Arytmie: klasifikace, příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Pokud vaše srdeční frekvence a pravidelnost nejsou v souladu s obecně uznávanými normami, můžete být diagnostikováni se srdeční arytmií. Jedná se v podstatě o organickou lézi, která je důsledkem intoxikace, funkčního selhání nervového systému nebo zhoršené rovnováhy vody a soli.

Je srdeční arytmie nebezpečná a jak ji lze zvládnout? Musíme studovat příčiny, symptomy a metody léčby tohoto onemocnění.

Klasifikace patologie

Před projednáním podstaty patologie je nutné studovat její odrůdy. Existuje několik skupin faktorů, které vedou naše tělo do stavu arytmie. Každý typ nemoci má své vlastní příznaky. Nerovnováha vápníku a hořčíku, průmyslové a bakteriální příčiny, špatné návyky (nikotin, alkohol), nedostatek kyslíku může být základem onemocnění.

Normální srdeční rytmus.

Porážka endokrinních orgánů v budoucnu může ovlivnit práci srdečního svalu. Vedlejší účinky různých léků mohou také způsobit nemoc. Typy arytmií jsou založeny na porušení některých srdečních funkcí. Existují čtyři typy tohoto onemocnění:

Sinusová bradykardie

Vzácná srdeční frekvence je jedním z klíčových příznaků sinusové bradykardie. Tato patologie ovlivňuje sinusový uzel, který slouží jako induktor elektrických impulsů. Tepová frekvence klesá na 50-30 punch / min. Patologie je poměrně nebezpečná - často se vyskytuje u zdánlivě „zdravých“ lidí, kteří se podrobují rutinnímu fyzickému vyšetření.

Příčiny jsou různé, ale většina z nich leží v oblasti vrozených genetických abnormalit (snížený uzlový automatismus).

Riziková skupina zahrnuje profesionální sportovce. Konstantní trénink mění jejich krevní oběh a energetický metabolismus. Příčiny změn rytmu jsou však velmi rozdílné. Uvádíme je:

  • půst;
  • nerovnováha nervového systému (vegetativní dělení);
  • hypothermie;
  • intoxikace nikotinem a olovem;
  • infekční onemocnění (tyfus, žloutenka, meningitida);
  • růst intrakraniálního tlaku s nádory a otoky mozku;
  • účinky užívání některých léků (digitalis, beta-blokátory, verapamil, chinidin);
  • sklerotické změny myokardu;
  • dysfunkce štítné žlázy.

Sinusová tachykardie

Srdeční frekvence se prudce zvyšuje, překračuje značku 90 úderů / min. Sinusový uzel nastavuje rytmus a tepová frekvence stoupá na 160 úderů. Tento ukazatel se postupně snižuje. Rychlý rytmus je obvykle důsledkem fyzické námahy, což je normální. Patologie se projevuje tím, že pacient cítí abnormální tep v klidu.

Nezvažuje se nezávislé onemocnění sinusové tachykardie. Patologie se vyvíjí na pozadí různých nemocí a špatného způsobu života. Tato choroba je nebezpečná, protože zhoršené zásobování krví ovlivňuje různé systémy našeho těla. Zde jsou hlavní příčiny tachykardie:

  • vegetativní nerovnováha;
  • horečka;
  • anémie;
  • zneužívání čajových a kávových nápojů;
  • množství léčiv (antagonisté kalciových kanálů, vasokonstrikční antikoncepční pilulky);
  • hypertyreóza a feochromocytom;
  • srdeční selhání;
  • kardiomyopatie;
  • srdeční vady a plicní patologie.

Sinusová arytmie

V sinusové arytmii sinusový uzel nadále indukuje pulsy, ale dává jim variabilní frekvenci. Vzniká nepravidelný srdeční rytmus, který je charakterizován kontrakcemi a zvyšováním. V tomto případě bude tepová frekvence kolísat v normálním rozmezí - 60-90 úderů. U zdravých lidí je sinusová arytmie spojena s dýcháním - srdeční frekvence se mění s inspirací / expirací.

Kdy může vyžadovat léčbu sinusové arytmie srdce? Nebude možné určit „smrtelnou hranu“ na vlastní pěst - proto se musíte obrátit na profesionálního kardiologa. Při záznamu EKG lékař požádá pacienta, aby zadržel dech. V tomto případě dýchací arytmie zmizí a zůstane pouze sinus. Patologická forma onemocnění je vzácná - jedná se o příznak srdečního onemocnění.

Paroxyzmální tachykardie

Srdcové kontrakce v této nemoci jsou náhle zvýšeny / zpomaleny - záchvaty. Správný rytmus je udržován po dlouhou dobu, ale někdy se vyskytují anomálie. Zdroj poruch může být lokalizován v různých oblastech srdce - srdeční frekvence přímo závisí na tom.

Puls dospělých je často zrychlen na 220 úderů, u dětí až do 300. Trvání paroxysmů je také jiné - útoky procházejí během několika vteřin nebo se protahují celé hodiny.

Příčiny tachykardie spočívají ve spuštění centra zvýšeného automatismu a patologického oběhu elektrického pulsu. Poškození myokardu může být základem onemocnění - sklerotické, nekrotické, zánětlivé a dystrofické. Příznaky se mohou projevit jako nevolnost, závratě a slabost.

Zde jsou hlavní faktory ovlivňující klinický obraz:

  • stav kontraktilního myokardu;
  • tepová frekvence;
  • tepová frekvence;
  • lokalizace lokálních ovladačů;
  • trvání útoku.

Příčiny srdečního selhání při fibrilaci síní

Nezmiňovali jsme jinou formu onemocnění - fibrilaci síní, nazývanou také atriální fibrilace. Atria se v tomto případě třesou a komory dostanou o 10-15% méně krve. Objeví se tachykardie, kterou jsme již vyšetřili. Pacient se plně naučí, co je arytmie srdce - tepová frekvence se zvýší na 180 úderů.

Nepravidelné tepy mohou mít i jiné formy. Pulzní pokles na 30-60 úderů - lékaři uvádějící bradykardii. Podobné příznaky jsou spojeny s použitím kardiostimulátoru.

Uvádíme hlavní příčiny fibrilace síní:

  • hormonální poruchy (tyreoiditida Hashimoto, nodulární struma);
  • srdeční selhání;
  • onemocnění srdce nebo jeho chlopně;
  • zvýšený krevní tlak;
  • diabetes a průvodní obezita;
  • plicní onemocnění (bronchiální astma, bronchitida, tuberkulóza, chronická pneumonie);
  • nadměrné pití;
  • množství léků;
  • na sobě těsné oblečení;
  • diuretika.

Rizikové faktory

Příčiny všech forem patologie jsou velmi podobné. Většina z nich je výsledkem některých nemocí, špatného životního stylu nebo dědičnosti. Po analýze zdrojů srdečního selhání lékaři identifikovali hlavní rizikové faktory.

  • genetická predispozice;
  • vysoký krevní tlak;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • abnormality elektrolytů;
  • diabetes mellitus;
  • použití stimulantů.

Většina těchto faktorů jsme rozebrali výše. Nesprávná výživa může vést k poruchám elektrolytů - v potravě musí být přítomny vápník, sodík, hořčík a draslík.

Zakázané psychostimulanty jsou především kofein a nikotin - díky nim jsou porazeny. Následně může komorová fibrilace způsobit náhlou srdeční smrt.

Jak rozpoznat arytmie - příznaky onemocnění

Symptomy tachykardie a bradykardie mají řadu menších rozdílů. Srdeční arytmie se zpočátku vyvíjí v latentní formě, aniž by něco ukazovala. Následně jsou detekovány symptomy indikující arteriální hypertenzi, srdeční ischemii, mozkové nádory a patologii štítné žlázy. Zde jsou hlavní známky arytmie:

  • závratě;
  • obecná slabost;
  • dušnost;
  • únava;
  • ztmavnutí očí;
  • hraniční stavy mozku (pacientovi se zdá, že je slabý).

Pokud pociťujete prodlouženou ztrátu vědomí, trvající asi 5-10 minut, můžete bradykardii „odříznout“. Tato synkopa není v této formě arytmie inherentní. Příznaky tachykardie vypadají trochu jinak a zpočátku vypadají jako všeobecná malátnost. Vypadají takto:

  • dušnost;
  • bušení srdce;
  • únava;
  • obecná slabost.

Metody diagnostických studií

Je třeba důkladně zkontrolovat příznaky podezření na arytmii. Mezi příznaky úzkosti patří nejen rychlý srdeční tep, ale také náhlé vyblednutí srdce, pokles tlaku, slabost, střídání s ospalostí.

