Příčiny střevní trombózy

Intestinální trombóza je nebezpečný stav, který vede k úplnému nebo částečnému zastavení průtoku krve v mesenterických cévách. Výsledek této vzácné patologie závisí na době zahájení léčby. Čím rychlejší je pomoc, tím vyšší je pravděpodobnost obnovení.

Vlastnosti krevního zásobení střeva

Krev, nasycená kyslíkem a živinami, vstupuje do střeva z abdominální části aorty, stejně jako mezenterických nebo mesenterických tepen, které z ní vycházejí. Venální výtok je zajištěn portální žílou.

Některé anatomické rysy přispívají ke zvýšenému riziku střevní vaskulární trombózy: vzniku ostrého úhlu v větvi nadřazené mezenteriální tepny, velké oblasti zásobování krve (tenké a tlusté střevo). Sraženina může tvořit se na nějaké části oběhového systému, ale tepny jsou nejvíce často postižené.

Důvody

Vývoj okluze mezenterických cév je založen na dvou mechanismech: separaci trombotických hmot vytvořených v jiné části oběhového systému a počáteční tvorbě sraženiny. V důsledku toho se může vyvinout arteriální nebo venózní intestinální trombóza.

Hlavní příčiny střevní trombózy:

  • Ateroskleróza. Vývoj aterosklerózy je spojen s poruchou metabolismu lipidů a proteinů. Kromě toho se má za to, že infekční agens hraje roli při výskytu patologie. Přítomnost aterosklerotického plaku vede k křeči mezenterické tepny, která zužuje lumen cévy a narušuje prokrvení střeva.
  • Hypertenze: vysoký krevní tlak vede k oddělení plaků a vzniku embolů.
  • Arytmie zvyšují riziko střevní embolie s krevní sraženinou vytvořenou v dolních končetinách.
  • Srdeční defekty vedou k narušení krevního oběhu v buňkách, což vede ke vzniku krevních sraženin.
  • Aeuryzma aorty je často komplikována ukládáním trombotických hmot v místech, kde větve krmí střeva z tepny.
  • Cirhóza je jednou z příčin trombózy, protože vede ke zvýšení tlaku v portální žíle.
  • Nové výrůstky v dutině břišní vytlačují cévy, což vede k narušení krevního oběhu.
  • Při revmatismu vznikají srdeční vady, které jsou komplikovány trombózou.
  • Obliterující endarteritida - zánět vnitřní výstelky tepen, takové změny v cévní stěně vytvářejí překážku v cestě proudění krve, což má za následek vznik krevních sraženin.
  • Tromboflebitida - zánět cév dolních končetin, provázený stagnací krve a tvorbou sraženin, vede k rozvoji žilní trombózy.
  • Sepse je infekce krve, což je stav, při kterém v oběhové soustavě cirkulují patogenní bakterie a toxiny, což přispívá ke vzniku krevních sraženin.
  • Intestinální trombóza po operaci se vyvíjí s masivními zásahy, kdy tělo aktivuje koagulační procesy k zastavení krvácení.

Existuje mnoho faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku abdominální trombózy. Mezi nimi, nezdravá strava, sedavý životní styl, špatné návyky, přítomnost chronických onemocnění. Nejčastěji se na pozadí patologie srdce a krevních cév tvoří sraženiny.

Příznaky

Onemocnění začíná akutně, s atakem těžké bolesti břicha, jejíž lokalizace je dána úrovní obstrukce. Nevolnost a zvracení se objevují v prvních hodinách poloviny pacientů, později se tyto příznaky stávají trvalými. U každého pátého pacienta se objeví tekutá stolice a ve stolici je detekována nezměněná krev. Jak nemoc postupuje, symptomy střevní obstrukce se vyvíjejí: retence stolice, zvýšená tvorba plynu, jazyk se stává suchým.

Prognóza a komplikace

S rozvojem trombózy postihuje destrukce primárně sliznice, vznikají projevy, objevují se známky nekrózy. Pokud léčba v této fázi nezačne, dojde k rozpadu tkáně. Ve střevě je zeď zničena, takže obsah spadá do břišní dutiny. Vyvíjí se zánět, který může být smrtelný.

Trombóza střevních mezenterických cév je nebezpečné onemocnění, které může vést k rozvoji závažných následků. Když pomáháte v raných stadiích onemocnění, stav pacienta se během několika dnů stabilizuje, v případě pozdní operace se prognóza zhoršuje. Při pozdní léčbě dochází u téměř všech pacientů ke komplikacím. Proto je důležité při prvních příznacích konzultovat lékaře, který předepíše nezbytná opatření pro diagnostiku střevní trombózy a bude léčit.

http://bloodvessel.ru/tromboz/prichiny-tromboza-kishechnika

Jak detekovat mezenterickou intestinální trombózu v čase: příčiny, symptomy a následky

Lidé ve středním věku a starší lidé jsou někdy vystaveni tak závažnému onemocnění jako intestinální trombóza. Zároveň jejich další stav přímo závisí na tom, jak brzy půjdou do nemocnice a dostanou správnou diagnózu a léčbu.

Abychom nezmeškali drahocenný čas, který je věnován záchraně života pacienta, všichni by si měli být vědomi příznaků této nemoci, aby mohli včas jednat.

Co stojí za to vědět o nemoci

Lidská krev má tendenci koagulovat, což se nazývá koagulace v medicíně. To je velmi důležitá funkce, bez které by člověk při sebemenším zranění ztratil veškerou krev a zemřel.

Tato funkce však také přispívá k tomu, že se krevní sraženiny (tromby) tvoří v cévách s věkem.

Mohou se vyskytovat v jakékoli oblasti lidského těla. Když se dostanou do střevní tepny, blokují její lumen, což neumožňuje krmu, aby krmilo tuto oblast střeva. Jako výsledek, tam je smrt jeho tkání.

Příčiny vývoje

Hlavní příčiny střevní trombózy jsou:

  • Ateroskleróza je vaskulární onemocnění, které je charakterizováno tvorbou plaků při rupturách, ke kterým dochází při trombech;
  • hypertenze - hypertenze, přispívající k prasknutí aterosklerotických plaků;
  • infarkt myokardu - vyvolává tvorbu krevních sraženin v srdci;
  • endokarditida - zánět vnitřní výstelky srdce, který přispívá k výskytu krevních sraženin;
  • tromboflebitida - zánět žil v nohou, doprovázený stagnací krve a trombózy;
  • revmatismus - onemocnění pojivové tkáně, jejímž výsledkem je vývoj srdečních onemocnění a tvorba krevních sraženin;
  • pooperační období - zahrnuje ochrannou reakci těla, v důsledku čehož dochází ke vzniku krevních sraženin, což přispívá k zastavení krvácení;
  • poporodní trombóza - s velkou ztrátou krve v důsledku porodu v cévách se tvoří krevní sraženiny;
  • sepse - infekce krve, přispívající k trombóze.

