Symptomy a léčba sigmoiditidy

Sigmoiditis se vyvíjí častěji než jiné zánětlivé střevní léze. To je vysvětleno tvarem útvaru S, jakož i skutečností, že se v něm konečně tvoří fekální hmoty. Vzhledem k fyziologické stagnaci výkalů začíná zánětlivý proces často.

Důvody

Obvykle zánět sigmoidního tlustého střeva začíná po porážce přímé části střeva - v tomto případě hovoří o proktosigmoiditidě. V některých případech však patologický proces pokrývá pouze sliznici sigmoidního tračníku.

Pro tyto změny existuje několik důvodů:

  • Přístupová infekce.
  • Podráždění stěn orgánu mechanickými nebo chemickými faktory.
  • Autoimunitní onemocnění.
  • Terapie antibakteriálními léky.
  • Vlastnosti krevního zásobení střeva.
  • Patologie trávicího systému.
  • Radioterapie

Existují rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost sigmoiditidy:

  • Ignorování hygienických norem - většina infekcí se přenáší fekálně-orální cestou, proto vzácné mytí rukou, nedostatek zpracování ovoce a zeleniny přispívá k dodržování infekčních onemocnění.
  • Nesprávná výživa - časté občerstvení na cestách a špatné žvýkání jídla vede k tvorbě zácpy a poranění povrchu sliznice. Nadměrná spotřeba produktů s konzervačními látkami a dalšími přísadami vyvolává růst eroze.
  • Užívání antibiotik v nepřítomnosti důkazů - tyto léky oslabují střevní mikroflóru, což vyvolává růst oportunních bakterií.
  • Jakékoliv chronické onemocnění trávicího traktu.
  • Kouření a častý příjem alkoholu.
  • Radiační terapie při léčbě rakoviny.

Klasifikace

V závislosti na etiologii a povaze patologických změn je zánět sigmoidního tračníku rozdělen do několika skupin.

Podle závažnosti patologických změn existuje několik typů sigmoiditidy:

Pod vlivem zánětu jsou zničeny sliznice a její epitel, časem dochází k erozi. V nepřítomnosti léčby jsou tyto defekty přeměněny na vředy, dochází k ulcerózní sigmoiditidě. Pokud se patologický proces rozšíří do sousedního střeva a všechny vrstvy stěny jsou zničeny, říkají, že perisigmoiditida.

V závislosti na průtoku se sigmoiditida dělí na:

  • Rychlý blesk (fulminant).
  • Sharp
  • Chronické.
  • Opakující se.

Rychlá forma sigmoiditidy se objevuje na pozadí viditelného zdraví, postupuje velmi rychle a během několika dnů může vést ke smrti pacienta. Akutní sigmoiditida reaguje rychleji na léčbu, ale s nejasnou etiologií trvá onemocnění chronicky.

Sigmoiditida je rozdělena do skupin a vzhledem k jejímu výskytu:

  • Ischemická.
  • Infekční.
  • Nespecifické.
  • Pseudomembranózní.
  • Lymfocyt.
  • Záření.

Každá forma sigmoiditidy má své specifické symptomy, ale často je obtížné odlišit nemoc pouze symptomatologií.

Příznaky

Příznaky sigmoiditidy závisí na formě a rozsahu. Například katarální sigmoiditida je charakterizována silnou bolestí v břiše vlevo, která se objevuje náhle a často vyzařuje do dolní části zad. Pacienti si stěžují na zvracení, nevolnost, nadýmání a falešné nutkání vymýt. Stolička má páchnoucí zápach, obsahuje hlen a krev. Symptomy intoxikace - celková slabost, horečka, bolest hlavy. V klinickém obraze se akutní sigmoiditis podobá akutní apendicitidě.

Erozivní sigmoiditida se vyskytuje v subakutní i chronické formě. Pacient si stěžuje na vyčerpání, nepohodlí v dolní části břicha, zhoršenou stolici a falešné nutkání vymýt. Charakteristickým příznakem je průjem a fetální fekální hmoty v barvě připomínající maso.

Chronická vředová sigmoiditida se projevuje pocitem prasknutí v levé iliakální oblasti. Bolest může být dána rozkroku, zhoršená v době fyzické námahy, jízdy na nerovných silnicích a chůze. Porušení stolice se projevuje častou zácpou, střídajícími záchvaty průjmu. Tam jsou bolestivé nutkání defecate, po kterém plyny nebo malá část výkaly odejdou.

U ischemické sigmoiditidy je specifickým příznakem akutní bolest po jídle, která je paroxyzmální povahy. Nicméně, to trvá dlouho, až tři hodiny. Osoba obvykle ztrácí váhu kvůli abstinenci od jídla vyhnout se útoku bolesti.

Jaký lékař léčí sigmoiditidu?

Diagnostiku, diferenciální diagnostiku a léčbu různých forem sigmoiditidy provádí proktolog nebo gastroenterolog. Vybere způsob léčby a vysvětlí pacientovi pravidla výživy.

Diagnostika

Diagnóza sigmoiditidy je založena na sběru historie, klinických symptomů, dat externího vyšetření a dalších metod vyšetření. Používá se několik diagnostických testů:

  • Palpace břicha - výrazná bolest při palpaci iliakální oblasti vlevo.
  • Rektální vyšetření - dolní část sigmoidního tračníku je oteklá a naplněná krví. Na rukavici zůstává hlen a krevní žíly.
  • Rektoromanoskopie je nejinformativnější metodou vyšetření. S jeho pomocí se vyhodnocuje rozsah a rozsah lézí střevní sliznice.
  • Coprogram - potvrzuje přítomnost zánětlivého procesu.
  • Analýza výkalů bakteriální infekce - potvrzuje přítomnost patogenních mikroorganismů.

Ve vzácných případech se pro potvrzení sigmoiditidy provádí diagnostická laparoskopie.

Léčba

Léčba zánětu střeva sigmoidu je vždy komplexní a zahrnuje řadu aktivit. Jejich cílem je:

  • Dopad na etiologický faktor (příčina onemocnění).
  • Snížení intenzity zánětu.
  • Regenerace erozí a vředů.
  • Prevence opakování patologie.

Účinnost léčby sigmoiditidy závisí na pacientovi. Je nutné zcela se vzdát špatných návyků, dodržovat předepsanou dietu, přísně užívat léky předepsané lékařem. Kromě toho můžete léčit lidové prostředky.

Akutní a chronická sigmoiditida je léčena léky různých skupin:

  • Protizánětlivé léky - počáteční fáze sigmoiditidy vyžadují podávání přípravků kyseliny aminosalicylové (Pentas, Salofalk). Ve vážnějších situacích je nezbytné použití kortikosteroidů. Nejúčinnější použití steroidních čípků je, když je sigmoiditida závažná.
  • Léky proti průjmu - Loperamid, Smecta a další.
  • Léky pro obnovu střevní flóry - probiotika Linex, Bifiform a další.
  • Antivirová léčiva - přispívají k rychlé regeneraci erozí a vředů.
  • Imunosupresiva jsou indikována pro autoimunitní charakter onemocnění.
  • Léky, které obnovují normální krevní oběh - ischemickou sigmoiditidou.

V případě, že konzervativní léčba sigmoiditidy je neúčinná nebo onemocnění je těžké a protrahované, provádí se chirurgická léčba.