Pokud máte výše uvedené příznaky, je na čase navštívit lékaře a podstoupit důkladnou diagnózu. Měli byste kontaktovat kardiologa - v první řadě začne kontrolovat štítnou žlázu a identifikovat možná onemocnění srdce.

Vyvinula mnoho metod pro diagnostiku arytmie. Elektrokardiogram je nutně zaznamenán - může být krátký a dlouhý. Někdy lékaři provokují arytmii, aby zaznamenali hodnoty a přesněji určili zdroj problému. Diagnóza je tedy rozdělena na pasivní a aktivní. Pasivní metody zahrnují:

  • Elektrokardiografie. Elektrody jsou připevněny k hrudníku, pažím a nohám pacienta. Studuje se trvání kontrakcí srdečního svalu a intervaly jsou fixní.
  • Echokardiografie. Používá ultrazvukové čidlo. Lékař obdrží obraz srdečních komor, pozoruje pohyb ventilů a stěn a specifikuje jejich velikost.
  • Denní sledování EKG. Tato diagnóza se také nazývá Holterova metoda. Pacient neustále přenáší přenosný záznamník. To se děje během dne. Lékaři dostávají informace o srdeční frekvenci ve stavu spánku, odpočinku a aktivity.

V některých případech nestačí pasivní výzkum. Pak lékaři indukují arytmii umělými způsoby. Pro tento účel bylo vyvinuto několik standardních testů. Zde jsou:

  • fyzická aktivita;
  • mapování;
  • elektrofyziologické vyšetření;
  • test se šikmým stolem.

První pomoc

Útoky arytmie mohou pokračovat nezávisle a začít náhle. Stejně nepředvídatelné konce útoku. Pokud má pacient první záchvat, okamžitě zavolejte sanitku. Často se řádně vydávají, takže byste se měli starat o zdraví oběti. Proveďte toto:

  • uklidnit pacienta, potlačit projevy paniky;
  • vytvořit odpočinek pacienta - položit si ho nebo sedět v pohodlném křesle;
  • pokusit se změnit postavení oběti;
  • někdy budete chtít způsobit roubíkový reflex - to dvěma prsty, dráždí hrtan.

Dále záleží na zdravotnickém personálu. Léky na srdeční arytmie budou předepsány kardiologem později - když je pacient „odčerpán“ a dostane předběžnou diagnostiku.

Když vidíte symptomy arytmie, zkuste přerušit jakoukoliv fyzickou aktivitu.

Přípustné použití sedativ:

  • motherwort;
  • valeriána;
  • Corvalol;
  • Valocordin (v rozmezí 40-50 kapek);
  • Elenium.

Komplexní terapeutická a preventivní opatření

Nelze podat jednoznačné doporučení, které pilulky pomohou řešit srdeční arytmii. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí různých lézí srdečního svalu (organického a funkčního). Například změny v automatismu vedou k sinusové tachykardii, arytmii nebo bradykardii. Pokud existují chronické / akutní srdeční patologie, potřebují naléhavou léčbu.

Při detekci specifické formy arytmie je předepsána sekundární profylaxe. Tento typ léčby není prováděn s bradykardií. Ale s tachykardií budou muset léky pít. Vám budou předepsány antiarytmické léky:

  • antagonisty vápníku (Diltiazem, Verapamil);
  • adrenobloky (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
  • Sotalex;
  • Cardaron;
  • Propanorm;
  • Allalinin.

Bez lékařského předpisu je přísně zakázáno užívat tyto látky. Je nutný přísný dohled, protože zneužívání drog je spojeno s důsledky. Například se mohou objevit nové formy arytmie. Nevyhýbejte se tak zbytečně.

Pravděpodobné následky

Hlavními důsledky arytmie jsou srdeční selhání a tromboembolie. Špatná kontrakce srdečního svalu vede k srdečnímu selhání - vnitřní krevní zásobení je narušeno. Různé orgány trpí nedostatkem kyslíku, začínají systémové poruchy. To znamená řadu vážných onemocnění a dokonce i úmrtí.

S arytmiemi, krev není jen čerpána, to začne "třást" v atriích. To může vést k tromboembolii. V některých oblastech srdce se tvoří krevní sraženiny - v průběhu času mají sklon odcházet. Odlomený trombus blokuje srdce, což vede k katastrofálním následkům:

  • infarkt;
  • angina pectoris;
  • smrt;
  • mozková mrtvice.

Způsoby, jak posílit srdce

Aby se zbavila hrozící katastrofy, není nutné absorbovat tablety v dávkách. Prevence je omezena na správnou stravu a opuštění některých škodlivých návyků.

Podle statistik jsou ohroženi kuřáci - mezi nimi je nemoc mnohem běžnější. Kromě odmítnutí nikotinu existují i ​​další preventivní opatření:

  • tvarování;
  • fitness;
  • večerní běhy;
  • chůze na čerstvém vzduchu;
  • přidávání ovoce, zeleniny a všech druhů obilovin do stravy;
  • nedostatek hádek a nervových poruch.

Vede měřený život. Opatrně se vyhněte konfliktům s blízkými. Pokud budete jíst správně, dýchat čerstvý vzduch a aktivně se pohybovat, nebudete potřebovat léčbu srdečních arytmií. Přestat kouřit - očekáváte hluboký a šťastný stáří.

http://prososud.ru/serdechniye/aritmiya-serdca.html

Opravte srdeční rytmus

Jak se objeví tepová frekvence?

Srdeční frekvence závisí na impulsech, které se vyskytují v sinusovém uzlu nebo v ovladačích srdce. Tato skupina buněk je umístěna na křižovatce horní duté žíly s pravou síní a je schopna vytvářet rytmické impulsy šířící se pod jinými buňkami. Obvykle sinusový uzel vytváří impulsy s frekvencí 60-100 za 1 min, zatímco potlačuje schopnosti jiných kardiostimulátorů. Normálně se vypočítá frekvence vlastního rytmu srdce: 118,1 - (0,57 * věk). Je velmi důležité, aby se srdce v pravidelných intervalech stahovalo.

Přerušení intervalu vede buď ke snížení doby systoly (kontrakce srdce), a pak nedává orgánům krev a kyslík, nebo snížení doby diastoly (relaxace srdce), a pak orgán nezůstane a nefunguje dobře. Srdeční rytmus je regulován hormony, které vstupují do krve, tj. Prací endokrinního systému a autonomního nervového systému. Rozdíl v koncentraci elektrolytů uvnitř a vně buněk, stejně jako jejich pohyb, vytváří elektrický impuls srdce.

Porucha srdečního rytmu má formu:

  • zrychlení (tachykardie);
  • zpomalení (bradykardie);
  • výskyt extra mrtvice (extrasystole);
  • kompletní porucha rytmu (fibrilace síní).

Proč je srdeční rytmus narušen?

Příčiny poruch rytmu mohou být jakékoliv srdeční choroby, které v průběhu času vedou k syndromu nemocných dutin - komplexu symptomů, které mohou zmizet, objevit se a zcela se vztahovat k jinému onemocnění. Patří mezi ně:

  • závratě
  • únava
  • omdlévání
  • zhoršené vědomí
  • srdečního selhání.

Následující faktory ovlivňují srdeční rytmus:

  1. nedostatek kyslíku (hypoxie);
  2. vysoký krevní tlak;
  3. infarkt myokardu;
  4. zánětlivá onemocnění (revmatismus) a srdeční vady;
  5. vrozené vady sinusového uzlu;
  6. užívání stimulačních drog;
  7. endokrinní onemocnění;
  8. užívání některých léků;
  9. přejídání, zneužívání alkoholu, kouření;
  10. napětí a silné emoce;
  11. anémie;
  12. srdeční selhání;
  13. ischemická choroba srdce;
  14. fyzické aktivity.

Sinusová tachykardie - zrychlení tvorby impulzů v sinusovém uzlu. Jakýkoliv nervový a fyzický stres přirozeně způsobuje zvýšení aktivity srdce, protože tělo se reflexně připravuje na ochranu před stresem a nebezpečím, pro které dodává krevní systém do pohybového aparátu (v důsledku zvýšení funkce srdce). Taková reakce na „nebezpečí“ však může být patologická a pak dochází k nadměrné tachykardii s každou duševní stimulací, tj. Zvýšeným uvolňováním adrenalinu a dalších hormonů hypofýzy a štítné žlázy do krve.

Tachykardie se může objevit se zvýšenou tělesnou teplotou, poklesem krevního tlaku, některými infekčními chorobami (tyfus, tuberkulóza, subakutní tonzilitida), šokem a ztrátou krve. Sinusová tachykardie, na rozdíl od tachykardií, které se vyskytují v jiných částech srdce, často nevede k nadměrnému zatížení těla a nevyskytuje se jako útok.

