Jak zkontrolovat nádoby těla, indikace pro takové studie

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Z tohoto článku se naučíte: jak kontrolovat cévy celého těla, jaké metody se používají k získání obrazů tepen a žil a identifikovat jejich nemoci. Příprava na průzkum a jeho chování.

Zdravé cévy jsou zárukou dobrého prokrvení všech lidských orgánů a nutnou podmínkou pro jejich normální fungování. Proto bylo vyvinuto a zavedeno dostatečně velké množství vyšetřovacích metod, pomocí nichž lze určit jejich průměr, lokalizovat body zúžení a vyhodnotit průtok krve do orgánů.

Použité metody nám umožňují zkoumat všechny cévy v těle, ale v klinické praxi ne. Mělo by být jasné, že každá diagnostická metoda, i ta nejúčinnější a nejbezpečnější, má svá omezení a cenu. Lékaři proto předepisují pouze ty nádoby, u nichž existuje podezření na vývoj specifického onemocnění. Volba použité diagnostické metody závisí na umístění postižené cévy a typu onemocnění.

Nejčastěji se tato vyšetření používají k diagnostice onemocnění periferních arterií (ateroskleróza obliterans, endarteritida), cerebrovaskulárních onemocnění (mrtvice), hluboké žilní trombózy, chronické venózní insuficience, onemocnění ledvin a koronárních tepen, aneuryzmat aorty.

Aortální aneuryzma je patologická expanze lumen aorty, která může dosáhnout velkých velikostí a nakonec vést k prasknutí cévy

Všechny instrumentální vyšetření cévního systému lze rozdělit do dvou skupin:

  1. Neinvazivní (bez porušení integrity kůže). Jedná se o různé typy ultrazvukové diagnostiky.
  2. Invazivní (s porušením integrity kůže). Jedná se o různé typy angiografie, při kterých se kontrastní látka vstřikuje do krevního oběhu.

V závislosti na použité metodě a lokalizaci provádějí vyšetření lékaři funkční diagnostiky, kardiochirurgové a cévní chirurgové. Přiřadit takové vyšetření může lékař jakékoliv specializace.

Ultrazvukové vyšetřovací metody

Podstata studie

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) je jednou z nejčastějších metod vyšetřování cév různých lokalizací. Ultrazvukové zvukové vlny jsou používány pro získání obrazů tepen a žil, stejně jako pro stanovení průtoku krve.

Pomocí ultrazvuku můžete vyšetřovat krevní cévy v téměř všech částech těla, včetně tepen a žil krku, břicha, horních a dolních končetin. Na rozdíl od jiných zobrazovacích metod se s ultrazvukem nepoužívá rentgenová implantace nebo zavedení kontrastních látek.

Během ultrazvuku pronikají skrze tkáň do vyšetřované oblasti zvukové vlny. Odráží se od krevních buněk pohybujících se podél cévního kanálu a vracejí se do senzoru. Tyto vlny se zaznamenávají a zobrazují na ultrazvukové obrazovce a vytvářejí obraz krevní cévy. Rychlost jejich návratu umožňuje určit rychlost průtoku krve v tepně nebo žíle. Pokud krev proudí příliš rychle, ukazuje to na možné zúžení této cévy.

Ultrazvuk je neinvazivní a bezbolestný postup bez vedlejších účinků nebo komplikací.

Co plavidla kontrolují nejčastěji

Nejčastější výdaje:

  • Ultrazvuk periferních tepen - pro diagnostiku obliterující aterosklerózy a endarteritidy.
  • Ultrasonografie karotických tepen - zjišťování zúžení v největších cévách krku, které dodávají krev do mozku.
  • Ultrazvuk ledvinových tepen - zhodnotit průtok krve v ledvinách a identifikovat zúžení cév.
  • Břišní ultrazvuk břišních cév je metoda studia krevního oběhu žilami a tepnami žaludku, střev, jater, slinivky břišní a sleziny.
  • Transcranial ultrazvuk mozkových cév - pomáhá měřit průtok krve v tepnách mozku.
  • Ultrazvukové žíly - umožňuje vyhodnotit průtok krve v žilách v nohách a pažích, zjistit jejich trombózu.
Ultrazvuk na krční tepně

Příprava na průzkum

Obvykle vedení ultrazvuku nevyžaduje žádnou speciální přípravu:

  • Před vyšetření nemůžete kouřit několik hodin, protože kouření vede ke zúžení cév, což může ovlivnit výsledky ultrazvuku.
  • Má-li člověk vyšetřit břicho, nemůže jíst nic 12 hodin před zákrokem.
  • Výsledky ultrazvuku mohou ovlivnit kromě kouření, obezity, poruch srdečního rytmu a kardiovaskulárních onemocnění.

Jak je postup

Před kontrolou cévního systému ultrazvukem, osoba potřebuje sundat si oblečení tak, aby mohl lékař získat přístup do oblasti vyšetřovaného těla. V závislosti na cévách, které se zkoumají, může být vyšetření provedeno v poloze na zádech, vsedě nebo v poloze stojícího pacienta.

Vodou rozpustný gel je aplikován na kůži v oblasti skenování, což zlepšuje vodivost ultrazvukových vln. Lékař zatlačí senzor do sledované oblasti, která nasměruje ultrazvukové vlny do studovaných tepen a žil. Během vyšetření se senzor pohybuje přes kůži, aby se získal jasnější obraz. Získané informace jsou zpracovány počítačem a zobrazeny na obrazovce ve formě grafů a obrázků, které charakterizují průtok krve v tepnách nebo žilách.

Celé vyšetření trvá 10–30 minut. Poté, co je dokončen, se gel setře z kůže, poté se pacient obléká. Po ultrazvuku se člověk může okamžitě vrátit ke svým každodenním činnostem.

Výsledky dekódování

Výsledky normálního vyšetření ukazují, že pacient nemá zúžení nebo překrytí v cévách. Patologická povaha průtoku krve může znamenat:

  • Přítomnost zúžení nebo překrytí v tepnách, které mohou být způsobeny aterosklerotickými plaky.
  • Přítomnost krevních sraženin v žilách nebo tepnách.
  • Špatný krevní oběh způsobený vaskulárním poškozením.
  • Okluze žil.
  • Křeče tepen.
  • Trombóza nebo překrytí umělých cévních protéz.

Angiografie

Podstata studie

Angiografie je vizualizační technika, pomocí které můžete získat obraz vnitřního lumen krevních cév různých orgánů. Vzhledem k tomu, že krevní cévy nelze pozorovat během rentgenového vyšetření, do jejich lumenu se vstříkne speciální kontrastní látka.

Typy angiografie

Existují 3 typy angiografie:

  1. Tradiční angiografie - vizualizace cév po jejich kontrastu se provádí fluoroskopií.
  2. CT angiografie - vizualizace po kontrastu se provádí pomocí počítačové tomografie.
  3. MRI angiografie - obraz je získán pomocí magnetické rezonance.

Angiografie může také zahrnovat venografii - radiografické vyšetření žilních cév.