Léčba lidových prostředků sigmoiditidy doplňuje hlavní. Obvykle se předepisuje jako symptomatická terapie ke snížení intenzity nepříjemných projevů. Například v případě bolestivého defekčního úkonu se klystýr provádí pomocí bylinné infuze, aby se zmírnil příznak.

  • Pastýřský travní pytel.
  • Potentilla vztyčená.
  • Burnet.

Fermentační jevy a nadýmání jsou eliminovány pomocí odvarů z dubové kůry, třešně a olše. Jako hlavní léčba se nedoporučují recepty na tradiční léčiva se sigmoiditidou. S jejich pomocí snižujte pouze intenzitu klinických příznaků.

Dieta

Strava s sigmoiditidou nutně zahrnuje enterální výživu. Pacientovi je předepsána léčebná tabulka číslo 4. Následující produkty jsou nutně vyloučeny ze stravy:

  • Kravské mléko
  • Pikantní jídla.
  • Čerstvé ovoce a zelenina (konzumují se pouze v ošuntělém nebo vařeném tvaru).
  • Čerstvé pečení.
  • Konzervované nebo nakládané potraviny.
  • Zaseknutí.

Strava se zánětem sigmoidního tlustého střeva předepisuje konzumaci dostatečného množství proteinu s výjimkou tukových potravin. Denní menu by mělo obsahovat následující potraviny:

  • Slabý vývar z nízkotučné odrůdy masa.
  • Sušenky ze starého chleba.
  • Štíhlé ryby.
  • Dušené libové maso, nasekané nebo mleté.
  • Polévka z pohanky nebo rýže.
  • Omeleta z vaječného bílku.
  • Trochu másla.
  • Nízkotučný tvaroh.
  • Špatný čaj.
  • Polibky, odvar z rybízu a borůvek.

Význam stravy není jen ve spotřebě povolených potravin, ale také ve frekvenci výživy. Je nutné jíst každé 2-3 hodiny v malých porcích. V tomto případě není před odchodem do postele nutné jíst.

Parenterální výživa je předepisována pro bleskovou formu sigmoiditidy a také pro rychlejší ztrátu hmotnosti pacienta. V tomto případě se ukazuje podpůrná léčba - zavedení elektrolytů, proteinů a glukózy.

Komplikace

V případě předčasné nebo nesprávně zvolené léčby sigmoiditidy se vyvíjejí život ohrožující komplikace, které mohou být v krátké době fatální. Mezi tyto komplikace patří:

  • Perforace střevní stěny s rozvojem peritonitidy.
  • Masivní krvácení.
  • Trombóza nebo tromboembolie.
  • Sepse.
  • Obstrukce střeva.
  • Tvorba striktur.
  • Maligní transformace ran.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku sigmoiditidy, je nutné dodržovat jednoduchá doporučení:

  • Úplně přestat kouřit a konzumaci alkoholu.
  • Dodržujte všechna hygienická pravidla.
  • Dodržujte správnou výživu.
  • Vyhněte se samoléčbě, zejména antibakteriálním lékům.
  • Včasná léčba existující patologie.

Pokud trpíte bolestivým tenesmusem, abnormální stolicí, bolestí břicha a dalšími příznaky sigmoiditidy, obraťte se na odborníka. Pouze adekvátní léčba může zabránit vážným následkům pro tělo.

http://zhkt.ru/kishechnik/sigmoidit.html

Sigmoiditis: jak léčit, dobré moderní drogy

Tlusté střevo je dolní část gastrointestinálního traktu, ve které dochází k tvorbě fekálních hmot a absorpci vody. Anatomicky tlusté střevo se skládá ze dvou částí: slepého střeva, ke kterému je s pomocí vazů připojena šnekovitá příloha (příloha) a tlustého střeva, který se skládá ze čtyř částí, z nichž jeden je sigmoidní dvojtečkou. Toto je poslední část tlustého střeva, procházet do análního kanálu, skrz který zdobený fekální paušál se pohybuje podél během střevního pohybu. Zánět sigmoidního tračníku se nazývá sigmoiditida.

Kde je sigmoidní dvojtečka

Sigmoiditida je typ kolitidy, zánětlivý proces, který se vyskytuje v epiteliální vrstvě tlustého střeva. Onemocnění je častější u žen: u pacientů ve věku 20-60 let byly zaznamenány různé formy kolitidy v přibližně 70%. U mužů se onemocnění objevuje převážně po 40 letech a odborníci se domnívají, že hlavním důvodem je vzestupné infekce konečníku, porušení střevní mikroflóry a snížení celkové tělesné rezistence. Léčba zahrnuje dietu a léky. Nyní existuje velké množství dobrých moderních léků, které umožňují zastavit zánětlivý proces a urychlit hojení poškozených sliznic.

Sigmoiditis: jak léčit, dobré moderní drogy

Rizikové faktory a příčiny

Příčiny zánětu střeva sigmoidu musí být známy, aby se zabránilo opakování patologie, protože pouze léčba neposkytuje stabilní pozitivní výsledek: pro úplné uzdravení bude pacient muset dodržovat šetřící dietu a přizpůsobit životní styl. Postupný rozvoj chronické kolitidy a sigmoiditidy vede k nedostatečnému zásobování rostlinnými vlákny. Hrubá vlákna nejsou strávena ve střevech a jsou z těla téměř beze změny absorbována, absorbují toxiny a alergeny uložené na sliznicích střevních stěn. Pokud tělo nedostane potřebné množství vlákniny, toxických látek a odpadních produktů mikroorganismů, které obývají střevní mikroflóru, zůstávají ve střevě a mohou způsobit zánět.

Další možné příčiny sigmoiditidy zahrnují:

  • stavy vyvolávající střevní dysbiózu (antibiotika a antimikrobiální látky, nízký obsah fermentovaných mléčných výrobků ve stravě);
  • faktory, které nepříznivě ovlivňují imunitní systém (kouření, zneužívání alkoholu, sedavý způsob života, krátké a nepravidelné procházky);
  • nutriční chyby (zvýšená spotřeba pikantních a tukových potravin);
  • anorektální infekce.

Nesprávná výživa je jednou z možných příčin.

Věnujte pozornost! Sigmoiditida může být důsledkem chronických střevních onemocnění a parciální dysfunkce trávicího systému, proto jsou lidé registrovaní u gastroenterologa nebo coloproctologa vystaveni zvýšenému riziku této patologie.

Moderní léky pro léčbu sigmoiditidy

Léková terapie pro sigmoiditidu je předepisována pouze ve spojení s terapeutickou dietou (tabulka č. 4) a vyžaduje korekci životního stylu: zvýšení fyzické aktivity, odmítnutí alkoholu a cigaret a normalizaci emocionálního stavu pacienta. Farmaceutický průmysl dnes nabízí velký výběr dobrých moderních léků pro léčbu sigmoiditidy, ale pouze ošetřující lékař by měl zvolit léčebný režim a možné kombinace léčiv.

