Přihlásit se k odběru aktualizací

Přihlaste se k odborníkovi přímo na webu. Zavoláme vám zpět za 2 minuty.

Vraťte se zpět do 1 minuty

Moskva, Balaklavsky Avenue, Budova 5

Nejúplnější konzultace je dnes k dispozici.

pouze zkušený profesor cévního chirurga

lékařů

Koagulace endovasálních laserových žil. 1. kategorie obtížnosti. včetně anestezie (lokální anestézie).

Průběh procedur lymfopresoterapie 10. Přijato Phlebologist Kandidát lékařských věd

Recepce je vedena chirurgem nejvyšší kategorie MUDr. Komrakovem. V.E.

Jednorázová skleroterapie po celé dolní končetině (pěnová skleroterapie, mikrokleroterapie).

Křečové žíly, krevní sraženiny, nedostatečnost chlopní, otoky nohou

- To vše je důvodem pro provedení ultrazvuku žil dolních končetin

a poraďte se s flebologem.

Lymfo-pressoterapie je indikována pro

otok dolních končetin, lymfhostáza.

Také se provádí v kosmetologii.

Sport po odstranění žíly

Pro komplikované křečové žíly se doporučuje flebektomie - chirurgický zákrok při vyříznutí a odstranění postižených žil za účelem stanovení průtoku krve v končetinách. Pokud specialista doporučuje provést takové operace, pak se nedoporučuje táhnout, protože běh křečových žil může vést k vážným komplikacím. Proto je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře av pooperačním období dodržovat všechny nezbytné normy, podstupovat procedury a průběh léčby. Operace k odstranění žil je poměrně složitá v důsledcích pro lidské tělo, proto se doporučení dotýkají téměř všech sfér života.

Obecná doporučení pro zotavení těla po odstranění žil

Je třeba říci, že obecná doporučení pro každého pacienta jsou odlišná, protože berou v úvahu celou řadu faktorů: celkovou závažnost onemocnění, přítomnost jiných komorbidit a závažnost chirurgického zákroku, jeho úroveň a objem. V prvních hodinách a dnech po operaci je prevence, včetně fyzické aktivity, přibližně stejná u všech pacientů a sestává z několika hlavních bodů. Nedoporučuje se trávit čas bez pohybu, je třeba začít provádět jednoduchá cvičení, například zvedat a snižovat nohy nad úrovní hlavy, protože toto cvičení zlepšuje pohyb krve cévami. Další, musíte začít otáčet ze strany na stranu, ohnout nohy v kotníky a kolena, provádět další jednoduchá cvičení, které pomáhají zlepšit průtok krve. Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v cévách, provádějí se terapeutická masáž končetin.

Sport po operaci

Obecně je jedna z hlavních příčin křečových žil na jedné straně považována za neaktivní životní styl a na druhé straně neustálá „stálá“ práce s těžkou fyzickou námahou. Tak, každý sport po odstranění žil spojených s těžkým břemenem na noze a pánvi, například, dělá činku, váhy, rychlostní cyklistiku a sprintovat je přísně zakázáno.

V prvních dvou týdnech po operaci je zakázáno cvičení a trénink, dokonce i gymnastika a aerobik. Během této doby si nemůžete cvičit v posilovně, chodit do bazénů a saun, i minimální fyzická aktivita by měla být dohodnuta s ošetřujícím odborníkem. V budoucnu je pacient minimálně dva měsíce povinen provádět veškeré fyzické aktivity v kompresním prádle. Sportovní a fyzické aktivity povolené po flebektomii jsou chůze, jogging, vodní sporty, jóga a wushu, v budoucnu se doporučuje cyklistika.

Zvláštní pozornost věnovaná sportu po odstranění žil by měla být věnována seniorům. Je obzvláště důležité, aby se snažili vyhnout komplikacím, které mohou vzniknout v pooperačním období. Aby nedošlo k lepšímu léčení léky, které mají obnovit normální průtok krve v dolních končetinách, musí pacient přijmout potřebu sportovní pohybové aktivity. V opačném případě není vyloučen výskyt nových oblastí postižených cév a také mnohem obtížnější - trombóza a tromboflebitida.

Naše zdravotnické centrum zaměstnává nejlepší flebology, kteří mají potřebné zkušenosti nejen při léčbě křečových cévních dilatací a chirurgických zákroků, ale také při normálním průchodu pacienta do pooperačního období. Mohou poskytnout všechna nezbytná doporučení pro obnovu těla, včetně nezbytných pohybových aktivit a sportu. Zavolej, pojď, pomůžeme ti!

http://phlebology-md.ru/%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%80%D1%82-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0% B5-% D1% 83% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F-% D0% B2% D0% B5% D0% BD

Mýty a realita ve flebologii

Křečové žíly jsou běžné onemocnění, které postihuje ženy i muže. Dnes, výrobci inzerují různé nástroje, které zaručují permanentní úlevu od této nemoci. Neměli byste však slepě věřit sliby a koupit další balíček krémů nebo mastí. Křečové žíly lze vyléčit pouze kontaktováním kvalifikovaného flebologa.

Mělo by být zřejmé, že samotná varikóza není tak hrozná jako její možné následky, které mohou vést k tvorbě trombózy, ekzémů, trofických vředů a dokonce i invalidity a smrti. Dnes se flebologie naštěstí vyvíjí velmi aktivně, díky čemuž je příležitost zbavit se nepříjemné nemoci bezbolestně a efektivně a obnovit zdraví a přitažlivost nohou.

Návštěvu specializovaného flebologického centra byste neměli zdržovat, protože samoléčba může vést ke zhoršení situace a rozvoji komplikací. Chcete-li se zbavit falešných představ o této nemoci, následující jsou běžné mylné představy a jejich popření.

Misconception číslo 1. Varikóza může být vyléčena pilulky

Ve skutečnosti.

Tablety snižují pouze projevy křečových žil, ale nevyléčou samotnou nemoc. V důsledku toho křečové žíly nezmizí bez stopy a mohou se časem dokonce zvyšovat. Populární léky mohou jen posílit stěny žil. V tomto případě má aktivní účinek tablet pouze zdravé žíly, což brání jejich expanzi.

Velmi často phlebologists předepsat brát pilulky spolu s komplexní léčbou. Spolu s radiofrekvenční ablací, endovasální laserovou koagulací a kompresní skleroterapií léky opravují dosažený výsledek a neumožňují další vývoj křečových žil. Tablety mohou být také účinné jako profylaktické projevy symptomů chronické venózní insuficience. Ale budou mít účinek pouze tehdy, pokud pacient nemá žádné viditelné křečové žíly.

Misconception číslo 2. Křečové žíly mohou být vyléčeny gely a masti.

Ve skutečnosti.

Neměli byste doufat, že se trením mastí do rozšířených žil okamžitě zmizí. Flebologové tvrdí, že použití speciálních gelů a mastí je dobré pouze jako masáž, která má uklidňující a chladící účinek.

Kromě toho stojí za to zvážit, že často po použití mastí u pacientů dochází k alergické reakci, která pouze zhoršuje stav žil. Proto, pokud má pacient trofické změny, aplikujte mast jen po konzultaci s dermatologem a flebologem.

Misconception číslo 3. Leech zbavil se křečových žil.

Ve skutečnosti.

Mezi lidmi existuje stereotyp, podle kterého mohou být křečové žíly vyléčeny pijavicemi. Flebologové říkají, že hirudoterapie ve skutečnosti pomáhá s mnoha chorobami a patologiemi, ale s křečovitými chorobami je bezmocná a poškozuje pouze. V pijavicích slinách se nachází speciální látka hirudin, která vstupuje do krve a ředí ji.

Je možné, že bude dosaženo požadovaného účinku a křečové žíly se sníží. Po chvíli se však všechno vrátí do svých dřívějších míst, někdy i ve zhoršené formě a se záněty. Ve skutečnosti, když křečové žíly potřebují zbavit se stagnace krve, a nesnažte se ho ředit.

Za zmínku stojí také to, že po hirudoterapii se u pacienta v oblasti skusu mohou objevit jizvy, pigmentace, alergie a tromboflebitida.

Misconception číslo 4. Varikóza může být vyléčena bahenními koupelemi.

Ve skutečnosti.

Prakticky ve všech střediscích světa se rekreantům nabízí léčba křečových žil pomocí bahenních koupelí. Místní odborníci tvrdí, že chemické prvky obsažené v bahně zlepšují metabolické procesy v cévách a normalizují krevní oběh. Žádná nečistota však nemůže obnovit ventilový aparát a mnohem více rozpouští krevní sraženiny a zlepšuje průtok krve žilkami. A použití horkého bahna obecně může vyvinout akutní tromboflebitida.

Stojí za zmínku, že mnoho pacientů vidí zlepšení po použití bahenní koupele v resortech. Ale po nějaké době se křečové útvary znovu objeví. To je vysvětleno tím, že během odpočinku se zatížení nohou snižuje, celková únava, těžkost a otoky se snižují. Díky čerstvému ​​vzduchu, klimatickým změnám a turistice se zlepšuje stav celého těla, což ovlivňuje krevní oběh.

Misconception číslo 5. Nosit kompresní punčochové zboží zmírnit křečové žíly.

Ve skutečnosti.

Použití kompresního úpletu je velmi důležitou složkou při léčbě křečových žil. Komprese však nikdy nebude hlavním ošetřením. Obvykle, flebolog předepíše nosit kompresní punčochy během operace nebo skleroterapie během celého období léčby a další 2-3 týdny po jeho dokončení. V tomto případě je po laserové koagulaci předepsána komprese pouze několik prvních dnů po léčbě.

Pletené oblečení lze nosit denně jako preventivní opatření pro nástup křečových uzlů a také pro zpomalení vývoje již existujících zánětů. Kompresní prádlo snižuje těžkost v nohách, únavu, otok a snižuje bolest.

Misconception číslo 6. Křečové žíly mohou být vyléčeny včelím bodnutím.

Ve skutečnosti.

Včelí jed působí jako silný aktivátor mnoha fyziologických procesů v lidském těle. Zastánci léčby křečových žil s včelími žihadlami tvrdí, že hmyzí jed obsahuje látku hirudin, která rozpouští žilní krevní sraženiny a vylučuje křečové uzliny. Nicméně, jako v případě pijavic, včelí jed nevyvolává žádný účinek. Ale včely mohou přinést značné škody. Stav pacienta se může prudce zhoršit, protože během žihadla je poškozena žilní stěna, v důsledku čehož se může vytvořit krevní sraženina nebo se vyvíjí tromboflebitida.

Chybné číslo 7. Křečové žíly mohou být vyléčeny navždy.

Ve skutečnosti.

Žádný specialista ani léčba bohužel nemůže poskytnout pacientovi 100% záruku. Křečové žíly - chronické onemocnění, které se vyskytuje v důsledku nedostatečného množství bílkovin ve stěnách žil. Stojí za to připomenout, že odstranění křečových žil, pacient se jen zbaví problému na chvíli. Křečové žíly se samozřejmě nikdy nemusí cítit, nebo se mohou objevit několik let po léčbě. Čím rychleji pacient léčí křečové žíly, tím větší je pravděpodobnost, že nevzniknou možné komplikace.

Chybné pojetí číslo 8. Odstraněné křečové žíly se stále objevují.

Ve skutečnosti.

Několik let po chirurgickém zákroku nebo laserové koagulaci se křečové žíly skutečně mohou objevit, ale pouze na velmi odlišných místech. To není známkou toho, že léčba byla nesprávná. To jen říká, že chronické onemocnění pokračuje. Pokud však pacient splní všechna doporučení flebologa, jednou ročně navštíví svého ošetřujícího lékaře, může být proces vzniku nových křečových žil pozastaven. Současně se vyskytují i ​​případy, kdy se křečové žíly nikdy neobjeví znovu.

Chybné číslo 9 Léčbu křečových žil po dlouhou dobu a bolí.

Ve skutečnosti.

V posledních letech učinila moderní medicína velký pokrok v léčbě křečových žil. Odstranění křečových žil je bezbolestný proces v jednom postupu. Dnes flebologists aplikovat endovenous laser koagulace s radiálními světlovody (EVLK), radiofrekvenční ablace (RFA) a microfoam skleroterapie pod Venovizor. Každý takový postup se provádí v lokální anestezii a trvá v průměru 40 minut. A 40-50 minut po operaci může pacient opustit kliniku sám.

Mylná představa číslo 10. Po odstranění křečových žil zůstávají jizvy.

Ve skutečnosti.

Opravdu, dříve, odstranit křečové žíly, chirurg dělal 20-30 řezů, který, po uzdravení, se stal jizvy a jizvy různých velikostí. V moderní flebologii jsou však všechny manipulace prováděny bez řezů - poměrně málo děr, které následně nezanechávají žádné stopy.

Mylná představa # 11. Po odstranění křečových žil, musíte nosit kompresní úplet na dlouhou dobu.

Ve skutečnosti.

Díky moderním technikám, jako je RFA a EVLO, již pacient nemusí dlouho nosit kompresní úplet. Ve skutečnosti starší pacienti nosili speciální prádlo po dobu 2-3 měsíců poté, co podstoupili flebektomii, ale nyní pacienti nosí pletené oblečení maximálně 2 týdny.

Mylná představa číslo 12. Po odstranění křečových žil se zvyšuje zátěž zdravých žil

Ve skutečnosti.

Nemocné žíly se neúčastní krevního oběhu, jejich funkce je převzata hlubokým žilním systémem. A po odstranění křečových žil se nezvyšuje zátěž na zdravých žilách, naopak, krevní tok je zlepšen eliminací tlakového faktoru.

Chybné číslo 13. Během léčby musíte být vždy v nemocnici.

Ve skutečnosti.

Dnes je flebologie téměř kompletně převedena do ambulantní chirurgie. Většina pacientů podstoupí všechny nezbytné procedury, nehledí na své každodenní záležitosti a plány. Všechny akce jsou prováděny v lokální anestézii, takže pobyt na klinice po delší dobu již není nutný. Po praktickém zákroku může pacient bez pomoci jít domů.

Misconception číslo 14. Varikóza je nejlepší léčit v létě.

Ve skutečnosti.

Zde otázka spočívá pouze v osobním pohodlí. Pacienti často provádějí operaci v chladnějších podmínkách. Mimochodem, většina komplikací se vyskytuje v létě: trofické vředy, trombóza a tromboflebitida. Dnes jsou však flebologové k dispozici všechny moderní léčebné metody, díky kterým je možné léčit křečové žíly naprosto kdykoliv během roku.

Mylná představa číslo 15. Po odstranění křečových žil nelze zapojit do sportu.

