Bolest v končetinách rukou a nohou

Mnozí z nás znají pocit bolesti v našich pažích nebo nohách. Někdo má tento problém jen zřídka, jiní trpí nesnesitelnou bolestí po celou dobu. V každém případě, bolest v pažích a nohách, pokud to není ojedinělý případ, signalizuje problémy v těle. A důvody pro takové nemoci jsou mnohé.

Bolest porušuje obvyklý rytmus života, pociťujeme nepohodlí. Končetiny mohou ublížit samy, ale někdy se bolest v rukou a nohou může projevit jako výsledek problémů v jiných orgánech. Tyto bolesti se nazývají vyzařující.

Bolest v nohou

Někdy se člověk obrátí k lékaři se stížností na bolest v nohou a člověk slyší zcela neočekávanou diagnózu. Existuje celá řada patologií vnitřních orgánů, ve kterých se bolest může rozšířit do dalších částí těla, včetně dolních končetin. Pokud jsou například v močovém traktu přítomny kameny, bolest může jít do stehna. Bolest předního povrchu stehen může být známkou onemocnění, jako je sarkom, lymfom, karcinom. Kromě toho může být bolest v nohou pociťována v případě onemocnění páteře, chronické prostatitidy a v posledních měsících těhotenství.

Bolest vyzařovala do rukou

Bolestivé pocity, které jsou dodávány do rukou, mohou být způsobeny srdečními chorobami, meziobratlovou kýlou, osteochondrózou, vředem nebo perforovaným žaludečním vředem, chorobami nervového a endokrinního systému. V tomto případě může být bolest cítit v jedné nebo obou rukou.

Nemoci, které vyvolávají bolest

Nejběžnější onemocnění, která vyvolávají bolest v pažích, nohou, zádech, jsou artritida, artróza a revmatismus. Kromě toho, zlomeniny, modřiny a jiná zranění, cévní onemocnění, ochrnutí, neuritida, kožní onemocnění a mozková obrna jsou příčinou bolesti.

Myofasciální bolest

To je stav, ve kterém dochází k křeči ve svalech. Bolest způsobená vznikem zvláštních bodů (spoušť) ve svalech. Když na ně tlačí, je silná bolest. Téměř každý čelil tomuto problému po celý život.
Příčiny, které přispívají k výskytu takové bolesti, jsou kyfóza, ploché nohy, protahování, přetížení svalů, nervové napětí, prodloužený pobyt v nepohodlné poloze, imobilizace po úrazu, hypotermie svalů. Všechny tyto stavy vedou k výskytu mikrotraumat ve svalech, v důsledku čehož v nich dochází ke spouštěcímu bodu, který se stává příčinou bolesti. Bolest může být slabá a velmi intenzivní. Svaly oslabují, ale ne atrofie.
Bolest v pažích a nohou se vyskytuje s myositidou. U akutní hnisavé myositidy je bolest velmi silná, postižená oblast bobtná. Vzrůstá tělesná teplota pacienta, objevuje se slabost a zimnice, v krvi dochází ke změnám indikujícím zánět.

U nehumulující myositidy může být bolest jediným příznakem. Svalová slabost přitom není výrazná.
Myositida způsobená autoimunitními chorobami se vyznačuje zvýšenou svalovou slabostí a mírnou bolestivostí.
V důsledku poranění se vyskytuje zvláštní typ myositidy, ve které jsou sloučeniny vápníku ukládány do pojivových tkání.

Fantomové bolesti

Fantomová bolest v pažích i nohách má několik vlastností:
- Osoba zažívá bolest i po hojení poškozené tkáně. Pro některé z nich bolest zmizí, zatímco jiní ji po desetiletí cítí, dokonce i po posledním uzdravení škody. Někdy jsou bolestivé pocity podobné těm, které předcházely amputaci. Spoušťová zóna se může objevit ve zdravé oblasti stejné nebo protější strany těla. Pečlivý kontakt se zdravou končetinou může způsobit silnou bolest ve fantomové části těla.
- Snížením somatických impulzů lze dosáhnout prodloužené úlevy. Zavedení anestetik v citlivých oblastech nebo v nervech pachu zastaví bolest na dlouhou dobu a dokonce navždy, i když účinek trvá jen několik hodin.
- Dlouhodobé snížení bolesti může být způsobeno zvýšenými smyslovými impulsy. Zavedení hypertonického roztoku v určitých oblastech způsobuje bolest, která vyzařuje do fantomové části těla a trvá asi deset minut. Pak bolest částečně nebo úplně zmizí několik hodin, dnů nebo navždy. Metoda stimulace vibrací, elektrostimulace pařezových svalů také přispívá ke zlepšení stavu pacienta.

Odvykání kouření a bolest

Osoba, která se rozhodne přestat, má bolesti v náručí a nohách, jako je například syndrom odvykání kouření. Kromě bolesti ve svalech a kloubech se snižuje imunita člověka, dochází k tlakovým skokům, úzkosti, depresi, zvyšuje se chuť k jídlu, vyskytují se problémy s usínáním, neurózami, bolestmi hlavy a kašlem. Tělo neobdrží obvyklou dávku nikotinu, je to pro něj stres.

Bolest u dětí

Bolest v rukou a nohou dítěte, která je v přírodě epizodická, je často spojena s neobvyklým stresem, drobnými zraněními a svalovou námahou. Pokud vaše dítě po sportování cítí bolest v končetinách, může být nutné snížit úroveň jeho fyzické aktivity. Takové stížnosti nevyžadují návštěvu specialisty, studený obklad, paracetamol nebo tableta ibuprofenu pomohou zmírnit stav. Bolest v rukou a nohou dítěte během období intenzivního vývoje může být známkou tzv. „Bolesti růstu“. Vyskytují se hlavně v noci a bez léčby. Uvolnění stavu pomůže suchému teplému obkladu.

Pokud je bolest doprovázena horečkou, kašlem a rýmou, bolestmi v krku, pak je nejpravděpodobnější příčina tohoto stavu v zimě.

Kdy navštívit lékaře

- Bolestivý kloub je zarudlý a horký na dotek, dítě má vysokou teplotu. Tyto příznaky jsou charakteristické pro revmatická onemocnění.

- Pokud se v určitém místě objeví silné bolesti, je pokožka kolem této oblasti oteklá a horká. Měli byste se poradit s odborníkem, abyste vyloučili infekce kostí, kůže nebo kloubů.
- Odvolání k lékaři je nutné, i když je bolest pravidelná a intenzivní a dítě se cítí neustále unavené.
Před kontrolou je nutné vyloučit fyzické zatížení.