Sinusová bradykardie - zpomalení tvorby impulzů - je velmi často vrozeným stavem a je pozorována i u sportovců nebo osob s těžkou fyzickou prací. Spolu se zpomalením rytmu (až 60 úderů za minutu) zaznamenali snížený tlak a prodloužení mezery mezi nástupem atriální systoly a nástupem ventrikulární systoly (vzdálenost P - R - elektrokardiogram). Bradykardie však může být patologická - v důsledku podráždění nervu vagus, vyčerpání nervového systému. Taková odchylka se vyskytuje u mozkových nádorů, meningitidy, srdečních nádorů, kompenzačních v případě zvýšeného tlaku, zvracení, onemocnění středního ucha, ataků cholelitiázy, snížené funkce štítné žlázy, deprese, poporodní, aterosklerózy.

Sinusová arytmie je často určena zvýšením srdeční frekvence během inhalace a zpomalením rytmu během výdechu. Jedná se o úplné porušení rytmu sinusového uzlu, určeného pouhým snímáním pulsu. Například s úplnou relaxací se puls zpomaluje a dochází k respirační arytmii, která je charakteristická pro dětství a dospívání. K dispozici je také respirační arytmie v období zotavení z infekčních onemocnění.

Jak se vyrovnat s poruchami rytmu?

Když je detekován srdeční rytmus (obvykle pro nás bije nepostřehnutelně), zejména pokud porušení ovlivňuje celkový stav, měli byste se poradit s lékařem:

  • jsou-li zjevné přerušení v práci srdce, extra tlaky, zvýšení pulsu bez příčiny;
  • jestliže srdeční rytmus klesne na 50 úderů za minutu, pak prudce stoupne na 100 nebo více;
  • pokud bez jakéhokoliv fyzického a nervového zatížení se srdeční tep zrychlí nad 100 úderů za minutu.

Nepříjemné symptomy spojené s arytmiemi lze snížit, pokud léčíte srdeční rytmus klidněji:

  1. Všiml si zrychlení tepu, není třeba se bát. Je lepší mluvit o abstraktních tématech s osobou, která je poblíž, přečtěte si knihu, přepněte pozornost.
  2. Odmítnout kávu, čaj a jiné nápoje, které stimulují srdce.
  3. Existuje více zeleniny a ovoce, které obsahují draslík - elektrolyt srdce.
  4. Existuje více ořechů, fazolí, otrub a fazolí - obsahují hořčík, který pomáhá s tachykardiemi.
  5. Je nezbytné normalizovat spánek pomocí léčivých bylin (infuzí třílistých hodinek, máty peprné a valeriány - 30 g na jednu sbírku, lžíce směsi na šálek vroucí vody), která musí být odebrána 30 minut před spaním.
http://medstream.ru/diseases/pravilnyij-ritm-serdtsa/

Příručka pro ekologa

Zdraví vaší planety je ve vašich rukou!

Srdeční rytmus

Srdeční rytmus. Poruchy srdečního rytmu (arytmie)

Normální srdeční rytmus

Lidské srdce má relativně malou velikost ve srovnání s prací, kterou provádí. Každou minutu pumpuje v průměru 4,7 litru krve cév nebo 282 litrů za hodinu, zásobuje orgány a tkáně kyslíkem. Porušení frekvence, rytmu a sekvence vzrušení a kontrakce srdce se nazývá srdeční arytmie.

Srdce má dvě horní komory - atria a dolní dvě - komory. Atrium pumpuje krev do komor, pak pravá komora pumpuje krev do plic, zatímco levá komora dodává krev do všech orgánů těla. Rytmické stahy srdce vznikají v důsledku elektrických impulzů z „přirozeného stimulátoru“ - sinoatrial uzlu. Každý pulz prochází atrií do atrioventrikulárního (atrioventrikulárního) uzlu a pak do komor. Po kontrakci je pauza až do dalšího impulsu, během kterého srdce „spočívá“. Normální tepová frekvence 60 - 80 úderů za minutu v klidném stavu, s rostoucí aktivitou, frekvence kontrakcí se zvyšuje.

Srdeční arytmie a její příznaky

Srdeční arytmie (řecky. Nedostatek rytmu, nepravidelnost arytmie)

Pokud srdce bije příliš rychle

U některých onemocnění (ischemická choroba srdeční, srdeční infarkt, kardiomyopatie, vrozené srdeční onemocnění) může být narušena normální srdeční aktivita. Dochází k arytmii srdce. Příliš časté srdeční tepy se nazývají tachyarytmie. Jedním typem tachyarytmie je ventrikulární tachykardie, ve které vznikají elektrické impulsy v komorách srdce.

Ventrikulární tachykardie je život ohrožující porucha rytmu. Při příliš častých kontrakcích nemají srdce srdeční čas dostatek krve. Jako výsledek, nedostatečné množství krve proudí do orgánů, včetně mozku. Současně, kromě tepu srdce, slabost, závratě a ztráta vědomí může být cítil.

Chaotické nestabilní kontrakce svalových vláken se nazývají fibrilace, což vede k zástavě srdce. To je nejnebezpečnější komplikace komorové tachykardie, která vyžaduje okamžitou resuscitaci. K zástavě srdce dochází obvykle náhle. Chcete-li obnovit normální srdeční rytmus, musíte okamžitě provést defibrilaci - elektrický impuls, který obnoví normální srdeční rytmus.

Bohužel tento postup není vždy možný v prvních minutách při srdeční zástavě. Implantovatelný ICD má proto vestavěný defibrilátor a elektronický stimulátor srdce. Defibrilátor používající stimulaci nebo elektrické impulsy přivádí srdce z komorové tachykardie nebo fibrilace.

Pokud srdce bije příliš pomalu

U některých nemocí bije srdce příliš pomalu. Takové srdeční arytmie se nazývají bradykardie. Při bradykardii je objem krve proudící do orgánů nedostatečný. Jsou závratě, slabost, pocit nedostatku vzduchu, mdloby.

Bradykardie může nastat, když je sinusový uzel poškozen nebo když je srdce blokováno, když je narušeno vedení impulsů ze sinusového uzlu do komor. Při bradykardii implantabilní ICD obnovuje normální tepovou frekvenci. Krevní objem dodávaný orgánům je normalizován, symptomy bradykardie jsou eliminovány.

Analýza variability srdeční frekvence je komplexní ukazatel, který vám umožní vyhodnotit funkční vztah mezi kardiovaskulárním a neuro-humorálním systémem. V první řadě se tato technika používá k posouzení funkčních schopností zdravých lidí.

Studie HRV je široce používána pro průzkum sportovců a astronautů. Nicméně, tato metoda se ukázala dobře v časné diagnóze funkčních poruch kardiovaskulárního systému. Další výhodou tohoto nástroje je jeho jednoduchost (na rozdíl od Holter-EKG) a nízká cena.

Proč se objevuje variabilita rytmu a jaké projevy má?

Zjednodušeně řečeno, variabilita srdeční frekvence je změnou v intervalech mezi systoly, které se projevují vlivem vnějších a vnitřních faktorů.

Tento ukazatel se měří studiem doby trvání kontrakcí srdce po určitou dobu. Obvykle se pro tento účel použijí elektrokardiografická data, a to vzdálenosti mezi R vlnami (tj. Nejvyšší píky na EKG).

Kromě měření R-R intervalů se také používá studie N-N, mezery mezi normálními kontrakcemi.

To je zvláště důležité, pokud má pacient arytmii.

Je známo, že člověk je otevřený systém. Tj Jakékoliv změny vnějšího nebo vnitřního prostředí ovlivňují fungování orgánů a buněk.

Charakteristické rytmické tepy

To je základ variability - variabilita vitálních funkcí pod vlivem určitých faktorů.

Srdce je v tomto ohledu velmi citlivým orgánem.

Jeho práce je velmi závislá na celkovém stavu osoby, zejména na účincích nervových a endokrinních systémů.

Chytání změn v těle, nervový systém podle toho reguluje činnost srdce.

Sympatické dělení zvyšuje tepovou frekvenci, zvyšuje sílu kontrakcí myokardu. Nervy vagus naopak působí opačným směrem - zmírňují uvedené ukazatele.

Dýchací systém má také určitý účinek.

Během inhalace je tedy inhibována parasympatika a dochází k tachykardii. Naopak při výdechu se snižuje tón sympatického CNS.

Tento jev je základem respirační arytmie.

Analýza HRV vám tedy umožňuje identifikovat změny v srdeční aktivitě a v důsledku toho narušení regulačních systémů.

Diagnostické metody

I přes jednoduchost techniky se obvykle používá v nemocnici.

To je způsobeno tím, že potřebujeme přísnou kontrolu nad zátěží na těle. Pouze v tomto případě je možné vyvodit přesné závěry o stavu srdce a jeho reakci na různé podněty.