Venografie lebečních žil u dítěte

Jaké nemoci lze detekovat angiografií

Angiografie se používá k identifikaci různých problémů s tepnami nebo žilami, včetně:

  • Ateroskleróza (zúžení tepen), která může zvýšit riziko mrtvice nebo infarktu myokardu.
  • Obliterující onemocnění periferních tepen, ve kterých se zhoršuje krevní oběh v nohou.
  • Aneuryzma mozku - vyčnívání ve stěně cév mozku.
  • Plicní embolie je nebezpečné onemocnění, při kterém krevní sraženiny vstupují do krevních cév, které přenášejí krev do plic.
  • Stenóza (zúžení) renálních tepen.
  • Určete závažnost a přesnou lokalizaci zúžení nebo blokování cév.
  • Určete lokalizaci zdroje krvácení a v kombinaci s embolizací ji zastavte.
  • Identifikujte a odstraňte krevní sraženinu v blokované nádobě a obnovte průtok krve.
  • V kombinaci s embolizací - k léčbě určitých typů nádorů zastavením jejich krevního zásobení.
  • Před operací si vytvořte mapu cév.

Podle přesnosti získaných výsledků je angiografie zlatým standardem všech diagnostických metod pro zkoumání oběhového systému. S jeho pomocí můžete identifikovat sebemenší změny ve struktuře tepen a žil, odhalení problému v počátečních fázích vývoje.

Příprava postupu

Základní doporučení pro přípravu na angiografii:

  1. Před některými typy angiografie, nemůžete jíst nic za 4-6 hodin před vyšetření.
  2. Proveďte všechny výsledky předchozích vyšetření krevních cév, aby je lékaři mohli porovnat s novými údaji.
  3. Před vyšetřením požádejte zdravotnický personál o všechny vaše dotazy.
  4. Pokud trpíte onemocněním ledvin nebo cukrovkou, byly alergické reakce na kontrastní látky nebo jiné léky, informujte o tom svého lékaře.
  5. Pokud užíváte metformin, aspirin, klopidogrel, warfarin nebo jiné léky na ředění krve, informujte svého zdravotnického personálu.
  6. Pokud je angiografie prováděna ambulantně, dohodněte se s příbuzným nebo přítelem, aby vás po vyšetření odvezl domů. Někdy s angiografií se podávají sedativa, která mohou způsobit ospalost.

Před vyšetřením je pacient požádán o změnu na chirurgické spodní prádlo, dostane mírně sedativum, které pomáhá uvolnit se. Někdy se angiografie provádí v celkové anestezii.

Srdeční angiografie nebo koronární angiografie. Kromě femorální tepny může být katétr také vložen do radiální tepny na paži.

Jak je postup

Během vyšetření pacient leží na speciálním stole v operačním sále, vybaveném speciálními rentgenovými přístroji. Zdravotnický personál monitoruje srdeční činnost, dýchání, krevní tlak a hladiny kyslíku v krvi.

Cévní přístupové místo (obvykle pravá tříselná oblast), kterým je vložen speciální katétr, je ošetřeno antiseptickým roztokem a pokryto sterilním prádlem, aby se minimalizovalo riziko infekčních komplikací. Tato oblast je anestetizována lokálním anestetikem, poté je do lumenu cévy vložen tenký katétr. Pak lékař pod kontrolou fluoroskopie otočí tento katétr do vyšetřovaných cév a injektuje kontrastní látku simultánní fluoroskopií. Výsledný obraz vnitřní struktury nádob je zobrazen na monitoru. V době zavedení kontrastu může pacient pociťovat prudký nárůst tepla v celém těle.

Kontrola cév pomocí angiografie může trvat od 30 minut do 2 hodin. Po ukončení vyšetření lékař vyjme katétr z cévy a 10 minut stiskne místo vpichu, aby se zastavilo možné krvácení, poté aplikuje sterilní obvaz. Pokud by byl cévní přístup přes femorální tepnu v tříslech, měl by pacient po vyšetření ležet asi 4 hodiny. Po zákroku můžete jíst a pít.

Možné komplikace po angiografii

Většina pacientů po angiografii má modřinu v místě cévního přístupu a cítí bolest na tomto místě při dotyku nebo pohybu. Tyto problémy zmizí po několika dnech.

http://okardio.com/diagnostika/kak-proverit-sosudy-504.html

Jak zkontrolovat žíly v nohách - všechny existující metody

Cévní poruchy v dolních končetinách jsou poměrně časté a jsou vyjádřeny ve formě otoků, necitlivosti, bolesti, ostré nebo tažné bolesti.

Vzhled prvního příznaku naznačuje nutnost konzultovat odborníka, aby bylo možné zkontrolovat žíly a zjistit příčiny nepříjemných symptomů.

Hlavní údaje pro zkušební plavidla jsou: t

  • Mechanická poranění dolních končetin - identifikovat proces vymačkávání žil.
  • Trombóza a tromboflebitida - stanovení přesné velikosti trombu a místa jeho připojení.
  • Cévní patologie - hledání separace cévních stěn.
  • Ateroskleróza tepen - stanovení stupně zúžení a identifikace plaků.
  • Trofické vředy.
  • Zánětlivé procesy na stěnách (syndrom diabetické nohy) - pro posouzení stupně deformace stěn, zkontrolujte, zda neobsahuje krevní sraženiny.
  • Předoperační a pooperační období - zhodnotit účinnost léčby nebo operace.

Metodika cévní kontroly

Metoda studie závisí na přítomnosti indikací a kontraindikací pro pacienta, určených lékařem, po léčbě některých stížností.

Angiografie

Angiografie je metoda, při které se používá rentgenové zobrazování těch cév, do kterých se zavádí radiopropustná látka (nejčastěji na bázi jodu), která prochází nádobami plicního oběhu.

Tato metoda se nejčastěji používá v nemocnicích nebo speciálních zdravotnických centrech, kde funguje vybavená rentgenová angiografická místnost.

Postup angiografie zahrnuje následující kroky:

  1. Anestezie v oblasti dolních končetin.
  2. Dělat malý řez.
  3. Zavedení zavaděče (trubice s malým průměrem) v nádobě, která se zkoumá.
  4. Zaváděcí spojení s katétrem a kontrastním činidlem.
  5. Představení lékaře kontrastní látkou na bázi jodu do studované žíly.
  6. Proveďte sérii rentgenových paprsků.

Všechny výše uvedené manipulace trvají přibližně 50-60 minut, po kterých se na místo vpichu aplikuje těsný obvaz a pacient dostane lůžko (až 10 hodin), aby se zabránilo výskytu krevních sraženin.

12-14 dní před angiografií se doporučuje vyloučit alkohol, léky na ředění krve, provést všeobecný a biochemický krevní test, test na HIV, hepatitidu B a C, syfilis, koagulogram a alergický test (na kontrastní látku).

Před zákrokem se čistí střeva a zavádějí se sedativa a antihistaminika. Všechny manipulace se provádějí na prázdný žaludek.

Kontraindikace angiografie mohou být:

  • Alergické reakce na jód nebo jiné léky používané v průběhu procedury.
  • Těhotenství a kojení.
  • Zánětlivé procesy v cévách.
  • Nízká nebo vysoká rychlost srážení krve.
  • Přítomnost duševní nemoci.