Pevzner tabulka číslo 4 - menu

Enterosorbenty a jejich úloha při léčbě sigmoiditidy

Enterosorbenty jsou léky, které se skládají z látek, které mohou absorbovat, vázat a odstraňovat toxiny, toxické výpary a alergeny ze střev. Nejběžnějšími prostředky této skupiny jsou aktivní uhlí, ale pro léčbu sigmoiditidy je lepší používat sorbenty nové generace, protože sorpční kapacita aktivovaného a aktivního uhlí je mnohem nižší ve srovnání s bismutem a křemíkovými přípravky. Sorbenty působí pouze ve střevním lumenu a mají komplexní vliv na hlavní příčinu zánětlivého procesu - otravu toxiny a metabolickými produkty bakterií.

Mezi farmakologické vlastnosti moderních sorbentů patří:

  • absorpce toxických metabolitů vznikajících v trávicím traktu v důsledku metabolických procesů;
  • zničení bakterií;
  • obálky střevních stěn a jejich ochrana před opětovným poraněním a podrážděním;
  • absorpce toxinů ze systémové cirkulace a trávicích šťáv;
  • změny v chemickém složení střevního obsahu a vytváření podmínek nepříznivých pro rozvoj patogenní flóry.

Enterosorbenty nové generace jsou bezpečné pro pacienty jakéhokoliv věku (s výhradou dodržování instrukcí) a jsou nepostradatelnou součástí komplexní léčby sigmoiditidy a dalších typů střevní kolitidy.

Tabulka Nejúčinnější léky v této skupině.

http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/kolit/sigmoidit-kak-lechitsya-khoroshie-sovrem.html

Zánět sigmoidního tračníku (sigmoiditida): symptomy, léčba

Sigmoiditida

Sigmoiditida je akutní nebo chronický zánětlivý proces v sigmoidním tračníku. Projevuje se bolestmi v levé polovině břicha, nadýmáním, rachotem, zvýšenou stolicí, patologickými nečistotami ve výkalech, nevolností, zvracením a příznaky intoxikace.

V akutní formě onemocnění jsou všechny uvedené příznaky výraznější. Při chronické sigmoiditidě jsou symptomy vyhlazeny, některé projevy mohou chybět. Tato choroba je diagnostikována ve světle stížností, kontrolních údajů, rektálního vyšetření, endoskopie a dalších technik.

Léčba sigmoiditidou - dieta, symptomatické a etiotropické prostředky obecného a lokálního působení.

Sigmoiditis je skupina zánětlivých procesů různých etiologií s lézí sigmoidního tračníku. Je akutní nebo chronický, může být izolován nebo kombinován se zánětlivými lézemi jiných částí tlustého střeva. Nejběžnější současný zánět sigmoidu a rekta - rektosigmoiditis.

Někdy příznaky sigmoiditidy převažují u kolitidy - difuzního zánětu tlustého střeva. V sigmoidním tračníku se zánětlivé procesy vyvíjejí častěji než v jiných částech střeva. Sigmoiditida postihuje osoby obou pohlaví, mezi pacienty převažují ženy. Dospělí trpí častěji než děti. Pravděpodobnost výskytu se zvyšuje s věkem.

Léčbu provádějí odborníci v oboru gastroenterologie a proctologie.

Příčiny sigmoiditidy

Výzkumníci poznamenávají, že sigmoiditida je nejběžnější zánětlivé onemocnění střev a naznačují, že je to způsobeno řadou anatomických a fyziologických rysů sigmoidního tračníku. Nachází se mezi sestupným tlustým střevem a konečníkem a patří do dolních částí tlustého střeva.

Obvykle je střevo lokalizováno vlevo na úrovni hřebene kyčelního kloubu, ale vzhledem k výrazné pohyblivosti způsobené poměrně dlouhým mesentery může být tato část střeva u některých pacientů posunuta doprava nebo pod membránu, což vede k výskytu symptomů, které nejsou typické pro sigmoiditidu (bolest není v levé polovině). a v pupeční oblasti, v pravém nebo horním břiše).

Sigmoidní dvojtečka má tvar S. Jeho délka se pohybuje od 15 do 65 cm, průměr - od 4 do 6 cm Hlavní funkcí této části střeva je aktivní absorpce vody a tvorba fekálních hmot.

Vzhledem k výrazným fyziologickým ohybům a přítomnosti dostatečně tvrdé stolice je stěna sigmoidního tračníku častěji zraněna fekální hmotou, což vytváří příznivé podmínky pro rozvoj sigmoiditidy.

Přirozené zpoždění pohybu střevního obsahu dále zvyšuje riziko sigmoiditidy, protože škodlivé látky obsažené ve výkalech jsou v dlouhém kontaktu se střevní sliznicí.

V sigmoidním tračníku často tvoří divertikulu, což přispívá ke stagnaci střevního obsahu a často komplikované divertikulitidou.

Určitou roli ve vývoji sigmoiditidy může hrát tlak sousedních orgánů, zejména těhotné dělohy, stejně jako poměrně běžné lokální oběhové poruchy spojené s dodávkou krve této anatomické zóny.

Přímé příčiny sigmoiditidy mohou být střevní infekce, dysbióza, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida a aterosklerotické změny v krmných nádobách. Navíc se sigmoiditis často vyskytuje na pozadí radioterapie.

Při dysbakterióze je pozorována změna ve střevní mikroflóře, která vytváří příznivé podmínky pro reprodukci různých patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů a přispívá k rozvoji zánětu.

U střevních infekcí dochází k sigmoiditidě v důsledku poškození slizničních buněk toxiny vylučovanými patogeny onemocnění (úplavice, salmonelóza).

Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou doprovázeny výskytem vředů a erozí na sliznici. V oblasti poškozené sliznice se ložiska zánětu snadno objevují a šíří do dalších částí sigmoidního tračníku a stávají se příčinou sigmoiditidy.

Při chronické intestinální ischemii způsobené aterosklerózou je narušena výživa střevní stěny a objevují se oblasti nekrózy, které se stávají primárními ložisky zánětu při sigmoiditidě. Během radiační terapie ničí ionizující záření část buněk, což také přispívá k rozvoji zánětu.

Spolu s výše uvedenými důvody, anatomickými a fyziologickými faktory, může společná úloha ve vývoji sigmoiditidy hrát běžné infekční nemoci a adheze, které vznikly po operacích na břišních orgánech.

Podle typu průtoku se rozlišuje akutní a chronická sigmoiditida. Vzhledem k povaze zánětu se rozlišují následující typy lézí sigmoidního tračníku:

  • Katarální sigmoiditida. Zánět ovlivňuje pouze povrchové vrstvy sliznice. Sliznice je oteklá, hyperemická. Tam je označeno uvolnění velkého množství hlenu, z tohoto důvodu, taková sigmoiditis je někdy nazýván sliznice.
  • Erozivní sigmoiditida. Na sliznici se nacházejí oblasti destrukce, které se nerozkládají do hlubokých vrstev střevní stěny.
  • Hnisavá hemoragická (ulcerózní) sigmoiditida. Na sliznicích se tvoří vředy, které pronikají do hlubokých vrstev střevní stěny.
  • Perisigmoiditida. Zánět se vztahuje na serózní intestinální sliznici. Okolo střeva se tvoří infiltrace. Proces zahrnuje mesentery. V břišní dutině vznikají adheze mezi střevními smyčkami a střevy a dalšími orgány a tkáněmi.

Projevy těchto forem sigmoiditidy mohou být vzájemně kombinovány, což poskytuje poměrně různorodý klinický obraz a někdy se stává příčinou obtíží při rozpoznávání onemocnění a provádění diferenciální diagnostiky s jinými patologickými stavy.

