Nejnovější publikace z kategorie Kolonoskopie

Mnoho střevních onemocnění má podobné příznaky, takže je nutné provést komplexní vyšetření, aby bylo možné získat přesnou diagnózu. Jako nejpřesnější a nejbezpečnější metoda výzkumu tohoto těla v moderní medicíně je kolonoskopie. Procedura je předepsána proktologem a umožňuje vizuálně kontrolovat vnitřní stěny střeva a identifikovat nebezpečná onemocnění v raném stádiu. Doporučujeme zjistit, jak provádět kolonoskopii střev a jaký druh přípravy je zapotřebí před provedením na našich webových stránkách.

Charakteristiky postupu

Moderní člověk je obklopen mnoha zdroji informací, takže není těžké vědět, co je to kolonoskopie, který lékař to dělá a jak. Z obdržených informací však často zůstává mnoho otázek a pochybností. Bolelo to nebo ne, je zde nebezpečí infekce a tak dále? Takové otázky děsí pacienty. Řekněme najednou, úzkost způsobená uměle, protože moderní technologie a vysoká kvalifikace lékaře umožňují provádět výzkum s minimálním nepohodlím.

Samotný postup prošel dlouhou historií a dnes představuje jedinečnou endoskopickou metodu v proctologii. K získání úplného obrazu o stavu a stadiu nemoci není nutná žádná další analýza ani výzkum. Další výhodou kolonoskopie je schopnost odebírat vzorky vnitřních tkání. Studie tak pomáhá předcházet rozvoji onkologických onemocnění.

Jmenování a kontraindikace

Indikace pro předepisování postupu jsou četné, od drobných nepohodlí během stolice po krev nebo sliznici. Proktolog, gastroenterolog nebo endoskopista zpravidla vydává doporučení pro kolonoskopii. Znící signály pro okamžité vyšetření, říkají odborníci:

  • chronický průjem a zácpa;
  • vypouštění krve nebo hlenu;
  • bolest, pálení v řiti;
  • neoplazmy;
  • kolitida

Kolonoskopie je také předepsána pro profylaxi v případě podezření na rakovinu nebo jako povinná kontrola před laparoskopií. Jaký je tento postup a jak to učinit bezbolestným, doporučujeme naučit se z videa kanálu Live Great!

S ohledem na kontraindikace téměř neexistují. Tato výzkumná metoda není určena pouze pro těžké stadia pokročilých onemocnění.

Metodologie

Kolonoskopické vyšetření se provádí pomocí speciálního zařízení - kolonoskopu, pro který má postup svůj název. Nemá to nic společného se slovem "kolonie" a tak dále, jak mnozí věří. Kolonoskop je malý flexibilní kabel s pohyblivou hlavou. Jeho velikost nepřesahuje hrach a tloušťku malíčku, takže postup je bezbolestný a nezpůsobuje mnoho nepohodlí. Pro kompletní diagnózu bude trvat 5-10 minut.

Moderní kolonoskopy jsou vybaveny dalšími malými kleštěmi pro odběr vzorků z biopsie a také kamerou. Obraz ve vysokém rozlišení se přenáší na monitor počítače. Vypadá to na zařízení, podívejte se na fotografii.

Před vyšetřením je pacient vyzván, aby se svlékl pod pás (lze použít speciální spodní prádlo), lehnout si do pohodlné polohy na boku a vybrat si kolena. Flexibilní a tenká trubice vám umožní diagnostikovat celý konečník. Ve zvláštních případech mohou být přidána antispasmodika, lokální anestetika a dokonce i celková anestézie.

Pro správnou diagnózu a pohodlný zákrok musí pacient podstoupit před kolonoskopií speciální trénink, vyčistit střeva a dodržovat dietu. Podrobněji doporučujeme, abyste se o tom dozvěděli v našich tematických článcích.

Příležitosti pro totální kolonoskopii umožňují použití této studie v různých případech a pro různá onemocnění. Odtud existuje několik typů postupů. Zvažte je podrobněji.

  1. S biopsií. Tento typ diagnózy děsí jeho jméno. Ale nebojte se, nic strašného v tomto a žádné bolestivé pocity příliš. Pomocí speciálních pinzet lékař použije kolonoskop k odebrání vzorku sliznice. V této oblasti nejsou žádné nervové receptory, takže bolest není cítit. Tato studie pomáhá identifikovat problémy v nejranějších stadiích.
  2. Kapsle. Moderní pohled na diagnostický postup, který je prováděn ke studiu velkého a tenkého střeva, slepého střeva. Provádí se mírně odlišným způsobem. Pacientovi je nabídnuto spolknout speciální kapsli, která je vybavena videokamerou. Jak budete pohybovat kapslí přes oddělení těla, můžete vidět obrázek. Dekódování obrazů umožňuje přesné stanovení diagnózy. Diagnostika kapslí se nepoužívá pro porušení funkce polykání nebo pro obstrukci gastrointestinálního traktu.
  3. Ultrazvuk. Další moderní vzhled, který dává vysokou přesnost a informativní stav střev. Používá se pro diagnostiku střeva tlustého střeva a tlustého střeva. Ultrazvuková kolonoskopie se provádí jak externě (přes břišní stěnu), tak vnitřně.
  4. V anestezii. Jak jsme řekli, v některých případech, stejně jako s jednotlivými rysy střevní struktury, je postup předepsán v celkové anestezii. Existuje mnoho nuancí a nebezpečí, takže se používá jen zřídka. Anestezie se však vždy provádí u dětí mladších 12 let. Více informací naleznete na našich webových stránkách.
  5. S ileoskopií. Název kolonoskopie, tj. Kontrola zvláštní části střeva - na hranici slepého střeva a ilea. Sonda se pohybuje nahoru k ileocekálnímu ventilu, u kterého se postup nazývá „ileoskopie“.
  6. Přes stomii. Typ studie je předepsán pro střevní obstrukci nebo pro silný zánětlivý proces. Často je doprovázen chirurgickým zákrokem, například při odstraňování polypů a dalších.
  7. S baryem. Vyšetření střeva rentgenovým zářením po podání do konečníku barya. Nejedná se o kolonoskopii a jedná se o samostatný postup, který se zaměřuje na vnitřní stav orgánů.

Kde a jak nejlépe: odborné poradenství

Základním pravidlem při provádění bezpečného výzkumu je dobrý lékař. V mnoha ohledech závisí výsledek diagnózy na zkušenosti a profesionalitě lékaře. A ve větší míře se to netýká ani tak samotného postupu, ale spíše schopnosti dešifrovat nebo vidět výsledný obraz. Odborníci doporučují výběr složitých a specializovaných klinik, známých a specializovaných firem.

Zjistěte, který lékař vás bude zkoumat a promluvte si s ním, než začnete kolonoskopii. To pomůže rozptýlit všechny úzkosti, diskutovat o přípravě a vlastnostech postupu. Ujistěte se, že je třeba objasnit nebezpečí kontroly ve vašem konkrétním případě, jaká je výhoda a škoda obecně.

Také se ujistěte, že výsledek je zaznamenán na disku nebo pořizujete fotografie, které lze zobrazit jinému specialistovi.

Video

Co zkoumá, co se děje a co je potřeba - odpovědi na tyto otázky týkající se kolonoskopie připravil lékař Michail Sergejevič Burdyukov (kanál Evropské kliniky).

http://hromosoma.com/kolonoskopija/

Diagnóza tlustého střeva - Video kolonoskopie

Video kolonoskopie umožňuje diagnostikovat nemoci spojené s tlustým střevem. Pro tento postup lékař používá flexibilní endoskopy a speciální lékařské přístroje. V závislosti na typu videozáznamu mohou být endoskopy vybaveny optickými vlákny. Postup má několik výhod. Když se provádí, může lékař vzít fragment sliznice a poslat ji do histologie.

Vlastnosti postupu a indikace pro

Kolonoskopie je bezpečná neinvazivní diagnóza: chirurg ji musí mít nějaké zkušenosti. Dvojtečka má specifické anatomické rysy, proto musí být každá manipulace provedena opatrně. V tlustém střevě jsou ohyby a fyziologické sfinktery; Při zkoumání tohoto orgánu je důležité nepoškozovat tkáň. Video kolonoskopie může být prováděna nezávisle nebo v kombinaci s jinými vyšetřovacími metodami, například pomocí sigmoidoskopie. Ve většině případů se před prováděním přístrojové diagnostiky provádí palpace - palpace vyšetřených orgánů.