Pro provádění angiografie se používají různá zařízení, mezi nimiž jsou:

  1. Výpočetní tomografie - rozdíl oproti konvenční angiografii spočívá v podání kontrastní látky ne přes řez a katétr, ale přes injekční stříkačku do žíly. Na výstupu po zákroku lékař obdrží úplný obraz anatomie cév dolních končetin v trojrozměrném obrazu.
  2. Zobrazování magnetickou rezonancí - během procedury je pacient v magnetické rezonanční komoře a je vystaven rádiovým vlnám v magnetickém poli. Tyto postupy jsou bezpečné, ale mají kromě standardních kontraindikací, které jsou typické pro normální angiografii, řadu kontraindikací:
  • Hmotnost karoserie vyšší než 135 kg.
  • Přítomnost kovových implantátů.
  • Klaustrofobie

Dopplerův ultrazvuk

Dopplerův ultrazvuk se používá k detekci změn v průměru žil dolních končetin ak zhodnocení rychlosti proudění krve v lokální oblasti. Použití této techniky nezpůsobuje žádné škody na zdraví, je nejbezpečnější a neposkytuje speciální školení.

Během procedury je Dopplerův ultrazvuk pacienta vyzván, aby zaujal vertikální polohu na gauči a prohledal požadovanou oblast. Paralelně s tím se na obrazovce zobrazí obraz označující pohyb krve žilami a tepnami. Celková doba všech manipulací nepřesahuje 20 minut.

Nejčastěji se tyto typy dopplerovského ultrazvuku používají k úplnému posouzení stavu cév dolních končetin:

  • Duplexní ultrazvukové vyšetření - používá se standardní ultrazvuková analýza, která ukazuje celkový stav cév a krevních cév.
  • Barevné ultrazvukové skenování - vyšetření provedené v barvě a umožňující posoudit nejen stav cév a charakteristiky průtoku krve, ale i jeho hustotu.
  • "Přenosný" ultrazvuk - podstatou této metody je naslouchání lékařskému odrazu ultrazvuku z krevní cévy, transformované zvláštním způsobem, za účelem zjištění oblasti s poruchou krvácení. Tato studie může být provedena v pacientově pokoji v blízkosti lůžka.
  • Metoda přiloženého ultrazvuku je nejmodernější metodou, která se vyznačuje vysokou citlivostí na detekci problémů s průtokem krve v žilách.

Počítačová tomografie

Počítačová tomografie - to je jedna z hlavních a nejoblíbenějších technik, se kterými můžete plně hodnotit cévní systém.

Během procedury pacient vezme horizontální polohu na stůl a je umístěn uvnitř tomografu, který snímá tenkými rentgenovými paprsky požadované zóny, které jsou díky rotačnímu přístroji rovnoměrně rozloženy.

Tato technika umožňuje vyhodnotit cévy v nohou, určit jejich průchodnost a zjistit přítomnost vrozených abnormalit.

Rheografie

Rheografie se používá v přítomnosti křečových žil v nohou, může detekovat přítomnost trombózy.

Během procedury je na kůži připevněna speciální sonda, po které lékař provede odhad odrazu infračervených paprsků v ní a na základě těchto údajů diagnostikuje nebo předepisuje další studie.

Termografie

Termografie se používá k vyhodnocení stavu tepen. Podstata techniky spočívá v přímém vztahu teplotní úrovně s arteriální permeabilitou. Pokud v průběhu studie detektor detekuje pokles teploty, pak to znamená sníženou průchodnost.

Tento postup nemá žádné zjevné kontraindikace, nejčastěji používané pro včasné zjištění:

  1. Obliterace aterosklerózy.
  2. Diabetická angiopatie.

Phlebography

Kontrola cév na nohou se provádí zavedením kontrastní látky, prováděním série záběrů v různých projekcích, pacient musí pravidelně měnit polohu těla a správně vdechovat a vystupovat (na příkaz lékaře).

Snímky mohou být použity pro posouzení propustnosti povrchových a hlubokých žil, ventilového aparátu a také pro detekci přítomnosti krevních sraženin.

Závěr

Zaregistrujte se u lékaře, který pracuje ve vašem městě, můžete přímo na našich webových stránkách.

Pouze ošetřující lékař bude schopen navrhnout, jak kontrolovat krevní cévy nohou, na základě celkového stavu pacienta a přítomných symptomů, protože ne všechny metody jsou univerzální a zcela neškodné.

http://medicinanog.ru/profilaktika-zabolevaniy/proverka-ven-i-sosudov-nog.html

Jak zkoumat žíly dolních končetin?

Nemoci žil a cév v nohách jsou běžné díky modernímu rytmu života. Stres, časté statické stavy a chronická onemocnění endokrinního systému předurčují vývoj křečových žil, aterosklerózu, trombózu, tromboflebitidu.

Vzhledem k široké prevalenci cévních patologií je skutečnou otázkou, jak kontrolovat žíly a cévy v nohou?

Pro vyšetření se běžně používají tři metody - reovasografie, duplexní angioscanning a triplexní ultrazvuk dolních končetin. Zvažte každou z těchto metod a zjistěte, v jakých případech je racionální vyhledat lékařskou pomoc.

Co v tomto článku:

V jakých případech se prověřují?

Doporučuje se vyšetření žil a krevních cév nohou na každého člověka, jehož práce je úzce spojena s tvrdou fyzickou prací, nebo naopak, dlouhodobý pobyt ve statické poloze.

Nejlepší je vyšetřit žíly a cévy alespoň jednou za 4-5 měsíců. Pokud zjistíte onemocnění v raném stádiu, mohou být zastaveny léky, aniž by se uchylovaly ke komplexním chirurgickým zákrokům.

Pokud se tyto příznaky vyskytnou, doporučuje se konzultovat lékaře:

  1. Změňte barvu končetin. Pokud se kůže stane hnědou nebo červenou, pak je pravděpodobnost trombózy nebo tromboflebitidy vysoká. Tyto patologie jsou nesmírně nebezpečné a mohou dokonce vést k smrti.
  2. Zvýšená únava končetin. Tento příznak je znakem aterosklerotických lézí žil a křečových žil.
  3. Hyperémie kůže v nohou. Příznak je charakteristický pro rozvoj chronické žilní insuficience, křečových žil, trombózy, tromboflebitidy a aterosklerózy.
  4. Vypouklé žíly. Obvykle se tento příznak projevuje při křečovém onemocnění nohou. Žíly významně zvětší velikost, boule, citlivost může nastat s palpací.
  5. Vzhled "cévních hvězd" na nohou.
  6. Otok dolních končetin. Může indikovat různé patologické stavy žilního systému. Často však dochází k otoku způsobenému problémy s ledvinami.
  7. Vzhled svalových křečí.

Když výše uvedené příznaky nejsou samy o sobě léčit. Každé zpoždění je plné komplikací.

Diagnostické metody

Triplexní ultrazvuk dolních končetin

Triplexní skenování je široce používáno v diagnostice onemocnění dolních končetin. Tato metoda je vysoce informativní. Trojité skenování ve skutečnosti kombinuje možnosti Dopplerova ultrazvuku a DDC.

