Kde operaci varicocele pro OMS zdarma a výhody soukromých klinik
Varikokéla je onemocnění mužského reprodukčního systému spojeného s křečovými žilami. Onemocnění samo o sobě není nebezpečné, ale pokud není léčeno, může vést k mužské neplodnosti a také způsobit spoustu nepohodlí.
Nejúčinnější léčbou je chirurgický zákrok. Existuje několik typů chirurgické léčby tohoto onemocnění.
V závislosti na zvolené metodě stojí za to kontaktovat příslušnou nemocnici.
Předběžná příprava
Zpočátku musíte kontaktovat svého urologa a požádat o operaci. Než bude muset shromáždit všechny potřebné testy. Souběžně s testováním stojí za to najít kliniku, kde se provádí varikokéla. Stojí za to se podívat, kde je urologické oddělení.
Specialisté budou schopni navrhnout, jaké další testy mohou být potřebné, jaké podmínky hospitalizace, jak by měla být provedena platba, jaká metoda se používá k provedení operace, a tak dále. Zjistíte také, zda jsou v nemocnici volná místa pro včasnou léčbu.
Varicocele: OMS operace
Politika povinného zdravotního pojištění kryje náklady na provoz varikokély v městských nemocnicích. Chcete-li ji použít, musíte přijít na primární schůzku s urologem na klinice, ke které jste připojeni.
Po obdržení poradenství a doporučení pro sběr testů je nezbytné jít do nemocnice, kde budete operováni.
Faktem je, že v městských nemocnicích nejsou vždy místa a vybavení nezbytné pro výkon operativního zásahu. Pokud je vše v pořádku, řeknou vám přesně, co je třeba vzít do nemocnice a kdy jít na pohotovost. Do stanoveného data by měly být shromážděny všechny analýzy.
Také na rukou by měl být směr od urologa z vaší kliniky. Když jste přijati do nemocnice, musíte mít s sebou další pas, výpis z lékařské historie a politiku OMS.
Samotná operace varicocele zdarma. Obvykle se předepisuje v den po přijetí pacienta. Nejčastěji používají městské nemocnice metodu Ivanissevicha nebo laparoskopii.
Tyto operace jsou považovány za nejjednodušší a možnost relapsu je poměrně vysoká, takže je důležité striktně dodržovat doporučení lékaře během rehabilitačního období, aby se zabránilo komplikacím a recidivě varikokély.
Kde jinde můžete dělat varikokélu?
Mnoho lékařských center specializujících se na gynekologii a urologii provádí chirurgické zákroky. Mohou používat léčebné metody podobné městským nemocnicím a mohou využít metodu Marmara nebo mikrochirurgickou intervenci, která nezanechává téměř žádné stopy a nemůže při léčbě podle doporučení lékaře způsobit žádné pooperační komplikace.
Přítomnost nemocnice a vlastní laboratoře v soukromých zdravotnických centrech vám umožní absolvovat všechny nezbytné testy na místě na místě, což bude mnohem rychlejší.
Tyto služby jsou však placeny. Průměrná cena v Rusku je 500-900 rublů za jednu analýzu.
Je nutné absolvovat vyšetření moči, kompletní krevní obraz, biochemický krevní test, detekci HIV, syfilis a dalších pohlavních chorob. V případě potřeby se tento seznam může zvýšit.
Při léčbě komerční lékařské organizace jsou průměrné ceny v Rusku následující:
- Laparoskopická metoda - 15 000 rublů.
- Operace Ivansevich - 12.000 rublů.
- Operace Marmara nebo mikrochirurgická metoda - 23 000 rublů.
Existují i jiné metody chirurgické léčby varikokély, které jsou však v moderní medicíně nejčastěji používány z důvodu jejich maximální účinnosti.
Výhody soukromých zdravotnických středisek
Samozřejmě, v soukromých klinikách je léčba dražší, ale zpravidla více kvalitativní. To platí zejména pro období rehabilitace, které je mnohem důležitější než samotná operace. Při správné rehabilitaci nedojde k relapsu a různým pooperačním onemocněním.
Pokud pociťujete nepohodlí v šourku nebo břiše, musíte okamžitě informovat svého lékaře. Je možné, že máte hydrokele nebo opuchlé varle. S důkladným zkoumáním můžete tuto možnost popřít nebo potvrdit provedením všech nezbytných opatření k odstranění těchto problémů.
Jak si vybrat soukromou kliniku?
Ve většině případů si pacienti vybírají soukromé zdravotní středisko, kde podstoupí operaci varikokély, vzhledem k nákladům na služby, ale to je v zásadě špatné.
Aby bylo možné přesně získat kvalitní služby a vyhnout se riziku opakované nemoci, musíte si přečíst recenze, zjistit, kdo pracuje na klinice a jaké metody léčby tato zdravotnická instituce poskytuje. Pouze na základě těchto údajů je nutné učinit volbu ve prospěch společnosti.
Pokud je tedy chirurgova zkušenost kratší než pět let, existuje možnost, že během operace dojde k chybě, která způsobí relaps nebo pooperační onemocnění. Špatná pooperační péče často způsobuje, že rána začne hnisat.
Pokud se používá ne-mikrochirurgická operace, pak by mělo být v nemocnici stráveno několik dní. Pouze metoda Marmara vám umožňuje vrátit se do normálního života během několika hodin po operaci.
Existuje tedy mnoho způsobů, jak se zbavit varikokély. Je to docela snadné, ale je důležité, aby váš sexuální systém byl zdravý.
K tomu je důležité dodržovat mírný režim po dobu 3-6 měsíců po léčbě a řídit se pokyny lékaře pro prevenci varikokély. To zahrnuje drobné cvičení a každoroční vyšetření urologem.
http://varikoz.guru/muzhskie-polovye-organy/gde-sdelat-operatsiyu-varikotsele.htmlVolná varikokélová chirurgie
Získat lékařské služby bez výdajů penny peněz, mohou pacienti s politikou OMS. Pokud je nemoc zařazena do seznamu osob, jejichž léčba je kryta pojištěním, může pacient najít pouze státní kliniku a tuto službu získat. Pokud se otázka týká chirurgického zákroku, pak zde nemluvíme o volbě metod manipulace. Tato funkce platí také pro operace s volnými varikokély: takový zásah může být prováděn ve státní nemocnici, ale bude prováděn podle Ivanissevichovy metody.
Před souhlasem s takovým volným provozem na varikokéle doporučujeme, abyste se seznámili s průběhem léčby a možnými následky. Tato technika začala být používána asi před sto lety a je první technologií vyvinutou pro boj proti patologickým stavům spermií. V posledních desetiletích se manipulace příliš nezměnila - lékaři stále poskytují otevřený přístup do varlat, používající pouze skalpel, ostrost své vize a zkušenosti s prováděním takových intervencí.