  1. Video kolonoskopie je předepsána, pokud má lékař podezření na onemocnění tlustého střeva. Postup má mnoho indikací.
  2. Pokud má lékař podezření na nádor, předepíše kolonoskopii spolu s dalšími vyšetřovacími metodami.
  3. Video kolonoskopie může být prováděna u zánětlivých onemocnění spojených s tlustým střevem.
  4. Je účinný při diagnostice kolitidy, Crohnovy choroby. Všimněte si také, že postup lze použít v nouzových situacích, například v případě vnitřního krvácení, kdy potřebujete šetřit život.
  5. Kompletní kolonoskopie se provádí při detekci rakoviny, stejně jako podezření na toto onemocnění.
  6. Diagnóza je účinná při identifikaci příčin střevní obstrukce.
  7. To může být předepsáno v přítomnosti cizích těles ve střevě.
  8. Tento postup je indikován pro přetrvávající průjem (toto onemocnění může být nahrazeno zácpou).
  9. Pro určení příčin nevolnosti, zvracení je nutná videozáznam.
  10. Pokud člověk ztrácí váhu, je třeba jej vyšetřit. Možná je problém způsoben střevní infekcí. Patologie vyžaduje palpaci břicha, kolonoskopii a řadu dalších diagnostických opatření.
  11. Ve většině případů se pro potvrzení diagnózy používá kolonoskopie. Tento postup je nutný, pokud je podezření na rakovinu střev.
  12. Pro diagnostiku ulcerózní kolitidy.
  13. Je-li u Crohnovy choroby postiženo tlusté střevo, stojí za to kolonoskopie, takže je možné identifikovat komplikace.
  14. Indikace pro postup jsou polypy umístěné v tlustém střevě. Stojí za zmínku, že polypy mohou být zhoubné, proto je musíte včas odstranit.
  15. Kolonoskopie je indikována pro střevní krvácení, jejíž etiologie nebyla stanovena.

Kolonoskopie pro ulcerózní kolitidu a Crohnovu chorobu

Zvažte ulcerózní kolitidu. S tímto onemocněním dochází k otoku střevní sliznice. Kromě tohoto příznaku dochází k nekróze tkáně. Při nespecifické ulcerózní kolitidě se vyskytují eroze a projevy konečníku. Patologie se vyznačuje výskytem hnisavého exsudátu. Symptomy nespecifické kolitidy se projevují různými způsoby: mnoho závisí na rozsahu onemocnění. Kolonoskopie vám umožní určit povahu a rozsah patologického procesu. U nespecifické ulcerózní kolitidy je ovlivněna významná část konečníku.

Crohnova choroba je charakterizována otokem rektální tkáně. S touto patologií se objevují malé vředy, praskliny ve formě trhlin. Existuje hyperémie a otok sliznic konečníku. Pokud se vyvíjí atrofický proces, sliznice se ztenčí. Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba nemusí být doprovázena erozí. Chcete-li zkontrolovat fungování konečníku, musíte strávit kolonoskopii. Pokud lékař detekuje polypy v tlustém střevě, doporučuje kolonoskopii s použitím fragmentů biopsie. Je tedy možné včas identifikovat malignitu.

Výhody postupu a techniky

Endoskopické vyšetření je nezbytné pro maligní proces v tlustém střevě. Lékař určuje histologickou strukturu nádoru. Díky videokoskopii, pro rakovinu konečníku, můžete zvolit vhodnou metodu léčby. Diagnostický postup pro rakovinu tlustého střeva vám umožňuje předpovědět nádor. Kolonoskopie je pro pacienta bezpečná.

Pro tento postup vyžaduje krátkou anestezii. Kolonoskopie přináší nepohodlí, ale může být tolerován nepříjemný pocit. Během tohoto postupu se mohou v oblasti konečníku objevit bolesti stehu. Pokud se během totální kolonoskopie pociťuje silná bolest, je třeba postup nahradit alternativní vyšetřovací technikou. Kolonoskop vypadá jako ohebná trubice s objektivem a světelným zdrojem. Díky objektivu lze na monitoru zobrazit obraz vnitřních orgánů. Pokud bude lékař řádně připraven k zákroku, bude schopen vyšetřit nejmenší tkáň.

V endoskopu jsou kanály, kterými můžete odstranit tkáňové fragmenty a poslat je do histologie. Video kolonoskopie nástroje umožňují odstranit polypy, vstřikování tekutiny, oxidu uhličitého do střeva. Plyn se přivádí přes speciální přístroj určený k otevření konečníku. Během přívodu vzduchu se může objevit kolika, žaludek může nabobtnat. Za prvé, lékař zkoumá anální oblasti: specialista může detekovat píštěle, trhliny, hemoroidy. Pak se zkoumá rektální sliznice.

Potom je endoskop vložen do sigmoidního tračníku. Lékař zkoumá sliznice konečníku. Ujistěte se, že jste vyšetřili tlustého střeva, odhalili stav slepého střeva. Pokud endoskop nedosáhne slepého střeva, informační obsah vyšetření se sníží, protože zánět a nádory jsou často lokalizovány v této oblasti. Před zákrokem byste měli odmítnout užívat aspirin a léky se železem. Tyto léky mohou způsobit krvácení. Doporučuje se vyčistit střeva před kolonoskopií. V den procedury je lepší úplně se vzdát jídla. Proceduru provádí proktolog.

Alternativní možnosti průzkumu

Existuje několik alternativních technik, které lze použít k prozkoumání konečníku.

  • Fibrokolonoskopie je považována za informativnější metodu vyšetření, ale její implementace není vždy možná vzhledem k anatomickým vlastnostem organismu (nebo zdravotnímu stavu pacienta).
  • Rektoromanoskopie pomáhá identifikovat stav konečníku a sigmoidního tračníku. S takovou diagnózou můžete materiál vzít na biopsii. Rektoromanoskopie má minimum kontraindikací - to je její výhoda.
  • Irigoskopie je účinná při diagnostice onemocnění spojených s tlustým střevem. Potřebuje přípravu na takový průzkum. Irrigoskopie umožňuje diagnostikovat a léčit rakovinu střev. Tento postup je kontraindikován v těhotenství, střevní perforaci a také při srdečním selhání.
  • Ultrazvuková kolonoskopie je inovativní postup, který umožňuje zkoumat strukturu nádoru. Pomáhá určit rozsah poškození tlustého střeva. Ultrazvuková kolonoskopie poskytuje přesnější výsledky než standardní kolonoskopie. Takové vyšetření je předepsáno pro detekci kolorektálního karcinomu.
  • Kapsulová endoskopie umožňuje zobrazit celé střevo. Pro tento postup je použita malá kapsle s integrovanou kamerou. Kapsle má velký počet obrázků, které nejprve spadnou na záznamové zařízení a poté na monitor. Hlavní výhodou videokapsulární endoskopie je bezbolestnost. Tobolka, která vstupuje do střevních řezů, se vylučuje přirozeně. Nedostatek diagnózy spočívá ve skutečnosti, že během jejího provádění lékař nemůže provádět terapeutické manipulace a odebírat tkáň pro biopsii.

Volba metody vyšetření závisí na symptomech a vlastnostech pacienta. Výše uvedené diagnostické metody nejsou předepisovány v přítomnosti kontraindikací. Některé postupy jsou zakázány u ledvinových, jaterních, kardiovaskulárních patologií. Ale obecně, moderní vyšetřovací metody jsou účinné: mohou být použity k identifikaci onemocnění a zahájení léčby co nejdříve.

http://proskopiyu.ru/kolonoskopiya/videokolonoskopiya.html

Co je to kolonoskopie?

Příprava a indikace kolonoskopie

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

V dnešním světě jsou lidé často příliš zaneprázdněni, aby věnovali pozornost vlastnímu zdraví. Vzhledem ke stavu životního prostředí, nekvalitnímu jídlu, chaotickému rytmu života se vyskytují časté případy onemocnění gastrointestinálního traktu.

Co je kolonoskopie

Příčinou patologických stavů trávicího ústrojí jsou napětí, poruchy spánku, nesprávná strava. Doporučení k průzkumu podává gastroenterolog nebo terapeut, který si všiml příznaků zdravotních problémů. Proč však čekat, až lékař pošle na vyšetření? Často se onemocnění gastrointestinálního traktu vyvíjí bez alarmujících symptomů a v době detekce přichází do pokročilého stadia. Neměla by se vyvíjet nemoc.

