Jak angioprotektory, přehled populárních drog

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Z tohoto článku se dozvíte: co je angioprotektoři, mechanismus jejich působení, přehled populárních skupin nástrojů.

Angioprotektory - skupina léků, jejichž působení je zaměřeno na posilování nebo obnovu krevních cév, jakož i na zlepšování krevního oběhu. Hlavní indikace pro jmenování angioprotektorů - oběhové poruchy v důsledku onemocnění velkých nebo malých arteriálních a venózních cév.

Nejdříve se řadí vaskulární patologie v prevalenci a počtu smrtelných komplikací. Protože v každém systému lidského těla existují cévy, tyto léky předepisují lékaři různých specializací:

• cévní a všeobecní chirurgové - pro onemocnění aorty, velkých tepen, žilního systému končetin (ateroskleróza obliterans, křečové žíly nohou);
• neuropatologové - s vaskulární patologií mozku (mrtvice na pozadí aterosklerózy mozkových tepen);
• praktičtí lékaři a kardiologové - s poškozením srdce a plic na pozadí poškozených tepen nebo žil (koronární srdeční onemocnění).

Zvláštností působení angioprotektorů je to, že nemohou zcela obnovit strukturu stěny a lumen změněné cévy, a to buď částečně, nebo přispět ke zrychlené tvorbě oběhových drah. Procesy krevního oběhu v krevní zásobovací zóně postižených cév jsou udržovány na správné úrovni.

V tomto článku se můžete seznámit s pěti nejběžnějšími skupinami angioprotektorů a vlastnostmi jejich akcí:

1. normalizátory mikrocirkulace a reologie krve (Pentoxifylin, Vazaprostan, Ilomedin);
2. léky, které rozšiřují cévy - dárci nitroskupiny (Tivortin, Tivomax);
3. metabolické látky (Actovegin, Solcoseryl, Cytoflavin);
4. flebotonika (žilní preparáty): Detralex, Phlebodia, Troxevasin;
5. antikoagulancia a disagreganty (heparin, aspirin, klopidogrel).

Působení angioprotektorů, jejich typy a klasifikace

Angioprotektory, které zlepšují krevní oběh nejmenšími cévami, se nazývají normalizátory mikrocirkulace. Jejich působení je zaměřeno na snížení viskozity krve (zlepšení reologie) a snížení odolnosti vnitřní vrstvy krevních cév na její průběh. To zlepšuje krevní oběh v malých cévách, které představují hlavní zátěž v ložiscích s chronickými mikrocirkulačními poruchami.

Obecná klasifikace, typy a seznam léčiv jsou uvedeny v tabulce.

Pentoxifylin a jeho analogy

Deriváty pentoxifylinu mají mírný vliv na zlepšení mikrocirkulačních procesů. Takový vzor je poznamenal, že původní lék Pentoxifylline sám je méně účinný než značkové analogy zahraničních farmaceutických společností (Trental, Pentilin). Jeho cena je však nižší, což výrazně snižuje náklady na léčbu, a to i přes zavedení prostředků ve vysokých dávkách.

Doporučení pro použití pentoxifylinu:

• Indikace - nemoci tepen nohou, aorty, krku, mozku, vnitřních orgánů, doprovázené zúžení cévního lumenu (hlavně aterosklerózy).
• Hlavní kontraindikací je těžké srdeční onemocnění (arytmie, ischemická choroba, srdeční infarkt, srdeční selhání).
• Je lepší zahájit léčbu intravenózním podáním ve formě kapacího cyklu trvajícího přibližně 2 týdny s následným přenosem do pilulky.
• Stávající dlouhodobě působící forma (lék Vazonit) v jedné tabletě obsahuje celou denní dávku, která je velmi vhodná pro dlouhodobou léčbu.

Prostaglandiny

Nová generace mikrocirkulačních stimulancií je skupina prostaglandinových léčiv (Vazaprostan, Alprostan, Ilomedin). Tyto angioprotektory se vyznačují výrazným vazodilatačním účinkem, který je desetkrát vyšší než výsledek pentoxifylinu. Náklady na tyto fondy a náklady na léčbu jsou však také desetkrát vyšší.

Vlastnosti terapie odvozené od přípravku Alprostadil:

• Indikace - obliterující onemocnění tepen dolních končetin (ateroskleróza, diabetická angiopatie).
• Kontraindikace - starší věk, těžké srdeční onemocnění a vnitřní orgány, hemoragické mrtvice v anamnéze, krvácení.
• Zavádí se výhradně intravenózně ve formě dlouhého kapátka (nejméně 6 hodin).
• Nevyžadují pokračování ve formě tablety, protože neexistují.

Dárcové nitro skupiny, dilatační cévy

Kombinovaná činidla složená z aminokyselin (argininu) jejich derivátů - léčiv Tivortin a Tivomax. Jejich působení na cévní stěnu je zprostředkováno enzymem NO-syntetáza, který se podílí na tvorbě nitroskupiny. Ten, jako je nitroglycerin, má silný vazodilatační účinek. Kromě toho přípravky zlepšují výživu postižených tkání v rozvětvené zóně zúžených tepen.

• Indikace - arteriální onemocnění jakékoliv lokalizace (ischemická choroba srdce, ateroskleróza mozku a dolních končetin).
• Kontraindikace - pouze alergické reakce na úvod. Obvykle je tolerance vůči drogám dobrá.
• Zavádí se výhradně intravenózně ve formě kapátku;
• Optimálně přiřaďte kurz 10-14 dnů.
• Přijatelné použití v pediatrické praxi (u dětí starších 3 let).

Metabolické látky

Metabolické přípravky mají smíšený mechanismus účinku na krevní cévy a tkáně postižené cirkulačním selháním. Takové angioprotektory podporují metabolické procesy v poškozených buňkách za podmínek hladovění kyslíkem. Když k tomu dojde, sekundární regenerace mikrovaskulatury (kapiláry, malé tepny). Nejběžnějšími léky používanými pro komplexní léčbu cévních onemocnění jsou Actovegin, Solcoseryl, Cytoflavin.