Co dělat s bolestí v končetinách

Bolest v rukou a nohou se často vyskytuje po neobvyklé fyzické námaze. V tomto případě pomůže horká lázeň, která uvolní a zklidní přetížené svaly. Ve vodě můžete přidat mořskou sůl nebo borovicový extrakt. Masáž má dobrý účinek, ale je lepší tento postup svěřit specialistovi.
Pokud ale cítíte bolest v rukou a nohou, jejichž příčiny jsou vám neznámé, musíte se co nejdříve poradit s lékařem. Příčiny tohoto stavu mohou být zcela neškodné, ale mohou také představovat vážné ohrožení vašeho zdraví.
Bolest rukou i nohou vyžaduje diagnózu od kvalifikovaného lékaře, který se skládá z vizuálního vyšetření, testování, dalších vyšetřovacích metod (rentgenové nebo tomografické). Někdy je potřeba ultrazvukové vyšetření. Na základě získaných výsledků vám lékař předepíše léčbu vhodnou pro Váš konkrétní případ.

Příznaky onemocnění páteře a kloubů

Síť zdravých páteří a společných klinik nabízí diagnostiku a léčbu bolesti končetin.

Většina dospělých má známý pocit bolesti v náručí nebo nohou. Někdo málokdy navštěvuje nepohodlí a někdo trpí nesnesitelnou bolestí téměř celý den a noc. V každém případě, pokud bolest v končetinách není jediný znak, signalizuje problémy v těle. Příčiny bolesti v končetinách je mnoho.

Jaký typ onemocnění se může projevit bolestí v končetinách? Bolest v rukou a nohách je příznakem onemocnění různých orgánů a systémů v našem těle. Uvádíme ty nejběžnější.

Nemoci charakterizované bolestí v rukou:
1) osteochondróza krční páteře;
2) cervikální spondylóza;
3) syndrom karpálního tunelu;
4) artritida;
5) poranění páteře;
6) onemocnění nervového systému;
7) těžké napětí;
narušení endokrinního systému atd.

Nemoci projevené bolestí v nohách:
1) meziobratlová kýla;
2) ischias;
3) osteochondróza bederní páteře;
4) hormonální a endokrinní poruchy;
5) silné napětí atd.

Kromě bolesti v pažích a nohách mohou lidé trpící výše uvedenými chorobami cítit necitlivost, slabost nebo brnění v končetinách.

Léčba bolesti v končetinách

Pro vedení plného života, který není zastíněn nepohodlí a bolestí, je nutné podstoupit diagnostiku kvalifikovaným lékařem. Diagnostika bolesti v končetinách spočívá ve vizuálním vyšetření, testování, rentgenovém vyšetření nebo tomografii (počítačová nebo magnetická rezonance). Je také možné provést ultrazvukové vyšetření. Na základě výsledků diagnózy lékař předepíše nejlepší způsob léčby bolesti končetin u konkrétního pacienta.

Na klinice zdravé páteře a kloubů se používají následující metody léčby bolesti rukou a nohou:
1) fyzioterapie;
2) terapeutická cvičení;
3) terapeutická masáž;
4) léky;
5) chirurgický zákrok.

Na naší klinice se nejedná o symptomy, které se léčí, ale o příčinu bolesti v končetinách.

Náklady na léčbu bolesti v náručí a nohou na naší klinice jsou nízké a dostupné všem lidem pečujícím o své zdraví. Přijďte k nám - a přesvědčte se sami!

Pro více informací o diagnóze a léčbě bolesti v končetinách prosím volejte telefonní čísla uvedená na našich webových stránkách. Specialisté klinické zdravé páteře a kloubů se pokusí odpovědět na všechny vaše otázky.

http://lechim-nogi.ru/2017/10/13/bol-v-konechnostyah-ruk-i-nog/

Bolest nohou (bolest dolních končetin, bolest nohou)

Jedním z nejvýznamnějších příznaků řady onemocnění je bolest v dolních končetinách. Bolest v nohách (dolních končetinách) je bolest různého stupně intenzity, polohy a charakteru v dolních končetinách, spojená s fyzickou aktivitou nebo vznikající v klidu.

Příčiny bolesti v nohou

Bolest se může objevit v jakékoli části nohy a příčiny těchto bolestí jsou velmi rozmanité.
V článcích „Bolest v kyčelním kloubu“, „Bolest v koleně“, „Bolest v patě“ jsou podrobně diskutovány příčiny bolesti v těchto oblastech dolních končetin.

Příčiny bolesti v nohou, nesouvisející s onemocněním

Bolest v dolních končetinách (pokud je krátkodobá a nepravidelná) může být spojena nejen s onemocněním, ale také s dlouhodobou fyzickou námahou, přepracováním a nejčastěji se vyskytuje ve svalech gastrocnemius. Svaly nohou začínají pociťovat hladovění kyslíkem, z něhož se již nevylučují produkty rozpadu, zejména kyselina mléčná. Výsledkem je bolest ve svalech nohou. K jejich odstranění se doporučuje uvolnit svaly. K tomu stačí, když si lehnete nebo se posadíte, čímž změníte polohu končetiny, a silně si otřete svaly s rukama.

Tupé, bolavé a prošívané bolesti v lýtkových svalech, křeče se často vyskytují po dlouhodobé nebo sedavé práci. Když v důsledku prodloužené stagnace v žilách dolních končetin nedochází k normálnímu krevnímu oběhu venózní a arteriální, dochází k hladovění kyslíku.

Nemoci doprovázené bolestí dolních končetin.

Poměrně často je bolest v nohách projevem nemocí tepen nebo žil dolních končetin, ale často jsou způsobeny chorobami páteře, nervového systému a metabolismu. Bolest může nastat při onemocněních kostí a kloubů, svalů a šlach, lymfatických uzlin a cév.

Zvažte možné příčiny bolesti v dolních končetinách.

1. Bolest v nohách s poraněním

Poranění nohou jsou nejčastějšími zraněními dolních končetin. Mohou být jak nezávislé, tak v kombinaci s jinými zraněními (poranění vnitřních orgánů, dislokace kloubů apod.). V případě zranění si pacient všimne souvislosti mezi zraněním a výskytem bolesti. V místě poranění dochází k otoku a hematomu (modřiny). Zhoršená funkce končetin závisí na místě zranění, jeho intenzitě a objemu poškozené oblasti.