Specifika volných operací na varikokéle
Funkce a zároveň nevýhoda volné varikokélové chirurgie podle Ivanisevich je rozsáhlé poškození tkáně. Záludnost nemoci spočívá v tom, že několik žil a / nebo jejich větví může okamžitě nafouknout, a ne všechny z nich může chirurg vidět v dutině rány bez použití speciálního optického vybavení. Zvýšení pozorovací plochy znamená rozšíření nebo prohloubení rány. Taková vysoká invazivita určuje mnoho měsíců zotavení a přítomnost komplikací. Relapsy nejsou vyloučeny kvůli tomu, že lékař neviděl kanál ukrytý před jeho očima.
Není zařazen do seznamu služeb a není to bezplatná operace varikokély podle techniky Marmara, která je považována za jednu z nejúspěšnějších s nízkým počtem relapsů. Vzhledem k tomu, že eliminace patologie ovlivňuje nejen eliminaci syndromu bolesti, ale také obnovu plodné funkce, důrazně nedoporučujeme brát riziko a zastavit další zdravotní problémy. Finanční dostupnost, šetrný režim, absence komplikací během léčby podle inovativní metody Marmara jsou dobrými důvody k opuštění vysoce invazivní chirurgie Ivanissevicha.
http://varicocele-clinic.ru/operacii_varikocele/besplatnaya-operaciya-varikocele.htmlNáklady na operaci varikokély, možné kvóty, moderní metody léčby
Varikokéla je onemocnění spojené s křečovými žilami spermií a varlat. Je to jedna z nejčastějších chorob mužského reprodukčního systému. Terapii lze provádět jak medikací, tak chirurgickým zákrokem.
Co je varikokéla?
Jedná se o běžnou nemoc, zvláště nebezpečnou, protože v raných fázích jejího vývoje se prakticky vůbec neprojevuje a v pozdějších fázích se léčí pouze prostřednictvím operace. Jeho cena je stanovena podle individuálních charakteristik pacienta a typu procedury.
Symptomy onemocnění jsou rozděleny do dvou typů:
- Asymptomatický - nejčastěji první etapy, v nichž člověk nic netrápí;
- Symptomatická - bolestivá bolest v šourku. Částečná nebo úplná sterilita je důsledkem selhání odtoku tepla z varlata, což vede k narušení procesu tvorby spermií.
Varikokéla je také rozdělena podle stupně křečových žil:
- První je, že expanzi lze detekovat pouze ultrazvukovou diagnostikou nebo dopplerem;
- Druhá - žíly se stanou patrné ve stoje;
- Třetí je patrný jak ve stoje, tak v sedě;
- Za čtvrté, křečové žíly jsou viditelné pouhým okem.
Zvýšený tlak v cévách šourku nebo malé pánve, který je způsoben nadměrnou fyzickou námahou, přispívá k aktivnímu progresi onemocnění. Kromě toho může být varikokéla důsledkem vzniku rakovinového novotvaru břišní dutiny, který interferuje s normálním odtokem krve.
Co ohrožuje neléčené onemocnění
Mnozí muži raději tento problém ignorují, pokud je neruší. V některých případech může být varikokéla udržována pod kontrolou bez chirurgického zákroku, ale to je možné pouze pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.
Při absenci řádné terapie může onemocnění postupovat, vyvíjet se, což má za následek bolestivé pocity. Neplodnost je jedním z nejzávažnějších důsledků léčby.
Pokud tento problém ignorujete, může expanze krevních cév způsobit další poruchy ve fungování urogenitálního systému. To může vést k vážnému zhoršení celkového blahobytu.
Úroveň nebezpečí neplodnosti závisí na individuálních vlastnostech těla každého člověka. S věkem však roste. Velmi důležitá je historie onemocnění: jeho trvání a povaha kurzu.
Riziko neplodnosti se významně zvyšuje, pokud léze pokrývá obě varlata. Kromě toho se úroveň nebezpečí zvyšuje s hormonálními změnami v těle, což může být způsobeno snížením hladiny testosteronu, které se také vytváří ve varlatech.
Je důležité si uvědomit, že bez řádné léčby může varikokéla vést k nepříjemným následkům. Nicméně, s vhodnou léčbou, muži mohou snadno dělat bez operace. K tomu stačí dodržovat jednoduchá pravidla: užívat léky předepsané urologem, dělat vhodná cvičení, vrátit životní styl zpět do normálu.
Metody léčby, metody chirurgie
V současné době existuje několik způsobů, jak léčit onemocnění, ale nejčastější je chirurgický zákrok. Při použití metody laparoskopie. V tomto případě je pomocí malých řezů zavedeno speciální zařízení, kterým je zvětšená nádoba svázána.
Doba zotavení po laparoskopii je čtyři až pět dnů.
Většina pacientů však upřednostňuje vyhnout se operaci. A pokud to dříve vedlo k rozvoji závažných komplikací, nyní laserová léčebná metoda pomáhá vyrovnat se se strachem z chirurgického zákroku.
Při léčbě varikokély laserovým hodnocením jsou většinou pozitivní. Mezi vlastnosti procedury patří:
- Provádí se pod vlivem lokální anestézie;
- Laser ovlivňuje pouze poškozené žíly, což zajišťuje vysokou účinnost;
- Protože neexistuje přímý chirurgický zákrok, minimalizuje se riziko poškození normálních tkání nebo šíření infekce;
- Doba zotavení po zákroku je od jednoho do několika dnů.
V současné době je léčba varikokély pomocí laseru považována za jednu z nejúčinnějších a nejžádanějších. To je dáno vysokou mírou efektivity a bezpečnosti provozu.
Co způsobilo náklady na operaci (pro Rusko)
Náklady na provoz v Rusku jsou způsobeny řadou důležitých faktorů, z nichž jedním je typ postupu. Například cena mikrochirurgické a laserové operace se bude lišit nejen podle typu, ale i podle města.
Navíc se cena může zvýšit v případě komplikací, což je způsobeno potřebou pobytu v nemocnici.
Abychom zjistili přesné náklady na postup v Moskvě a v regionu, je důležité především určit, na které klinice je plánováno, protože kolísání cen závisí na klinice. Obecně však:
- Náklady na operaci varikokély v Moskvě začínají od 8 000 rublů, pokud se provádí klasická procedura, endoskopie může stát 48 000 rublů;
- Náklady na operaci varikokély v Petrohradu jsou poněkud nižší a v případě standardního postupu začíná od 5 000 rublů, aniž by byly vzaty v úvahu náklady na anestezii. Náklady na ostatní kategorie jsou také o něco nižší než v Moskvě.
Cena se může lišit v závislosti na městě, ve kterém se klinika nachází, a typu postupu. Ceny v Moskvě jsou mírně vyšší než ceny v Petrohradu, nicméně to nijak neovlivňuje kvalitu.
