Mohu otěhotnět s varikokélou?

Varikokéla je expanze žil mužského varlat. Toto onemocnění s sebou nese různé komplikace. Jedním z nich je problém otěhotnění dítěte. Jak kompatibilní jsou těhotenství a varikokéla?

V článku bude uvedeno:

Má varikokéla vliv na početí?

Varicocele se odráží v koncepci.

Ženy se často obávají, zda mohou otěhotnět a zároveň mají varikokélu se svým manželem? Odpověď není vždy přímočará. Vše záleží na konkrétní situaci.

Výskyt varikokély u člověka vyžaduje včasnou léčbu. Při zanedbávání patologie existuje riziko vzniku mnoha nepříznivých účinků. Jednou z komplikací onemocnění je porušení procesu tvorby spermií, zrání spermií.

Tento jev je způsoben skutečností, že buňky genitální žlázy dostávají nedostatečné množství kyslíku v důsledku expanze žil varlat. V důsledku toho reprodukční orgány trpí hladem kyslíku, selháním metabolismu látek v reprodukčním systému. To vede ke snížení rychlosti pohybu spermií, což se odráží v koncepci.

Také ovlivňuje varikokélu při koncepci narušením teploty v šourku. Onemocnění přispívá k nárůstu teploty na kritický bod, při kterém dozrávání spermatu selhává.

Produkce zárodečných buněk se ve vysoké míře vyskytuje s abnormalitami a v malých množstvích. To znamená významné snížení plodnosti. Pomoci otěhotnění dítěte s varikokélou mohou pouze instrumentální metody, například IVF.

Problémy s těhotenstvím mohou také vzniknout v důsledku patologií spojených s varikokélou. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje s rozvojem kongestivní prostatitidy a nedostatkem produkce testosteronu.

Je možné mít děti po varikokéle?

Plánování koncepce může začít 3 měsíce po léčbě varikokély

Těhotenství po operaci varikokély je možné, ale ne u všech pacientů. Pravděpodobnost otěhotnění dítěte závisí na včasném zahájení terapie, její správnosti a také na individuálních vlastnostech organismu. Pokud byl chirurgický zákrok úspěšný, po měsíci vykazuje sperma pozitivní trend.

Lékaři mohou začít plánovat koncepci 3 měsíce po léčbě varikokély. Doporučuje se však vydržet až šest měsíců, aby se zabránilo oplodnění spermií nízké kvality. Plně obnovit reprodukční systém nemůže být kratší než jeden rok.

Instrumentální hnojení pro neplodnost

Existuje několik metod instrumentálního hnojení.

Podle lékařských statistik téměř polovina mužů, kteří trpěli bilaterální varikokélou, čelí neplodnosti nebo mají vážné potíže s procesem početí. Pacienti však ne vždy úplně ztrácejí svou reprodukční schopnost, takže po operaci varikokély můžete mít děti s pomocí umělé inseminace.

Pro instrumentální koncepci jsou zárodečné buňky manželů odebírány za předpokladu, že mají dostatečnou kapacitu hnojení. Tato technika je homogenní.

Podstata postupu je následující: několik samčích vajíček je oplodněno. Poté se provede studie s cílem identifikovat vývojové poruchy. Podle výsledků diagnostiky je nejkvalitnější materiál vybrán a umístěn v oblasti ženského genitálního traktu.

Existuje několik metod instrumentálního hnojení. Nejčastěji používané metody jsou:

  1. Podstata techniky spočívá ve zvláštním účinku na spermie, aby se zvýšila její aktivita. Díky této metodě proniká samčí pohlavní buňka do samiček bez vnějšího zásahu.
  2. ICSI-MAQS. Spermie se vyšetřují podle určitých kritérií a pak se posílají do oocytů. Potom se embrya kontrolují na přítomnost patologických abnormalit a v děloze zůstane nejvyšší kvalita.
  3. Intracytoplazmatická injekce. Zárodečná buňka samce se umístí do speciální malé jehly a injikuje se do vajíčka samice.

Tento seznam metod instrumentálního hnojení není vyčerpávající. Medicína nabízí mnoho dalších možností umělého pojetí.

Varikokéla a těhotenství tedy nejsou vždy vzájemně kompatibilní. Téměř polovina nemocných mužů se po odstranění patologie stává sterilní. Proto je třeba pečlivě sledovat jejich zdraví, prevenci rozvoje patologií reprodukčního systému.

http://flebolog.guru/varikotsele/mozhno-zaberemenet-pri-varikotsele/

Ovlivňuje mužské pojetí mužské pojetí a jak je pravděpodobné, že otěhotní po operaci k odstranění žil gravisiformního plexu?

Když je možné naplánovat těhotenství po operaci, není taková léčba příčinou neplodnosti v budoucnu? Všechny funkce koncepce po operaci později v článku.

Pravděpodobnost těhotenství po odstranění varikokély

Varikokéla není příčinou úplné neplodnosti člověka, ale s některými pokročilými stádii tato možnost existuje. Je možné naplánovat těhotenství po odstranění křečových žil v blízkosti spermatické šňůry a přívěsku?

Varicocele je...

Pod diagnózou “varicocele” znamenat křečové žíly hlízy-jako plexus varlata blízko spermatic kabelu, vyplývat z dopadu patogenních faktorů na těle. Běžné příčiny patologie jsou:

  • porucha;
  • zvýšený tlak v levé ledvinové žíle;
  • narušení struktury žil svalovitého plexu;
  • nízká schopnost přizpůsobit se podmínkám prostředí;
  • změna ochranně-kompenzačních / adaptivních reakcí organismu.

V některých případech se provádí konzervativní léčba, ale dříve nebo později je nutné odstranit rozšířené žíly.

Varikokéla u mužů: je možné otěhotnět

Pokud jde o pravděpodobnost otěhotnění, bude obtížné dát jednoznačnou odpověď.

Vše záleží na stupni onemocnění: pokud je diagnóza pozorována na krátkou dobu, pak si můžete představit dítě.

Pravděpodobnost hnojení klesá úměrně vývoji patologie: ve třetím stupni můžeme hovořit pouze o využití alternativního hnojení IVF.

Ovlivňuje koncepce

V závislosti na stupni onemocnění si člověk všimne:

  • snížení sexuální touhy;
  • snížení počtu spermií;
  • bolest při chůzi a sexu;
  • zvýšení asymetrie semenníku;
  • zvýšené pocení.

Vzhledem ke skutečnosti, že kolem spermií dochází k upínání žil, dochází ke snížení kvality spermií. Koncepce je také obtížná v závislosti na progresi onemocnění.

Je možné otěhotnět

Přímé spojení mezi onemocněním a zhoršenou fertilitou u mužů nebylo prokázáno. Podle WHO je však známo, že existuje vztah mezi patologií a změnami v spermogramu: dochází ke snížení objemu varlat, inhibice funkce Leydigových buněk. Nástup těhotenství je možný, pokud nemluvíme o třetím stupni onemocnění. V tomto případě, bez ohledu na aktivitu, je bolest pozorována v klidu.

Šourek je rozšířen o četné rozšířené žíly, atrofie varlat je extrémně vzácná, ale porušení spermatogeneze je častým projevem tohoto onemocnění.

Po operaci je obnovena reprodukční funkce, počet je možný ihned po zotavení (3-6 týdnů). Nicméně, pro 20% problému s plodností, oni jsou ještě přítomní po operaci.

Kontraindikace

Kontraindikace varikokély při otěhotnění, a to jak při nemoci, tak po odstranění, ne. Pokud došlo k pojetí, pak těhotenství pokračuje podle přijatých norem, bez anomálií. Onemocnění nevyvolává abnormality nebo chromozomální abnormality u plodu.

Těhotenství po operaci varikokély

Závažné příznaky onemocnění jsou pozorovány pouze ve druhém a třetím stadiu vývoje. V jiných případech člověk často nemá podezření na existující problém. Pokud jsou však křečové žíly v pokročilém stadiu, rozhoduje se o jejich chirurgickém odstranění.

Kdy přijde

Pokud byla provedena operace k odstranění dilatačních žil, pak se koncepce může uskutečnit bezprostředně po zotavení. Platí pravidlo, doporučení lékaře týkající se nástupu sexuální aktivity - ne dříve než 3-4 týdny Jinak:

  • bolest se vyskytuje v šourku;
  • stehy se mohou rozpadnout, slizovat jizvy;
  • možného opakování onemocnění.

Dopad na plod

Spermatogeneze proti pozadí varikokély je inhibována, ale vytvořené spermatické buňky mají normální strukturu, onemocnění nezpůsobuje mutace, ale pouze vyvolává pokles v semenné tekutině. Proto onemocnění neovlivňuje plod. Pokud se to stalo, rodiče by se neměli bát: těhotenství bude pokračovat podle očekávání.