Triplexní skenování umožňuje posoudit stav žil a cév dolních končetin, ledvin, portálového systému, očí, penisu, aorty a viscerálních větví. Studie se provádí v několika fázích.

Průzkum používá tři režimy:

  • S-scan v režimu b. V tomto režimu lékař zkoumá anatomii cév, jejich geometrii. Také v této fázi můžete snadno identifikovat aterosklerotické plaky, krevní sraženiny a dokonce i aneuryzma.
  • TsDK (barevné Dopplerovo mapování). Tento režim umožňuje posoudit propustnost cév, aby se určilo zúžení jejich lumen. Kromě toho jsou pomocí CDC detekovány trombotické hmoty, směr průtoku krve a přítomnost tzv. „Turbulentních náplastí“.
  • USDG (spektrální analýza průtoku krve). Tento režim umožňuje posoudit typ spektra krevního oběhu, identifikovat jeho kvalitativní a kvantitativní odchylky.

Nevýhodou ultrazvuku je jeho vysoká cena. Například, na klinikách v Moskvě, náklady na postup je asi 2000 rublů.

Duplexní angioscanning

Duplexní angioscanning je „zlatým standardem“ v diagnostice různých vaskulárních onemocnění. Tato metoda byla široce používána v 80. letech minulého století.

Duplexní angioscanning vám umožňuje identifikovat abnormality v práci cév a žil dolních končetin, studovat geometrii krevních cév, identifikovat krevní sraženiny a aterosklerotické plaky.

Zpočátku, lékaři zkoumat nižší vena cava. V počátečním stádiu je velmi důležité identifikovat trombus (pokud existuje), studovat průchodnost vnitřních a vnějších iliakálních žil. Rovněž byly vyšetřeny hluboké femorální žíly, poplitální přední žíly, zadní peronální a velké tibiální žíly. Lékař bezchybně věnuje pozornost povrchním cévám.

  1. Nejprve se pacient vyšetří ve vodorovné poloze. Poté bude muset pacient zaujmout vertikální polohu. Tyto jednoduché manipulace jsou potřebné k získání přesnějšího klinického obrazu.
  2. Ujistěte se, že provedete test Valsavy. Pacient bude muset při inhalaci zadržet dech, čímž se zvýší tlak v pobřišnici. Tento test je nezbytný, aby lékař mohl vyhodnotit výkon povrchových a hlubokých žilních ventilů.
  3. Provede se volitelný kašel. Pacient bude muset napodobit kašel. Pokud se vyskytnou odchylky v činnosti ventilového zařízení, objeví se opačný průtok krve.

Při dešifrování studie se uvádí struktura cévy a její tloušťka, Goslingův index, hodnota CMM, procento stenózy, rychlost průtoku krve, charakteristiky a typ průtoku krve v tepnách.

Rheovasografie

Rheovasografie je jednou z nejpřesnějších a nejmodernějších metod funkční diagnostiky cév a žil. Pomocí této metody je možné stanovit odchylky v práci žilního systému v časných stadiích.

Před výzkumem je nutné se připravit. Den před zákrokem nemusíte brát léky. Můžete také kouřit a vzít žádné alkoholické nápoje před studiem.

Rheovasografie pomáhá identifikovat elektrické impulsy. Ve skutečnosti, v procesu diagnostiky, lékař obdrží záznamy o kolísání impedance. S jejich pomocí lékař vyhodnocuje stav žilního systému jako celku.

Metoda pomáhá určit:

  • Reologický systolický index.
  • Množství odtoku a průtoku krve.
  • Pružnost plavidla.
  • Periferní odpor.
  • Asymetrie amplitudy systolických vln.

Během procedury musí pacient zaujmout vodorovnou polohu. Specializované senzory jsou propojeny v blízkosti kolen a v oblasti popliteal. Snímače jsou umístěny symetricky.

Po podstoupení reovasografie, duplexního angioscanningu a triplexního ultrazvuku se provede konečná diagnóza a zvolí se strategie léčby.

Jak léčit žíly a cévy?

S aterosklerózou

V procesu diagnostiky žilního systému může být diagnostikována ateroskleróza. S touto patologií se aterosklerotické plaky tvoří v lumenu cév, které interferují s normálním průtokem krve.

Ateroskleróza je nebezpečná, protože plaky mohou nakonec kalcifikovat a zcela zablokovat cévní lumen. Navíc poruchy metabolismu lipidů zvyšují pravděpodobnost trombózy a tromboflebitidy.

V raných stádiích je obvyklé léčit aterosklerózu konzervativně. Pacienti jsou přiřazeni k:

  1. Protidestičková léčiva - Aspirin, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
  2. Kyselina nikotinová.
  3. Fibráty - Clofibrát, Bezofibrat.
  4. Sekvestranty žlučových kyselin - Cholesteramin, Colestid.
  5. Statiny - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Také pacienti musí dodržovat dietu. Bude muset výrazně snížit množství spotřebovaného tuku. Jídelní lístek obsahuje potraviny bohaté na vlákninu, Omega-3 a Omega-6 mastné kyseliny, bílkoviny, zinek, vitamíny B, kyselinu askorbovou.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, léčte ji chirurgicky. Nejúčinnější jsou cévní stenting, posun, balónová angioplastika, protetika. Po operaci musí pacient podstoupit rehabilitační kurz.

S aterosklerózou je prognóza příznivá. Pokud zahájíte léčbu včas, pravděpodobnost úspěšnosti nápravných opatření bude 90%.

S trombózou a tromboflebitidou

Vaskulární trombóza se často vyvíjí na pozadí aterosklerózy nebo křečových žil, někdy se však nemoc objevuje z jiných důvodů. Odstranění trombotických hmot může být konzervativní.

Je-li krevní sraženina malá, stačí, aby pacient bral phlebotoniku a léky na ředění krve. Léky volby jsou Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. K odstranění bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac a další.

Pokud je trombus je mobilní nebo velké, pak nemůžete dělat bez chirurgického zákroku. V takových případech byla provedena trombektomie. Během operace se v oblasti postižené oblasti provede řez a lékař odstraní trombotickou hmotu. Tento postup nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci a je pacienty dobře snášen.

Pokud jde o tromboflebitidu, léčí se také v raném stádiu, konzervativně. Pacienti jsou přiřazeni k:

  • Antikoagulancia. Tyto léky zabraňují vzniku krevních sraženin, zvyšují účinek fibrinolytických enzymů na krevní sraženiny, zabraňují vzniku různých druhů komplikací. Léky volby jsou Antithrombin, Angioks, Warfarin, Wiatrombe, heparin sodný, Trombless, Fragmin.
  • Fibrinolytika. Podporují resorpci trombotických mas, zabraňují rozvoji akutní tromboflebitidy. Hlavními léky jsou Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
  • Přípravky proti destičkám. Inhibujte aktivitu krevních destiček, potlačte nepříjemné symptomy tromboflebitidy, normalizujte krevní oběh. Léky jsou Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

S neúčinností konzervativních opatření je léčena chirurgicky tromboflebitida. Používá se crosssektomie, katétrová trombektomie nebo sutura genitální žíly nohy.