Ve skutečnosti.

Mnoho pacientů je přesvědčeno, že křečové žíly nejsou slučitelné se sportem. I když flebologové říkají, že zátěž na nohách je nutností. Je pravda, že cvičení by mělo být mírné a na nohách by mělo být kompresní punčochové zboží. Cvičení zlepšuje krevní oběh a urychluje průtok krve. Lidé ve věku odborníci doporučují chůze 3-4 kilometrů denně.

Po povolení ošetřujícího lékaře je obecně možné vrátit se k výcviku a sportu. Obvykle, po RFA a EVLK, pacienti mohou cvičit na nohou po 2-3 týdnech. Zpočátku byste neměli být příliš unaveni, ale postupně se může zvýšit zátěž a vrátit se k obvyklému tréninku.

Misconception číslo 16. Varikóza je onemocnění starších osob

Ve skutečnosti.

Bohužel, v posledních letech jsou křečové žíly výrazně mladší. Nedávné studie v Německu ukázaly, že 15% dospívajících ve věku 14 až 16 let trpí žilní insuficiencí. U těchto respondentů byly zjištěny první známky křečových žil. Flebologové říkají, že výskyt křečových žil v tak mladém věku je ovlivněn několika faktory najednou:

  • Sedavý životní styl;
  • Úplná absence nebo nedostatečné cvičení;
  • Obezita;
  • Přijetí hormonální antikoncepce;
  • Špatné boty;
  • Nosit vysoké podpatky;
  • Konstantní napětí.

Posledním faktorem vzniku adolescentních křečových žil je skutečnost, že mladší generace je o svém zdraví extrémně nedbalá. Současně je 90% populace náchylných k výskytu křečových žil.

http://www.centrvarikoza.ru/myts/

Odhozené žíly: je možné hrát sport?

Dobré odpoledne, před dvěma měsíci jsem měl operaci na odstranění žil.

Odpověď doktora

Ve skutečnosti záleží na typu zatížení, které plánujete pro sebe. Phlebectomy eliminuje pouze viditelné účinky křečového onemocnění, ale nemá vliv na příčinu. Žíly jsou odstraněny především pro prevenci cévních nehod, protože v žilách dolních končetin se tvoří především tromby (oddělení krevní sraženiny - srdeční infarkt, mrtvice, plicní embolie). Druhým důvodem je kosmetická vada. Problém porušení odtoku žilní krve zůstává vždy.

Tipy pro životní styl

Po dobu šesti měsíců po provozu jsou statická zatížení, zdvihací závaží v jednom slově kontraindikována - jakákoliv práce se železem v tělocvičně. Je důležité chránit nohu před zraněním. Zničení žil při křečovém onemocnění roste. Nesnažte se "porazit" nemoc zatížení.

Snažte se být dlouho na jedné pozici, méně sedět. Když sedíte, položte si nohy na stojan (stůl, stolička), zatímco spíte - pod ně položte měkký polštář.

V žádném případě nevstávejte z postele, žíly musí být připraveny na změnu polohy těla. K tomu jsou doporučeny kruhové pohyby chodidel, ohnutí a prodloužení kyčelního a kolenního kloubu.

Každou hodinu během dne proveďte 15-násobný vzestup na nohou s patou (lýtkové svaly jsou jedním z prvků "venózní pumpy").

Je vhodné chodit (alespoň hodinu denně), jezdit na kole nebo na rotopedu. Ideálním výhledem je koupání, masáže a speciální fyzioterapeutická cvičení.

Co pomáhá zlepšit tonus cévní stěny:

  • Kompresní terapie. Používejte speciální elastické ponožky, punčochy a panty - pomáhá plavidlům zúžit a ventily - zavřít, urychluje krevní oběh;
  • Použití venotoniky. Po venectomii byste měli dostávat preparáty diosmin / hesperidin (Detralex, Phlebody, atd.). Pravidelně je jim předepsán průběh 3 měsíců, ale většina pacientů ignoruje celý průběh léčby omezený na jeden balíček. Účinek této skupiny léčiv bude podléhat pouze načasování a dennímu příjmu
  • Ztráta hmotnosti, ale ne na úkor práce s váhami v posilovně (především dieta).

Co dělat

V posilovně, práce na rotopedu, běžecký pás (bez fanatismu). Pokud můžete plavat v bazénu - to je nejlepší volba. Můžete plavat bez výrazných omezení.

Po odstranění žil je nutné každý rok navštívit cévního chirurga, aby se sledoval stav žil. Tím se sníží riziko velkých operací včas, aby se kompenzovaly problémy se startem.

http://med-look.ru/udalili-veny-mozhno-li-zanimatsya-sportom.html

Na rehabilitační období po miniflektektomii "na policích"

Co je miniflektektomie? Tento termín se používá k označení různých operací, během kterých odborníci odstraní rozšířené žíly na končetinách pacienta, aby regulovali krevní oběh. Lékařské manipulace v tomto případě mohou zahrnovat tkáňové řezy, nebo vše je omezeno pouze na kožní punkce. Operace se provádí v lokální anestezii v denní nemocnici. To znamená, že několik hodin po zákroku může pacient jít domů.

Odrůdy chirurgie

Existují dva způsoby, jak se zbavit tuleňů a rozšířených plavidel:

  1. Miniflektektomie Varadi. V tomto procesu jsou trofické uzliny nebo oblasti rozšířených cév exponovány malými řezy v kůži. Lékař používá jako nástroj speciální háček. Nejčastěji se postup provádí v tandemu s pomocnými manipulacemi.
  2. Miniflektektomie od Mullera. Během operace jsou poškozené oblasti žil odstraněny drobnými kožními punkcemi. Tato metoda je více respektována jak mezi pacienty, tak mezi odborníky: pravděpodobnost opakovaného onemocnění je téměř nulová a převažuje estetický faktor.

Vlastnosti doby zotavení

Rehabilitace po lékařské manipulaci za předpokladu slušného provozu prochází bez problémů. Obzvláště vzácné jsou stížnosti pacientů užívajících Müllerovu metodu.

Operace je hotová - co bude dál?

V prvních 24 hodinách po operaci je pacientovi ukázán pastelní režim. Pacient může pohybovat končetinami během několika hodin. Tato činnost zahrnuje realizaci několika lehkých cvičení, která jsou založena na zvedání nohou nad úrovní ležícího těla. Pak se otočí, ohne a prodlouží ovládanou končetinu. Tato opatření jsou nezbytná pro obnovení venózní cirkulace.

Důležité vědět! Během cvičení si může pacient stěžovat na menší bolest v operované noze - je to normální.

Po vyšetření, lékař a jeho konzultace pacient je propuštěn z nemocnice. To se obvykle děje po několika hodinách. Pokud existují důkazy, je třeba najít pacienta pod dohledem zdravotnického personálu na další den.

O kompresním prádle

Po chirurgickém zákroku na žilách je pacient po celý den vystaven kompresním punčochám, golfu nebo punčochám (v závislosti na specifikách klinického případu). Hlavním cílem lékařů je minimalizovat riziko opakovaného onemocnění a urychlit zotavení těla během pooperačního období.

Jak dlouho potřebujete držet krok s kompresním prádlem? Pacient bude muset nosit po celý den po dobu 30 dnů, pak po dobu 2-3 měsíců, dokud nezmizí žilní insuficience, spodní prádlo by mělo být nošeno jeden den a odstraněno v noci.

Vezměte v úvahu! Nosit kompresní punčochy (ponožky, punčocháče) by měla být v dopoledních hodinách ihned po probuzení, aniž by z postele.

Lékařské poradenství pro pacienta

Po miniflektektomii by měl pacient dodržovat řadu pravidel, která jsou spojena s obnovou těla a minimalizací rizika opakování. V souvislosti s postupným (během několika měsíců) hojení pooperačních jizev u pacienta doma doporučují odborníci:

  • při koupeli nepoužívejte tvrdou žínku;
  • Během několika prvních dnů netřepejte ani nepoškrábejte oblast překrytí;
  • operovanou končetinu lze umýt pouze 9. den po lékařské manipulaci;
  • eliminovat použití příliš horkých lázní, koupelí, protože tyto procedury jsou další stimulanty pro zvětšení žíly, minimalizují zátěž na končetinách;
  • vést měřený životní styl;
  • pravidelně provádějte soubor cvičení pro nohy (jsou určeny k stimulaci průtoku krve v končetinách);
  • jíst správně (jíst potraviny, které pomáhají ředit krev a posilovat žilní stěny);
  • vzdát se špatných návyků;
  • chodit více;
  • sledovat tělesnou hmotnost;
  • Nejste těhotná nejméně 6 měsíců po operaci.

Více o dietě po operaci žíly

Ve stravě pacienta musí být přítomny produkty bohaté na látky, které mohou ovlivnit stav krve a žíly pacienta. Číslo 1 na tomto seznamu je ovoce a zelenina nasycené vitaminem C (citrusové plody, kiwi, černý rybíz).

Dalším nezbytným prvkem menu pacienta v pooperačním období je mořské plody. Mluvíme o mušlích, chobotnicích, ústřicích, řasách atd.

Nevylučujte ze stravy a potravin bohatých na rostlinná vlákna (zelí, hlávkový salát, rebarbora atd.). Zlepší práci gastrointestinálního traktu, sníží tlak na stěny cév a pomohou odstranit toxiny z těla.

Kumarinské náboje musí být nutně zahrnuty do menu osoby podstupující chirurgii cév. Tato skupina zahrnuje: citron, cibuli a česnek, třešně a třešně, olivový olej.

Zvláštní pozornost bude věnována množství vody spotřebované během dne. Každý den musí člověk konzumovat nejméně 2 litry čisté vody bez nečistot. Kromě toho můžete pít bylinné, zelený čaj, ovocné nápoje a čerstvé džusy.

Seznam zakázaných výrobků je standardní:

Měli byste jíst často (každé 3 hodiny) v malých porcích a pokusit se přejídat. Poslední jídlo pacienta podstupujícího operaci cév by mělo být nejpozději 3 hodiny před spaním.

Informace pro sportovní fanoušky

Fyzická aktivita během období zotavení je pacientovi ukázána v rozumných mezích. Po operaci je nemožné silně zatěžovat končetiny.

Během prvních 10 dnů cvičení pro nohy pacienta je kontraindikován. Nemůžete dělat gymnastiku, aerobik, jezdit na stacionárním kole, plavat. Stojí za to začít se základním zvednutím nohou, pořadí a intenzita dalších zátěží je koordinována s lékařem.

Každé cvičení po zákroku by mělo být provedeno v kompresních oděvech (minimálně v průběhu následujících 2 měsíců).

Problematika fyzické námahy během období zotavení je zvláště akutní u starších osob. U těchto pacientů je cvičení jedinou zárukou absence možných komplikací.

O nepříjemných, ale důležitých: možných pooperačních komplikacích

Negativní následky po operaci nejsou vyloučeny. Stupeň jejich vývoje závisí na takových faktorech, jako je počáteční stav cévní sítě, průběh operace, přítomnost doprovodných onemocnění.

Mezi nejčastější komplikace patří:

  1. Modřiny, modřiny. Nechte pacienta 10 dnů po zákroku.
  2. Krvácení z malých kapilár. Zmizí, jak se jizvy hojí.
  3. Tromboembolismus - blokování arteriálních žil v důsledku oddělení krevní sraženiny (vzácně pozorováno). Způsobuje se častěji infekcí ran, nízkým krevním tlakem v tepnách, sedavým životním stylem.
  4. Relapse - další žíly expandují, objeví se indurace. Aby se tomu zabránilo, jsou přijímána opatření, která zabraňují rozvoji křečových žil.
  5. Necitlivost tkání v operované oblasti, hnis, citlivost. Důvodem je nedodržování hygieny, nedostatečná péče o jizvy.

Je to důležité! Pokud je detekován alespoň jeden z výše uvedených projevů, doporučuje se neprodleně vyhledat lékaře.

Preventivní opatření nebo jak se pojistit proti křečovým žilám

Miniflektektomie - co to je? To je v podstatě operace k odstranění pouze postižených nádob. To znamená, že expanze zdravých žil je teoreticky možná. Proto by měl pacient během období zotavení uvažovat o prevenci křečových žil. Mezi hlavní preventivní opatření pro rozvoj křečových žil patří:

  1. Udržet postupný životní styl:
  2. Diety a regulace hmotnosti.
  3. Odmítnutí špatných návyků.
  4. Nosit kompresní prádlo.
  5. Použití kosmetických a zdravotnických prostředků, jejichž cílem je uvolnění končetin a posílení stěn cév.
  6. Hygiena nohou.
  7. Cvičení (za předpokladu absence nadměrného zatížení končetin).

Zvláštní pozornost věnovaná prevenci rozvoje onemocnění by měla být věnována osobám s predispozicí na křečové žíly a těhotným ženám.

A konečně: je taková operace účinná jako miniflektomie? Na tuto otázku je možné odpovědět na základě analýzy zpětné vazby od operovaných pacientů a lékařů, kteří takový lékařský postup přímo provedli. Většina zpětné vazby od specialistů a jejich pacientů je pozitivní. Oba se zaměřují na celkový příznivý účinek operace na stav žil. Pozitivní výsledek se však očekává pouze v případě, že během doby zotavení budou dodržena všechna lékařská doporučení.

http://posle-operacii.ru/serdce-legkie-sosudi/miniflebektomiya

Kdy mohu běžet po flebektomii?

Zeptá se: Ksenia, Vladimir

Chronická onemocnění: neuvedena

Dobrý den, měl jsem 2 operace střídavě na každé noze, flebektomii (téměř před rokem, vlevo před 8 měsíci), a velká safenózní žíla byla odstraněna. V poslední době existovala flebologie, ne ta, která operovala, měla inspekci a hadi obou nohou, všechno je normální. Lékař říkal, že v tělocvičně nebylo možné omezit se na nic bez kompresního prádla. Máte zájem o otázku? Můžu pracovat v posilovně? V kompresním prádle nebo ne? A jaká cvičení jsou kontraindikována, aby se zabránilo opakování onemocnění?
Děkuji.

Otázka vztahu fyzické aktivity a křečové nemoci zůstává otevřená dodnes. Bohužel nemáme kvalitní epidemiologické studie, které by odrážely prevalenci chronických žilních onemocnění u lidí, kteří fyzicky a profesionálně vykonávají tělesná onemocnění. Navíc z hlediska medicíny založené na důkazech nelze dnes přesně říci, která zatížení a kdo může vést k rozvoji nebo progresi žilní insuficience. Všechna naše doporučení týkající se fyzické aktivity pro prevenci a léčbu žilních onemocnění jsou založena na dobře známých fyziologických mechanismech venózního odtoku a představách o patogenezi onemocnění, ale nemají spolehlivě prokázanou klinickou účinnost.