První příznaky nemoci

Intestinální trombóza se obtížně diagnostikuje, proto byste měli pečlivě sledovat následující příznaky:

  • Náhlá akutní bolest v břiše, ke které dochází po jídle;
  • Nevolnost, zvracení, porucha stolice (průjem, zácpa);
  • Nadýmání, které je doprovázeno napětím v břišních svalech;
  • Blanšírování kůže, pot, sucho v ústech;
  • Pastovitý nádor v oblasti mezi pupkem a pubis, vyplývající z hromadění krve;
  • Snížený tlak;
  • Ve výkalech můžete vidět krev světlé barvy.

Fáze nemoci

Intestinální trombóza je rozdělena do následujících fází:

    Ischémie střeva - v této fázi onemocnění je stále možné obnovit poškozený orgán. Hlavním příznakem je nesnesitelná bolest

Odrůdy nemoci

V závislosti na tom, zda k obnovení krevního oběhu dochází po blokování, je další průběh onemocnění rozdělen do tří typů:

  1. Kompenzováno - proces krevního oběhu ve střevě se zcela vrátí do normálu.
  2. Subkompenzované - částečně dochází k obnově průtoku krve.
  3. Decompensated - to je nemožné normalizovat krevní oběh, v důsledku kterého střevní infarkt se vyvíjí.

Diagnostické metody

Další zdravotní stav pacienta závisí na tom, jak brzy je nemoc diagnostikována a na začátku léčby. Existují dva typy diagnózy mesenterické trombózy: doma a v nemocnici.

Podrobněji zvažte obě možnosti.

Jak můžete samostatně diagnostikovat trombózu doma

Všimli jste si příznaků, jako je bolest břicha, zvracení krve, uvolněná stolice, blanšírování kůže a sliznic, tvrdý žaludek, ostření rysů obličeje, horečka až do 38 ° C a vyšší, hypertenze a pak snížení krevního tlaku, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Je třeba mít na paměti, že v případě zpoždění onemocnění nebude možné vyhrát až do konce.

Je také nutné vzít v úvahu, že není možné odstranit bolest v oblasti břicha jakýmikoliv léky nebo dokonce narkotiky.

Diagnostické metody v nemocnici

Při přijetí do nemocnice s podezřením na střevní trombózu je pacient podroben řadě výzkumných metod, které umožní přesnou diagnózu. Zde jsou uvedeny následující metody:

  1. Nejprve se vezme historie a vyšetří se pacient.
  2. Krevní test se provádí na úrovni ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) a leukocytů. S trombózou se tyto hodnoty zvyšují.
  3. Radiografie, která pomůže navázat akutní střevní obstrukci.
  4. Diagnostická laparoskopie, ve které je optická trubice s kamerou vložena přes řez v břišní dutině, který zobrazuje obraz vnitřních orgánů pacienta na obrazovce monitoru.
  5. Diagnostická laparotomie - provádí se, pokud laparoskopie není možná. Pokud jsou zjištěny známky střevního infarktu, je postižená oblast odstraněna.
  6. Výpočetní tomografie, která umožňuje podrobně prozkoumat vnitřní orgány.
  7. Angiografie střevních cév - do cév je injikována kontrastní látka (přípravek obsahující jod) a odebírá se rentgen břišní dutiny. S pomocí těchto manipulací je vidět místo a stupeň blokování mezenterických cév.
  8. Kolonoskopie - zavedením kolonoskopu fotoaparátem přes konečník se zkoumá stav střeva.
  9. Endoskopie je podobná metoda, ústy se vkládá pouze trubice endoskopu.

Jak se projevuje chronická žilní insuficience dolních končetin a jak ji odlišovat od jiných onemocnění.

Nebezpečné a nepředvídatelné tromboflebitidy povrchových žil mohou způsobit mnoho problémů a problémů, pokud nemůžete včas diagnostikovat nemoc.

Význam první pomoci

Vše, co můžete udělat v případě příznaků úzkosti u pacienta, je naléhavě hospitalizovat ho.

V případě potřeby noste pacienta v poloze na zádech, v případě potřeby injikujte přípravek na léčbu srdce: kofein, kafrový olej nebo kardiamin. Další pomoc pacientovi je poskytována na klinice.

Proces zpracování

V závislosti na tom, v jakém stadiu onemocnění se pacient dostal na kliniku, lékař určí, která metoda léčby střevní vaskulární trombózy se na ni vztahuje - konzervativní nebo chirurgická.

Konzervativní terapie

Tento způsob léčby je možný pouze v případě, že onemocnění ještě neprošlo. Existují dva způsoby léčby:

  • parenterální způsob podání (inhalací nebo injekcí) antikoagulancií, které ředí krev. Tyto léky zahrnují heparin a jeho analogy;
  • disagreganty a trombolytické injekce.

Navzdory vysoké mortalitě spojené s trombózou, v případě včasného použití adekvátní léčby existuje mnoho šancí na zotavení.

Chirurgie

Pokud je onemocnění v závažnějším stadiu, nebo nebylo možné s ním vyrovnat pomocí lékové metody, pak se používá chirurgický zákrok a konzervativní metody působí pouze jako pomocná terapie.

Pokud je pozorována střevní ischemie, onemocnění může zmizet samo. Ale jako profylaxe může být předepsán způsob užívání antibiotik, které odstraňují toxiny z těla.

Pokud je to nutné, poškozená střevní tkáň je odstraněna a zdravé oblasti jsou spojeny dohromady, nebo bypassem (vytvořením objížďky kolem okludované cévy, která umožňuje pohyb krve).

Při akutní mesenterické ischemii je nutný chirurgický zákrok. Lékař určí, co je třeba udělat: bypass, odstranění krevní sraženiny nebo poškozené oblasti, angioplastika (vložení katétru do cévy, která rozšiřuje zúženou oblast tepny a umožňuje pohyb krve).

To přispívá k tomu, že se průběh onemocnění zastaví, nevyvíjí se střevní nekróza.

Mezenterická žilní trombóza je eliminována pomocí antikoagulancií, jejichž léčba trvá šest měsíců. Tyto léky pomáhají chránit krev před srážením krve a zabraňují vzniku krevních sraženin.

Nekróza střevní oblasti vyžaduje chirurgický zákrok.

Po operaci

Po operaci střevní trombózy se mohou vyskytnout komplikace a je nutná rehabilitace.

Komplikace a důsledky

Pokud se během pooperačního období neřídí pokyny lékaře, mohou se vyskytnout zdravotní komplikace:

  • vznik hnisu na jizvě, který zůstává po operaci;
  • bolest způsobená střevními adhezemi - to je způsobeno tím, že střevní smyčky jsou po operaci vzájemně propojeny.

Rehabilitace

Po operaci musí pacient strávit nějaký čas v nemocnici. Do dvou týdnů po propuštění jsou pro něj kontraindikovány jakékoliv zátěže, i ty nejlehčí.