S křečovými žilami

Křečové žíly jsou nejčastějším onemocněním žil a cév dolních končetin. Tato choroba je snadná na to, aby se dala představit, dokonce i doma. Obvykle se křečové žíly, žíly vyboulit a zvětšit velikost.

Varices jsou hlavně konzervativně zpracované. Chirurgické manipulace se uchylují v případech, kdy nemoci nelze vyléčit konzervativně, nebo v případech, kdy je onemocnění v pokročilém stadiu.

  1. Recepce flebotonikov. Tyto léky normalizují krevní oběh, zabraňují tvorbě krevních sraženin, ředí krev, zlepšují reologické vlastnosti krve. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus.
  2. Disaggregant. Je třeba snížit viskozitu krve. Použijte Aspirin, Curantil, Vazobral.
  3. Antioxidanty. Normalizuje metabolismus lipidů, urychluje regenerační procesy, zabraňuje adhezi krevních destiček. Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Také v procesu zpracování lze použít kompresní prádlo. Pomáhá neutralizovat krevní stázu, normalizuje krevní oběh, zabraňuje vzniku komplikací křečových žil.

Nejčastěji používané kompresní punčochy. Lze také přiřadit bandáže a kompresní kalhoty. Spodní prádlo můžete nosit průběžně. Hlavní věc - vybrat správnou velikost.

Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, provádí se chirurgický zákrok. Pro křečové žíly je obvykle předepsána flebektomie. Tento postup je méně traumatický a nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci. Spolu s flebektomií, skleroterapií, laserovou koagulací a radiofrekvenční koagulací.

Na ultrazvuku dolních končetin je popsáno video v tomto článku.

http://varikoz.com/informaciya/kak-obsledovat-veny-nizhnih-konechnostej.html

Druhy vyšetření cév dolních končetin

Diagnóza nemocí způsobených zhoršeným krevním oběhem v nohách je obtížná a ne vždy funkční. Angiografie cév dolních končetin je hardwarové vyšetření cév dolních končetin, které napomůže k přesnější diagnóze. Jak víte, vaskulární poruchy se zřídka hlásí. Selhání v krevním řečišti způsobuje charakteristické příznaky orgánu, se kterým jsou žíly a tepny spojeny. Zvažte, jaké jsou indikace pro potřebu kontroly žil a tepen, jaké jsou typy vyšetření cév dolních končetin a jaké jsou jejich rozdíly.

V jakých případech se vyšetřují cévy nohou?

Cévní poruchy jsou poměrně časté. Otok končetin, mravenčení, bolesti, necitlivost, bolest jsou příznaky původních patologických stavů krevního oběhu. Samozřejmě, že takové symptomy vyžadují pečlivé testování jak rentgenovými paprsky (angiografie a CT angiografie), tak magnetickými vlnami (MRI žil) a Dopplerovým ultrazvukem.

Zkoušky jsou navrženy tak, aby kontrolovaly stupeň poškození žil a tepen v nohách u následujících onemocnění.

  1. Ateroskleróza tepen. Různé metody výzkumu ukazují, jak úzké jsou cévy, zda jsou blokovány plaky.
  2. Syndrom diabetické nohy se nazývá také obliterující endarteritida. Zánět stěn křečů malých kapilár a tepen nohou. Prozkoumejte, jak deformované stěny cév v noze, zda krev tvořila v nich.
  3. Takové cévní patologie, při nichž dochází k vyčnívání stěny tepny: divertikulitida, exfoliační aneuryzma. Pomocí hardwarové diagnostiky se hledá místo a délka oddělení stěny nádoby.
  4. Poranění žil: tromboflebitida, trombóza. Studie pomáhá identifikovat místo připojení krevní sraženiny a její velikost.
  5. Poranění dolních končetin. Vyšetření se provádí za účelem zjištění, zda došlo k stlačení cév.
  6. Trofické vředy a nekrotické změny v nohou nebo nohou.
  7. Provádí se také instrumentální diagnostika pro sledování účinnosti léčby před operací nebo předepisováním léků a po operaci nebo terapii.

Navzdory skutečnosti, že indikace pro zkoumání žil a tepen nohou jsou stejné, použité metody jsou odlišné. Je důležité, aby kterýkoliv z navržených typů vyšetření pomohl odhalit poškození žil nebo tepen nohou.

CT nebo MRI žil, angiografie, Dopplerův ultrazvuk se vzájemně nenahrazují, ale doplňují a objasňují výsledky výzkumu.

Princip angiografie

Metody hodnocení cévních poruch jsou rozděleny do dvou typů: invazivní (s průnikem do těla pacienta) a neinvazivní. První skupina obsahuje nejpřesnější a nejpodrobnější metodu výzkumu - angiografii. Jaký je princip výzkumu?

Tato metoda využívá rentgenové zobrazení studovaných cév, do kterých byla injikována radiopakní látka. Angiografie může zkoumat arteriální poruchy (v tomto případě se metoda nazývá arteriografie) a stav žil (flebografie). Vyšetření se provádí v nemocnici nebo zdravotnických zařízeních vybavených rentgenovou angiografickou místností.

Existuje následující studie. Nejprve je nožní plocha anestetizována, je proveden řez a do testovací nádoby je vložen tenký tubul, zavaděč. Katétr, kterým je dodáno kontrastní činidlo, je připojen k zavaděči. Do studované žíly nebo tepny nohou aplikuje lékař látku na bázi jodu. Potom udělejte sérii rentgenových paprsků během šíření látky žíly nebo tepnami.

Manipulace je poměrně dlouhá, asi hodinu. Po testu se na místo incize aplikuje těsný obvaz. Doporučujeme odpočinek na lůžku po dobu 6-10 hodin pro prevenci krevních sraženin.

Pro rychlou eliminaci jódových látek z těla se doporučuje pít nejméně jeden a půl litru vody.

Indikace a kontraindikace

Příprava na proceduru začíná dva týdny před jejím provedením. Alkohol je vyloučen, léky na ředění krve jsou pozastaveny, obecné a biochemické krevní testy, koagulogram a testy na přítomnost infekcí (HIV, syfilis, hepatitida B a C). Den před vyšetřením se provede alergická zkouška na toleranci radiopakní látky. V předvečer čistí střeva, protože po angiografii nebude možné vstát. Půl hodiny před studiem lékař provede intravenózní injekce antihistaminika a sedativ. Vyšetření se provádí na prázdný žaludek, protože při použití kontrastu k žilám jsou možné pocity tepla, nevolnost.

Kontraindikace postupu jsou:

  • alergické na jód nebo anestetika;
  • těhotenství v důsledku negativního účinku rentgenového záření na plod;
  • období laktace, protože kontrastní látka s nízkými dávkami proniká do mateřského mléka;
  • zánět žil - kvůli riziku krevní sraženiny;
  • nízká krevní srážlivost - v důsledku silného krvácení po zákroku;
  • zvýšené srážení krve v důsledku rizika vzniku krevních sraženin;
  • duševní onemocnění - angiografie způsobuje u většiny pacientů stres a osoba s duševní poruchou nebude schopna adekvátně reagovat na pokyny lékaře a informovat o jejich zdravotním stavu.