Kolonoskopie se používá k prevenci rakoviny tlustého střeva. Při pravidelném screeningu lze předejít polovině případů. Aby se zabránilo vzniku rakoviny, lékaři doporučují preventivní vyšetření každých pět let. Doporučují se lidé starší 40 let. Někdy pacienti s kolposkopií zaměňují kolonoskopii. Ten se používá ke studiu procesů ve vagíně.

Kolonoskopie je diagnóza vyžadující vyšetření tlustého střeva speciálním endoskopem. Colonoscope je flexibilní hadice o délce dva metry a průměru 1 cm s video čipem na konci. Kamera ukazuje oblasti střeva. Obraz s vysokým rozlišením je přenášen na obrazovku počítače a umožňuje vám podrobně prozkoumat stav každé zóny a identifikovat patologie. Endoskopická analýza poskytuje přesný popis stavu vnitřních stěn. Zařízení navíc obsahuje trubku pro přívod vzduchu a kleště pro přívod materiálu.

Kolonoskopie poskytuje přesné informace bez dalších postupů. Jedná se o nejmodernější a nejinformativnější metodu výzkumu střev, která je poměrně krátká. Lékař je schopen určit nejmenší změny v sliznici po celé délce tlustého střeva: výskyt trhlin, uzlin, polypů, vředů, nádorů, zánětlivých procesů. Je možné pozorovat střevní motilitu. Malé tumory lze snadno odstranit pomocí endoskopu, aniž by se uchylovaly k vážnému zákroku. Na základě výsledků kolonoskopie je léčba předepsána a účinnost léčby je zaznamenána.

Indikace pro vyšetření

Indikace pro vyšetření se liší závažností. Lidé, kteří se starají o své vlastní zdraví, provádějí diagnostickou analýzu, a to i v nepřítomnosti vyslovených důvodů.

  • Pokud máte podezření na nádor v tlustém střevě.
  • Když bolest v tlustém střevě.
  • Sledování zjištěných polypů.
  • Pozorovat dynamiku zánětlivých procesů vnitřních stěn tlustého střeva.
  • Při oboustranném vyčnívání střevní stěny.
  • S krvácením.
  • S poklesem hladiny hemoglobinu.
  • Při ztrátě hmotnosti.
  • S chronickými patologickými stavy stolice.
  • Při vylučování neobvyklé povahy konečníku.
  • Pokud je ve střevech cizí předmět.

Diagnóza je indikována pro prevenci rakoviny u příbuzných pacientů se střevním karcinomem. Kolonoskopické vyšetření určuje kolitidu, divertikulózu, polypy a další struktury.

Kontraindikace

Kolonoskopie je bezpečnější než jiné metody vyšetřování, ale existuje řada podmínek, za kterých by měla být proveditelnost projednána se svým lékařem. Kontraindikace však nemusí být absolutní. Je nutné korelovat rizika a přínosy a přiřadit studii.

Postup je kontraindikován v případě:

  • akutní infekce horečkou;
  • srdeční onemocnění;
  • plicní insuficience;
  • onemocnění nervového systému;
  • zánět pobřišnice;
  • poškození střevních stěn;
  • kýla;
  • akutní ulcerózní zánětlivý proces tlustého střeva.

Kolonoskopie se neprovádí u těhotných žen a pacientů s poruchou srážení krve. Výzkum v takových podmínkách je doprovázen vážným rizikem, takže předepisují jiný typ diagnózy. Vyšetření tlustého střeva může být provedeno pomocí rentgenového přístroje a kontrastní látky (irigoskopie) nebo pomocí počítačové tomografie.

Příprava na diagnostiku

Střevní vyšetření je technicky obtížný postup. To znamená, že je pohodlnější a poskytuje přesné výsledky, striktně se řídí pokyny lékaře. Proces přípravy kolonoskopie trvá dlouhou dobu, zahrnuje diety a důkladné čištění střev. Sdělte svému lékaři přítomnost alergií nebo chronických onemocnění a užívejte léky.

Napájení

Tři dny před zákrokem je pacientovi zakázáno jíst jídlo, které je těžko stravitelné a způsobuje tvorbu plynu: ovoce, zelenina, bobule, fazole, obiloviny, těstoviny, mléčné výrobky, káva, nápoje s barvivy. Vyloučit potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Doporučují se netučné potraviny: polévky, vařené nebo dušené maso, ryby, kefír, jogurt. Kolonoskopie bude vyžadovat jeden den, než se zdrží jídla. Pít vodu nebo čaj.

Čištění střev

Tenké střevo se začíná vařit za den, což je povinný a důležitý postup. Střeva lze očistit dvěma způsoby. První používá klystýr. Dvakrát večer a dvakrát před průzkumem s intervalem jedné hodiny. Každý postup zahrnuje mytí jednoho a půl litru vody. Druhou metodou je čištění se speciální přípravou pro přípravu na vyšetření. Laxativa jsou považována za neškodnou možnost, která nevyžaduje další kroky. Chcete-li si vybrat pohodlný způsob a řádně očistit tělo, poraďte se se svým lékařem, který vám předepíše dávkování a frekvenci čištění.

Postup postupu

Pacient leží na levé straně, tlačí kolena na břicho. Anus je léčen antiseptikem, nebo pokud je požadována lokální anestézie, anestetikem. Do konečníku se vloží kolonoskop. Dutina je naplněna vzduchem pro narovnání záhybů. Na konci studovaného vzduchu je odčerpán vzduch. Vzhledem k přítomnosti vzduchu může mít pacient nutkání k pohybu střev, který může být zmírněn klidným dýcháním. Lékař pečlivě posouvá přístroj, zkoumá střevní stěnu v obraze na monitoru.

Trvání manipulace závisí na identifikovaných patologiích. Průměrná doba kolonoskopie je 10-15 minut. Vyšetření probíhá bez komplikací, téměř nezpůsobuje nepohodlí. V případě potřeby trvá terapeutický účinek procedury během jedné hodiny. K provedení biopsie se nejprve použije lokální anestézie, injekční aplikace léku do těla pomocí speciálních nástrojů a poté pomocí kleští seřízne materiál pro laboratorní testy. Podobně odstranění polypů a nádorů malé velikosti. S kolonoskopií můžete identifikovat a eliminovat zdroj střevního krvácení.

Bolest procedury

Většina pacientů je obezřetná z procesu strachu z bolesti. Pokud je analýza prováděna kompetentním a zkušeným odborníkem, postup je bezbolestný a manipulace nejsou škodlivé. Kolonoskopie může způsobit přijatelný nepohodlí. Zpravidla dochází k nepohodlí, když jsou střeva naplněna vzduchem nebo je vložena sonda.

Mírná bolest je možná s průchodem anatomického zaklonění střeva. S výskytem nepříjemných pocitů pomáhá správné dýchání. Aby nedošlo k poškození střevní stěny, je lékařským pracovníkům hlášena silná bolest. Když se pacient obává možnosti nesnesitelné bolesti, musíte se svým lékařem promluvit o použití anestetika.

Typy anestezie

Je-li nemožné se zbavit strachu, je možná intravenózní sedace nebo použití celkové anestezie. Než začnete proces, ujistěte se, že nejste alergičtí na vybrané anestetikum. Je nutné odstranit kontaktní čočky a odstranit odstranitelné zubní struktury. Sedativa vpichují pacienta do druhu spánku, pomáhají uvolňovat, zmírňovat úzkost, tupé pocity. Po sedaci se pacient rychle vrátí do normálu, prakticky neexistuje paměť na vyšetření. To je nejčastější volba úlevy od bolesti, sedativa nezpůsobují komplikace.

Pokud má pacient adheze v břišní dutině nebo je konečník silně zánětlivý, může být procedura velmi bolestivá. V tomto případě je pacient vstřikován do hlubokého spánku. Kolonoskopie se provádí v celkové anestezii v operačním sále s dostupností vybavení pro zajištění bezpečnosti procesu. Anestezie je také předepsána dětem a lidem s nízkým prahem bolesti. Anesteziolog dohlíží na studium. Jak je předepsáno lékařem, kolonoskopie v celkové anestezii probíhá v případě:

  • nepřiměřené snížení hladiny hemoglobinu;
  • krvácení;
  • obtížné vyprazdňování;
  • chronické narušení trávicího systému;
  • nepřiměřené hubnutí;
  • riziko rakoviny střev;
  • detekce a léčba nádorů v minulosti.