Vlastnosti

Pro tvorbu požadovaného množství semenných tekutin jsou nezbytné nejen spermatické buňky, ale také tajemství prostatické žlázy.

Charakteristiky oplodnění varikokéli je poskytnout dostatečné množství spermií: pokud je menší než 1 ml, pak je početí nepravděpodobné, s množstvím 0,5 ml. - Koncepce se neuskuteční.

Varikokéla je častou diagnózou u mužů různého věku a sociálního postavení. Toto onemocnění není faktorem absolutní neplodnosti, v některých případech se používá chirurgická léčba patologie. Těhotenství po operaci přichází, jak se očekávalo - v případě potřeby oba partneři. Jediným pravidlem je plné obnovení a dodržování doporučení lékaře.

http://formama.online/planirovanie-beremennosti/beremennost-posle-operatsii-varikotsele/

Je možné mít děti s varikokélou

Křečové žíly v spermatické šňůře, tvořící plexus choroidní kolem varlat, se nazývají varikokéla. Tato mužská choroba je často diagnostikována, její přítomnost (v určitém počtu případů poněkud nepostřehnutelná) nesmí ovlivnit život a zdraví nemocné osoby. Pokud však jeho vývoj stimulují některé faktory, lze očekávat cokoliv. Včetně - a tak často se stává - problém s reprodukční funkcí se stává komplikací, což nutí pacienty, aby se poradili s lékařem. Je možné mít děti s varikokélou? Bohužel, lékaři nejsou schopni odpovědět na tuto otázku jednoznačně a jednoznačně, protože všechno je s touto nemocí vždy individuální.

Mechanismus účinku onemocnění

Varikokéla je křečová léze cév spermatické šňůry, speciální tubulární formace, skrze kterou proudí krev do velké ledviny a nižší duté žíly. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje na levé straně, ve vzácných případech trpí varlata na pravé straně a občas se projevuje dvoustranný projev onemocnění. Tento problém je odborníky považován za nejčastější, i když nepochybně dobře léčitelnou příčinu mužské neplodnosti. Nachází se v téměř 40% případů odvolání zástupců silnějšího pohlaví k lékaři. Statistiky lékařů ukazují, že varikokéla a těhotenství jsou vzájemně provázány, zpravidla v nepřítomnosti těhotenství, manžela (pokud neexistují žádné patologie u ženy), manžel je diagnostikován s varikokélou.

Varikokéla se u mužů vyvíjí nejčastěji kvůli tomu, že žilní chlopně ve zdravém stavu, které zabraňují reverznímu pohybu krevního oběhu, přestávají plně fungovat. To vede ke zvýšení tlaku v žilách a vyvolává jejich expanzi, která probíhá současně s natažením stěn cév a ztrátou jejich tónu. Hlavním důvodem samotné možnosti vzniku tohoto stavu je nedostatečnost chlopní nebo jejich vrozená absence v testikulární žíle - je to právě tento faktor, který poskytuje retrográdní (postupující dozadu) průtok krve a hojnou dilataci cévního plexu kolem varlat.

Je to z těchto důvodů, že člověk, dříve či později, bude muset konzultovat lékaře s problémem neplodnosti.

Progresi varikokély vede ke zhoršení spermatogeneze

Naši čtenáři doporučují

Náš pravidelný čtenář se zbavil PROSTATITIS efektivním způsobem. Zkontroloval to sám - výsledek 100% - kompletní likvidace prostatitidy. To je přírodní lék založený na medu. Metodu jsme zkontrolovali a rozhodli jsme se ji doporučit. Výsledek je rychlý. EFEKTIVNÍ METODA.

Ovlivňuje koncepci varikokéla

Vývoj a progrese varikokély vede ke skutečnosti, že v těle nemocného člověka dochází k řadě patologických změn, které ovlivňují normální průběh mnoha procesů reprodukčního systému. Zejména je zahájen mechanismus porušení spermatogeneze - produkce a zrání ve varlatech mužských zárodečných buněk - spermií. To se děje proto, že abnormálně malá množství kyslíku se dodávají do tkání gonád přes křečové žíly mužských žláz, což způsobuje, že varlata trpí hypoxií a znatelným zhoršením metabolických procesů v reprodukčním systému. Z tohoto důvodu se zrání spermií zpomaluje a stává se patologickým.

Druhým důvodem, proč těhotenství s varikokélou nemůže nastat, je to, že s tímto onemocněním v šourku se teplota zvyšuje z 34-35 ° C na abnormální zárodečné buňky na anomální 37 ° C optimální pro zrání. Za takových podmínek jsou spermie produkovány s odchylkami a v malých množstvích, proces jejich zrání je narušen, což vede ke snížení schopnosti hnojení. Člověk s takovými indikátory bude schopen pojmout dítě pouze pomocí asistovaných reprodukčních technologií (IVF, ICSI).

Také je třeba specifikovat další dva faktory, které se vyskytují u varikokély, což představuje zástupce silnějších sexuálních problémů s plodností. To je:

Účinek varikokély na schopnost člověka mít děti je často způsoben skutečností, že onemocnění je příčinou vzniku takzvané stagnující (vědecký termín - městnavá) prostatitis. Jedná se o zánětlivou lézi prostatické žlázy, která se vyvíjí v důsledku nedostatečného přívodu krve do organismu v důsledku narušení normálního žilního proudění krve. Přetížení v oblasti pánve vede k narušení fungování prostaty, která zase nemůže plnit své funkce - zajistit normální složení semenných tekutin a produkovat speciální biologicky aktivní látky, které ovlivňují pohyblivost a aktivitu spermií.

Bez léčby prostatitidy a odstranění účinků zánětlivého procesu z těla bude odpověď na otázku, zda děti mohou mít varikokélu, kategoricky negativní. Faktem je, že varlata jsou také zodpovědná za produkci mužského pohlavního hormonu testosteronu, který je rozbit v důsledku stagnace žilní krve. A pokud se navíc v testikulární žíle objeví zpětný reflux krve z nadledviny, pak se vše zhorší. Faktem je, že krev pocházející z nadledvinek je nasycena hormony, které tyto orgány lidského těla produkují. Pokud krev obohacená těmito látkami neustále proudí do varlata, nemůže na to reagovat, ale potlačit vlastní funkci produkce testosteronu. To je právě tato příčina, která je detekována spermogramem (test semenných tekutin) v polovině diagnostikovaných případů neplodnosti.

Technika umělého oplodnění

Když je varikokéla zcela opomíjena, což je ve výsledcích spermogramu určeno nedostatečným množstvím produkce spermií a nízkou mobilitou zralých mužských zárodečných buněk, umělá inseminace může být jedinou šancí pro pár mít dítě.

Existují dvě takové metody:

  • IVF (in vitro fertilizace, při které se suspenze spermií přidává do zkumavky s živným médiem z ženského vajíčka a listy, dokud jeden z nich nepronikne do ženské reprodukční buňky);
  • ICSI (intracytoplazmatická injekce, ve které je vybrána jedna spermie, po které se pod mikroskopem injektuje do vajíčka pomocí mikrochirurgických nástrojů).

Při provádění jednoho nebo druhého postupu lékaři zpočátku vyberou zdravé a pohyblivé spermie schopné oplodnění pod mikroskopem a pak použijí technologii SMART (biologická aktivace imobilních zárodečných buněk) a ICSI-MAQS ovum). Po užití semenných tekutin a určení „kandidátů“ pro použití v IVF / ICSI lékaři často doporučují zmrazení zbývajících zárodečných buněk v případě, že manželé chtějí porodit jiné dítě.

Intracytoplazmatická injekce, ve které jsou spermie injikovány do vajíčka mikrochirurgickými nástroji

Umělé inseminační postupy mohou být prováděny v případech, kdy člověk po léčbě varikokélou nezískal fertilitu, stejně jako v případě, že budoucí rodiče nemají žádnou touhu nebo schopnost čekat na dokončení zotavovacího období po chirurgické excizi varixů varixů.

A co po ošetření

A po léčbě varikokélou je možné mít děti? Lékaři urologové a andrologové slyší tuto otázku od pacientů téměř od první konzultace. A oni odpoví: není 100% pravděpodobnost, protože všechno je individuální. Možnost nebo nemožnost, stejně jako načasování obnovy reprodukčního zdraví mužů, závisí na podmínkách, jako je kvalita léčby (obvykle chirurgická), dodržování norem a pravidel rehabilitačního období u pacienta, a také závisí na jeho věku, stupni zanedbání nemoci a přítomnosti souvisejících problémů s léčbou. zdraví Jedna věc je jistá - pokud neexistuje žádná operace, koncepce nebude stále možná z výše uvedených důvodů, tj. V důsledku přehřátí šourku a varlat, narušení spermatogeneze a selhání produkce testosteronu.