Musíte strávit více času v posteli, můžete udělat lehkou masáž břicha, hladit ho po směru hodinových ručiček.

Maximální hmotnost, kterou lze během této doby zvednout, je 2 až 5 kg, v závislosti na složitosti operace. Pokud překročíte zátěž, můžete vyvolat kýlu.

Pár týdnů po operaci je pacient kontraindikován při použití lázně. Místo toho je lepší umýt pod teplou sprchou, snažit se nedotýkat švů, aby se zabránilo jejich zánětu.

Pooperační dieta by měla zahrnovat následující produkty: rýži a krupici, máslo, ovoce, mléčné výrobky, bílý chléb, nízkotučné vařené maso a ryby, vejce.

Zakázané uzené a konzervované potraviny, hořčice, cibule a česnek, alkohol. Také nepijte plnotučné mléko v prvních měsících, aby nedošlo k provokaci intestinálního rozrušení.

Musíte trávit spoustu času na čerstvém vzduchu, dělat terapeutická cvičení, dodržovat hygienu a být pozorován lékařem.

Doba spánku by měla být nejméně 8 hodin denně.

Předpověď

Pokud začnete správnou léčbu v počáteční fázi vývoje onemocnění, pak bude s největší pravděpodobností výsledek pozitivní.

Pokud dojde k intestinálnímu infarktu, operace může pomoci, ale hlavní věc, kterou zde máme, je být včas.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo mesenterické trombóze, je třeba provést následující opatření: t

  1. Dodržujte zdravou výživu, ve které je významné místo obsazeno zeleninou, ovocem a celými zrny. Spotřeba živočišných tuků, sladkostí a uzených potravin by měla být omezena.
  2. Přestat kouřit, protože to zvyšuje riziko vazokonstrikce a vaskulárního zánětu, může se objevit ateroskleróza.
  3. Pohybujte více, dělejte cvičení.
  4. Pravidelně navštěvujte lékaře a sledujte jejich zdraví.

Vzhledem k výše uvedenému můžeme konstatovat, že střevní trombóza je nebezpečné onemocnění, které je mnohem snazší se vyhnout, než vyléčit.

Ale pokud se to stalo, že jste předjeli tuto nemoc, pak je důležité ji včas diagnostikovat a jít do nemocnice. Pak existuje velké procento pravděpodobnosti úspěšného výsledku léčby.

Pokud by však byla nemoc ignorována až do posledního, může být výsledek neuspokojivý až do smrti pacienta z nekrózy střev.

Proto vždy dbejte na své zdraví, navštivte lékaře a vést správný životní styl, zejména pokud nejste mladí. To vám pomůže vyhnout se mnoha problémům.

Video: Mezenterická intestinální ischemie

Co způsobuje mesenterickou ischemii a jaké symptomy ukazují na výskyt střevní ischemie? Jak je resekce střeva a jak účinná je.

http://stopvarikoz.net/tromb/tromboz-kishechnika.html

Intestinální trombóza

Co je střevní trombóza? Co potřebujete vědět o této nemoci? Jaké jsou příčiny výskytu? Jak odhalit střevní trombózu na začátku onemocnění? Hospitalizace a léčba pacienta. Zotavení po operaci.

Co je střevní trombóza?

Intestinální trombóza (intestinální infarkt, mezenterická trombóza) je chirurgické onemocnění, jehož podstata spočívá v porušení průchodnosti střevních cév (mesenterických nebo mesenterických tepen), vyvolaných blokádou krevních sraženin (sraženin). Spravidla by mělo být postiženo tenké střevo.

U mladých lidí se tato patologie prakticky nevyskytuje. Střevní trombóza nejčastěji postihuje osoby starší 50 let, které mají onemocnění kardiovaskulárního systému (srdeční vady, revmatismus, ateroskleróza, hypertenze).

Věnujte pozornost! Trombóza mezenterických cév se bohužel vyznačuje vysokou pooperační mortalitou - asi 90% operovaných.

Vše, co potřebujete vědět o nemoci

Lidská krev má schopnost koagulace, tento proces se nazývá koagulace. Tato funkce je nesmírně důležitá, bez níž by člověk při sebemenším poškrábání ztratil veškerou krev.

Tato funkce však vyvolává u starších lidí tvorbu krevních sraženin. Trombus se může vyskytovat v jakékoli části lidského těla. Když se trombus dostane do střevní tepny, ucpává jeho lumen a blokuje přístup krve k potravě této části střeva. To vede ke smrti jeho tkání.

Příčiny trombózy

Mezi hlavní příčiny výskytu a vývoje krevní sraženiny ve střevě patří:

  • Ateroskleróza;
  • Hypertenze;
  • Kardioskleróza;
  • Obliterující endarteritida;
  • Reumatické srdeční onemocnění;
  • Portální hypertenze;
  • Endokarditida;
  • Trauma břicha;
  • Zhoubné novotvary;
  • Štípnutí kýly;
  • Pooperační komplikace.

Všechny výše uvedené stavy způsobují tvorbu krevních sraženin a rozvoj patologie. Ateroskleróza je doprovázena tvorbou cholesterolových plaků na cévních stěnách, které nakonec odcházejí a blokují lumen tepny.

První příznaky nemoci

Symptomy střevní trombózy závisí na formě ischémie a výšce překrytí tepny.

  1. Střevní kolika a častá volná stolice doprovázejí kompenzovanou formu ischemie, a pokud jsou krevní nečistoty, pak subkompenzovaná ischemie. Krevní klystýr je potřebný k vyhodnocení krve ve stolici.
  2. Intenzivní náhlá bolest způsobuje subkompenzovanou formu ischemie. Dekompenzace krevního zásobení má stejné symptomy, ale brzy zaniká kvůli smrti nervových zakončení. Jako výsledek, mrtvé buňky přestanou signalizovat špatný stav těla, ukazovat imaginární zlepšení.
  3. Zmizení střevní motility během střevního umírání je doprovázeno dekompenzovanou ischemií. Subkompenzovaná ischemie má naopak jasnost a vysokou aktivitu.
  4. Těžká trombóza tenkého střeva se vyznačuje silným napětím v břišní dutině, připomínajícím žaludeční vřed. V doprovodu střevní perforace a vývoje gangrény.
  5. Intoxikace způsobená gangrénou. Je charakteristická pro dekompenzovanou ischemii, která se projevuje zvracením, významnou leukocytózou, nestabilním arteriálním tlakem a vláknitým pulsem.

Jak nezmeškat nástup nemoci?

Situaci komplikuje skutečnost, že ženy a muži staršího a středního věku trpí ischémií. Trombóza střevních cév je obtížné diagnostikovat - nemoc se projevuje různými příznaky. Většina lidí vyhledá lékařskou pomoc v případě komplikace onemocnění.