Doba zotavení a komplikace

Pití a stravování je možné ihned po ukončení procedury. Doporučuje se dodržovat zásady zdravého stravování. Aby se snížilo riziko komplikací, zůstává pacient určitý čas pozorován.

V některých případech po vyšetření pacient pociťuje nepohodlí. To je způsobeno přítomností vzduchu ve střevní dutině. Pro neutralizaci expanze se doporučuje odebírat aktivní uhlí vodou. Bolest břicha je způsobena chirurgickým zákrokem: odběrem tkáně nebo odstraněním polypů. Pro zlepšení pohody užívejte analgetika. Malé množství hlenu ve výkalech znamená, že stěny byly mírně poškozeny.

Existuje riziko komplikací. Velmi vzácně, v důsledku vředů nebo hnilob, je možné end-to-end poškození střevní stěny. Vyžaduje naléhavou operaci k obnovení webu. Někdy během studie nebo po ní dochází ke střevnímu krvácení, které je eliminováno kauterizací.

Komplikace jsou indikovány slabostí, závratí, ztrátou vědomí. Teplota stoupá, objeví se krvácení, krvavé stolice. Pacient je nemocný. V takových případech může pacient vyžadovat neodkladnou lékařskou pomoc.

K dekódování výsledků dochází okamžitě. Endoskopický lékař ukáže, ve kterých oblastech došlo ke změnám. Pokud dojde k odběru vzorků tkáně pro histologickou analýzu, výsledek bude připraven během několika dnů.

Jiné typy diagnózy gastrointestinálního traktu

Když je kromě tračníku nutné určit příčinu onemocnění, je nutné studovat i další části gastrointestinálního traktu, je možné komplexní vyšetření - simultánní gastroskopii a kolonoskopii. Gastrokolonoskopie se provádí v celkové anestezii. Podívejte se na žaludeční sliznici, jícen a střeva. Postup je možné zaznamenat a analyzovat výsledky po skončení.

Kromě endoskopického vyšetření byla vyvinuta virtuální metoda gastrokolonoskopie - diagnostika gastrointestinálního traktu pomocí kapsle. Kamera obsažená v přístroji pořizuje snímky vnitřních orgánů. Snímky jsou přeneseny do počítače a převedeny na video. Tobolka přirozeně opouští tělo. Studie trvá devět hodin. Použití endoskopie kapslí je účinné, když je v tenkém střevě zapotřebí celkové vyšetření trávicího traktu, kde je obtížné proniknout kolonoskopem. Studie neinterferuje s každodenními aktivitami, riziko poškození je minimální.

http://diareya.gastrit-i-yazva.ru/gastrit/totalnaya-kolonoskopiya-chto-eto/

První doktor

Celková kolonoskopie

Kolonoskopie je jednou z moderních diagnostických a vysoce informativních metod, které umožňují diagnostiku gastrointestinálních onemocnění v raném stádiu vývoje.

Příznaky některých onemocnění gastrointestinálního traktu jsou velmi podobné. Odborníci proto mají problémy s diagnostikou. Pacienti se stížnostmi na střevní problémy prochází kolonoskopií. Pomáhá určit příčinu onemocnění a předepsat léčbu. Diagnostik provádí vizuální prohlídku sliznice konečníku, tlustého střeva, ilea, vyhodnocuje jejich stav a identifikuje patologické změny.

Všimněte si, že tento postup může být také nazýván fibrokolonoskopie (FCC) nebo video kolonoskopie (VCC).

Studie je prováděna ve speciálně vybavené místnosti s pomocí nejnovějšího přístroje - kolonoskopu.

Kdo je zařazen do průzkumu

Postup se provádí:

přítomnost hlenu a krve ve výkalech, chronický průjem a zácpa, horečka s nízkým stupněm (zvýšení teploty po dlouhou dobu) neznámé etiologie, krvácení ze střevních stěn, střevní obstrukce, úbytek hmotnosti, anémie, pocit cizího tělesa v konečníku, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, podezření na nádor

Fibrokolonoskopie pro střevní polypy umožňuje jejich odstranění. Statistiky ukazují, že během rutinních prohlídek jsou polypy detekovány přibližně u 4% pacientů. Máte-li podezření na zhoubný novotvar, vyšetřovatelé v procesu vyšetřování provádějí odběr vzorků tkáně pro biopsii. Během studie můžete také eliminovat střevní volvulus.

Pamatujte si, že dědičnost, stáří jsou rizikové faktory. V přítomnosti blízkých příbuzných s kolorektálním karcinomem se zvyšuje možnost onemocnění o 20%.

Starší lidé jsou o 3-5% náchylnější k rozvoji rakoviny tlustého střeva než mladí lidé. Zkontrolujte stav střeva pro prevenci je nezbytné pro všechny osoby starší 50 let.

Kontraindikace

Navzdory skutečnosti, že pouze endoskopické vyšetření umožňuje přesně posoudit stav sliznice, existuje omezení jmenování VCS.

Střevní kolonoskopie je absolutně kontraindikována u:

akutní infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, perforace střeva, peritonitida, fulminantní forma kolitidy, závažný celkový stav pacienta, fáze 2 a 3 hypertenze, srdeční arytmie, aneuryzma aorty, těžké plicní onemocnění srdce, adhezivní onemocnění břišní dutiny, ateroskleróza, ulcerace kolitidy ve fázi zhoršení.

Existují relativní kontraindikace pro herniální vyčnívání stěn, pupeční nebo tříselné kýly. Tento postup může nepříznivě ovlivnit stav pacienta. Po kontrole se odborník zaměří na riziko přínosu a škody. Pacienti s umělými srdečními chlopněmi provádějícími takovou studii je možný pouze po průběhu antibiotické léčby.

Je lepší přenést FKS při přetížení krve ve střevní dutině a nedostatečné přípravě střev. Jaká onemocnění umožňují identifikaci fibrokolonoskopie Některá onemocnění gastrointestinálního traktu mají podobné příznaky, ale liší se příčinami vývoje. K diagnostice a předepisování léčby musí lékař zkontrolovat stav střev. Fibrokolonoskopie s pomocí speciálního vybavení umožňuje vidět střevo zevnitř a posoudit defekty sliznice: praskliny, nádory, zánět, vředy.

X-ray výzkumná metoda neposkytuje takové přesné výsledky. Odborníci se domnívají, že FCC je nejmodernější a nejpřesnější diagnostická metoda, která umožňuje rozpoznat maligní a benigní tumory, ulcerózní kolitidu, polypy, nádory, Crohnovu chorobu, vrozené vady tlustého střeva. Takové vyšetření poskytuje dostatek informací o střevním tónu a schopnosti redukovat. Je také důležité, aby během zákroku coloproctologist mohl odebrat tkáně pro biopsii nebo odstranit polypy.

Co se provádí (vybavení)

Moderní kolonoskop je novou úrovní v diagnostice gastrointestinálního traktu. Zařízení se skládá z pružného optického kabelu, vybaveného pohyblivou optickou hlavou. Je umístěn ve speciálním obalu. K dispozici je také trubka pro přívod vzduchu, kabely pro ovládání a kabel podsvícení. Nebojte se. Přístroj používá zdroj studeného světla. Při manipulaci je zcela vyloučeno popálení sliznic. Všechny části kolonoskopu splňují hygienické normy a normy.

Jak je postup

Aby byla sliznice dobře viditelná, pacient následuje třídenní dietu bez strusky a provádí úklid v předvečer vyšetření. Lékař předepisuje speciální přípravky pro přípravu endoskopických vyšetření.

Kontrolovaná osoba sedí na levé straně a ohýbá nohy na kolenou. Kolonoskop je vložen do konečníku přes řitní otvor. Vzduch je čerpán do střeva pro snazší posun trubek. Tato akce způsobuje pocit plnosti a lehké bolesti. Nejlepší je relaxovat a dýchat v žaludku. Tak se vyrovnáte s nepohodlím.

Na monitoru vidí lékař střevní stěnu. Přístroj umožňuje provádět i ty nejmenší změny v tkáních. Propaguje přístroj a fotografie oblastí s patologickými změnami.

Ve speciálním kanálu endoskopu jsou manipulátory pro odběr tkáně a odstraňování polypů. Krk polypu je zachycen ve smyčce a odříznut. Plocha krvácení se koaguluje (kauterizuje) laserovou nebo termální sondou. Po operaci může teplota mírně vzrůst a v břiše bude bolest.

Po dokončení testu se vzduch ze střevního traktu čerpá speciální trubicí. Mírná abdominální distenze prochází po několika hodinách. Manipulace trvají 15-30 minut. Po zákroku se vyšetřená osoba vrátí domů.