Šance, že těhotenství po operaci varikokély přijde, jsou poměrně vysoké. Minimálně, jak ukazuje výzkum a znalecký posudek, chirurgie pomůže zlepšit vlastnosti semenné tekutiny (její viskozita, počet spermií, jejich aktivita, životaschopnost a schopnost oplodnit vajíčko). To je už dost pro muže, aby se spoléhali na zotavení, i když musí podstoupit další léčbu zaměřenou na obnovení plodnosti.

Po operaci je možné a nutné zahájit koncepci plánování, bez ohledu na to, jak jsou lékaři jisti, že mají šanci na úspěch a zda jim umožňují předvídat, jak dlouho budou muset vyzkoušet. Každý případ křečových žil varlat probíhá individuálně, takže v každém jednotlivém případě může být neplodnost po operaci varikokély vyléčena nebo nevyléčena v závislosti na specifických vlastnostech těla pacienta. K cíli je třeba postupovat postupně od kontroly nad zdravím mužů, pro které by měl alespoň jeden navštívit lékaře:

  • jeden měsíc po operaci;
  • šest měsíců po operaci;
  • po roce léčby.

Pravidelná vyšetření pomáhají účinně předcházet opakování nemoci a získávají doporučení pro další léčbu neplodnosti. Pokud byla operace prováděna včas (maximálně po dobu 3-5 let vývoje varikokély), člověk nemá žádné související nemoci a záněty a léčba a rehabilitace byly provedeny odpovídajícím způsobem, druhá polovina může otěhotnět kdykoliv. Po chirurgickém zákroku je proces normální spermatogeneze obnoven po 72-75 dnech, celkové parametry spermatu se v průměru zlepšují v průměru 6-12 měsíců, takže v průběhu roku bude šance na těhotenství po varikokéli poměrně vysoká.

Pokud lékaři povolili pokusy o koncepci, pacient by měl pečlivě sledovat, zda orgány jeho reprodukčního systému pracují bez odchylek. Pokud máte podezření na nějaké problémy nebo anomálie, měli byste se obrátit na odborníka, stejně jako na možné komplikace, pouze kvůli včasné lékařské pomoci, silnější sex bude schopen překonat neplodnost.

Shrneme-li všechny výše uvedené skutečnosti, měli byste stručně odpovědět na otázky, které se tolik obávají manželských párů, čelí mužské neplodnosti na pozadí křečových dilatací krevních cév v šourku. Mohu otěhotnět s varikokélou? Je možné, je-li nemoc ulovena v rané fázi a plně vyléčena. Spuštěná varikokéla bude mít vliv na pravděpodobnost pojetí není k lepšímu, nicméně v tomto případě se šance neztratí, pokud byla operace provedena včas. Můžu po operaci očekávat těhotenství? Ano, nicméně, všechno je individuální a bez lékařské pomoci (ne-li metodou umělého oplodnění, pak alespoň s léčbou problémů, které se v průběhu nemoci nahromadily) je to stále možné.

http://yamuzhchina.ru/bolezni/varikocele/mozhno-li-imet-detej-pri-varikotsele.html

Jsou varicoceles slučitelné s těhotenstvím, operací člověka a pojetí dítěte

Varikokéla je jednou z nejčastějších onemocnění mužského reprodukčního systému. Podle statistik se vyskytuje u 15% všech mužů v populaci. Existuje důkaz, že varikokéla nepříznivě ovlivňuje schopnost plánovat těhotenství a otěhotnět dítě. Ať už jsou varikokéla a těhotenství slučitelné, je možné otěhotnět dítě po operaci varikocelektomie, o které budeme diskutovat v článku.

Jak a kdy se projevuje patologie

Varikokéla se nejčastěji vyskytuje při dispenzarizačních vyšetřeních v období adolescence a při rekrutování zdravotnické rady vojenského štábu. V této době se mladí lidé obvykle nestarají o symptomy varixové dilatace testikulárních žil a detekce varikokély urologem je jediným důkazem onemocnění. S věkem se však může rozvíjet varikokéla a člověk začíná být narušován pocitem těžkosti a bolesti v šourku, pocitem pálení v šourku a hrázi během sexuálního vzrušení a po pohlavním styku. Vzácný důvod jít k lékaři je kosmetická vada, která nastane, když protruze křečových žil. A samozřejmě, muži, kteří mají problémy s otěhotněním dítěte, jsou vždy kontrolovány na přítomnost varikokély.

Podle klasifikace Světové zdravotnické organizace ve vývoji varikokély lze rozdělit do 4 stupňů:

Varikokéla může být pozorována skrz kůži a snadno se cítí v poloze pacienta ležet a stát

Varicosity je snadno cítit, když pacient je vzpřímený

Roztažení žil je možné určit pouze při napínání ve svislé poloze

Při fyzickém vyšetření nejsou žádné projevy. Detekován pouze s USDG testikulárních žil nebo termografie

Vývoj varikokély přispívá k mnoha faktorům:

  • Expanze tříselného kanálu, ve kterém prochází testikulární žíla a spermatická šlacha, s výskytem inguinální-scrotalní kýly nebo pod vlivem intraabdominálních tlakových nádob.
  • Zvýšený intraabdominální tlak (namáhání zácpou, vzpírání).
  • Dlouhá jízda na kole nebo časté a prodloužené vzpřímené držení těla.
  • Sexuálně přenosné infekce.
  • Individuální struktura levé ledvinové žíly a tak dále.

Časté cyklování přispívá k rozvoji varikokély.

Pravděpodobnost vývoje a progrese varikokély se zvyšuje u mužů zapojených do fyzické práce, u kterých se křečové žíly nacházejí v 75% případů.

Reprodukční dopad

Varikokéla často, i když ne vždy, způsobuje problémy s koncepcí. V tomto případě, čím je varikokéla výraznější, tím větší je procento pravděpodobnosti, že člověk zažije změny v spermogramu, což vede k nemožnosti plánování dvojice početí a nástupu těhotenství.

Účinek varikokély na reprodukční funkci je způsoben několika příčinami:

  1. Zmáčknutí spermií s křečovými žilami s tvorbou relativní obstrukce vas deferens.
  2. Žilní kongesce, která porušuje biologické bariéry testikulární tkáně, což přispívá k rozvoji autoimunitních reakcí.
  3. Porucha mikrocirkulace a hypoxie varlat.
  4. Zvýšení teploty v šourku s poruchou spermatogeneze a syntézy testosteronu.

Všechny tyto faktory negativně ovlivňují proces tvorby spermií a indikátory spermogramu. Je tedy možné odpovědět na otázku „Má varikokéla vliv na početí?“.

Jak ovlivnit pravděpodobnost početí a možnost otěhotnění ženy s partnerem varikokély? Je operace nezbytná? Podívejme se.

Vylepšete sexuální funkce

V západní medicíně se má za to, že pokud se těhotenství u zdravé ženy nevyskytuje a varikokéla je nalezena u partnera, jedná se o indikaci pro operaci. Podle jedné dobře známé meta-studie, chirurgická léčba významně zvyšuje četnost těhotenství u párů, kde muž podstoupil varikocelektomii. Doslova, 36 párů ze 100 po operaci mělo těhotenství. Současně se u kontrolních párů vyskytlo těhotenství pouze ve 20% případů. Kromě toho bylo po operaci zaznamenáno významné zlepšení výkonnosti mužských spermií.

Po operaci je u mužů zlepšen profil spermií.

Jak vidíte, operace není vždy účinná a může ovlivnit koncepci a pravděpodobnost těhotenství. To může být z různých důvodů.

  • Chirurgická léčba se obvykle provádí s klinicky výraznou varikokélou, která je často doprovázena významnou testikulární hypotrofií, zatímco počáteční porušení spermatogeneze je již zaznamenáno v subklinickém stadiu onemocnění.
  • Často urologové provádějí ektomii pouze levoúhlou varikokéli. Současně, podle údajů různých autorů, kteří použili ultrazvuk a Dopplerovu sonografii pro diagnózu, je ve 40% případů bilaterální patologický proces, který negativně ovlivňuje plodnost a pravděpodobnost těhotenství vyskytujícího se v páru.
  • Varikokéla je pozorována pouze ve 40% případů mužské neplodnosti a 60% případů reprodukčního poškození je způsobeno zcela odlišnými faktory. Proto vždy existuje možnost negativního dopadu na ukazatele spermatu a další patogenetické mechanismy.

Nicméně, v přítomnosti varikokély, doprovázené absencí těhotenství v páru v důsledku mužské neplodnosti, operace musí být provedena. Navíc v urologické praxi se stále více používají minimálně invazivní metody: retroperitoneoskopická metoda ligace vnitřní spermatické žíly a její elektrokoagulační, laparoskopické a mikrochirurgické operace. Indikací chirurgického zákroku pro varikokélu může být také syndrom bolesti, který indikuje progresi onemocnění a možný vývoj flebitidy a trombózy u varikosně změněných cév pterygium plexus.