Příznaky sigmoiditidy

V akutním průběhu je obvykle pozorována katarální sigmoiditida. Pacienti si stěžují na těžké křeče v levé polovině břicha, často s ozářením levé nohy a dolní části zad.

U pacientů s sigmoiditidou se vyvine nevolnost, zvracení, rumbling, abdominální distenze a poruchy stolice v kombinaci s častými falešnými impulsy. Stolička se stává páchnoucí, v ní se objevují nečistoty hlenu a krevních pruhů.

Při kombinaci proktitidy a sigmoiditidy může hlen a krev proudit bez nečistot stolice.

Existují známky intoxikace: slabost, slabost, hypertermie, bolest hlavy. Palpace břicha pacienta s sigmoiditidou je určena bolestí v projekci střeva sigmoidu. Rektální vyšetření odhaluje ztluštění postiženého střeva.

Ve svých klinických projevech se akutní sigmoiditis podobá apendicitidě nebo perififlitu, ale bolest není lokalizována vpravo, ale v levé iliakální oblasti.

S atypickým umístěním sigmoidního tračníku se může lokalizace bolesti lišit, což někdy způsobuje diagnostické potíže.

Závažné formy ulcerózní sigmoiditidy jsou náchylné k subakutnímu nebo chronickému průběhu. Tam jsou porušení celkového stavu, slabost, intoxikace, střevní nepohodlí, poruchy židle a falešné nutkání.

Charakteristickým je trvalý průjem. Stolička pacientů s sigmoiditidou je tekutá, páchnoucí v barvě připomínající maso.

U těžkých forem onemocnění se často pozoruje šíření zánětlivého procesu s rozvojem perisigmoiditidy.

Klinický obraz perisigmoiditidy se neliší od projevů běžné sigmoiditidy. V důsledku zánětlivého poškození peritoneum se postupně tvoří adheze v břišní dutině. Adhezivní onemocnění se sigmoiditidou obvykle probíhá příznivě.

Tam jsou otravné bolesti, zhoršuje po fyzické námaze, břišní distenze, pocit plnosti v břiše a tendence k zácpě.

V některých případech, kdy je sigmoiditida komplikována adhezivním onemocněním, může dojít k obstrukci střev: zvýšení bolesti, zvracení, nepřítomnost stolice, hypertermie a leukocytóza.

Exacerbace chronické sigmoiditidy se obvykle vyskytuje na pozadí dietních poruch, konzumace alkoholu, akutních infekcí (chřipky, ARVI), celkové fyzické nebo duševní únavy.

Závažnost symptomů se může značně lišit - od mírné bolesti a mírného zvýšení stolice až po rozvinuté projevy připomínající akutní sigmoiditidu. Průjem se často kombinuje se zácpou. Pacienti si stěžují na pocit plnosti v břiše a bolest, která se táhne až k noze, hrázi a dolní části zad.

S prodlouženým průběhem sigmoiditidy jsou možné poruchy spánku, únava a podrážděnost v důsledku neustálého nepohodlí v břiše.

Onemocnění je diagnostikováno proktologem na základě klinických příznaků, fyzikálního vyšetření, rektálního vyšetření, endoskopie a laboratorních testů. Při palpaci břicha pacienta, sigmoiditis odhaluje citlivost v levé iliakální oblasti.

Rektální vyšetření odhalí plnou, oteklou dolní část střeva sigmoidu. Při kombinaci proktitidy a sigmoiditidy je otok zaznamenán nejen u sigmoidu, ale také v konečníku.

Po odstranění prstu z konečníku jsou na rukavicích stopy krve a hlenu.

Nejvíce informativní metodou pro diagnostiku sigmoiditidy je rektoromanoskopie, která umožňuje vyhodnotit závažnost a prevalenci změn ve střevní sliznici. Kompletní krevní obraz indikuje přítomnost leukocytózy.

Koprogram pacientů s sigmoiditidou a analýzou výkalů na baccavi poskytuje příležitost k potvrzení zánětu tlustého střeva a stanovení patogenu v infekčních lézích střeva.

V obtížných případech (s atypickou lokalizací bolesti) se provádí laparoskopie k rozlišení sigmoiditidy s akutní apendicitidou a peritiflititidou.

Léčba sigmoiditidou

Léčba je konzervativní v závislosti na závažnosti klinických projevů prováděných ambulantně nebo v nemocnici. Pacientům trpícím sigmoiditidou se doporučuje, aby nejedli smažené, mastné, pikantní, kořeněné, hrubé, příliš studené a příliš horké jídlo.

Doporučuje se používat pyré vařené nebo dušené teplé bezmasé pokrmy. S sigmoiditidou, doprovázenou těžkým průjmem, je ukázána dieta č. 4, která přispívá k eliminaci procesů zánětu, hnilob a kvašení ve střevě. Vzhledem k nedostatku obsahu kalorií je tato dieta obvykle předepisována po dobu nejvýše 7 dnů.

V těžkých případech jsou pacienti s sigmoiditidou 1-2 dny doporučováni hladem a těžkým pitím.

Provádět etiotropní a symptomatickou léčbu. Když radiační sigmoiditida zastaví radiační terapii nebo upraví dávku záření. Pro zničení patogenů předepsat antibakteriální látky.

K obnovení normální střevní mikroflóry pomocí sigmoiditidy použijte probiotika. Použijte antispasmodics k odstranění křečí. Infuzní terapie se používá ke kompenzaci ztráty tekutin a boje proti intoxikaci u těžké sigmoiditidy doprovázené těžkým průjmem.

Při obnově střevní sliznice přidělte speciální léky.

Při včasném zahájení léčby a dodržování doporučení lékaře je prognóza obvykle poměrně příznivá. Jevy akutní sigmoiditidy mohou být zastaveny během několika týdnů, u mnoha pacientů je výsledkem úplné uzdravení.

U chronické sigmoiditidy je možný dlouhodobý průběh relapsu.

Za přítomnosti chronických onemocnění, která vyvolávají a udržují zánět v sigmoidním tračníku (s ulcerózní kolitidou, Crohnovou chorobou), je prognóza určena průběhem základní patologie.

Sigmoiditida (zánět sigmoidního tračníku): symptomy a léčebné metody

Sigmoiditida - zánět sliznice střeva sigmoidu, doprovázený degenerativními změnami, zhoršenou motorickou a sekreční funkcí střeva. Symptomy a léčba onemocnění závisí na typu onemocnění.

Klasifikace sigmoiditidy

Podle stupně poškození

V závislosti na stupni dystrofických změn sliznice dochází k sigmoiditidě:

V důsledku vzniklého zánětlivého procesu dochází k destrukčním změnám sliznice. Epiteliální buňky jsou zničeny. S progresí patologického procesu na sliznici se objevují drobné defekty - eroze.

Pokud se nemoc neléčí, nebo aby se zabránilo nedostatečným léčebným metodám, pak se malé „rány“ změní na vředy. Existuje tedy ulcerózní sigmoiditida.

A nemoc se vyvine na perisigmoiditidu, pokud destruktivní změny ovlivní všechny vrstvy střevní stěny a blízké orgány.

Downstream

Různé typy sigmoiditidy v průběhu onemocnění:

  • fulminant (fulminant);
  • ostré
  • chronické;
  • opakující se.

