Intravenózní urografie: podstata metody, metodologie studie

Intravenózní urografie je rentgenová metoda vyšetření, která spočívá v zavedení kontrastního přípravku obsahujícího jod do žíly a rentgenového zobrazování, které umožňuje podrobnější studium stavu a funkce ledvin a močových cest. Tento typ výzkumu má další název - urografie exkreční. Odráží podstatu této metody vyšetření - výběr kontrastní látky přes ledviny a močové orgány. Díky použití kontrastu je tento typ diagnózy lepší v informativnosti k obecné urografii, která spočívá v obvyklém rentgenovém zobrazování.

Z tohoto článku obdržíte informace o zásadách postupu, metodách přípravy a realizace, indikacích a kontraindikacích intravenózní urografie. Tyto údaje pomohou pochopit podstatu tohoto diagnostického postupu a můžete se zeptat svého lékaře.

Intravenózní urografie byla zavedena do praxe nefrologů a urologů v roce 1929. Postupem času se zlepšila, objevila se lepší a bezpečnější kontrastní činidla a technika v našich letech zůstala relevantní a žádaná.

Podstata intravenózní urografie

V intravenózní urografii se před provedením rentgenového záření vstříkne do žíly pacienta roztok jódu obsahujícího kontrast, který je dobře vylučován ledvinami a vylučován močovými orgány. Díky hromadění v těchto orgánech, které je pozorováno pouze několik minut po injekci, může lékař obdržet informativní snímky.

Obvykle u intravenózní urografie se první rentgen odebere 5 minut po injekci kontrastu, druhý - 15 minut po injekci a třetí - po 20 minutách. Pokud na třetím urogramu dojde ke zpoždění kontrastní drogy, pak ve 40. minutě studie provede lékař další výstřel.

Snímky získané během urografie umožňují získat následující data:

  • tvar a obrysy orgánů;
  • vývojové abnormality;
  • struktura ledvinové pánve, močovodu, močového měchýře a močové trubice;
  • močové funkce.

Rozmanitost intravenózní urografie

V některých případech může lékař namísto obvyklé intravenózní urografie doporučit, aby pacientovi byla podána infuze urografie. Tento typ diagnostického postupu může být předepsán v následujících klinických případech:

  • snížení hladiny endogenního kreatininu na méně než 50 ml za minutu;
  • nedostatek jasnosti kontrastu;
  • snížení clearance močoviny;
  • podezření na přítomnost malformací urogenitálního systému.

Infuze urografie se liší od intravenózního v tom, že pro pořizování snímků je kontrastní látka injektována do žíly, nikoli v trysce, ale v kapání. K tomu se smísí s roztokem glukózy nebo fyziologickým roztokem. Snímky jsou pořízeny ve stejných časových intervalech jako u klasické intravenózní urografie.

Co určuje kontrast výsledných obrazů

V některých případech, při provádění urografie intravenózním nebo infuzním způsobem, není možné dosáhnout požadovaného kontrastu rentgenových snímků. Tento faktor může ovlivnit následující body:

  • kvalita kontrastního činidla;
  • stav močových cest a hemodynamika;
  • funkce ledvin nebo močového měchýře.

Jaké snímky intravenózní urografie budou zobrazeny

Provedením intravenózní urografie lze získat následující data:

  • morfologický obraz patologických procesů v šálcích, ledvinové pánvi a jiných močových orgánech;
  • vizualizace kamenů, patologických ložisek, cizích těles a jiných útvarů;
  • S dobrou kumulací kontrastu může odborník vyhodnotit funkčnost orgánů v různých patologiích (pyelonefritida, poranění, tuberkulóza ledvin atd.).

Intravenózní urografie je navíc nepostradatelným postupem pro vyšetření dětí. Díky jeho realizaci je možné takový postup odmítnout jako vzestupnou urografii, která se provádí pouze při intravenózní anestezii.

Jaké patologické procesy odhalí intravenózní urografii

Při správné přípravě pacienta umožňuje intravenózní urografie identifikovat následující patologické procesy:

  • poranění močového systému;
  • přítomnost kamenů v různých částech močového systému;
  • vrozené anomálie vývoje (například ohyby nebo zdvojení uretrů atd.);
  • hydronefróza;
  • přítomnost benigních nebo maligních nádorů;
  • tuberkulózní procesy;
  • dyskineze močových cest;
  • cizí tělesa v močovém měchýři;
  • diverticula močového měchýře.

Indikace

Intravenózní urografii lze předepsat pacientovi v následujících případech: t

  • chronické infekce močových cest;
  • krev v moči;
  • renální kolika;
  • urolitiáza;
  • nádory ledvin;
  • obstrukce lumenu ureteru;
  • enuréza;
  • bolesti zad nebo břicho;
  • arteriální hypertenze;
  • traumatické poranění močových orgánů;
  • abnormální pohyblivost ledvin;
  • vrozené vady močových orgánů;
  • potřeba vyjasnit výsledky ultrazvuku ledvin a močových cest;
  • monitorování účinnosti chirurgické léčby;
  • podezření na nádorové procesy v pánevních orgánech.

Kontraindikace

Intravenózní urografii nelze provést v následujících případech:

  • alergickou reakci na jód a kontrastní látku;
  • akutní nebo chronické selhání ledvin;
  • závažná patologie ledvin, doprovázená ostrým porušením jejich vylučovacích funkcí;
  • onemocnění jater, orgánů kardiovaskulárního systému nebo dýchání ve fázi dekompenzace;
  • stav kolapsu nebo šoku;
  • sepse;
  • akutní stadium glomerulonefritidy;
  • krvácení;
  • poruchy srážení krve;
  • thyrotoxikóza;
  • radiační nemoc;
  • feochromocytom;
  • užívání léku Glucophagus u diabetes mellitus;
  • horečka;
  • těhotenství;
  • období kojení;
  • věku.

Pokud není možné provést urografii, může lékař pacientovi doporučit jiné diagnostické postupy, které jej nahradí: ultrazvuk, MRI, CT.