Zlomeniny kostí dolních končetin jsou porušením integrity kosti a někdy i kloubu. Ne všechny zlomeniny kostí jsou způsobeny poraněním. Například lidé trpící osteoporózou, kosti jsou tak křehké, že zlomeniny mohou nastat s minimálním stresem. V závislosti na závažnosti zlomeniny (otevřené nebo zavřené, s nebo bez vysídlení) bude mít bolest ve svalech nohou různou intenzitu. Existují dvě skupiny příznaků zlomeniny dolních končetin. Pravděpodobně: bolest, zhoršená jakýmkoliv pohybem; otok a otok v poraněné oblasti; omezující pohyby v noze; výskyt subkutánního krvácení. Důvěryhodné: nepřirozená poloha končetiny; abnormální pohyblivost nohy v místech, kde nejsou žádné klouby; crepitus (křupavost) úlomků kostní tkáně; vizuálně detekovatelné fragmenty s otevřenými zlomeninami (v těchto případech krvácení a traumatický šok). Kromě toho v případě traumatu neurovaskulárního svazku dojde k příznakům zhoršeného prokrvení dolních končetin a nohou, neurologických poruch.

Protahování svalů dolní končetiny může nastat při běhání, rychlém chodu, tréninku jakéhokoliv sportu a někdy i při nošení špatně přizpůsobených bot. K první bolesti obvykle dochází okamžitě, nebo během jednoho dne po neobvykle intenzivním svalovém zatížení. Svaly vypadají oteklé, napjaté a těžké. Pacienti si stěžují na bolest, někdy velmi výraznou, vyplývající z pocitu svalů. V některých případech je spojen s edémem svalové tkáně, který se projevuje výrazným zvýšením velikosti postižené oblasti. Bolest a citlivost při palpaci přetrvávají několik dní a někdy i týdnů. Bolest se zvyšuje s pohybem, zejména při ohýbání kolena a kotníku.

Přerušení svalů Obvykle je takové poškození lokalizováno v malé oblasti svalu, v oblasti jeho spojení se šlachou. V některých případech se však může vyskytnout dostatečně velká ruptura, někdy dokonce doprovázená úplným oddělením svalu od šlachy. K takovému poškození dochází zpravidla při prudkém ohybu končetiny ve směru opačném k aktuální síle. Příkladem je okamžik ostrého startu nebo naopak náhlého zastavení během běhu. Svalová ruptura je vždy doprovázena náhlou silnou bolestí v dolní končetině. Syndrom bolesti může na chvíli ustoupit, ale pak se vždy vrátí, bolest se stává trvalou a zvyšuje se hematomem a svalovým křečem. Při pocitu zranění končetiny je zaznamenána lokální bolest. Někdy na dotek můžete určit otok způsobený rozsáhlým krvácením. V případě úplného prasknutí (tzn. Roztržení svalu v oblasti jeho připevnění k šlachu) je možné dokonce najít mezeru, která se vyskytuje mezi vazem a svalem. Taková zranění jsou vždy doprovázena těžkým edémem v oblasti poškozeného svalu a významným poklesem rozsahu pohybu.

Syndrom prodlouženého rozdrcení (SDR, syndrom srážky) měkkých tkání je druhem patologického stavu, který se vyvíjí v důsledku dlouhodobého (4-8 hodin nebo více) rozdrcení měkkých tkání končetin fragmenty zničených budov, struktur, půdních bloků s lomy v dolech atd. Crash syndrom se vyskytuje v nouzových situacích (zemětřesení, kolaps budov atd.).

Typem SDR je syndrom poziční komprese (ATP) měkkých tkání, což komplikuje průběh akutních exogenních otrav nebo jiných kritických stavů, doprovázených rozvojem kómatu. Poziční syndrom se vyvíjí v důsledku dlouhodobé komprese měkkých tkání končetin a těla hmotou vlastního těla. Nejčastějšími příčinami jeho vzniku jsou otrava alkoholem a její náhražky, léky s narkotickými a hypnotickými účinky, otrava oxidem uhelnatým nebo výfukovými plyny. Oběť si stěžuje na bolest a neschopnost provádět pohyby zraněné končetiny, slabost, nevolnost, žízeň. Je bledý, mírně reaguje na životní prostředí. Poškozená končetina rychle nabobtná, její objem se zvyšuje, tkáně se stávají hustou dřevinou v důsledku otoků svalů. Krvácení, odřeniny, puchýře naplněné sírou nebo krvavá tekutina jsou viditelné na kůži v rozdrcené zóně. Pohyb v kloubech není možný kvůli bolesti způsobené poškozením svalů a nervových kmenů. Citlivost v oblasti poškození a pod umístěnými tkáněmi je ztracena. Pulzace krevních cév v této oblasti je v důsledku rostoucího otoku oslabena nebo vůbec nedetekována. Snižuje se krevní tlak.

Bolest ve svalech nohou se spontánními hematomy. Někdy pacienti, kteří jsou léčeni antikoagulancii, si mohou všimnout náhlého krvácení ve svalech dolních končetin. Tato patologie je charakterizována bolestivou bolestí a zvýšením velikosti postižené oblasti. Takové hematomy vznikají bez ohledu na předchozí zranění nebo v důsledku velmi malých poranění.

2. Bolest svalů nohou v patologii cév dolních končetin.

Chronická arteriální insuficience dolních končetin je doprovázena charakteristickým syndromem bolesti, ke kterému dochází při chůzi na omezenou vzdálenost (do 500 m). V některých případech je vzdálenost bezbolestné chůze jen několik desítek metrů. Vznikající bolest spojená s akumulací oxidovaných produktů metabolismu (laktáty, pyruvát, atd.) Ve svalové tkáni nutí pacienta zastavit, počkat, až bolest zmizí, a teprve potom pokračovat. Tento příznak se nazývá „přerušovaná klaudikace“ a jeho identifikace vyžaduje pouze pečlivé vyšetření pacienta. V některých případech se ischemická bolest v dolních končetinách vyskytuje v noci, což nutí pacienta, aby si pověsil nohy dolů. Pro objasnění diagnózy umožňuje měření indexu kotníku (viz vyšetření). Snížení tohoto ukazatele na 0,8 a méně je typické pro chronickou arteriální insuficienci. Chronická arteriální insuficience s krátkou vzdáleností bezbolestné chůze nebo bolesti v klidu slouží jako indikace k hospitalizaci pacienta v cévním chirurgickém oddělení pro angiografické vyšetření a chirurgickou léčbu.