• Indikace - těžké poruchy mozkové cirkulace, arteriální insuficience dolních končetin na pozadí aterosklerózy.
• Kontraindikace - vyskytují se velmi vzácně (s alergickými reakcemi).
• Existuje možnost postupné terapie - jmenování ve formě intravenózních injekcí, s postupným přechodem na intramuskulární podání a tablety.
• Pro dosažení rychlého účinku musí být počáteční dávka léku v akutním období nemoci velmi vysoká.
• Celý průběh léčby by měl trvat asi měsíc (vše závisí na patologii).

Phlebotonics

Skupina léků, které mají posilovací účinek na stěnu a ventily žilních cév, se nazývají flebotonika. Jedná se o velmi populární angioprotektory, které jsou v praxi hojně využívány v důsledku prevalence žilních onemocnění. Nejúčinnější flebotonika obsahující jako účinnou látku diosmin a hesperidin:

• Detralex - posiluje žíly dobře, ale po užití tabletky působí asi 12 hodin, což vyžaduje dvakrát denně;
• Phlebodia je stejně účinný jako Detralex, ale tato akce přichází rychleji a trvá asi den, což vyžaduje jednu denní dávku.

Indikace pro flebotoniku jsou výhradně patologií žilního systému (chronická venózní insuficience, křečová a posttromboflebitická choroba). K dispozici pouze v tabletách, dobře snášených.

Antikoagulancia a disagreganty

Angioprotektory, jejichž působení na krevní oběh v cévách je zprostředkováno ředěním krve, se nazývají antikoagulancia a antiagregační činidla. Nejsilnějším lékem je heparin. Působí rychle (za 15–20 minut), ale krátce. Vyrábí se ve formě injekčního roztoku a používá se pro výrazné poruchy krevního oběhu na pozadí tvorby krevních sraženin v cévách (srdeční infarkt, mrtvice, tromboembolie, arteriální trombóza, žilní tromboflebitida). Moderní antikoagulancia na bázi heparinu (Clexan, Fraxiparin) trvá přibližně jeden den.

Nejběžnějším disaggregantem je Aspirin. Dodává se ve formě tablet, přizpůsobené pro dlouhodobé použití (roky). To jsou drogy Magnicore, Cardiomagnyl, Lospirin. Klopidogrel a jeho deriváty jsou silnější a bezpečnější (Tromboneta, Plavix, Plagril). Systematické podávání každého z těchto léků snižuje riziko nejnebezpečnějších vaskulárních komplikací - srdečního infarktu a cévní mozkové příhody o 30–50%.

I přes relativní bezpečnost těchto výrobků - neberte angioprotector bez jmenování specialisty!

Angioprotektory - seznam léků

Angioprotektory jsou činidla, která projevují své léčivé vlastnosti během chemické interakce aktivních prvků léčiv s cílem: cévního endotelu, buněk hladkých svalů žilních stěn, krevních složek.

Použití angioprotektorů spočívá v tom, že přispívají k příznivému účinku na funkci cévních stěn a normalizují mikrocirkulaci.

Klasifikace

V klinickém prostředí se používají angioprotektory a mikrocirkulační korektory (asi 150 kusů): tyto léky jsou zařazeny do podskupiny 1 kardiovaskulárních léčiv.

Nejoblíbenější klasifikace je rozdělena do 2 kategorií angioprotektorů:

• Monopreparace. Podskupiny Medications 1 mohou obsahovat monopreparace založené na jedné aktivní složce:
  • rostlinné angioprotektory;
  • polosyntetické drogy;
  • syntetické prostředky.
• Kombinované léky. Podskupina 2 - kombinované léky, které mají komplexní složení složek:
  • Produkty založené na mikronizované purifikované frakci flavonoidů. Diosmin, hesperidin jsou aktivní složky těchto prostředků. Léky z MOFF jsou uznávány jako nejúčinnější léky v různých stadiích žilních onemocnění.
  • Výrobky, které obsahují flavonoidy z hroznových listů. Produkce pomocí vodného extraktu činí léčivo optimálním pro absorpci v gastrointestinálním traktu.
  • Proanthokyanid.
  • Celkový podíl triterpenových kyselin.
  • Jehlový extrakt
  • Extrakt z Ginkgo biloba.

Rozdíl v mechanismu účinku, prostředky takových skupin se používají v různých stadiích žilních onemocnění. Nejvíce studovanými angioprotektory jsou léčiva ze skupiny IFF. Vykazují vysoký klinický účinek při léčbě pacientů všech forem a stadií patologických procesů žil.

Mechanismus účinku angioprotektorů

Léky, které jsou součástí angioprotektoru, začnou inhibovat hlavní složky patologických formací onemocnění žil:

• Dysregulace vaskulárního tónu. Angioprotektory podporují aktivaci adrenergního přenosu, ovlivňují uchování, uvolnění neurotransmiterů do synaptické štěrbiny. Přípravky přímo ovlivňují adrenergní receptory postsynaptických membrán buněk hladkého svalstva cév.
• Složky WFF modulují metabolismus oxidu dusnatého - důležitý faktor v regulaci cévního tonusu. Tvorba oxidu dusnatého v endotelu může být narušena během zánětlivých procesů, stagnace, hladovění kyslíkem.

Kromě toho, některé flavonoidy přispívají ke snížení aktivity enzymu, během kterého se objevuje mnoho aktivních radikálů, mohou modulovat obsah faktoru, který umírá nádor.

• Zánětlivé procesy. Více než 20 enzymů a mediátorů, které se podílejí na zánětlivých procesech, mohou měnit svou vlastní aktivitu v přítomnosti flavonoidů. Z toho vycházejí protizánětlivé a analgetické účinky těchto léčiv.

Většina důkazů naznačuje, že angioprotektory jsou léky s více cíli, které mají komplexní účinek na cévy.

Existují důkazy o nežádoucích interakcích s některými léky:

• Erythromycin;
• Klarithromycin;
• Ketokonazol;
• Itrakonazol;
• Ritonavir

V takové situaci se zjistilo, že tato skupina léků jsou konkurenty jiných léků, které se snaží komunikovat uvnitř těla s centry oxidace enzymů systému P450.