Pokusy o určení úlohy fyzické aktivity ve vývoji křečových žil a jiných forem chronických onemocnění žil nás vedou k následujícím údajům. Podle výsledků epidemiologické studie Tabatabaeifar S et al. práce spojená se vzpíráním (více než 1000 kg denně) zvyšuje riziko křečových žil 3,95krát u mužů a 2,54krát u žen. Současně Merlen JF et al. relativně nízká prevalence žilní patologie u profesionálních sportovců ve srovnání s hasiči a všeobecnou populací. U atletů byly křečové žíly nalezeny ve 12% případů ve srovnání s 14% u hasičů a 20% u obecné populace a chronickým venózním edémem u 12% oproti 11% a 11%. Můžeme tedy předpokládat přítomnost určité projektivní role aktivního sportu ve vztahu k rozvoji křečových onemocnění.

V roce 1980 francouzský výzkumník Reinharez D rozdělil všechny typy fyzické aktivity na „prospěšné“ a „škodlivé“ pro žíly. První skupina zahrnuje sporty spojené s aktivací muskulo-venózní pumpy dolních končetin v nepřítomnosti přetížení žilního systému jako celku: chůze, jogging, cyklistika, gymnastika. Do druhé skupiny patří sporty s vysokým rizikem poranění a nadměrného stresu na dolních končetinách: fotbal, bruslení, lyžování, tenis, atd. Od té doby byla tato doporučení citována více než jednou ve více než jednom manuálu. Zároveň pravidelně dostáváme otázky týkající se bezpečnosti praktikování jednoho druhu sportu nebo vykonávání konkrétního cvičení od lidí s genetickou predispozicí k chronickým žilním onemocněním, která již mají nemoc nebo ji měli v minulosti. V souvislosti s tím jsme provedli kritickou analýzu všech dostupných dat o škodách a přínosech specifické fyzické námahy v nepřítomnosti a přítomnosti žilní patologie a prezentujeme ji vaší pozornosti. Tato doporučení neprošla žádným klinickým potvrzením a jsou čistě subjektivní povahy, založené na představách o mechanismech vývoje onemocnění a jejich vlastních klinických a sportovních zkušenostech.

Oddíl 1.

Nejdříve se zaměřme na situaci, kdy nejsou problémy s venózním odtokem, ale začali jste se divit, jak se jim v budoucnu vyhnout. Pokud nevykazujete známky křečového onemocnění a chronické žilní insuficience (pocit těžkosti v nohou, zvýšení do konce dne nebo po statickém zatížení; rychlá únava; otok dolních končetin, objevující se v odpoledních hodinách a po nočním odpočinku; křeče lýtkových svalů, častěji v noci, přítomnost rozšířených spletitých žil a žil pavouka) a jste si jisti, že nejbližší rodina (maminka, táta, babička, dědeček) nikdy neměla problémy s venózním systémem (křečové žíly, tromboflebitida, venózní trombóza, plicní tromboembolismus, trofický vřed), pak nemůže být žádné omezení fyzické aktivity. Konec konců, sport je dobrou prevencí vývoje varixů. Nezapomeňte, že vše by mělo být umírněné.

Mezi různými možnostmi kompresního punčochového zboží naleznete jako zdravotnické výrobky a speciální sportovní ponožky. Nejznámější je značka "SER", určená pro běžecké sporty. Měli byste vědět, že tyto ponožky mají speciální kompresní profil, který je výrazně odlišný od tradičního ošetření, takže mohou být používány pouze zdravými lidmi! Tyto ponožky zvyšují efektivitu fungování muskulo-venózní pumpy dolních končetin, zabraňují přetížení krve v dolních končetinách, zvyšují její cirkulační objem, podporují svaly a vazy, mají chrániče v nejčastěji zraněných oblastech, zlepšují prokrvení svalů, zvyšují vytrvalost a rychlost zotavení po cvičení. a také zabraňují vzniku žilních problémů.

Dalším doporučením pro prevenci vzniku této choroby je výplach (střídavě teplá a studená voda s povinným ukončením procedury studenou vodou), která by měla být provedena po cvičení.

Důležitou složkou vývoje nebo progrese křečových onemocnění je přítomnost ortopedických problémů na části nohy (podélná nebo příčná plochá noha, valgusova deformita prvního prstu nebo jiné odchylky od normy). V takových situacích jsou žíly chodidel špatně vyprázdněny v důsledku selhání osteoartikulárního aparátu, což může dále vést k rozvoji žilní kongesce a křečové transformaci. První známkou porušení odtoku krve z venózních plexusů nohou je silný otok, křečovitost a napětí žil zadní části chodidla ve vzpřímené poloze těla. V této situaci byste měli požádat o radu ortopeda, který bude diagnostikovat flatfoot (měřit podélné a příčné rozměry nohy pomocí planimetrické metody) a zvolit optimální korekční stélku. Ale i při absenci známek zhoršeného vyprazdňování žil nohou a plochých nohou při sportovních aktivitách je nutné si vybrat pohodlně, aniž by to způsobilo těsnost a přehřátí tenisek.

V případě, že vás žádná z výše uvedených situací neobtěžuje, ale vaše nejbližší rodina má problémy se žilkami dolních končetin, měli byste si domluvit schůzku s flebologem. V této situaci máte zvýšené riziko vzniku křečových žil nebo jiných problémů žilního systému, jejichž vývoj může být vyvolán fyzickou námahou. Také můžete již mít asymptomatické formy onemocnění, které začnou postupovat s intenzivním cvičením. V takové situaci může flebolog provést ultrazvukové vyšetření a identifikovat počáteční formy onemocnění a doporučit vhodný soubor opatření (kompresní punčochové zboží, léky), které vám umožní bezpečně a účinně se zapojit do fyzické aktivity.

Oddíl 2.

Nyní se podívejme na situaci, kdy je ve vašem životě přítomen alespoň jeden z příznaků chronických onemocnění žil, nebo již víte o přítomnosti křečových žil. Jak být a co dělat, pokud chcete pokračovat ve sportu, navzdory nemoci? Fyzická aktivita v případě křečových žil je důležitou součástí komplexní konzervativní léčby, ale ne všechny zátěže jsou v této situaci stejně užitečné. Pokud ztratíte ze zřetele to, nevěnujte pozornost problému a pokračujte ve sportu, nemoc bude postupovat a může vést k rozvoji nepříjemných a dokonce život ohrožujících komplikací, které trvale vyloučí sport ze života.

Je-li křečová transformace žil dolních končetin, před zahájením tréninku je nutné obrátit se na lékaře-flebologa, který provede ultrazvukové diagnózy, identifikuje povahu a rozsah léze žilního lože a navrhne možnosti jeho léčby. Poté, co byl substrát odstraněn a rizika progresí žilní insuficience a vývoj jeho komplikací jsou sníženy, aktivní sport může pokračovat, ale s určitými omezeními. Nezapomeňte, že po tradiční chirurgické léčbě křečových žil (kombinovaná flebektomie s řezem v oblasti třísel nebo popliteální oblasti) byste se měli omezit na sportovní výkon asi 1 měsíc, dokud se v oblasti rány nevytvoří trvalá jizva. Pokud jste podstoupili minimálně invazivní léčebné možnosti (izolovaná miniphlebektomie nebo miniphlektomie v kombinaci s EVLK nebo RFO, skleroterapie), pak můžete pokračovat ve výuce jeden týden po operaci, ale pouze v kompresním punčochovém zboží předepsaném lékařem.

Je třeba mít na paměti, že pokud jste někdy diagnostikovali „křečové onemocnění“, pak, aby se zabránilo dalšímu progresi onemocnění a aby se zabránilo případným komplikacím, měly by být všechny tréninky s výjimkou vodních procedur prováděny ve speciálním terapeutickém kompresním punčochovém zboží.

V tomto případě provádí stanovení stupně a úrovně nezbytné komprese lékař. Podle výsledků vyšetření a ultrazvuku vám může flebolog předepsat nosit punčochu nebo golfové hřiště jedné ze 4 tříd komprese. V počátečních formách chronických onemocnění žil je použití 1. třídy komprese dostačující, poskytuje tlak 18-21 mm Hg, v přítomnosti otoků a křečových žil - 2. třída (23-32 mm Hg). V případě vývoje trofických poruch jsou nezbytné produkty s 3. nebo vyšší kompresní třídou (více než 36 mm Hg), ale v těchto případech jsou intenzivní sporty zpravidla nemožné a kontraindikované. Měli byste si být vědomi toho, že na ruském trhu jsou 4 hlavní firmy vyrábějící kvalitní zdravotnické kompresní úplety: Medi a Bauerfeind (Německo), Sigvaris a Venosan (Švýcarsko). Nákup výrobků od jiných výrobců vás může zklamat, protože Takové spodní prádlo nemá stanovené kompresní vlastnosti a potřebnou odolnost proti opotřebení. Kromě kompresního úpletu Vám může flebolog předepsat léky, které podporují tón žilní stěny.

Jaké typy školení jsou povoleny a dokonce užitečné pro chronickou žilní insuficienci a které jsou kontraindikovány?

V případě křečových žil jsou užitečná dynamická cvičení, která urychlují odtok krve v důsledku práce svalově žilních čerpadel chodidel, nohou a stehen a také pomáhají udržovat svalový tonus na správné úrovni. Statické zatížení, zdvihací závaží, cvičení s „namáháním“ ve stoje nebo v sedě se nedoporučují. Taková cvičení významně zvyšují nitrohrudní a intraabdominální tlak přenášený do žil dolních končetin a brání odtoku krve, který přispívá k progresi onemocnění.

Komplexní vzdělávací programy zároveň obvykle zahrnují staticko-dynamická cvičení, která mohou být prováděna za určitých podmínek. Je třeba mít na paměti, že maximální zatížení cév dolních končetin se přijímá, když vykonáváte cvičení při stání. Proto cvičení svalů nohou hlavně vleže nebo sedí, to výrazně sníží venózní tlak a urychlit průtok krve. Například, dřepy by měly být nahrazeny nožním lisem, který umožňuje použití jakéhokoliv zatížení bez omezení hmotnosti. Pamatujte si, že vše, co můžete udělat, musíte udělat vleže nebo sedět. To platí i pro cvičení zaměřená na trénink těla a horních končetin.

Nezapomeňte, že izometrické napětí svalů stehen a dolních končetin při dynamických cvičeních v určitých polohách těla může částečně nebo úplně zablokovat venózní výtok z dolních končetin, který je plný závažných následků. Například při procesu lisování s nohama vleže, není nutné držet plošinu po dlouhou dobu s maximálním ohnutím nohou. V této situaci je v popliteální žíle kompletní blokování průtoku krve. Nebo pokud praktikujete bench press, když ležíte nebo sedí a zároveň ohýbáte nohy silně na kolenních kloubech, izometrická kontrakce stehen a holenních svalů při odpočinku na nich může také rušit průtok krve poplitální žílou. Totéž platí pro izometrické napětí svalů dolních končetin s maximálním prodloužením nohy v kolenním kloubu, například při cvičení ohybu nohou v kolenou na simulátoru. Další příklad: pokud trénujete břišní svaly, měli byste raději zvednout nohy na lavičce nebo příčce, protože zvedání trupu na šikmé lavici přispívá ke stlačení žil popliteal oblasti v důsledku spoléhání na končetiny.

Při dynamických cvičeních v sedě nebo v leže- né poloze je tedy třeba udržet maximální polohu, aby nedošlo k zablokování venózního odtoku během izometrické svalové kontrakce, ke které dochází při odpočinku na dolních končetinách.

Níže je uveden základní seznam silových cvičení prováděných ve fitness klubech, které byly rozděleny do dvou skupin v závislosti na potenciálním dopadu na venózní odtok. Cvičení první skupiny mohou být prováděna bez omezení za předpokladu, že budou dodržována obecná pravidla a realizace cvičení druhé skupiny by měla být omezena nebo dokonce vyloučena z tréninku.

Tudíž v přítomnosti chronických onemocnění žil, může být užitečné používat pouze mírné tempo přes střední vzdálenosti, za předpokladu, že terapeutický kompresní punčochový materiál je nutně nosen. V tomto případě se v žádném případě nedoporučuje používat speciální sportovní úplet! Při běhání je také důležité si uvědomit, že trénink by měl být mírný a neměl by způsobit nepohodlí a únavu svalů dolních končetin. Totéž platí pro cyklistiku, bruslení, běžecké lyžování. Lyžování a snowboarding se zase nedoporučuje vzhledem k výskytu statických zátěží.

V přítomnosti chronických onemocnění žil, budete muset bohužel zapomenout na termální procedury po cvičení, jako je vana, sauna, solárium, horká sprcha. Při přehřátí se žíly rozšiřují, což vede ke stagnaci krve a přispívá k progresi onemocnění. Studený dousing naopak zvyšuje vaskulární tón, takže po tréninku se doporučuje užívat kontrastní sprchu, která končí v chladné vodě. Také po sportu, aby se urychlil odtok krve a zmírnil žíly, se doporučuje, aby se horizontální pozice těla se zvednutými nohami po dobu 10-15 minut a provádět cvičení "kolo" nebo "nůžky"

Během tříd se doporučuje pít dostatečné množství isotonické tekutiny obohacené elektrolyty, protože tělo při aktivním tréninku ztrácí hodně vody, krev zesiluje, což zvyšuje riziko komplikací, jako je tromboflebitida a trombóza.

Ze všech možných možností fyzické aktivity v přítomnosti křečové transformace žil je plavání nejlepší a nezáleží na tom, zda si koupáte nebo si uděláte aqua aerobik. Ve vodě se žíly nevyskytují obvyklé hydrostatické tlaky a související napětí cévní stěny, a proto se rychlost venózního odtoku výrazně zvyšuje a všechny cévy jsou vyprázdněny. Snížení svalů ve vodě vyžaduje méně úsilí, ale umožňuje udržet vysokou úroveň tónu. Pamatujte si, že plavci jsou jediní profesionální atleti, kteří mají jen zřídka chronická onemocnění žil. Přihlaste se do bazénu, zkuste plavat alespoň 3x týdně, nejlépe po každé síle a aerobním tréninku. V některých případech se může léčba vodou zbavit nepříjemných symptomů chronické venózní insuficience a snížit potřebu konzervativní léčby.