Jak se připravit na postup

Pro získání nejinformativnějších výsledků intravenózní urografie musí pacient podstoupit před zahájením speciálního tréninku:

  1. Před zahájením studie se provádí ultrazvuk ledvin a vyšetření moči.
  2. 2 - 3 dny před zákrokem odmítnout přijmout produkty, které podporují zvýšenou tvorbu plynu ve střevních smyčkách a hromadění výkalů. Ze stravy by měly být vyloučeny škrobové a moučné výrobky, zelí, luštěniny, zelenina a ovoce ve velkém množství, černý chléb, mléčné výrobky, sycené nápoje a alkohol. Sorbenty mohou být použity pro snížení tvorby plynu (aktivní uhlí, Sorbex, bílé uhlí, Smekta, atd.).
  3. Pro klepání před zákrokem omezte příjem tekutin, aby se zvýšila koncentrace močového sedimentu a zlepšila kvalita obrazu. Někteří odborníci nedoporučují omezovat příjem tekutin, ale spíše hydratují tělo konzumací nejméně 100 ml vody každou hodinu. Podle jejich názoru pomáhá rychleji odstranit kontrast od těla.
  4. Poslední jídlo v předvečer studie by mělo proběhnout nejpozději do 18. 00. Večeře by měla být lehká.
  5. Noc před testem se provádí na nepřítomnost alergické reakce na kontrastní látku, která se použije během studie. Za tímto účelem je pacientovi injikován do žíly 1 až 3 ml léku (dávka závisí na použitých prostředcích). Někdy může být takový test nahrazen kožním testem - aplikací jódu na kůži.
  6. Přes noc a ráno před zákrokem proveďte očistný klystýr (až do čisté vody). Někdy může lékař doporučit užívání projímadel den před testem.
  7. Snídaně před zákrokem by neměla být hojná. Je lepší ho nahradit sýrovým sendvičem. Voda a jiné nápoje by se neměly konzumovat (nebo konzumovat ve velmi omezeném množství).

Pokud je nezbytné provést nouzovou intravenózní urografii, pak je pacient před vyšetřením očištěn očistnou klystýrou. Po provedení střevní operace se provede samotný postup.

Je-li pravděpodobnost alergické reakce vysoká, předepíše se pacientovi několik dní před zákrokem antihistaminika a ráno před testem se podá Prednisolon.

Jak se provádí intravenózní urografie

Procedura intravenózní urografie se provádí ve speciálně vybavené místnosti, kde lze v případě potřeby provést resuscitační opatření k odstranění alergické reakce.

  1. Pacient nebo jeho pověřená osoba podepíše oficiální souhlas s provedením intravenózní urografie.
  2. Pacientovi je nabídnuto, aby odstranil všechny kovové šperky a předměty (brýle, protézy atd.) Od sebe a oblékl ho do jednorázového oblečení.
  3. Pokud pacient pociťuje úzkost nebo bolest, podává se lék proti sedativům nebo anestetikům.
  4. Pacient je umístěn na speciální stůl. V některých případech se studie provádí při stání.
  5. Před zavedením kontrastní látky se podává přehled o ledvinách.
  6. Pak se kontrastní látka vstřikuje pomalu do žíly na loket pacienta po dobu 2-3 minut.
  7. První záběr po zavedení kontrastu se provádí během 5-6 minut. V přítomnosti snížení funkce ledvin se provede snímek po dobu 10-15 minut.
  8. Dále jsou snímky pořízeny po dobu 45-60 minut. Jejich počet stanoví lékař individuálně. Obvykle se v jednom postupu provede 3-5 snímků.

Po ukončení studie učiní odborník na diagnózu závěry a výsledky předá pacientovi. Přesná diagnóza může být provedena pouze ošetřujícím lékařem pacienta po podrobném vyšetření snímků.

Jak probíhá infuze urografie?

Taktika tohoto typu výzkumu je v mnoha ohledech podobná intravenózní urografii. Pouze při tomto postupu se kontrast injektuje do žíly ne proudem, ale kapkou.

Dávka kontrastní látky se vypočte následujícím způsobem: 1 ml přípravku na 1 kg tělesné hmotnosti. Tento přístup k zavedení kontrastu umožňuje jasnější a informativnější obraz iu pacientů se sníženou funkcí ledvin.

Kontrastní dávka potřebná pro studii se smísí se 120 ml 5% roztoku glukózy (nebo fyziologického roztoku). Výsledná směs se vstřikuje po dobu 5-7 minut. Po vstupu celé dávky kontrastní látky do krevního oběhu (po asi 10 minutách) se odebere rentgenové záření. Jejich počet stanoví také lékař individuálně.

Někteří pacienti se obávají, že s infuzní urografií se injikuje mnohem větší dávka kontrastu. Je třeba poznamenat, že to není nebezpečné pro pacienta, protože doba podávání léku je významně zvýšena a při výskytu jakéhokoliv nežádoucího vedlejšího účinku může lékař rychle zastavit tok kontrastu.

Někdy se zavedením těchto léků má pacient pocit tepla, závratě nebo nevolnosti. Tyto symptomy nejsou kontraindikací pro pokračování zákroku, procházejí kolem sebe, nezanechávají žádné důsledky a nejsou příznaky alergické reakce.

Kontrastní látky pro urografii

Pro intravenózní urografii lze použít následující kontrastní látky obsahující jod: t

  • Yodixanol (nebo Vizipak);
  • Jodopromid (nebo Ultravist);
  • Urografin;
  • Triribin;
  • Kardiovaskulární a další

Možné nežádoucí reakce na zavedení kontrastního léčiva

Při správné přípravě na intravenózní urografii a identifikaci všech možných kontraindikací jsou následky po zákroku vzácné. Výskyt pocitů pálení v místě injekce kontrastu, tepla, závratě a nevolnosti, které jsou známkou vedlejších účinků kontrastních látek, je vždy vyloučen sám o sobě a nevyžaduje zrušení podávání léčiva požadovaného pro studii. Po pořízení snímků mají někteří pacienti chuť na železo v ústech - tento vedlejší účinek také není nebezpečný a časem se vylučuje bez předepsané léčby.

V extrémně vzácných případech může zavedení kontrastní látky způsobit alergické reakce ve formě mírného otoku rtů a kožní vyrážky. Tyto symptomy jsou snadno eliminovány užíváním antihistaminik.

Ještě méně často po intravenózní urografii byly případy selhání ledvin, arteriální hypotenze a respiračních poruch.

Intravenózní urografie je informativní, minimálně invazivní, bezpečné a dostupné diagnostické vyšetření močových orgánů, které svou účinností překonává takové vyšetřovací techniky, jako je revizní urografie (obvyklý rentgenový obraz) a ultrazvuk ledvin a močových cest. Procedura nezpůsobuje bolest pacienta a vzácně doprovází vývoj nežádoucích účinků.

Který lékař kontaktovat

Určit implementaci intravenózní urografie může urolog nebo nefrolog. Důvodem pro stanovení takového diagnostického postupu může být: bolest zad, nejasné výsledky ultrazvuku, krev v moči, renální kolika, příznaky kamenů v močovém traktu nebo ledviny atd.

http://myfamilydoctor.ru/vnutrivennaya-urografiya-sut-metoda-metodika-provedeniya-issledovaniya/

Co je jód injikován do žíly

Výpočetní tomografie cév a dalších orgánů: podstata metody, indikace, klady a zápory, srovnání s MRI

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Správnou diagnózou je poloviční léčba. Léčitelé starověku určili nemoci neobvyklými metodami: očima, nehty, barvou pleti a dalšími příznaky. Dokonce i dnes bude zkušený lékař hodně o pacientovi, když ho poprvé uviděl. Hodně, ale ne všechny. Možnosti moderní medicíny významně vzrostly, objevily se nové metody diagnostiky, které umožnily nahlédnout do lidského těla a vizuálně posoudit rozsah poškození tohoto orgánu. Jednou z těchto metod je počítačová tomografie.