Zvláště opatrný je, aby byl během onemocnění jater, v případě inhibitorů adjuvantů a aktivátorů enzymů v játrech: v takové situaci pravděpodobnost vedlejších účinků.

Farmakologické vlastnosti

Podobná skupina léků je určena prostřednictvím seznamu nemocí, během kterých se používají (různé patologické procesy srdce), a účinky:

• antispasmodická aktivita;
• vazodilatace;
• zvýšená mikrocirkulace;
• normalizace reologických charakteristik krve;
• zvýšení odolnosti kapilár;
• snížení edému tkáně;
• aktivace metabolismu v cévních stěnách.

Diagnostika složení a struktury účinných látek umožňuje pojmenovat angioprotektory na základě jejich chemického původu, jak úzce jsou spojeny s cíli: tato informace je potřebná pro stanovení selektivity účinku, pravděpodobných vlivů na patologické změny.

Většina angioprotektorů jako hlavních strukturních složek zahrnuje flavonoidy. Nevýznamné chemické změny v jejich struktuře vysvětlují rozdíl ve spektru terapeutického účinku.

Indikace pro použití

Tyto léky jsou předepisovány pacientům k léčbě těchto patologických procesů:

• Nemoci kardiovaskulárního systému, které jsou vyvolány diabetem, revmatismem nebo aterosklerózou. K hojení dochází snížením syntézy hyaluronidázy a snížením nadýchání. Angioprotektory u diabetu mohou inhibovat syntézu hyaluronidázy. Takový enzym je zapojen do všech ložisek zánětlivých procesů.
• Tvorba krevních sraženin a aterosklerózy. Angioprotektory se používají v kombinaci s hypocholesterolemickými a antiagregačními léky, které mění schopnost buněk adheze a agregace.
• Selhání mozkového a koronárního oběhu. V souvislosti s léčebným účinkem prostředků se oblast poškození snižuje a zvyšuje se odolnost buněk vůči hypoxii.
• Křečové žíly a žilní insuficience. Tonizuje žíly, zabraňuje tvorbě krevních sraženin a rozšiřuje cévy. Najdete zde spoustu léků na venózní insuficienci dolních končetin.

PŘEZKUM NAŠEHO ČTENE!

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o FitofLife pro léčbu srdečních onemocnění. S tímto čajem můžete FOREVER léčit arytmii, srdeční selhání, aterosklerózu, ischemickou chorobu srdeční, infarkt myokardu a mnoho dalších srdečních onemocnění a cév doma. Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat si tašku.
Změny jsem si všiml o týden později: neustálá bolest a brnění v mém srdci, které mě mučilo předtím, než ustoupilo, a po 2 týdnech úplně zmizely. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže. Čtěte více »

Kontraindikace

Léky z této skupiny jsou charakterizovány určitými kontraindikacemi pro použití:

• Nelze použít s citlivostí stávajících nebo dalších složek.
• V procesu gastrointestinální dysfunkce: v období zánětlivých onemocnění s exacerbacemi.
• Nepoužívá se v době léčby pacientů mladších 16 let.
• Některé lékové angioprotektory nedoporučují použití v 1 nebo 2 trimestrech těhotenství nebo po celou dobu v době laktace.

Léky pro externí použití neplatí během:

1. Porušení integrity kůže.
2. Infekční poškození měkkých tkání.
3. Alergie na aktivní složky masti, gely nebo krémy.
4. V období dlouhých neléčivých trofických poruch rezistentních na léčbu drogami.

Před použitím tablet nebo tobolek si pacient pečlivě prostuduje návod a aplikuje přípravek podle pokynů výrobce a specialisty.

Jak se používají drogy?

Jmenování jakýchkoli prostředků této podskupiny je zakázáno, je odborníkem.

Základní angioprotektory a forma předepsaná lékařem:

• Pentoxifylin. Přidělené jako tablety a záběry. Použijte pro vnitřní použití po jídle 3-4 krát denně. Injekce se zavádí pomalu, 1-2krát denně. Kontraindikace - ztráta krve, těhotenství, kojení, extrasystoly, krvácení, infarkt myokardu.
• Dobesilát vápenatý. Vyrábějí se ve formě tablet a konzumují se v době užívání potravin 3-4krát denně. Zákaz těhotenství.
• Pyrikarbát se vyrábí ve formě tablet a mastí, které se používají v období sklerodermie u dětí, neurodermatitidy, poškození kůže.
• Rutosid jsou tablety, kapsle, ampule a gel aplikovaný na postižené žíly v malé vrstvě. Také zakázáno během těhotenství.

Z toho vyplývá, že prostředky jsou používány poměrně široce, ale neměly by být aplikovány samy a bez správné diagnostiky, protože komplikace jsou nevratné. Abyste měli správný účinek, musíte se zeptat na doporučení lékaře a následovat je bez selhání.

Angioprotektory - seznam léků

Nejoblíbenější a nejúčinnější angioprotektory jsou ty, které mají vhodný terapeutický účinek, vyráběné ve formě tablet a kapslí uvnitř:

• Vazoket.
• Detralex.
• Phlebodia 600.
• Eskuzan.
• Askorutin.
• Venoruton.
• Pentoxifylin.
• Troxevasin.
• Venarus.

Tento seznam je doplněn angioprotektory, které mají vhodný farmakologický účinek pro vnější léčbu onemocnění.

Angioprotektory jako mast, gel a krém pro vnější použití:

• Heparin.
• Procto-Glevenol.
• Hepatrombin.
• Proktozan.
• Venitan.
• Liotonový gel.
• Venorutinol.
• Proktosedil.
• Essaven.
• Troxevasin.

Pro perorální podání

Mnoho angioprotektorů vyrábí lékárníci jako tablety nebo kapsle pro vnitřní použití.