V některých případech je před VCS předepsáno rentgenové vyšetření tlustého střeva (irigoskopie). Pomáhá identifikovat kontrakce a malformace ve střevě směrem dolů. Video kolonoskopie je bezpečný postup, komplikace se vyskytují v méně než 1% případů. Krvácení, ke kterému dochází po odstranění polypů, se rychle zastaví. Vážnější problémy (slzy a díry ve tkáních ve studii) jsou vzácné.

Zavolej do nemocnice, když se objeví nějaká doba po kolonoskopii:

těžké bolesti břicha; zvracení; vysoká teplota; krvácení; nadýmání.

Pocity pacienta

Ve standardním postupu je hrot kolonoskopu ošetřen mastí s lokálním anestetickým účinkem. Proces vkládání zkumavky je bezbolestný. Není třeba se obávat, že při odřezávání tkáně pro biopsii nebo při odstraňování polypu dojde k silné bolesti. Anestetika se před operací vkládají přes kanál endoskopu. Někteří pacienti si stěžují na bolest, ke které dochází v důsledku natažení střeva během vstřikování vzduchu. Bolest je popsána jako průměrná a výrazná. Rychle projdou.

Také o bolesti při pohybu trubice mluvte jinak. Pro některé je to docela tolerantní, jiní žádají o okamžité zastavení vyšetřování. Tyto rozdílné recenze jsou způsobeny rozdílným prahem bolesti a vrozenými rysy struktury gastrointestinálního traktu.

Mnozí se zajímají o způsoby, jak se vyhnout bolesti.

Bezbolestná fibrokolonoskopie není mýtus. V každém případě vybere specialista metodu anestezie. Existuje mnoho léků, které pomáhají zbavit se bolesti a strachu před a během inspekce. Přečtěte si více o úlevě od bolesti v článku „

kolonoskopie v anestezii

Alternativy

Fibrokolonoskopie Nejvíce informativní metoda. Ale vzhledem k anatomickým vlastnostem a fyzickému stavu pacienta není vždy možné jej aplikovat. V některých případech je tato studie nahrazena. Rectoromanoscopy Umožňuje kontrolovat stav pouze přímé a poslední části dvojtečky sigmoidu a odebrat materiál pro analýzu. Minimálně invazivní metoda nemá prakticky žádné kontraindikace. Irigoskopické rentgenové vyšetření tlustého střeva. Po speciálním školení. Tenké střevo pacienta se naplní směsí vody a síranu barnatého a pořídí snímky. Irrigoscopy zaručuje vysokou přesnost v diagnostice rakoviny střev. Tento průzkum je kontraindikován v těhotenství, střevní perforaci, těžkém srdečním selhání, ulcerózní kolitidě. Ultrazvuková kolonoskopie Nejnovější metoda, která umožňuje vidět nejen nádor, ale také jeho strukturu, aby se určila hloubka léze. Poskytuje přesnější analýzy než konvenční videokonoskopie. MC je jmenován poté, co byly výsledky dalších vyšetření diagnostikovány s rakovinou. Kapsulární endoskopie Používá se ke zkoumání celého střeva. Malá kapsle s kamerou po dobu osmi hodin činí několik desítek tisíc snímků. Informace jsou přenášeny do záznamového zařízení a zpracovávány pomocí počítačového programu. Tobolka je zobrazena přirozeně. Průzkum nezpůsobuje bolest, ale navzdory dobrému hodnocení má významnou nevýhodu. Je nemožné provádět lékařské manipulace a odebírat tkáně k analýze, lékaři-diagnostici si všimnou, že konvenční kolonoskopie je účinnější při zkoumání tlustého střeva než kapsulární endoskopie. Virtuální kolonoskopie (CT tlustého střeva) Relativně bezbolestná metoda, která umožňuje kontrolovat stav tlustého střeva pomocí speciálního rentgenového přístroje. Během zákroku se u pacientů nedochází k takové bolesti jako u invazivní techniky. Virtuální výzkum však nepředstavuje příležitost pro přenos buněčného materiálu pro biopsii a pro provádění polypektomie.

Každá z těchto metod je účinná svým vlastním způsobem. Ve většině případů však nemůže nahradit tradiční fibrokolonoskopie. Proto je lepší trpět malou bolestí a kontrolovat střeva metodou FCC.

Stále se vám zdá, že léčba žaludku a střev je tvrdá?

Soudě podle skutečnosti, že tyto řádky čtete nyní - vítězství v boji proti chorobám gastrointestinálního traktu není na vaší straně...

Už jste přemýšleli o operaci? Je to pochopitelné, protože žaludek je velmi důležitým orgánem a jeho řádné fungování je zárukou zdraví a pohody. Časté bolesti břicha, pálení žáhy, nadýmání, říhání, nevolnost, abnormální stolice... Všechny tyto příznaky jsou vám známé z první ruky.

Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu? Zde je příběh Galiny Saviny, o tom, jak se zbavila všech těch nepříjemných symptomů... Přečtěte si článek >>>

Během lékařského vyšetření je prakticky každý třetí pacient diagnostikován abnormalitami v práci zažívacího systému. Pokud si pacient stěžuje na bolest v břišní a anorektální oblasti, přetrvávající zácpu, krvácení z konečníku, má ztrátu hmotnosti, negativní krevní obraz (nízký hemoglobin, vysoká ESR), pak zkušený coloproctologist předepíše kolonoskopické vyšetření střeva.

Kolonoskopie je moderní metoda instrumentálního vyšetření používaná k diagnostice patologických stavů tlustého střeva a konečníku. Tento postup se provádí pomocí speciálního zařízení - kolonoskopu a umožňuje několik minut vizuálně vyhodnotit stav tlustého střeva po celé jeho délce (asi 2 metry).

Kolonoskop je flexibilní dlouhá sonda, jejíž konec je vybaven speciálním osvětleným okulárem a miniaturní videokamerou schopnou přenášet obraz na monitor. Souprava obsahuje zkumavku pro přívod vzduchu do střeva a kleště pro biopsii (sběr histologického materiálu). Pomocí videokamery je přístroj schopen fotografovat ty části střeva, kterými prochází sonda, a na obrazovce monitoru zobrazit zvětšený obraz.

To umožňuje specialistovi - coloproctologistovi podrobně prozkoumat střevní sliznici a vidět nejmenší patologické změny. Kolonoskopie je nepostradatelná pro včasnou detekci a léčbu střevních onemocnění, tento postup má mnoho možností, proto je tato studie preferována odborníky k jiným diagnostickým metodám.

Možnosti kolonoskopie

Jaké možnosti poskytuje vyšetření s kolonoskopem?

Během zákroku může lékař vizuálně vyhodnotit stav sliznice, střevní motilitu, identifikovat zánětlivé změny. Je možné objasnit průměr lumen střeva a v případě potřeby rozšířit oblast střeva zúženou působením drobných změn. Odborník vidí na monitoru nejmenší změny střevních stěn a patologických útvarů (trhliny, rektální a tlustého střeva, hemoroidy, vředy, divertikuly, tumory nebo cizí tělesa). Během procedury můžete odstranit detekovanou cizí těleso nebo odebrat kus tkáně pro histologické vyšetření (biopsie). Když jsou detekovány malé benigní tumory nebo polypy, je možné tyto tumory odstranit během vyšetření, čímž se pacient zbaví operace. Během vyšetření je možné identifikovat příčiny střevního krvácení a eliminovat je metodou termokoagulace (vystavení vysokým teplotám). Během zákroku lékař získá možnost vyfotit vnitřní povrch střeva.

Výše uvedené znaky dělají z kolonoskopie nejinformativnější diagnostickou metodu. Provádí se v mnoha veřejných i soukromých zdravotnických zařízeních. Na základě doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO) jako prevence kolonoskopie je žádoucí podstoupit každých pět let každému pacientovi po 40 letech. Pokud osoba přijde k lékaři s charakteristickými stížnostmi, je studium jmenováno povinně. Jaké jsou indikace tohoto postupu?

Označení postupu

Vyšetření střeva kolonoskopií je předepsáno v následujících případech:

Stížnosti na bolest břicha v oblasti tlustého střeva Patologický výtok z konečníku (hlen, hnis) Střevní krvácení Poruchy střevní motility (přetrvávající zácpa nebo průjem) Úbytek hmotnosti, anémie vysokého stupně, horečka nízkého stupně, přítomnost rakoviny v jedné rodinné anamnéze cizí tělesné části střeva, benigní tumory nebo polypy zjištěné při sigmoidoskopii. V těchto případech je nezbytná kolonoskopie pro vyšetření horních částí tlustého střeva, které jsou nepřístupné pro sigmoidoskop.