Možné kvóty, volný provoz
Při diagnostice nemoci má mnoho lidí otázku: je možné svobodně operovat? Odpověď je poměrně optimistická - v rámci pojištění MHI může každý člověk získat odpovídající pomoc kvalifikovaných odborníků. Za tímto účelem byl zaveden systém kvót, který přiděluje existující finanční prostředky na konkrétní postup v souladu se svědectvím.
Léčba varikokély může být také prováděna podle kvóty, což je zvláště důležité pro drahé postupy, jako je laparoskopie nebo mikrochirurgie. V některých případech je operace s kvótami poslední šancí získat kvalitní lékařskou péči.
Chcete-li získat kvótu, musíte se nejprve zaregistrovat k konzultaci s lékařem. Urolog se zabývá léčbou křečových žil, která je povinna určit, zda existují problémy s plavidly, stupeň jejich rozšíření. V poslední fázi lékař rozhodne, zda existují indikace pro operaci a typ procedury.
Po konzultaci může nějakou dobu trvat, během kterého bude vydána kvóta pro postup, který je pacient povinen v průběhu roku podstoupit. Kromě toho kvóta zahrnuje také zotavení v pooperačním období.
Samozřejmě to může trvat spoustu času a úsilí získat kvótu. Nemělo by se však zapomínat, že operace prováděná včas poskytuje příležitost obnovit zdraví a minimalizovat pravděpodobnost rozvoje neplodnosti nebo patologických stavů genitourinárního systému.
Varikokéla je závažné onemocnění mužského reprodukčního systému, které může vést k neplodnosti. V počátečních fázích je to téměř nepostřehnutelné, a to je nebezpečné.
Moderní medicína umožňuje léčit nemoci bez chirurgického zákroku, ale v některých případech je to nezbytné. Existuje několik typů operací, které se liší povahou chování a ceny.
Více informací o varicocele a její moderní léčbě naleznete na videu:
http://vekzhivu.com/article/3050-stoimost-operatsii-varikotsele-vozmozhnye-kvoty-sovremennye-metody-lecheniyaProvoz varikokély: náklady v závislosti na typu provozu
Varikokéla jako poměrně nepříjemná mužská choroba vyžaduje lékařskou pomoc ve formě chirurgického zákroku. Vzhledem k tomu, že může způsobit mužskou neplodnost, léčba by měla být prováděna v počáteční fázi, kdy dochází pouze k vytahování bolesti a jiných příznaků.
Chirurgická léčba varikokély může být prováděna různými způsoby a za různých podmínek. Křečové žíly na varle mohou být odstraněny metodou konvenční chirurgie, laparoskopicky, je zde také mikrochirurgický přístup, intravaskulární intervence s využitím nejnovějších technologií. V závislosti na tom, co se bude provádět s operacemi varikokély, budou náklady velmi odlišné.
Velký význam má objem a složitost operace. Náklady na provozní přínos jsou významně ovlivněny umístěním kliniky, její úrovní a stavem. Velké chirurgické centrum, které je vybaveno nejmodernější medicínskou technikou, stanovuje ceny za své služby na základě ceny zařízení. Náklady na operaci ovlivňují také kvalifikace lékařů, například přítomnost kandidáta nebo doktora lékařských věd.
Všechny operace jsou prováděny na klinice, v operačním sále, s možným následným pobytem v nemocnici pod dohledem lékaře. Náklady na operaci zpravidla zahrnují náklady na anestezii. Náklady na provoz jsou ovlivněny náklady na zařízení, které se v této metodě používá, jakož i na spotřební materiál.
Je třeba mít na paměti, že v závislosti na podmínkách, za kterých a jakým způsobem a za jakých technologií bude operace pro varikokélu prováděna pacientovi, se její náklady značně liší.
Chirurgický zákrok Ivanisevicha, stejně jako operace Palomo, znamená otevřený řez v oblasti tříselného záhybu, izolaci a průsečíku varlatové žíly s cílem znemožnit křečovou žílu spermií a varlat z krevního oběhu. Tato operace je nejjednodušší, ale zároveň velmi efektivní.
To vyžaduje značné dovednosti chirurga, protože to je drženo v tříselném kanálu zóna, místo, které obsahuje důležité anatomické struktury: neurovascular svazek, femorální žíla a tepna, femorální nerv, lymfatické cévy a lymfatické uzliny, svaly, aponeuroses.
Operace se provádí v nemocnici, která vyžaduje předběžné vyšetření, využití lůžek po dobu zotavení po operaci, pozorování chirurgem.
Přesto jsou náklady na samotnou operaci poměrně malé. V některých městech je jeho nízká cena způsobena tím, že náklady na anestezii a pobyt v nemocnici nejsou zohledněny.
Marmarova mikrochirurgie, nebo subingual varicocelectomy, je již dražší, protože zahrnuje velké množství zásahů do klenotnické techniky. Zahrnuje práci chirurga přes mini řezy, které poskytují dobré hojení pacientovy rány.
Po malých řezech nejsou prakticky žádné změny. Rozsáhlé subkutánní přítoky v šourku jsou odstraněny. Předpokládá se, že operace Marmary je nejúčinnější při odstraňování křečových žil a následném zbavení se neplodnosti. Míra recidivy po operaci Marmar je mnohem nižší než po operacích Ivanisevicha a Paloma, stejně jako ve srovnání s endoskopickou metodou.
Doporučujeme! Slabá síla, ochablý člen, nepřítomnost dlouhé erekce není větou pro sexuální život člověka, ale signálem, že tělo potřebuje pomoc a síla člověka oslabuje. Existuje velké množství léků, které pomáhají muži najít stabilní erekci pro sex, ale každý má své vlastní nevýhody a kontraindikace, zejména pokud je muž již 30-40 let starý. Kapsle "Pantosagan" pro potenci pomáhají nejen dostat erekci ZDE A TERAZ, ale působí jako prevence a hromadění mužské moci, což umožňuje muži zůstat sexuálně aktivní po mnoho let!
http://impotencija.net/varikocele/operacija-varikocele-stoimost/Operace Varicocele Moskva
Náklady na chirurgii (mikrochirurgické a jiné) na odstranění varikokély
Náklady na operaci varikokély budou ovlivněny několika faktory:
- Technika odstraňování.
- Pověst kliniky.
- "Kompenzace" za služby lékaře (vše záleží na jeho profesionalitě, zkušenosti, pověsti).
- "Příplatek" za použité materiály, nástroje, léky.