Fáze střevní trombózy:

  1. Střevní ischemie. V této fázi onemocnění je poškozený orgán podroben zotavení. Hlavní symptomy: křeče nesnesitelné bolesti v břiše, záchvaty zvracení se žlučí, krev a výkaly. Stolička se stává tekutou.
  2. Střevní infarkt. Ve střevě dochází ke změnám způsobujícím intoxikaci těla. Volná stolice nahrazuje zácpu, střevní stěny jsou zničeny. Výkaly jsou doprovázeny krví, mezi pubi a pupkem je tvořen nádor podobný těstům - symptom Mondoru. Pacient cítí nesnesitelnou bolest. Kůže se stává bledou a po modravém odstínu.
  3. Perionit Existuje jasné otravy těla toxiny doprovázené porušením oběhového systému. Bolesti se zastaví, ale je zde zvýšené zvracení a stolice se stává nepředvídatelnou. Břicho je mírně bolestivé, měkké a oteklé. Bolest se vyskytuje v postižené oblasti a vzrůstá zánět. Po určité době dochází k ochrnutí postiženého orgánu v důsledku zpožděného plynu a stolice. Kůže se stává bledou, dochází k nárůstu teploty a hypotenzi.

Onemocnění se může projevit různými způsoby, vše závisí na poškozených cévách. Intestinální trombóza může začít jak náhle, tak postupně.

Odrůdy nemoci

Vývoj onemocnění je rozdělen do 3 typů:

  1. Kompenzováno je, když se proces krevního oběhu plně vrátí do normálu;
  2. Subkompenzované - částečné obnovení průtoku krve;
  3. Decompensated - krevní oběh nemůže být přiveden zpět do normálu, což má za následek střevní infarkt.

Průběh onemocnění

Onemocnění je velmi rychlé. Stádium srdečního infarktu nastává za 6-12 hodin a může trvat jeden den. Pacienti se v této době cítí uvolněně, ale v tom není nic dobrého - pacient už necítí bolest, protože receptory bolesti umírají v důsledku smrti střeva. Po dalších 12 hodinách se objeví nové příznaky: vysoká leukocytóza, zvýšená tepová frekvence, suchý jazyk a zvýšená bolest. Prognóza v této fázi je pro pacienta extrémně nepříznivá a téměř ve všech případech je smrtelná.

Hospitalizace pacienta

Mezenterická trombóza je léčena na klinice, a to na chirurgickém oddělení. Úspěch léčby závisí na stupni zanedbávání nemoci, pacient půjde do nemocnice.

Postup detekce a léčby je následující: t

  • Pacient v nouzovém pořadí provedl testy. Je nutné posoudit koagulovatelnost a hladinu leukocytů v krvi;
  • Je prováděno rentgenové vyšetření, podle kterého lékař určuje hladinu kapaliny v případě obstrukce střeva;
  • Angiografie je dobrý způsob, jak diagnostikovat. Na angiogramu s trombózou tepen nebude patrný výrazný kontrastní kmen;
  • Účinným způsobem, jak určit stupeň rozvoje mezenterické trombózy ve střevě, je minimálně invazivní chirurgický zákrok (diagnostická laparoskopie). V oblasti břišní dutiny se provádí malá propíchnutí, pomocí něhož bude lékař schopen vyšetřit břišní orgány. Je tedy možné ponechat nejpřesnější diagnózu;
  • Pokud není diagnostická laparoskopie z jakéhokoliv důvodu možná (z důvodu nedostatku vybavení), provede se diagnostická laparotomie. To je již začátek lékařské operace;
  • Pokud od blokování uplynulo jen několik hodin, pak během operace bude možnost odstranit krevní sraženinu z lumenu žíly nebo mezenterické tepny. Pokud začala nekróza tenkého střeva nebo jeho gangréna, je resekována;
  • Metodu operace určí každý pacient individuálně. Po operaci je nutné brát léky, které rozšiřují mesenterické cévy, ředidla krve, antibiotika a léky, které čistí tělo toxinů.

Věnujte pozornost! Po odstranění části střeva se její průchodnost rychle obnoví, což dává naději na stabilizaci zdraví.

Zotavení po operaci

Po chirurgickém zákroku na střevě musí pacient trvat déle, než se zotaví. Pokud nebudete postupovat podle pokynů lékaře, nebudete schopni se těmto komplikacím vyhnout:

  • pocity bolesti;
  • vzhled adhezí;
  • hnisání jizev.

Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, měli byste se co nejdříve obrátit na svého lékaře.

Po operaci zůstává pacient pod dohledem specialistů v nemocnici nejméně 2 týdny. Pacient by měl trávit veškerý čas v posteli. Je přísně zakázáno zvedat jakoukoliv váhu. Koupele jsou zakázány, občas si můžete osprchovat. Doporučuje se provést lehkou masáž břicha.

Restaurování střev je důležitým faktorem ovlivňujícím blaho. Pacientovi je předepsána speciální dieta složená z:

  • krupice;
  • máslo;
  • sérum a ryazhenka.

Doporučuje se z vaší stravy vyloučit kořeněná jídla, alkohol a uzená masa. Mezi preventivní opatření patří zdravý životní styl a správná výživa. Přijetí alkoholických nápojů a kouření s tímto onemocněním je přísně kontraindikováno.

http://ozdravin.ru/bolezni-kishechnika/tromboz-kishechnika.html

Intestinální trombóza

Intestinální trombóza je nemoc vyplývající ze závažných lézí cév. Je to poměrně vzácné, ale zároveň je velmi nebezpečné pro člověka.

Život a zdraví pacienta přímo závisí na zanedbání nemoci a na tom, jak rychle bude chirurgovi poskytnuta pomoc.

Riziková skupina zahrnuje starší osoby. Tvorba trombu začíná v důsledku tvorby krevní sraženiny v cévních cestách. Po zablokování cévy se určitá oblast trombózy začne oddělovat a krví.

Léčba by měla začít prvními příznaky, které pacient viděl. V opačném provedení vede trombóza střevních cév ke smutným následkům. Při trombóze nebo embolii jsou mezenterické cévy zcela uzavřeny, způsobují cévní křeče.

Nemocná část střeva nedostává dostatečnou výživu, která nakonec vede k nekróze jejích stěn a nazývá ji - hemoragickým infarktem střeva. V důsledku toho začíná peritonitida (zánět břišní dutiny).

Klasifikace a typy trombózy

V lékařství existují tři hlavní typy střevní trombózy. Jejich oddělení závisí na závažnosti onemocnění av jakém stavu je průtok krve.

  1. Kompenzovaná trombóza. Malé nádoby jsou blokovány. Průtok krve s časem je obnoven a neovlivňuje funkci konečníku a střev.
  2. Subkompenzovaná trombóza. Tam jsou krevní sraženiny a průtok krve není plně obnovena.
  3. Dekompenzovaná trombóza. Tvorba trombu v cévě zcela blokuje krevní oběh a později může dojít k infarktu střeva. Tento typ trombózy často vede ke smrti pacienta.