Existuje několik způsobů, jak diagnostikovat variabilitu.

V závislosti na délce registrace:

  • krátkodobé - do 5 minut (pro masové nebo poliklinické vyšetření);
  • průměrná doba trvání - až 2 hodiny (s funkčními testy);
  • a denní záznamy (používané během operací a na jednotkách intenzivní péče).

Nejběžněji se používají pětiminutové záznamy.

V závislosti na cílech existují:

  • paralelní studie (jako prostředek lékařské kontroly, například během operace);
  • specializovaný (slouží k vyšetření celého organismu ve funkční diagnostice).

Pokud jde o skutečné metody analýzy, existuje také značný arzenál. Statistické metody - provádějí přímá měření intervalů R-R a N-N a pak určují tyto hodnoty jako směrodatnou odchylku intervalů nebo variačního koeficientu.

Geometrické metody (variační pulsometrie) spočívají ve výpočtu pravděpodobnostních charakteristik získaných dat a konstrukci grafických histogramů.

Korelační rytmus spočívá v grafickém zobrazení sekvence kardiointervalů.

Zároveň jsou prolapsy dobře viditelné nebo naopak další kontrakce srdce.

Spektrální metody umožňují určit různé ukazatele srdeční frekvence. To umožňuje studovat dopad regulačních orgánů. Je však třeba mít na paměti, že přítomnost arytmií může významně narušit výsledky této analýzy.

Analýza variability a další taktika jednání

Je důležité si uvědomit, že hodnoty variability srdeční frekvence závisí nejen na zdravotním stavu, ale také na mnoha osobních a vnějších faktorech:

  • pohlaví (ženy jsou obvykle vyšší);
  • věku (u starších osob jsou některé parametry systému srdečního vedení sníženy);
  • hmotnost (obezita přispívá k nižší variabilitě);
  • sportování (vyškolená osoba má velké rezervy variability);
  • emocionální stav (zhoršuje výkon).

HRV je také nepříznivě ovlivněna narušeným spánkem, výživou, užíváním některých léků a znečištěným prostředím.

Obecně platí, že vše, co obecně narušuje tělo a zejména jeho regulační systémy.

Variabilita rytmu je v některých akutních patologiích výrazně snížena:

  • ischemická choroba srdce (včetně infarktu myokardu);
  • arteriální hypertenze;
  • akutní poruchy mozkové cirkulace (mrtvice);
  • Parkinsonova choroba.

V menší míře se tato míra snižuje s chronickými onemocněními:

  • syndrom přetrénování;
  • chronické srdeční selhání v počátečním stupni;
  • roztroušená skleróza;
  • ortostatická hypertenze;
  • metabolická kardiomyopatie (při diabetu, infekčních a autoimunitních onemocněních);
  • poruchy přizpůsobení.

To může být slibné použít tuto techniku ​​u plodu a novorozenců k posouzení rizika syndromu náhlé smrti.

Co dělat, pokud máte pokles HRV?

Takový závěr diagnostiky je stále daleko od trestu.

Nejprve musíte zjistit důvod poklesu.

Možná je to důsledek neustálého stresu, v němž žije moderní člověk. V tomto případě by velmi dobrým nástrojem byl dobrý odpočinek nebo psychoterapie.

Nadměrná hmotnost naznačuje potřebu upravit dietu a pravidelnou fyzickou aktivitu.

Zachování zdravého životního stylu může v tomto ohledu zásadně zlepšit stav těla.

Závěry

Studium variability srdeční frekvence je jednoduchý a spolehlivý způsob studia stavu nejdůležitějších orgánových systémů.

Nízké náklady na tuto techniku ​​umožňují, aby byl použit pro provádění průzkumů hromadného screeningu, aby bylo možné identifikovat skryté patologie v raných stadiích.

Široké využití ve sportu a kosmonautice zdůrazňuje preventivní charakter tohoto nástroje, který odpovídá moderním trendům v medicíně.

Pokud jste zjistili porušení tohoto ukazatele, stále to neznamená potřebu léčby. Vyzkoušejte takové jednoduché prostředky korekce jako sport a rekreace. Variabilita srdeční frekvence však může být dramaticky snížena u některých akutních patologií, jako je infarkt myokardu nebo mrtvice.

Srdeční výkon.

Šok nebo systolický srdeční objem je množství krve, které je vylité komorou srdce do příslušných cév při každé kontrakci. U dospělého zdravého člověka s relativním odpočinkem je systolický objem každé komory přibližně 70-80 ml.

S redukcí komor tedy vstupuje do arteriálního systému 140-160 ml krve.

Minutový objem je množství krve vylité komorou srdce za 1 minutu.

3. Srdeční rytmus. Srdeční výkon.

Minutový objem srdce je součin velikosti objemu zdvihu a srdeční frekvence za 1 minutu. V průměru je minutový objem 3-5 l / min. Minutový objem srdce může být zvýšen zvýšením objemu mrtvice a srdeční frekvence.

Zákony srdeční činnosti.

Starlingův zákon je zákonem srdečního vlákna.

Je formulován následovně: čím více svalových vláken se protahuje, tím více se stahuje. V důsledku toho síla kontrakcí srdce závisí na počáteční délce svalových vláken před začátkem kontrakce.

Bainbridgeův reflex (zákon o srdeční frekvenci).

Toto je viscero-viscerální reflex: zvýšení frekvence a síly kontrakcí srdce s rostoucím tlakem v ústech dutých žil. Projev tohoto reflexu je spojen s excitací mechanoreceptorů umístěných v pravé síni v soutoku dutých žil. Mechanoreceptory, reprezentované citlivými nervovými zakončeními nervů vagus, reagují na zvýšení krevního tlaku, který se vrací do srdce, například při svalové práci.

Impulsy od mechanoreceptorů podél nervů vagus jdou k prodloužení medully do středu nervů vagus, v důsledku čehož aktivita centra nervů vagus se sníží a účinky sympatických nervů na srdeční funkci se zvětší, který způsobí zvětšení kontrakcí srdce.

Přednáška číslo 2 Regulace srdce.

Srdce má automatismus, to znamená, že je redukováno pod vlivem impulzů vznikajících v jeho speciální tkáni.

V celém organismu zvířat a lidí je však práce srdce regulována neurohumorálními vlivy, které mění intenzitu kontrakcí srdce a přizpůsobují jeho činnost potřebám organismu a podmínkám existence.

Nervová regulace.

Srdce, stejně jako všechny vnitřní orgány, je inervováno autonomním nervovým systémem.

Parasympatické nervy jsou vlákna nervu vagus, které inervují tvorbu systému vedení, stejně jako síňový a komorový myokard.

Centrální neurony sympatických nervů leží v bočních rohů míchy na úrovni I-IV hrudních obratlů, procesy těchto neuronů jsou posílány do srdce, kde inervují komorový a síňový myokard, tvorbu vodivého systému.

Centra nervů inervující srdce jsou vždy ve stavu mírného vzrušení.

Díky tomu se nervové impulsy neustále dostávají do srdce. Tón neuronů je udržován impulsy přicházejícími z centrálního nervového systému z receptorů uložených v cévním systému. Tyto receptory se nacházejí ve formě shluku buněk a nazývají se reflexní zónou kardiovaskulárního systému.

Nejdůležitější reflexogenní zóny jsou umístěny v oblasti karotického sinusu v oblasti aortálního oblouku.

Putování a sympatické nervy mají opačný účinek na činnost srdce v 5 oblastech:

1. chronotropní (změny srdeční frekvence);

2. inotropní (mění sílu srdce);

3. bathmotropic (ovlivňuje excitabilitu);

4. dromotropní (mění schopnost chování);

tonotropní (reguluje tón a intenzitu metabolických procesů).

Parasympatický nervový systém má negativní účinek ve všech pěti oblastech a sympatický nervový systém má pozitivní účinek.

Tak excitace nervů vagus vede ke snížení frekvence, síly srdečních kontrakcí, snížení excitability a vedení myokardu a snížení intenzity metabolických procesů v srdečním svalu.

Při excitaci sympatických nervů, zvýšení frekvence, síle kontrakcí srdce, zvýšení excitability a vedení myokardu dochází ke stimulaci metabolických procesů.

Datum přidání: 2016-09-06; Zobrazení: 1285;

Související články:

Opravte srdeční rytmus

Jak se objeví tepová frekvence?

Srdeční frekvence závisí na impulsech, které se vyskytují v sinusovém uzlu nebo v ovladačích srdce. Tato skupina buněk je umístěna na křižovatce horní duté žíly s pravou síní a je schopna vytvářet rytmické impulsy šířící se pod jinými buňkami.