Doporučení v pooperačním období flebektomie

Křečové žíly jsou běžné onemocnění, které se vyznačuje zánětem žil, výskytem uzlin a otokem. Léčba onemocnění musí být řešena, když se objeví první příznaky.

Existuje mnoho metod léčby. Jedním z nich je flebektomie.

Mnoho lidí má otázku, jaká jsou doporučení v pooperačním období flebektomie (venectomie).

Phlebectomy je chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění žil za účelem vytvoření krevního oběhu. V průběhu všech akcí se odstraní tyto subkutánní žíly, v nichž průtok krve obsahuje méně než 10% celkového objemu.

Tato operace je indikována, pokud si pacient všiml:

Tento typ intervence je doporučován odborníkem, pokud léčba lékem není úspěšná. Tento typ zásahu není nebezpečný. Díky nejnovější technologii je poškození těla minimální. Pokud by se neměly zpozdit indikace pro takovou operaci. To může zhoršit stav pacienta.

Před operací musíte projít všemi fázemi přípravy. Všechny důležité kroky jsou:

  • koupání;
  • vyšetření operované nohy a místa poranění;
  • odstranění vlasů z končetin;
  • konverzace s odborníkem na operaci;
  • čištění střev v případě, že je zvolena celková anestezie;
  • Příprava vhodných volných oděvů a poměrně měkkých pohodlných bot;
  • komunikace s chirurgem je nutné říci o přítomnosti alergických reakcí na léky.

Před operací musí pacient podstoupit úplnou diagnózu, podle výsledků, ke kterým byl vynesen rozsudek. Vyšetření provádí flebolog, který nejčastěji předepisuje ultrazvuk žil a kapilár.

Je to důležité! Pokud se vyskytne alespoň jeden příznak, je nutné konzultovat s lékařem doporučení. Čím dříve je operace provedena, tím méně komplikací může nastat.

V době operace je pacient vázán na operační stůl. To je velmi důležité opatření. Jakýkoliv nedobrovolný pohyb pacienta nese nebezpečí. Technik provádějící operace je několik.

V horní a dolní části nohy, kde jsou umístěny žíly, je proveden malý řez. Žilní kmen je upevněn, převrácen a odstraněn dokonalými řezy. Poté jsou sešity. Doba trvání všech akcí není delší než dvě hodiny.

Při správné operaci je zotavení po flebektomii velmi hladké. Při jakémkoli porušení může dojít ke zhoršení.

Mezi exacerbacemi po zákroku patří hematomy a krvácení z ran. To je považováno za absolutní normu, protože tyto účinky se objevují po každém chirurgickém zákroku.

Po všech akcích se mohou objevit závažnější komplikace. Patří mezi ně:

Všechny tyto komplikace jsou nebezpečné pro život pacienta. Proto je jejich prevence nutná k tomu, aby byla věnována velká pozornost.

V pooperačním období po flebektomii je důležité nosit elastickou kompresi a užívat všechny předepsané léky, kterými je prevence trombózy a tromboflebitidy. V případě nedodržení doporučení mohou být důsledky velmi závažné.

Pacient si může stěžovat, že noha po flebektomii bolí. První den je pacientovi ukázán přísný odpočinek na lůžku. Je povoleno provádět akce s nohama pouze několik hodin po zásahu. Chůze po oddělení je možná pouze po získání souhlasu ošetřujícího lékaře.

Z nemocnice je obvykle propuštěn druhý den třetího dne. Záleží na stavu pacienta. Asi dva měsíce je nutné nosit kompresní prádlo. Měli byste vzít všechny venotonické léky předepsané odborníkem. Nevynechávejte léky. Jako preventivní opatření lze předepisovat léky, které pomáhají snižovat krevní sraženiny a viskozitu krve.

V počátečních stadiích po operaci je předepsána regenerační tělesná výchova. Od nějakého času, pacient ukázal dlouhé procházky.

Když rehabilitace po operaci flebektomie začala, je přísně zakázáno, aby pacienti mokřeli končetinu, která prošla zákrokem. Dokonce i ty nejmenší rány by měly mít čas léčit a léčit.

Je zakázáno odtrhávat vzniklé kůry z ran. Z tohoto důvodu můžete narušit celý proces hojení. Oblast švu by měla být ošetřena antimikrobiálními látkami.

Je zakázáno provádět fyzickou námahu na končetinách. Zpočátku musíte chodit co nejméně. Během období chůze nosí kompresní prádlo. Odborníkům se doporučuje jít do nemocnice a nepracovat týden.

Během období zotavení vyžadují všechny rány a stehy velmi pečlivé zacházení. Nevystavujte se riziku těchto ran. Pro tento účel musí být aplikovány speciální hygienické bandáže.

Naučte se z tohoto článku, jak se provádí operace k odstranění žil v nohách.

Po operaci, aby se zabránilo opakování onemocnění, je velmi důležité používat kompresní oděvy. Komprese by měla být nošena po celý den. O měsíc později je možné pouze denní nošení. Je nezbytný pro eliminaci žilní insuficience.

Pro prevenci onemocnění se odborníkům doporučuje, aby pokračovali v nošení tohoto spodního prádla. Kompresní punčochy pomáhají vyrovnat se s možným otokem a bolestí v nohách.

Aby se předešlo nežádoucím důsledkům, že jste doma, musíte věnovat velkou pozornost švům. Tvorba jizev může nastat během několika měsíců. Z tohoto důvodu je důležité dodržovat určitá pravidla pro jejich péči:

  • Je zakázáno otírat švy žínkou a používat agresivní osobní hygienu;
  • je přísně zakázáno prát v horké vodě, chodit do vany nebo sauny, doporučuje se prát v teplé vodě;
  • Nerušit hojení rány.

Vzhledem k tomu, že fyzická aktivita je zakázána, musíte v prvním měsíci co nejvíce odpočívat. Po uplynutí této doby se můžete vrátit ke své obvyklé fyzické aktivitě.

Během doby zotavení musí pacient dodržovat doporučenou dietu. Strava by měla zahrnovat ty potraviny, které přispívají k rozpouštění krve a posilují cévní stěnu. Je důležité snížit příjem tuku. Měl by zvýšit počet výrobků obsahujících vitamíny.

Z toho všeho můžeme shrnout, že fleektomie je velmi účinnou metodou pro léčbu křečových žil. Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, dodržovat hygienické předpisy a dodržovat preventivní opatření, pak nebudou žádné komplikace.

Zdroj: o zotavení v pooperačním období po flebektomii

Phlebectomy je operace, která zahrnuje odstranění křečových žil za účelem normalizace průtoku krve. Je třeba poznamenat, že pokud lékař takový zákrok doporučí, neměli byste s ním táhnout, protože to pomůže vyhnout se všem možným komplikacím v budoucnu. Kromě toho je velmi důležité dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře v pooperačním období, protože tento chirurgický zákrok je v tomto ohledu jedním z nejobtížnějších. Doporučení po flebektomii se navíc týkají naprosto všech oblastí lidského života, od výživy až po fyzickou aktivitu.

Je třeba poznamenat, že doporučení pro každého jednotlivého pacienta se mohou významně lišit. Záleží na mnoha faktorech, mezi kterými jsou následující:

  • stupně křečových žil
  • přítomnost průvodních onemocnění u operovaného pacienta
  • zdraví pacientů
  • povaha operace
  • rozsahu provozu

To je se všemi těmito body na paměti, že lékaři žádají každého pacienta, aby pozorně poslouchal doporučení, která mu byla poskytnuta, a nehledal informace v pochybných zdrojích nebo se zeptat těch, kteří již podstoupili podobnou operaci dříve.

Pooperační období po flebektomii v prvních dnech je však prakticky stejné pro různé pacienty a zahrnuje několik hlavních bodů.

  • V prvních hodinách po operaci se nedoporučuje ležet nehybně, ale postupně vykonávat tělesná cvičení. Můžete začít s elementární elevací nohou mírně nad úrovní těla: tato situace zlepšuje žilní průtok krve.
  • Dále vám lékař řekne, jak se obrátit, ohnout nohy a provést další, velmi jednoduchá cvičení, která podporují nejrychlejší možné zotavení.
  • Za účelem obnovení a rehabilitace po flebektomii rychleji a efektivněji byste měli začít používat speciální kompresní prádlo nebo elastické bandáže následující den po operaci. Pro prevenci trombózy v počátcích je také terapeutická masáž.

Jedním z důvodů vzniku onemocnění je považován za sedavý způsob života. Ani nejúspěšnější operace však nezaručuje absenci recidiv v budoucnu, pokud rizikový faktor není vyloučen. Proto je nutná fyzická aktivita, ale pouze v rozumných mezích. Sport spojený s těžkým zatížením nohou po flebektomii je vyloučen.

Samozřejmě, v prvních deseti dnech po operaci je jakékoliv cvičení zakázáno, včetně gymnastiky a aerobiku. Také během tohoto období se nelze zapojit na rotopedy a navštívit lázně, sauny, bazény. Rehabilitace by měla začít nejjednodušším otočením a zvednutím nohou, postupně se zvyšuje zátěž. Jakákoliv fyzická aktivita by měla být nejprve dohodnuta s lékařem. Současně se provádějí jakákoliv cvičení a gymnastika po flebektomii v přítomnosti kompresního prádla - minimálně v následujících dvou měsících po operaci. Pěší turistika, vodní sporty, jóga, a později - cyklistika - to jsou sporty, které přinese jen prospěch.

Zvláštní pozornost věnovaná tělesným cvičením po operaci by měla být věnována seniorům. Pro ně je to jediný způsob, jak se vyhnout komplikacím, které nejsou po operaci neobvyklé, aby se odstranily žíly. Aby nedošlo k předepsání rozšířené léčby po operaci, jejímž cílem je zabránit zpomalení odtoku krve, musí si být pacient vědom potřeby fyzické námahy. Pomáhají vyhnout se komplikacím, jako jsou těsnění po flebektomii, tvorba trombů atd.

Jakýkoliv chirurgický zákrok, který je považován za elementární a nekomplikovaný, nevyhnutelně ovlivňuje celý další život pacienta. Bez ohledu na to, jak úspěšně probíhá regenerace a rehabilitace po flebektomii, neměli bychom na intervenci zapomenout. Pokud mluvíme o pacientkách, nejčastěji se obávají otázky, zda je těhotenství po flebektomii bezpečné. Na jedné straně toto onemocnění není kontraindikací pro porod a porod dítěte, ale aby byla v budoucnu zajištěna budoucí matka, která během těhotenství bude muset pociťovat zvýšený stres na nohou, těhotenství by nemělo být plánováno dříve než úplná léčba po flebektomii. Zpravidla se jedná o šest měsíců, i když konkrétní období závisí na mnoha faktorech. Pokud však těhotenství proběhlo dříve a neplánovaně, přenesená operace k odstranění žil není důvodem pro jeho přerušení, ale zvýšená kontrola ze strany lékaře během měsíců těhotenství je mimořádně nutná.

Laserová obliterace žil je dnes považována za jednu z nejúčinnějších metod léčby křečových žil dolních končetin. Více n.

Zdroj: část populace planety Země čelila problému křečových žil v nohou do jednoho stupně. Počáteční stadia tohoto onemocnění jsou přístupná konzervativnímu léčení, s těžšími formami, chirurgický zákrok je nutný. Flebektomie žil dolních končetin - operace k odstranění části postižených cév. Jak to jde a co by se mělo dělat v pooperačním období? Pojďme na to přijít.

Stručně řečeno, flebektomie je odstranění žil poškozených křečovými žilami. Účelem takové operace je eliminace rozšířené žíly, která je pod kůží, takže krevní oběh „automaticky“ je přesměrován tělem „obchází“ jinými tepnami. Je třeba poznamenat, že přes povrchní (subkutánní) žíly v nohách pouze 10% proudění krve, zbytek cirkuluje přes hlavní žilní cévy, které jsou umístěny uvnitř tkání. Proto flebektomie žil dolních končetin není obtížná operace a po odstranění postižené oblasti se průtok krve upraví na další cévy.

Oni se uchylují k flebektomii žil s křečovými žilami, když všechny možnosti konzervativní léčby byly neúspěšné. Během operace se používá celková, spinální nebo lokální anestézie, jeho volba závisí na celkové anamnéze onemocnění. K dnešnímu dni existuje poměrně málo typů flebektomie, ve kterých se aktivně využívají moderní trendy vědecké medicíny.

V případech s pokročilými formami křečových žil se používá kombinovaná flebektomie, která zahrnuje použití několika metod chirurgického zákroku současně. Tato operace může zahrnovat:

  • excize hluboké žíly;
  • extrakce kovových sond;
  • částečná těžba postižených oblastí;
  • laserové broušení spiderových žil.

Komplexní procedura pomáhá obnovit průtok krve a pomáhá zbavit se viditelné kosmetické vady.

Metoda zvaná stripping, také se nazývá miniflektektomie. Tento typ zásahu zahrnuje odstranění postižených oblastí žíly po částech. Pro tento účel jsou na kůži provedeny defekty, potom se zavádějí nitě, uzel je utažen. Po uchopení striptérkou vytáhnou část postižené žíly jedním z vpichů. Dále, manipulace pokračují až do úplného odstranění nemocné části nádoby.

Metoda je založena na zavedení speciální látky - sklerosantu do postižené žíly. Díky němu je nemocná část nádoby přilepena zevnitř a tvoří jizvu. Vzhledem k nedostatku výživy buněk, tato část zemře, průtok krve v ní zastaví. Tyto procedury jsou prováděny výhradně na malých žilách a jsou často zaměřeny na odstranění vnějších estetických defektů. Scleroteropy nemá trvalý účinek a musí se opakovat po 4–5 letech.

Laserová terapie je pokroková a široce používaná. Vzniká propíchnutím kůže. Otvorem v nádobě se do nádoby zavádí vedení laserového světla, které ho spaluje zevnitř, zatímco vnější stěny žíly se slepují.

Méně obyčejný, ale více moderní může být volán - rádiové obliterace frekvence. Představuje zavedení do postižené nádoby vyhřívaného jednorázového katétru, který v krátké době přispívá k nekróze žil dolních končetin.

Zvažte kroky, které jsou nutné po dokončení flebektomie: pooperační období, doporučení pro domácí péči a adaptace - to vše musí pacient během rehabilitačního procesu projít. Jak bude každé období probíhat do značné míry závisí na složitosti operace, věku pacienta, individuálních vlastnostech lidského žilního systému.

Pooperační období začíná u všech pacientů stejně. Několik hodin po operaci musíte provést lehká cvičení, která jsou zaměřena na zvedání nohou nad ležícím tělem. To je nezbytné pro zlepšení venózního krevního oběhu, protože hlavní systém pro průtok krve se musí vyrovnat se zvýšeným zatížením, které se objeví po odstranění částí podkožních cév poškozených křečovými žilami.