Kromě toho se kolonopie provádějí v případech podezření na intestinální obstrukci, Crohnovu chorobu, ulcerózní kolitidu a přítomnost zhoubných nádorů. Vyšetření pomůže odhalit projevy onemocnění (ulcerace sliznice), a pokud je nádor detekován, vezměte si kus tkáně pro biopsii.

Kontraindikace průzkumu

Existují stavy, ve kterých je kolonoskopie nežádoucí, protože postup může vést k závažným komplikacím. Kolonoskopie se neprovádí v následujících případech:

Akutní infekční procesy doprovázené horečkou a intoxikací organismu. Patologie kardiovaskulárního systému (srdeční selhání, infarkt myokardu, přítomnost umělých srdečních chlopní). Výrazný pokles arteriálního tlaku. Plicní insuficience. Peritonitida, perforace střev s uvolněním jejího obsahu do peritoneální dutiny. Divertikulitida. Akutní zánět ulcerózní kolitidy. Masivní střevní krvácení. Umbilická nebo tříselná kýla. Období gestace Patologie vedoucí k poruchám krvácení.

V takových podmínkách je riziko pro zdraví pacienta během zákroku příliš vysoké, takže kolonoskopie je nahrazena jinými alternativními metodami vyšetření.

Jak se připravit na postup?

Pro postup bez obtíží a komplikací je nutná předběžná příprava. Příprava na kolonoskopii střeva zahrnuje dva důležité body:

dodržování strusky bez strusky, vysoce kvalitní čištění střev.

Dieta před kolonoskopií tlustého střeva (pravé menu)

Je zřejmé, že postup vyžaduje důkladné a úplné čištění trávicího traktu. To je nezbytné pro uvolnění střevních stěn ze strusek a odstranění fekálních hmot, což vytvoří překážky v postupu diagnostické sondy. Zahájení přípravných činností by mělo být 2-3 dny před zahájením procedury. V tomto případě nemusíte hladovět, stačí se řídit pokyny lékaře a dodržovat speciální dietu.

Ze stravy by mělo být vyloučeno:

Všechny ovoce a zelenina Zelení Bobule, luštěniny, ořechy Tučné maso, ryby, klobásy Porridge (ječmen, proso, ovesné vločky), těstoviny Šumivé nápoje s umělými barvami Černý chléb Plnotučné mléko, káva

Všechny tyto produkty jsou těžko stravitelné nebo způsobují nadměrnou tvorbu plynů ve střevech.

Doporučeno pro použití:

Pšeničný chléb z celozrnné mouky Nízkotučné vařené maso (hovězí, drůbeží) nebo ryby Dietní bujóny Suché sušenky (sušenky) Mléčné nápoje (kefír, kyselé mléko, přírodní jogurt)

V předvečer procedury je poslední jídlo povoleno nejpozději do 12.00 hodin. Pak během dne můžete pít tekutinu (vodu, čaj). Poslední jídlo by mělo být 20 hodin před vyšetřením. V den vyšetření je zakázáno brát jídlo, můžete pít jen slabý čaj nebo pitnou vodu.

Další přípravou na kolonoskopii střeva je její očištění. Chcete-li to provést, můžete použít jeden ze dvou způsobů:

Čištění klystýru

K přípravě kvality je třeba dvakrát před zákrokem umístit očistnou klystýr a dvakrát těsně před vyšetření.

V předvečer je vhodnější vyčistit střeva večer, s intervalem jedné hodiny, například ve 20:00 a 21:00. K čištění klystýru použijte 1,5 litru destilované teplé vody. To znamená, že ve večerních hodinách se do střev zavedou 3 litry kapaliny a promyjí se až do uvolnění čisté vody. V dopoledních hodinách se střevo dvakrát očistí klystýrem, s intervalem jedné hodiny. Pro usnadnění čištění můžete den před zákrokem použít mírná projímadla nebo ricinový olej.

Čištění moderními léky

V mnoha případech je samočinné čištění střev s klystýry poměrně obtížné a někdy velmi bolestivé, zejména v přítomnosti análních trhlin nebo zánětlivých hemoroidů. Do záchrany přicházejí speciální léky, které usnadňují a stimulují pohyb střev. Potřebují vzít den před zákrokem. Čištění střev před kolonoskopií lze provést pomocí Fortans, který byl vytvořen speciálně pro přípravu diagnostických testů.

Dávkování přípravku Fortans lékař individuálně vypočítá na základě tělesné hmotnosti pacienta. Výpočet se provádí z poměru: jeden sáček na 20 kg hmotnosti. Pokud tedy pacient váží 80 kg, pak pro úplné čištění střev potřebuje 4 sáčky Fortrans. Pro jeden balíček musíte vzít jeden litr teplé vařené vody. Rozpusťte všechny 4 balení. Roztok by měl začít 2 hodiny po posledním jídle.

Veškerý připravený roztok musí být opilý, ale to neznamená, že je třeba vzít 4 litry roztoku najednou. Doporučuje se nalít tekutinu s rozpuštěným lékem do sklenice a vypít do malých doušků, s intervaly 10-20 minut. Takže při přestávkách mezi brýlemi s roztokem byste měli vypít celý objem tekutiny během asi 2-4 hodin. Ukazuje se, že rychlost příjmu bude přibližně jedna hodina na litr roztoku.

Pokud nepijete celý objem tekutiny, protože se může vyskytnout emetický reflex kvůli nepříjemné chuti, můžete jej rozdělit a večer vypít 2 litry a další dva litry ráno. Pro usnadnění příjmu, lékaři doporučují pít roztok v malých doušcích, bez zpoždění úst, tak, aby necítil chuť. Ihned poté, co si vezmete další sklo, můžete si dát doušek citrónové šťávy nebo sát na kus citronu, to odstraní nevolnost.

Po posledním podání přípravku Fortrans může defekace pokračovat další 2-3 hodiny. Proto by měla být doba aplikace správně vypočtena, a pokud dokončíte zbytek léku ráno, měli byste vypít poslední sklenici roztoku 3-4 hodiny před začátkem kolonoskopického postupu. Lék Fortans se neabsorbuje do krevního oběhu a vylučuje se v nezměněné formě, takže byste se neměli bát předávkování.

V některých případech se při použití přípravku Fortrans vyskytují nežádoucí účinky ve formě nadýmání, abdominálních potíží nebo alergických projevů.

Dalším účinným lékem, který lze použít k očištění tlustého střeva před kolonoskopií, je Lavacol. Aplikuje se obdobně. Rozdíl je v tom, že sáček s lékem musí být rozpuštěn ve sklenici (200 ml) vařené vody. Pro úplné vyčištění musíte vypít 3 litry roztoku, jednu sklenici každých 20 minut. Tento lék je snáze snášen, má slanou chuť, takže vedlejší účinky jako nevolnost a zvracení jsou vzácné. Doporučené recepční hodiny - od 14.00 do 19.00 hodin. Některé abdominální nepohodlí se mohou objevit po prvních dávkách léku.

Tyto nástroje jsou navrženy speciálně pro přípravu na endoskopické vyšetření, kvalitně a šetrně čistí střeva, což pacientovi přináší minimální nepříjemnosti.

Jak postupuje kolonoskopie?

Postup je jednoduchý. Řekneme o hlavních nuancích, aby si pacient mohl představit, jak dělají kolonoskopii střeva.

Pacient je umístěn na gauči na levé straně, s koleny přitlačenými k žaludku. Specialista zpracovává anální oblast antiseptikem a jemně vkládá sondu kolonoskopu do konečníku. U pacientů s hypersenzitivitou se před manipulací používají anestetika, gely nebo masti, které mazají oblast konečníku. Potom endoskopista pomalu a opatrně začíná tlačit přístroj hluboko do střeva a zkoumá jeho stěny na obrazovce monitoru. Pro vyrovnání záhybů střeva je během vyšetření vháněn vzduch.

Vizuálně tedy kontrolujte tlusté střevo. Pokud neexistují žádné závažné patologické stavy, pak trvá asi 15 minut a provedení diagnostických nebo terapeutických akcí může trvat déle.

Pokud je nutná biopsie, lokální anestetika se injikují přes speciální kanál endoskopického zařízení, pak se malý kousek tkáně vyjme a odstraní pomocí speciálních kleští.