Angiografie je relativně bezpečná metoda. V praxi však existují případy závažné alergické reakce na kontrastní látku a poranění cév. Angiografie pomocí počítačové tomografie (CT) a pomocí magnetické rezonance (MRI) jsou považovány za méně agresivní.

Angiografie se často používá jako simultánní chirurgická léčba krevních cév.

CT angiografie a MRI angiografie

Angiografii lze provádět pomocí různých zařízení. Modernější a benigní metodou je angiografie s cévním vyšetřením s počítačovou tomografií (CT). Zevně, postup se podobá obvyklé angiografii, pouze kontrastní látka není injikována katétrem, ale stříkačkou do žíly. Pacient také leží na stole skeneru, je upevněn, připojen k monitorům a umístěn spolu se stolem uvnitř snímacího přístroje. CT skener zpracovává rentgenové řezy a zobrazuje trojrozměrný obraz jasné anatomie cév nohou.

Další princip studia cév dolních končetin se používá pro angiografii MRI. Osoba je umístěna v magnetické rezonanční komoře a ozářena rádiovými vlnami v magnetickém poli. Procedura je bezpečná a bezbolestná, ale má řadu kontraindikací, mezi které patří těhotenství, kovové implantáty v těle, klaustrofobie, nadměrná tělesná hmotnost (nad 135 kg).

Porovnáte-li tyto dvě metody, získáte následující obrázek.

http://nashinogi.ru/diagnostika/obsledovanie-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

Ultrasonografie dolních končetin - příprava a postup

Zdraví nohou je určeno prevencí patologií, kompetentní péčí, včasnou diagnostikou onemocnění. Ultrasonografie (ultrazvuk) je často používána ke zkoumání cév nohou. Pomáhá identifikovat porušení, odlišovat je od ostatních, vést záznamy o účinnosti předepsané léčby.

Druhy ultrazvukového vyšetření krevních cév

Procedura ultrazvukového vyšetření cév dolních končetin je jednoduchá, běžná a bezpečná vyšetřovací technika, která nemá absolutní kontraindikace. Pomocí postupu se získají přesné informace o stavu tepen.

Podstata studie spočívá v pronikání vln různé hustoty přes hranice tkání. Ultrazvuk se odráží od tkáně a fixuje se zařízením, které vizuálně zobrazuje informace. V důsledku toho lékař obdrží obraz stavu cév nohou. Všechny typy ultrazvuku jsou rozděleny na dopplerografii, skenování a trojité vyšetření.

Hodnocení cév a detekce patologií dolních a horních končetin se provádí ultrazvukem.

Pomocí ultrazvuku lze diagnostikovat nemoc v raném stádiu.

Kvalitativní diagnostické hodnocení je možné provést výpočtem následujících parametrů:

  • průměr lumenu;
  • hodnocení stěn;
  • analýza průtoku krve;
  • funkce průtoku krve pomocí speciálního triplexového 3 D režimu.

Ultrazvukový Doppler cév

USDG snadno detekuje poruchy průtoku krve, ale není vždy možné zjistit příčinu. Tato metoda nevytváří stěny krevních cév a jejich patologických ohybů, ale ovlivňuje rychlost průtoku krve a její kvalitu. Dopplerova studie je předepsána pro symptomy obliterujících onemocnění: endarteritida, Takayasova choroba, ateroskleróza nohou; křečové žíly.

Duplexní skenování žil dolních končetin

Během ultrazvukového snímání se do monitoru přenáší dvojrozměrný barevný obraz zkoumaného sektoru končetiny. Výhodou metody je objektivita výsledků, schopnost získávat data o strukturálních změnách ve stěnách. Indikátory pozadí a indukovatelného průtoku krve se zaznamenávají v reálném čase a kontrolují se periferní krevní systémy. Technika zjistí příčiny obstrukce oběhového systému, informuje o ventilech žil.

Trojrozměrné skenování

Ultrazvuk cév dolních končetin tohoto typu je nejrychlejší v čase, přesný, ale jeho cena je vyšší než zbytek. Rozšiřuje možnosti duplexu přidáním barevných dopplerových režimů, tj. barevný obraz pohybu krve v cévách, který může jasněji posoudit směr průtoku krve a jeho rychlost, stejně jako umožňuje přesněji posoudit propustnost cév a stupeň stenózy. Jsou dosaženy tři cíle, které určují název metody - triplex:

  • zkoumá se anatomie cév;
  • odhadovaný průtok krve;
  • Přesné stanovení vaskulární permeability v barevném režimu je provedeno.

Když potřebujete diagnostikovat cévy nohou

U dolních končetin a dalších poddruhů ultrazvuku mají cévy USDG následující indikace podle flebologů:

  • těžkost v nohách po dlouhodobé práci;
  • křeče;
  • viditelné safénové žíly;
  • bledost a ztmavnutí kůže;
  • aneurysma;
  • slabost těla bez příčiny, nemožnost dlouhodobého stání.

Detekovatelná patologie

Dopplerova sonografie dolních končetin a další typy diagnostiky pomáhají identifikovat následující patologie:

  • křečové žíly;
  • asymptomatické počáteční vaskulární léze;
  • přítomnost arteriálních zúžení segmentů (stenóza);
  • zhoršený průtok krve;
  • přítomnost cholesterolových plaků;
  • a- a hypoplazie;
  • krevní sraženina v cévách;
  • aneurysma;
  • tromboembolie;
  • flebotrombóza;
  • Raynaudův syndrom;
  • onemocnění chlopně;
  • chronická vaskulární insuficience;
  • extravazální komprese;
  • trauma, arteritida; posttrombotický syndrom.

Jak se připravit na ultrazvuk žil dolních končetin

Pro ultrazvuk existují taková doporučení:

  • s výhodou přestat kouřit za den;
  • obvykle po dobu 3 dnů - od alkoholu a drog, které ovlivňují stav krevního oběhu;
  • nepoužívejte silný čaj, kávu a jiné umělé stimulanty;
  • před prováděním je důležité udržet klid.

Jak ultrazvukové cévy

Ultrazvuk se provádí postupně. Kroky:

  1. Střih do spodního prádla.
  2. Nohy leží na gauči a široká šířka ramen.
  3. Poté, co specialista aplikuje gel na povrch kůže, bude vést senzor ke čtení stavu cév. V diagnóze bude třeba vstát na žádost lékaře.
  4. Ultrazvuk tepen měří tlak. S hlubokým žilním ultrazvukem, navíc musíte "napínat" a ne dýchat na chvíli.