Co je to?

Jakmile se objevily rentgenové paprsky, lidé se naučili fotografovat lidské orgány. To neznamená, že tyto obrázky jsou dokonalé. Radiografie neumožňuje pozorovat malá ložiska poruch, protože překrývající se tkáně se vyskytují jeden na druhého. Metoda lineární tomografie, pomocí které je získán obraz určité vrstvy orgánu, není ani zdaleka dokonalá.

A teprve s vynálezem metody CT začal průlom v diagnostice. Za tento objev získali vědci Cormac a Hounsfield Nobelovu cenu. V arzenálu zdravotnických pracovníků možnost vidět mnoho plátků těla na různých místech. Přesnost a rychlost výzkumu se zvýšila díky zavedení spirálové technologie. Moderní technika s více řezy umožňuje vytvořit až 64 snímků různých vrstev těla (informace o vzhledu 320-řezového tomografu).

Jak to jde?

Nastavení CT je poměrně masivní. Je to kruh, který se může otáčet s emisemi rentgenových paprsků. Uvnitř prstence je umístěna osoba ležící na speciálním stole. Skener, který se kolem něj otáčí, zkoumá vrstvu sledovanou orgánem po vrstvě. Se spirální tomografií se pohybuje i stůl s pacientem. To je něco ze světa kosmické fikce, že?

Všechny snímky lze vytisknout. Postup CT se provádí s kontrastem. Pro lepší vizualizaci obrazu se používá kontrastní činidlo (obsahující jod). Faktem je, že rentgenové záření určitých vlastností téměř nevidí měkké tkáně. Kontrastní látka se vstřikuje do žíly a v některých případech ji pacient jednoduše vypije.

Pomocí metody výpočetní tomografie se zkoumají téměř všechny orgány lidského těla: srdce, cévy, ledviny, plíce, mozek a mícha, močový měchýř, břišní dutina, kosti. Zapomněli jste si něco zapamatovat? A to je také vyšetřováno!

Proč CT?

  • Počítačová tomografie cév, pomocí rentgenových paprsků, umožňuje vidět tepny a žíly v jakékoli části lidského těla.
  • Získává se obraz patologické oblasti cévy, který se nachází v nejnevhodnějším místě pro jiné výzkumné metody.
  • Je možné poskytnout detailní trojrozměrný obraz celého cévního fondu.
  • Je možné vidět nejen cévy, ale i sousední tkáně, což je významná výhoda v diagnostice.
  • CT cév srdce a dalších orgánů je pro většinu pacientů bezpečná.
  • CT procedura je mírně invazivní.

Kdo je pro CT kontraindikován?

  1. Alergičtí pacienti.
  2. Pacienti s těžkou renální insuficiencí.
  3. Lidé, kteří mají patologii štítné žlázy. Faktem je, že jód obsažený v kontrastní látce zvyšuje produkci hormonů štítné žlázy, což může vést ke komplikacím.
  4. Zakázané CT vyšetření pro těhotné ženy. Za prvé, kontrastní látka může mít toxický účinek na plod. Za druhé, vliv rentgenového záření je také pro dítě nebezpečný.

Video: proces počítačové tomografie

CT cév

Příčinou onemocnění orgánů může být onemocnění cév. Konec konců, krev se pohybuje podél nich a poskytuje kyslík buňkám celého organismu. Ucpání krevních sraženin, aterosklerotických plátů, aneuryzmat - to vše vede k narušení krevního oběhu a v důsledku toho k poškození odpovídajícího orgánu. Pomocí metody počítačové tomografie si můžete prohlédnout cévy kterékoliv části těla. Například je možné studovat stav koronárních žil a tepen pomocí CT koronárních cév. CT scan cév hlavy a krku zkoumá mozkovou cirkulaci.

Vaskulární tomografie je indikována, pokud má pacient:

  • Vaskulitida;
  • Příznaky chronických a akutních poruch žilní a arteriální cirkulace (včetně hlavy): bolest, otok, necitlivost a další;
  • Ateroskleróza;
  • Embolie, trombóza;
  • Křečové žíly;
  • Angiopatie různého původu;
  • Patologie ve vývoji krevních cév;
  • Srdeční vady;
  • Venózní insuficience a další.

Většina pacientů může být testována bez poškození zdraví. Některé postupy však nejsou zobrazeny. Většinou pro osoby, pro které se může stát nebezpečným kontrastní činidlo (zejména jód) nebo rentgenové záření.

CT mozku

Pokud konvenční radiografie poskytuje přehledný obraz mozku, CT skenuje mozek ve vrstvách. Vzdálenost mezi vrstvami je asi 1 mm. V důsledku toho lékař obdrží požadovaný počet snímků, což vám umožní podívat se na jakýkoliv bod těla. Pomocí CT mozku lze zkoumat jeho strukturu, viz cysty, nádory, vyhodnotit stav venózních a arteriálních cév.

Aby byl obraz vrstev mozku výraznější, jako je tomu u periferních cév, injikuje se kontrastní látka. Pokud jde o kontraindikace, jsou stejné jako při zobrazování cév. Jediný rozdíl je v tom, že těhotné ženy někdy provádějí výzkum, ale předběžně pokrývají oblast dělohy olověnou zástěrou. Dětská tomografie mozkových cév se provádí z velmi závažných důvodů. Pokud žena kojí, měla by být přestávka v krmení nejméně 48 hodin. Během této doby je kontrastní činidlo zcela vyloučeno z těla.

Studie je předepsána, pokud má osoba:

  • Mdloby;
  • Ztráta paměti;
  • Nezřetelná řeč;
  • Křeče;
  • Rozmazané vidění;
  • Zvýšený intrakraniální tlak;
  • Známky indikující poškození mozku;
  • Podezřelé nádory nebo metastázy;
  • Předoperační stanovení lokalizace a velikosti útvarů;
  • Traumatické poranění mozku;
  • Mrtvice (ischemická i hemoragická);
  • Podezřelá cysta;
  • Meningitida;
  • Encefalitida;
  • Absence mozku.

Příprava na studium je také minimální. Doporučuje se 6 hodin před zákrokem. Nápoje jsou povoleny pouze čistou vodou.

Je to důležité! Při provádění počítačové tomografie by měla být pacientova hlava ve zcela stacionárním stavu. Nejmenší pohyb značně zkresluje svědectví.

Co CT říká o mozku?