Akutní sigmoiditida je snazší, lépe léčitelná, ale pokud příčina zánětu není eliminována, onemocnění se stává chronickým. Tato forma léčby je obtížnější, často vede k relapsům a závažným komplikacím.

Z důvodu

  • infekční;
  • pseudomembranózní;
  • ischemické
  • záření;
  • mikroskopické a lymfocytární;
  • nespecifické.

Formy nemoci se liší nejen v jejich průběhu, v povaze destruktivních změn. Každý typ sigmoiditidy je charakterizován určitými symptomy.

Příznaky

Generál

Při zánětu sigmoidního střeva si pacienti s jakoukoliv formou onemocnění stěžují na:

  • průjem;
  • stolička v noci;
  • tenesmus;
  • bolesti břicha;
  • úbytek hmotnosti.

Vzhledem k intenzivnímu zánětlivému procesu je bariérová funkce tlustého střeva narušena. Škodlivé látky vstupují do krevního oběhu a způsobují syndrom endotoxemie, který se projevuje:

  • horečka;
  • obecná slabost;
  • deprese;
  • tachykardie;
  • anorexie;
  • nevolnost.

Ulcerózní sigmoiditida

Bez ohledu na příčinu zánětu, pokud se vředy tvoří na sigmoidní sliznici, pacienti si stěžují na:

  • Přítomnost krve ve stolici. Při sigmoiditidě se během pohybů střev vylučuje červená krev. Může se jednat o krevní pruhy, menší výtok, intenzivní střevní krvácení. Při zánětu proximálního střevního traktu se krev mísí s výkaly a je tmavší.
  • Porucha motility. Sigmoiditis je charakterizována průjmem. Frekvence stolice až 20krát denně. Pro ulcerózní sigmoiditidu je charakteristická častá noční stolice. Pokud je nemoc mírná, pak židle není více než 5 krát denně. Ve výkalech se nachází krev, hlen. Zácpa se vyskytuje méně často. Jsou více charakteristické pro proktosigmoiditidu (když je konečník zapojen do patologického procesu).
  • Tenesmus. Falešné nutkání k defektu se vyskytuje se silným zánětlivým nutkáním. Současně je frekvence židle v normálním rozsahu. Pacienti si stěžují na pocit neúplného vyprázdnění konečníku.
  • Bolest břicha. S porážkou sigmoidního tlustého střeva se vyskytuje v dolní části břicha, zvyšuje se před defekací, zmizí po něm. Častěji si pacienti stěžují na nepohodlí. Pokud jsou patologické procesy zapojeny do všech stěn střevní stěny, bolest se stává závažnou.
  • Náhlý úbytek hmotnosti Kvůli časté bolesti se snižuje chuť k jídlu. Zánětlivý proces ve střevě vede k zhoršené absorpci živin. Tělesná hmotnost se tedy prudce snižuje.
  • Extraintestinální projevy. Záněty jsou doprovázeny horečkou. S porážkou střeva (zejména pokud je sigmoiditida způsobena infekcí) se objevují příznaky intoxikace. Anémie se vyskytuje v závažných případech v důsledku častého krvácení a zhoršené absorpce.

Nejintenzivněji se všechny tyto příznaky vyskytují během bleskově rychlé sigmoiditidy. V tomto případě onemocnění náhle začíná. Krvavý průjem více než 30krát denně. Tělesná teplota prudce stoupá, příznaky intoxikace rychle rostou. Ihned jsou komplikace, které jsou bez urgentního chirurgického zákroku fatální do 24 hodin.

Katarální sigmoiditida

Vředová sigmoiditida se vyskytuje v lehčí formě. Vyznačuje se:

  • Bolest břicha. Vyskytuje se v dolní části břicha, kolem pupku, vyzařuje dozadu. Zvyšuje se po 5-7 hodinách po jídle, při třesu těla, skákání. Přispívejte k jeho intenzitě produktů, které zvyšují tvorbu plynu. Snižuje se po vyplavování, vypouštění plynů.
  • Průjem Vyskytuje se častěji ráno, po jídle. Výkaly vzácné, nevytvářené hlenem. Průjem se střídá se zácpou, výkaly se roztříštějí (např. "Ovce", páskové, šňůrovité). Fekální hmoty se ředí hlenem, zánětlivým exsudátem. Zvýšený průjem po jídle tuků, mléka, vlákniny, luštěnin.

Katarální forma je doprovázena nevolností, suchostí a hořkostí v ústech, řinčením vzduchu.

Nespecifická vředová sigmoiditida

Vzhledem k tomu, že tento typ onemocnění je způsoben selháním imunitního systému, kromě typických příznaků ulcerózní sigmoiditidy je charakterizován autoimunitními systémovými projevy:

  • poškození kloubů (artralgie, artritida, spondylitida);
  • dermatitida;
  • nodulární erytém;
  • aphohous stomatitis;
  • pyoderma gangrenosum;
  • trofické vředy dolních končetin;
  • osteoporóza;
  • poškození jater;
  • poškození očí (konjunktivitida, šedý zákal, neuritida zraku, atd.).

Ischemická sigmoiditida

Ischemická sigmoiditida nastává, když je krevní zásobení sigmoidního tračníku abnormální. Může být 3 typů a pro každý typ průběhu onemocnění jsou charakteristické některé symptomy:

  1. Přechodný. Projevuje se křečovitými bolestmi břicha, ke kterým dochází 20–60 minut po jídle v důsledku fyzické námahy, změny polohy těla. Bolest je doprovázena nadýmáním. Útoky bolesti ve výšce zažívacího ústrojí se objevují v důsledku reflexního cévního spazmu a nazývají se „břišní ropucha“. Střevní motilita je narušena, dochází k zácpě. Vzhledem k nedostatku svěrače řitního otvoru se pacienti stěžují na nestabilní křeslo.
  2. Striktura. Vyskytuje se při dlouhodobých poruchách oběhu. Pacienti si stěžují na křečovité bolesti břicha, zácpu, špatné vypouštění plynu, rachot v žaludku. Rektální vyšetření odhalí krvavý hlen.
  3. Gangrenous. Nejzávažnější forma ischemické sigmoiditidy. Kvůli zhoršenému krevnímu oběhu dochází k nekróze, gangréně tlustého střeva, peritonitidě. Zjevná nesnesitelná bolest, krvavý průjem, nízký krevní tlak. Pacienti, kteří byli vyšetřeni neklidně. Kůže je bledá, s popelavým nádechem, jazyk je suchý, žaludek se nepodílí na dechovém úkonu. Je nutná naléhavá operace, protože pravděpodobnost fatálního výsledku je vysoká.

Radiační sigmoiditida

Je pozorován hlavně u pacientů, kteří podstoupili radioterapii pro sigmoidní a rektální karcinom. Má typické příznaky zánětu:

  • tenesmus;
  • spastické bolesti v levé iliakální a anorektální oblasti;
  • průjem;
  • střevní krvácení.

Mikroskopická a lymfocytární sigmoiditida

Vývoj těchto typů sigmoiditidy je spojen s autoimunitními reakcemi. Zobrazí se:

  • vodnatý průjem (frekvence stolice 3–5násobek klepání);
  • střední ztráta hmotnosti;
  • spastic, ne intenzivní bolest.