Přibližné náklady na operace pro odstranění varikokély
- Ligace (jednoduchý nebo mini-přístup) - 15-30 tun. Metoda kamery Microvideo. Vzhledem k laparoskopické metodě bude zajištěn přesný přístup k spermatickým cévám, stejně jako jejich kolaterály, které budou téměř bezbolestné. Navíc: bude zajištěn dvoustranný přístup k žíle a náklady na odstranění varikokély nebudou zvýšeny. Proces "zničení" nemocných žil bude proveden pomocí epidurální anestézie (přes 5 mm. Porty s kamerou (5 mm), sešívačka (5 mm)). Pokud v budoucnu metoda ligace potvrdí její bezpečnost, pak takové nevýhody laparoskopie jako vysoké náklady a dlouhá doba trvání chirurgického zákroku budou odstraněny.
- Náklady na mikrochirurgickou operaci jsou varikokéla, během které jsou vytvořeny cévní anastomózy (kategorie I komplexnosti) - 60 tun, druhá kategorie - 90 tun a třetí - 120 tun. Tato metoda je považována za nejškodlivější. Pros: vynikající výsledky po chirurgickém zákroku, používá se pouze moderní mikrochirurgická technika, pooperační období je krátké, rychlé zotavení.
- Cena služeb lékařů v metropolitních klinikách pro chirurgický zákrok metodou Marmara se pohybuje od 20 tun do 90 tun. Přednost pro léčbu tímto způsobem je dána lokální anestezii, protože pacient může pomoci během operace („tahu“) a všechny žíly (i ty nejmenší) budou nalezeny a svázány, čímž se sníží míra recidivy na minimum.
Je důležité si uvědomit, že pokud se po operaci znovu objeví šourek, není to co říct. Neměli byste běžet na kliniku a platit za nové vyšetření, možná je to pooperační edém. Bude stačit konzultovat urologa ve veřejné nemocnici.
Volná varikokélová chirurgie
Ne každý si může dovolit placenou operaci, aby odstranil žíly z šourku, někteří hledají pomoc ve státním medu. institucí. Není to neobvyklé, pokud má pacient politiku, má zákonné právo na bezplatnou léčbu, nevyžaduje se žádná další investice. O tom, kterou metodou, jak vás zachránit před výše uvedenou nemocí, rozhodne lékař, na kterého se odvoláváte. V zásadě se operace Ivanaiseevicha provádějí ve státních institucích (žíly jsou ligovány).
Kolik stojí chirurgie varikokély, měli byste zjistit, kde byste chtěli být léčeni. Odborníci zdravotnického zařízení určí rozsah onemocnění, provedou vyšetření a na základě toho předloží pacientovi „vyúčtování“ a pacient sám se musí rozhodnout, zda si to může dovolit či nikoliv.
Léčba varikokély u mužů: příčiny, příznaky, stadia, operace u mužů
Varikokéla, příčiny, příznaky, léčba, fotografie, operace u mužů. Co to je, varikokéla stupeň 1, stupeň 2, léčba bez chirurgického zákroku lidových prostředků. Všechny odpovědi naleznete v tomto článku.
Muži varikokéla - co to je
Varikokéla je velmi časté onemocnění. Podle Světové zdravotnické organizace je jí vystaveno více než 10% mužské populace s neplodností. Navzdory takové významné hodnotě je včasná diagnostika a léčba nemoci obtížná z dvou hlavních důvodů:
- problémová oblast je choulostivá, protože ovlivňuje intimní sféru lidského života;
- Počáteční stádium onemocnění je ve většině případů téměř asymptomatické, aniž by to způsobilo potřebu pacienta poradit se s lékařem.
Onemocnění postihuje pouze muže, ale obě poloviny lidstva jsou s poškozením spojeny, protože je ovlivněna reprodukční funkce. Podstata patologie je v rozporu s venózním odtokem v oblasti varlat a spermií, což způsobuje další částečnou nebo úplnou dysfunkci lidského reprodukčního systému.
Obvykle je odstranění venózní krve z varlat zajištěno chlopňovým aparátem varlat a ledvinových žil. V případě jeho selhání, tok krve v opačném směru vede k expanzi žil a výskytu městnavého procesu.
Naruší se výživa tkání a zvýší se teplota v nich v důsledku stagnace metabolických produktů, což má škodlivý vliv na varle. Inhibice funkce tvorby a vývoje spermií postupně vede k nenapravitelnému poškození.
Křečová spermika u mužů
Obstrukce průtoku krve v žilách varlat rozšířená onemocněním vyvolává u muže porušení spermatogeneze a vede k neplodnosti. Klinické zkušenosti ukazují, že nejúspěšnější léčba onemocnění je v raných stadiích, během období vzniku patologie. Zpravidla se to děje u lidí během přechodu z dětství do adolescence, s nástupem puberty (u dospívajících ve věku 12–14 let).
Nicméně, v tomto věku, chlapci zřídka jdou k lékaři sami o sobě v souvislosti s problémem, protože ve většině případů, nemají pocit žádné příznaky onemocnění. Identifikace patologie lékařem v tomto stádiu onemocnění se tedy zpravidla náhodou, během vyšetření, provádí buď pro profylaktické účely, nebo když se pacient otočí v souvislosti se stížnostmi na jiné nemoci.
Příznaky varikokély
V závislosti na stupni onemocnění a jeho klinickém obrazu se mohou příznaky lišit. V raných fázích jsou obvykle slabé nebo vůbec nevyjádřené. S rozvojem onemocnění se objevují jasněji. Mezi hlavní patří:
- tahání v slabinách, obvykle v jednom z varlat;
- pocity vzrostly ve vertikální poloze a oslabily vleže;
- nepohodlí se zvyšuje po sexuálním vzrušení a při fyzické námaze;
- nadměrné pocení;
- pálení a svědění v šourku;
- ochabnutí jednoho z varlat (obvykle vlevo); může zhustnout a růst ve velikosti;
- změny spermatu;
- snížené hladiny testosteronu;
- neplodnost;
- změny vzhledu a proporcí pohlavních orgánů (v případě silných patologických stavů může zvětšené varle interferovat s chůzí);
- v pozdějších stadiích bolesti jsou výrazné a postižené žíly jsou hmatné a viditelné pro oko.
Příčiny vzniku a vývoje
Výskyt onemocnění se zpravidla vyskytuje během puberty osoby. Po dosažení určité míry se však jen zřídka rozvíjí. Mezi fyziologické příčiny patří:
- Selhání ventilového aparátu cévního lůžka ledvinové žíly a žil varlat.
- Nedostatek pojivové tkáně žilní stěny.
- Trombóza
- Zvýšená teplota v šourku.
- Hypoxie varlat v důsledku hromadění metabolických produktů v ní.
- Zánět pánevních žil.
Je obtížné stanovit jasnou linii mezi příčinami onemocnění a faktory, které přispívají k jeho rozvoji. Podívejme se podrobněji na ty hlavní.
Většina odborníků se domnívá, že genetický faktor je zde rozhodující. Vzhledem k tomu, že onemocnění je přisuzováno jednomu z projevů křečových žil, je přítomnost jeho projevů u příbuzných pacientů důvodem k ohrožení.