Mezenterická střevní trombóza má tři stadia:

  1. Střevní ischemie. Nádoby jsou lehce poškozeny. Pokud se včas poradíte s lékařem, můžete předcházet onemocnění. Pacient v této fázi začíná zvracet žluč, stěžuje si na bolest ve střevě a volnou stolici. Ale než se objeví první příznaky, pacient bude mít hypertenzní záchvat (krevní tlak prudce stoupne).
  2. Střevní infarkt střeva. Lumen cévy ucpává a překrývá se, což vede ke zničení stěn střevní sliznice. Vede k intoxikaci těla. Je těžké pro pacienta jít na záchod, zácpa často trpí, ve výkalech jeden může všimnout krevní skvrny. Pacient si stěžuje na bolest ve střevní oblasti, všechno je naběhlé v blízkosti pupku (symptom Mondor). Bolest je silná, což není možné vydržet, existují případy, že anestetická pilulka nepomáhá.
  3. Zánět břišní dutiny (peritonitida). Intoxikace probíhá po celém těle, zatímco oběhový systém je poškozen. Pacient je ve vážném stavu, který je doprovázen zvracením, abdominální distenzí, a když je pacient stisknut, pociťuje ostrou akutní bolest. Pokud neposkytujete lékařskou péči, pak je střevo ochrnuté, krevní tlak prudce klesá. Smrt je možná.

Příčiny střevní trombózy

Lékaři připisují vzhled střevní trombózy skutečnosti, že tuky a cholesterol jsou uloženy na vnitřních stěnách cév mesenteries. Výsledkem je, že formy plaků a plaky a stěny se stávají hustšími a méně pružnými.

To vše vede ke skutečnosti, že arteriální lumen je zúžen a krevní oběh je omezen. Pokud je céva blokována, krevní oběh do kterékoliv části střeva bude zastaven.

Děj, který nedostává dost krve, vede k destruktivním změnám ve střevě. Změny začínají na sliznici střeva (vznikají vředy a nekróza).

Tkáně se začínají rozkládat a vše, co je ve střevě, vstupuje do dutiny břišní a nakonec se začíná vznítit, což může být fatální.

Příčiny střevní trombózy:

  • ucpávání cév cholesterolem a tuky;
  • vysoký krevní tlak;
  • srdeční onemocnění;
  • infarkt;
  • léze chlopní a srdečních svalů;
  • chronický zánět a zesílení arteriálních stěn;
  • onemocnění sleziny a jater;
  • abdominální trauma;
  • zhoubných novotvarů.

Trombóza střevních mezenterických cév

Symptomatologie onemocnění závisí na překrytí arteriálního lumenu a na počtu blokovaných cév.

  • Často v první fázi onemocnění pacient trpí bolestivými útoky v oblasti břicha. V průběhu času se bolest stává trvalou. Od nesnesitelné bolesti pacient často tráví čas ve stavu vleže. Aby se zbavil malé bolesti, měl by pacient ležet na boku a přitlačit si nohy na břicho.
  • Zvracení krví.
  • Časté tekuté nebo kašovité stolice s krví.
  • Na počátečním stupni vývoje onemocnění se zvyšuje krevní tlak, přičemž čas klesá pod normální hodnoty. Míra krevního tlaku u zdravého člověka je 110/70.
  • Viditelná sliznice a kůže bledá, to je první znamení, že krev neprochází nádobami v plném rozsahu.
  • Zvýšená tělesná teplota nad 37,5.
  • Obličejové rysy jsou naostřeny.
  • Pacient si všimne pružnosti břicha a jeho nadýmání.
  • Pokud stisknete žaludek a pak náhle odstraníte ruce, bolest se stává ještě silnější.

Diagnostika trombózy

Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, musí odborníci provést mnoho laboratorního výzkumu.

  1. První sledovaná věc je historie všech vrozených a získaných onemocnění. Lékař také provádí externí vyšetření.
  2. Krevní test pro stanovení míry sedimentace erytrocytů a počtu leukocytů. Pokud má člověk trombózu, pak jsou ukazatele několikrát vyšší než obvykle.
  3. X-ray, vám umožní si všimnout, jak obtížné průchodnosti ve střevě.
  4. Laparoskopie. V pobřišnici je vytvořen malý řez, do něho je vložena optická trubice s kamerou. Kamera zobrazuje všechny vnitřní orgány pacienta.
  5. Laparotomie. Pokud z nějakého důvodu není možné provést laparoskopii, pak se tento typ lékařského výzkumu provádí. Pokud lékař zjistil postižené oblasti střeva, okamžitě se odstraní chirurgickým zákrokem.
  6. Počítačová tomografie přesně určuje stav všech vnitřních orgánů.
  7. Angiografie. Látka obsahující jód se vstřikuje do mezenterické cévy a pak se provede rentgen rentgenového zánětu. Tento typ vyšetření určí, kde a jak moc je mesenterická céva blokována.
  8. Kolonoskopie. Kolonoskop s kamerou, která je vložena do konečníku, pomůže určit celkový stav střev a jeho stěn.
  9. Endoskopie. Vypadá to jako kolonoskopie, ale kamera se vkládá ústy.

Léčba trombózy

Život pacienta závisí na diagnóze. Vyléčit nemoc doma je nemožné. Pokud tento proces vezmete lehce a během bolesti je pro vás jednodušší vzít si lék proti bolesti, pak to všechno může vést k smrti.

Bolest nemůže být odstraněna analgetikem, dokonce ani léky s narkotickým účinkem nemají účinek.

Pro určení výsledku léčby musí lékař určit stupeň onemocnění.

  • první etapa je střeva a jeho funkce jsou kompletně obnoveny.
  • druhá fáze - postižené střevní oblasti jsou částečně odstraněny.
  • třetí etapa - střeva nelze obnovit.

Pokud je v počátečním stádiu diagnostikována střevní trombóza, je léčba prováděna s pomocí léků a můžete provádět bez operace.

Existují léky, které se mohou zbavit krevní sraženiny:

  1. Parenterálně vstřikuje do oběhového systému léky, které snižují aktivitu srážení krve. Zadejte 4 krát denně (mezi dávkami 6 hodin). Průběh léčby je 2 dny. Odborníci sledují protrombinový index.
  2. Léky, které obnovují průtok krve v cévách a léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Pokud je čas na zahájení léčby, oběhový systém se rychle vrátí do normálu. V každém jiném případě je trombóza nevyhnutelná bez chirurgického zákroku, a to bude jediná možnost, jak zachránit život pacienta.

Můžete také zvýšit šanci na kompletní vyléčení laparoskopií nebo laparotomií.

V počátečním stádiu onemocnění stačí, aby lékař odstranil vytvořený trombus nebo cévu a protézu tepny. V těžkém průběhu nemoci je postižená část lusku odstraněna a zdravé části jsou spojeny dohromady. Někdy dělají posun, po kterém krev normálně cirkuluje.

Nejdůležitější je zabránit rozvoji peritonitidy. V tomto případě je úspěšných pouze 25% operací. Po jakékoli léčbě musí být pacient pod dohledem specialisty po dobu 15 dnů.

