kolonoskopie v celkové anestezii?

Kolonoskopie je radikální invazivní metoda lékařského vyšetření gastrointestinálního traktu. Během procedury lékař používá speciální přístroj (zařízení připojené k počítači), pomalu, milimetr po milimetru, vloží do střeva jemnou hadici přes řitní otvor, který přenáší obraz vnitřního povrchu střeva na monitor. S pomocí této diagnostiky jsou poškozené tkáně odebrány pro analýzu a vnitřní orgán je očištěn od polypů a porostů, které se mohou nakonec vyvinout do rakovinných buněk.

Použití metody začalo v roce 1963. V Rusku se tento typ průzkumu začal používat od konce minulého století. Zpočátku byla diagnóza provedena bez anestézie, takže někteří pacienti nebyli schopni snášet bolest, měli svalové křeče, psychická rovnováha byla narušena, vyšetření muselo být zastaveno. Metoda bez anestézie se stále používá, když má pacient vážné kontraindikace. V jiných případech anesteziolog vybere pacienta pro vhodnou metodu anestezie: od lokální po celkovou anestezii.

Typy kolonoskopie

Existují dva hlavní typy kolonoskopie. První metoda vyšetření, zvaná fibrokolonoskopie, se provádí pomocí speciálního zařízení - endoskopu. Toto zařízení je tenká trubka (o průměru 1,5 cm), vybavená osvětlovacím zařízením, které má na jednom konci zařízení pro biopsii (odběr buněk a fragmentů tkáně) a na druhém konci svorku pro upevnění polohy zařízení. Vyšetření pomocí endoskopu umožňuje vidět sebemenší změny na střevních stěnách, odstranit polypy a buňky, které se mohou stát rakovinou.

Další metoda vyšetřování se nazývá virtuální kolonoskopie. Toto je metoda rekonstrukce povrchu střeva na základě výsledků počítačového nebo magnetického rezonance (MRI). S pomocí počítačového programu lékař zobrazí trojrozměrné obrazy střeva. Nepochybnou výhodou virtuální kolonoskopie je, že s její pomocí si všimnou nádoru nejen na vnitřní straně, ale i na vnějším povrchu střeva.

Virtuální kolonoskopie nezahrnuje použití anestézie a tato diagnóza je zcela bezbolestná, ale není považována za příliš účinnou, protože s její pomocí nelze uvažovat o zhoubných nádorech o průměru menším než 5 mm a přesnost výsledků závisí na kvalitě obrazu na tomografu. Fibrokolonoskopie se provádí v celkové anestezii - jedná se o bolestivý zákrok, ale zůstává nejúčinnějším způsobem zkoumání střevních stěn.

Zvláštním typem fibrokolonoskopie je videokonoskopie v celkové anestezii. Jedná se o dražší diagnózu, ale trvá méně času (od 10 do 20 minut) a celá střevní sliznice je stanovena na snímcích, které jsou k dispozici pro další studium. Video kolonoskopie se provádí v celkové anestezii, ale vzhledem k tomu, že se postup provádí rychle, může se provést bez anestezie.

Potřeba anestezie

Diagnostika v anestezii snižuje riziko bolestivého šoku, psychického traumatu. V řadě patologií se kolonoskopie provádí výhradně v celkové anestezii. Přímé indikace pro anestezii jsou:

Zánětlivé a destruktivní procesy ve střevě. Tyto patologie zahrnují peptický vřed, enteritidu, kolitidu. Dopad endoskopu na ulcerované oblasti střevní stěny způsobuje ostrou impulsivní bolest, kterou lékař nemůže rychle zastavit.
Věk do 12 let. Bez anestézie nebude dítě schopno výrazně uvolnit svaly a prodloužená bolest negativně ovlivňuje jeho psychický stav.
Adheze ve střevech, vyplývající z operace na břišní dutině, traumatu, dědičné predispozice. Během kolonoskopie vede pohyb vzduchu tlustým střevem k oddělení epiteliálních záhybů, což způsobuje silnou bolest.
Psychologická nestabilita, nízký práh bolesti, patologický strach z lékařských postupů.

Typy anestezie

Výběr typu anestezie provádí anesteziolog, který vychází ze závěrů jiných odborníků a celkového stavu pacienta. Nejprve se provede test alergie: podává se malé množství léčiva a sleduje se reakce pacienta na léčivo. Pokud se objeví negativní účinky (alergie, tachykardie, nevolnost, zvracení), anesteziolog změní typ anestezie nebo předepíše další vyšetření.

Lokální anestézie je typ anestézie, při které se anestetikum aplikuje přímo na endoskop. V procesu pohybu anestetického aparátu, kontaktující střevní stěny, paralyzuje nervové impulsy, významně snižuje, ale nezastavuje bolest. Při lokální anestézii pacient stále pociťuje nepohodlí, vědomí zůstává. Pro zvýšení odolnosti proti stresu můžete pít sedativa.