Také ti, kteří jsou předurčeni k onemocnění, jsou ti, u kterých byly pozorovány patologické stavy pojivové tkáně rodu, často se projevují v srdečních onemocněních, plochých nohách a podobně. Nemůže ovlivnit dědičnou predispozici, ale doporučuje se vzít tuto skutečnost v úvahu při prevenci a včasné diagnóze onemocnění.
Do značné míry jsou také geneticky předurčeny. Levá ledvinová žíla může být sevřena kolem velkých tepen, krevní tlak, ve kterém je mnohem vyšší. Forma varikokély způsobená touto příčinou se nazývá idiopatická (nebo primární). Protože patologie je pozorována pouze v zařízení levé ledvinové žíly, primární forma onemocnění může být pouze levostranná.
Zvláštním rysem této formy je to, že reverzní tok krve z ledvinové žíly do oblasti plexus plexus může nastat ve vzpřímené poloze těla, i když tělo nemá fyzickou námahu.
Uchopení lumenu žil
Porušený lumen žilních cév způsobuje v nich nadměrný krevní tlak, což dále vede k jejich postupnému prodloužení. Tato patologie může být způsobena následujícími důvody:
- Fyzická deformace plavidla (dědičná povaha nebo zranění).
- Adheze a jizevnaté formace jak v testikulární žíle samotné, tak v okolních tkáních.
V těle není žádný prostor. Proto všude, kde se objevují nové výrůstky, vždy zabírají místo někoho jiného, vytěsňují jiné orgány a tkáně. A při porušení žil krevní tok je narušen. V tomto ohledu každý nádor v dutině břišní a pánvi zvyšuje rizikový faktor pro člověka.
Pro osoby, které již mají některou z uvedených predispozic, je v případě nádorových procesů zvláště důležité podrobit se úplnému průběhu vyšetření av případě potřeby provést preventivní opatření nebo zahájit léčbu.
Nadváha a nedostatek mobility
Co je nebezpečné pro osoby s nadváhou:
- Nadměrné namáhání těla, způsobující postupné vyčerpávání mechanismů žilního aparátu.
- Stáze krve (včetně pánevní oblasti) v důsledku nadměrného tlaku vnitřních tukových zásob.
Přítomnost chronických zánětlivých procesů
Jakýkoliv zánět, zejména z akutního až chronického stádia, s sebou nese hrozbu adhezivních procesů a tvorbu jizevních tkání. Pokud jsou postižené orgány a tkáně v pánevní oblasti, způsobuje to riziko onemocnění.
Poruchy chronické stolice
Zácpa a průjem jsou nebezpečné, protože pravidelné namáhání v jednom případě a křeče v jiných případech způsobují zvýšení intraabdominálního tlaku. Pouze chronické problémy se stolicí však mohou ublížit. Individuální poruchy nepředstavují nebezpečí.
Pravidelné fyzické přetížení
Zvláště nebezpečné jsou přetížení spojené se vzpíráním a přetěžováním břišních svalů.
Promiskuitní sexuální život
Střídání nadměrného a nedostatečného zatížení reprodukčního systému mužů je nepříznivé.
Kouření, alkohol a kofein
Tyto škodlivé závislosti vyvolávají stagnaci v cévním systému těla.
Lokalizace ve varle: levá a pravá, oboustranná varikokéla
Varikokéla může být levá nebo pravá nebo bilaterální. Anatomicky je tělo navrženo tak, aby nejběžnější forma nemoci byla levostranná. Bilaterální setkání je mnohem méně a pravostranné pouze v ojedinělých případech.
Diagnóza onemocnění
Nejčastěji je onemocnění u dětí a dospívajících zjištěno při běžných lékařských vyšetřeních ve vzdělávacích institucích. Odborník může zpravidla provést předběžnou diagnózu již při počátečním vyšetření. K objasnění rozsahu, povahy onemocnění a jmenování adekvátní léčby může být nutná další instrumentální diagnostika.
Při vyšetření pacienta lékař využívá vizuální a palpatické diagnostické metody. Během Valsalvaova testu pacient namáhá břišní svaly, což umožňuje prozkoumat místo plexu dilatačních žil, které nejsou vizuálně pozorovány. Následující metody jsou používány jako instrumentální diagnostické metody:
- Analýza moči.
- Semiologická studie (spermogram). Provádí se pouze pro dospělé pacienty. Metoda umožňuje určit procento životaschopných spermií a vyhodnotit jejich úroveň aktivity.
- Testování hormonů.
- Ultrazvuková diagnostika šourku (zpravidla prováděná ve spojení s testikulární dopplerografií).
Fáze a klasifikace onemocnění: kód ICD-10
Podle ICD-10 je přiřazen kód I86.1. Existují dvě hlavní formy onemocnění: primární a sekundární. Jsou také klasifikovány jako idiopatické a symptomatické formy. V praxi bylo zjištěno, že klasifikace onemocnění podle stupně jeho projevu je větší. Existují 4 takové stupně:
- počáteční, když nejsou žádné příznaky a přítomnost nemoci může být uzavřena pouze na základě ultrazvukového šourku a testikulární dopplerografie;
- 1 stupeň;
- 2 stupně;
- 3 stupně.
1 stupeň
Porušení není viditelná a hmatatelná nejsou hmatatelná. Diagnóza se provádí na základě Valsalvova manévru. Navzdory tomu, že s tímto stupněm nemoci se pacient obvykle neobtěžuje, chirurgický zákrok se ukazuje jako jediný skutečný prostředek obnovy zdraví mužů a schopnosti pokračovat v závodě.
2 stupně vlevo
Cévní dilatace je výrazná a hmatatelná, ale není vizuálně pozorována. S tímto stupněm onemocnění již zpravidla není nutné přesvědčovat pacienta o přítomnosti patologie a přesvědčit lékaře, aby podstoupil léčbu - samotná osoba má také pocit, že má vážný problém.
3 stupně
Postižené oblasti žil ("koule červů") jsou jasně hmatatelné a jsou jasně viditelné bez ohledu na polohu těla pacienta. Šourek má často otok. Jeho větší velikost může dokonce ztěžovat chodit. Vnější symptomy jsou doprovázeny neustálou bolestí. S tímto stupněm nemoci, potřeba léčby zřídka vyvolá pochybnosti v osobě, ačkoli otázka obnovení jeho reprodukční funkce již zpravidla ztrácí význam.
Léčba varikokély bez chirurgického zákroku: konzervativní metody
Volba léčby pro nemoc je stanovena individuálně v každém případě a závisí na jejím stupni, závažnosti symptomů a plánech osoby na další porod. Pokud je obnova porodu důležitá a je důležité, aby muž, který by jeho žena mohla otěhotnět, pak jen operace může přinést skutečnou pomoc.