Pomocí počítačové tomografie lze zjistit:

  1. Krvácení;
  2. Nádory;
  3. Hematomy jakékoliv lokalizace;
  4. Edém a jeho závažnost;
  5. Posunutí mozkových struktur;
  6. Cysty;
  7. Zánětlivá onemocnění;
  8. Přítomnost hnisavých sekrecí mezi membránami.

CT pánve a břicha

Procedura pomáhá diagnostikovat příčinu bolesti v břišní dutině, pánvi, určit patologii vnitřních orgánů.

Hlavní údaje:

  • Ledvinové kameny a močový měchýř;
  • Pankreatitida;
  • Pyelonefritida;
  • Ulcerózní kolitida;
  • Trombóza cév břišní dutiny (střevo, játra).
  • Jaterní cirhóza;
  • Apendicitida;
  • Abscesy;
  • Nádory vnitřních orgánů, lymfom;
  • Aneuryzma abdominální aorty, stenóza.

Abdominální CT je nutný pro:

  1. Vyhodnocení stavu vnitřních orgánů po poranění;
  2. Řádná léčba radioterapie nádorů a sledování stavu po chemoterapii;
  3. Vyhodnocení pooperačních účinků transplantace orgánů a bypassu žaludku;
  4. Pokyny pro minimálně invazivní léčbu nádorových onemocnění.

Příprava postupu

  • Oblečení by mělo být pohodlné. Některé kliniky nabízejí šaty po dobu vyšetření.
  • Vzhledem k tomu, že kovové předměty mohou tyto studie narušit, doporučuje se jejich odstranění. To může být šperky, vlásenky, protézy, sluchadla, brýle, piercing, podprsenka s kovovými kostmi. O stávajícím kardiostimulátoru je nutné informovat odborníka. Za určitých podmínek to nemusí být v rozporu s vyšetřením.
  • Před testováním se doporučuje nejíst několik hodin.
  • Je nutné upozornit lékaře na alergické reakce a léky.
  • Onemocnění ledvin, diabetes a problémy se štítnou žlázou také zvyšují možnost nežádoucích účinků.
  • Je také velmi důležité upozornit lékaře na těhotenství nebo podezření na těhotenství. U téměř všech typů CT je těhotenství absolutní kontraindikací.

Tomografie srdce

Srdce ve srovnání s motorem. Kvůli neúnavnému výkonu nebo kvůli jeho důležitosti pro tělo. Poruchy v práci srdce vedou k přerušení dodávky krve do všech orgánů a tkání. Proto je zvláště důležitá diagnóza motorických onemocnění.

Co lze určit?

  • Příčina srdečního selhání;
  • Aterosklerotické plaky;
  • Stav cévních stěn;
  • Problémy s ventily;
  • Nádory srdce (myxom a další);
  • Kalcifikace koronárních tepen;
  • Příčiny bolesti;
  • Začátek změn v myokardu a koronárních cévách.

Co je na kardiálním CT speciální?

Fotografové vědí, že je téměř nemožné získat vysoce kvalitní obraz pohybujícího se objektu. Proto jsou vždy požádáni, aby „zůstali v klidu“. Ale srdce se nemůže zastavit. V souvislosti s tím byla vynalezena důmyslná metoda: kamera, která odstraňuje části srdce, se pohybuje synchronně s pohybem orgánu. Je důležité, aby pulz pacienta nebyl urychlen. Ale bez ohledu na to, jak se pacient uklidnil, vzrušení je stále přítomno při jakémkoli postupu, dokonce i tak bezbolestném. Tomografie srdce a krevních cév proto zahrnuje užívání beta-blokátorů ke zmírnění tachykardie. Někdy se drogy vstřikují přímo do cévy před zákrokem. Pro dosažení co nejpřesnějších výsledků je pacient požádán, aby zadržel dech.

Komorová tomografie

Pomocí CT vyšetření hrudníku se v počátečních stadiích stanoví řada plicních patologií. CT vyšetření plic se obvykle provádí po rentgenovém vyšetření.

Možnosti CT při studiu plic

  • Včasná pneumonie, rakovina, tuberkulóza, emfyzém, chronická embolie jsou detekovány;
  • Měřený dechový objem;
  • Může být provedena analýza plicní hustoty;
  • Možná diagnostika nemocí z povolání spojených se vstupem křemíku, křemene, azbestu do plic;
  • Jsou odhaleny nemoci intrathorakálních lymfatických uzlin, průdušnice, průdušek.

Při tomografii plic se také používají kontrastní látky. Speciální studijní studium nevyžaduje.

Video: počítačová tomografie v grafu "1 kanálu"

Co je tedy CT nebo MRI?

Mnoho pacientů je ztraceno: která metoda výzkumu je preferovaná? Porovnejte dvě nejoblíbenější metody: CT a MRI.
MRI a CT se technologicky liší. Výpočetní tomografie je založena na použití rentgenového záření. Proto se vyznačuje stejnou nevýhodou jako jiné rentgenové techniky - ozařování. I když to bylo možné co nejvíce snížit v tomografech nové generace, CT je stále kontraindikována u určité kategorie pacientů. A velká oblast (například celá páteř) nemůže být vyšetřena kvůli předávkování radiací.

MRI je založena na magnetických vlnách. Tato metoda je bezpečnější. Doporučuje se i pro děti a těhotné ženy.

Metody „viz“ jsou také odlišné. MRI se vyrovná s diagnózou patologií mozku a míchy, ale slabě rozlišuje mezi dutými orgány: močovým měchýřem, plicemi, žlučníkem. Pomocí této metody můžete zkoumat ledviny, klouby, slezinu, játra. MRI „nebere“ špatné vazy, svaly, oční bulvy.

Počítačová tomografie se používá k diagnostice onemocnění vnitřních orgánů. S jeho pomocí může 100% odhalit porušení mozkové cirkulace, rané stadium mrtvice. Vysoce informativní ve studiích slinivky břišní. Dobře rozpoznané nádory, vnitřní krvácení. Každý rentgen vidí kost dokonale. Proto je tato metoda nezbytná pro poranění kostí.

MRI procedura je pro pacienty pohodlnější a nemusí se ani svlékat. Přístroje nové generace (otevřený typ) nezpůsobují u některých kategorií pacientů klaustrofobii.

Výsledky studie MRI jsou ovlivněny kovem umístěným kdekoli v těle: protézy, šle, kardiostimulátory, špendlíky, držáky, elektronická zařízení ve vnitřním uchu a implantáty. Všechny tyto "věci" mohou být absolutní kontraindikací studie.

Průměrné náklady na CT vyšetření jedné lokality v Moskvě jsou 2 500 - 3 500 rublů a MRI - od 4 500 do 5 000 ve stejné měně. Cena závisí na vybavení kliniky. Dražší postup, s největší pravděpodobností, se provádí na zařízení s větším výkonem. Pacienti, kteří mají politiku OMS, mohou tyto studie užívat zdarma, ale linie je taková, že u některých nemocí prostě nemůže čekat.