Nejoblíbenější a nejúčinnější:

• "Detraleks". Chrání krevní cévy a zvyšuje tón stěn cév. Podporuje stimulaci lymfatické drenáže, zlepšení mikrocirkulace, odstranění příznaků zánětlivých procesů. Eliminuje aktivaci, pohyb a adhezi bílých krvinek na úrovni kapiláry.
  Po krátkém použití takového nástroje si většina pacientů může všimnout snížení závažnosti symptomů patologických procesů: bolesti, otoku a těžkosti nohou. V tomto ohledu se zvyšuje míra psychoemotivního a fyzického komfortu u pacientů.
  Nástroj se používá pro léčebné účely a pro prevenci. Pokud je potřeba, jmenován během těhotenství.
• "Phlebodia". Lékařský lék, který patří do podskupiny angioprotektorů. Přispívá k posílení a ochraně cév, zvýšení pevnosti a celkové odolnosti kapilár, je charakterizován protizánětlivým účinkem a zvyšuje prokrvení kůže. Lék je předepisován pacientům s různými formami venózní insuficience (hemoroidy). Účinně zvládá období exacerbací nemoci a může poskytnout vynikající výsledek: hlavní symptomy vymizí, úbytek hrudek, svědění, pálení, bolest a jiné nežádoucí příznaky zmizí.
• "Eskuzan." Lék, který má antioxidační účinek, snižuje opuch a inhibuje proces exsudace, který tóny žil. Extrakt z koňského kaštanu, který je součástí nástroje, pomáhá stimulovat tvorbu hormonů kůrou nadledvin a biosyntézou prostaglandinů.
  Normalizuje aktivitu stahů vláken hladkého svalstva, snižuje křehkost cév, pomáhá zlepšovat metabolismus v tkáních.
• "Askorutin". Komplex vitaminů pro krevní cévy, který se podílí na reakcích oxidace a redukce a kompenzuje nedostatek vitamínů C a P uvnitř těla. Pomáhá posilovat stěny cév, snižuje její propustnost a křehkost. Lék se podílí na posilování kapilár a imunitního systému.
• "Venoruton". Vyznačuje se angioprotektivními a flebotonizujícími účinky. Cílem je eliminovat mikrocirkulační selhání a regenerovat práci cévního endotelu. Nástroj má neesenciální protizánětlivé a antioxidační účinky, přispívá k inhibici aktivity zánětlivých mediátorů.
  Reologické parametry krve se zlepšují, agregace červených krvinek se snižuje a jejich struktura se vrací do normálu. Lék užívají pacienti s trofickým vředem končetin, tromboflebitidou, křečovými žilami, hemoroidy.
• "Troxevasin". Medicína rostlinného původu, která normalizuje propustnost kapilár a snižuje příznaky zánětlivých procesů. Pomáhá eliminovat bolest, otok a těžkost nohou.
  Díky hlavní aktivní složce má silný antioxidační účinek, přispívá k tonizaci a posilování cévních stěn, eliminuje trofické poruchy.
• "Pentoxifylin". Obnovuje mikrocirkulaci, má antiagregační účinek a snižuje obsah vápníku v buňkách. Kromě toho jsou tablety dostupné ve formě injekcí. Určeno při selhání periferního a cerebrálního oběhu, degenerace tkání, nedostatku kyslíku v sítnici.

Pro externí použití

Lokální terapie cévních onemocnění spočívá v použití léků, které jsou dostupné jako mast, gel a krém.

Nejlepší angioprotektory pro tento účel:

• "Hepatrombin". Kombinovaný nástroj pro externí použití. Zabraňuje tvorbě krevních sraženin, podporuje regeneraci, zmírňuje otoky nohou a má dobrý antikoagulační účinek.
  Přípravek inhibuje srážení krve a zastavuje tvorbu krevních sraženin. Pomáhá eliminovat hemoroidy, zlepšuje průtok krve v oblastech zánětlivých procesů a podílí se na obnově pojivové tkáně.
• "Lioton". Efektivní lék, který byl vytvořen, aby působil proti opuchu a těžkostem nohou během období nedostatečnosti žil. Vyrábí se ve formě gelů, rychle a snadno proniká do cíle. Odstraňuje únavu, pomáhá odstraňovat bolest.
  Protizánětlivý účinek činidla je způsoben snížením aktivity hyaluronidázy přímo v místě zánětlivého procesu. Zrychluje eliminaci hematomů a krevních sraženin, snižuje otok.
• "Indovazin". Kombinovaná medicína, která se vyrábí ve formě gelů. Skládá se ze dvou hlavních složek: troxerutinu a indometacinu, které poskytují protizánětlivé a angioprotektivní účinky. Odstraňuje otok, snižuje bolest a jiné příznaky zánětlivých procesů, zvyšuje krevní oběh.
  Snižuje křehkost a snižuje propustnost kapilár, tonizuje žíly, v krátkém čase odstraňuje otlaky, snižuje lokální hypertermii a bolest v místě zánětu.
• "Essavan-gel". Angioprotektivní látka, která se používá v období žilního zánětu a zvětšení, otoků nohou, podlitin a podvrtnutí. Pomáhá zpomalit následnou progresi žilní insuficience, podporuje resorpci hematomů, snižuje otok.

Ceny léků

Minimální cena těchto léků se pohybuje od 40 do 5000 rublů, v závislosti na regionu, lékárně, lékařské formě, společnosti, která tyto léky vyrábí. Angioprotektory v zahraničí jsou mnohem dražší. A je výhodnější koupit nějaké domácí analogy.

Co jsou angioprotektory: seznam léků, mechanismus účinku a kontraindikace

Kongestivní patologie jsou reprezentovány velkou skupinou onemocnění. Podle statistických odhadů se tyto poruchy, které se nejčastěji stávají bezprostřední příčinou úmrtí pacientů (například mrtvice nebo srdeční infarkt samy o sobě způsobují smrt, ale provocateur je stenóza nebo blokáda cévy srdeční nebo mozkové struktury).

Angioprotektory jsou léky zaměřené na korekci vlastností krve, posílení cévních stěn, zvýšení jejich pružnosti a regenerace tkání.

Existuje mnoho skupin těchto léků a ještě konkrétnějších jmen. Mechanismy ovlivnění jsou odlišné, a proto je účinek vždy odlišný.