Rehabilitace dále zahrnuje otáčení a ohýbání bolavé nohy a minimalizaci rizika opakování a urychlení zotavení v pooperačním období, kdy je předepsáno nošení kompresního prádla v nepřetržitém provozu. Pacienti mají samozřejmě otázku: kolik nosit kompresní punčochy po flebektomii? Odpovídáme: nepřetržité nošení trvá průměrně asi měsíc, po 2-3 měsících, dokud nezmizí žilní insuficience, musíte během dne nosit kompresní punčochy.

Stejně jako u jiných chirurgických zákroků, po flebektomii, musíte dodržovat určitá pravidla týkající se obnovy, prevence a minimalizace opakování. Vzhledem k tomu, že pooperační stehy jsou zjizvené po několik měsíců, pacienti po flebektomii se doporučují:

  • Při mytí nepoužívejte hrubé žínky. Zpočátku si nemůžete poškrábat a otřít švy. Po operaci je možné opláchnout bolavou nohu 8–9 dní.
  • Odmítněte horké procedury (zbytečně horké koupele, koupele), protože vyvolávají expanzi cév.
  • Omezte zatížení nohou. Vede jemný životní styl.
  • Proveďte cvičení pro nohy. Musí obsahovat cvičení pro normalizaci krevního oběhu.
  • Dodržujte speciální dietu, jíst potraviny, které ředí krev a posilují cévní stěny.
  • Ovládejte svou váhu, udělejte více procházek.
  • Zapomeňte na špatné návyky.

Po návratu domů se u pacienta mohou vyskytnout následující komplikace:

  • hematomy v oblastech, kde nebyla provedena operace;
  • hnisavý zánětlivý proces u kloubů;
  • snížení citlivosti operované nohy, doprovázené změnou barvy kůže;
  • zablokování nebo trombóza žil, příznakem tohoto procesu se stává bolest v operované končetině se zvýšeným otokem.

Po zaznamenání těchto projevů je nutné se poradit s odborníkem. Realizace všech doporučení lékaře v pooperačním období minimalizuje vznik komplikací.

Náš trenér krasobruslení vždy chodí v posilovně v černé punčochě na jedné noze, na druhé straně jsou viditelné noční můry. Jednou v rozhovoru jsem se zeptal, proč je neprovozuje, jsou tak obrovské, že se zdá, že ostatní metody jsou k ničemu. Odpověď je zřejmá - strach. Pokud je to možné, budu určitě sdílet informace z tohoto článku, díky :)

Zdroj: Dolní končetiny jsou závažné onemocnění charakterizované dilatací povrchových žil, což má za následek nedostatečné uzavření ventilu, což má za následek zhoršení průtoku krve.

Záludnost onemocnění spočívá v nepřítomnosti vyjádřených symptomů, proto, když se objeví únava, závažnost a otoky nohou, jeden by měl být ostražitý. Následně jsou vytvořeny cévní mřížky, a pokud nejsou ošetřeny během času, objeví se viditelné uzly.

Tromboflebitida je nebezpečná komplikace: na pozadí zánětlivého procesu žilní stěny se v lumenu cévy tvoří krevní sraženiny. Jejich separace vede k rozvoji plicní embolie - hlavní příčiny náhlé smrti.

Léčba křečových žil v počátečním stádiu zajišťuje konzervativní terapii, u těžkých forem musí být postižené cévy odstraněny.

Phlebectomy je chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění postižených žil. Jeho cílem je normalizovat průtok krve v hlubokých žilách, eliminovat reflux a řešit estetické problémy.

Nepředstavuje nebezpečí pro oběhový systém, protože postihuje pouze podkožní cévy. Poškozená žíla se odstraní řezem, po zhojení zůstává jizva až 0,5 cm.

Existují následující typy:

  • kombinovaná flebektomie - kombinuje různé techniky chirurgické léčby, jejich pořadí je určeno podle výsledků diagnostiky;
  • laserová koagulace - během manipulace nepoužívejte chirurgické nástroje a používejte vedení laserového světla;
  • radiofrekvenční obliterace - zahrnuje použití radiofrekvenčního záření vedeného katétrem.

Kombinovaná flebektomie žil dolních končetin zahrnuje několik fází, z nichž každá je považována za nezávislou operaci:

  1. Crosssektomie.
  2. Odizolování
  3. Obvazovací děrovací nádoby.
  4. Miniflektektomie.

Metoda je poměrně radikální, používá se naléhavě s trombózou, je to počáteční fáze kombinované flebektomie a nezávislé manipulace.

To spočívá v podvázání velké safenózní žíly a přilehlých přítoků. Zabraňuje zpětnému proudění krve, zastavuje patologický výtok krve z hlubokých žil na povrch.

Chirurg provádí svislý řez v tříslech o délce 3-5 cm, identifikuje a obvazuje cévní svazek Delbe, poté rozděluje velkou safenózní žílu na místě přítoku do hlubokého žilního systému, obvazuje ji.

Ujistěte se, že jste nadměrně zatěžovali přítokové žíly, což zabraňuje opakování onemocnění. Pokud se jedná o nezávislou operaci, pak je na konci upevněna drenáž v ránu a jsou aplikovány stehy.

Jsou provedeny dva řezy 2-3 mm, a to buď v tříslech a pod kolenem, nebo v oblasti popliteal a na kotníku. Pak se žíla vyjme a zkroutí, do jejího lumenu se vloží sonda (striptérka), přístroj se odstraní společně s bolavou žílou.

Nedávno bylo populární krátké stripping. Liší se pouze odstraněním poškozených křečových ploch a žíla s funkčními ventily zůstává.

Odizolování zahrnuje použití různých chirurgických nástrojů a technik výkonnosti:

  • Invazivní stripování - používá se sonda bez řezného elementu, když je odstraněna z rány, žíla se otočí naruby bez poškození okolních tkání;
  • Cryostriping - aplikuje se chlazený kapalným dusíkem na -85 С sondy. Procedura trvá ne déle než 3 sekundy, žíla zamrzne na přístroji a je odstraněna;
  • Odizolování PIN - je proveden jeden řez, přes který je vložena sonda PIN, její špička je sešitá do žíly a odstraněna současně s nemocnou lodí.

Perforační žíly procházejí fasciálními otvory, spojujícími subkutánní a hluboké cévy. Jejich ligace zabraňuje opakování onemocnění, hematomů a krvácení. Menší léze žil nevyžadují incizi ve svalové fascii. V těžkých křečových žilách se lékař uchyluje k pitvě základních tkání.

První, kdo tuto metodu vyvinul, byl švýcarský chirurg Robert Muller. Tato technika je charakterizována absencí řezu měkkých tkání, pacient může jít domů už 2 hodiny po zákroku.

Žíla se odstraní vpichem do 1-2 mm: otočením na svorce, vyjměte ji, svázejte a protáhněte. Metoda nízkého dopadu, která nevyžaduje stehy.

Po zákroku se tvoří hematomy, které zmizí během 2-3 týdnů, jizvy nezůstávají.

Využití metody v těžkých případech, odstranění velké saphenous žíly se vyskytuje v několika fázích. Pro přesné určení postižených žil je předběžně vyšetřena končetina duplexním skenerem.

Chirurg provádí řez v tříslech o délce 3 cm, odděluje žílu a úzce odsazené přítoky v ústí řeky, pečlivě je obvazuje a kříží. Dále, safenózní žíla v oblasti spojení s hlubokou žílou přetíží.

V blízkosti nohy je proveden řez na vnitřním kotníku, žíla se protíná a sonda je vložena do jejího lumenu do tříselné oblasti. V průběhu postupu nástroje mohou být nutné další defekty. Nemocná žíla se odstraní z tkání spolu se sondou, pak se aplikují kosmetické stehy.

Tento postup spočívá v tepelném působení laserového paprsku na stěny poškozené žíly. Je proveden průraz, skrz který je vložen světlovod, aby nemohlo dojít k jeho zkroucení. Metoda je doporučena pro pacienty s křečovými žilami nejvýše 1 cm.

Laserový paprsek má kauterizační účinek - koagulaci, dochází k obliteraci, tj. sestřih stěn žíly, následně tato oblast je nahrazena pojivovou tkání, během doby zotavení je zcela absorbována.

Jako u každé operace má flebektomie výhody i nevýhody.

  • při správném postupu je recidiva onemocnění nepravděpodobná;
  • chirurgický zákrok je omezen na malý řez nebo punkci;
  • po několika hodinách může pacient vstát;
  • krátké období zotavení;
  • cenově dostupné.
  • před operací je třeba provést další vyšetření;
  • anestézie, v závislosti na závažnosti onemocnění, někdy se doporučuje celková anestezie;
  • bolest, podlitiny a otok;
  • poškození nervových vláken;
  • drobné pigmentace, jizvy;
  • Výsledek operace závisí na dovednosti chirurga.

Phlebectomy je radikální metoda řešení problému. On je uchýlen k jestliže tam je žádný výsledek od konzervativní léčby.

  • druhé a třetí stadium křečových žil s patologickými křečovými žilami většími než 1 cm;
  • konstantní bolest, pálení, otok a nadměrná únava nohou;
  • přítomnost nesnesitelných trofických vředů na kůži;
  • tromboflebitida;

Do 10 dnů pacient podstoupí řadu laboratorních a radiologických vyšetření, úzkých specialistů, obdrží od terapeuta závěr. V den operace je pacient podroben duplexnímu vyšetření žil, je vyšetřen flebologem a anesteziologem (ke stanovení metody anestezie).

Bezprostředně před zákrokem si pacient vezme sprchu, oholí si vlasy na noze, předem připraví kompresní prádlo.

V případě celkové anestézie je indikována očistná klystýr, zejména pro osoby trpící intestinálním podrážděním. Poté chirurg identifikuje poškozené cévy markerem, po anestezii, pokračuje k operaci.

Existují důvody, proti kterým je flebektomie kontraindikována:

  • vysoký krevní tlak;
  • pokročilé stadia křečového onemocnění;
  • zánětlivé procesy v kůži;
  • infekční onemocnění;
  • těhotenství;
  • narušení motorické aktivity;
  • alergické reakce.

V přítomnosti uvedených kontraindikací je léčba předepisována individuálně: doporučuje se skleroterapie nebo se používají šetřící fáze flebektomie.

Metodu anestezie určuje anesteziolog s přihlédnutím k anamnéze pacienta a komplexnosti flebektomie. Jsou lokální, spinální anestezie a celková anestézie.

Lokální anestézie se používá pro nízkoobjemové intervence. Zajišťuje použití dlouhodobě působících anestetik, včetně vazokonstrikčních léčiv, což přispívá ke snížení pooperačních hematomů.

Spinální anestezie: Proveďte propíchnutí tenkou jehlou do subarachnoidního prostoru míchy. Přípustný rozsah je mezi 2 a 5 bederními obratli. Protože pacient je při vědomí, přidávají se sedativa, aby ho uklidnili.

Celková anestézie je zaměřena na úplné zatemnění. Intravenózní anestetikum se často používá jako další anestetikum. Za nejbezpečnější se považuje endotracheální anestézie: je charakterizována minimálním účinkem toxických léků na tělo. Určeno pro dlouhé operace.

Moderní diagnostika umožňuje lékaři zvolit vhodný postup pro provedení operace.

Proveďte dva řezy na stehně nebo dolní noze, oddělte oba konce žíly a její přítoky, pak upevněte svorky a kříž. Spodní část je svázána závitem, přes horní část je zavedena speciální Bebcockova sonda: její hlava má tvar čepu, který přechází na řezací kužel. Přístroj se vyjme v opačném směru spolu se žílou.

Tato technika se používá pro spletité žíly. Odstraňování křečových ploch probíhá drobnými propíchnutí se speciálním háčkem. Velmi zakřivené nádoby jsou odstraněny v částech, což bude vyžadovat další řezy.

Metoda zahrnuje bandáž povrchových žil nad fascií dolní končetiny. Používá se pro špatné ventily perforující žíly.

V této době se tato metoda zlepšila: k zásahu dochází prostřednictvím minimálních řezů.

Doporučení lékaře po flebektomii jsou individuální pro každého pacienta. Zohledňuje se stadium křečových onemocnění, operační technika a obecný stav.

  • ke zlepšení průtoku krve, ohnutí a odpojení končetiny;
  • aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v poloze na břiše, měla by být noha mírně zvednuta;
  • 7-10 dnů po operaci jsou stehy odstraněny;
  • pozorovat režim medikace;
  • ujistěte se, že nosí kompresní úplet (třídy komprese jmenuje lékař);
  • poprvé vyloučit fyzickou námahu;
  • mytí nohou je povoleno po dobu 9-10 dnů, po úpravě vody, aby se alkohol zpracoval až do úplného zhojení;
  • k prevenci stagnace krve během rehabilitačního období se doporučuje léčebný tělocvik, masáž;
  • 3 měsíce horké koupele, sprchy jsou zakázány;
  • cévního ultrazvukového sledování po 6 měsících.

Náklady na flebektomii závisí na regionu, na úrovni kliniky a na volbě způsobu operace. V průměru se v Moskvě cena liší. rublů.

Takové moderní technologie, jako je laserová flebektomie a radiofrekvenční ablace, vyžadují nákladné vybavení, a proto jsou dražší. rublů.

Po operaci existuje riziko nežádoucích účinků:

  • ztráta vnímání;
  • lymfohorea;
  • hematomy, edémy;
  • krvácení;
  • krevní sraženiny;
  • zánětlivého procesu.
  • pocit bolesti.

V takových případech byste měli okamžitě kontaktovat odborníka: striktní dodržování lékařských předpisů a odstranění provokujících faktorů křečových onemocnění minimalizuje vznik negativních následků.

  • držet se zdravé výživy, kontrolovat váhu;
  • odstranit špatné návyky;
  • Doporučujeme sportovní aktivity: jogging, plavání, procházky.

Zdroj: Starověcí Egypťané před mnoha tisíci lety považovali nemoc krevních cév nohou za hrozné a nevyléčitelné. Viděli, že „hadovitý gyrus“ na nohách vede k otevřeným ranám a nakonec k nevyhnutelné smrti. Židé a Řekové považovali jedinou, byť dočasnou spásu z této nemoci - vytvoření komprese pomocí houby a lněných proužků. Dokonce i tehdy, diagnóza a léčba krevních cév vystupovaly v nezávislém směru operace, ale po dlouhou dobu se nikdo neodvážil provést flebektomii při tvorbě uzlin safenózních žil nohou.