Je to důležité! Ať už jsou rozdíly mezi CT a MRI a cenou zákroku, lékař individuálně pro každého pacienta vybere nejvhodnější metodu vyšetřování.

http://giperton.ru/narodnyie-sredstva/dlya-chego-vvodyat-v-venu-jod/

CT sken s vylepšením jódu - typy kontrastů, název jako zesílení

Kontrastní látky na bázi jodu se používají k důkladnému vyšetření cév, detekci maligních a benigních nádorů, kdy diagnóza bez použití kontrastu nedává požadovaný výsledek.

Například, odpověď na otázku - na co je kontrast, je dána tomografií nadledvinek, které bude obtížné rozlišit pomocí nativního výzkumu a pomocí zvýraznění kontrastu je lze vidět.

Zavedení léčiva obsahujícího jód se provádí třemi metodami:

  1. Orální cestou;
  2. Přes oběhový systém (intravenózně);
  3. Rektální (přes konečník).

Proč potřebujete kontrast s počítačovou tomografií

Účel kontrastní látky je založen na přesné separaci zdravých a patologických oblastí lidského těla, diferenciaci orgánů pomocí silnějšího signálu z oběhového systému. Předběžná analýza kreatininu před CT je nezbytná pro vyloučení renální patologie. Odstranění léčiva se provádí v močovém systému.

Na obrázku je oblast akumulace kontrastu zvýrazněna bílou barvou, což umožňuje jasně vidět jednotlivé sektory studované oblasti, aby bylo možné správně diagnostikovat.

Příprava pro zavedení kontrastního léčiva

Před prováděním počítačové studie s vylepšením kontrastu bude nutné provést určité školení.

Za prvé, postup se provádí na prázdný žaludek.

Za druhé, je nutné dodržovat dietu - odmítnout mastné, kořeněné jídlo, odstranit mouku a uzené produkty ze stravy. Kaše, lehké polévky jsou perfektní. Tekutiny by měly být vypity co nejvíce.

Za třetí, nemůžete pít alkohol 2-3 týdny před průzkumem.

Také kouření tabáku musí být zrušeno nejméně jeden den.

Pokud je alergie na jód, je nutné informovat lékaře o radiační diagnóze před zahájením CT snímání kontrastní látkou.

Název, typy kontrastních látek pro CT

Látky používané pro zvýšení kontrastu lze rozdělit do dvou hlavních skupin:

  1. Plynné formy (vzduch, který je obsažen v zařízení nebo plynu);
  2. Přípravky na bázi jodu.

První metoda je častěji používána při skenování dutých orgánů za účelem zjištění příznaků a známek onemocnění po natažení stěn vzduchem. Tento typ se používá velmi zřídka.

Druhá metoda je vhodnější pro vyšetřování cév a detekci maligních a benigních nádorů. Přípravky obsahující jod se dělí na neionogenní a iontové.

Neionogenní forma - látky nové generace - ultravist, unigexol, omnipack, yoversol, yopromid. Iontová kompozice je více zastaralá forma. Mezi zástupci tohoto druhu patří urografin, metrizoat, diatrizoat, ioxaglat.

Kontrastní přípravky s jodem, bez jodu

Přípravky pro zvýšení počítačové diagnostiky lze rozdělit na jód obsahující - obsahující jodové soli a látky bez přítomnosti jodu, jehož hlavním prvkem je síran barnatý. Ty nejsou rozpustné ve vodě, jejich kontakt s tkáními těla je minimální.

První skupina je rozdělena na ve vodě rozpustné, určené pro parenterální použití (zesílení bolusu, angiografie) a rozpustné v tucích, s vysokou viskozitou, používané v hysterosalpinografii, sialografii.

Složení léčiv obsahujících jod je rozděleno na iontové a neionogenní. Přednost se dává druhé skupině vzhledem k minimálnímu výskytu vedlejších účinků.

Místa, kde se injikují kontrastní látky, jsou periferní (ulnární záhyb) a subclavická žíla (s použitím centrálního katétru). Chcete-li vstoupit pomocí automatického vstřikovače nebo provést vstřikování ručně, je preferován první způsob.

Každé kontrastní činidlo na bázi jódu se odlišuje svým hlavním parametrem - „silou“, který odráží kvantitativní ukazatel účinné látky. Například Ultravist-300, který obsahuje jód v množství 300 mg na 100 ml přípravku, je méně „silný“ než Ultravist-370 obsahující 370 mg jódu a vyžaduje pro zvýšení skenování zvýšení dávek.

Složení kontrastního léku pro počítačové skenování

Uvažujme například o lécích: ultravistovi spojeném s neiontovými látkami obsahujícími jód a urografinem - ionizovanou formou.

Ultravist: aktivní složka - iopromid (nahrazující jód); pomocné látky - trometamol, edetát vápenatý sodný, kyselina chlorovodíková, voda na injekci.

Urografin: účinné látky - meglumin amidotrizoate, amidotrizoát sodný; pomocné látky - edetát sodný, hydroxid sodný, voda na injekci.

Jak udělat intravenózní kontrast s počítačovým skenováním - fáze amplifikace

Zavedení kontrastu v bolusové metodě probíhá intravenózně pod vysokým tlakem a vysokou rychlostí (asi 5 ml / s), což umožňuje vidět stav žíly - jaký druh zátěže může přenášet a měnit vstupní rychlost se zaměřením na stav člověka, kvalitu diagnózy.

Nejdříve je nutné instalovat katétr s širokým lumenem - kanylou růžovou, zelenou, šedou, která je povinným prvkem. U produktů s úzkým lumenem bude rychlost vstřikované látky velmi vysoká, nádoba se může zlomit.

CT sken s kontrastem vyžaduje přesné stanovení dávky podaného prvku pro kvalitativní vyšetření. Prostředky obsahující jod v množství 370 mg podléhají následující podmínce: 1 ml kontrastu odpovídá 1 kg hmotnosti. Existuje několik výjimek z pravidla:

  1. Při skenování cév hlavy a krku stačí použít 40-50 ml kontrastní látky;
  2. Studie břicha a pánve umožňuje použití 60-80 ml (možná více, v závislosti na hmotnosti);
  3. Při tomografii hrudníku (k vyloučení plicní embolie) platí 50-70 ml;
  4. Vyšetření končetin - 50-60 ml.

Při popisu toho, jak nebezpečné je CT kontrast, dávka léku, doba trvání procedury, by měla být vyhodnocena pravděpodobnost alergických reakcí.

Takové kvantitativní ukazatele umožňují získat vysoce kvalitní vizualizaci arteriálních cév v rané fázi studie, aby se určily příčiny akumulace kontrastu v postižené oblasti.