Během kolonoskopie mohou být odstraněny polypy nebo drobné benigní výrůstky, pro které používají speciální smyčku, která zachytí výrůstky v základně, odřízne je a odstraní je ze střev.

Jak bolestivý je postup?

Mnozí pacienti jsou znepokojeni otázkou bolestivosti nadcházejících manipulací. Před zákrokem musí lékař vysvětlit, jak provést kolonoskopii střeva a vyřešit problém s anestezií. V mnoha specializovaných klinikách je postup prováděn bez anestezie, protože manipulace obvykle nezpůsobuje silnou bolest.

Pacient může pociťovat určité nepohodlí, když je vzduch nucen vyhladit záhyby tlustého střeva nebo když diagnostická sonda projde určitými anatomickými oblouky střeva. Tyto momenty jsou obvykle snadno snášeny, lékaři doporučují naslouchat vašemu tělu a v případě těžké bolesti okamžitě informují osobu provádějící manipulaci. To pomůže vyhnout se takovým komplikacím, jako je poškození střevní stěny. Někdy během procedury mohou být nutkavé pohyby střev, kdy lékaři doporučují dýchání správně a hluboce.

Ve zvláštních případech, kdy má pacient adhezivní onemocnění nebo akutní zánětlivé procesy v konečníku, jsou během zákroku možné silné bolestivé pocity. V takové situaci se kolonoskopie provádí v anestezii. Obvykle krátkodobá anestézie, protože samotný zákrok netrvá déle než 30 minut.

Alternativní výzkumné metody

Existuje několik alternativních výzkumných metod:

Rektoromanoskopie. Provádí se speciálním přístrojem, sigmoidoskopem, který umožňuje vyšetření konečníku do malé hloubky (25-30 cm). Irrigoskopie. Rentgenová metoda studia patologických změn ve střevní stěně pomocí kontrastní látky. Tato metoda je vhodná pro detekci defektů tlustého střeva, ale nemůže odhalit nádorové procesy v počátečních stadiích. MRI střeva. Nejmodernější a informativní metoda. Také se nazývá virtuální kolonoskopie. Mnoho pacientů se ptá, která studie je lepší: MRI střeva nebo kolonoskopie? Nová výzkumná metoda je jistě pohodlnější a šetrnější postup. Provádí se pomocí speciálního skeneru, který snímá břišní dutinu za a vpředu a pak z tohoto materiálu tvoří trojrozměrný obraz tlustého střeva. Na tomto modelu může lékař vidět léze a krvácející léze, vyšetřit střevní stěny a identifikovat patologické změny a nádory. V tomto případě se u pacienta nevyskytuje stres, nepohodlí a bolest.

Tento postup je však stále do značné míry nižší než klasická kolonoskopie. To neumožňuje identifikovat patologické léze, jejichž velikost je menší než 10 mm. Proto je v mnoha případech takové vyšetření předběžné a po něm je nutný klasický kolonoskopický postup.

Po zákroku: možné komplikace

Během vyšetření se do střevní dutiny čerpá vzduch. Po ukončení procedury se odsaje kolonoskopem. V některých případech však přetrvává nepříjemný pocit nepohodlí a distence. K odstranění těchto pocitů se pacientovi doporučuje pít aktivní uhlí, které se předtím rozpustí ve sklenici vody. Pacientovi je umožněno jíst a pít ihned po skončení vyšetření.

Postup by měl být prováděn ve specializované instituci, kompetentním a zkušeným odborníkem. Pokud provádíte manipulaci se všemi pravidly, pak je tato metoda naprosto neškodná a nevyvolává nepříznivé účinky. Stejně jako u jiných lékařských zásahů však existuje riziko komplikací:

Perforace střevní stěny. Je zaznamenán v přibližně 1% případů a nejčastěji se vyskytuje v důsledku ulcerace sliznic nebo hnisavých procesů ve střevních stěnách. V takových případech se provádí urgentní chirurgický zákrok s cílem obnovit integritu poškozené oblasti. Krvácení ve střevech. Tato komplikace je poměrně vzácná a může se vyskytnout jak během procedury, tak i po ní. Eliminován kauterizací nebo zavedením adrenalinu. Bolest břicha po zákroku. Nejčastěji se objevují po odstranění polypů, eliminují se analgetika.

Pacient naléhavě potřebuje navštívit lékaře, pokud má horečku po kolonoskopickém zákroku, zvracení, nevolnost, závratě, slabost. S rozvojem komplikací může být ztráta vědomí, výskyt krvácení z konečníku nebo krvavý průjem. Všechny tyto projevy vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Tyto komplikace jsou však vzácné, obvykle je postup úspěšný a nepředstavuje nepříznivé účinky.

Doporučuje se pravidelně provádět střevní vyšetření s kolonoskopií pro osoby starší 50 let. To vám umožní identifikovat kolorektální karcinom v raném stádiu vývoje a dá šanci porazit nemoc.

Náklady na střevní vyšetření metodou kolonoskopie v Moskvě závisí na několika faktorech: na úrovni kliniky nebo diagnostického centra, vybavení s moderním vybavením a kvalifikaci endoskopických lékařů.

Průměrná cena procedury je v rozmezí 4500 - 7500 rublů. V některých elitních klinikách mohou náklady na vyšetření dosáhnout až 18 000 rublů. Při použití anestézie je postup dražší. Obecně platí, že náklady na vyšetření jsou poměrně přijatelné a dostupné každému pacientovi.

Recenze střevní kolonoskopie

Recenze №1

Nedávno provedl kolonoskopii střev, bylo mnoho obav a strachu, ale postup nebyl o nic horší než jakékoli jiné vyšetření. Předtím, než jsem to vzal u endoskopa, musel jsem pečlivě připravit, dodržovat určitou dietu a očistit střeva klystýry. Samotný postup proběhl dobře, trvalo asi 15 minut.

Lékař během manipulací podpořil a vysvětlil, co má dělat, v jakých okamžicích stojí za to trpět a správně dýchat. Necítil jsem žádnou zvláštní bolest, ale byly tam nepříjemné pocity, zejména v těch chvílích, kdy byl vzduch pumpován do střeva, aby se narovnal záhyb.

Po zákroku byl nějaký čas v žaludku nějaký nepohodlí, zřejmě ne celý vzduch byl odčerpán, musel jsem pít aktivní uhlí a sedět na záchodě delší dobu. Jinak je vše v pořádku.

Zkontrolujte číslo 2

Nedávno provedla kolonoskopie v celkové anestezii. Strašně se bojím bolesti, kromě toho jsem jemná dáma, váha je pouze 52 kg a pro lidi s takovou ústavou je postup mnohem bolestivější. Zaplatil jsem za anestezii 2800 rublů a nemám žádné lítosti.

Během procedury nic necítil. Po oddělení anestézie nebyly žádné nepohodlí, nic si nevšimlo, že moje střevo bylo vyšetřováno zevnitř sondou. Takže s anestezií se nemůže bát ničeho.

Na závěr si přečtěte video, které říká a ukazuje, jak se provádí kolonoskopie střev:

Střevní onemocnění zaujímají vedoucí postavení mezi všemi onemocněními gastrointestinálního traktu (podle nejnovější analýzy morbidity ve světě). To není překvapující, protože špatný životní styl, nevyvážená strava, špatné návyky, základní negramotnost a neochota konzultovat lékaře přímo ovlivňují činnost střeva. V tomto ohledu role včasných vyšetření k identifikaci patologií tlustého střeva. Jak kolonoskopie tlustého střeva?

Kolonoskopie se provádí za účelem zjištění abnormalit tlustého střeva.

Co je kolonoskopie?

Moderní endoskopy umožňují provádět proceduru s minimálním nepohodlím díky vylepšené technologii. Co je střevní kolonoskopie? Procedura je vizuální prohlídka střevní sliznice pomocí speciálního přístroje - fibrokolonoskopu (nesmí být zaměňován s gastrokolonoskopií).

Kromě zkoumání střevní dutiny odstraněním obrazu na barevném plátně může endoskopický lékař provést biopsii podezřelých oblastí a také chirurgické odstranění nádorů. Digitální kolonoskopy jsou vybaveny ultrazvukem pro studium submukózní a svalové vrstvy.