Obvykle sinusový uzel vytváří impulsy s frekvencí 60-100 za 1 min, zatímco potlačuje schopnosti jiných kardiostimulátorů. Normálně se vypočítá frekvence vlastního rytmu srdce: 118,1 - (0,57 * věk). Je velmi důležité, aby se srdce v pravidelných intervalech stahovalo.

Přerušení intervalu vede buď ke snížení doby systoly (kontrakce srdce), a pak nedává orgánům krev a kyslík, nebo snížení doby diastoly (relaxace srdce), a pak orgán nezůstane a nefunguje dobře.

Srdeční rytmus je regulován hormony, které vstupují do krve, tj. Prací endokrinního systému a autonomního nervového systému.

Rozdíl v koncentraci elektrolytů uvnitř a vně buněk, stejně jako jejich pohyb, vytváří elektrický impuls srdce.

Porucha srdečního rytmu má formu:

  • zrychlení (tachykardie);
  • zpomalení (bradykardie);
  • výskyt extra mrtvice (extrasystole);
  • kompletní porucha rytmu (fibrilace síní).

Proč je srdeční rytmus narušen?

Příčiny poruch rytmu mohou být jakékoliv srdeční choroby, které v průběhu času vedou k syndromu nemocných dutin - komplexu symptomů, které mohou zmizet, objevit se a zcela se vztahovat k jinému onemocnění.

  • závratě
  • únava
  • omdlévání
  • zhoršené vědomí
  • srdečního selhání.

Následující faktory ovlivňují srdeční rytmus:

  1. nedostatek kyslíku (hypoxie);
  2. vysoký krevní tlak;
  3. infarkt myokardu;
  4. zánětlivá onemocnění (revmatismus) a srdeční vady;
  5. vrozené vady sinusového uzlu;
  6. užívání stimulačních drog;
  7. endokrinní onemocnění;
  8. užívání některých léků;
  9. přejídání, zneužívání alkoholu, kouření;
  10. napětí a silné emoce;
  11. anémie;
  12. srdeční selhání;
  13. ischemická choroba srdce;
  14. fyzické aktivity.

Sinusová tachykardie - zrychlení tvorby impulzů v sinusovém uzlu.

Jakýkoliv nervový a fyzický stres přirozeně způsobuje zvýšení aktivity srdce, protože tělo se reflexně připravuje na ochranu před stresem a nebezpečím, pro které dodává krevní systém do pohybového aparátu (v důsledku zvýšení funkce srdce). Taková reakce na „nebezpečí“ však může být patologická a pak dochází k nadměrné tachykardii s každou duševní stimulací, tj. Zvýšeným uvolňováním adrenalinu a dalších hormonů hypofýzy a štítné žlázy do krve.

Tachykardie se může objevit se zvýšenou tělesnou teplotou, poklesem krevního tlaku, některými infekčními chorobami (tyfus, tuberkulóza, subakutní tonzilitida), šokem a ztrátou krve.

Sinusová tachykardie, na rozdíl od tachykardií, které se vyskytují v jiných částech srdce, často nevede k nadměrnému zatížení těla a nevyskytuje se jako útok.

Sinusová bradykardie - zpomalení tvorby impulzů - je velmi často vrozeným stavem a je pozorována i u sportovců nebo osob s těžkou fyzickou prací.

Spolu se zpomalením rytmu (až 60 úderů za minutu) zaznamenali snížený tlak a prodloužení mezery mezi nástupem atriální systoly a nástupem ventrikulární systoly (vzdálenost P - R - elektrokardiogram).

Srdeční rytmus a arytmie

Bradykardie však může být patologická - v důsledku podráždění nervu vagus, vyčerpání nervového systému. Taková odchylka se vyskytuje u mozkových nádorů, meningitidy, srdečních nádorů, kompenzačních v případě zvýšeného tlaku, zvracení, onemocnění středního ucha, ataků cholelitiázy, snížené funkce štítné žlázy, deprese, poporodní, aterosklerózy.

Sinusová arytmie je často určena zvýšením srdeční frekvence během inhalace a zpomalením rytmu během výdechu.

Jedná se o úplné porušení rytmu sinusového uzlu, určeného pouhým snímáním pulsu. Například s úplnou relaxací se puls zpomaluje a dochází k respirační arytmii, která je charakteristická pro dětství a dospívání. K dispozici je také respirační arytmie v období zotavení z infekčních onemocnění.

Jak se vyrovnat s poruchami rytmu?

Když je detekován srdeční rytmus (obvykle pro nás bije nepostřehnutelně), zejména pokud porušení ovlivňuje celkový stav, měli byste se poradit s lékařem:

  • jsou-li zjevné přerušení v práci srdce, extra tlaky, zvýšení pulsu bez příčiny;
  • jestliže srdeční rytmus klesne na 50 úderů za minutu, pak prudce stoupne na 100 nebo více;
  • pokud bez jakéhokoliv fyzického a nervového zatížení se srdeční tep zrychlí nad 100 úderů za minutu.

Nepříjemné symptomy spojené s arytmiemi lze snížit, pokud léčíte srdeční rytmus klidněji:

    Všiml si zrychlení tepu, není třeba se bát.

Je lepší mluvit o abstraktních tématech s osobou, která je poblíž, přečtěte si knihu, přepněte pozornost.

  • Odmítnout kávu, čaj a jiné nápoje, které stimulují srdce.
  • Existuje více zeleniny a ovoce, které obsahují draslík - elektrolyt srdce.
  • Existuje více ořechů, fazolí, otrub a fazolí - obsahují hořčík, který pomáhá s tachykardiemi.
  • Je nezbytné normalizovat spánek pomocí léčivých bylin (infuzí třílistých hodinek, máty peprné a valeriány - 30 g na jednu sbírku, lžíce směsi na šálek vroucí vody), která musí být odebrána 30 minut před spaním.
  • Srdeční frekvence je u dospělých normální

    Systolický nebo cévní objem (CO, PP) je objem krve, který srdce vrhá do aorty během systoly, v klidu asi 70 ml krve.

    Minutový objem krevního oběhu (IOC) je množství krve emitované komorou srdce za minutu.

    IOC levé a pravé komory je stejná. IOC (l / min) = CO (l) x tepová frekvence (tepy / min). V průměru 4,5-5 litrů.

    Srdeční frekvence (HR). Klidová tepová frekvence je přibližně 70 úderů / min (u dospělých).

    Regulace srdce.

    Regulační mechanismy intrakardiální (intrakardiální)

    Heterometrická samoregulace - zvýšení kontrakční síly v reakci na zvýšení diastolické délky svalových vláken.

    Frank-Starlingův zákon: síla kontrakce myokardu v systole je přímo úměrná jejímu naplnění v diastole.

    2. Homeometrická samoregulace - zvýšení kontraktility bez změny původní délky svalového vlákna.

    a) Anrepův efekt (vztah síly a rychlosti).

    S rostoucím tlakem v aortě nebo plicní tepně se zvyšuje síla kontrakce myokardu.

    Rychlost zkrácení vláken myokardu je nepřímo úměrná síle kontrakce.

    b) Boudichův žebřík (chronoinotropní závislost).

    Zvýšení kontrakce srdečního svalu se zvýšením srdeční frekvence

    Extrakardiální (mimokardiální) mechanismy regulace srdeční aktivity

    A. Vliv autonomního nervového systému

    Sympatický nervový systém má následující účinky: pozitivní chronotropní (zvýšení tepové frekvence), inotropní (zvýšení tepové frekvence), dromotropní (zvýšení vodivosti) a pozitivní účinky na lázně (zvýšení excitability).

    Mediátorem je norepinefrin. Adrenoreceptory typu α a b.

    Parasympatický nervový systém má účinky: negativní chronotropní, inotropní, dromotropní, bathmotropní. Mediátorem jsou acetylcholin, M-cholinergní receptory.

    B. Reflexní efekty na srdce.

    1. Baroreceptorový reflex: s poklesem tlaku v aortě a v karotickém sinusu dochází ke zvýšení srdeční frekvence.

    Chemoreceptorové reflexy. Za podmínek nedostatku kyslíku dochází ke zvýšení srdeční frekvence.

    3. Holtzův reflex. Při dráždění mechanoreceptorů peritoneu nebo břišních orgánů je pozorována bradykardie.

    4. Reflex Danini-Ashner. S tlakem na oční bulvy je pozorována bradykardie.

    Humorální regulace srdce.

    Hormony nadledviny (adrenalin, norepinefrin) - účinek na myokard je podobný sympatické stimulaci.

    Hormony kůry nadledvinek (kortikosteroidy) - pozitivní inotropní účinek.

    Hormony štítné žlázy (hormony štítné žlázy) jsou pozitivní chronotropní.