Po chirurgické léčbě léčba neskončí. Pacient pokračuje v léčbě léky na ředění krve, aby se zabránilo novým projevům krevních sraženin.

Abyste se vyhnuli komplikacím, postupujte podle doporučení ošetřujícího lékaře.

Hlavním cílem pro lékaře je obnovit všechny funkce střev, pro to je třeba dodržovat přísnou dietu. Ostrá, smažená a mastná jídla by měla být vyloučena z vaší stravy, stejně jako všechny uzené potraviny a koření. Alkohol a kouření jsou zakázány.

http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/tromboz-kishechnika.html

Léčba střevní trombózy, její příčiny a příznaky

Trávicí trakt častěji než jiné orgány trpí různými chorobami. Příčinou tohoto jevu je nezdravá strava, stres a sedavý způsob života. Intestinální trombóza je považována za závažnou chorobu.

Pojem střevní trombózy

Střevní trakt má dvě cévy, které pocházejí z aorty. Oni jsou voláni horní a nižší mesenteric tepny. První nádoba se odchýlí od aorty pod ostrým úhlem. Na tomto pozadí se často usadí kousky nebo krevní sraženiny. Tenké střevo a malá část tlustého střeva jsou krmeny z horní tepny. Všechno ostatní je poháněno dolní tepnou.

Žilní oběh ve střevech je mnohem lepší než to, co prochází tepnou. Proto je vždy šance, že se v ní zasekne embol nebo trombus.

Riziková skupina zahrnuje starší osoby. K tvorbě trombů dochází v důsledku tvorby krevních sraženin v cévních cestách. Po ucpání cévy se některá oblast začne oddělovat od krve.

Zasažené oblasti nedostávají odpovídající výživu, což vede k nekróze stěn. Takový proces v medicíně se nazývá hemoragický infarkt střeva. Při absenci včasné pomoci dochází k peritonitidě.

Příčiny střevní trombózy

Lékaři se domnívají, že výskyt střevní trombózy je spojen s ukládáním tukových usazenin na stěnách cév. Na tomto pozadí se tvoří plaky a plaky. Stěny krevních cév ztenčují a ztrácejí svou elasticitu.

Tento celý proces vede k obstrukci průtoku krve. Pokud je céva zcela zablokována, dojde k hladovění kyslíku. Děj, který dostává méně krve, podléhá destruktivním změnám. Zaprvé trpí střevní sliznice. Postupně se tvoří vředy a nekróza.

Trombóza tenkého střeva nastává, když je vystavena některým faktorům ve formě:

  • zánětlivé procesy ve střevních tepnách;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému: srdeční onemocnění, srdeční arytmie, infarkt myokardu, endokarditida, aterosklerotické plaky;
  • aneuryzma aorty;
  • tvorba hnisavých procesů ve střevním traktu;
  • zvýšený tlak v prostoru portálu;
  • mačkání nádorových útvarů střevních cév;
  • onemocnění, která jsou spojena se zvýšeným srážením krve;
  • Vývoj nemoci Ormund. Pod tímto pojetím se běžně chápe jako chronické porušení krevního oběhu ve vnitřních orgánech;
  • výrazný křeč střevních cév za sníženého tlaku a dehydratace.

Trombóza střevních cév může také nastat z nejasných důvodů.

Typy střevní trombózy

V lékařství existují tři typy trombózy. Vše záleží na závažnosti onemocnění a stavu průtoku krve.

  1. Kompenzovaný typ. Objevují se okluze malých cév. Průtok krve se postupně obnovuje. To nemá vliv na funkčnost konečníku.
  2. Subkompenzovaný typ. Jsou krevní sraženiny. Krevní oběh není plně obnoven.
  3. Dekompenzovaný typ. Krevní sraženina ve střevě zcela zakrývá lumen. Pokud nebudete včas věnovat pozornost příznakům, dojde k intestinálnímu infarktu.

Mezenterická střevní trombóza je rozdělena do tří fází.

  1. Střevní anémie. Tepny jsou mírně poškozeny. Pokud se pacient včas obrátí na lékaře, bude předepsána léčba, aby se zabránilo dalšímu progresi onemocnění. Pacient má zvracení žluči, bolest v břiše, volnou stolici. Před nástupem těchto příznaků dojde k hypertenznímu záchvatu.
  2. Střevní infarkt střeva. Objevuje se ucpávání a úplné překrytí cévního lumenu. Na tomto pozadí dochází k destrukci sliznice a intoxikaci těla. Pacient si stěžuje na zácpu. Ve výkalech si můžete všimnout krevních sraženin. Bolest se nejčastěji vyskytuje v pupku.
  3. Peritonitida Vyvolává vývoj zánětlivého procesu v břišní dutině. Krevní oběh je vážně poškozen. Existuje silná intoxikace. Pacient je ve vážném stavu. Existují některé symptomy ve formě zvracení, nadýmání, těžké bolesti břicha s tlakem. Při absenci včasné pomoci je pozorována smrt.

Nezávisle určit typ onemocnění je obtížné. Pokud se u Vás objeví první příznaky, musíte okamžitě vyhledat lékaře. Čím je včasnější pomoc poskytována, tím příznivější bude výsledek.

Symptomatický obraz

Akutní typ trombózy se projevuje v okamžiku, kdy se do cévy náhle dostane velký trombus. Tento proces vede ke vzniku syndromu silné bolesti. Současně může být lokalizace různá: vpravo v oblasti slepého střeva, v pupeční zóně nebo vlevo v dolní části břicha.

Po určité době se objeví průjem. V nečistotách jsou proudy krve. Na pozadí dehydratace a snížení krevního tlaku se některé symptomy objevují ve formě:

  • slabost;
  • zmatenost a ztráta vědomí;
  • ostré vyblednutí kůže.

Během 6-12 hodin bolest postupně ustupuje. Zároveň se však pacient cítí horší.

Pak je tu poslední etapa, která je doprovázena:

  • nevolnost a opakované zvracení;
  • zvýšení teplotních hodnot;
  • abdominální distenze, zácpa, nedostatek vypouštění plynů.

V chronickém průběhu je celý proces odlišný.

Nejprve je pozorována první etapa. Pacient není ničím rušen. Tvorba trombu může být pozorována pouze u kontrastních rentgenových paprsků.

Poté se vytvoří druhá fáze. Po jídle se bolest zvyšuje ještě více. Na tomto pozadí je ztráta chuti k jídlu. Střeva a žaludek se postupně uvolňují. V této době se pacient cítí uvolněně.

Ve třetí fázi jsou bolestivé pocity trvalé. Kůže je suchá. Tam jsou pravidelné průjmy a nadýmání.

Čtvrtá fáze je považována za nejtěžší. Symptomy rychle pokračují. Plyny přestávají odcházet, syndrom bolesti se stává silnějším a tělesná teplota prudce stoupá.