Pro zvýšení pravděpodobnosti otěhotnění po operaci člověk často podstoupí léčbu drogami, jejímž účelem je stimulace spermatogeneze. Cévní látky a flebotonika (agapurin, trental, detralex atd.), Multivitaminové komplexy a hormonální terapie (choriový gonadotropin, clostilbegit atd.) Jsou předepisovány po dobu nejméně 3 měsíců. Antioxidanty a cévní léky jsou předepisovány v počátečních stadiích varikokély, aby se zastavila její progrese.

Přesnou potřebu operace může určit pouze lékař.

Dodržování předepsaného režimu zvyšuje četnost početí a výskyt těhotenství po varikokéle. Lékaři doporučují po operaci omezit fyzickou námahu, napětí břišních svalů a méně být ve vzpřímené poloze. Je zakázáno jezdit na kole nebo motocyklu. Poprvé se předpokládá použití suspenzoru.

Pokud se těhotenství nevyskytne v páru 2 roky po varikoktomii, při absenci kontraindikací u ženy se uchyluje k biologické aktivaci imobilních spermií (SMART) a umělé inseminaci (intrauterinní nebo mimotělní). To znamená, že v tomto případě můžete otěhotnět pomocí těchto high-tech metod.

Odpověď na otázku „Mohu otěhotnět, pokud má můj manžel varikokélu?“ Je ve většině případů pozitivní. Ačkoli těhotenství s varikokélou je obtížné, je stále možné. A aby se zvýšila pravděpodobnost početí, je nutné toto onemocnění diagnostikovat a léčit co nejdříve. Ale i když výkon spermií nelze zlepšit chirurgickým a lékařským ošetřením, zpravidla existuje možnost otěhotnění dítěte pomocí umělých metod oplodnění.

http://varicosus.com/varikocele/i-beremennost-posle-operacii

Neplodnost po operaci varikokély

Varikokéla je jednou z nejčastějších nemocí mužů. Každý z nás se proto zabývá otázkou, zda je možné otěhotnět s varikokélou a jak to udělat. Odpovídá vedoucí lékař kliniky MAMA Viktoria Zaletová.

Varikokéla je skutečně jednou z nejčastějších chorob mužského reprodukčního systému, je diagnostikována v 15–17% procent silnějšího pohlaví. Varikokéla se zpravidla vyskytuje pouze na jedné straně - na levé straně (80–98%), což je způsobeno zvláštnostmi umístění žil v těle. Nejčastěji, křečové žíly spermiální šňůry malé velikosti, as ním můžete bezpečně žít celý život. Ve většině případů je však mužská neplodnost komplikací varikokély, proto je nejlepší pravidelně kontaktovat specialisty - reprodukční pracovníky. Ale nařídíme.

Případová studie

Varikokéla - křečové žíly spermií v důsledku poruch oběhu v cévách varlat. Vývoj onemocnění je obvykle spojován s chlopenní insuficiencí testikulárních žil nebo s vrozenou absencí těchto chlopní. Onemocnění je obvykle klasifikováno podle stupně dilatace testikulární žíly a spermatického kordu, jsou zde 4 stupně varikokély:

0 stupňů - testikulární žíly nejsou pociťovány rukama, jejich křečová dilatace je určena pouze přístrojově (ultrazvuk, Doppler).

Stupeň 1 - expanze žil je hmatatelná ve stoje, v poloze prone není detekována.

Stupně 2 - rozšířené žíly jsou hmatatelné jak ve stoje, tak i v ležení.

Stupeň 3 - rozšířené žíly varlat a spermatické šňůry viditelné pouhým okem.

Dilatační žilní cévy kolem varlat způsobují ztrátu termoregulace šourku a varlata zastaví chlazení - normální spermatogeneze je potlačena. Proto je varikokéla jedním z hlavních faktorů mužské neplodnosti.

Varikokéla může ovlivnit nejen kvantitativní, ale i kvalitativní ukazatele mužských zárodečných buněk - mobilitu a vitalitu, ale často je onemocnění pouze špičkou ledovce a mužský faktor neplodnosti je způsoben celým komplexem onemocnění mužského reprodukčního systému.

Proto, když plánujete těhotenství v páru, muž by měl podstoupit komplex vyšetření a neomezovat se na diagnózu varikokély. Vyžaduje se urologicko-andrologické vyšetření - anatomické posouzení vývoje nemoci a studie ejakulace - spermogram pomáhá posoudit množství a kvalitu spermií. Poté lékař vyhodnotí šance na dosažení těhotenství ve dvojici.

Varicocele Těhotenství

Pokud žena nemá žádné kontraindikace pro těhotenství, klíčovou podmínkou pro úspěšné oplodnění je normální mužské spermie. Varicocele, jak jsme řekli, může ovlivnit spermatogenezi, což snižuje kvalitu spermií. Proto, normální spermie schopná oplodnění, musíte vybrat "ručně": pomáhá in vitro fertilizace (IVF) s využitím moderních technologií, které zvyšují četnost těhotenství v zhoršené spermatogeneze. Jmenovitě: SMART - biologická aktivace imobilních spermií a ICSI-MAQS výběr nejlepšího spermatozoonu pro intracytoplazmatickou injekci spermatu do vajíčka. Reproduktor často doporučuje zachovat životaschopné spermie, jsou vitrifikováni - zmrazeni do budoucna, pokud pár chce mít více dětí.

Další potenciální pravděpodobností těhotenství u varikokély je chirurgická léčba onemocnění. To může být ligace testikulární žíly, laparoskopické výstřižky nebo mikrochirurgické embolizace. Operace však může být úspěšná pouze tehdy, pokud „věk“ nemoci nepřesáhne 3-5 let. Žádný urolog však nemůže poskytnout 100% záruku na obnovení mužské reprodukční funkce a těhotenství po operaci varikokély.

Na závěr

Pokud těhotenství v našem páru nenastane pouze kvůli varikokéle u člověka, abychom dosáhli dlouho očekávaného těhotenství, měli bychom odpovědět na následující otázky:

  • Jak dlouho má člověk na varikokélu?
  • Jaký je stupeň reverzibility změn spermatogeneze?
  • Pomůže chirurgická léčba obnovit spermatogenezi?
  • Je v ejakulátu jediná životaschopná spermie?

Objektivní odpovědi na tyto otázky nám pomohou pochopit, jak otěhotnět s varikokélou. A také rozhodnout, která metoda léčby bude nejúčinnější a zároveň nejméně traumatická, včetně psychologického hlediska. Tam je vždy cesta ven. Moderní reprodukční technologie to dokazuje každý den, a to i v těch nejtěžších případech mužské neplodnosti.

http://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/varikotsele-i-besplodie-klinika-mama/

Varikokéla a neplodnost nebo varikokéla a těhotenství

Proč doporučovat zásah

Těhotenství s varikokélou může nastat nezávisle, můžete otěhotnět bez operace. Takové případy jsou dostačující v praxi reprodukčních lékařů. Ve studiích na toto téma se 16% manželských párů bez zvláštního ošetření během jednoho roku stalo šťastnými rodiči.

Dvakrát tolik manželů našlo tuto radost po operaci. Tato fakta odpovídají na otázku: je možné otěhotnět s varikokélou? Je možné doporučit operaci k odstranění varikokély pouze v některých případech:

  1. Mladý věk člověka, krátké období (2-3 roky) existence problému.
  2. Zachovaná spermatogeneze.
  3. Žádné problémy s těhotenstvím manžela.

Zvažte, zda varikokéla ovlivňuje početí. Předpokládá se, že zvýšení teploty varlat může ovlivnit reprodukci člověka. To snižuje motilitu spermií, jejich životaschopnost. Expanze žil, která má semennou šňůru, vede ke zvýšení přenosu tepla krve, zvýšení teploty šourku. Dlouhá existence takového "skleníku" pro varlata snižuje schopnost produkovat spermie, snižuje jejich aktivitu, pravděpodobnost těhotenství, takže operace se provádí u mladých mužů.

Pokud je žíla spermatického kordu velkého průměru, doba existence nepříznivých stavů pro spermatogenezi má velkou zkušenost, těhotenství s varikokélou se stává problémem. V takových případech je nejčastěji detekována nepřítomnost životaschopných spermií ejakulátu nebo jejich absence. Operace v tomto případě může být k ničemu, mužská plodnost nemůže být obnovena, těhotenství nepřijde. Vše není ztraceno, těhotenství je možné, pokud je zachována spermatogeneze, jejíž přítomnost je určena po propíchnutí varlat.

Varikokéla jako příčina neplodnosti

Křečové žíly v šourku vedou ke stagnaci žíly a následně ke zvýšení teplotních ukazatelů v krvi. Vzhledem k tomu, že příznivým ukazatelem spermií je snížený ukazatel, i mírné zvýšení teploty vede ke snížení kvality semenné tekutiny a smrti spermií.