Onemocnění je obtížné léčit, může trvat roky.

Pseudomembranózní sigmoiditida

Příznaky onemocnění se objevují několik dní po zahájení léčby antibiotiky. Někdy se nemoc vyvíjí měsíc po prvním použití antibiotik. Hlavní příznaky:

  • hojný průjem vody;
  • výkaly smíchané s krví;
  • bolesti křeče v břiše;
  • vysoká tělesná teplota (více než 38,4 ° C);
  • známky dehydratace (suchá kůže atd.);
  • porucha srdečního rytmu.

Často symptomy zmizí po zrušení antibiotické terapie.

Příčiny a rizikové faktory

Ve většině případů začíná zánětlivý proces v konečníku a pak se stává sigmoidním. V tomto případě proktolog stanoví diagnózu - proctosigmoiditis. Sliznice výlučně sigmoidního tlustého střeva může být také zapálena. Hlavními příčinami patologického procesu jsou:

  • infekce;
  • mechanické nebo chemické podráždění střevní stěny;
  • rysy krevního zásobení sigmoidního tlustého střeva;
  • autoimunitní patologie;
  • užívání antibiotik;
  • jiné nemoci trávicího systému;
  • radiační terapie.

Rizikové faktory onemocnění jsou tedy:

  1. Nedodržování základních hygienických pravidel. Střevní infekce jsou přenášeny fekálně-perorální cestou. Před jídlem si umyjte ruce, před konzumací ovoce a zeleniny je důkladně omyjte. Nejezte také potraviny, které by se mohly zhoršit, a to i v případě, že ještě nedošlo k nepříjemnému zápachu a zjevným známkám hnilob, ale doba použitelnosti uplynula.
  2. Nesprávná výživa. Špatně žvýkané jídlo, občerstvení na útěku, konzumace potravin, které vyvolávají zácpu, vedou k mechanickému poškození střevní sliznice, jícnu, žaludku. Dráždí a způsobují vředy, různá konzervační činidla, barviva a další přísady obsažené v produktech (dodávají chuť, dlouhodobé skladování).
  3. Antibiotika. Měly by být užívány pouze pro určité indikace. Inhibují normální mikroflóru, přispívají k rozvoji podmíněně patogenních kmenů ve střevě. Tyto mikroorganismy produkují toxiny, které ničí střevní sliznici.
  4. Všechna onemocnění trávicího systému, včetně zubního kazu. Jakékoliv onemocnění by mělo být léčeno okamžitě.
  5. Kouření Skutečnost, že kouření přispívá k tvorbě vředů, je prokázána četnými studiemi.
  6. Radioterapie Vzhledem k tomu, že je předepsán pacientům s rakovinou, není v žádném případě možné jej odmítnout. Přesto je rakovina horší a horší než obvyklý zánět. Navíc, radiační sigmoiditida nastává, když radiační expozice překročí 40–50 Gy. A pro léčbu nádorů s použitím menších dávek.

Léčba

Léčba komplexu sigmoiditidy. Jeho cílem je:

  • odstranění příčiny onemocnění;
  • snížení zánětlivého procesu;
  • hojení vředů;
  • prevence relapsu.

Chcete-li se zbavit nemoci, je nutné vzdát se kouření, dodržovat speciální dietu, plně projít průběhem léčby předepsané lékařem. Jako doplněk k hlavní terapii (po předběžné konzultaci s odborníkem) používejte tradiční metody.

Dieta

Enterální výživa je základní složkou léčby sigmoiditidy. Při exacerbaci onemocnění se doporučuje tabulka č. 4.

Pacienti by neměli jíst:

  • mléko;
  • čerstvá zelenina a ovoce (mohou být vařené nebo pečlivě mleté);
  • koření;
  • výrobky z čerstvé mouky;
  • Konzervy;
  • med, džem.

Při výběru jídel berte v úvahu, že pacienti potřebují snadno stravitelný protein a tuky by měly být omezeny. Doporučit:

  • bílé sušenky;
  • slabé masové vývary;
  • slizové polévky (pohanka, rýže);
  • mleté ​​maso (libové), dušené;
  • proteinová omeleta;
  • chudé ryby;
  • máslo;
  • tvaroh;
  • slabý čaj;
  • želé;
  • odvar z černého rybízu, borůvek.

Pokud pacient ztrácí váhu dramaticky, nebo sigmoiditis proudí ve formě blesku, je pacientům indikována parenterální výživa. Přiřaďte intravenózní podání roztoků glukózy, elektrolytů, proteinových léčiv, intralipidu, lipofundinu.

Drogy

Pro léčbu sigmoiditidy předepsat:

  1. Základní protizánětlivé. Pro plicní onemocnění jsou předepsány přípravky kyseliny 5-aminosalicylové (salofalk, mesalazin; pentas). V těžkých případech kortikosteroidy. Při sigmoiditidě je vhodnější je použít lokálně ve formě rektálních čípků, klystýrů.
  2. Léky proti průjmu. Přiřadit: Loperamid, Smecta, Enterosgel.
  3. Anti-ulcer. Jsou předepsány pro rychlé hojení vředů a erozí.
  4. Probiotika. Jsou nezbytné k obnovení střevní mikroflóry.

U autoimunitních reakcí jsou předepisovány imunosupresiva.

Pro léčbu ischemické sigmoiditidy předepsat léky, které obnovují a zlepšují krevní oběh. Často je nutná operace. Proto je nutné konzultovat s vaskulárním chirurgem, angiologem.

Lidové léky

Tradiční metody léčby se používají jako volitelná doplňková složka komplexní léčby. Doporučují se pro zmírnění příznaků nemoci. Stejně jako u sigmoiditidy a proktosigmoiditidy je defecation bolestivá, doporučuje se vyvolat stolici s klystýrem s infuzí heřmánku.

S průjmem s krvavým propuštěním pijí vývar z:

  • erysipelas rhizomes erect;
  • oddenky mozečkového léku;
  • pastýřský travní pytel.

Aby se snížily procesy fermentace a hnilob, předepisují se dekodéry:

  • dubová kůra;
  • olše;
  • ovoce třešně.

Možné následky

Nesprávná, předčasná léčba sigmoiditidy vede k život ohrožujícím komplikacím. Následky nemoci jsou smrtelné během několika dnů. Komplikovaná sigmoiditida:

  • toxická dilatace tlustého střeva;
  • perforace;
  • masivní krvácení;
  • striktury a obstrukce tlustého střeva a konečníku;
  • sepse;
  • trombóza, tromboembolie;
  • rakovina.

Aby se zabránilo vzniku závažných následků, je nezbytné, aby první příznaky střevní poruchy (průjem, zácpa, nadýmání, nadýmání, tenesmus, bolest břicha) měly být předány gastroenterologovi.

Prevence

Sigmoiditida často končí celkovou lézí tlustého střeva. Nemoc, i když probíhá v mírné formě, je plná nebezpečných komplikací. Aby se předešlo jeho vývoji, je to možné:

  • přestat kouřit;
  • nezapomeňte na hygienu;
  • jíst správně (nejen vybrat zdravé potraviny, ale také dodržovat základní pravidla stravování);
  • předepisovat léky pro sebe a především antibiotika;
  • včasné léčení jiných nemocí.