Pokud člověk nemá v plánu mít děti a symptomy nemoci ho prakticky neobtěžují, lze použít konzervativní léčebné metody. Patří mezi ně následující:
- venotonické léky (jako Detralex, Phlebodia 600, atd.);
- potravinové doplňky a vitamínové komplexní přípravky;
- léčba (profylaxe) chronických poruch trávicího traktu, jako je průjem a zácpa;
- nošení zavěšení a tak dále.
Jak léčit lidové prostředky doma
Mnoho lidí ví, jak léčit nemoc doma. Patří mezi ně:
- tělesná cvičení zaměřená na zlepšení krevního oběhu v těle;
- použití čisticích nálevů, poplatků a odvarů;
- wellness koupání;
- aplikace obkladů atd.
Žádná z těchto metod však problém zásadně neřeší. Situaci mohou jen částečně zmírnit, a proto by měly být považovány za prostředek prevence a nikoli léčby.
Operace Marmara: chirurgické metody
Hlavním cílem jakékoliv operace varikokély je potlačení žilních cév postižených onemocněním, aby se zastavil reverzní tok krve do šourku. Volba typu chirurgického zákroku je dána jeho úkoly v každé konkrétní situaci, stavem pacienta a jeho finančními schopnostmi.
Dědictví minulého století jsou operace Ivanaissevicha a Polomo. To je rozpočet, ale efektivní volba. Břišní operace se však provádějí pitváním tkání přední stěny břicha, která je již sama o sobě traumatizující.
Operace Marmara je jednou z mikrochirurgických metod léčby a v současné době se nejčastěji používá k léčbě. Má dobrou účinnost, krátkou dobu zotavení (asi 3 dny) a nízké procento možných recidiv. Jeho implementace je však vhodná pouze v počátečním a středním stadiu onemocnění.
Endoskopické a laparoskopické operace nejsou méně účinné, ale nevyžadují disekci tkáně. A to je velké plus.
Laserová embolizace a léčba
Tyto procedury patří mezi nejmodernější a jsou také typy operací. Technika jejich anestézie však neposkytuje. Během embolizace se do poškozených cév zavádí speciální sklerotizující látka, která způsobuje jejich přilepení. Laser dosahuje stejného cíle kauterizací.
Pooperační období
Je důležité, aby osoba v období rehabilitace byla pod dohledem specialisty. V návaznosti na dynamiku regeneračních procesů v těle může lékař v případě potřeby provést další schůzky, jako je vystavení šourku infračerveným laserem, HBO, multivitaminy atd.
Komplikace a důsledky - opakování
Ve většině případů jsou operace úspěšné a tělo se rychle vrátí do normálního stavu. V některých případech však dochází ke komplikacím, jako jsou:
- v důsledku poškození lymfatických cév během operace se může vyvinout lymfmpáza;
- atrofie (nebo hypotrofie) varlat. Může se objevit v důsledku sevření spermií;
- možná přistoupení infekce, jako je tomu u jakéhokoli chirurgického zákroku;
- bolest v šourku, pozorovaná u méně než 5% případů;
- lepicí procesy;
- alergické reakce.
Výskyt relapsů po operaci je pozorován ve 20-25% případů a potřeba reoperace se vyskytuje v 5-10% případů.
Kapky vody u mužů
Dropsie varlat (nebo hydrokele) se může objevit i po operaci (po několika měsících, nebo dokonce letech). Záleží na tom, jak dobře budou probíhat regenerační procesy v lymfatickém systému šourku.
Co se stane, pokud se neléčí
V případě odmítnutí léčby, šance, že člověk trpící i mírnými formami onemocnění bude mít v budoucnu děti, nepřesáhnou 10%. Po včasném a úspěšně provedeném chirurgickém výkonu se pravděpodobnost početí zvyšuje na 50-90%.
Obnova spermatu po operaci: neplodnost
Pooperační obnova reprodukční funkce u mužů je odlišná. Bohužel, spermatogeneze se ne vždy vrátí do normálu. Hodně záleží na stupni onemocnění a typu prováděné operace.
Jak ovlivňuje účinnost
Účinek onemocnění na účinnost závisí na jeho stupni. V případech, kdy symptomy nejsou výrazné, účinek varikokély na intimní život člověka mu nemusí být ani povšimnut. Ale člověk ztrácí schopnost otěhotnět dítě.
Prevence
Hlavním cílem profylaxe po operaci je pomoci tělu získat více z vnějšího zásahu a vrátit se do normálu. Doporučení jsou proto standardní:
- omezování sportovních a pohybových aktivit;
- odvykání kouření, alkohol a promiskuitní sex;
- vyvážená výživa a zdravý spánek;
- nepřítomnost nervového přepětí atd.
Sex po operaci je rozumný.
Jak léčit dospívající a děti
Zvláště důležitá je léčba v dětství a dospívání. Koneckonců, v této době je efektivita dopadu obzvláště vysoká. Neexistují žádné významné rozdíly v metodách operací mezi dětmi a dospělými. Zde hraje důležitou roli pravidelnost preventivních vyšetření k identifikaci onemocnění v raných stadiích.
Využívá armáda varikokélu
Možnost vojenské služby s varicrice závisí na stupni onemocnění. Varicocele 1 stupeň není odchodem ze služby. Zpoždění je možné, ale ne kvůli samotné chorobě, ale v případě operace (pokud je přiřazena). S 2 stupni nemoci v armádě, s největší pravděpodobností již neberou.
Rozhodnutí učiní lékař v každém jednotlivém případě. Stupeň 3 je poměrně závažná nemoc neslučitelná s vojenskou službou. V tomto případě nebude armáda brát přesně.
Foto ilustrace: foto před a po
Provozní náklady v Moskvě a dalších městech
Náklady na provoz není levná, ceny dosahují 40-50 tisíc rublů. Vše záleží na úrovni složitosti, anestezii, samotném provozu Marmara a spotřebním materiálu. Jaké kliniky a ceny lze rozlišit mezi velkými:
- Klinika léčby №1. Pobočka na jihozápadní Moskvě +7 (499) 110-27-33. Náklady až 40 000 rublů;
- avs Clinic. 3. Samotechny Lane, d. 21 +7 (495) 181-27-95. Náklady na 20 000 rublů;
- Klinika Miracle Doctor. Moskva, st. Škola d.49 +7 (495) 966-28-45. Náklady na provoz je od 20-30 tisíc rublů;
- náklady na Rostov na Donu. Rostov regionální klinické nemocnice 8-20 tisíc rublů.
Můžete najít dobrou kliniku v každém městě Ruska, Kazachstánu a Běloruska. Ukrajina má také vlastní specializované kliniky ve městech jako Kyjev a Charkov.