Je to tento patologický proces a dává podnět k rozvoji neplodnosti u mužů. Poškozený krevní oběh v šourku znamená zahuštění spermií a napětí žil kolem varlat.

Na pozadí patologických změn se začíná vyvíjet zánětlivý proces autoimunitní povahy, který má extrémně negativní vliv na spermatogenezi a vede k úplnému ukončení produkce spermií.

V lékařské praxi existují 4 hlavní příčiny vzniku varikokély a neplodnosti u mužů:

  1. Prudký pokles kvantitativních a kvalitativních ukazatelů semenné tekutiny, způsobený žilní kongescí a zvýšením teploty v šourku.
  2. Požití stagnujících krevních infekcí nebo toxických látek, což vede ke smrti spermií.
  3. Vývoj hypoxie je patologický proces způsobený varikokélou a vyvolávající stav akutního nedostatku kyslíku vstupujícího do varlata krví.
  4. Negativní vliv na pohyblivost spermií pod vlivem speciálního enzymu - katalázy, jehož nedostatek je pozorován na pozadí křečových žil v šourku.

Je také důležité poznamenat, že porušení spermatogeneze, stejně jako testikulární dysfunkce, jsou přímo závislé na věku člověka. To znamená, že čím starší muž, riziko neplodnosti s varikokélou se významně zvyšuje.

Ovlivňuje varikokéla početí z hlediska lékařského výzkumu? Statistiky uvádějí následující skutečnosti: přibližně každý šestý člen silné poloviny lidstva je diagnostikován křečovými žilami varlat. V této době je neplodnost pozorována u 35% mužů mladších 30 let au 85% mužů starších 35 let.

Varikokéla je jednou z nejčastějších nemocí u mužů, postihuje 15 až 20% populace. Rizikovou skupinou jsou mladí lidé ve věku od 14 do 25 let, kteří vedou aktivní životní styl (sport, tvrdá fyzická práce).

Kromě toho může být zvýšení venózního tlaku faktorem, který přispívá k rozvoji onemocnění.

ICD-10 dělí varikokéli do tří fází. Během první, expanze žil nemůže být určena palpací, a pro diagnózu je nutné udělat speciální test - Valsalva manévr. Ve druhé fázi jsou rozšířené žíly hmatatelné, ale nemohou být pozorovány vizuálně. A konečně, v poslední fázi jsou křečové dilatace viditelné pouhým okem, začíná testikulární atrofie.

Zpočátku je varikokéla asymptomatická, ale po chvíli jde do otevřené fáze a je doprovázena periodickou tažnou bolestí v šourku.

Varikokéla je samozřejmě faktor, který negativně ovlivňuje kvalitu spermií. Nicméně, ne jediný. Existuje mnoho příčin neplodnosti (genetické poruchy, nedostatek testosteronu, psychotropní látky a tucet dalších faktorů). Některé z nich lze kombinovat s varikokélou. Proto není vždy cílem operace křečové žíly spermatického kabelu obnovit mužskou plodnost. Určit příčinu neplodnosti může sperma.

Po operaci pro eliminaci varikokély, těhotenství může nastat ne dříve než v 3-6 měsících. Operace pomáhá léčit neplodnost ve 30% případů. V závislosti na stadiu onemocnění, kdy byla léčba provedena, může toto číslo vzrůst na 60%.

Nejmodernějším a nejúčinnějším způsobem, jak se zbavit rozšířených žil spermatické šňůry, je minimálně invazivní operace Marmara. Naše klinika má kvalifikovaného urologa, který má specializaci v této operaci.

Vliv varikokély na koncepci je poměrně významný, ale neměli byste ji přeceňovat. Varikokéla a neplodnost nejsou vždy spojeny.

Lékaři varikokéla se dělí na primární a sekundární.

Charakteristika primární varikokély:

  • Ve stěnách cév je slabost, což je dědičný faktor.
  • Tato patologie vede k chlopňové insuficienci, tkáňové dysplazii, špatnému vývoji svalové vrstvy v blízkosti stěn žil.
  • V žíle vaječníku ventil není vůbec, kvůli patologii od narození.

Známky sekundární varikokély

  • Pokud jde o sekundární, tato varikokéla se vyvíjí v důsledku určitých faktorů spojených s patologií, v důsledku čehož je patrné porušení odchylky od vaječníků žilních tepen:
  • Porušení tvorby žil ledvin, stejně jako vena cava níže. Dochází k nárůstu tlaku šourku. Žíly varlat jsou náchylné k ohybu a jsou upnuty cévami.
  • Porucha funkce dolní duté žíly a ledvin.
  • Selhání během hormonálního vývoje. To zvyšuje rychlost testosteronu (v období, kdy se plod rozvíjí uvnitř dělohy), počáteční dospívání a u chlapců.
  • Dilatované žíly v nohách.
  • Po poranění zkřížených orgánů.
  • U sportovců, kteří začali hrát sport od útlého věku, je sekundární varikokéla pozorována poměrně často.
  • Vznik obtíží při operacích. Mohou nastat, když je kýla odstraněna v tříslech, s vaječníkem hydroceed, přišitím tříselného kanálu, v důsledku výronů u sportovců.
  • Vývoj různých nádorů: břišní prostor, břišní dutina, pánev.
  • Příznivým faktorem při tvorbě varikokély může být zácpa a průjem, které jsou chronické.

Je možné mít děti s varikokélou

Varikokéla samozřejmě ovlivňuje neplodnost, ale ne ve 100% případů. V závislosti na stadiu onemocnění se může kvalita spermií zhoršit, ale nemůže snížit pravděpodobnost počátků dítěte na nulu. Je možné mít děti s varikokélou? Ano, s velkým počtem pokusů je pravděpodobné, že dítě bude ještě koncipováno.

Neplodnost s varikokézou reverzibilní. Existuje několik operací, které eliminují křečové žíly a obnovují normální krevní oběh v šourku. Po tomto, varlata začnou produkovat zdravé spermie.

To je hlavní otázka, kterou žádali lékaři, když jim byla nabídnuta operace. A zde odborníci nemohou vždy dát jednoznačnou odpověď. Pozitivní vliv na schopnost představit odstranění varikokély v mladém věku (do 27 let), kdy tělo dobře regeneruje poškozené buňky a tkáně, postupně obnovuje strukturu varlat a obnovuje její plné fungování.

Rozhodujícím bodem je také stadium, ve kterém bylo onemocnění před operací.

Mnohem méně pravděpodobná je úspěšná obnova plodných funkcí u mužů, jejichž nemoc patřila do třetí nebo čtvrté fáze. Životaschopnost spermií v této oblasti byla obnovena ve 30% případů.

Částečně obnoveno - ve 40% zůstalo zbylých 30% mužů prakticky neplodných.

S varikokélou prvního a druhého stupně je prognóza mnohem optimističtější. Během prvního roku po operaci byla obnovena schopnost otěhotnění u 75% mužů, v 10% bylo nadále chybí, v 15% - částečně obnoveno.

DŮLEŽITÉ! V každém případě je nutná operace k odstranění varikokély. Ve velmi pokročilých stadiích onemocnění může začít proces nekrózy tkání v postiženém varle a bude nutné jej chirurgicky odstranit.

Zjistěte, co může být nebezpečné této nemoci, jaké následky mohou být v případě opožděné léčby?

Varikokéla a neplodnost u mužů

Varikokéla - křečové žíly spermatické šňůry. Toto onemocnění se nemusí projevit navenek v počátečních stadiích. Zvětšené žíly interferují s normální výživou varlat, v důsledku čehož se postupně vyvíjí proces jejich atrofie. To se stane, když je nemoc již v pokročilé formě, ale člověk může pociťovat zdravotní problémy mnohem dříve.

Když se žilní cévy umístěné kolem varlat roztahují, varlata se přehřívají. Optimální teplota uvnitř varlat je 32... 34,5 ° C. S nárůstem tohoto indikátoru se pomalu nebo úplně přestává produkovat semenná tekutina. Varikokéla tedy vyvolává sterilitu. Není možné stimulovat produkci spermií. To může vést k zastavení produkce samčích zárodečných buněk.

Varikokéla se může vyvinout, pokud:

  • existuje dědičná predispozice;
  • byla diagnostikována trombóza renálních venózních cév;
  • člověk často zvedá závaží, je fyzicky příliš aktivní;
  • člověk zůstane po dlouhou dobu vzpřímený, hodně stojí v práci.

Varikokéla je levostranná, pravostranná a dvoustranná. Ve většině případů se člověk musí vypořádat se změnou žil na levém varle. Toto je kvůli některým rysům anatomické struktury.