Sedace je metoda ponoření pacienta do spánku léku během kolonoskopie. K tomu použijte léky Midazolam, Propofol. Midazolam má dlouhodobý účinek, vylučování ze spánku trvá až několik hodin, ale během diagnózy pacient necítí ani nic neslyší. Propofol má lehčí sedativní účinek, pacient se vrhá do polospánku, částečně si udržuje vědomí, schopnost pohybu, reaguje na požadavky lékaře. Probuzení z Propofolu je snazší.

Celková anestezie poskytuje úplnou necitlivost, ale zároveň zvyšuje riziko poškození střevních stěn během zákroku. Kolonoskopie v anestezii trvá 20 až 40 minut, ale tělo potřebuje více než jeden den na rehabilitaci po celkové anestezii. Tento typ anestézie nelze použít u pacientů se srdečním selháním, průduškami a plicními chorobami.

Indikace kolonoskopie s anestézií

Diagnostika střevní dutiny je přiřazena různým patologickým stavům spojeným s dysfunkcí trávicího systému a gastrointestinálního traktu. Vyšetření střeva je nutné v případě podezření na rakovinu, Crohnovu chorobu, ulcerózní kolitidu, obstrukci více střev, přítomnost krvácení ve střevě a cizí těleso. Kolonoskopie v celkové anestezii se provádí, pokud:

pravidelně se objevují průjem a zácpa;
defecation je doprovázena bolestí, objeví se krev, hlen z řiti;
pravidelně bolestí v dolní části břicha, otok střeva;
v pokročilém stádiu jsou křečové žíly, které způsobovaly hemoroidy;
teplota subfebrilu se periodicky zvyšuje;
chuť k jídlu se zhoršuje, pacient si stěžuje na obecnou slabost;
pacient dramaticky ztrácí váhu, vyvíjí anémii;
krevní test ukázal přítomnost rakovinných buněk v těle;
výsledky dalších vyšetření (ultrazvuk, tomografie) vyžadují vyjasnění;
pokud nelze diagnózu spolehlivě stanovit.

Jaká je studie?

Kolonoskopie v celkové anestezii se provádí v několika stupních. Za prvé, pacient musí odstranit zubní protézy (pokud existuje), sundat spodní prádlo a nosit speciální šortky. Po přípravné fázi je anus dezinfikován, konec endoskopu je potřen roztokem mýdla nebo vazelíny. Pacient leží na levé straně, stiskne kolena. V této poloze začněte vstupovat do sondy.

Pro zavedení zařízení do tlustého střeva je střevní stěna narovnána vzduchem. Kamera endoskopu přenáší snímky na monitor. Přebytečný vzduch je nasáván, zčásti je také vypouštěn nezávisle na dokončení vyšetření. Během procedury je vždy lékař, který provádí manipulace, sestra, která mu pomáhá brát biopsii, anesteziologa, který sleduje stav pacienta. Když přístroj přejde za sigmoidní dvojtečku, pacient se otočí na záda, protože jinak hrozí riziko střevní perforace.

Příprava postupu

Účinnost diagnózy závisí na kvalitě přípravy pacienta. V případě nouzové kolonoskopie se provede sifonová klystýr hodinu před zahájením procedury. V normálních případech se připravte na zahájení diagnostiky za 3 dny a dodržujte následující zásady:

Strava bez strusky. Ze stravy by měly být vyloučeny mastné, smažené potraviny, potraviny bohaté na vlákninu, zelenina, ovoce, obiloviny, nealkoholické nápoje, káva, alkohol, mléko. Je povoleno používat kefír, nízkotučný tvaroh, slabý zelený čaj bez cukru, dušenou zeleninu (zakázáno den před zákrokem), přírodní šťávy, pohanky. Taková dieta začíná 72 hodin před vyšetřením. Doporučuje se jíst ve stejnou dobu, večeře nejpozději do 19 hodin.
Čištění tlustého střeva. 20 hodin před zákrokem je předepsán půst. V noci může pacient vypít 30 g ricinového oleje, po defekci v intervalu 1 hodiny, aby se do něj vložil čistící klystýr, který se skládá z 1,5 litru teplé vody. Pokud existují anální trhliny, hemoroidy, namísto klystýrů užívají drogy Fortrans, Lavakol.

Někteří lékaři doporučují pouze léky a silně se staví proti klystýrům, protože k zajištění jejich účinnosti je nutná kvalifikace, že lidé bez lékařského vzdělání nemají. Před zahájením školení je nutné se poradit s proktologem a terapeutem, který vám pomůže se stravou zkontrolovat, kontrolovat denní režim.