Všechny tyto kliniky slibují úspěšnou operaci. Technologie dosáhla bodu, kdy pacient necítí žádnou bolest. Používá se nejnovější inovativní anestézie. Samotný incize nepřesáhne 2 centimetry, což činí řez prakticky neviditelným a snadno zaměnitelným s apendicitidou. Komplikace a úpadek po operaci se neobjeví. Odpovědi na nejčastější otázky:
- Jak dlouho je operace? Proces trvá 30-40 minut.
- Kolik je operace odstranit. Od 20 000 rublů.
- Je možné mít děti po operaci? Odpověď zní ano.
- Je možné hrát sport. Po preventivních opatřeních a dočasné přestávce.
- Který lékař léčí varikokélu. Urologie, urolog-androlog, se zabývá těmito otázkami.
- Je možné otěhotnět, pokud by manžel měl podobnou operaci? Odpověď zní ano.
- Může se po operaci opakovat? Moderní kliniky slibují minimální rizika relapsu.
Druhy operací varikokély u mužů: jak jdou, kolik stojí, prognóza a důsledky
Varikokéla je patologie spojená s křečovými žilami, které se nacházejí v mužském šourku. Obvykle se nemoc objevuje v teenagerovi. Je schopna nevydávat nic za celý svůj život. Někdy se však vyskytují situace, kdy varikokéla způsobuje bolestivost varlat a může způsobit neplodnost. Jediný způsob, jak se zbavit patologie, je odstranění varikokély.
Kdy je operace provedena?
Existují 4 stupně varikokély:
- Testikulární křečové žíly lze detekovat pouze při ultrazvukovém vyšetření.
- Prodloužené žíly mohou být pociťovány, když je muž ve stoje.
- Během palpace, bez ohledu na polohu pacienta, lékař jasně vnímá zvětšené žíly.
- Příznaky varikokély (rozšířené žíly) lze pozorovat i pouhým okem.
V posledním stadiu patologie člověk začíná postupné snižování spermatogenní funkce, což může způsobit neplodnost. Operace varikokély je předepsána pro:
- Identifikujte případná porušení procesu tvorby spermií. Spermogram může prokázat pokles počtu spermií, pokles jejich aktivity, přítomnost hnisu nebo krve v ejakulátu.
- Pokud do 1 roku nebo více, za podmínky pravidelného sexuálního života, pár není otěhotní a není těhotná.
- Muž si stěžuje na bolest. To může nastat ve druhé nebo třetí fázi patologie. Zpočátku je bolest nevýznamná a čas od času se vyskytuje. Postupem času se nepohodlí zvyšuje a objevuje se při chůzi nebo při fyzické námaze. Lékaři nejčastěji diagnostikují nemoc na levém varle, takže bolest se často vyskytuje vlevo.
Terapeutka Elena Vasilyevna Malysheva a kardiolog Němec Shaevich Gandelman říkají více o této nemoci:
- Člověk si může stěžovat na to, jak vypadá jeho šourek.
- Dochází k poklesu velikosti varlat.
- Dropsy varlata.
Někdy je operace dokonce předepsána pro muže, jejichž příznaky jsou zcela nepřítomné. Předpokládá se, že včasný chirurgický zákrok poskytuje příležitost k prevenci rozvoje neplodnosti. I když někteří tvrdí, že se jedná o zbytečné riziko, dávají přednost sledování stavu žil ultrazvukem.
Tento postup se zpravidla neprovádí během puberty dítěte. Jak statistiky ukazují, pokud se zákrok provádí v dospělém věku, pak se významně sníží pravděpodobnost relapsu, kdy se patologie objeví znovu.
Urolog Iskander Ilfakovich Abdullin hovoří o operacích prováděných k léčbě nemoci:
Při stlačování žil se může vyvinout „sekundární varikokéla“. Příčinou mohou být cysty a jiné novotvary. V tomto případě má pacient bolest v dolní části tupé nebo bodné povahy, v moči se objeví krev. V tomto případě pacient vyžaduje léčbu základního onemocnění, které vyvolalo sekundární varikokélu.
Kontraindikace
Každý zákrok má své vlastní kontraindikace. Otevřené operace nelze provést pomocí:
- Aktivní zánětlivý proces.
- Detekce cirhózy, diabetes mellitus nebo jiných dekompenzačních onemocnění.
Endoskopickou operaci nelze provést u muže, který měl kromě výše uvedených patologií v minulosti abdominální operaci. Po těchto intervencích se může klinický obraz patologie změnit. Navíc se zvyšuje riziko zdravotních chyb.
Zpevnění žíly má takové kontraindikace:
- Detekce anastomóz mezi cévami. V tomto případě existuje riziko pronikání léku do zdravých cév.
- Zvýšený tlak v pánevních žilách.
- Struktura cév má drobivý charakter, což znemožňuje zavedení sondy do dutiny.
Přípravné období
Přibližně 1 týden před zamýšlenou operací by měl člověk podstoupit komplexní vyšetření:
- Nasazený krevní obraz.
- Analýza moči
- Screening na HIV a hepatitidu.
- RTG plic.
- Elektrokardiogram pro pacienty starší 30 let.
- Ultrazvuk šourek.
Pokud jsou zjištěny jakékoli abnormality, může lékař předepsat další diagnostické metody.
Přímo v den zákroku nemůže pacient pít ani jíst. Člověk musí provádět hygienické procedury (sprchu, holení). Pokud má pacient nějaké chronické onemocnění, které vyžaduje medikaci, měl by se o tom nejprve poradit s lékařem.
Chirurgické postupy
Na základě přístupové metody při operaci varikokély existují 2 typy intervencí:
- S excizí reklasivní anastamózy.
- Zachování integrity.
První metoda je efektivnější.
Existují 4 způsoby, jak zasáhnout:
- Otevřený provoz (podle Ivanisevich, Marmara nebo Palomo).
- Embolizace varikokély (endovaskulární skleroterapie).
Operace Marmara
- Laparoskopická chirurgie varikokély.
- Laserový postup.
Varicocele Marmara
Technika operace Marmary pro varikokéli je minimálně invazivní. Pro jeho realizaci chirurg používá speciální mikroskop. Mikrochirurgická operace varikokély se obvykle provádí v lokální anestézii. V tomto případě se u pacienta objeví mírné brnění nebo jiné pocity v místě operace. Ale také operace Marmary se může objevit v celkové anestezii.
Více informací o operaci v Marmarě říká lékař urolog-androlog Nikolaj Soloviev:
Mikroskopický řez je proveden přímo vedle ilium. Pooperační sutura bude tedy neviditelná. Přes řez se chirurg spojil s žílou. O týden později jsou stehy odstraněny. Marmarova operace varikokély je co nejpřesnější, takže prakticky neexistuje riziko náhodného poškození cév a tepen.
Operace varicocele Ivanisevich
Během zákroku lékař naváže dilatační žílu. Lymfatické uzliny nejsou ovlivněny. Ivanisevičova operace s varikokélou se provádí hlavně v celkové anestezii.