Je přijatelná kombinace několika farmaceutických typů léčiv pro dosažení většího terapeutického výsledku. Je však nemožné vypracovat schéma na vlastní pěst. Osoba bude mít naopak opačný účinek a zhorší proces.

Potřeba použití léčiv této velké skupiny je dána průběhem patologií kardiovaskulárního systému a je také přípustné použití léčiv pro profylaktické účely.

Absolutně nezbytný příjem v pooperačním období. Existuje mnoho otázek, odpověď může být poskytnuta pouze odborníkem na cévní chirurgii nebo kardiologii (často je vyžadována celá konzultace s lékaři).

Mechanismus působení

Jak již bylo zmíněno, v rámci skupiny popsaných léčiv existuje několik podskupin.

V zásadě se liší ve všech parametrech kromě jednoho - vliv na krevní cévy nebo krevní vlastnosti.

Vzhledem k tomu, že léky nejsou stejné v akci, má smysl použít je v různých bezpečných kombinacích, aby se dosáhlo co největšího účinku.

• Ředění krve. Obnovení jeho normální tekutosti a reologických vlastností.

Takzvaný antikoagulační mechanismus. Hraje jednu z klíčových rolí po mrtvici, infarktu, zranění. Vzhledem k tomu, že nedovoluje, aby se jednotné buňky držely pohromadě, tvoří krevní sraženiny.

Léky s takovým mechanismem se aktivně používají jak při léčbě, tak při prevenci onemocnění.

• Korekce mikrocirkulace. Dosaženo regulací tónu malých plavidel. Mnoho nástrojů tohoto typu se používá v pooperačním období.
• Phlebotonic mechanismus. Na základě schopnosti aktivovat činnost cévních chlopní. Za normálních okolností se krev pohybuje jedním směrem a nevrací se.

To je způsobeno komplexním systémem svalových struktur, nazývaným také ventily. Pokud je nedostatečná práce, krevní stáze nebo, ještě horší, dochází k reverznímu proudu (relativně vzácně).

Následuje ischemie (nedostatečné zásobení krve) tkání, je narušena normální elasticita tepny nebo žíly, v její stěně probíhají dystrofické procesy. Je zjištěna křehkost.

Klasický případ, který je známo mnoha, je křečové žíly. Tak se to rozvíjí. Totéž platí pro hemoroidy. Phlebotonics dělají ventily pracují, toto je jejich hlavní vlastnost.

• Rozšíření plavidel. Reliéf spazmu nebo stenózy. Biochemickým způsobem se zvýší lumen tepen nebo žil, dosáhne se stabilní normalizace průtoku krve.

Současně je možný pokles tlaku. Tento efekt není vždy žádoucí, proto je nutné hodnotit faktory odděleně na základě konkrétních údajů.

• Metabolický mechanismus. Některé léky urychlují metabolické procesy, což umožňuje lepší výživu tkání.

Přísně vzato, angioprotektory mají takový dopad relativně zřídka. Jedná se o kombinaci komplexních léčiv se skupinou příznivých účinků.

Mechanismy jsou odlišné, a proto rozsah použití některých drog nebude stejný.

Klasifikace

Ve všeobecném smyslu je angioprotektivní účinek jakýkoliv účinek založený na schopnosti snížit zatížení cév, obnovit jejich stěny, zabránit destrukci, normalizovat elasticitu.

Pod takovým širokým pojetím dostane spoustu drog.

Typing se nejlépe provádí na základě výše uvedených mechanismů terapeutického účinku a farmaceutického potenciálu.

Přípravky proti destičkám

Základem efektu využití prostředků této skupiny je schopnost ředit krev a zabránit tvorbě krevních sraženin, což snižuje zátěž cév a zabraňuje vzniku stavů nouze (primární nebo po operaci).

Léky by měly být používány velmi opatrně, v některých kombinacích mohou způsobit krvácení.

Pro použití bez kontroly lékaře kategoricky nevejdou.

Heparin

Docela starý lék s výrazným účinkem, ale doba jeho trvání je sotva až několik hodin.

Léčivo je proto zvláště aktivně používáno v nemocničních podmínkách u pacientů s komplexním stavem, mrtvicí, srdečním infarktem, trombózou.

Má mnoho vedlejších účinků, používá se ve formě injekcí. Není vhodný pro účely výměny kvůli rizikům - jedná se o nástroj první pomoci.

Existuje více moderních a bezpečnějších protějšků s vysokou účinností. Například Clexane nebo Fraxiparin.

Aspirin a analogy

Na rozdíl od heparinu jsou moderní názvy protidestičkových léků na bázi kyseliny acetylsalicylové vhodné pro dlouhodobé dlouhodobé užívání.

Dolní řádek je stále ve stejném ředění krve.

Mezi účinné analogy jednoduchého Aspirinu patří Magnicor, Plavix, Plagril, Cardiomagnyl a další. Jsou účinnější, ale liší se i bezpečností.

Otázka předepisování konkrétního léku je ponechána na uvážení specialisty. Je třeba vzít v úvahu komorbidity, kontraindikace.

Podle statistik neustálé využívání finančních prostředků této podskupiny snižuje riziko srdečního infarktu a mrtvice téměř o 60%.

Trombolytikum

Jako Heparin se používá pouze v nouzových případech. V této situaci, aby se zabránilo krevní sraženiny, ale rozpustit ty stávající. Uroiknaza ​​nebo Streptokinase. Některé další možnosti jsou možné.

Přípravky pro normalizaci mikrocirkulace

Angioprotektory této skupiny mají schopnost expandovat krevní cévy, snížit pravděpodobnost oxidace stěn zásobujících struktury krve, což umožňuje snížit jejich křehkost.

V systému to umožňuje několikrát snížit riziko nouzových stavů.

Je prokázáno, že pacienti užívající prostředky ke zlepšení mikrocirkulace mají pro danou nemoc dobrou dynamiku.

Celkem jsou v této kategorii dvě podskupiny.