    Ionty: vápník zvyšuje excitabilitu buněk myokardu, draslík zvyšuje excitabilitu myokardu a vodivost.

    Snížení pH vede k inhibici srdeční aktivity.

    Funkční skupiny plavidel: t

    1. Tlumi pohlcující (elastické) cévy (aorty s jejími odděleními, plicní tepna) transformují rytmický výtok krve do srdce ze srdce do stejného průtoku krve.

    Mají výraznou vrstvu elastických vláken.

    2. Rezistentní cévy (odporové cévy) (malé tepny a arterioly, cévy předpilárního svěrače) vytvářejí odolnost proti průtoku krve, regulují objem průtoku krve v různých částech systému. Ve stěnách těchto nádob je tlustá vrstva vláken hladkého svalstva.

    Nádoby předpilárního svěrače regulují výměnu průtoku krve v kapilárním loži.

    Snížení buněk hladkého svalstva sfinkteru může vést k překrytí lumen malých cév.

    3. Vyměňte nádoby (kapiláry), ve kterých dochází k výměně mezi krví a tkáněmi.

    4. Posunovací cévy (arterio-venózní anastomózy) regulují průtok krevních orgánů.

    5. Kapacitní cévy (žíly), mají vysoké protažení, provádějí ukládání krve: žíly jater, sleziny, kůže.

    Nádoby návratu (střední a velké žíly).

    http://ekoshka.ru/ritm-raboty-serdca/

    Po navigaci

    Arytmie se vyznačuje nestabilní srdeční frekvencí a rytmem. Jedná se o celou řadu nemocí různých typů, jejichž společným ukazatelem je přítomnost poruch při tvorbě excitačních pulzů a jejich vedení do srdečního svalu, což způsobuje odchylky od normálního rytmu srdečního tepu. Nejčastějšími chorobami z tohoto seznamu jsou tachykardie, extrasystofie, bradykardie.

    Patologické faktory způsobují abnormální práci vodivé funkce srdce, což vede k elektrické heterogenitě v myokardu, což vede k narušení rytmu srdečního tepu.

    Možné příčiny, rizikové faktory

    Pokud vezmeme v úvahu všechny existující srdeční patologie, je poměr, který lze přičíst různým typům selhání srdečního rytmu, působivý. Přibližně 10% lidí ve věku od 60 let vykazuje známky arytmie a prevalence těchto nemocí u mužů je jednou a půlkrát vyšší než u žen.

    Děti a adolescenti jsou méně náchylní k účinkům nemocí spojených se změnou rytmu srdečního rytmu: podíl nemocných dětí je 0,6%.

    Porušení procesů vedení myokardu nastává v důsledku nesprávné generace elektrických signálů nebo selhání procesu jejich chování v různých oblastech. Výsledkem je, že aktuální skoky se postupně přesouvají na další uzel řetězce, takže rytmus je ztracen.

    Příčiny porušení

    K popsanému porušení dochází v důsledku přítomnosti srdečních patologií nebo negativních projevů vnitřní nebo vnější povahy.

    Patologie je způsobena následujícími srdečními chorobami:

    • Kardiomyopatie,
    • Infarkty srdce
    • Ischemická choroba
    • Ateroskleróza koronárních cév,
    • Srdeční vady (zejména u dětí),
    • Dystrofie a jiné abnormality myokardu.

    Také porušení srdeční frekvence může takové jevy vyvolat jako:

    • Nemoci vnitřních orgánů,
    • Dystonie,
    • Obezita
    • Hormonální nerovnováha
    • Patologie nervového, endokrinního systému,
    • Otrava, předávkování drogami, intoxikace,
    • Silný stres, emocionální úzkost,
    • Anémie,
    • Úraz elektrickým proudem,
    • Anestezie
    • Chirurgie.

    Rizikové skupiny

    Hlavní faktory, které mohou způsobit různé typy patologických změn v rytmu kontrakcí jsou:

    • Nadměrné pití,
    • Kouření
    • Pravidelné infekční nemoci
    • Duševní, fyzický stres,
    • Nadměrné používání energetických nápojů, kofeinu,
    • Špatné léky,
    • Genetické faktory (dědičnost)
    • Starší lidé.

    Ve vzácných případech dochází k spontánní arytmii, která je charakteristická pro osoby s horkým charakterem. Jaké je nebezpečí takového druhu? Při těžké agitaci si pacienti stěžují na zmatený srdeční tep bezprostředně po odeznění agitace.

    Typy arytmií

    Pro klasifikaci by nemoci měly být rozděleny do několika skupin podle místa výskytu poruch.

    1. Poruchy sinusového uzlu.
      • Sinusová odrůda je charakterizována abnormální rychlostí kontrakce, běžná u lidí mladších 30 let, často se vyskytuje s těžkou fyzickou námahou.
      • Sinusová tachykardie je zvýšená tepová frekvence.
      • Sinusová bradykardie - pomalý tep.
      • Atriální asystolie - úplné potlačení funkce sinusového uzlu.
    2. Poruchy funkce vedení myokardu nebo zánětlivé procesy v dané oblasti.
      • Blokády v různých odděleních (zpomalení nebo zastavení přenosu impulsů).
      • Příliš brzy vzrušení komor.
    3. Současné narušení procesů vedení, automatismu, excitability.
      • Zvýšený komorový flutter nebo flutter.
      • Extrasystol je charakterizován přítomností předčasných kontrakcí.
      • Fibrilace síní, fibrilace komor - nepravidelná míra kontrakce.

    Kromě těchto onemocnění existují i ​​jiné formy způsobené kombinací několika patologických faktorů.

    V samostatné skupině je přiděleno funkční poruchy rytmu, které zahrnují:

    • Poruchy neurogenního původu. Nervový systém, který řídí fungování všech vnitřních orgánů, má přímý vliv na činnost srdce. Nervový systém je rozvětvená síť sympatických a parasympatických nervů, které v různých směrech ovlivňují srdeční sval. Zvýšený tón nervu vagus (parasympatiku) zpomaluje rytmus kontrakcí a sympatický nervový systém zvyšuje srdeční tep, jak tón stoupá. Důvody pro aktivaci sympatického tónu jsou stres, prožívání silných emocí, duševní, fyzické přetížení, časté kouření, nadměrné pití, velké množství kofeinu za den, kořeněná, mastná jídla. Kromě toho, sympatický tón se zvyšuje v přítomnosti onemocnění štítné žlázy, stejně jako intoxikace, onemocnění krve. Tam jsou vagoon-dependentní arytmie, které se vyskytují převážně v noci, kdy se zvyšuje aktivita parasympatického systému. Příčiny zvýšeného tónu mohou být různá onemocnění gastrointestinálního traktu.
    • Dislectrolyte způsobuje změnu složení krve nebo obsah chemických prvků v srdečním svalu (hladina draslíku, hořčíku).
    • Iatrogenní druhy se vyskytují v důsledku nesprávného ošetření.
    • Mechanicky vyvolané zranění hrudní kosti, padá z velké výšky, při úrazu elektrickým proudem.
    • Idiopatické arytmie je termín pro nepravidelný srdeční tep, jehož příčina nemohla být stanovena.

    Dětská arytmie

    Samostatným tématem je porušení srdečního tepu u dětí. Jsou vrozené a získané.

    První typ se vyskytuje, i když je dítě v děloze, takže úkolem lékařů vedoucích těhotenství je pravidelně poslouchat srdeční tep plodu. Proč k tomu dochází? Hlavním důvodem je genetická predispozice.

    Malé děti jsou citlivé na jakékoliv negativní události, které je způsobují silným emocionálním stresem. Časté skandály mezi rodiči a jinými událostmi ovlivňujícími psychiku dítěte mohou způsobit rozvoj srdečních onemocnění.

    Příznaky

    Vzhledem k tomu, že se jedná o komplex nemocí s různými rysy, liší se i jejich příznaky. Zvažte příznaky nejběžnějších projevů:

    • Při sinusové tachykardii je pozorován nárůst srdeční frekvence z 90 úderů / min a vyšší. Pacient hovoří o výskytu dušnosti, zvýšené únavě, bušení srdce, pocitu slabosti celého těla.
    • V případě paroxyzmální tachykardie lze vysledovat správný rytmus, ale zároveň je častější - od 140 úderů za minutu. Pacient s arytmií si stěžuje na nadměrné pocení, slabost a časté močení. S prodlouženým záchvatem se bolest na hrudi objevuje až do mdloby.
    • Sinusová bradykardie je charakterizována frekvencí kontrakce 55 úderů za minutu a nižší. Příznaky jsou nízký krevní tlak, pocit slabosti, lehké závratě, "bolestivá" bolest v oblasti srdce.
    • Příznaky sinusové odrůdy jsou považovány za pomalejší kontrakce během inhalace a rychlé expirace. Toto onemocnění je běžné u dospívajících a žen během těhotenství.
    • Extrasystoly je obtížné diagnostikovat, protože pacient obvykle necítí žádné změny v těle. Vzácný pacient si může všimnout mírného zvýšení tlaku v srdečním svalu, který se okamžitě zastaví.
    • Při fibrilaci síní srdeční kontrakt s frekvencí až 150 úderů / min, což je příznak závažných srdečních vad, způsobuje silnou bolest na hrudi, nedostatečný puls ve srovnání s frekvencí kontrakcí, stejně jako nepravidelný srdeční tón.
    • Příznaky, jako je srdeční zástava, mdloby, vláknitý puls, křeče, přerušení dýchání a rozšířené žáky, mohou být příznaky vlajícího v různých částech srdce nebo blokády.