Délka řezu provedená chirurgem je asi 5 - 10 cm, po dosažení choroidního plexu lékař pečlivě odděluje lymfatické cévy a zachycuje žílu s disektorem. Poté je podvázána.
Skleroterapie
Rentgenová endovaskulární chirurgie varikokély je považována za nejméně invazivní metodu. Podstatou procedury je zavedení speciální látky, která lepí její stěny, do žíly. Výhodou této metody je, že pacient nemusí zůstat v nemocnici.
Během skleroterapie lékař provede punkci femorální žíly, do které je vložena speciální sonda, pomocí které se hodnotí stav cév a podává se lepidlo (trombovar 3%).
Fáze chirurgie skleroterapie
Pro vyhodnocení výsledku se do cév injikuje kontrastní činidlo. Pokud se problémová žíla neprojeví, lékař došel k závěru, že sem nepřichází žádná krev, proto operace proběhla úspěšně. Teprve potom může být sonda odstraněna. Využívají embolizaci varikokély pouze v počátečních stadiích vývoje patologie, kdy změny v žíle ještě nejsou významné.
Laparoskopie s varikokélou
Ve většině případů se laparoskopie s varikokélou provádí v lokální anestézii. Za prvé, chirurg provede punkci o průměru 5 mm v oblasti pupku, skrz který je dovnitř vložena trubka s trojúhelníkovou jehlou. Pro zvětšení prostoru pro manipulaci lékařem se do peritoneální dutiny vstřikuje plyn.
Video ukazuje laparoskopickou operaci varikokély:
Pomocí laparoskopu se lékař dostane do poškozené žíly a obvazuje. Pak je peritoneum sešité. Kolik bude pacient muset po laparoskopii zůstat v nemocnici, závisí na zvolené anestezii. Pokud byla operace provedena v lokální anestezii, pak se druhý den bude moci vrátit domů. Pokud byla použita celková anestézie, muž bude muset strávit 3 až 7 dní v nemocnici.
Pro posouzení kvality zákroku lékař používá dopplerografii nebo ultrazvuk.
Koagulace laserem
Procedura spočívá v tom, že se poškozená oblast žíly kauterizuje laserem. Pro provedení manipulace se používá intravaskulární endoskop. Po zákroku je žíla vyloučena z celkového krevního oběhu. Anestezie pro laserovou operaci není nutná.
Jak dlouho trvá operace varikokély?
Délka procedury závisí na zvolené chirurgické technice. Průměrná doba trvání operace je zpravidla od 30 do 60 minut. V těžkých případech může trvat až 3 hodiny.
Neoperační léčba varikokély
Léčba bez použití chirurgických metod je možná pouze tehdy, je-li nutné korigovat hormony nebo normalizovat fungování varlat. Neoperační léčba je předepisována pro starší osoby a mladistvé do 18 let. K tomu si vyzvednou venotonické léky a antioxidanty. Hlavním cílem této terapie je zabránit rozvoji patologie. Kompletní léčba varikokély doma není možná.
Přednáška o léčbě patologie bez chirurgického zákroku čte imunolog Georgiy Alexandrovich Ermakov:
Předpověď
Ve většině případů je prognóza po operaci pozitivní. Riziko relapsu s použitím minimálně invazivních technik nepřekročí 2%, s použitím Ivanissevichovy techniky - 9%.
Přibližně polovina mužů po operaci, výsledky spermogramů se vrátí do normálu.
Období rehabilitace
Pro obnovení spermatogeneze budou pacientovi předepsány následující léky:
- Vitamínové a minerální komplexy.
- Doplňky obsahující zinek a selen.
- Hormonální léky. Hormonoterapii lze předepisovat a podávat pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře.
- K očištění stehu po operaci se používá mast na bázi antibiotik, která pomáhá předcházet infekci ran.
- Přípravky proti bolesti ("Ketanol" atd.). To je způsobeno tím, že mnoho pacientů si stěžuje, že po operaci bolí varikokéla levým varle.
Během prvních 2 dnů po zákroku by měl pacient:
- Ujistěte se, že je rána suchá. K úlevě od bolesti je dovoleno aplikovat na toto místo chlad.
- Dodržujte odpočinek na lůžku a minimalizujte motorickou aktivitu.
- Pro podporu varlat použít speciální obvaz.
Obvaz pro varlata
Během pooperačního období (do 2 týdnů) by měl člověk odmítnout:
- Sex (včetně masturbace je zakázán).
- Sport a vykonávání fyzické aktivity.
- Koupání
- Užívání alkoholu.
Pokud se člověk po 2 týdnech neobtěžuje bolestí nebo jiným nepohodlím, pak je možná obnova sexuálního života. Operace nevede k narušení erektilní funkce nebo ke snížení sexuálního vzrušení. Doba potřebná pro zotavení varikokély po operaci závisí na typu anestézie použité v průběhu zákroku a na celkovém stavu člověka.
Možné komplikace
Někdy muži hlásí takové komplikace po operaci varikokély:
- Zánět, který je charakterizován symptomy charakteristickými pro tento proces. Při léčbě lékař předepíše protizánětlivou léčbu.
- Neurologická morbidita. Příčinou pocitů se stává poškození nervových zakončení. Tento stav je obtížné léčit.
- Lymfostáza nebo lymfatický edém, který je spojen s poškozením lymfatických cév během operace. K nápravě situace vám lékař poradí, aby nosil speciální podpůrný obvaz.
- Hydrocele, včetně bilaterálních. Patologie se vyskytuje v důsledku poškození lymfatických cév.
Více o příčinách, příznacích a léčbě hydrokele říká lékař urolog-androlog Alexej Michajlovič Kornienko:
- Po operaci se varikokéla zvětšila varle, nebo naopak snížila. Tento důsledek je považován za velmi závažný, protože může být spojen s poškozením semenné tepny.
- Poškození střevní stěny nebo močového kanálu. Podle hodnocení pacientů se to může stát po laparoskopické operaci, která vedla nezkušeného chirurga.
- Trombóza
- Relapse
Kolik je operace varikokély?
Náklady na operaci varikokély se mohou lišit v závislosti na regionu a vybrané klinice. V Moskvě, pro otevřenou operaci bude muset zaplatit od 8 tisíc rublů. V regionech bude stejná operace stát od 5 tisíc rublů.
Přibližně stejný je postup kalení.
Další informace o pooperačním období naleznete ve videu:
Laparoskopická chirurgie stojí v průměru 15-25 tisíc rublů. Náklady na operaci varikokély v Marmara budou stát pacienta 20-30 tisíc rublů.
Podle hodnocení pacientů je operace odstranění varikokély dobře snášena. Je možné mít po operaci děti po varikokéle? Chirurgie pro pacienty s takovou diagnózou se ve většině případů stává jedinou příležitostí stát se otcem.
http://vashurolog.com/bolezni/operaciya-varikocele.html