Chronické žilní onemocnění (CVD, křečové žíly) se vyskytuje v důsledku nedostatečnosti chlopňového aparátu povrchového venózního systému. Bolest při chronickém plicním onemocnění je lokalizována ve finálních částech nohou, je klenutá a často je kombinována s jinými příznaky, jako je pocit tepla, zimnice a brnění. Bolest se objevuje na konci dne, po prodlouženém statickém zatížení, a to jak ve stoje, tak i vsedě. Teplo (teplé podlahy, horká lázeň, lázeň, sauna, horké období atd.), Hormonální změny (zvýšení bolesti během druhé fáze menstruačního cyklu, stejně jako užívání hormonální antikoncepce, včetně intravaginální), vyvolávají žilní bolest. Jedinečným rysem žilní bolesti je její snížení nebo vymizení v důsledku aktivních pohybů v kotníku, stejně jako po zvednutí končetiny nad horizontálu. Křečové žíly se vyvíjejí poměrně pomalu - v průběhu let a někdy i desetiletí. Přispět k jejímu pokroku: dlouhodobé statické zatížení dolních končetin ve vzpřímené poloze; sedavý způsob života; nadváha; dlouhodobý pobyt v sedě (například při častých dlouhých cestách nebo letech); užívání hormonální antikoncepce nebo hormonální substituční terapie; těhotenství Je třeba mít na paměti, že nejznámější příznaky křečových žil ve formě vyčnívající žilní uzliny a žilky nejsou prvními příznaky onemocnění. Nástup patologie ve většině případů neprokazuje viditelné změny kůže. První příznaky jsou nejčastěji bolest, těžkost, napětí ve svalech nohou, únava a otok. V případě takových stížností je nejlepší okamžitě kontaktovat odborného flebologa. Vyvinutý klinický obraz křečových žil dolních končetin zahrnuje: otok, nodulární, vystupující nad povrch kůže a průsvitné rozšířené žíly skrze něj; intenzivní bolest ve svalech nohou; zánět kůže v oblasti žíly; tromboflebitida; vznik špatně se hojících vředů a krvácení.

Tromboflebitida - akutní zánět stěn žíly s tvorbou krevní sraženiny v lumen. Symptomy závisí na místě trombózy. Rozlišuje se tromboflebitida povrchových (hlavně křečových) žil a tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin. Akutní tromboflebitida povrchových žil dolních končetin se zpravidla vyvíjí v křečové žíle. Nejčastěji postihuje velkou safenózní žílu. V průběhu trombózované žíly se při palpaci objevují akutní otravné bolesti, lokální vzestup teploty, hyperémie kůže a husté bolestivé šňůry, tělesná teplota se může zvýšit na 37,5 - 38 ° C. Projevy akutní tromboflebitidy hlubokých žil dolních končetin závisí na délce a umístění trombu, počtu žil zapojených do procesu. Onemocnění obvykle začíná akutně, s bolestí v lýtkových svalech, s pocitem prasknutí v dolních končetinách, zejména při jeho snižování a zvýšení tělesné teploty. V distálních oblastech dolní končetiny se objevuje edém, kůže získává mírně modravý odstín a po 2-3 dnech se na dolních končetinách, stehnech a břiše objevuje síť rozšířených povrchových žil. Při dorzální flexi chodidla dochází k ostrým bolestem v lýtkových svalech. Možná vznik bolesti s hlubokou palpací (palpací) svalu gastrocnemius. Včasné diagnostické příznaky hluboké tromboflebitidy jsou:
• Homanův symptom: je výskyt nebo významné zvýšení bolesti ve svalech gastrocnemius během dorzální flexe nohy v kotníkovém kloubu;
• Mosesův test, který se provádí ve dvou krocích: a) stlačení holenní kosti v předozadním směru; b) stlačení holeně ze stran. Test se považuje za pozitivní, pokud se bolest vyskytuje pouze při prvním přijetí;
• Lowenbergův test provedený pomocí tlakoměru. Pneumatická manžeta je umístěna na střední třetině nohy a pomalu ji přivádí na tlak 150 mm Hg. Čl. Test se považuje za pozitivní v případě bolesti ve svalech gastrocnemius při tlaku pod touto hladinou.
Pozitivní výsledek i jednoho z výše uvedených testů určuje potřebu ultrazvukového vyšetření. Nejhorší komplikací tohoto onemocnění je riziko oddělení krevní sraženiny od vnitřních stěn žilní cévy. Tato sraženina srážené krve se může pohybovat v krevním řečišti a způsobit blokování životně důležitých cév. Nejčastější příčinou plicního tromboembolismu, vývoje infarktu myokardu nebo akutní vaskulární patologie mozku je právě uvolněná krevní sraženina během tromboflebitidy dolních končetin.

Lymfostáza je vrozené nebo získané onemocnění spojené s poruchou lymfatické drenáže z lymfatických kapilár a periferních lymfatických cév končetin a dalších orgánů k hlavním lymfatickým kolektorům a hrudnímu kanálu. Pacienti si stěžují na edém dolních končetin, bolest, těžkost a únavu končetiny, na výskyt trofických poruch na kůži. U dětí se vyvíjí lymfedém (lymphostáza), obvykle v důsledku vrozeného defektu lymfatických cév. U dospělých jsou hlavní příčiny lymfedému infekční (streptokoková infekce způsobující erysipely) a parazitární nemoci (filarií, toxoplazma atd.), Následky různých úrazů nebo chirurgických zákroků.

3. Bolest nohou při zánětlivých onemocněních

Tahové bolesti ve svalech nohou během myoentezitů a paratenonitidy. Pod těmito názvy je spojena skupina kombinovaných zánětlivých lézí svalů a vazů dolních končetin. Tyto patologie jsou výsledkem chronického přetížení svalů nohou při vysokých a intenzivních zátěžích a jsou doprovázeny mikrotraumy svalů a vazů. Dalšími rizikovými faktory jsou celková únava, chronická onemocnění, hypotermie atd. Mioentezit je zánět v místě svalového přechodu do šlachy, paratenonitida je porážka tkáně kolem šlachy, insitit je zánětlivý proces v místě uchycení vazu k kosti. Všechny tyto patologie jsou často navzájem kombinovány a projevují se bolestí svalů nohou a otokem v odpovídající oblasti. S chronickým průběhem těchto onemocnění a pokračující námahou se mohou objevit svalové slzy a někdy i jejich úplné oddělení od bodů připojení.
Zánět svalů (myositida) se projevuje lokální svalovou bolestí, která se zhoršuje stiskem svalů nebo pohybem. Tato bolest způsobuje napětí v postižených svalech a omezuje pohyblivost kloubů. Někdy může být myositida projevena otokem nebo zčervenáním kůže na bolavém místě. Příznaky myositidy také zahrnují zvýšení svalové slabosti, při níž je pro pacienta obtížné provádět jednoduché a obvyklé akce. Příčiny myositidy mohou být infekční onemocnění (ARVI, chřipka, chronická tonzilitida), expozice toxickým látkám, poranění, metabolické poruchy, podchlazení, nadměrné svalové napětí, profesionální aktivity (riziko vzniku myositidy, houslisté, pianisté, operátoři, řidiči), svalová křeče, parazity (trichinóza, cysticerkóza). S otevřenými poraněními a infekcí v ráně se může vyvinout hnisavá myositida. Vykazuje se: zvýšení tělesné teploty; postupné zvyšování svalové bolesti; zimnice; otok, napětí a zpřísnění svalů.