Pentoxifylin a analogy léčiv

Pentoxifylin vykazuje výraznou farmakologickou aktivitu s relativně nízkou pravděpodobností vedlejších účinků.

Vhodné pro dlouhodobé použití ve vysokých dávkách. Ideální schéma zahrnuje 2-3 týdenní intravenózní infuzi s přechodem do tabletové formy.

Přípravek nelze užívat se závažným onemocněním srdce.

Jednou z hlavních výhod, které někdy při nakládání s medikamenty někdy sklopí šupiny, je nízká cena pentoxifylinu.

I když existují účinnější, bezpečnější protějšky, včetně dlouhodobé akce (Vazonit, kteří pijí jednou denně).

Zahraniční protějšky prokázaly vysokou účinnost, je to více než originální léky (Trental a další).

Prostaglandiny

Nová generace mikrocirkulačních stimulantů. Pentoxifyl s nimi nelze srovnávat z hlediska trvání a závažnosti účinku. Jména: Vazaprostan, Ilomedin, Alprostan, atd.

Za tím však stojí jeden obrovský mínus - s desetinásobně vyšší efektivitou, bude to muset být výrazně vynaloženo. Cena začíná od 5 tisíc rublů, existují možnosti a dražší.

Ne každý si může dovolit takovou léčbu, zejména proto, že prostaglandiny nejsou zařazeny do zvláštního seznamu, proto nejsou předepsány ani pro federální prospěch.

Phlebotonics

Většinou ovlivňují žíly. Účinek na tepny je minimální nebo neexistuje.

Angioprotektivní léčba je v tomto případě zaměřena na zastavení křečových žil nebo odstranění projevů hemoroidů.

Mechanismem účinku je stimulace práce specifických cévních chlopní, které přispívají k rozvoji krve vpřed, zabraňují stagnaci.

Seznam nejoblíbenějších léků:

• Detralex. Poměrně drahé angioprotektivní činidlo, ale klinická data ukazují jeho vysokou účinnost. Používá se dvakrát denně. Umožňuje nejen stimulovat práci venózních chlopní, ale také zvýšit elasticitu cévních stěn. Nemá vliv na reologické vlastnosti krve (její tekutost). Proto vyžaduje použití systému, s výjimkou vzácných případů.
• Venarus. Pokud je Detralex zahraničním produktem, pak je tento název domácího původu. Mezi nimi nejsou žádné zásadní rozdíly. Jedná se o strukturní analogy. Můžete tedy použít jednu nebo druhou z nich. Žádné informace o nižší terapeutické účinnosti. Nespornou výhodou je zároveň nízká cena Venarusu ve srovnání s Detralexem.
• Phlebodia. Neexistuje žádný hlavní rozdíl kromě nákladů. Lék má však dlouhodobý účinek. Mělo by se užívat jednou denně.
• Troxerutin. Na pozadí masivní, očividné reklamy, která volá po koupi tohoto léku, jsou účinné a dostupné léky bez povšimnutí. Patří mezi ně flebotonický Troxerutin.

Je to poměrně levné, vysoce efektivní. Ale to vyžaduje třikrát denně, což může být nepohodlné pro zaneprázdněné lidi. Zbytek základního rozdílu znovu, ne.

Představuje nejoblíbenější jména. Jsou tu další. Navíc nejen v tabletkách, ale také v krémech, mastich.

Prostředky ke zvýšení lumen tepen

Mechanismus je založen na schopnosti biochemicky rozšiřovat krevní cévy, normalizovat průtok krve a snižovat zátěž na tepnách kapilár. Účinek je vždy složitý.

Tyto léky se také nazývají donorová nitroskupina. Typická jména, která se nacházejí na policích lékáren - Tivomax, Tivertin.

Způsob podání je intravenózní, kapající. Nevhodné pro nepřetržité používání.

Maximální možný průběžný kurz je 14 dní. Poté proveďte pauzu 2 týdny a v případě potřeby program opakujte. Je možné užívat léky u dětí starších tří let, což je důležité.

Vedlejší účinky vyvolaly poměrně vzácné. A pokud ano, jsou snadno snášeny a nevyžadují revizi terapeutického kurzu.

Totéž platí pro kontraindikace. Mezi těmi výrobci se říká alergická reakce na složky léčiv.

Je třeba dodat, že léky jsou používány s opatrností v případě polyvalentní (vícenásobné) odpovědi na různé léky.

Cena je nízká, protože angioprotektivní terapie tohoto typu je dostupná většině lidí.

Metabolické léky

Kombinovaný mechanismus. Na jedné straně ovlivňují stav cév, na druhé straně mají schopnost normalizovat metabolické procesy v postižených tkáních, urychlit využití glukózy, zvýšit množství vyrobené energie a předcházet ischemickým a hypoxickým procesům.

Mezi jména patří klíčové místo Actovegin.

Lék je vhodný pro použití v různých kategoriích pacientů. Minimální kontraindikace, prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky, i když možnosti jsou možné.

Je to poměrně drahé, ale dlouhé kurzy a nejsou nutné. Optimální schéma je parenterální (injekční) podání ve velkých dávkách v prvních dnech, snížení koncentrace při pohybu vpřed.

Je důležité poznamenat. Metabolická angioprotektivní činidla zvyšují výživu všech tkání včetně abnormálních.

Protože tyto léky nemůžete používat v přítomnosti mozkových nádorů. Nezáleží na tom, maligní nebo benigní. Rizika pokračujícího růstu jsou vysoká.

Indikace

Je jasné, v jakých případech není možné užívat drogy. Protože seznam skupin je velký, mechanismy jsou odlišné. Musíme z toho vycházet.

Průměrný seznam odečtu je následující:

• Ateroskleróza. Včetně obliterace, postižení dolních končetin.
• Angiopatie diabetického původu.
• Koronární srdeční onemocnění, srdeční dysfunkce, včetně pozadí nízké výživy v koronárních tepnách.
• Cerebrovaskulární insuficience. Poruchy trofické (výživy) mozku.
• Hemoroidy, křečové žíly (preferenční indikace pro použití flebotoniky).
• Tendence k tvorbě krevních sraženin v důsledku narušení průtoku krve (stává se silným).
• Zvýšená křehkost cév.
• Vysoká pravděpodobnost vzniku aneuryzmat (objektivní indikátory, zejména pokud jsou kombinovány s komplikovanou dědičností).