Sigmoiditis: Symptomy a léčba

Kategorie: Gastrointestinální, Genitourinary System Views: 198886

Sigmoiditida je zánětlivá léze vytvořená v sigmoidním tlustém střevě, tj. V jednom z koncových úseků umístěných ve tlustém střevě.

Sigmoidní střevo je zvláště náchylné k tvorbě zánětlivých procesů v něm, protože fyziologie zde předurčovala dlouhodobou stagnaci střevního obsahu pro následnou tvorbu fekálních hmot v něm.

Sigmoiditida, jejíž symptomy jsou zřídka považovány za samostatné onemocnění, je typem kolitidy a často se vyskytuje u proktitidy. Onemocnění může být akutní nebo chronické.

Obecný popis onemocnění

Pro provedení správné analýzy vlastností procesů probíhajících v sigmoidním tračníku je nutné stručně přehodnotit jeho fyziologické a anatomické složky. Střevo, jak je známo, zahrnuje tlusté a tenké řezy.

Jídlo je tráveno v tenké vrstvě a živiny se vstřebávají do těla. Co se týče tlustého střeva, neexistuje žádné trávení jako takové.

Zde dochází k absorpci vody, glukózy, základních elektrolytů, vitamínů a aminokyselin, které vznikají ve střevní mikroflóře. Současně zde dochází k tvorbě výkalů.

V tlustém střevě, které při zvažování sigmoiditidy zajímá nás, je konečník a tlustý střevo. Konečné dělení druhého, tlustého střeva, je prezentováno ve formě sigmoidního střeva, tj. Tvaru S.

Vzhledem k určitým anatomickým a fyziologickým vlastnostem, jakož i přítomnosti řady konečníku, se sigmoiditida ve své izolované formě vyskytuje vzácně. Léze kombinované povahy se stává místně aktuální, v níž je postižena koncová část gastrointestinálního traktu, která je nakonec definována jako proktosigmoiditida.

Zánětlivý proces se v tomto případě může šířit přímo (v průběhu střeva a sigmoidního tračníku) nebo v opačném směru.

Je třeba poznamenat, že sigmoiditida ve srovnání s jinými zánětlivými lézemi v určité oblasti střeva se vyskytuje nejčastěji, což je způsobeno především rysy sigmoidního tračníku, ve kterém se konečně tvoří výkaly. V důsledku fyziologické stagnace fekálních hmot se vyvíjejí zánětlivé procesy v této oblasti.

Sigmoiditida: příznaky onemocnění

Projevy příznaků nemoci jsou stanoveny na základě komplexního počtu faktorů, které ji charakterizují, konkrétně:

  • Specifický typ sigmoiditidy (akutní nebo chronická forma);
  • Obecná povaha léze vytvořené v oblasti střevní stěny (sigmoiditis catarrhal nebo erosive, vředovitost sigmoiditidy);
  • Charakteristické poruchy pozorované v motilitě (spastická sigmoiditida, paralytická sigmoiditida);
  • Existence komplikací lokálního nebo dlouhého dosahu.

Celkový obraz sigmoiditidy také zahrnuje ty příznaky, které jsou charakteristické pro onemocnění, které tento zánětlivý proces vyvolalo.

Mezitím stále existují charakteristické příznaky obecného typu:

  • Syndrom bolesti;
  • Patologie změn ve frekvenci stolice a jejích charakteristik;
  • Obecné porušení pacientova stavu.

Typické případy nemocnosti umožňují izolovat místo bolesti, které se zaměřuje zejména na zánět v oblasti kyčelního kloubu na levé straně (tj. Na levé dolní části břicha).

Zpravidla je bolest intenzivní, vrací a dokonce i na nohu (také na levé straně). Docela často se jedná o syndrom bolesti, ke kterému dochází při sigmoiditidě, je podobný záchvatu akutní apendicitidy.

V těchto případech dochází k jeho zisku v poloze na zádech, když se snaží zvednout nohy.

Vzhledem k hlavním symptomům nemoci je důležité si uvědomit anatomické rysy, které má sigmoidní dvojtečka, protože to určuje rozsah jejich projevu. Délka sigmoidního tlustého střeva může být řádově 16 až 63 cm, tato sekce má také dlouhou mezentérii, což zvyšuje celkovou pohyblivost sekce.

V důsledku toho je možné posunout sigmoidní tračník do oblasti pravé strany břicha, stejně jako do horní části, když je dosaženo membrány.

V tomto případě bude syndrom bolesti v takových případech charakterizován atypickou lokalizací, která vyžaduje vhodnou diferenciální diagnózu, pokud jde o definici lézí v jiných částech střeva a orgánů.

Bez ohledu na to, kde se oddělení konkrétně nachází, je zvýšení bolesti obvykle pozorováno při sigmoiditidě během pohybů střev, při náhlých pohybech, stejně jako při třesení při řízení a při dlouhé chůzi.

Pokud jde o porušení židle s sigmoiditidou, často se jeví jako průjem, ale v některých případech se jedná o zácpu. Relevantní jsou stížnosti pacientů na frekvenci a bolest nutkání k defektu (tenesmus).

Poměrně často může být tenesmus doprovázen nevýznamnými sekrecemi ve formě hlenu, hnisu a případně krve. Pokud jde o výkaly, je převážně tekutý, často páchnoucí, vypadá podobně jako šupka na maso.

Přítomnost uvedených patologických složek (hlen, hnis a krev) je určována pouhým okem ve stolici.

Trvání onemocnění vyvolává celkové vyčerpání pacienta, zatímco stupeň vyčerpání slouží jako indikátor závažnosti současné léze v sigmoidním tračníku.

Příznaky akutního a chronického onemocnění

Sigmoiditida, jak již bylo uvedeno, může probíhat ve formě akutní nebo chronické.

K rozvoji akutní sigmoiditidy dochází převážně rychle a náhle.

Syndrom bolesti často získává tak velkou intenzitu, že vyžaduje diferenciální diagnózu v souladu s patologiemi, jako je „akutní břicho“ (ve srovnání s možnou diagnózou akutní apendicitidy, renální koliky, gynekologických onemocnění akutní povahy u žen atd.). Kromě akutní levostranné bolesti se akutní forma onemocnění projevuje v následujících příznacích:

  • Volná stolice (častá);
  • Přítomnost hnisu a krve ve stolici;
  • Tenzémy;
  • Je možná nevolnost;
  • Zvracení bez úlevy;
  • Horečka.

Pokud jde o chronickou formu sigmoiditidy, postupuje v kombinaci s obdobími poklesu zánětu (remise). Důvodem exacerbace onemocnění mohou být následující faktory:

  • Abnormality ve stravě;
  • Přetížení (fyzické, nervózní);
  • Hypotermie;
  • Poranění;
  • Akutní infekční onemocnění, jako jsou akutní respirační infekce, chřipka.

Co se týče závažnosti symptomů charakteristických pro chronickou formu, lze poznamenat, že se široce liší v závislosti na nemoci, která sloužila jako hlavní důvod vzniku zánětu v sigmoidním tračníku.

Příznaky katarální a erozivní formy onemocnění

Průběh sigmoidního zánětu může mít různý stupeň léze, který určuje jeho formy, jako je katarální sigmoiditida, erozivní sigmoiditida, stejně jako ulcerózní sigmoiditida a perisigmoiditida.