4. Bolest v nohou s kostními nádory.

Maligní nádory mají bohatý klinický obraz. Můžete zdůraznit takové příznaky, jako je slabost a ztráta chuti k jídlu, horečka, vyčerpání, anémie (anémie) v pozdních stádiích onemocnění, letargie, slabost, narušený spánek. Mezi lokální projevy patří silná bolest, která může být popsána jako perzistentní, konstantní, zhoršená v průběhu času a v noci, která je špatně ulevena od bolesti nebo ji vůbec neuvolní. Kloubní funkce je narušena v místě periartikulárního procesu, často dochází k patologické fraktuře (která není spojena s poraněním nebo poškozením, ale vzniká spontánně, při zvedání, otáčení nebo i v klidu), což je příznak „hlavy medúzy“ ), zvýšení lokální teploty nad nádorem. Také s rozvojem zhoubných nádorů dolních končetin může být jedním z příznaků kulhání.

5. Bolest ve svalech nohou s plochýma nohama

Jednou z příčin konstantní bolesti ve svalech dolních končetin mohou být ploché nohy. S touto patologií, oblouk nohy se vyrovná - to stane se plochější, který způsobí porušení jeho odpružení funkce. Flatfoot se projevuje pocitem „vedoucí“ závažnosti, bolestí ve svalech nohou a únavou při chůzi. Také, s touto patologií, kolenní klouby trpí velmi, protože to je oni, kteří odpovídají za většinu pracovní zátěže. Navíc se zvyšuje zatížení na hřbetě, protože tělo musí nějakým způsobem kompenzovat otřesy a otřesy během pohybu. Hlavní příznaky flatfoot jsou bolestivost a opotřebení bot na vnitřní straně; velmi rychlá únava a bolest ve svalech nohou při chůzi a ve vzpřímené poloze po dlouhou dobu; těžkosti v nohách, jejich křeče a otok do konce dne; oteklé kotníky; zvětšit velikost nohy na šířku.

6. Bolest v dolních končetinách s kostní tuberkulózou

Osteotikulární tuberkulóza se projevuje příznaky tuberkulózní intoxikace a lokální lézí osteoartikulárního systému. Závažnost tuberkulózní intoxikace se může značně lišit v závislosti na aktivitě a prevalenci tuberkulózního procesu. V mnoha ohledech záleží na tuberkulóze jiných orgánů a především na plicní tuberkulóze. Symptomy lokálních lézí se liší v závislosti na umístění a stadiu vývoje tuberkulózního zánětu. Pacienti trpí opakující se bolestí zad nebo kloubu, únavou, svalovým napětím. Hlavní klinické formy osteoartikulární tuberkulózy: osteitis tuberculosis, spinální tuberkulóza a artikulární tuberkulóza.

7. Bolest nohou při infekčních onemocněních

Erysipelas - infekční onemocnění způsobené streptokoky. Onemocnění začíná akutně s výskytem zimnice, celkové slabosti, bolesti hlavy, bolesti svalů, v některých případech - nevolnosti a zvracení, palpitací a zvýšení tělesné teploty. Na kůži se objeví malá červená nebo růžová skvrna, která se během několika hodin změní na charakteristický erysipel. Zčervenání je jasně vymezená oblast kůže se zubatými hranami ve formě zubů, "jazyky". Kůže v oblasti zarudnutí je napjatá, horká na dotek, mírně bolestivá při pocitu, edematózní.

Osteomyelitida. Lze rozlišit obecné a lokální symptomy onemocnění. Celkový obraz nemoci způsobené přítomností bakterií v krvi (bakteriémií) je následující: po krátkém období indispozice se objeví zimnice, teplota se zvyšuje z 37,5 ° C na 40 ° C, tepová frekvence se zvyšuje (nad 90 úderů za minutu). V této fázi může být osteomyelitida zaměněna za běžnou akutní respirační infekci (například chřipku). Pro 2-3 dny nemoci se lokální příznaky objevují ve formě lokální bolesti na postižené oblasti, omezení pohyblivosti a otoků měkkých tkání končetinového segmentu, zarudnutí kůže. Nejčastěji jsou postiženy kosti dolních končetin (femorální a tibiální).

8. Bolest nohou s artritidou kloubů dolních končetin

Vzhledem k tomu, že artritida kyčelního a kolenního kloubu již byla v příslušných článcích přezkoumána, zaměří se na lézi kotníku a kloubů prstů na nohou. Artritida je zánět kloubů, ke kterému může dojít jak akutně (silná bolest, otok kotníkových kloubů a prstů na nohou), tak chronická forma (prodloužené neintenzivní bolesti kloubů). Symptomy onemocnění jsou však specifické pro každou specifickou patologii. Osteoartróza - způsobuje destrukci kloubní chrupavky, čímž způsobuje bolest a zánět. U těchto pacientů je pohyb obtížný a bolestivý. Během chůze se bolest a otok zesílí a po odpočinku dochází ke ztuhnutí. Dnová artritida - postihuje hlavně dolní končetiny, ale zánět může být také lokalizován na rukou. Krystaly kyseliny močové se ukládají do kloubu palce, protože je to ten, kdo je při chůzi nebo běhu nejvíce napjatý. Tento typ artritidy způsobuje nesnesitelnou bolest, která se vyskytuje během stresu. Revmatoidní artritida je velmi závažné chronické onemocnění, které postihuje všechny klouby. Po určité době, kvůli neustálému zánětu kloubů, jsou deformovány, a proto se často pacienti stávají postiženými. Deformace chodidla je doprovázena změnou v několika kloubech najednou, což brání lidem v chůzi a bolest, která vzniká, nedává odpočinek.

9. Bolest nohou u diabetické polyneuropatie

Typickými příznaky jsou pocit "běh husí kůže", pálení, bolest nohou a nohou, noční svalové křeče. Neurologické vyšetření prokázalo oslabení Achillových reflexů, sníženou citlivost jako „ponožky“ a „punčochy“ a snížilo svalovou artikulární citlivost. Když je léčba předčasně zahájena a léčba selže, mohou se vyvinout komplikace diabetické polyneuropatie, jako jsou trofické vředy chodidel, které mohou vést k nekróze, gangréně (diabetické noze) a často k amputacím. Pacienti s diabetem potřebují každoroční neurologické a klinické vyšetření nohy.