Ziskové fáze

Doba, která uplyne po zavedení kontrastu, je rozdělena na určité fáze zesílení kontrastu během CT.

První fází kontrastu je fáze plicní tepny. Provádí se vizuálním zobrazením kontrastu v pravých částech srdce. Moderní tomografy jsou vybaveny schopností monitorovat různé arteriální cévy kterékoliv části těla.

Když spustíte volbu, tomograf začne skenovat na určité úrovni v určité vzdálenosti, čímž se opraví korekce hustoty rentgenového záření ve srovnání s počáteční úrovní nádoby. Po injekci kontrastní látky do povrchových žil paže je cesta jejího pohybu následující:

  1. Kontrast, spolu s krví, nejprve přijde k nadřazené vena cava;
  2. Následuje pravé atrium;
  3. Pravá komora;
  4. Plicní kmen.

Je-li nutné získat vizualizaci plicního trupu (předpokládá se trombóza nebo embolie), je důležité začít skenovat dříve - jakmile se objeví první známky zlepšení pravé srdeční oblasti. ROI v tomto případě může být upevněna na pravé komoře nebo pravé síni.

Časná arteriální fáze kontrastu (CT-angiografie) umožňuje zobrazit arteriální cévy, zjistit, jak se změnil jejich lumen, intraluminální tromb, aneuryzma.

Pro získání této fáze studie začíná screening, když je zesilovač zobrazen v aortě (úroveň oblouku), nebo toto místo musí být levá komora.

Arteriální parenchymální fáze studie poskytuje údaje o globálních patologiích, poskytuje informace o lumen krevních cév, hodnotí úroveň vaskularizace vnitřních orgánů.

Je velmi přesné stanovit hustotu nádorů ledvin, protože akumulace kontrastu uvnitř měkké tkáně, která je součástí novotvaru, se vyskytuje vysokou rychlostí během počítačové tomografie.

Je možné změnit hustotu nádorů jiných orgánů - za předpokladu, že mají rozvinutou síť kapilár.

Poté následuje fáze portální žíly, která začíná přibližně 40 sekund po ukončení injekce kontrastu. Jsou zobrazeny žíly - jejich zesílení není tak silné jako v tepnách v arteriální fázi, ale zvýšení parametrů hustoty krve umožňuje fixaci lumen, existenci změn (tromb, ateroskleróza).

10 minut po ukončení injekce kontrastní látky začíná vylučovací fáze - zobrazuje se renální systém ledvin, močovodů, pánve, močového měchýře. Nepřímá funkce ledvin se vyhodnocuje nepřímo - přítomnost nebo nepřítomnost urinárního odpadu ureterem.

Problémy s odtokem moči jsou vizualizovány při nativním vyšetření - s rozšířením systému šálkování pánví. Úplné mapování močových cest je možné pouze během vylučovací fáze.

Když je obtížné rozlišit nahromadění kontrastu v kamenech močových cest s vysokou hustotou, přítomnost kamenů v uretrech a ledvinách je lepší sledovat na nativních snímcích.

Co CT ukazuje na rozdíl od dítěte?

U malých dětí je pravděpodobnější, že podstoupí CT sken s kontrastem k mozku. Důvodem mohou být poranění po porodu nebo poranění lebky ve vyšším věku.

Následující patologie mohou zobrazit skenování:

  1. Vrozené abnormality dýchacích orgánů;
  2. Zlomeniny kleneb klenby;
  3. Intrakraniální krvácení;
  4. Hematomy, poranění hlavy;
  5. Detekce vaskulárních onemocnění, mozkových nádorů;
  6. Porušení pohybového aparátu.

Kde koupit kontrastní prostředek pro CT v Petrohradě

Koupit kontrastní prostředek pro počítačovou tomografii může být v mnoha soukromých klinikách a lékařských centrech Petrohradu. Léky jsou dostupné v lékárnách. Bude však správnější a bezpečnější, pokud půjdete do multidisciplinárního centra, kde profesionální radiologové poskytují celou řadu služeb, odpoví na otázky, poradí v oblasti farmakologie (pokud jde o klady a zápory sledovaného kontrastního činidla) a mohou také vytvořit MSCT s vylepšením kontrastu.

Po skončení procedury vydávají taková centra zprávu, se kterou se můžete poradit se svým lékařem, předepsat léčbu bez ztráty času.

Zavolej nám telefonicky 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 nebo zanechej žádost na místě kdykoliv.

http://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/kt-kontrastirovanie-iod

Co je tak dobrým rentgenovým zářením ledvin

Renální rentgen je jednou z diagnostických metod, která umožňuje vyhodnotit strukturu a strukturu tohoto orgánu, patologické formace v něm. Rentgenové vyšetření provedené zavedením kontrastní látky pomáhá objasnit funkční schopnost ledvin a získat přesné údaje o jejich struktuře.

Ihned si zarezervujte, že rentgen ledviny s sebou nese určitou radiační zátěž, vyžaduje to věnovat pozornost přípravě. Není to tak bezpečné pro tělo jako ultrazvuk, takže se provádí podle přísných indikací. V tomto případě není metoda alternativou sonologického výzkumu: různé typy rentgenových a ultrazvukových metod jsou doplňující při objasňování povahy onemocnění ledvin. To znamená, že ultrasonografie často nestačí k objasnění diagnózy a je nutná další diagnostika.

V článku se pokusím dotknout všech otázek týkajících se tohoto typu průzkumu, včetně:

  • jeho metod a poddruhů
  • jak se připravit na výzkum
  • jak se postup provádí
  • jaký výsledek lze získat
  • přepis výsledků
  • Rentgenové funkce v přítomnosti příznaků ledvinových kamenů
  • co je anechoická tvorba v ledvinách
  • rentgen pro děti
  • odhadované ceny rentgenu

Pokud máte nějaké dodatky, jste vítáni v komentářích. Začněme.

Jaký je rentgen ledvin

Existuje několik typů této studie. Volba konkrétní metody je prováděna lékařem v závislosti na povaze patologie orgánu, symptomech onemocnění ledvin.

  1. Přehled snímku. Jedná se o rentgen rentgenu břicha, který umožňuje zobrazení ledvin bez zavedení kontrastní látky. Provádí výzkum po přípravě (čištění střev).
  2. Výpočetní tomografie ledvin (CT). Jedná se o výzkumnou metodu, která se provádí na speciálních zařízeních založených na rentgenovém záření. V tomto případě je diagnóza prováděna na základě studia vrstvené struktury těla. Taková studie nevyžaduje přípravu, je to optimální metoda pro detekci nádorů ledvin a stanovení stadia jejich vývoje. Na rozdíl od jiných rentgenových metod je CT nákladnou diagnózou.
  3. Renální rentgen s kontrastní látkou se používá k přesnému zobrazení renálních struktur nebo cév. Provádí se různými způsoby popsanými níže. Vyžaduje pečlivou přípravu, provádí se u dětí a dospělých podle přísných indikací pouze na specializovaných klinikách.