Diagnostická opatření

Pokud má pacient nepříjemné příznaky, je nejlepší co nejdříve se poradit s lékařem. Poslechne pacientovy stížnosti a předepíše vyšetření, které zahrnuje:

  • externí vyšetření a anamnéza. To pomůže přiblížit diagnózu a identifikovat příčinu;
  • darování krve pro obecnou analýzu. Výsledky ukazují rychlost sedimentace erytrocytů a počet leukocytů;
  • rentgen. Určuje stupeň obtížnosti střevního kanálu;
  • laparoskopie. V břišní stěně je proveden malý řez. Skrz něj je vložena optická trubice s kamerou, skrz kterou jsou viditelné vnitřní orgány;
  • laparotomie. Provádí se, pokud nelze provést laparoskopii;
  • počítačová tomografie;
  • angiografie. Látka obsahující jód se vstřikuje do nádoby a provádí se rentgen.

V některých případech je pacientovi předepsána kolonoskopie nebo endoskopie.

Terapeutická opatření pro trombózu

Je-li mezotrombóza stanovena včas, výsledek onemocnění bude příznivý. Vyléčení samotné choroby je téměř nemožné. To povede pouze ke zhoršení stavu.

Léčba střevní trombózy závisí na stadiu onemocnění.

  1. V první fázi je kompletně obnovena funkce střeva.
  2. Ve druhé etapě se provádí operace, pomocí které se odstraní poškozené oblasti.
  3. Třetí etapa je nejtěžší. Střevo nelze obnovit.

Pokud je včas diagnostikována trombóza cév tenkého střeva, léčba se provádí pomocí léků.

Léčebný režim je následující.

  1. Léky se podávají žílou, která snižuje srážlivost krve. Dejte kapátka každých 6 hodin. Léčba trvá 2-3 dny.
  2. Přípravky pro obnovení průtoku krve v cévách.
  3. Léky k prevenci tvorby krevních sraženin.

Mezenterický trombus může být zcela odstraněn laparoskopií nebo laparotomií. Ve složitějších případech se tromboflebitida léčí odstraněním postižené tkáně. To je však možné pouze v případě, že funkce střeva částečně funguje.

Hlavním úkolem je, aby výskyt peritonitidy nebyl povolen. Asi v 25% případů jde všechno dobře. Po operaci se tělo rychle zotaví. Léčba trvá přibližně dva týdny a doba zotavení trvá až 3 měsíce.

Po operaci musíte přemýšlet o přísné dietě. V prvním týdnu je lepší dát přednost tekutým jídlům. Jakmile je funkce trávicího systému obnovena, můžete měnit stravu.

Tuky a smažená jídla, rychlé občerstvení, polotovary, syrová zelenina a ovoce s kůrou jsou zakázány. Musíte jíst trochu, ale často. Nepijte alkohol a kouř. Vyvarujte se nošení závaží. Chůze po dobu dvou týdnů je zakázána. Poté se doporučuje chodit každý den v tichých krocích po dobu 1-2 hodin.

Často je u lidí ve stáří detekována střevní trombóza. To však neznamená, že se onemocnění může vyskytnout u mladých pacientů. Aby se zabránilo rozvoji komplikací, musíte poslouchat své tělo. A když se objeví první známky, okamžitě se poraďte s lékařem.

http://zivot.ru/kishechnik/tromboz.html

Co je to střevní trombóza, jaké jsou příčiny, symptomy a léčba mesenterického infarktu?

Akutní poruchy průtoku krve v mesenterických cévách jsou závažná a smrtelná onemocnění, která vyžadují neodkladnou chirurgickou péči. Intestinální trombóza, která se projevuje v následných stádiích od ischémie po infarkt a peritonitidu, může způsobit výrazný syndrom bolesti a smrt v nepřítomnosti operace prováděné včas: prognóza života je příznivá s včasnou diagnózou.

Mezenterický infarkt

Akutní zhoršení krevního oběhu v cévách zásobujících střevní stěnu vede k lokální ischemii tkání. V nepřítomnosti lékařské péče se střevní trombóza stává příčinou nekrózy stěn: obsah gastrointestinálního traktu vstupuje do břišní dutiny a tvoří těžkou formu chirurgické patologie - peritonitidy.

Nejčastěji dochází u starších lidí k mezenterické trombóze střeva, ale je poměrně možné, že se příznaky akutního břicha mohou objevit u relativně mladých lidí v přítomnosti patologie koagulačního systému nebo u srdečních onemocnění.

K pochopení toho, co je střevní trombóza a jaké je nebezpečí pro život a zdraví, musíte znát rysy krevního oběhu a hlavní příčiny patologického cévního blokování.

Vlastnosti krevního zásobení střeva

Hlavní zásoba střev krví nasyceným kyslíkem a živinami a venózní odtok se provádí v následujících cévních kmenech:

  • horní a dolní mezenterické tepny;
  • spárované mezenterické žíly - horní a dolní.

Důležité rysy průtoku krve jsou:

  • nadřazená mezenterická tepna se odchyluje od aorty v ostrém úhlu, což dramaticky zvyšuje riziko blokády (to je druh pasti pro embolie a krevní sraženiny);
  • velká oblast odpovědnosti (horní tepna dodává celou tenkou vrstvu a část tlustého střeva);
  • postupné snižování průsvitu cévy z 9–12 mm v oblasti úst na 4–5 mm v oblasti mezenterie;
  • nemožnost kompenzačního průtoku krve z dolní do horní mezenterické tepny;
  • nedostatečný počet žilních cév zajišťujících výtok krve do duté žíly, proto je žilní mezenterická trombóza nebezpečným typem patologie.

Anatomické rysy cév ve střevní oblasti zvyšují riziko akutních a smrtelných stavů spojených s okluzí hlavních krevních kmenů.

Střevní zásobování krve

Příčiny ischemických poruch

Oběhové problémy v tepnách a žilách, které živí střevní stěnu, jsou ve většině případů způsobeny chorobami kardiovaskulárního systému. Hlavní příčiny trombózy mezenterických cév:

  • aterosklerotické onemocnění;
  • infarkt myokardu (více o této nemoci jsme psali zde);
  • jakoukoli variantu srdečního onemocnění;
  • patologii aorty vrozené nebo získané povahy;
  • arytmie srdce;
  • arteriální hypertenze;
  • vaskulární zánět (vaskulitida, tromboangiitis, periarteritis);
  • křečové žíly;
  • traumatické poranění břicha;
  • tvorbu nádorů vnitřních orgánů;
  • trombofilie (vrozená tendence k trombóze);
  • alergický nebo léčebný angiospasmus.

Velký počet faktorů vyvolávajících nebo vytvářejících podmínky pro trombózu mezenterických cév a rychlý rozvoj lokálních nekrotických změn tvoří negativní prognózu onemocnění: akutní arteriální trombóza střeva a peritonitida dramaticky zhoršuje šance člověka na přežití.