Tromboflebitida, křečové žíly, trombóza patří k deseti nejčastějším onemocněním, ze kterých lidstvo zemřelo. Příčiny těchto nemocí nejsou vždy určovány pracovními podmínkami nebo životem pacienta. Odborníci se domnívají, že je možné zdědit pružnost žil a jejich schopnost snižovat dědičnost, nikoli však pouze od přímých příbuzných. Toto onemocnění může být vyvoláno samostatnou stravou, vyčerpanou vlákninou, nesprávně zvoleným oblečením, které může ucpat krevní oběh do pánve a dokonce i zvyk sedět nohou po noze.

Vzhledem k tomu, že chronické žilní onemocnění postihuje až 50% lidí žijících na Zemi. A to je jen oficiální statistika, s ohledem na návštěvy lékařů. A kolik z těch, kteří uvažují o únavě v nohou, křečích a "hvězdičkách" dočasný jev! V rozvinutých zemích, kde 25% pracujících obyvatel potřebuje neustálé monitorování flebologem, se cévní chirurgie stala poslední radikální metodou boje za zdraví nohou pacienta.

Phlebectomy jako lékařský termín se objevil na pomezí 19. a 20. století a znamenal chirurgický zákrok pro odstranění žil postižených těžkými křečovými žilami, kdy ani léčba léky, ani kompresní terapie zastavily vývoj onemocnění. První operace stanovily prioritní úkol radikální excize nemocné cévy se všemi křečovými uzlinami, byly provedeny v nemocnici pod spinální anestézií. Široká kožní incize ze stehna do holenní kosti byla velmi traumatická a nebezpečná s pooperačním obdobím, kdy se zvýšilo riziko komplikací.

Skutečným průlomem při operacích křečových žil byla metoda amerického chirurga Bebcocka, testovaná v praxi v roce 1908. Flebectomie podle Babcocka spočívá v subkutánním vytažení žil pomocí sondy z tvrdého kovu Exerase, jak byl tento postup nazýván v té době. Za tímto účelem byly provedeny dva malé řezy, kterými byla žíla podvázána - crosssektomie a nakonec - vytažením postižené oblasti háčkem sondy. Ve zlepšené formě s více technickým vybavením se nyní používá tento způsob operace k odstranění křečových žil.

Narath flebektomie se také provádí pomocí lékařské sondy, ale přes krátké řezy (1 až 6 cm) na stehně a dolní části nohy, postižená nádoba je odstraněna v oddělených částech tunelováním, někdy s použitím perkutánního blikání postižených oblastí katgutem. Touha cévních chirurgů získat kosmetický efekt z operace neustále vedla ke zlepšení operačních nástrojů.

V některých případech došlo ke zlepšení chirurgických nástrojů z rozmaru, jako například se švýcarským dermatologem Robertem Mullerem, když mu v rukou praskla chirurgická pinzeta. Muller začal používat úzký, špičatý skalpel a velkou jehlu pro mikropenetrace v operované oblasti. Objevila se metoda miniflektektomie.

Flebectomie u Mullera se provádí ambulantně s použitím lokální anestézie, a to jak v malých oblastech safenózní žíly, tak v hlavních cévách. Když miniflektektomie není nutná pro šití, stačí utáhnout hrany propíchnutí sádrou. To je velmi namáhavá, téměř šperky práce. Metoda může být prezentována nezávisle nebo částečně s velkým objemem operace. To vám umožní výrazně zkrátit dobu zotavení pacienta a dává vynikající kosmetický výsledek. Proto je Mullerova metoda v lékařském kosmetickém průmyslu žádoucí.

V současné době lze s dokonalým diagnostickým systémem zvolit pro každého pacienta individuální techniku ​​chirurgického zákroku nebo jejich kombinaci v zájmu předvídaného výsledku. Úkolem kombinované flebektomie je normalizovat průtok krve, aby se zabránilo riziku nevratných patologií.

Nejprve se provede ultrazvukové duplexní skenování žil se současným označením postižených oblastí a (dle potřeby) flebografie - diagnostika s použitím kontrastní látky. Biochemické analýzy moči a krve poskytují významné informace o pacientových žilách, což má pozitivní vliv na následky flebektomie.

Kromě miniflektektomie, která již byla zmíněna výše, existuje v arzenálu odborníků na cévní medicínu několik dalších chirurgických metod pro odstranění postižených žil. Při kombinované flebektomii identifikuje chirurg na základě výsledků průzkumu několik po sobě následujících fází. Nejúčinněji se tak využívá znalost jednotlivých charakteristik obsluhované osoby.

Použití krátké stripping - šetřící operace pro křečové žíly umožňuje odstranit pouze postižené oblasti žíly. Vzhledem k tomu, že je také prováděna punkcí v kůži, může být přičítána miniflektektomii se všemi výhodami této metody.

Laserová flebektomie je novým slovem v této oblasti vaskulární medicíny, kdy se operace provádí bez chirurgických nástrojů v důsledku laserové koagulace uvnitř cévy. Během operace se do žíly pod lokálním anestetikem v žíle vloží vedení laserového světla pod kontrolou dopplerovské sonografie. Spalování žilních stěn vytvořených laserovým pulsem vede k jeho přerůstání. Místo vstupu - propíchnutí minimální velikosti, zapečetěné speciální omítkou. Ve skutečnosti se laserová flebektomie jako laserová terapie křečových žil stává alternativou k chirurgickému zákroku v naší prezentaci.

Ještě přesnějším účinkem na stěny cév je vybavení rádiové frekvenční obliterace (RW). K tomu se používají katétry na jedno použití a teplota ohřevu a extrakce je řízena zpětnou vazbou. Tento postup minimalizuje bolest, umožňuje provádět celý objem rekonstrukcí žil na obou nohách najednou, umožňuje rychlé zotavení po flebektomii a dokonale doporučuje z hlediska estetických výsledků.

Co stojí za to vědět, že se cítíte ozbrojeni?

Jaké případy vyžadují flebektomii?

Zřejmými indikacemi pro flebektomii jsou:

  • Vizuální stanovení struktury safenózních žil, které se jevily nafouklé.
  • Pokrytí křečových žil do kolena a výše.
  • Stasis v nohách, když stojí.
  • Pocit únavy v nohách a jejich neustálý otok.
  • Vzhled na nohách nehojících (trofických) vředů, které nejsou léčitelné.
  • Trvalá bolest v nohou.
  • Hořící pocit podél tepenních žil.
  • Varikotromboflebitidy typu II, III a IV.

Kontraindikace k operaci jsou:

  1. Trvalé zvýšení krevního tlaku, hypertenze.
  2. Ischemie srdce.
  3. Nezastavil infekční procesy.
  4. Stáří, snížená imunita.
  5. Pozdní termíny těhotenství (II - III trimester).
  6. Zánětlivé procesy v nohách, jako jsou erysipely, ekzémy atd.

Diabetes mellitus, mrtvice, srdeční infarkt, hypertenze v průběhu flebektomie a v pooperačním období, které nejsou včas diagnostikovány, mohou u pacienta vyvolat tromboembolii, selhání ledvin a dokonce gangrénu!

Phlebectomy je další fáze léčby křečových žil. Pro mnohé se stává náhle rostoucím problémem, protože doba lékařského konzervativního léčení byla vynechána z důvodu nedostatečné pozornosti k jejich neustálým onemocněním a hodnotám při hodnocení závažnosti onemocnění. Pokud se řídí lidovou moudrostí o péči o osobu, která se utopí, pak je důležité, aby měli zvláštní znalosti o křečových žilách, aby se zabránilo rozvoji této zákeřné nemoci.

Co nemá rád křečové žíly? Doporučení před a po flebektomii

  • Správná výživa, bohatá na pektiny a vlákninu, bez přejídání.
  • Přednost schodiště výtah.
  • Cyklistika.
  • Plavání v jakékoliv nádrži.
  • Přednosti pohodlné boty.
  • Kategorické odmítnutí kouření.
  • Kontrola hmotnosti.
  • Koktejly z bylin, například z akátu, třezalky a kopřivy.

Ale pokud jste stále trpěli flebektomií a pak tato pravidla neodmítněte. Dodržujte doporučení po flebektomii, aby se zabránilo návratu nemoci. Procházka ve vzduchu, fyzioterapeutická cvičení, kontrastní sprcha, dobře promyšlená dieta, kompresní prádlo, zvýšená poloha nohou během odpočinku a užívání flebotropních přípravků by se měly stát normou života operovaného pacienta. Jinak na něj čekají nepříjemné a obtížně odstranitelné komplikace.

Možné komplikace operace

Komplikace flebektomie se mohou objevit bezprostředně po operaci nebo po určité době. Komplikace pooperačního období zahrnují:

  1. Snížená citlivost při poškození kožních nervů.
  2. Necitlivost v kotníku nebo vnitřním povrchu dolní končetiny.
  3. Hnisání místo hematomu.
  4. Krvácení.
  5. Vznik nových křečových žil nad jizvou nebo daleko od řezů.
  6. Modřiny a zabarvení kůže (laserová flebektomie).
  7. Mírná bolest na chirurgických místech.

Pacienti jsou proto předepisováni jako rehabilitace po flebektomii hydroprocedury do 9 dnů, masáže a cvičení (gymnastika po flebektomii), která nakonec normalizuje venózní odtok a zabraňuje tvorbě nových krevních sraženin. Doporučuje se užívat veno-tonické přípravky po dobu dalších 2 měsíců, nosit kompresní prádlo a být pozorován ošetřujícím flebologem.

Flebektomie je dnes velmi běžným typem pomoci lidem s křečovými žilami. Provádí jej jak státní kliniky s odděleními cévní chirurgie, tak centra plastické chirurgie, jejichž prioritou je řešení estetických problémů.

Tento obor medicíny je velmi dobře vybaven diagnostickými a provozními prostředky, je praktikován vysoce kvalifikovanými odborníky, je považován za zdroj náročný na zdroje, což samozřejmě ovlivňuje náklady na zdravotnické služby tohoto druhu.

Součet nákladů na pacienta je tvořen metodou flebektomie, predikcí pooperačních stop, udržováním v předoperačním období včetně diagnostiky a pooperačním včetně rehabilitace.

Existují rozdíly v nákladech tohoto typu operace a podle regionu, ve kterém jsou prováděny. V moskevských klinikách se tedy odhadovaná cena flebektomie liší od průměrného cévního centra pro služby VIP kliniky. V Petrohradu je průměrné cenové rozpětí stále nižší a tyto služby jsou již nabízeny za 3900 rublů. Být high-tech ve své podstatě, operace na odstranění křečových žil na dolních končetinách stále nepodléhají federálním kvótám pro občany Ruské federace.

Špatné, bohužel, je pamatováno na dlouhou dobu, a stav získané lehkosti a zdraví se zdá tak přirozené, že se odráží mnohem méně.

Z toho důvodu, mezi několika málo recenzemi pacientů na internetu, jsou uzdravení v důsledku flebektomie jednohlasné v tom, že:

  • "Dlouho jsem se neodvážil";
  • „O laserové flebektomii jsem se dozvěděl jako méně traumatický“;
  • „Operace byla rychlá a bezbolestná, v benevolentní atmosféře, lékaři mluvili o tom, co se děje a žertuje“;
  • "Dostal jsem světelného průvodce jako suvenýr!"
  • „Po hodině a půl jsem šel domů. Na nohou! “
  • „Prvních pár dní byla bolest, nošení kompresního úpletu“;
  • „Tohle jsem udělal v létě, což se nikdy předtím nestalo. Bylo mi řečeno, že takové operace nejsou prováděny v létě. “

Pokud tedy pracujete jako kadeřník, barman, učitel, číšník nebo chirurg, milujete nebo nekupujete nadměrné břemeno, přeskakujte sklenku vína nebo kouř na častých večírcích, užívejte hormonální přípravky nebo antikoncepci bez lékařského předpisu, držte se hodiny na stole nebo v recepci počítače. přemýšlet o problému křečových žil a jeho důsledcích! Prozkoumejte své neuspořádané nohy ve slunečním světle, věnujte se modřinám, hvězdičkám a fialovým žilám, které vidíte na nich - možná je čas jednat dříve, než bude příliš pozdě?

Phlebectomy je typ operace, která se specializuje na odstranění žil postižených těžké křečové žíly. V této fázi ani léčba léky, ani kompresní oděvy nepomáhají zastavit vývoj onemocnění.

V současné době tento problém pociťuje téměř polovina světové populace. Příčinou tromboflebitidy může být cokoliv - těsné oblečení, špatně pojatá strava, dědičnost.

Není třeba zvážit všechny kroky ve vývoji flebektomie. Zajímavé moderní technologie v lékařské praxi. Volba optimální metody intervence závisí na vysoce kvalifikované diagnóze. V některých případech je rozumnější provést kombinovanou flebektomii.

První je duplexní ultrazvukové vyšetření, které se používá k označení oblastí postižených žil. V obtížných případech, jmenování flebografie.

Volba způsobu operace je založena na údajích o stavu pacienta a stupni poškození žil:

  • Odizolování Během operace chirurg provede propíchnutí kůže, čímž se odstraní postižená žíla pro následné odstranění. Tato metoda je velmi jemná, protože vám umožňuje zachránit samotnou žílu.
  • Laserová flebektomie. Tato metoda přechází bez použití chirurgických nástrojů. Kůže je propíchnuta v lokální anestézii. Do žíly se vloží vedení laserového světla. Laserová koagulace se provádí zevnitř žíly. Místo hoření v žíle časem roste. Velikost vpichu není nutná k šití, takže je minimální. Je utěsněn speciální omítkou. Tato metoda zkracuje dobu zotavení pacienta.
  • Radiofrekvenční obliterace Tento typ flebektomie umožňuje přesnou expozici poškozené oblasti žíly pomocí jednorázových katétrů. V tomto případě se provádí obnovení oblasti žíly najednou, což může významně snížit bolest a zkrátit dobu rehabilitace.

Léčba expanze laserových žil

Ne vždy pro křečovou flebektomii předepsanou. V první řadě je věnována pozornost konzervativní léčbě.

Je třeba mít na paměti, že příčinou tromboembolie mohou být různá onemocnění (hypertenze, srdeční infarkt, mrtvice, diabetes). Pokud nebudete věnovat pozornost příznakům této choroby, výsledek může mít tragický konec.