Studie kontrastu ledvin

Existuje několik typů takových studií, v závislosti na tom, jak a za jakým účelem je kontrast zaveden. Kontrastní rentgen ledvin může mít následující názvy.

1. Intravenózní urografie

Studie se provádí následujícím způsobem: látka obsahující jód se vstřikuje do žíly (kontrast), zachycuje se ledvinami a vylučuje se močí. Na snímcích pořízených během první minuty není nic viditelné - jód se dostal pouze do ledvin.

Ale po 5 minutách jsou ledvinná pánev a uretry zcela naplněny jódem - jsou jasně viditelné na urogramu (tzv. Snímek). V případě potřeby se snímky po chvíli opakují, aby se zjistilo, jak bude močový měchýř vypadat. Dále sledujte, jak je zobrazen kontrast.

Pokud je funkce ledvin narušena (musí být předem objasněna pomocí krevních a močových testů), pak je kontrast injikován pomalu, aby nedošlo k jeho předávkování a pozorování obrazu močového systému. To se nazývá infuze urografie.

Tato studie má kontraindikace:

  • alergie na jód
  • srdečního selhání
  • těhotenství
  • krvácení
  • období laktace
  • těžké renální selhání
  • selhání ledvin
  • hyperfunkci štítné žlázy.

Více o této výzkumné metodě se dočtete v článku o urografii ledvin.

Pokud se po zavedení kontrastu do žíly pozoruje, jak to vyjde během močení, tato studie se nazývá vaginální cystografie.

2. Přímé pyelografie

Tato studie je mnohem lepší než urografie, pomáhá zviditelnit ledvinové šálky a pánev. Existují 2 poddruhy této metody:

  1. Retrográdní pyelografie. Kontrast se vstřikuje katétrem, protéká proti proudění moči, barvení močové trubice, močového měchýře, močovodů, pánví a ledvinových šálků. Vzhledem k tomu, že existuje nebezpečí infekce, tato metoda se nepoužívá pro diagnostiku v přítomnosti krve v moči, zánětlivých procesů močového systému.
  2. Antegrádní rentgen ledvin s kontrastem, který je injikován jehlou nebo katétrem do ledvin. Metoda má takový název, protože kontrast bude proudit proudem moči.

Angiografické vyšetření ledvin

To je také rentgen s kontrastem, jen ten je vložen do cév a obarví je. Takové rentgenové vyšetření ledvin je nezbytné, aby se nezkoumala struktura ledvin, ale krevní cévy, které je zásobují. Tato metoda je také potřebná pro vizualizaci cév ledvinových nádorů.

Existuje několik podtypů metody:

  1. Obecná angiografie. V tomto případě je katétr, skrze který bude zaveden kontrast, podáván femorální tepnou do aorty, jeho konec je umístěn přímo nad místem výtoku z aorty renálních tepen.
  2. Selektivní angiografie: Do ledvinové tepny se zavede katétr.
  3. Selektivní venografie. Za účelem získání obrazu renálních žil je katétr podáván přímo do duté duté žíly.

Kdy studovat

  • pokud bolí záda
  • moči smíšené s hlenem nebo krví
  • špatný zápach moči
  • otok víček, nohou
  • nepohodlí při močení
  • poruchy krevního testu
  • abnormality na ultrazvuku ledvin a ultrazvuku močového měchýře.

Jaká patologie pomůže odhalit rentgen

Jaké rentgenové snímky ledvin ukazují:

  • příznaky urolitiázy: precizní lokalizace, forma kamenů
  • příčinou častých infekcí močových cest
  • stav po sonikování ledvinových kamenů

Co musíte udělat před studiem

Příprava na rentgenové vyšetření ledvin začíná 2-3 dny před stanoveným dnem. Spočívá v tom, že všechny potraviny, které zvyšují nadýmání, jsou z potravin vyloučeny:

  • brambor
  • luštěniny
  • zelí
  • čerstvé ovoce
  • sycené nápoje
  • mléko
  • černý chléb
  • muffin

Příprava na rentgen ledvin u těch, kteří trpí zácpou, je také doplněna skutečností, že laxativa by měla být užívána 3 dny před testem. U mladých lidí a lidí středního věku to mohou být přípravky senny („Senade“), solných laxativ („Purgen“, síran hořečnatý v prášku). Pro starší a oslabené osoby je nejlepší volit laktulózová léčiva: Prelaksan, Laktuvit, Dufalak, Normase.

Poslední jídlo před rentgenovým zářením ledvin je v 18:00. Potom večer, stejně jako ráno, se před rentgenem ledvin vytvoří klystýr.

Jaká je studie?

Jak udělat rentgen ledvin se mírně liší v závislosti na tom, jaký typ výzkumu bude proveden.

Průzkumná radiografie je prováděna následovně: pacient se proudí do pasu, leží na speciálním stole, pod ním je umístěna páska s rentgenovým filmem. Pokud je to nutné, vezme se také vertikální výstřel.

Urografie je složitější studie. Před rentgenováním ledvin se pacient testuje na citlivost na jód. K tomuto účelu se 1 ml kontrastní látky injikuje subkutánně do ramene, které se pak podává intravenózně. Do druhé paže se vstříkne 1 ml fyziologického roztoku chloridu sodného pro kontrolu. Po 20 minutách vyhodnoťte výsledek: zarudnutí o průměru větším než 3 mm by nemělo být na jedné straně. Pokud ano, začněte do žíly zavádět kontrastní látku.

Před urografií varují, že člověk by měl sledovat svůj zdravotní stav: pálení, nevolnost, návaly obličeje jsou variantou normální reakce, ale neměly by být silné. Pokud má člověk potíže s dýcháním, svěděním kůže, rýmou nebo vodnatýma očima, pokud se mu začne kašel nebo mu na pokožce objevovat skvrny, měla by být studie zastavena.

Pyelografie se také provádí po předběžném intradermálním testu látky obsahující jód. V případě negativní reakce (tj. Pokud není alergie) se zavede močový katétr, kterým se vstříkne kontrast. Cítí se jako nepohodlí v oblasti nad pubis, podél močové trubice.

Antegrádní pyelografie zahrnuje zavedení pacienta v lehké anestezii, po kterém se zavede katétr do ledviny v lokální anestezii, pomocí které bude injikován kontrast.

Exkreční urografie a pyelografie zahrnují sérii záběrů s určitým intervalem. Některé z nich leží, někteří - ve vzpřímené poloze. Doba trvání procedury je asi 1-1,5 hodiny.