Klasifikace mezenterické trombózy

V závislosti na příčině mezenterické trombózy se rozlišují následující varianty vaskulární okluze ve střevě:

  • embolie arteriálních kmenů mesenterie;
  • trombóza mezenterické tepny;
  • mezenterická žilní trombóza;
  • patologii aorty (trombus, aneuryzma, disekce), jejímž výsledkem je trombóza mezenterických cév;
  • mechanická komprese tumoru;
  • chirurgická ligace tkání.

Důležitým prognostickým faktorem je stav krevního oběhu ve střevním cévním systému. Trombóza mezenterických cév může být ve stadiu:

  1. Kompenzace (klinické projevy jsou minimální, prognóza je příznivá);
  2. Subkompenzace (progresivní negativní symptomy);
  3. Dekompenzace (závažný stav, prognóza je nepříznivá).

Nezapomeňte vzít v úvahu závažnost cévních poruch. Trombóza střevních cév vede k postupným fázím patologického procesu:

  1. Ischemické změny;
  2. Infarkt střevní stěny;
  3. Peritonitida na pozadí nekrózy střeva.

Jedním z častých faktorů trombózy mezenterických cév jsou srdeční onemocnění.

Na pozadí vrozených anomálií a získaných chlopňových vad je nutná profylaktická léčba, zejména v přípravné fázi a po operaci srdce.

Příznaky patologie

Akutní mezenterická trombóza poskytuje nejvýznamnější klinické projevy, pokud jsou typické následující příznaky:

  • těžká nesnesitelná bolest břicha trvající několik hodin;
  • nucené držení těla (nohy přitažené k břiše);
  • extrémní úzkost a strach, sténání a křik;
  • tachykardie a vysoký krevní tlak;
  • silná bledost a studený pot;
  • zvracení a volná stolice.

Taková jasná klinika obvykle nastane, když dojde k trombóze nadřazené mezenterické tepny. Ischemická fáze končí a po 6-12 hodinách po nástupu bolesti dochází k dočasnému zlepšení. Pro stadium střevního infarktu je charakteristický výrazný úlevu až do zániku bolesti. Cévní tlak se může normalizovat, ale tepová frekvence se nesnižuje. V této fázi se střevní mezenterická trombóza projevuje krví ve stolici a zvracením, s rostoucími známkami intoxikace.

S nástupem peritonitidy, která je charakterizována obnovením silné bolesti, se šance na zotavení prudce sníží. Nejdůležitějšími faktory poskytující příznivou prognózu jsou včasná diagnostika a chirurgická léčba onemocnění.

Diagnostické metody

Během počátečního chirurgického vyšetření provedeného zkušeným odborníkem můžete rychle předpokládat přítomnost akutního břicha. Kromě provedení nezbytných patologických vyšetření se lékař postará o následující vyšetření:

  • stanovení počtu leukocytů v obecné klinické analýze krve;
  • stanovení koagulace koagulací;
  • ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů;
  • panoramatický rentgen břicha;
  • počítačová tomografie;
  • angiografické vyšetření k určení umístění blokády;
  • diagnostická laparoskopie.

V závislosti na příznacích a závažnosti jsou taktiky průzkumu individuální. Všechna diagnostická opatření musí být provedena rychle, aby se zabránilo zhoršení a progresi onemocnění: mesenterická trombóza ve stadiu kompenzace může být vyléčena bez nebezpečných následků a na pozadí peritonitidy se riziko úmrtí zvyšuje na 90%.

Taktika chirurgické léčby

Progresivní mesenterickou trombózu, jejíž léčba vyžaduje urgentní opatření, nelze léky eliminovat. Jedinou možností, jak zachránit život, je chirurgie, jejíž hlavní cíle jsou:

  1. Obnovení průtoku krve;
  2. Odstranění nekrotického střeva;
  3. Boj proti zánětu v dutině břišní.

Hlavní fáze chirurgického zákroku:

  1. Břišní řez pro přístup k vnitřním orgánům;
  2. Vyhodnocení střevního stavu (životaschopnost stěny, detekce ložisek nekrózy tkání) t
  3. Stanovení pulzace cév a palpace nalezení místa, kde došlo k mezenteriální intestinální trombóze;
  4. Odstranění neživotaschopné části střeva (resekce);
  5. Zavedení anastomózy k obnovení intestinální průchodnosti;
  6. Provádění opatření pro rehabilitaci břicha pro prevenci peritonitidy po operaci.

Léčba v pooperačním období je nezbytná pro prevenci komplikací a pro prevenci tvorby re-trombů.

Velká role při obnově funkcí střev je dána racionální dietní terapií: je nutné pečlivě a přesně dodržovat doporučení lékaře týkající se výživy.

Komplikace a důsledky

Náhlá trombóza mesenterických cév vede k následujícím nebezpečným stavům a onemocněním:

  • akutní břicho se silnou bolestí;
  • nekróza střevní stěny s perforací a peritonitidou;
  • sepse, jako jedna z příčin smrti;
  • vznik hnisavého abscesu dutiny břišní;
  • výrazné srůsty jako výsledek zánětu;
  • syndrom krátkého střeva s nepříjemnými symptomy;
  • střevní dysbióze.

Většina patologických stavů extrémně nepříznivě ovlivňuje lidské zdraví, snižuje kvalitu života a zvyšuje riziko re-trombózy u všech tělesných cév.

Predikce pro život

Akutní trombóza mezenterických tepen bez chirurgické léčby končí smrtí osoby (až 75% lidí zemře během prvních 2-3 dnů od okamžiku vzniku syndromu bolesti). Pokud je doba blokování žíly opožděna na několik dní (4-5 dnů). Při provádění chirurgického zákroku v co nejkratším možném čase se šance na přežití prudce zvýší (dvě třetiny pacientů operovaných v první den zotavují). Z dlouhodobého hlediska je nutné pokračovat v monitorování s vaskulárním chirurgem a kardiologem s povinným profylaktickým podáváním léků, které snižují riziko tvorby trombu.

http://ritmserdca.ru/bolezni-sosudov/tromboz-kishechnika.html

Více Článků O Křečových Žil

  • Cévní přípravky pro mozek nové generace
    Lékaři
    Mnoho mozkových onemocnění je způsobeno narušeným zásobováním centrálního nervového systému krevním oběhem proti vaskulární okluzi, zhoršením jejich integrity nebo patologickým zúžení, což snižuje prokrvení neuronů minutu až minuty.
  • Jak snížit srdeční tep
    Příznaky
    Rychlý pulz, závratě, pocit strachu a nervového napětí - tyto příznaky přímo indikují tachykardii. V průměru se tepová frekvence může pohybovat od 60 do 90 úderů za minutu - tyto hodnoty jsou považovány za normální.

Mnoho lidí trpí tak častým postižením jako zácpa, ale málokdo ví, že přírodní lék, ricinový olej, je dobrým lékem k překonání tohoto druhu utrpení. Jeho hlavní léčivou vlastností je projímavý účinek.