Existují určité indikace pro jmenování flebektomie:

  • Se silným otokem vyčnívajících žil;
  • S stagnací krve v nohách;
  • S rozsáhlou lézí nohy s křečovými žilami (až po koleno);
  • S chronickým otokem nohou;
  • S přetrvávající bolestí v nohou;
  • S rozvojem trofických vředů;
  • S varikotromboflebitidou (kromě typu I);
  • S výrazným pocitem pálení, který se projevuje podél žilních linií.

Křečové žíly

Jsou chvíle, kdy operace není žádoucí nebo kontraindikována. Pokud je však na rozdíl od kontraindikací provedena operace, jsou možné komplikace, včetně smrti.

Zakázaná flebektomie pro:

  • hypertenze;
  • poslední fáze křečových žil;
  • ischemická choroba srdce;
  • stáří pacienta;
  • těžké infekční nemoci;
  • erysipel;
  • hnisavé kožní léze (pyoderma);
  • ekzém;
  • v druhé polovině těhotenství.

Před provedením operace flebektomie je nutná terapie. V případě pozdní žádosti o lékařskou pomoc může být vynechána možnost léčby léky. Pak předepište operaci.

Chirurgie není tak děsivá, jak je zastoupena. Stačí se naladit na pozitivní vlnu a připravit se na operaci. To se nejen může dostat ze stresové situace, ale také usnadnit úkol chirurga.

Při přípravě operace je třeba dodržovat některá doporučení:

  • Osprchujte se;
  • Zkontrolujte končetinu erupce (akné nebo pustuly);
  • Odstraňte vlasy z nohy;
  • Promluvte si se svým lékařem o průběhu operace, o plánovaném typu anestezie, o léčbě drogami;
  • V případě potřeby použijte celkovou anestezii, vyčistěte střeva;
  • Připravte si měkkou, pohodlnou obuv a volné oblečení;
  • Promluvte si s chirurgem o možných alergiích na léky používané během operace.

Není třeba opustit předoperační ultrazvuk. Podle výsledků ultrazvuku můžete v daném okamžiku vyhodnotit stav žil. To může být trojité nebo duplexní skenování.

Před operací byste měli přestat užívat některé léky. Pokud během tohoto období došlo k nějakým abnormalitám ve zdravotním stavu, je nutné informovat lékaře.

Phlebectomy zahrnuje úplné odstranění poškozených oblastí žíly. Zvažte přibližný průběh operace. Použití celkové anestezie není v současné době relevantní. Chirurg provádí veškeré manipulace v lokální anestezii. Všechno, co se děje, je známo, ale není tam žádná bolest. Tělo bude nutné upevnit na operačním stole. Toto opatření pomáhá vyhnout se nedobrovolným pohybům pacienta na stole, což může vést k narušení operace.

Podrobný popis celého průběhu operace není nutný. Chirurg provádí incizi kůže v distální a proximální oblasti končetiny - kde se promítají křečové žíly. Přes řezy se odstraní poškozený žilní kmen. Poslední etapou operace je šití míst řezu. Ve zvláště pokročilých případech je nutná kombinovaná flebektomie.

Když pacient vyhledává lékařskou pomoc v pozdějších stadiích křečových žil, může lékař nařídit kombinovanou flebektomii, aby situaci zachránil.

Celý proces se skládá z několika etap, jejichž pořadí musí být striktně dodržováno:

  • V první fázi (průřezová) se zastaví průtok krve v poškozené žíle. To se provádí oblékáním povrchových žil. Oblast tohoto postupu je femorální inguinální záhyb nebo popliteální oblast.
  • Dalším krokem je odstranění. Provádí se odstranění postižených oblastí žil detekovaných duplexním skenováním. Křečové žíly ovlivňují hlavně velké podélné žíly. A holeně zůstávají nedotčeny. Nejčastěji se používá krátkého strippingu (žíly se zobrazí vpichem v dolní noze a inguinální incizi). Existuje několik operačních technik, mezi nimiž jsou například Babcockova sonda, kryoskopické proudění, inverze a odizolování PIN.
  • Další krok, potlačení komunikativních žil, umožňuje vyhnout se tvorbě ošklivých jizev a zkrátit dobu pooperační obnovy. Tato manipulace může být provedena dvěma způsoby, v závislosti na hloubce žil. Pokud jsou komunikativní žíly mělké, může být celý postup proveden kožními vpichy a je méně traumatický. Pokud dojde k výrazným změnám v žíle, jsou-li žíly hluboké, je třeba provést hluboké řezy, které dříve zanechaly na noze ošklivé jizvy. Endoskopické vybavení se tomu vyhne.
  • Miniflektektomie, jako typ chirurgického zákroku, je z kosmetického hlediska vysoce účinná a účinná. Punkce v kůži se provádějí v lokální anestézii. Z nich se extrahují grafy postižené žíly. Pro tyto účely použijte speciální háček. S miniflektectomií není potřeba šití a zjizvení je téměř neviditelné.

Princip kombinované flebektomie

Kombinovaná flebektomie pro křečové žíly zahrnuje pod dohledem lékaře týden po operaci. Na konci tohoto období se odstraní stehy v tříselné zóně. V popliteální zóně jsou stehy odstraněny po 10 dnech. Je nutné nosit kompresní úplet jeden měsíc po celý den. Velký přínos v rehabilitaci přinese malou fyzickou aktivitu. Na konci měsíce se v noci může pletenina odstranit.

V každém případě je doporučení pro pooperační období připraveno lékařem zvlášť. Doba rehabilitace a komprese je přímo závislá na stavu člověka.

Existuje několik doporučení pro rychlou obnovu těla:

  • Bezprostředně po operaci je možné a nutné otáčet a provádět ohybové akce s nohama. Pro zlepšení krevního oběhu se doporučuje zvednout jednu stranu nemocničního lůžka.
  • Kompresní úplet a elastické bandáže lze použít na doporučení Vašeho lékaře den po operaci. Teprve pak je dovoleno dostat se z postele.
  • Pro usnadnění rehabilitačního období a prevenci tvorby krevních sraženin v pooperačním období se doporučuje preventivní masáž a fyzioterapeutická cvičení.
  • Pro fyzickou námahu existují omezení intenzity. Aerobik a gymnastika se nedoporučují. Je zakázáno ohřívat nohy (horké koupele a návštěva vany).
  • Po odstranění stehů se musíte chránit.

Objektivní možnost pooperačních komplikací je podle lékařů minimální, ale nelze zaručit 100% absenci komplikací. Phlebectomy pro křečové žíly je po operaci, a ne jednoduchý kosmetický postup. Významná část komplikací může nastat bezprostředně po operaci.

Typy komplikací po flebektomii:

  • těžké krvácení;
  • snížení citlivosti (pokud byly podkožní nervy během operace poškozeny);
  • hnisání (vyskytuje se místo hematomu);
  • necitlivost (v oblasti nohy a kotníku);
  • modřiny (výsledek laserové operace);
  • pocity bolesti (v operované oblasti);
  • hluboká žilní trombóza (to se stává poměrně zřídka).

Flebectomie je v současné době poměrně běžná a provádí se jako ve veřejné nebo soukromé zdravotnické instituci, v oddělení cévní chirurgie. Cena flebektomie na moskevských klinikách závisí na několika faktorech, zejména na úrovni kliniky, složitosti chirurgického zákroku a kvalifikaci chirurga. Na klinikách v Petrohradu je flebektomie levnější.

Krása nohou pro ženu je důležitou součástí jejího emocionálního a psychického zdraví. Vývoj bolestivých forem dolních končetin, které se obtížně skrývají pod oděvem, se stává skutečnou tragédií. Jedním z těchto onemocnění je křečové žíly. Moderní medicína nabízí mnoho řešení k překonání negativních symptomů. Například, změnit svůj životní styl, aby se více pohybovat, vzdát se špatné návyky.

Dnes odborníci provádějí lékařskou terapii, operaci. Flebectomie se netýká typu plastických opatření, jedná se o odpovědný zásah do práce organismu, který je vystaven závažným patologickým změnám. Účelem operace je normalizovat tok krve hlubokými žilkami, takže čím menší je doba zpoždění, tím lépe pro další rehabilitaci.

Provoz se neprovádí s:

  • chronické křečové žíly;
  • hypertenze;
  • srdeční ischemie;
  • komplexní infekce, ekzémy.

Nežádoucí intervence u starších osob a ve druhé polovině těhotenství. Manipulace s odstraněním safenózních žil je jednoduchá - doba její realizace netrvá déle než 2 hodiny. Chirurgie neinterferuje s normálním krevním oběhem v nohách, protože až 10% krve protéká subkutánními kapilárami.

Pooperační jizvy jsou neviditelné a nejsou větší než 0,5 cm.

Negativní následky jsou zanedbatelné a nepravděpodobné, ale dějí se. Jejich stupeň závisí na počátečním stavu žilního systému před operací, některých souvisejících onemocněních a faktorech. V počátečním pooperačním stadiu není vyloučeno podlitiny a krvácení z malých kapilár, které nebyly během zákroku dotaženy. Modřiny zmizí do týdne, maximálně po 10 dnech a krvácení není nebezpečné a postupně se léčí.

Velmi vzácně, blokování arteriálních cév v důsledku oddělení krevní sraženiny - tromboembolie. To může být způsobeno slabým krevním tlakem v tepně, infekcí rány, prodlouženým pobytem v lůžku. Doporučení pro zabránění blokování hlubokých cév jsou následující:

  • vstávání první den po zákroku;
  • použití vhodných léků, které zlepšují krevní charakteristiky;
  • kompresní terapie.

Nežádoucí komplikací může být projev relapsu, protože jsou odstraněny pouze postižené oblasti kapilár. Pokud nebudou následována preventivní opatření, začnou bolestivé bolesti zdravých cév. Aby se zabránilo obnovení onemocnění nutně postupujte podle doporučení ošetřujícího personálu. Je možné, že dojde k rozvoji necitlivosti tkáně v oblasti řezu, vzniku hnisu a bolesti. Pooperační kosmetický stav žil závisí do značné míry na individuální náchylnosti k pigmentaci, zjizvení, hojení a celkovém imunitním pozadí těla.

Obnovení normálního fungování je zajištěno úplnou změnou v přístupu k dřívějšímu způsobu života, pokud se jedná o nečinnost, špatnou výživu, zneužívání alkoholu, kouření nebo velmi tvrdou fyzickou práci. Často se jedná o muže a ženy žijící ve venkovských oblastech. Těhotenství je možné po flebektomii, ale ne dříve než šest měsíců. Nesení dítěte je provázeno nejen vnitřními změnami v celém ženském těle, ale také zvýšením zátěže celého systému dolních končetin. Proto, aby se zabránilo návratu křečové dilatace, je nutné oddálit narození dítěte. Pokud se těhotenství stalo, pak operace nemůže být důvodem pro jeho přerušení.

Rehabilitace po flebektomii v každé osobě má individuální vlastnosti a nemůže být stejná, i když existují společné prvky. Hlavní podmínkou je přísné plnění doporučení lékařů. Jakýkoli špatně pojatý krok může situaci zhoršit a způsobit zhoršení stavu. Po flebektomii je pooperační období téměř stejné u všech pacientů s křečovými žilami. Většina pacientů je přesvědčena, že chirurgický zákrok vyžaduje dodržování úplné imobility. Pokud jde o křečové žíly, je to hluboká chyba. Po několika hodinách, měli byste udělat nějaké jednoduché fyzické cvičení, a to, začít zvedat nohy nad úrovní těla. To zlepšuje žilní oběh.

Dalším krokem v rehabilitaci bude správné otočení, ohnutí a prodloužení nohou a další jednoduchá cvičení. Předpokladem pro urychlení regenerace bude použití speciálních kompresních oděvů, elastických obvazů i terapeutické masáže. Obvaz se provádí následující den po operaci. V tomto případě obvazte prsty u nohou, postupně zakrývejte kotník, holenní kloub, kolenní kloub.

Hypodynamie je jedním z hlavních důvodů vzniku řady moderních onemocnění, včetně lézí žilních cév dolních končetin. Po operaci na žíly nemůže pokračovat sedavý způsob života, aby se zabránilo obnovení onemocnění. Dávka pohybová aktivita pomůže přizpůsobit se po operaci. Sport a jeho odpovídající činnost jsou však zcela vyloučeny. Během prvních 10 dnů je zakázáno koupat se v saunách, saunách, posilovnách, bazénech. Pěší turistika je možná o něco později - cyklistické výlety. Všechny třídy musí být pod dohledem lékaře. U starších pacientů je nejúčinnějším způsobem, jak urychlit zotavení po flebektomii, malé množství cvičení.

Cvičení zabrání rozvoji vedlejších účinků v důsledku zvýšeného zdravotního vlivu a oslabení imunitní bariéry.

Flebectomie není přiřazena všem pacientům s křečovými žilami. Pokud se můžete zbavit problému pomocí tradiční nechirurgické léčby, není pacientovi předepsán chirurgický zákrok.

Indikace pro flebektomii jsou:

  • rozsáhlé křečové žíly;
  • přítomnost trofických vředů způsobených křečovými žilami;
  • jasné známky zhoršeného průtoku krve, doprovázené pocitem těžkosti, otokem, zvýšenou únavou nohou, a to i bez expanze povrchových žil;
  • akutní tromboflebitida;
  • krevní stáze v dolních končetinách;
  • pocit pálení podél tepen křečových žil.

Phlebectomy zahrnuje úplné odstranění postižených žil. Doba trvání této operace je pouze jedna až dvě hodiny. Ve většině případů se používá lokální anestezie - pacient necítí bolest a je si vědom všeho, co se děje na operačním sále. Tělo pacienta je upevněno na operačním stole, aby se zabránilo nechtěným pohybům během operace.

Při řezu chirurg odstraní poškozený venózní kmen. Po operaci zůstávají drobné jizvy, jen asi 3 - 5 mm, které nakonec zblednou a stávají se zcela neviditelnými.

V případě nouzové operace je předepsána kombinovaná flebektomie.

Tato operace se skládá ze čtyř částí:

  • crosssektomie - obvaz a potlačení povrchových žil, zastavení průtoku krve. To se provádí buď v femorální inguinální rýze nebo popliteální oblasti;
  • Odizolování - identifikace postižených oblastí cév duplexním skenováním. Vídeň se vylučuje propíchnutím v oblasti slabin nebo dolních končetin. Existuje několik operačních technik stripování - kryoskriptování, inverze, Bebokka sondy, PIN-krepování;
  • potlačení komunikačních žil. Pokud jsou komunikativní cévy lokalizovány blízko kůže, chirurgové používají manipulaci s nízkým dopadem. Lékař s hlubokým žilním umístěním používá endoskopické vybavení. Tato metoda vám umožní zbavit se nevzhledných jizev na kůži po operaci a zkrátí pooperační období.
  • mikroflebectomy - tento typ operace kombinuje dobrý výkon a kosmetickou účinnost. V lokální anestezii lékař provede propíchnutí na správná místa kůže, ze kterých pomocí speciálního háčku vyjme postižené žíly. Výhodou tohoto typu operace je, že na kůži nejsou prakticky žádné jizvy.