Co ukazuje ultrazvukové žíly dolních končetin

Studie určuje umístění, hodnotí vaskulární permeabilitu. Lékař posoudí funkčnost chlopní, anomálie, které ovlivňují průtok krve. Studované ukazatele:

  1. ABI - ankle-humerální index. Hodnota je od 0,9 do 1,4, s nárůstem zvlnění říkají o zvýšeném zatížení. S nízkou rychlostí průchodnosti je přerušena.
  2. Index tlaku mezi ramenem a prstem - limity jsou nastaveny na 0,8-0,9.
  3. Rychlost průtoku krve v tepnách stehen - 100 cm v s, v nohách - 50 cm v s.
  4. Rezistence tepny femuru není menší než 1 m za sekundu, pokud je odchýlena, je indikována ischemie.
  5. Pulzní index tepny je nad 1,8 mv s. Při nízkých sazbách lze posuzovat zúžení.
  6. Hlavní průtok krve pro velké tepny. S odchylkami je zúžení. Turbulentní proudění hovoří o stenóze. Příčiny jsou tromboembolie, nádor.

Kontraindikace studie

Vyšetření cév dolních končetin pomocí ultrazvuku nemá žádné kontraindikace, s výjimkou popálenin. Výsledek může ovlivnit úzkost. Ultrazvuk nezpůsobuje poškození, a proto nemá nežádoucí účinky.

Kam dělat ultrazvuk žil dolních končetin

Tento postup můžete provádět v každé nemocnici. Lékař dává směr nebo provede ultrazvuk sám. V lékařských zařízeních v Moskvě budou přibližné náklady studie (USS - angioscanning, USS, USDG) v rublech:

  • Medsemeya - 2000;
  • SM klinika - 2000
  • ABC lékařství - 2500;
  • Hlavní město je 3400;
  • Mezinárodní chirurgické centrum - 3170;
  • Invitro - 2700;
  • Medline - 4000;
  • Západ 2000;
  • Intima-Media - 2300.
http://vrachmedik.ru/1042-uzi-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

Jak kontrolovat cévy nohou: moderní metody diagnostiky

Těžkost, rachot v nohách ke konci dne, bolest při fyzické námaze a dlouhé procházky, suchost, svědění kůže a chlad špiček prstů na nohou a nohou jsou příznaky porušení tepen a žil dolních končetin.

Lékař může předpokládat přítomnost onemocnění na základě charakteristických klinických projevů, ale moderní a účinné vyšetřovací metody tuto diagnózu potvrzují. Jak zkontrolovat nádoby nohou: analyzovat v recenzi a video v tomto článku.

Problémy s cévami nohou: co očekávat

Když už mluvíme o problémech s krevními cévami, lékař může znamenat desítky nemocí.

Porucha krevního oběhu dolních končetin může být způsobena:

  • ateroskleróza - tvorba cholesterolových plaků na stěně tepny a vývoj ischémie periferních orgánů;
  • křečové onemocnění - patologické křečové žíly nohou se změnou fyziologického odtoku krve a tvorbou hustých bolestivých "uzlin";
  • trombóza - úplné nebo částečné blokování povrchových nebo hlubokých žil trombem;
  • flebitida nebo tromboflebitida - zánět žilní stěny.

Navzdory skutečnosti, že každá z těchto patologií má své vlastní charakteristické klinické znaky, jsou pokyny pro jejich diagnózu standardní. Jak zkontrolovat nádoby v nohou?

Věnujte pozornost! Rozdíly jsou přítomny pouze v diagnostice arteriálních a venózních lézí.

Na kterého lékaře se poradit s onemocněním tepen a žil

Než přistoupíme k drobným diagnózám, zjistíme, který lékař kontroluje cévy nohou.

Specialista primární péče je terapeut. Je to na něm, že pacienti léčí své stížnosti. Terapeut však obvykle léčí vaskulární onemocnění. Jeho úkolem je stanovit předběžnou diagnózu, vypracovat plán pro vyšetřování pacienta a na základě jeho výsledků jej předat specialistovi.

Lékař, který diagnostikuje a léčí arteriální onemocnění, se nazývá angiolog. Pokud také provádí operaci, jeho specialita zní jako „angiosurgeon“. Flebitida, tromboflebitida, křečové žíly a další žilní patologie jsou výsadou flebologa.

Efektivní metody diagnostiky poruch oběhového systému v NC

Jak jsou cévy v nohou kontrolovány, závisí na umístění léze.

Kontrola tepen

Diagnóza aterosklerózy a dalších onemocnění tepen nohou vyžaduje integrovaný přístup. Vychází z klinických, laboratorních a instrumentálních dat.

Je třeba poznamenat, že významná část cévních onemocnění dolních končetin je spojena s tvorbou cholesterolových plaků v endotelu, což způsobuje růst arterie a ischemické změny v periferních tkáních.

Věnujte pozornost! Asi polovina pacientů s aterosklerózou dolních končetin nemá žádné stížnosti. Počáteční patologické změny bývají často vidět pouze výsledky instrumentálního vyšetření.

Při fyzickém vyšetření odborník vyhodnotí existující známky lézí periferních tepen:

  • oslabení / nedostatek pulsu;
  • systolický šelest při poslechu tepny se stetoskopem;
  • snížení krevního tlaku v končetinách;
  • bledost kůže, vykrvení prstu pod nehtovou ploténku.

Jak kontrolovat průchodnost cév dolních končetin?

Mezi populární instrumentální testy:

  1. Duplexní ultrazvuk je neinvazivní metoda vyšetření pomocí barevného překrytí. Arteriální tok je zpravidla zobrazen červeně, žilní - modrý. To vám umožní posoudit stupeň obliterace krevních cév a závažnost stenózy.
  2. Radiografická angiografie je jednou z nejpřesnějších metod diagnostiky problémů s tepnami, založených na zavedení kontrastní látky do krevního oběhu a vytvoření řady rentgenových paprsků. Umožňuje spolehlivě určit lokalizaci zúžení a distribuci stupně patologického procesu.
  3. Počítačová tomografie je modernější metodou vyšetření tepen, což umožňuje vytvořit obraz vnitřní struktury těla po vrstvě. Používá se především k posouzení stavu stěn abdominální aorty, velkých iliakálních, femorálních tepen.
  4. Pan angiografie je moderní a vysoce přesná metoda diagnostiky cévních onemocnění, jejíž charakteristickým znakem je absence R-záření. Vychází z účinků magnetických vln a počítačového zpracování dat.

Kontrolujeme žíly

Test žíly je také založen na charakteristických příznacích, laboratorních a instrumentálních testech. V některých případech je klinický obraz informativnější. U křečových onemocnění je tedy stadium onemocnění určeno na základě typických symptomů.

http://uflebologa.ru/simptomatika/kak-proverit-sosudy-nog-864

Ultrazvuk cév dolních končetin: indikace pro studii

Některé nemoci mají nejprve asymptomatický průběh, což ztěžuje diagnózu. Když je předepsáno ultrazvuk dolních končetin, mnoho z nich má otázku - co tento postup ukazuje?

Indikace

Ultrazvukové žíly - je ultrazvuková diagnostika krevních cév nohou. Vyhodnocení parametrů, jako je rychlost průtoku krve, stav venózní chlopně, stupeň napětí nebo relaxace tepen, přítomnost lézí v lumen žíly atd.

Potřebné informace jsou získány z pohybujících se pevných složek krve, reprezentovaných krevními destičkami, červenými krvinkami a bílými krvinkami, které v reakci na ultrazvukový signál dávají určitou reakci.