    Jak je vidět, specifické symptomy jsou zcela závislé na typu. Seznam klasifikace symptomů je dán typem nemoci, ale někdy je arytmie téměř asymptomatická, proto hraje prevence klíčovou roli v boji proti této nemoci.

    Zvažte podrobněji nejběžnější symptomy vlastní různým typům.

    Zvýšení rytmu SS

    HR je považován za patologicky vysoký, přesahující 90 úderů / min. Toto je uznávaný klinický příznak velké skupiny tachykardií. Palpitace srdce jsou často doprovázeny pocitem slabosti, nadměrného pocení a mírné dušnosti. Nejvyšší tepová frekvence je 180 úderů za 60 sekund - to je vážné ohrožení života pacienta.

    Palpitace srdce obvykle způsobují nachlazení, anémii, vysoký krevní tlak, fyzickou námahu, nadměrné užívání kofeinu, časté kouření.

    Je-li tento ukazatel detekován, měla by být provedena elektrokardiografie a další vyšetřovací metody. Pokud existuje stabilní častý rytmus nad 100 úderů, lékař určí tachykardii, předepíše vhodnou léčbu.

    Pomalý rytmus SS

    Tento příznak se nevztahuje na klinické příznaky patologie práce srdce, protože je často pozorován u dokonale zdravých lidí, zejména ve stáří. Bradykardie je nebezpečná spolu s takovými jevy, jako jsou závratě, ztráta vědomí, tmavé skvrny před očima. Pokud uvedené choroby chybí, léčba není nutná.

    Bolest na hrudi

    Někdy dochází k bolesti v důsledku svalových křečí způsobených přejídáním nebo intenzivním cvičením. Nicméně bolest v oblasti srdce, která je doprovázena zvýšením srdeční frekvence, která se nezastaví na dostatečně dlouhou dobu, může být důsledkem narušení normální funkce srdečního svalu. Pak musíte zavolat sanitku, abyste zajistili naprostý klid pacienta.

    Ztráta vědomí

    Praktická diagnostika příčiny mdloby je obtížný úkol. Tento příznak je charakteristický nejen arytmiemi, ale i dalšími patologiemi: silnými emocionálními otřesy, léky, problémy s kardiovaskulárním systémem. Útok tachykardie nebo bradykardie často vede ke ztrátě vědomí, protože tyto typy arytmických srdečních tepů vyvolávají pokles srdečního výdeje a nadměrný pokles krevního tlaku.

    Mdloby je krátké období ztráty vědomí, které se projevuje jako osoba padající na zem. Hlavní příčinou mdloby - přerušení dodávky krve do mozku. Před omdlením lidé pociťují nadměrné pocení, nevolnost a palpitace. Měli byste se obávat, pokud se tento příznak často opakuje - musíte se poradit s lékařem, abyste podstoupili EKG.

    Závratě

    Obvykle je tento příznak arytmie doprovázen pocitem svalové slabosti, nevolnosti a pocení. Závrat může být také způsoben osteochondrózou krční páteře, cévní dystonií, proto pro přesnou diagnózu musíte podstoupit speciální vyšetření.

    Diagnostika

    Jak bylo zřejmé z předchozí části článku, klinické projevy onemocnění jsou velmi rozmanité a četné, proto diagnóza vyžaduje několik studií najednou.

    Při identifikaci výše uvedených příznaků musíte kontaktovat specialistu na tyto nemoci - kardiologa. Lékař provede vyšetření, jmenuje vyšetření srdce a cév na základě stížností podaných pacientem k určení příčiny, provede předpovědi do blízké budoucnosti.

    Hlavní způsoby, jak diagnostikovat arytmie, jsou srdeční tep, elektrokardiografie, echokardiografie.

    • Elektrokardiografie umožňuje pomocí elektrod umístěných na povrchu hrudníku získat údaje o srdečním rytmu, ischemii, reziduálních účincích z minulých onemocnění. Interpretace přijatého elektrokardiogramu slouží k detekci fibrilace síní.
    • Echokardiografie využívá vlastnosti ultrazvuku k posouzení stavu srdce a jejich práce. Lékař bude schopen změřit rozměry oddělení, určit tloušťku myokardu, identifikovat různé patologie.

    Při nepravidelných projevech symptomů se používá Holterův monitoring, který spočívá v nepřetržitém sledování srdečního tepu pomocí senzorů, které jsou prováděny stacionárně. Úkolem monitorování je identifikovat denní ataky fibrilace síní, posoudit správnost obnovení sinusového rytmu, stanovit průměrnou tepovou frekvenci.

    V situacích, kdy nebylo možné identifikovat symptomy onemocnění výše uvedenými metodami, může lékař předepsat provokativní postupy:

    • Test náklonu. Provádí se na gramofonu v laboratoři, v souladu s přísnými podmínkami a přísnou bezpečností (připravené metody resuscitace).
    • Test na běžeckém pásu je speciální test s fyzickou aktivitou (rotopedu nebo běžecký pás), během něhož se provádí EKG, monitoruje puls, krevní tlak a celkovou pohodu pacienta. Používá se při absenci pravidelných záchvatů k nápravě průběhu léčby.
    • Stimulace jícnem.
    • Invazivní vyšetření (elektrofyziologie) s tenkými katétry.

    Lékař může také předepsat obecný a biochemický krevní test, z nichž každý plní samostatnou funkci. Obecná analýza odhaluje zánětlivé procesy a biochemie detekuje hyperlipidemii - zvýšené hladiny cholesterolu, elektrolytů nebo jaterních enzymů, což je důležité při předepisování léků.

    První pomoc při záchvatu

    Co dělat v případě, že záchvat začíná u vás nebo vašeho blízkého?

    Pokud k útoku došlo poprvé, je nutné zavolat sanitku, protože je téměř nemožné určit typ nemoci na vlastní pěst;

    • Při čekání na sanitku je třeba si lehnout, požádat své příbuzné, aby vysílali místnost, ale když máte nedostatek dechu, doporučuje se udržet poloprostý postoj. Často změna polohy z sezení na lhaní a naopak vám umožňuje odstranit projevy arytmie, spolu s tím může pomoci dechová cvičení, výzvu zvracení.
    • Lékaři vám doporučují vzít 40 kapek Corvalolu, jednu polévkovou lžíci valeriánu nebo mateřídoušku.
    • Chcete-li potlačit záchvat paniky, musíte získat podporu milovaných.
    • Manuální terapie pomáhá některým pacientům. Musíte zavřít oči, lehce zatlačte na víčka prsty každé tři sekundy.

    Když puls klesne, musíte pacientovi vrhnout hlavu, aby se otevřely dýchací cesty, a pak uvolněte límec oblečení. Při omdlení je třeba provést masáž na hrudi, provést umělé dýchání pacienta.

    Domácí léčba

    Některé typy arytmií, jako je chronická komorová tachykardie a fibrilace síní, představují hrozbu pro život pacienta, takže vyžadují neustálou léčbu a léčbu lidovými prostředky. Existující metody lékařského ošetření mohou bohužel zachránit pacienta pouze před záchvaty onemocnění a pro úplné vyhoštění často vyžadují operaci.

    Léky

    Antiarytmické léky pro popsané onemocnění jsou vydávány z lékáren kardiologem na předpis. V závislosti na pilulce působí na srdeční sval jiný efekt: některé prodlužují rytmus kontrakcí, jiné urychlují.

    Nejběžnějšími léky jsou trimecain, disopramid, chinidin, lidokain, etatsizin, metoprolol, atenolol, amiodaron, verapamil.