10. Neurologická onemocnění a bolest v nohou.

Bolest spojená s lumbosakrální osteochondrózou je lokalizována na zadní straně stehna od hýždí k poplitální fosse, tj. Podél ischiatického nervu. Často se tyto bolesti objevují náhle a mohou významně omezit fyzickou aktivitu pacienta. Zvedací závaží nebo náhlé pohyby těla mohou sloužit jako spouštěcí faktory. Charakteristicky se bolest zvyšuje pohybem, sestupujícím po schodech.

Onemocnění periferních nervů může také vyvolat bolest ve svalech gastrocnemius. Když je bolest neuralgie v přírodě paroxyzmální a vyskytuje se podél nervových vláken. V intervalech mezi útoky je bolest prakticky nepřítomná a samotný bolestivý útok může trvat několik sekund až několik minut. Při Raynaudově nemoci lze pozorovat bolest v nohou po „necitlivosti“.

Pokud člověk nemá neurologické abnormality, pak zánětlivé nebo metabolické myopatie způsobují bolestivý svalový syndrom.

11. Bolest nohou se zánětlivými nebo metabolickými myopatiemi

Podle mezinárodní klasifikace jsou myopatie tři typy: 1) způsobené léky a toxiny, 2) idiopatické zánětlivé, 3) způsobené infekcemi. 95% idiopatických zánětlivých myopatií tvoří polymyositidu, myositidu, dermatomyositidu, které vznikají v důsledku systémových onemocnění pojivové tkáně. Příčinou bolesti může být také myositida s intracelulárními inkluzemi a paraneoplastickou myositidou. Ve všech těchto případech je nutné poradit se s revmatologem, aby se předešlo systémovému onemocnění, které mělo za následek bolest u telat. Tento typ myopatie jako léčiva je nejčastěji spojován s příjmem fibrátů a statinů.

12. Bolest svalů nohou s metabolickými poruchami a patologií tukové tkáně

Nerovnováha vodního elektrolytu. U některých poruch rovnováhy vody a soli si pacienti mohou stěžovat na bolest a křeče ve svalech dolních končetin. Podobný stav nastává, když je dehydratace způsobena prodlouženým průjmem, hojným zvracením nebo diuretickým použitím. Vzhledem k tomu, že porušování rovnováhy vody a soli není samostatným onemocněním, ale vzniká v důsledku jakékoliv patologie, symptomy budou odlišné, ale hlavní důvod je považován za konstantní žízeň a rozsáhlý edém. Je také možné snížit krevní tlak, výskyt srdečních tepů a poruch srdečního rytmu.

Patologie subkutánní tukové tkáně. Panniculitis je progresivní léze zánětlivé podkožní tukové tkáně, vedoucí k destrukci tukových buněk a jejich nahrazení pojivovou tkání s tvorbou uzlin, plaků nebo infiltrátů. Hlavním projevem spontánní panniculitidy jsou uzlové útvary umístěné v podkožní tukové tkáni v různých hloubkách. Nejčastěji se objevují na nohách a pažích. Po vyřešení uzlů panniculitidy se vyskytují ohniska atrofie tukové tkáně, které vypadají jako zaoblené oblasti retrakce kůže. Nodální varianta panniculitidy se vyznačuje tím, že se v subkutánní tkáni vyskytují typické odděleně umístěné uzliny v rozsahu od 3-4 mm do 5 cm, kůže nad uzly může mít barvu v rozmezí od normální po jasně růžovou. Varianta plaku panniculitis je oddělená skupina uzlů, které spolu rostou a tvoří kopcovité konglomeráty. Barva kůže nad takovými útvary je růžová, vínová nebo bardově modravá. V některých případech se konglomeráty uzlin šíří do celé tkáně dolní končetiny nebo stehna, mačkají cévní a nervové svazky, což způsobuje silnou bolest a otok končetiny, což vede k lymfmpáze. Infiltrativní varianta panniculitidy se vyskytuje při tání uzlů nebo jejich konglomerátů. Současně se v oblasti uzlu nebo plátu, zpravidla jasného červeného nebo fialového odstínu, objevuje fluktuace, typická pro absces nebo flegmon. Nicméně, když otevírají uzly z nich není hnis, ale mastná hmota žluté. Na místě otevřeného uzlu se vytvoří ne-hojící ulcerace. Kromě lokálních projevů s panniculitidou mohou být běžné i takové, jako je slabost, indispozice, ztráta chuti k jídlu, horečka, nevolnost a zvracení.

Bolest svalů nohou u obézních lidí. Příčinou bolesti ve svalech dolních končetin může být obezita. Pokud má člověk nadváhu, pak na dolní končetiny dopadá další zátěž a dochází ke zvýšenému tlaku. To nevyhnutelně vede k bolesti ve svalech nohou, zejména u malých nohou.

Diagnóza bolesti v nohou

Analýza klinických dat je prvním stupněm diagnostického procesu u pacientů se stížností na bolest dolních končetin, na které závisí další algoritmus, jehož cílem je stanovení diagnózy a stanovení taktiky léčby.

Laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody

1. úplný krevní obraz (mírná neutrofilní leukocytóza s levým posunem, aneosinofilie, mírně zvýšená míra sedimentace erytrocytů u erysiplasů a jiných infekčních a zánětlivých onemocnění);
2. elektrolyty, močovina, kreatinin (hodnocení poruch vody a elektrolytů);
3. glukóza v krvi (normální hodnoty 3,3–5,5 mmol / l, zvýšení hladiny glukózy ukazuje pravděpodobnost diabetes mellitus);
4. Biochemická analýza krve: zvýšení kyseliny močové v dně, zvýšení hladin cholesterolu v aterosklerotických vaskulárních lézích;
5. Mikrobiologické vyšetření (například chlamydie ze škrábání močové trubice pro podezření na reaktivní artritidu);
6. Rentgenové vyšetření - jsou identifikovány specifické změny charakteristické pro konkrétní patologii;
7. Výzkum onko-markerů v případě podezření na zhoubný nádor;
8. Serologická analýza: revmatoidní faktor při revmatoidní artritidě;
9. Biopsie propíchnutí kostí pro podezření na kostní tuberkulózu a osteomyelitidu: materiál pro setí je získán aspirací hnisu z kosti nebo měkké tkáně, nebo je provedena biopsie kosti;
10. USDG (duplexní skenování) cév dolních končetin umožňuje detekci cévních onemocnění na preklinické úrovni;
11. Angiografie cév dolních končetin se provádí v případech podezření na chronickou venózní insuficienci, aterosklerózu cév dolních končetin apod.;
12. Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie (nervový systém, lymfmpasáza atd.);
13. Rheovasografie tepen dolních končetin (chronická arteriální insuficience dolních končetin);
14. Scintigrafie kostry - při hledání metastatických ložisek rakoviny;
15. Index kotníkového tlaku (LID, poměr tlaku v tepnách na kotníku k tlaku v brachiální tepně, normální 1 - 1,2) pokles tohoto ukazatele indikuje přítomnost zúžení v tepnách dolní končetiny.