V těchto případech je kontraindikována flebektomie:

  • přítomnost závažných infekčních procesů;
  • zánětlivé procesy v kůži nohou, jako je ekzém, erysipel, pyodermie;
  • období těhotenství, zejména druhý a třetí trimestr;
  • pozdní stádium křečových žil;
  • stáří pacienta (starzhet);
  • ischemická choroba srdce;
  • hypertenze;
  • nemožnost elastické komprese (například obezita u pacienta);
  • neschopnost osoby aktivně se pohybovat po operaci;
  • akutní povrchová nebo hluboká žilní trombóza;
  • ateroskleróza tepen dolních končetin.

Relativní kontraindikace je dříve přenesená trombóza. V tomto případě je možnost chirurgického zákroku určena lékařem individuálně.

Po negramotném chirurgickém zákroku a nekvalitní péči může pacient pociťovat následující komplikace:

  • krvácení;
  • hnisání ran;
  • bolestivost v chirurgické oblasti;
  • necitlivost nohou a stehen;
  • lymphocele - tvorba dutin naplněných lymfou;
  • snížená citlivost kůže.

Menší komplikací flebektomie, ke které dochází téměř vždy, je tvorba hematomů - malé modřiny. Tyto útvary zmizí během jednoho až dvou týdnů po operaci.

Vážnější komplikace, jako je tromboembolie, hluboká žilní trombóza dolní končetiny, jsou dnes poměrně vzácné, protože lékaři používají moderní metody léčby.

Nesprávná rehabilitace může také vést ke zdravým žilám přilehlým k pacientům, kteří byli odebráni, křečovití. Pooperační období je čas, kdy je třeba věnovat zvláštní pozornost zdraví kardiovaskulárního systému.

Zotavení po operaci nevyžaduje velké náklady a dlouhou dobu.

  1. V prvních hodinách po operaci není nutné ležet nehybně. Je možné a nutné ohnout a rozepnout bolavou nohu, zvednout ji nad úroveň těla.
  2. Pro zlepšení průtoku krve zvedněte mírně nad okraj matrace nemocničního lůžka. Můžete také udělat ještě jednodušší a dát pod nohama válcovanou matraci nebo těsný polštář.
  3. Již jeden den po operaci můžete nosit kompresní prádlo - kompresní úplet a elastické bandáže. Po provedení oblékání můžete zaujmout vertikální polohu.
  4. V prvních třech týdnech, a zejména v prvních pěti dnech po operaci, byste neměli být horliví fyzickou námahou. V žádném případě nelze vykoupat, zejména horké. Je také nepřijatelné navštívit tyto dny lázně, sauny, solárium, pláž.
  5. Očka se odstraní po devíti dnech. Během této doby by mělo být místo stehů ošetřeno dvakrát denně peroxidem vodíku a jódem.
  6. Elastická komprese by měla být aplikována po dobu dalších dvou měsíců po vyčištění ze švů.

Týden po operaci můžete provádět fyzioterapii a masáže. Rehabilitace ve formě tělesných cvičení po flebektomii je nezbytná zejména pro osoby pokročilého věku, kteří překročili hranici šedesáti let. Intenzitu tréninku určuje lékař individuálně v závislosti na stavu pacienta a jeho věku.

Povinným doporučením při pooperační flebektomii je omezit fyzickou aktivitu, a to zvedání závaží. Také obsluhovaná osoba se nedoporučuje pít alkohol a kouřit.

Při dodržování těchto doporučení můžete vést zcela normální způsob života a zapomenout na problém křečových žil.

Po operaci flebektomie (chirurgický zákrok na excizi varixů změněných saphenových žil) musí pacient dodržovat určitá doporučení zaměřená na prevenci možných komplikací a urychlení regeneračního procesu. Rehabilitace a její trvání závisí na technice flebektomie a stupni traumatu operace pacienta.

Chirurgická léčba křečových žil

Časné pooperační období by se mělo konat v nemocnici pod neustálým dohledem lékařů. Kombinovaná flebektomie se provádí v celkové nebo spinální anestezii.

Během prvních několika hodin po zákroku se pacient odchýlí od působení anestezie. Během této doby se může objevit bolest v důsledku poškození měkkých tkání během operace. K odstranění bolestivých pocitů se doporučuje užívat léky proti bolesti, stejně jako venotonické léky.

Po obnovení motorické schopnosti dolních končetin se nedoporučuje být v imobilizované poloze. Během několika hodin po operaci by měl člověk pohybovat nohama, zvedat je a ohýbat. Pro zlepšení průtoku krve by měly být nohy v mírně zvýšené poloze. Další den po operaci můžete začít chodit.

Přesnější doporučení týkající se farmakoterapie, terapeutické masáže a cvičení pro normalizaci krevního oběhu v nohách jsou pacientovi podávány individuálně v každém případě a závisí na:

  • stupeň vývoje křečových onemocnění;
  • celkový stav pacienta;
  • přítomnost chronických onemocnění;
  • objem chirurgického zákroku;
  • příroda a technika flebektomie.

Obnovení po flebektomii

Stehy na řezu v tříslech se obvykle odstraňují jeden týden po operaci. V popliteální zóně - po 10 dnech. Délka hospitalizace po chirurgickém odstranění dilatačních žil se pohybuje od 3 do 5 dnů (v závislosti na stavu pacienta). Trvalá komprese dolních končetin, nezbytná v pooperačním čase, se provádí elastickými bandážemi.

Na konci doby hospitalizace, aby se zabránilo opakování onemocnění, je pacientovi předepsáno nepřetržité nošení kompresního punčochového zboží. Za měsíc je celodenní komprese nahrazena denní, což je nutné až do úplného vymizení žilní insuficience (asi 2-3 měsíce).

Pro prevenci křečových žil se doporučuje v budoucnu nosit kompresní úplet (elastické punčochy). Zvláště - při těžkém zatížení nohou. Tyto punčochy zabraňují otoku a bolesti v dolních končetinách.

Nošení kompresního punčochového zboží v pooperačním období

Aby se zabránilo komplikacím v pooperačním období, je třeba věnovat zvláštní pozornost švům. Tvorba jizev trvá několik měsíců, takže po flebektomii je nutné dodržovat určitá pravidla pro péči o stehy:

  • Nejprve nemůžete otírat oblast švu a používat hrubé žínky, stejně jako agresivní čisticí prostředky;
  • Je zakázáno užívat horkou koupel, chodit do sauny nebo vany, což vede k expanzi cév. Doporučuje se prát v teplé vodě;
  • není možné odtrhnout kůru vytvořenou na stehy, aby nedošlo k narušení procesu hojení ran;
  • Doporučuje se namazat oblast stehu antimikrobiálními prostředky, aby se zabránilo infekci.

Obnova v prvním měsíci zahrnuje omezení zátěže a šetřící životní styl. Doporučujeme chodit a normalizovat krevní oběh. Po této době se můžete vrátit k obvyklé fyzické aktivitě.

Dieta pro prevenci křečových žil

Dieta, která je předepsána pro rychlé uzdravení a prevenci křečových žil by měla zahrnovat produkty, které pomáhají ředit krev a posilovat cévní stěnu. Je nezbytné omezit konzumaci tuků a zvýšit množství produktů obsahujících vitamíny (ovoce a zeleninu) ve stravě.

I když je rehabilitační doba u konce, je třeba vést zdravý životní styl a dodržovat určitá doporučení, aby se předešlo opakování onemocnění.

  • správná výživa a kontrola hmotnosti;
  • odmítnutí závislostí;
  • chůze na čerstvém vzduchu;
  • jízda na kole, běh, plavání;
  • Cvičení pro prevenci žilní insuficience.

Nejúčinnější cvičení pro posílení žil dolních končetin, které lze provádět v pooperačním období, jsou uvedeny níže:

  • cvičení, které se provádí na podlaze. Nohy musí být nastaveny na šířku ramen a ohnuté. Prsty by se měly dotýkat podlahy a nohy by měly být rovné;
  • sedí na podlaze. Nohy by měly být od sebe vzdálené a paže složené na hrudi. V tomto případě se provádí dopředné ohyby;
  • klečí. Je nutné oddělit se na stranu a chodit po kolenou dopředu a dozadu.

Cvičení s kruhovými pohyby nohou, stojící na nohou, ohýbání a rozšiřování prstů na dolních končetinách jsou také užitečné. Nezapomeňte, že cvičení by nemělo být nadměrné. V případě únavy, musíte přestat v klidu a dělat dechová cvičení.

Doporučuje se také pravidelné vyšetřování změn stavu žil a detekce nových krevních sraženin.

Cvičení k posílení žil dolních končetin

- Můžete prát pod teplou sprchou po dobu 8–10 dnů po operaci, kdy jsou již odstraněny stehy kůže. Operovaná noha by měla být pečlivě ošetřena měkkou houbou a mýdlem, je to lepší pro děti, jemně je osušte ručníkem a ošetřujte linie stehů alkoholem, jódem nebo brilantní zelení. V tomto případě by se neměly odtrhávat kůry pokrývající švy. Měly by se samy odloupnout. Horké koupele, návštěvy vany nebo sauny jsou přísně kontraindikovány po dobu 3 měsíců po operaci, dlouhodobé statické zatížení, hmotnost vyšší než 10 kg a těžké sporty jsou kontraindikovány po dobu 6 měsíců po operaci. Během stejného období je nutné pečlivě chránit operovanou nohu před zraněním - v průběhu křečových žil odstraněných během operace, může docházet ke vzniku modřin a zahuštění kůže, které samy procházejí 3 až 6 měsíců po operaci. Ve vzácných případech může po delší dobu přetrvávat zpřísnění kůže. Tyto jevy nevyžadují zvláštní léčbu. V žádném případě nepoužívejte masti, obklady, zahřívání a další procedury bez předchozí konzultace s Vaším chirurgem - Několik dní a někdy i týdnů po operaci lze pozorovat zvýšení tělesné teploty o 37–37,5 stupně. K tomu dochází v důsledku zánětlivé reakce kůže v místě odstraněných žil, jakož i v důsledku resorpce hematomů. Tento stav nevyžaduje zvláštní léčbu a obvykle neovlivňuje celkový zdravotní stav. Pokud si všimnete vyššího počtu tělesných teplot, zarudnutí a ostré bolesti v oblasti kůže na noze, okamžitě vyhledejte lékaře - po operaci na dolní noze, obvykle ve vnitřním kotníku, mohou být oblasti se sníženou citlivostí kůže. To je způsobeno poškozením při operaci malých nervových zakončení. Citlivost je obnovena bez zvláštní léčby po dobu několika měsíců po operaci - v závislosti na závažnosti křečového onemocnění může operovaná noha zranit a nabobtnat několik týdnů či měsíců. Zvýšená bolest a otok může být vyvolána nadměrným cvičením, traumatem, požitím velkého množství tekutiny, změnami počasí a jinými příčinami. V tomto případě je třeba především vyloučit, je-li to možné, provokativní faktor, uložit elastický obvaz nebo nasadit lékařskou punčochu, je nutné vyloučit konzumaci alkoholu a fyzickou námahu do 30-40 dnů po operaci.

Nezapomeňte, že navzdory provedené operaci přetrvává predispozice k křečovým žilám, které je nutné neustále sledovat lékařem a řídit se těmito doporučeními, což vám umožní vyhnout se opakování onemocnění: 1. Sledujte tělesnou hmotnost2. Zapojte se do outdoorových sportů (plavání, cyklistika, běh atd.) 3. vyhnout se užívání hormonální antikoncepce (antikoncepce) 4. Nezneužívejte koupel, saunu a horké koupele5. Nepřehřívejte slunce6. Vyhněte se zranění nohou. dab si nohy denně s pevnou kontrastní sprchou, střídavě teplé a studené vody. To je nezbytné zejména v horkém období8. Nejméně jednou ročně navštivte Phlebologist 9. nosit lékařské profylaktické punčochové kalhoty (pro muže - ponožky) s distribuovaným tlakem10. Alespoň jednou ročně proveďte profylaktickou léčbu Detralexem, uznávaným světovým lídrem v prevenci a léčbě chronických žilních onemocnění. Přípravek Detraleks by měl užívat 1 tabletu 2x denně po jídle po dobu 1,5–2 měsíců. Tento lék posiluje stěny žil, rychle obnovuje normální krevní oběh, snižuje bolest a zmírňuje otoky.

Z tohoto článku se dozvíte: co je miniphlebectomy, za jakých nemocí se tato operace provádí, jak se připravit na její realizaci. Technika miniflektektomie a pooperační období.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Medicína".

  • Indikace pro ambulantní flebektomii
  • Kontraindikace a omezení ambulantní flebektomie
  • Příprava na operaci
  • Výkonová technika
  • Pooperační období
  • Prognóza a výsledky miniflektektomie

Miniflektektomie je minimálně invazivní chirurgický zákrok, při kterém chirurgové odstraňují křečové žíly prostřednictvím malých řezů nebo propíchnutí kůže.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Ve srovnání s tradiční flebektomií je tento chirurgický zákrok charakterizován lepším kosmetickým efektem a nepřítomností velkých jizev, možností ambulantního zákroku a v lokální anestézii. Někdy se tato operace nazývá ambulantní flebektomie.

Miniflektektomii provádějí cévní a všeobecní chirurgové.

Miniflektektomie se provádí za účelem odstranění křečových žil. Tato operace se používá k odstranění většiny křečových uzlin a ne k odstranění všech safenózních žil.

http://fleb-center.ru/kogda-mozhno-begat-posle-flebektomii.html

Více Článků O Křečových Žil

  • Neutrofily
    Kliniky
    Krev je jednou z nejdůležitějších tkání těla, která se skládá z několika tvarovaných prvků, z nichž každá plní kombinaci funkcí. Ze školního biologického kurzu si každý pamatuje, že v krvi a bílých krvinkách jsou červené krvinky.
  • Rakytníkový svíčky z hemoroidů - recenze
    Příznaky
    Negativní recenzePozor! Před použitím léků se poraďte s odborníkem! během těhotenství a kojení.Po porodu jsem se snažil léčit rakytníkové svíčky s hemoroidy. Vzhledem k tomu, že tento lék by mohl být použit během kojení, nemyslel jsem ani na žádné svíčky.