Kolonoskopie s anestezií - postup

Někteří lékaři odmítají provádět výzkum v anestezii vzhledem k tomu, že když pacient podstoupí kolonoskopii během medikace spánku, nemůže se volně pohybovat a plnit požadavky lékaře. V důsledku toho je obtížné posoudit stav pacienta, proto počáteční pozice pacienta hraje důležitou roli v endoskopii v anestezii. Kolonoskopie s anestézií je následující:

Pacient sedí na gauči, anesteziolog zkoumá pacienta, měří tlak, vstřikuje léky.
Pacient je nasazen na kyslíkovou masku, klidně dýchá, pere na bok, nohy jsou zastrčené, brada je natažená na kolena.
Kooproctolog (endoskolog) čeká, až anestézie začne pracovat, pak postupně začne manipulaci, vstupuje do přístroje a monitoruje polohu endoskopu.
Pokud je to nutné, sestra pomáhá lékaři provést změnu polohy těla pacienta.
Po zákroku je pacient transportován na oddělení, vyřazen ze spánku.

Výhody endoskopického vyšetření

Jako každé laboratorní vyšetření má endoskopie své pozitivní i negativní stránky. Nevýhody této diagnózy zahrnují bolest, riziko komplikací. Nepochybnou výhodou endoskopie jsou:

Terapeutický účinek. Kolonoskopie v celkové anestezii zahrnuje minioperaci: malé neoplazmy jsou odstraněny a pacient je uložen před další operací. Pro osoby s predispozicí k onkologii lékaři doporučují endoskopii každých 5 let.
Nezaměnitelné určení umístění poškozené tkáně, stadium vývoje onemocnění.
Přesnost diagnózy (až 90% dutiny tlustého střeva je pokryta).
Podrobné vyšetření střevní sliznice, odhalení jakékoliv patologie spojené s prací gastrointestinálního traktu.
Schopnost provádět testy (biopsie).
Účinná léčba hemoroidů: lékař přestane menší krvácení, kauterizuje místa, kde se léze vytvořily.
Cenově dostupné náklady.

Možná rizika a komplikace

Vyvinuté metody anestezie pomáhají vyhnout se bolesti při endoskopii, to však neznamená, že po vyšetření nemůže mít pacient komplikace. Některé kliniky nabízejí pacientům po endoskopii strávit 2 až 5 dní v rámci hospitalizace. U starších lidí se zvyšuje riziko komplikací vzhledem k tomu, že jakákoli anestézie ovlivňuje fungování životně důležitých orgánů.

Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, je nutné pečlivě vybrat kliniku, konzultovat s několika proctologists, poraďte se s lékařem, postupujte podle doporučení odborníka. Mezi možné komplikace kolonoskopie v celkové anestezii patří:

nevolnost, zvracení, vyskytující se během nebo po jídle;
problémy s defekací, krvácením;
alergie, červené skvrny na kůži;
zástava dýchání během nebo bezprostředně po diagnóze;
zvýšení teploty, tlak;
otrava krví;
poškození stěn střeva, sleziny;
bolest v břiše, straně, zádech;
exacerbace onemocnění srdce a plic;
hepatitida B;
infekčních nemocí.

Kontraindikace pro

Kolonoskopie v anestezii je nejběžnější formou vyšetření gastrointestinálních onemocnění, ale existuje celá řada onemocnění, u kterých se tato diagnóza neprovádí. Mezi tyto choroby patří:

bronchiální astma;
chronická bronchitida;
stenóza mitrální chlopně (umístěná mezi levou komorou a atriem);
psychosomatické poruchy;
srdeční selhání;
zánět pobřišnice;
peritonitida;
mrtvice;
ischemická, ulcerózní kolitida v pozdním stádiu;
hemofilie, jiná onemocnění spojená s koagulací krve;
těhotenství;
pooperační období.

Charakteristiky postupu v dětství

Diagnóza střev u mladých pacientů se provádí pod přísným dohledem lékaře. Děti mladší 12 let mají vždy kolonoskopii v celkové anestezii nebo superficiální anestezii, takže před vyšetření je nutné zkontrolovat reakci dítěte na anestezii, provést krevní test, provést celkové vyšetření pacienta. Před zákrokem by se děti i dospělí měli řídit dietou a očistit střeva. Po vyšetření by mělo být dítě několik dní v nemocnici.

Kontraindikace kolonoskopie v anestezii u dětí jsou následující onemocnění:

progresivní křivice;
vyčerpání, hypotrofie;
infekce horních cest dýchacích, vnitřních orgánů;
plicní onemocnění;
lyodermie.

Kolik je

Diagnostika střeva nabízená mnoha veřejnými i soukromými klinikami, protože najít místo, kde projít zkouškou, není obtížné. Ceny za kolonoskopii samotnou v anestezii se mírně liší, ale konečné náklady na vyšetření zahrnují odborné konzultace, počáteční vyšetření, testování, cenu za lékařské přístroje, anestezii. Některé zdravotnické ústavy nezahrnují biopsii, odstranění postižených buněk, polypy nebo videozáznam vyšetření.

Na základě níže uvedené tabulky můžete získat obecnou představu o tom, kolik stojí kolonoskopie v celkové anestezii v Moskvě:

http://sovets.net/16849-kolonoskopiya-pod-narkozom.html