V souladu se závažností symptomů a přítomností změn jsou ve vývoji patologie 3 stadia:

  • Stupeň 1 (projevy křečových žil jsou určeny palpací, kdy člověk zaujímá vzpřímené držení těla, ale není možné vizuálně diagnostikovat patologii);
  • Stupeň 2 (zvětšení žil lze pozorovat pouhým okem, ale velikost varlat není změněna);
  • Fáze 3 (varlata jsou zmenšena ve velikosti, žíly na nich jsou velmi rozšířené).

Ve fázi 1 se choroba neprojevuje a nejčastěji je diagnostikována náhodně během lékařského vyšetření. Pro stadia 2 a 3 jsou příznaky jako:

  • ostrá střelba ve varlatech;
  • nepohodlí při chůzi;
  • pocit pálení.

Diagnóza se provádí externím vyšetřením pacienta, přičemž se bere historie. Pokud nejsou žíly silně vyjádřeny, může být nezbytné ultrazvukové vyšetření.

Po diagnóze se lékař obrátí na pacienta na ejakulát. Analýza musí být opakována dvakrát, aby bylo zřejmé, zda je patologie progresivní.

Pro léčbu varikokély pomocí speciálních zařízení, která se nazývají suspensoria. Zvedají varlata, čímž snižují zátěž na nich, zlepšují krevní oběh v této oblasti. Tam jsou testovací vaky, které mohou být nošeny, aby se zabránilo nemoci.

Zdá se, že varikokéla je nemoc, která by neměla přímo ovlivňovat schopnost člověka mít děti. Koneckonců, je to expanze žil v jednom nebo více varlat. Jak vám mohou žíly zabránit? Proč ovlivňují kvalitu spermií?

Varlata jsou přirozeným úložištěm spermií. Právě v nich se provádí proces spermatogeneze - produkce a akumulace spermií. Nízké teploty jsou nezbytné pro správné „skladování“ a produkci ejakulátu, protože při vysokých teplotách životaschopnost spermií klesá.

Proto jsou varlata a šourek umístěny mimo tělo - to je nezbytné pro chlazení a normální skladování ejakulátu. Co máš za žíly?

Mění strukturu žil varlat. Kvůli tvorbě expanzí a lymfatických uzlin v žilách je narušen plný průtok a odtok krve v žlázové tkáni, která tvoří komoru pro „skladování“ ejakulátu.

Vzhledem k poruchám oběhového systému v této oblasti dochází k problémům s termoregulací.

Teplota varlat je vyšší, než by měla být, a díky zvýšené teplotě umírají spermie a nové se nemohou vyvíjet normálně, protože stejná vysoká teplota interferuje.

Kromě toho jsou faktory vedoucí k neplodnosti varikokély:

  • kyslíkové hladovění varlat v důsledku zhoršeného krevního oběhu v tkáních;
  • zvýšení teploty varlat na tělesnou teplotu, což způsobuje narušení procesu spermatogeneze - produkci a skladování spermií;
  • v důsledku zhoršeného krevního oběhu se volné radikály, které působí destruktivně, akumulují ve tkáni varlat.

Jak se onemocnění vyvíjí, je narušena struktura vnitřních tkání varlat. Žíly blokují průchody semennatých tubulů, což zabraňuje plnému toku spermií během ejakulace.

V pokročilém stádiu onemocnění je proces tvorby spermií v kritickém stavu. Vyrobí se malé spermie a v semenné tekutině je minimální procento aktivních spermií.

Těhotenství s touto nemocí je velmi obtížné. Zpravidla lékaři doporučují operaci k odstranění varikokély, ale nezaručuje, že mužská sexuální funkce bude plně obnovena.

Je možné otěhotnět po operaci varikokély?

Hlavním cílem léčby mužů pro varikokélu - expanze žilních cév šourku je odstranění příčiny mužské neplodnosti. S varikózní scrotal spermatogeneze je narušena: spermie se stávají méně mobilními, pomalými, jejich počet se snižuje v průběhu progrese onemocnění.

Specialisté zdůrazňují pozornost bezdětných párů na tom, že pokud před léčbou patologického defektu žil šourku není možné si představit, pak po operaci může mít varikokéla děti. Šance na to, že se po chirurgických zákrocích stanou rodiči, jsou velmi vysoké. V 70 případech ze 100 došlo k těhotenství po operaci varikokély. Recenze mnoha zoufalých párů, které mají děti, potvrzují, že jejich rodiny čekaly na doplnění pouze díky moderním metodám léčby varixů mužských pohlavních orgánů.

Vzhledem k tomu, že obnovení plnohodnotné spermatogeneze nastane během šesti měsíců po operaci, odborníci doporučují nespěchat k otěhotnění dětí bezprostředně po operaci. Období rehabilitace vám umožní posoudit, jak se člověk zotavuje, zkoumat jeho spermogram a v případě potřeby korigovat možné odchylky od normy.

Samozřejmě, pokud se zotavení uskuteční u člověka bez bolestivých komplikací, žena může po operaci otěhotnět přímo a varikokéli, ale lékaři nemohou zaručit, že se na oplodnění podílejí zdravé spermie, a že těhotenství neskončí únikem embrya.

Neexistuje jednoznačná odpověď, zda varikokéla může mít děti po operaci nebo ne. Každý jednotlivý pár má individuální dědičnost, přítomnost chronických nemocí, jiný životní styl, plán sexuálních vztahů, který přímo ovlivňuje jejich schopnost být rodiči.

Někteří mají úspěch v počátcích a nesení dětí v prvních měsících po operaci, jiní musí čekat na výsledek za rok nebo rok a půl. Proto byste neměli porovnávat svůj zdravotní potenciál s ostatními lidmi a trápit se otázkami: „A jak dlouho jste otěhotněla s varikokélou po operaci? Proč nemůžeme? Byla operace bezvýznamná? “

V lékařské praxi, asi 16% případů, kdy těhotenství s varikokéli nastalo nezávisle bez operace. V tomto případě je vývoj onemocnění ve stádiu 1, oteklé žíly nejsou viditelné a nemohou být pociťovány. Onemocnění způsobuje neplodnost, pokud je diagnostikována patologie 2. nebo 3. stupně. Přítomnost následujících faktorů vyžaduje, aby lékař doporučil operaci:

  • mladý věk člověka;
  • krátké období vývoje patologie (2–3 roky);
  • zachovalý proces vývoje zárodečných buněk.

Pokud neléčíte varikokélu, partner může otěhotnět. Když je nemoc v rané fázi vývoje, šance jsou vysoké. Pokud se nemoc dostane do opomíjené formy, snižuje se pravděpodobnost početí.

Někteří muži dávají přednost léčbě patologie, pokud nemají touhu mít děti v blízké budoucnosti. Tento přístup není správný. V pokročilých stadiích je onemocnění obtížněji léčitelné. Dokonce i operace je účinná, pokud se patologie vyvinula před více než 5 lety.

Stojí za to věnovat pozornost skutečnosti, že s varicocele těhotenství může přijít, ale v určité fázi, přestat vyvíjet. Onemocnění snižuje kvalitu spermií. Když se varlata přehřívají, jsou spermie poškozeny a vajíčko je oplodněno, nemá šanci na normální vývoj. Tento faktor může také ovlivnit zdraví dítěte, pokud se těhotenství vyskytne.

Bohužel ne vždy lze dosáhnout úspěchu použitím léků na polycystické vaječníky a těhotenství se stále neobjeví. V tomto případě přijít na podporu reprodukční technologie.

Poté, co pacient navštíví lékaře, je léčebný algoritmus pro PCOS obvykle následující:

  1. Předepisuje se kombinovaná hormonální terapie (estrogeny, progestiny, antiandrogeny).
  2. Pokud neobnoví cyklus několik měsíců a nevede k nástupu těhotenství, je indikována stimulace ovulace.
  3. Pokud konzervativní léčba selže během 12 měsíců, může být provedena IVF.

To jsou hlavní způsoby, jak můžete otěhotnět po polycystice. Jakmile lékař doporučí ukončit pokus o přirozené otěhotnění a zaměřit se na reprodukční technologii, závisí především na věku ženy. Pokud je jí 20-25 let, může se pokusit otěhotnět i několik let. Častěji však na naši kliniku přijíždějí pacienti, kteří jsou daleko za hranicemi 30. Doporučujeme IVF po 6–9 měsících neúspěšných pokusů otěhotnět pomocí konzervativní terapie.

Po obnově muže po chvíli můžete začít znovu plánovat pojetí dítěte. Rychlý nástup těhotenství po léčbě nemůže zaručit zkušenému lékaři. Všechno je přísně individuální, protože výsledek operace pro každého pacienta může být odlišný a obnovení mužského reprodukčního systému je také odlišné.

Nástup těhotenství po varikokéle je ovlivněn několika faktory:

  • individuální rys těla;
  • věk člověka;
  • přítomnost průvodních onemocnění;
  • stadium, ve kterém byla nemoc detekována;
  • kvalita spermií.