    • S sinusovou tachykardií jsou beta-blokátory předepisovány společně se sedativy a vitamíny.
    • Diagnóza sinusové bradykardie bude vyžadovat použití vazodilatačních léčiv (například Actovegin, aminofylin a další).
    • Když extrasystoly jsou předepsány léky atropinovogo série, bylinné infuze, stejně jako často předepsané draslíkové doplňky. Pokud se záchvaty vyskytují pravidelně, pacient je přijat do nemocnice, léčen lidokainem a dalšími postupy.
    • V případě fibrilace síní, ke zlepšení stavu pacienta, jsou předepsány digoxin, elektropulzní léčba a antikoagulancia spolu s draslíkovými přípravky. Jediná léčba je často operace.
    • Chvění komor vyžaduje injekci lidokainu nebo chloridu draselného. U zástavy srdce se provádí urgentní defibrilace nebo chirurgický zákrok.

    Antikoagulancia mají řadu kontraindikací, takže mnoho pacientů se doporučuje souhlasit s operací nebo kardiostimulátorem.

    Lidové léky

    Arytmie je jedním z jevů, kdy lékaři doporučují uchýlit se k populárním receptům, protože mohou doplňovat a zvyšovat účinek léků. Jak léčit arytmii pomocí lidových receptů?

    Hlavními složkami většiny bylin a infuzí jsou rostliny, které mají na tělo uklidňující účinek: valeriány, mateřídoušky, hloh.

    V případě selhání srdečního rytmu je třeba věnovat pozornost základnímu onemocnění, které narušuje normální funkci srdce: kardiosklerózu, myokarditidu, neurózu atd.

    Tradiční medicína obsahuje desítky receptů k vyhlazení příznaků, obnovení normálního tepu. Které z nich jsou nejúčinnější? Představujeme seznam nejoblíbenějších možností, jejichž použití není nejen nebezpečné, ale naopak - velmi užitečné pro jádra. Přinejmenším pozitivní hodnocení pacientů na fórech hovoří samy za sebe.

    • Sušené květy měsíčku (pár lžiček) nalijte vařící vodu (půl litru), nechte ho vařit asi dvě hodiny. Vezměte půl šálku roztoku čtyřikrát denně.
    • Kolekce řebříku, chmelových hlávek, kořenů kozlíku, meduňky v poměru 2: 2: 3: 3. Polévková lžíce této směsi se nalije 200 ml vroucí vody, nechá se 1 hodinu, pak se kmen protahuje. Použijte čtyřikrát denně, 50 ml.
    • 2 čajové lžičky sušených květů chrpy zalijeme sklenicí vroucí vody, necháme vařit 60 minut. Pijte 60-70ml 4krát denně.
    • Vezměte stejné části jahodových listů, sladké jetel trávy, divoké růže bobule, hloh ovoce, měsíčku květiny, kořen čekanky, chřest kořeny, máta peprná, mix. Infuze se připraví z jedné lžíce sběru a 300 ml vroucí vody přes noc. Je třeba přijmout 100 ml každé 4 hodiny.
    • Postup přípravy předchozí infuze je vhodný pro směs stejných částí plodů fenyklu, psí růže, listů, hodinek, jahod, náprstníku, divokého rozmarýnu.
    • Další infuze podobné technologie je připravena ze směsi s následujícími složkami: jetel luční, řebříček, kůra jablečná, listy hodinek, plody fenyklu, jahody, valeriány (stejné díly).
    • 30 g sušené trávy Belozer nalít 500 ml vodky, trvají na dvou týdnech, pravidelně třepání, pak kmen výsledné kapaliny, vezměte 30 kapek čtyřikrát denně.
    • Infuze evropské mlékárny a vodky v poměru 1: 5 (bránit 6 dní), vezměte 10 kapek 3x denně.
    • 120 g borovice nasype 500 ml vodky, trvejte na denním světle po dobu 10 dnů. Užívejte 20 kapek 3x denně před jídlem.
    • S vysokým krevním tlakem, měli byste vzít lék 1 lžíce medu se 100 ml řepné šťávy 3 krát denně.
    • Když bušení srdce může jíst fíky.
    • V přítomnosti arytmií aterosklerotického původu je vhodné připravit salát z kaše čerstvých cibulí a jablečné drti.

    Aromaterapie vám také pomůže bojovat s záchvaty doma. Smíchejte stejné množství hřebíčku, meduňky, borovice, levandule, muškátového oříšku, šalvěje, tymiánu, anýzu, eukalyptového oleje, nalijte směs do aromatické lampy, vdechněte po dalším útoku.

    Do koupele lze přidávat infuze valeriánu, hlohu, máty, meduňky, nebo vařit čaj s těmito bylinami.

    Preventivní opatření

    Vzhledem k tomu, že různé typy arytmií ohrožují život, mohou zvýšit riziko vzniku krevních sraženin, je prevence těchto onemocnění prokázána všem pacientům i při nepravidelném charakteru symptomů.

    Hlavním cílem preventivních opatření je zabránit náhlému úmrtí při útoku. Podle statistik se přibližně 40% úmrtí objevilo u lidí, kteří ještě nikdy nezažili záchvaty. V důsledku toho ani normální zdravotní stav, absence zjevných příznaků, není zárukou, že jste zcela zdravý člověk.

    Napájení

    Klíčem k dobrému zdraví lidí s problémy s tepem je správná výživa. Při plánování denní stravy se doporučuje zvolit potraviny s vysokým obsahem draslíku a hořčíku, které mají pozitivní vliv na srdeční sval. Při výběru produktů je třeba vzít v úvahu, že některé produkty bohaté na hořčík (semena, ořechy, obiloviny) obsahují vápník a fosfor, což významně snižuje pozitivní účinek hořčíku.

    Denní potřeba hořčíku a draslíku se zvyšuje s těžkou fyzickou námahou a stresem, stejně jako s aktivní intelektuální prací, s poruchami trávení.

    Prevence je povinnou složkou v přítomnosti onemocnění, jako je diabetes, gastritida, vředy, problémy s pankreatem, onemocnění endokrinního systému.

    Potraviny bohaté na draslík:

    • Zelenina (mrkev, brambory, zelí);
    • Krupice (pohanka, ovesné vločky, proso);
    • Sušené ovoce;
    • Ořechy

    Potraviny bohaté na hořčík:

    Mělo by snížit spotřebu tukových potravin, soustředit se na zeleninu, ovoce, obiloviny. Neměli byste se přejídat, zejména v druhé polovině dne, protože přeplněný žaludek může způsobit podráždění parasympatického nervu, což ohrožuje normální provoz sinusového uzlu.

    Nepodceňujte blahodárné účinky vitamínů na tělo, trpící arytmiemi. Vzhledem k tomu, že jednou ze společných příčin poruch srdečního rytmu je celková slabost těla, hodí se vitamíny. Doporučuje se používat více čerstvých bobulí, ovoce a také multivitaminové komplexy, které nasycují tělo užitečnými mikroelementy.

    Způsob života

    Zdravý životní styl je hlavní podmínkou úspěchu prevence.

    Za prvé, je nutné vzdát se nebo snížit na minimum příjem alkoholu, kofeinu a kouření, protože všechny tyto návyky mají negativní vliv na práci srdce způsobenou psychoaktivitou, která je způsobena.

    Za druhé, je nutné diverzifikovat pracovní dny pomocí mírného cvičení, procházky na čerstvém vzduchu. Pro tento účel jsou nejvhodnější sporty plavání, gymnastika, chůze. Pokud lékař umožňuje aktivnější aktivity, seznam může být doplněn lyžováním, tréninkem na simulátorech, joggingem.

    Za třetí, doporučuje se neustále sledovat váhu. Extra libry způsobují porušení metabolismu lipidů, stejně jako běžná příčina diabetu. Tyto následky mají tendenci vyvolat nesrovnalosti v práci srdečního svalu. Chcete-li ovládat váhu, musíte zakoupit elektronické váhy, zkuste během dne používat nízkokalorické potraviny.

    Za čtvrté, lidé trpící arytmiemi musí bojovat se stresem v každém směru. Moderní rytmus života často způsobuje neurózy, přepětí, které negativně ovlivňuje práci celého organismu a srdce není výjimkou. Meditace, fytoterapie, procházky na čerstvém vzduchu, aromaterapie jsou vhodné pro relaxaci.

    Výše uvedené informace jsou pouze orientační. Pokud jsou identifikovány symptomy arytmie, je nutné okamžitě kontaktovat kardiologa v ověřeném zdravotnickém centru, aby bylo možné přesně stanovit diagnózu a získat kvalifikovaná doporučení pro léčbu.

    http://apteka-v.com/enc/kardiologiya/aritmiya-serdca/

    Více Článků O Křečových Žil

    Bisacodil je lék, který patří do farmakologické skupiny projímadel užívaných k léčbě různých patologických stavů orgánů trávicího systému.Forma uvolnění a složeníSvíčka Bisacodil obsahuje účinnou účinnou látku bisacodil v množství 10 mg.