Kontraindikace

Vzhledem k tomu, že seznam léků je široký, je nutné vycházet ze specifických doporučení, která se nepoužívají, v závislosti na skupině léčiv.

Přípravky pro zlepšení mikrocirkulace:

• Těžké srdeční onemocnění.
• Nedávná hemoragická mrtvice.
• Tendence ke krvácení.
• Věk nad 60-65 let.

Vasodilatátor, metabolické léky, flebotonika:

• Intolerance na složky léčiva.
• Polyvalentní alergická reakce (s opatrností, ne striktní kontraindikace).

Antikoagulancia se nepoužívají v přítomnosti tendence k rozvoji krvácení, protože mohou vyvolat nebezpečné hemoragické komplikace.

Běžná kontraindikace pro všechny léky, bez výjimky a nejen popsaná, je alergická reakce na léčivo. Ale můžete ho najít podle zkušeností.

Doporučuje se začít s minimální dávkou, není-li důvod pro opak. Jinak je lepší provádět terapii v nemocnici. To v případě potřeby umožní čas reagovat a revidovat kurz.

Vedlejší účinky

Nežádoucí účinky závisí také na typu léku. Pokud se podíváte na seznam v průměru, získáte tento obrázek:

• Anémie Snížená koncentrace hemoglobinu v krvi.
• Alergické reakce různé závažnosti. Od kopřivky a svědění až po ataky astmatu, angioedému a dokonce i anafylaktického šoku. Naštěstí je tolik nebezpečí vzácných.
• Bolesti hlavy Mírné, ale spíše dlouhé. Do několika hodin. Při dlouhodobé léčbě vymizí vedlejší účinek sám, zvláštní pomoc není nutná.
• Tinnitus.
• Nos krvácí.
• Rýma.
• Dyspeptické symptomy. Včetně nevolnosti, zvracení, průjmu, zácpy, pálení žáhy, říhání v různých kombinacích. Při přetrvávající existenci těchto vedlejších účinků má smysl revidovat průběh léčby.
• Bronchospasmus.
• Hematuria. Vylučování krve v moči.

Tam jsou více hrozné komplikace, jako je mrtvice, srdeční infarkt, akutní selhání srdce nebo ledvin.

Jedná se však o mimořádně vzácné případy a tyto naléhavé stavy se vyvíjejí, když dochází k společnému dohledu nad lékařem a pacientem.

Shrňte

Angioprotektory (vazoprotektory) - generalizovaná skupina léčiv. Používají se k léčbě vaskulárních onemocnění a hematologických poruch.

Existuje spousta možností. Ty však nejsou daleko od neškodných léků. Pokud jsou použity nesprávně, mohou být smrtící. Proto je lepší ošetřit léčbu specializovaným lékařem.

Angioprotektory: seznam, princip působení

Každý pacient po léčbě angioprotektory se ptá na to, co to je, jak drogy působí. Tato skupina léků má příznivý vliv na cévní systém a normalizuje průtok krve.

Co jsou to drogy

Angioprotektory jsou léky, které se používají při léčbě srdce a cév a často se s nimi používají mikrocirkulační korektory.

Jsou považovány za nezbytné pro porušení odtoku a proudění krve v malých nádobách, což snižuje tón stěn, když dojde k otoku. Angioprotektory pomáhají zlepšovat průtok krve, rozšiřují krevní cévy, posilují jejich stěny a normalizují metabolické procesy.

Jaké kroky mají

Činnost drog této skupiny je zaměřena na:

• Normalizace vaskulární permeability.
• Eliminace zánětlivých reakčních faktorů.
• Snížená produkce kyseliny hyaluronové.
• Normalizace krevní struktury.
• Snížení viskozity krve.
• Snížení rizika vzniku krevních sraženin.

Angioprotektory jsou léky, které mají široké spektrum účinku na cévní onemocnění. Skupina zahrnuje různé léky pro vnitřní i vnější použití.

Princip činnosti

Mechanismus účinku léčiv ze skupiny angioprotektorů není zcela objasněn. Je zřejmé, že díky aktivaci oběhu v malých cévách se zlepšuje složení krve. To zase vede k eliminaci edému, normalizuje metabolismus a zvyšuje cévní tonus.

Tato skupina léků obsahuje léky, které mají různé účinky:

• Zpomalují syntézu hyaluronidázy (enzymu) nebo blokují aktivitu jeho sekundárních produktů.
• Odstraňte stagnující procesy.
• Roztažení krevních cév, čímž se sníží krevní tlak.
• Oslabí působení prostaglandinů (jedná se o bioaktivní látky).
• Eliminujte adhezi destiček.
• Podporují tvorbu mukopolysacharidů, což vede ke zvýšení propustnosti kapilární stěny.
• Eliminujte adhezi krevních těles ke stěnám kapilár.
• Eliminujte známky endotelové dysfunkce - trvalé a progresivní poškození vnitřní vrstvy cévních buněk (endothelium).
• Snižte oxidační stres - proces poškození buněk v důsledku oxidace.
• Vyčistěte zánětlivé procesy.

Klasifikace

V lékařství se praktikuje použití angioprotektorů a korektorů krevního oběhu v kapilárách, existuje asi 150 položek. Všechny tyto léky jsou zahrnuty v jedné podskupině léčiv pro léčbu kardiovaskulárních onemocnění.

Nejčastěji používaná klasifikace, která je dělí do dvou kategorií.

Monopreparace

Tato kategorie zahrnuje léčiva charakterizovaná obsahem jedné účinné látky (například Troxerutin):

• Přírodní přípravky rostlinného původu.
• Polosyntetické drogy.
• Syntetické léky.

Kombinované léky.