Nejzávažnější formou zánětu je katarální sigmoiditida, během které je postižen pouze povrch epitelu, s výjimkou hrubého porušení jejich integrity.

Vážnější případy zahrnují zničení epiteliálních buněk v povrchových vrstvách, které tvoří poněkud výrazné defekty. To určuje již erozivní sigmoiditidu.

S progresí a prohloubením eroze jsou léze již vystaveny vrstvám, které jsou umístěny hlouběji ve střevní sliznici, což vyvolává vznik ulcerózní sigmoiditidy.

Obzvláště závažné případy, charakterizované šířením zánětu podél všech vrstev střevních stěn, stejně jako jejich uvolňování za tyto limity v případě poškození viscerálního peritoneum, určují perisigmoiditidu. V tomto případě ztrácí sigmoidní střevo svou vlastní pohyblivost a současně dochází k jeho patologickému pájení s tkáněmi a orgány, které k němu přiléhají.

Kromě těchto forem existuje také hemoragická sigmoiditida charakterizovaná zánětem sliznice s tvorbou krvácení bodového typu, jakož i hnisavou hemoragickou sigmoiditidou, která se stává pokračováním předchozí formy s tvorbou významného množství hnisu, který je umístěn přímo na sliznici střeva.

Sigmoiditida: příčiny onemocnění

Příčiny vzniku sigmoiditidy jsou velmi rozmanité. Můžete je rozdělit do několika skupin:

  • Sigmoiditida je akutní a chronická, vyvolaná střevními infekcemi (to zahrnuje i úplavici, stejně jako intestinální léze povahy podobné dysenteriu);
  • Chronická sigmoiditida vředová, vyvolaná střevní dysbakteriózou;
  • Sigmoiditida vyvolaná takzvanými nespecifickými zánětlivými střevními onemocněními (Crohnova choroba, ulcerózní nespecifická kolitida);
  • Vzniklá sigmoiditida v důsledku celkového selhání oběhového systému ve střevní oblasti;
  • Radiační sigmoiditida, vyskytující se převážně u pacientů s rakovinou v důsledku působení radiační terapie na nádory v pánevních a lymfatických uzlinách.

Diagnostika sigmoiditidy

Diagnóza je stanovena na základě celkového klinického obrazu a údajů získaných na základě fyzikálních, laboratorních a instrumentálních studií. Vzhledem k palpaci je určeno přítomností tuleňů, stejně jako bolestí v sigmoidním tračníku.

Když makroskopické studie ve výkalech určují hlen, hnis, krev, mikroskopické vyšetření odhalí leukocyty, červené krvinky, stejně jako epitelové buňky. Biochemická studie identifikuje enzymy a proteiny ve výkalech.

Rentgenové vyšetření indikuje deformaci v záhybech střevní sliznice, stejně jako snížení celkového počtu těchto záhybů (možná až do úplného vymizení), tuhosti stěn a dalších defektů.

Léčba sigmoiditidou

Stejně jako specifika v diagnóze, léčba je stanovena na základě důvodu, který vyvolal výskyt sigmoiditidy. Mezitím je v každém případě prvořadá role přiřazena klinické výživě.

Pacienti jsou navíc povinni zajistit mír. Co se týče léků, předepisují se zde antibakteriální, antispasmodická, obálková a adstringentní činidla.

Jmenovaná a lokální léčba, která zahrnuje použití mikroclysmic a čípky.

Diagnostiku sigmoiditidy, stejně jako jmenování specifické léčby založené na souběžných faktorech a vlastnostech průběhu onemocnění, provádí gastroenterolog.

Nemoci s podobnými příznaky:

Proktosigmoiditida (odpovídající symptomy: 4 z 8)

Proktosigmoiditida je zánět, který se tvoří v oblasti sigmoidní a rektální sliznice.

Tato choroba působí jako nejčastější forma charakteristická pro kolitidu.

Její průběh se opakuje v přírodě, zatímco proudí spolu se zánětlivými změnami, které se vyskytují v jiných částech gastrointestinálního traktu (gastroenteritida a enteritida).

... Amebiasis (odpovídající příznaky: 4 z 8)

Amebiáza je protozoální infekční onemocnění charakterizované výskytem ulcerózních lézí v tlustém střevě.

Amebiasis, jejíž příznaky spočívají zejména v tvorbě abscesů v různých orgánech, je náchylná k dlouhodobé a chronické formě průběhu.

Všimněte si, že onemocnění je endemické, resp. Je charakterizováno koncentrací v určité oblasti, šíření se vyskytuje v oblastech, které se vyznačují horkým klimatem.

... Rakovina konečníku (odpovídající příznaky: 4 z 8)

Rektální rakovina je maligní nádorové onemocnění, které se vyvíjí na základě vnitřní výstelky konečníku, tj. Na základě epiteliální vrstvy.

Rakovina konečníku, jejíž symptomy jsou nejčastěji diagnostikovány u pacientů ve věku 40 až 60 let, se nejčastěji vyvíjí na pozadí předchozích zánětlivých procesů v této oblasti (vřed, proktitida) a také na pozadí dlouhého průběhu hemoroidů a komplikací s ním spojených ( trhliny a píštěle, stejně jako polypy).

... Divertikulóza (odpovídající symptomy: 4 z 8)

Diverticula se nazývají výstupky, které se tvoří na stěnách tlustého nebo tenkého střeva. Mohou nastat a neobtěžují člověka po celý život, ale v některých případech se stanou zanícenými, což způsobuje takové onemocnění jako střevní divertikulóza. Toto onemocnění může vznikat v různých částech střeva. Například v sigmoidu nebo tlustém střevě.

... Escherichióza (odpovídající symptomy: 4 z 8)

Escherichióza je nakažlivé onemocnění charakterizované poškozením střevního traktu. Ve většině případů probíhá v akutní formě.

Je pozoruhodné, že ne všechny typy E. coli mohou vést k rozvoji infekčního procesu. Kauzální agens onemocnění je specifická bakterie, jejíž zdrojem je pouze nemocný člověk.

Kromě toho existuje několik způsobů pronikání mikroorganismu do lidského těla.

http://cp11.ru/bez-rubriki/vospalenie-sigmovidnoj-kishki-sigmoidit-simptomy-lechenie.html

Více Článků O Křečových Žil

  • Efektivní způsoby, jak rychle odstranit zácpu doma
    Kliniky
    Někdy s mírným zpožděním židle můžete úspěšně bojovat doma pomocí improvizovaných prostředků, které nezpůsobují žádné škody na zdraví. Asistenti mohou vyrábět různé oleje rostlinného původu, bylin a jiných "projímavých" látek: sušené ovoce a bobule, džusy, mléčné výrobky, med, obiloviny, otruby.
  • Hemoroidy masti pro hemoroidy
    Kliniky
    Hlavní proctologist: „Pokud máte hemoroidy, okamžitě se zastavte. "Hemoroidní mast pomáhá eliminovat všechny projevy hemoroidů za 7 dní, zatímco lék je dobrý jako jediný prostředek k léčbě onemocnění.

Tonizující gel s koňským kaštanem a extraktem z pijavice. HORSE POWER®

68 příspěvků

HORSE POWER®
Gel tónování
s kaštanovým a pijavým extraktemSložky, které tvoří gel, poskytují:
Povrchové chlazení a tonizující účinek!