Léčba bolesti nohou

Vzhledem k tomu, že bolest v dolních končetinách je příznakem velkého množství nemocí, které se liší povahou a symptomy, způsob léčby závisí na příčině onemocnění. Pro včasnou prevenci bolesti ve svalech nohou však musíte dodržovat některá pravidla:

1. V případě vaskulárních patologií je nutné omezit obsah tuků, potravin bohatých na cholesterol, ve vaší stravě. Bude užitečné zhubnout a pravidelně provádět speciální soubor cvičení zaměřených na prevenci vývoje křečových žil. Například:

- Plná střídavá flexe a prodloužení nohou v kotníku kloubu k pocitu dostatečného napětí svalů nohy 10-20 krát.
- Kruhový pohyb nohy v kotníku 10-20 krát.
- Boční otáčky nohy 10-20 krát.
- Ohnutí a prodloužení prstů 10-20 krát.
Snažte se vyhýbat tomu, abyste byli dlouho ve statické, sezení nebo postavení. Pokud to vyžaduje váš typ aktivity, měli byste pravidelně brát přestávky, zahřívat se a měnit polohu těla, během pracovní přestávky provádět následující cvičení:
- stojící, 8-12 krát od paty k patě;
- po dobu 30 - 60 sekund chůze na místě s vysokým zvednutím nohy.

2. Pro onemocnění páteře nebo kloubů, musíte věnovat pozornost včasné léčbě těchto patologií, a provádění doporučení lékaře.

3. Pravidelná cvičení zaměřená na posílení svalů břicha povedou k odstranění svalového napětí v dolní části zad, což sníží pravděpodobnost vyzařování bolesti z dolní části zad.

Ve všech případech prodloužené nebo opakující se bolesti dolních končetin byste se měli poradit s lékařem o nezbytném vyšetření k identifikaci onemocnění, které tento stav způsobilo.

Komplikace nemocí spojených s bolestí nohou

Při absenci včasné diagnózy a léčby pod dohledem lékaře dochází k progresi onemocnění a ke vzniku komplikací. Jedna z nejhroznějších komplikací lézí tepen a žil: vývoj gangrény, která ukazuje amputaci dolní končetiny. U neléčené hluboké žilní trombózy se může vyvinout plicní embolie.

Kteří lékaři kontaktují, pokud je bolest v dolních končetinách

Terapeut, traumatolog - záleží na tom, zda došlo ke zranění. Může být zapotřebí pomoci následujících lékařů: specialisty na infekční onemocnění, parazitologa, revmatologa, cévního chirurga, onkologa, endokrinologa, neurologa, dermatologa.

http://medicalj.ru/symtoms/legs/164-foot-pain

Bolest v končetinách

Obecné informace

Bolest v končetinách je pozorována u různých onemocnění. Tato bolest navíc může pocházet z kterékoliv části končetiny. V některých případech však příčinou bolesti v končetinách jsou onemocnění vnitřních orgánů ozařováním bolesti rukou a nohou, například u následujících onemocnění:

záchvaty renální koliky.

V jiných případech může být bolest končetin způsobena onemocněním páteře, tepen a žil, nervů, kloubů, kostí. V tomto ohledu existují:
onemocnění hrudní dutiny (onemocnění srdce a velkých cév (téměř vždy v paži a zádech), onemocnění plic (v paži a zádech);

onemocnění jater, žlučníku a žlučových cest (v paži, zádech, vzácně v nohách);

onemocnění sleziny (v paži, zádech, vzácně v nohách);

onemocnění genitourinárního systému (na zádech a nohou);

nemoci trávicího traktu (zejména na zádech a nohou);

onemocnění páteře (v pažích a nohách);

léze ramenního pletence s neuro-vaskulárním syndromem (v rukou).

Příčiny bolesti v končetinách

Cévní onemocnění dolních končetin je skupina nemocí, včetně patologie tepen a žil:

embolie hlavní tepny;

akutní žilní trombóza;

kongenitální arteriovenózní dysplazie.

Tato onemocnění se liší etiologií a patogenezí. Jeden z klinických projevů je jim však společný - bolest v končetinách. Cévní nemoci končetin jsou velmi častou patologií, která v první řadě často čelí rodinným lékařům, stejně jako pohotovostním a pohotovostním lékařům.

Syndrom myofasciální bolesti

Docela častá patologie, se kterou se prakticky každý člověk setkává během života. Výskyt bolesti při onemocnění je způsoben výskytem ložisek zvýšené podrážděnosti bolesti ve svalech. Bolest v končetinách se také vyskytuje s myositidou různých etiologií, stejně jako v důsledku poranění.

Příčiny přispívající k rozvoji myofasciální bolesti končetin:

malformace kostry pohybového aparátu (zkrácené nohy, ploché nohy);

přetížení a přetížení netrénovaných svalů, natahování svalů s následným křečem;

prodloužená imobilizace svalů (s dislokacemi a zlomeninami);

přímá komprese a hypotermie svalů.

Při působení výše uvedených faktorů dochází k mikrotraumatizaci svalů, lokální ischémii, narušení neurotrofické kontroly, v důsledku čehož se ve svalu objevuje spouštěcí bod (bod zvýšené podrážděnosti), jehož přítomnost určuje celkový obraz onemocnění.

Příčiny bolesti v končetinách u myositidy jsou infekční, nachlazení, onemocnění pojivové tkáně. Povaha svalové bolesti končetin u myofasciálního syndromu je velmi variabilní. Bolest může být slabá a velmi intenzivní, někdy i krutá a bolestivá. Bolest je doprovázena slabostí svalů, přičemž není doprovázena atrofií.

Při akutní hnisavé myositidě jsou bolesti končetin velmi těžké. Postižené svaly jsou oteklé, jejich síla se snižuje. Pacient má následující příznaky:

horečka;

změny v krvi charakteristické pro zánětlivé procesy.

U infekční myulitidy, která není hnisavá, je slabost postižených svalů méně výrazná. Někdy je jediným příznakem bolest. U myositidy, způsobené autoimunitními chorobami, je detekován mírný syndrom bolesti a progresivní slabost končetinových svalů. Zvláštní formou je myositida, při které se svalová slabost a progresivní svalová atrofie kombinují s ukládáním sloučenin vápníku do pojivové tkáně.