Směr průtoku krve mění frekvenci odraženého signálu a umožňuje vyhodnotit charakteristiky průtoku krve.

Indikace pro určení ultrazvukového vyšetření jsou podezření nebo viditelné známky onemocnění, jako jsou:

Doporučuje se provést, pokud jsou u pacientů následující indikace a stížnosti:

  • Zmrazení nohou i při extrémním teple a neobvyklá reakce na chlad v podobě svědění nebo zarudnutí kůže.
  • Pocit brnění, slzení, křeče, necitlivosti, těžkosti nebo bolesti v nohou.
  • Posílení výše uvedených značek v odpoledních hodinách.
  • Nohy se rychle unaví, a to i bez chůze nebo nošení nepohodlné obuvi.
  • Tam jsou otoky a červené skvrny na kůži nohou.
  • Změnila barvu kůže.
  • Byly tam cévní "hvězdy", trofické vředy.
  • Pravidelně se vyskytují křeče.

Diagnostické metody

  • neinvazivní;
  • jednoduchost;
  • rychlost - trvá maximálně 40 minut;
  • žádné zvláštní požadavky na chování;
  • bezpečnosti

Umožňuje vidět hluboce zakořeněné cévy - umístění a velikost dostupných intravenózních intraarteriálních útvarů.

Poskytuje více informací než dopplerovský ultrazvuk.

Doppler ukazuje intenzitu, rychlost a směr průtoku krve, odhaduje průměr lumen a plnost i malých kapilár.

Navzdory skutečnosti, že tato metoda je poměrně bezpečná, když zapnete přístroj při plném výkonu, existuje riziko poškození sítnice oka emitovaným paprskem energie.

Při zkoumání těhotných žen a malých dětí je výkon snížen na minimum.

Co ukazuje skenování

Žilní chlopně jsou zodpovědné za stabilizaci odtoku a tlaku krve. Jejich stav je zásadní pro osobu s fyzickou aktivitou a změnu polohy těla.

Z tohoto důvodu je při vyšetření cév věnována velká pozornost diagnóze stavu venózních chlopní.

Změna barvy kůže na nohou, tvorba cévních uzlin a otoků a bolestivé pocity jsou pouze částí poruch jejich funkce.

Pro objasnění získaných dat se používá Valsalva manévr, jehož podstatou je zadržet dech a inhibovat inhalaci.

Pro osoby s poruchami kardiovaskulárního systému je tato metoda kontraindikována. Pobyt v horizontální poloze způsobuje komplikace v práci srdce a může vést k akutnímu srdečnímu selhání.

Pro cévního chirurga jsou zvláště důležité parametry jako lokalizace a velikost plaků a krevních sraženin, rychlost a směr pohybu.

Prostřednictvím této metody provádí specialista vyšetření povrchových a hlubokých žil a tepen, žilních chlopní, spojení velkých cév, dolní dutiny, popliteální a iliakální žíly a femorální tepny.

Duplexní skenování umožňuje minimalizovat následky nemocí, jako jsou:

  • ateroskleróza, detekce plaku v raných stadiích tvorby;
  • aneuryzma - detekce, která zabraňuje pravděpodobnosti jejího roztržení;
  • hluboká žilní trombóza - prevence negativních jevů ve formě mrtvice nebo blokování krevních cév se sníženým průtokem krve;
  • posttrombotický syndrom, hodnocení stavu pacientů po trombóze;
  • křečová dilatace - určení potřeby operace.

Kontraindikace

I přes univerzálnost a bezpečnost této metody není vždy možné doporučit pacientům.

Existuje řada kontraindikací, mezi nimiž stojí za zmínku:

  • poškození kůže, představované nehojícími ranami, popáleninami, řezy;
  • přítomnost akutních nebo chronických kožních onemocnění;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému - infarkt myokardu, srdeční selhání, arytmie;
  • dysfunkce mozkové cirkulace v akutní formě;
  • záchvaty astmatu;
  • změny duševního stavu;
  • obezita;
  • výrazný otok nohy;
  • způsobené lymfatázou.

Příprava na studium a vedení

Duplexní skenování lze použít jako samostatnou metodu a navíc k ultrazvuku.

Odpověď na otázku, jak se připravit na ultrazvuk žil dolních končetin, doporučujeme před návštěvou lékaře osprchovat, nejíst potraviny, které způsobují nadýmání nebo požívání nápojů, které mají močopudný účinek (káva, zelený čaj).

Tento postup nevyžaduje od pacienta speciální přípravu, s výjimkou základní hygieny.

Návštěvník musí přijít do čistého oblečení a vzít si malou plenku. To se hodí, když bude provedeno čtení v poloze na prone.

Před zákrokem pacient kompletně svléká a ponechává pouze spodní prádlo.

Ve studované oblasti se na pokožku aplikuje speciální transparentní gel, který zvyšuje vodivost ultrazvukových vln, když je přístroj v kontaktu s tělem pacienta.

Lékař vede přístroj k nezbytným bodům, aby získal přesnější obraz. V případě potřeby může být pacient požádán o změnu polohy těla.

Zpočátku se zkouška provádí ve vodorovné poloze, poté se měření provádí ve stoje.

Lékař zkoumá tepny v nohou a dává speciální manžety k měření tlaku na pacientovy kotníky, měření rychlosti, s jakou se objevují nepříjemné pocity.

Pro posouzení tonusu, naplnění, velikosti lumen krevních cév může lékař požádat subjekt, aby vdechl a namáhal se, přičemž v určitých oblastech studijní oblasti stiskne jinou sílu.

Protokol ultrazvukové žíly dolních končetin, jehož vzorek lze vidět v každé místnosti ultrazvukové diagnózy. Obsahuje popis jejich velikosti a propustnosti, stav pravoúhlých chlopní na pravé a levé straně, hodnocení suralálních žil atd.

Také je indikována odolnost stěn krevních cév, směr a rychlost průtoku krve.

Zpráva o vyšetření zahrnuje informace o společných femorálních, povrchových femorálních tepnách, hlubokých femorálních tepnách, stejně jako popliteální, přední a zadní tibiální tepně a tepnách nohy.

Pro mladé a zkušené profesionály usnadňují práci standardizované protokoly. Ihned vytvořte pochopení posloupnosti diagnostických kroků, abyste získali spolehlivé výsledky.

http://venaprof.ru/uzi-sosudov-nizhnih-konechnostey/

Více Článků O Křečových Žil

  • Viditelné žíly v celém těle
    Kliniky
    Stav, ve kterém jsou žíly na těle silně viditelné, stále nemluví o patologii. Takový vizuální efekt může být spojen s fyziologickými vlastnostmi nebo genetickou predispozicí.

Patka má příčné a podélné oblouky, které jsou nezbytné pro odpisy a vyvážení při pohybu. Někdy však dochází k patologické změně a zploštění, což vede k tvorbě plochých končetin. Důvody pro jeho výskyt může být mnoho, ale jedním z nejúčinnějších způsobů léčby je speciální gymnastika.