Interpretace výzkumných dat

Průzkum X-ray

Ledviny jsou obvykle viditelné pouze u 60% pacientů. Vypadají jako stíny, které by měly být umístěny:

  • vlevo - na úrovni 12 hrudních a 2 bederních obratlů
  • vpravo - od prvního do třetího bederního obratle (tj. pravá ledvina leží pod levicí).

V tomto případě jsou horní póly orgánů blíže páteři.

Stíny orgánů jsou jednotné, obrysy jsou jasné.

„Zlomená“ ledvina je varianta normy.

Uretery by neměly být viditelné. Prostate - taky. Močový měchýř je určen pouze v případě, že má moč.

Pás, místa kalcifikace, kameny - by neměl být.

Retrográdní pyelografie a vylučovací urografie

V tomto případě je renální pánev viditelná, normálně ve stejném rozsahu jako stín ledvin v přehledném obrazu.

Pantofle ve tvaru ampule s kapacitou 6-10 ml nebo její větvený typ s objemem 3-4 ml jsou jednotlivými variantami normy.

Kontrastní uretery: vizualizuje se jejich anatomie, místo výstupu a vtok do močového měchýře. Neměli by se rozšiřovat, obvykle v nich nejsou kameny. Je také hodnoceno, zda existuje kontrast, který přesahuje močový systém (v případě ruptur ledvin, močovodů, močového měchýře).

Když kontrast narazí na močový měchýř, vyhodnotí se jeho tvar (měl by být zaoblen), kontury (měly by být hladké).

X-ray v ledvinových kamenech

Pokud jsou rentgenovým kontrastem, mohou být již v ledvinách a močovodech detekovány obklady. Jedná se o kameny složené ze solí vápníku a kyseliny močové.

Betony, skládající se z cystinu, solí kyseliny fosforečné nebo fosfátů, mohou být neviditelné. Věnujte pozornost této situaci, protože v dopisech se často ptám, proč X-paprsky nic neuvádějí.

Plyn ve střevech, umístění zubního kamene, může rušit vidění kamene, když je jeho stín navrstven na obraze obratlů. Tam jsou také falešně pozitivní data, protože ledvina sama o sobě je normální, že obraz není vidět. Poté se kámen zbaví kalcifikace lymfatické uzliny nebo oblasti žíly v dutině břišní, centrech rozpadu ledvin s ukládáním solí v případě tuberkulózy.

Kontrastní rentgenové studie močového systému pomáhají rozlišit kameny od jiných rentgenových kontrastních látek. Urografie a pyelografie prováděná po určité době vizualizují nejen lokalizaci zubního kamene, ale také stupeň překrytí močových cest.

Co je anechoické vzdělávání v ledvinách?

Toto je termín používaný během ultrazvuku, který se vztahuje k formaci obsahující kapalinu. Obvykle toto slovo znamená cysty ledviny, ale pro objasnění diagnózy jsou často zapotřebí další metody výzkumu.

Tudíž anechoická formace, která se nachází v oblasti horního pólu orgánu, může být buď cysta ledviny, nebo diafragmatická cysta, játra nebo slezina. Vzdělávání kolem ledvin může být hematom. Mohou existovat i případy, kdy podobné slovo popisuje cystickou rakovinu nebo intracystické krvácení.

Pro objasnění diagnózy se provádí Dopplerova studie a počítačová tomografie.

Vlastnosti studie u dětí

Rentgen u ledvin u dětí se liší od studie u dospělých.

  1. Děti téměř nikdy nepodléhají fluoroskopii (prohlížení bez rentgenového snímku), pouze rentgenovému záření.
  2. Provádí se pouze podle indikací, po provedení ultrazvukového vyšetření.
  3. Nejčastěji se dítěti podávají sedativa pro lehkou anestezii.
  4. Opakované studie se snaží dělat ve velkých intervalech.
  5. Vyšetření se provádí v přítomnosti lékaře, častěji - dva - radiologem a anesteziologem.
  6. Pro malé děti potřebují pomocníky k nápravě dítěte. Obvykle v jejich roli jsou rodiče, kteří nosí ochranné olověné zástěry.
  7. Kontrast obsahující jód se podává ve vypočtené dávce na základě tělesné hmotnosti dítěte.
  8. Jako přípravek před studiem se doporučuje nejen provádět dvojitý očistný klystýr. Během 1-2 dnů před studiem je dítěti ve věkové dávce podáváno léky jako "Espumizan" a hodinu před zákrokem dají odvzdušňovací trubici.
  9. Pro děti starší než jeden rok, 2 dny před vyšetření, se ve stravě ruší pečené maso, luštěniny, kompot, džusy a ovocné cereálie.
  10. 6-8 hodin před vylučovací urografií omezit příjem tekutin.
  11. Na X-ray si můžete vzít 1-2 hračky a dudlík.
  12. Je také nezbytné, aby mléko nebo tekutá mléčná kaše v láhvi: pokud je tolik plynu ve střevě, naplnění žaludku s tímto obsahem může zachránit situaci.

Renální rentgen: průměrná cena je:

  • průzkum urografie: 500-2500 rublů
  • exkreční urografie: 2700-5000 rublů
  • retrográdní pyelografie: 1300-8000 rublů
  • antegrádní metoda: 1200-3000 rublů
  • Angiografie ledvin: 9000-35000 rublů.

Závěrem lze říci, že z vlastní zkušenosti mohu říci, že před operací k odstranění oxalátového kamene v ledvinách, kromě ultrazvuku, jsem potřeboval rentgen, abych objasnil polohu kamene. To je nezbytné, aby chirurg věděl, kam má své činy řídit. Myslím, že je to nezbytné pro léčbu urolitiázy obecně.

Rentgen ledvin je tedy vysoce informativní metodou pro diagnostiku velkého počtu onemocnění tohoto párového orgánu. Tato studie má několik úprav, z nichž každá má své vlastní indikace a funkční vlastnosti. Metoda nese radiační zátěž, takže má určitá omezení a řadu kontraindikací.

http://mkb-net.ru/rentgen-pochek.html

Více Článků O Křečových Žil

  • Proč jsou lymfocyty zvýšeny v krvi, co to znamená?
    Komplikace
    Jednou z nejdůležitějších složek imunitního systému jsou lymfocyty, které jsou samostatnou skupinou bílých krvinek. Produkuje jejich kostní dřeň. Hlavním úkolem lymfocytů je rozpoznání cizích antigenů s následnou tvorbou imunitní reakce na ně.
  • Mucus ve střevech: proč se objevuje a jak léčit patologii?
    Komplikace
    Přítomnost hlenu ve střevech je alarmujícím příznakem, který může indikovat patologii trávicího systému. Vylučování hlenu ze stolice může být také fyziologickým projevem funkce střeva, proto je nutné odlišit normální variantu od symptomu nemoci a vědět, kdy se poradit s lékařem.