Prevence a léčba

Trvalá, nesnesitelná bolest v nohou může být zastavena anestetickou blokádou, prováděnou pouze lékařem. Navíc podle indikací může být předepsáno použití analgetik ve formě tablet nebo injekcí. Symptomatická léčba zahrnuje použití nesteroidních protizánětlivých léčiv ve specifickém dávkování. S těmito fondy nebo gely, které mají ohřívající a rušivý účinek, můžete použít speciální masti.

Přísně v nemocnici a pod dohledem specialisty jsou předepsány svalové relaxanty, které zmírňují reflexní svalový spasmus. Je nutné léčit komplexy vitamín-minerál s důrazem na vitamíny skupiny B. Pro zlepšení krevního oběhu v postižené oblasti jsou předepsány léky, které zvyšují zásobu periferní krve. K úlevě od bolesti v nohách se často používá:

Prevence bolesti v nohou zahrnuje několik faktorů. Za prvé, životní styl by měl být zaměřen na prevenci rozvoje kardiovaskulárních onemocnění. Pravidelné cvičení pomáhá normalizovat průtok krve v dolních končetinách.

Posílení břišních svalů může snížit bolest v nohou, vyplývající z onemocnění páteře. Snažte se sedět na tvrdém, aby nedošlo k podráždění sedacího nervu, můžete použít speciální měkké podložky a podložky. Ze stejných důvodů se nedoporučuje pevně vázat pás a nosit těsné kalhoty.

http://www.likar.info/symptoms/Bol-v-konechnostyah/

Bolest v končetinách: příčiny, léčba

Bolest může postihnout část končetiny (bolest v kloubech).

Bolest může být trvalá nebo přechodná, nesouvisející s pohybem nebo způsobená pohybem. Současné příznaky a příznaky často pomáhají určit příčinu.

Příčiny bolesti v končetinách

Muskuloskeletální a měkké tkáně:

Cévní příčiny:

Studie D-dimerů je možná

Neurologické poruchy:

Ostatní:

Nejčastější příčinou bolesti v končetinách jsou zranění nebo nadměrné namáhání podpor pohybového aparátu, které by však měly být snadno rozpoznány v průběhu historie. Tato část se zaměřuje na bolest končetin, která není spojena s onemocněním kloubů, traumatem nebo nadměrným výkonem. Existuje mnoho důvodů, ale nejběžnější jsou následující:

  • Hluboká žilní trombóza.
  • Celulitida
  • Radikulopatie.

Vzácné, ale závažné příčiny, které vyžadují rychlou diagnózu a okamžitou léčbu, zahrnují:

  • Akutní okluze tepny.
  • Infekce hlubokých měkkých tkání.
  • Akutní koronární syndrom (projevuje se pouze vyzařováním bolesti v paži).

Vyhodnocení bolesti končetin

Je důležité vyloučit akutní okluzi tepny.

Anamnéza

Historie tohoto onemocnění by měla obsahovat informace o trvání, intenzitě, umístění, povaze a časových parametrech bolesti. Pozornost by měla být věnována nedávným zraněním nebo neobvyklému nadměrnému svalovému napětí, jakož i faktorům, které vedou ke zhoršení (např. Pohyb končetin, chůze) a oslabení (např. Odpočinek, určitá pozice). Měly by být identifikovány jakékoli související neurologické symptomy (např. Necitlivost, parestézie).

Kontrola systémů a orgánů by měla být zaměřena na identifikaci možné příčiny, vč. bolest na krku nebo na zádech (radikulopatie), horečka (infekce jako osteomyelitida, celulitida nebo infekce hlubokých měkkých tkání), dušnost a bolest na hrudi nebo pocení (CHD).

Anamnéza jiných nemocí by měla obsahovat informace o rizikových faktorech, vč. onkologická onemocnění (metastatické kostní tumory); stavy imunodeficience nebo užívání drog (infekce); hyperkoagulace; diabetes mellitus (onemocnění periferních tepen s rozvojem ischemie končetin); onemocnění periferních arterií, hypercholesterolemie a / nebo arteriální hypertenze (akutní nebo chronická ischemie); přítomnost osteoartritidy nebo revmatoidní artritidy (radikulopatie); zranění. Při sběru rodinných a sociálních dějin je třeba věnovat pozornost včasnému rozvoji kardiovaskulárních onemocnění a přítomnosti kouření (ischemie končetin nebo koronární srdeční onemocnění) a užívání drog (infekce).

Fyzikální vyšetření

Vitální funkce jsou hodnoceny za účelem detekce horečky (která může být známkou infekce) a tachykardie a / nebo tachypnoe.

Postižená končetina je vyšetřena, aby se vyhodnotila barva kůže, přítomnost nafouknutí, jakékoli změny na kůži nebo srsti, přítomnost pulzací, teplota končetiny, přítomnost bolesti a krepování (mírný pocit praskání, který indikuje akumulaci plynu v měkkých tkáních). Porovnání síly, citlivosti a reflexů hluboké šlachy na obou končetinách je provedeno. Měřený systolický krevní tlak na kotníku postižené končetiny a ve srovnání se systolickým krevním tlakem na rukou; jejich poměr odráží index kotníku.

  • Náhlá silná bolest.
  • Známky akutní ischemie končetiny (např. Chlad, bledost, pulzní deficit, pomalé kapilární vyplňování).
  • Dušnost, bolest na hrudi a / nebo pocení.
  • Známky obecné intoxikace (např. Bludy, tachykardie, šok, bledost).
  • Crepitus, bolestivost, urážlivý výtok, bullae, nekróza.
  • Rizikové faktory pro hlubokou žilní trombózu.
  • Neurologické poruchy. Interpretace údajů.

Doporučuje se oddělit pacienty v závislosti na závažnosti symptomů a poté provést diferenciální diagnostické vyšetření na základě přítomnosti příznaků:

  • Ischemie
  • Záněty
  • Neurologické poruchy.

Náhlá silná bolest může znamenat rozvoj akutní ischémie nebo akutní radikulopatie (například v důsledku náhlého nástupu herniované ploténky). Akutní ischemie vede ke generalizované bolesti končetiny a projevuje se oslabením nebo absencí pulsu, zpomalením kapilární výplně, ochlazením a bledostí končetiny; obvykle kotníkový brachiální index

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/kardiologiya/boli-v-konechnostyakh-prichiny-lechenie.html

Více Článků O Křečových Žil

  • Proč mají dospělí tvrdou stolici a co dělat
    Komplikace
    Pravidelné vyprazdňování gastrointestinálního traktu z fekální hmoty je indikátorem zdraví nejen trávicího systému, ale i celého organismu, protože akumulace výkalů a přítomnost tvrdých stolic je vždy intoxikací těla v důsledku stálého zdroje toxických látek vznikajících ve střevech se zácpou.