Proces zotavení pacienta po operaci by měl sledovat lékař. Člověk musí být neustále sledován odborníky a pravidelně přicházet k inspekci:

  • po uplynutí jednoho měsíce po propuštění z nemocnice;
  • šest měsíců po operaci;
  • za rok.

Během tohoto období lékař podává doporučení týkající se úplného uzdravení, zlepšení kvality spermií, prevenci opakování onemocnění. Během období obnovy je důležité dodržovat několik preventivních opatření:

  • dieta by měla být vyvážená;
  • vyhnout se problémům se stolicí, protože stagnace v cévách může vést ke zhoršení;
  • protrahovaná fyzická aktivita je kontraindikována.

Tato opatření občas zvyšují šanci na úspěšné uzdravení a schopnost člověka otěhotnět dítě. Je možné otěhotnět dítě až po úplném uzdravení těla.

Je důležité, aby si každý člověk pamatoval, že při odhalování drobných odchylek ve fungování pohlavních orgánů je třeba okamžitě kontaktovat odborníka. Rozvoj patologie může být úspěšně zastaven a příležitost pro muže mít děti od ženy, kterou miluje, může být obnovena.

Většina párů se zajímá o otázku, zda je těhotenství možné s takovou nemocí jako varikokéla, a jaká opatření by měla být přijata k dosažení požadovaného výsledku? Často se vyskytuje, když člověk ani neví, že vyvíjí varikokélu, zatímco nemoc mezitím pokračuje. Správná léčba a především moderní diagnostika varikokély dokáže zabránit mužské neplodnosti. Doporučuje se provádět léčbu varikokély v mladším věku, aby nemoc neměla vleklou povahu.

• v jakém věku je pacient;

• přítomnost dalších souvisejících onemocnění;

• na jaké úrovni se varikokéla vyvíjí;

• a mnohem více.

Pozitivní výsledek těhotenství je také ovlivněn faktorem, který lékař léčí. Než jdete k lékaři, musíte se zeptat, zda měl pacienta s takovým onemocněním a jaké výsledky dosáhl. Je důležité podstoupit vyšetření a léčbu zkušeným a zkušeným odborníkem, který by byl schopen určit přesnou diagnózu a předepsat nezbytný průběh léčby.

Jedna věc je jasná, že procento toho, co může po operaci otěhotnět, je poměrně vysoké. Věda prokázala, že chirurgický zákrok poskytuje zlepšení parametrů spermií u většiny mužů.

Žena, která nemá kontraindikace pro těhotenství, musí pochopit, že klíčovou podmínkou úspěšného oplodnění jsou normální mužské spermie. Jak víte, varikokéla má negativní vliv na pozitivní spermatogenezi, schopnou oplodnění, proto musí být spermie vybírány ručně. Potenciální šanci na těhotenství je chirurgická léčba tohoto onemocnění.

Je možné po operaci otěhotnět pro manžela, aby se zbavil známek varikokély? Vědci z Holandska se snažili zjistit, zda se zvyšují možnosti počátků po chirurgickém zákroku k využití této patologie.

V této souvislosti bylo provedeno asi tucet studií. Bylo vyšetřeno 900 mužů, kteří měli problémy s koncepcí. Velký počet subjektů testoval v obsahu spermie s indikátory nízké kvality.

Během studie bylo zjištěno:

  • 35-99% žen bylo schopno otěhotnět dítě po návratu sexuálních partnerů z nemoci. Těhotenství po operaci k odstranění varikokély se vždy nevyskytuje.
  • 17-99% žen bylo schopno otěhotnět dítě po celý rok, zatímco partner nebyl léčen varikokélou.

Tyto ukazatele jsou zprůměrovány a převzaty z různých studií.

Nejčastější otázky, které se objevují u pacientů trpících tímto onemocněním:

  1. Jak dlouho po léčbě varikokéla partner může otěhotnět? Zlepšení kvality spermií je možné po šesti měsících. Po tomto období je možné otěhotnět dítě.
  2. Je možné otěhotnět, pokud partner trpí touto nemocí? Existuje možnost, zejména v případě, kdy je vývoj onemocnění v počáteční fázi.

Příznaky polycystických vaječníků

Polycystické vaječníky mohou mít řadu klinických projevů, protože ovlivňují nejen reprodukční systém.

Hlavní klinické projevy:

  • žádné menstruace nebo vzácné menstruační krvácení (ne každý cyklus);
  • skromná nebo naopak hojná menstruace, často bolestivá;
  • abdominální obezita - zvětšuje obvod pasu, ale končetiny zůstávají tenké;
  • vypadávání vlasů;
  • mastnou pleť;
  • vzhled strie na těle;
  • deprese, podrážděnost, nervozita, apatie;
  • bolest v dolní části zad nebo dolní části břicha;
  • akné;
  • vznik tmavých pigmentových skvrn na kůži.

Závažnost polycystických symptomů se může pohybovat od mírných až po velmi intenzivní. Záleží na závažnosti hormonálních poruch.

Léčba varikokély pro neplodnost

Velmi vzácně se používá chirurgická léčba syndromu polycystických vaječníků. A to není tak moc, aby otěhotněla, protože normalizuje cyklus a eliminuje hlavní klinické projevy patologie.

Moderní operace jsou prováděny laparoskopií. Jedná se o minimálně invazivní zákrok, při kterém lékař vkládá kameru, světla a chirurgické nástroje malými otvory v břišní dutině. Gynekolog spálí části vaječníků, které produkují přebytek androgenů.

Kromě toho může být provedena chirurgická stimulace ovulace. Lékař odstraní část ovariální podšívky. Jako výsledek, to je více pravděpodobné, že folikul se zlomí a vajíčko vyjde z toho.

Menstruační cyklus po chirurgické léčbě je obnoven u 90% pacientů. Ale těhotenství po laparoskopii se vyskytuje ne více než 15-20%. Pro oplodnění vajíčka je proto lepší použít jiné metody: konzervativní léčbu, stimulaci ovulace nebo asistovanou reprodukční technologii.

• vada estetického směru.

V současné době jsou jedinými účinnými metodami pro dosažení těhotenství chirurgické zákroky, které nedávají důvod pochybovat o všech výzkumnících zapojených do tohoto problému. Operace s varikokélou zahrnují dělení venózního systému na levé straně renální žíly ve vaječníku.

Pokud tedy žena, která je zdravá, nemůže otěhotnět od člověka, který trpí varikokélou, pak cesta z této situace zůstává operací. Záruku těhotenství mohou po ukončení operace poskytnout pouze lékaři za předpokladu, že pacient dodržuje všechna nezbytná pravidla pooperačního období, pokud byla operace úspěšná.

Pokud jde o žilní systém šourkových orgánů, má řadu anatomických rozdílů:

  1. To má velké množství venous plexuses;
  2. Existují cévní sítě;
  3. Žilní nádrže mají mnoho vzájemných spojení.
  4. Vídeňský šrot je rozdělen do dvou sběratelů:
  5. Externí, který sbírá krev z membrán varlat;
  6. Vnitřní, což umožňuje odstranění krve ze semenníku, stejně jako jeho přívodu a vedení, které provádí semeno.

Pro dosažení diagnózy „varikokély po neplodnosti“ lze obě zásobníky rozšířit. Způsoby chirurgické léčby závisí na žilách, z nichž je kolektor expandován. Operace se často provádí, pokud pacient pociťuje bolest v šourku a má diagnózu neplodnosti.

V opačném případě, pokud nejsou obavy z bolesti v šourku a muž je připraven mít děti, pak operace není nutná. Existují však takové případy, jako je včasné odhalení varikokély u mladých lidí nebo dospívajících. V tomto případě je lepší provést operaci předem, aby se zabránilo následné diagnóze, jako je neplodnost.

Pravděpodobnost těhotenství po operaci

Mužská neplodnost způsobená přítomností progresivní varikokély může být vyléčena pouze v případě, že neexistuje testikulární atrofie. Nejvíce povzbuzující ve vztahu k obnovení reprodukční funkce mužů jsou 2 a 3 stadia křečového onemocnění. Právě v těchto fázích vývoje je pozorováno vizuálně znatelné rozšíření žil, ale zároveň varlata nemění svou konstituci.

Operace šourku je zaměřena na obnovení plného průtoku krve žíly mužských genitálií, zmírnění tohoto syndromu bolesti a odstranění estetické poruchy, stejně jako normalizaci teplotního režimu.

Míra, do jaké se onemocnění žilních cév dostalo daleko, jak kompetentní jsou lékaři ve věcech léčby a jak zodpovědně je člověk zodpovědný za své zdraví, závisí na tom, zda děti budou mít po operaci varikokélu nebo ne.