Struktura zahrnuje četné komponenty:

• Složky, které jsou založeny na obsahu zaměnitelných účinků jedné nebo více stejných účinných látek na organismus. Diosmin, hesperidin - účinné látky. Přípravky mikronizované purifikované frakce flavonoidů jsou považovány za nejúčinnější v různých stupních vaskulárního onemocnění.
• Látky, které obsahují flavonoidy z hroznových listů. Produkce pomocí vodného extraktu umožňuje, aby byl lék dobře absorbován v gastrointestinálním traktu.
• Proanthokyanidiny nebo kondenzované taniny jsou silné antioxidanty, které odstraňují škodlivé volné kyslíkové radikály z buněk a obsahují extrakt z hroznových jader.
• Obecná skupina triterpenových kyselin.
• Hood iglitsy.
• Ginkgo kapuce.

Detralek, Venodiol, Antistaks, Indovazin a další mohou být považovány za kombinované přípravky.

Tyto nástroje se liší v mechanismu účinku a používají se v různých stadiích žilních onemocnění. Nejvíce studovanými angioprotektory jsou léčiva ze skupiny IFF. Vykazují vysoký klinický účinek při léčbě všech typů a stadií patologických procesů žil.

Formulář vydání

Soudě podle formální klasifikace je skupina léků-angioprotektorů rozdělena na léky, které jsou dostupné ve formě tablet pro orální podání, stejně jako čípky, krémy, gely, masti pro místní použití.

Pro zlepšení účinku během léčby se k lékům přidávají protizánětlivé, antibakteriální prvky.

Indikace

Použijte angioprotektory, když:

1. Léčba křečových žil.
2. Eliminace známek žilní insuficience.
3. Potřeba snížit propustnost kapilár, což příznivě ovlivňuje léčbu patologií kardiovaskulárního systému.
4. Komplexní léčba kolorektálních onemocnění (hemoroidy, hrboly, anální trhliny).

Zdůraznil také následující řadu indikací pro použití:

• Potřeba účinně eliminovat patologické procesy, které se vyskytují v cévách. Častěji se projevují v diabetes mellitus, revmatologické patologii.
• Léky pro vnitřní expozici jsou předepsány pro detekci aterosklerotických plaků, které překrývají kapiláry, což zhoršuje průtok krve. To vede ke zvýšení viskozity krve, což je nepřijatelné.
• Eliminace symptomů, které vznikly v důsledku poruch oběhového systému v mozku, ischemie.

Seznam účinných léků

Léky, které mají angioprotektivní účinek, jsou podle původu rozděleny na rostlinné přípravky a syntetizovány, které jsou produkovány chemickými reakcemi.

První jsou produkty s extraktem z kaštanu, vitamínovými komplexy, glukokortikoidy. Druhá skupina zahrnuje syntetické látky, které přispívají ke zlepšení mikrocirkulace a blokují zánětlivé reakce.

Angioprotektory, seznam léků:

• Venotonické léky (Troxevasin).
• Regulační přípravy pro malá plavidla.
• Vazodilatátory (Tivomax).
• Eliminace zvýšené srážlivosti krve - antikoagulancia.
• Potlačení adheze krevních buněk a krevních sraženin (Clopidogrel).
• Léky zvyšující metabolismus.

Forma uvolňování je ve formě tablet a kapslí.

Detralex

Chrání krevní cévy a zlepšuje jejich tón. Tablety zlepšují mikrocirkulaci v kapilárách, blokují zánětlivé reakce.

Po pravidelném užívání dochází ke snížení bolesti, otoku a těžkosti končetin a zlepšuje se fyzický a emocionální stav. Jmenování během těhotenství není vyloučeno.

Askorutin

Pomáhá eliminovat nedostatek vitamínů C, P, posiluje stěny cév, snižuje jejich propustnost, normalizuje úroveň imunity.

Escuzan

Tóny cévní stěny, eliminuje opuch. Extrakce koňského kaštanu normalizuje kůru nadledvin k produkci hormonů, eliminuje křehkost cév a aktivuje metabolické procesy v tělesných tkáních.

Phlebodia

Zvyšuje kapilární rezistenci, eliminuje zánětlivé reakce, normalizuje průtok krve. Často předepisován v komplexní terapii hemoroidů, s žilní nedostatečností.

Venoruton

Obnovuje cévní stěny, eliminuje zánět, normalizuje krevní obraz, zlepšuje strukturu červených krvinek. Používá se pro hemoroidy, křečové, trofické vředy.

Troxevasin

Lék je vyroben na základě rostlinných složek, eliminuje zánět, otoky, obnovuje propustnost cév.

Pro místní použití se obvykle doporučují níže uvedené látky.

Hepatrombin

Má dekongestant, antikoagulační, regenerační účinek, zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Často se používá při léčbě hemoroidů, stejně jako eliminuje krevní stázu, a také pomáhá snížit výskyt bolesti, svědění.

Lioton

Účinně bojuje s výskytem edému. Vyrábí se ve formě gelu, který se snadno vstřebává do pokožky, a proto poskytuje rychlé výsledky při odstraňování edému a bolesti končetin. Odstraňuje zánětlivé procesy, podporuje vstřebávání krevních sraženin.

Essaven-gel

Používá se při zánětlivých reakcích, křečových žilách, otocích.

Seznam léků je poměrně velký, ale je velmi nežádoucí samo-léčit, protože pouze specialista může vybrat nejlepší nástroj v každém jednotlivém případě.

Angioprotektory mohou jmenovat flebology, kardiology, angiosurgeony. Léky v pilulkách a injekcích se obvykle používají 2x denně.

Kontraindikace

Existuje seznam kontraindikací i na poslední generaci léků:

• Individuální nesnášenlivost složek.
• Nemoci žaludku a střev.
• Věk do 18 let.
• Samostatné finanční prostředky se nedoporučují pro přijetí v 1, 2 trimestrech těhotenství, během laktace.

Venkovní produkty se nedoporučují pro:

• Přítomnost ran, popálenin.
• Infekční onemocnění kůže.
• Alergické procesy na účinky léčiv v této skupině.
• Trofické vředy v procesu terapie.

Než začnete s léčbou, musíte si prostudovat návod k použití vybraných prostředků pro účely a kontraindikace.