Průměrné míry testování chirurgické léčby varikokély vykazují pozitivní dynamiku zotavení. To však nevylučuje případy, kdy nedochází k těhotenství. Nedostatečný účinek operace může nastat, když:

  • varikokéla je doprovázena dalšími komplexními onemocněními chronické povahy;
  • člověk zanedbává doporučená pooperační omezení, pokud se chce rychle vrátit ke svým předchozím zvyklostem a životnímu stylu;
  • s častými recidivami onemocnění.

Žádný lékař nemůže zaručit, že po operaci budou varikokély v rodině. Člověk je vždy na křižovatce, není pevně přesvědčen, že po operaci bude vše v pořádku. S ohledem na všechny výhody a nevýhody operace, mnoho párů stále má smysl pro rozum, a oni jdou přes neklidný způsob léčby a uzdravení, který se vyplatí vzhledem dlouho očekávaných dětí v rodině.

Operace, jejíž název je varikocelektomie, je jednou z možností léčby onemocnění. Význam chirurgického zákroku spočívá v tom, že se pomocí malé incize nemocné žíly odstraní nebo injektuje speciální látka, která lepí krevní cévu. Po operativní invazi přebírají sousední orgány funkce vzdálené žíly.

Pro zotavení po operaci bude trvat krátkou dobu. První zlepšení výsledků testu bude patrné po 4-5 týdnech. Plná obnova funkcí od okamžiku odstranění cévy až ke zlepšení kvality spermogramu je možná za 3-6 měsíců. Abyste se vyhnuli komplikacím, neměli byste se snažit otěhotnět v předstihu.

Ve většině případů je obtížné bez operace. Provoz je nutný, pokud:

  • bolest varlat;
  • na pozadí onemocnění se zastavil růst varlat (u adolescentů) nebo zmenšila varlata;
  • kvalita spermií prudce poklesla;
  • na pozadí vývoje vzniklého estetického defektu.

S varikocelektomií se šance na početí několikrát zvyšují. Byly provedeny studie, na jejichž základě bylo možné zaznamenat zlepšení indexů spermií u 70% všech mužů, kteří se rozhodli pro operaci. V 53% případů po operaci měli partneři těhotenství a muži se stali otci. Pacienti, kteří odmítli zasáhnout, se stali otci pouze ve 20% případů.

Existuje několik metod chirurgie a každý z nich má silné a slabé stránky:

  1. Provoz Jedná se o nejstarší a nejúčinnější způsob chirurgické léčby varikokély. Poškozené žíly jsou ligovány a odstraněny. Operace se provádí v celkové anestezii, takže není vhodná pro všechny pacienty. Takový zásah vyžaduje otevřený přístup k žilám. Nevýhody metody zahrnují vysokou pravděpodobnost recidivy a riziko náhodného podvázání testikulární tepny. V budoucnu může mít negativní vliv na schopnost otěhotnění. V tomto případě musíte zodpovědně přistupovat k výběru kliniky a chirurga, abyste rizika snížili.
  2. Metoda Marmara. Tento mikrochirurgický zákrok, který nevyžaduje proniknutí do břišní dutiny. Jeho účinnost není nejvyšší, ale rizika zůstávají minimální. Nevýhody zahrnují vysoké náklady.
  3. Laparoskopická varikocelektomie. Operace je nejméně traumatická. Když bilaterální varikokéla doporučuje tuto techniku, protože jiní mohou být neúčinní. Vada je eliminována propíchnutím přední stěny břicha v celkové anestezii. Chirurg má možnost sledovat průběh operace na monitoru pomocí moderního vybavení. Během laparoskopie zůstává riziko poškození cév a měkkých tkání minimální.

Ale ani nejmodernější metody léčby patologie nejsou všelékem. Ve fázi 3 varikokély lze neplodnost vyléčit pouze v 15% případů.

Jen několik měsíců po operaci lze posoudit jeho úspěch. První měsíc je věnován na zotavení. Intimní život v této době je kontraindikován. Po pohlavním styku může být pociťována silná bolest v šourku a zvyšuje se riziko recidivy onemocnění.

Dítě je možné naplánovat pouze 3–6 měsíců po operaci. V této fázi musíte jíst správně, vyhnout se silné fyzické námaze, plně relaxovat. To vše pomáhá zlepšit kvalitu spermií a zvyšuje šance na rychlé pojetí. Jakékoliv otázky, které vyvstanou, by měly být konzultovány s lékařem, jako u diagnostikované varikokély a po zákroku by měl být člověk pod dohledem.

Po provedení operace začíná rehabilitační období. V průměru to trvá 4 až 6 měsíců, než se mladému muži podaří obnovit spermatogenezi a pro osoby starší 35 let - od 6 měsíců do jednoho roku. Během tohoto období se nedoporučuje intenzivní sexuální život.

Lékaři-urologové doporučují 3-4 měsíce po operaci začít pravidelně užívat spermogram. To vám umožní sledovat dynamiku obnovení životaschopnosti spermií.

V průměru by měla být varikokéla plánována na těhotenství po operaci nejdříve po 6-8 měsících. Spermogram s varikokélou se do tohoto data plně zotavil. Nejvhodnější indikátory vhodné pro početí, obvykle se vyskytují po 8-9 měsících po operaci. Proto po operaci může mít varikokéla děti.

Nezapomeňte na potřebu pravidelného sexuálního života po období rehabilitace. Frekvence pohlavního styku by měla být nejméně 2-3 krát týdně, jak doporučují odborníci. To také umožňuje rychle zlepšit spermatogeneze.

Aby se předešlo neplodnosti varikokély, je důležité, aby se člověk včas poradil s lékařem a zahájil léčbu. Nemůžete jen tak sedět a čekat, až se všechno vyřeší. Zdraví mužů není o nic méně důležité než zdraví žen a je také nutné ji pozorně sledovat.

Tak jsme vyvrátili tvrzení, že varikokéla u mužů je neplodnost. Vůbec ne, pokud nepřinesete nemoc do pokročilé fáze. Diskutovali jsme také o varikokéle a těhotenství, varikokéle a početí.

Zjistěte, zda je možné se zotavit bez operace? Jaké jsou populární metody a fyzikální cvičení pro boj s touto nemocí?

Možné komplikace

Manipulace s odstraněním varikokély neřeší vždy problém mužské neplodnosti. Její výsledky, pokusy otěhotnět, lze hodnotit až po 3-6 měsících. Možnost těhotenství po zákroku je ovlivněna řadou faktorů, náhodou:

  • Kvalita zákroku, správné stanovení indikací pro operaci.
  • Absence pooperačních komplikací.
  • Správný postoj člověka k jeho zdraví.

Pokud se operace provádí jednoduchým způsobem podvázání žíly, je pravděpodobnost opakovaného výskytu onemocnění v příštím roce vysoká (z 20%). Obnovení mužské plodnosti může chybět. Ani vážný mikrochirurgický zásah uznávaného, ​​kompetentního odborníka nezaručuje 100% pozitivní výsledek.

Výskyt komplikací po manipulaci ve formě krvácení, zánětu nezlepšuje prognózu výskytu těhotenství v budoucnu. Tyto komplikace mohou ovlivnit vývoj sklerotických testikulárních změn s úplným ukončením spermatogeneze. Tato příležitost vás vede k přemýšlení o opuštění operace, hledání dalších řešení problému mužské neplodnosti.

Po zákroku musí pacient dodržovat režim fyzického odpočinku po dobu 3-6 týdnů, nedoporučuje sexuální námahu. Čas je potřebný pro úplné hojení rány, obnovení krevního oběhu do varlata. Prodloužená abstinence zhoršuje krevní oběh pohlavních orgánů, snižuje plodnost spermogramu. V budoucnu trvá 3-6 měsíců aktivního sexuálního života, aby se tyto ukazatele obnovily, když se těhotenství spontánně vyvíjí. Zřídka přidejte léčbu léky, které pomáhají otěhotnět.

http://momentpereloma.ru/varikoz/varikotsele-i-beremennost/

Více Článků O Křečových Žil

  • Jak běžet s hemoroidy
    Příznaky
    Jednou ze společných příčin vzniku hemoroidů je obezita. Často je propojen se sedavým životním stylem, dlouhým posezením na pracovišti. Nedostatek motorické aktivity vede ke stagnaci krve, zácpě a dalším nepříjemným symptomům.
  • Jaké pilulky k léčbě srdeční arytmie
    Kliniky
    Tablety pro srdeční arytmie jsou předepisovány v závislosti na důvodech zvýšeného rytmu. Před užitím jakéhokoli léku se poraďte s lékařem.Měli byste znát název léků, které mohou pomoci zmírnit akutní záchvat arytmie.

Aby bylo možné kontrolovat stav střev bezbolestně a v minimálním čase, lékaři se uchylují k kolonoskopii. Často se pacienti, kteří musí podstoupit tento postup, zeptejí lékařů, zda je kolonoskopie škodlivá.