Indikace kolonoskopie

V Německu je tento postup zařazen do seznamu screeningových šetření, to znamená, že je povinný pro osoby starší 50 let. Díky ní je v raných fázích možné identifikovat takové hrozné onemocnění jako rakovina střev. V naší zemi bohužel lékaři často nepředepisují vyšetření tlustého střeva a pacienti nejsou o kolonoskopii dobře informováni. Důvodem je strach z pacientů, obtížná příprava, špatná tolerance. Pouze jako poslední možnost lékař doporučuje podstoupit nepříjemný postup, i když pro ni existuje dost indikací.

Pokud má pacient: t

Trvalé problémy se židlí mohou být důvodem pro jmenování kolonoskopie

Nesmyslné bolesti v žaludku. Špinění z konečníku (v tomto případě je nejprve ukázána kolonoskopická procedura střeva). Nespecifikovaná anémie, úbytek hmotnosti. Novotvary, které byly zjištěny při jiných vyšetřeních (irigoskopie, sigmoidoskopie, rentgen, ultrazvuk). Onemocnění střev v historii. Známky obstrukce tlustého střeva. Onemocnění tlustého střeva u příbuzných. Cizí výtok z konečníku (hnis, hlen, krev).

Tento postup se provádí za účelem kontroly léčby, stejně jako provedení biopsie nebo operací v lumenu tlustého střeva.

Kontraindikace

Průzkum kategoricky nelze provést:

Všichni lidé s akutními infekcemi nebo exacerbací chronických somatických onemocnění. Ve vážném stavu (prodloužený odpočinek na lůžku, kóma, zranění, mrtvice a infarkty). S těžkou kardiopulmonální insuficiencí, edémem, ascites. Pacienti s podezřením na zánět pobřišnice, silný zánětlivý proces ve střevě.

Studie střeva kolonoskopií se v terminálním stadiu onkologických onemocnění neprovádí. Také nesledujte střeva pacientů s poruchami koagulace.

Těhotné ženy podstupují kolonoskopii pouze podle přísných indikací!

Příprava střev před vyšetřením

Co je kolonoskopie a jak se provádí? První etapou je příprava. To je důležitý faktor, na kterém závisí účinnost kolonoskopie. Nedostatečná clearance fekálních hmot, zbytky nestrávených potravin vede ke zhoršení viditelnosti, neschopnosti posoudit zjištěnou patologii a odebrat vzorek pro histologické vyšetření. Někdy je špatná příprava spojena s životním stylem pacienta, neochotou odmítnout určité produkty, užívat projímadlo a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Přípravná fáze má 2 body: dietu a přímé čištění tlustého střeva den před kolonoskopií. Testování před ní není nutné.

Dieta

Při přípravě kolonoskopie z menu je nutné vyloučit zeleninu

Doporučuje se připravit 3 dny před vyšetřením. Pacienti by měli dodržovat dietu bez desek. Je nutné vyloučit bobule, petržel, kopr, pokrmy z ovoce a zeleniny, obilovinovou kaši, černý chléb. Je dovoleno jíst ryby, vařené maso, vejce, černý čaj, kuřecí vývar, krupici, mléčné výrobky, kromě tvarohu. V den vyšetření v dopoledních hodinách můžete pít vodu nebo čaj. Neužívejte tablety s aktivním uhlím ani doplňky s vysokým obsahem železa.

Čištění střev

Jaký je postup přípravy střeva pro studii? Dříve se k tomu používaly čistící klystýry, což je pro pacienty velmi nepohodlné a bolestivé. Nyní používají francouzský lék Fortrans, který obsahuje makrogol (polyethylenglykol) a stopové prvky. Lék není absorbován do krevního oběhu, působí přímo v lumenu tlustého střeva, což vede k retenci tekutin a zvýšení objemu obsahu. Vzhledem ke zvýšení osmotického tlaku ve tlustém střevě dochází ke zvýšení peristaltiky a čištění. Stopové prvky (draslík, sodík, chlor), které jsou součástí produktu, podporují elektrolytové složení krve.

Lékaři doporučují večer 2 a večer ráno v den vyšetření užívat 2 sáčky prášku Fortrans. Lék je rozpuštěn ve vodě podle instrukcí. Vše, co potřebujete vypít 4 litry kapaliny. Stolička začíná jednu hodinu po požití a končí 2-3 hodiny po poslední dávce. Průzkum se provádí nejdříve čtyři hodiny po poslední opilé části Fortransu.

Je důležité si uvědomit, že při užívání léku nelze dodržet přísnou dietu. Pro lepší přípravu tlustého střeva a zvýšení informovanosti o vyšetření je však lepší nepoužívat zakázané potraviny.

Dalším stejně běžným nástrojem je Lavacol ruského původu. Tento lék se také rozpouští ve vodě (15 sáčků na 3 litry kapaliny) a pomalu se vypije, rozděluje se na večerní a ranní příjem. Lavacol je horší tolerován než Fortrans. Možná nevolnost, zvracení, nadýmání. Podle některých pozorování je obtížné provést kolonoskopii po Lavacol, protože ve výkalech střeva jsou výkaly.

Metodika průzkumu

Jak se provádí kolonoskopie?

Kolonoskopie začíná vložením zkumavky přes anus do rektálního lumenu. Další:

Lékař pomalu a opatrně posune zařízení v lumen tlustého střeva s rotačními pohyby, což vylučuje bolest a možnost poranění sliznice. Pokud je to nutné, dejte vzduch zlepšit vizualizaci. Vyšetření se provádí v poloze vleže na levé straně. Během celého postupu musí být subjekt otočen na gauči, aby se co nejlépe pohyboval kolonoskopem.

Moderní kolonoskopy jsou vybaveny videokamerou s vysokým rozlišením. Tato metoda zkoumá všechny záhyby a části těla se zobrazením toho, co se děje na monitoru. Při identifikaci lézí můžete provést ultrazvuk podkladových struktur, provést biopsii tkáně nebo provést odstranění polypu. Kolonoskop je odstraněn stejným způsobem rotací.

Délka procedury je asi 30-40 minut, možná delší. Vzorky tkání se odešlou k histologickému vyšetření. Po kolonoskopii není nutná žádná dieta ani speciální léčba. Také po ní se můžete vrátit k obvyklému způsobu života.

Pro děti do 12 let se postup provádí v celkové anestezii!

Někdy je nutné urychleně provést kolonoskopii, takže není čas na přípravu. V tomto případě se provádí mytí sliznice a optiky velkými objemy vody, aby se zlepšila viditelnost.

Počítačová kolonoskopie

Virtuální kolonoskopie, jako způsob zkoumání střeva tomografií jeho oddělení, se provádí ne tak dávno. To je jen nález pro ty pacienty, kteří z nějakého důvodu vydrží špatně nebo se prostě bojí podstoupit konvenční kolonoskopii. Také je doporučován nový průzkum pro pacienty, kteří jsou kontraindikováni optickou endoskopií. Střevo je naplněno vzduchem nebo kontrastním činidlem, pak se odebere série záběrů. Doba procedury je 30 minut.

Počítačová kolonoskopie

Pozitivní aspekty nové metody diagnózy:

Není třeba dodržovat přísnou dietu. Není třeba brát Fortrans (poslední pozorování amerických expertů). Absolutní bezbolestnost. Účinnost detekce patologie není horší než obvyklá kolonoskopie. Možnost totální kolonoskopie.

Komplikace

Mnoho pacientů se často ptá lékaře, zda je kolonoskopie nebezpečná? Komplikace jsou ve skutečnosti velmi vzácné, zejména u pacientů s rozsáhlými lézemi střevní sliznice (polypy, tumory, metastázy, divertikuly). Někdy dochází ke krvácení, které může být způsobeno biopsií nebo operací. Také při kolonoskopii může být perforace střevního neopatrného pohybu nebo stenózy, obstrukce. Častěji se týká bolesti v břiše, řiti a otoku. To vše trvá 1-2 dny. Zřídka se kolonoskopie objeví po vyšetření tlustého střeva.

Komplikace se nacházejí nejen ve střevě. U starších lidí se mohou vyskytnout oslabení pacienti, pacienti s jinými komorbiditami, relapsy nebo exacerbace základního onemocnění. To se děje kvůli silné emoce a strachu před a během procedury. Často se zvyšuje krevní tlak, vyskytují se bolesti v oblasti srdce, puls a zvýšení frekvence dýchání. Astmatici mají riziko vzniku záchvatu respiračního selhání. Někdy se zvyšuje tělesná teplota.

Co je detekováno během kolonoskopie?

Normálně by měla být střevní sliznice růžová, homogenní a bez cizích útvarů. Střevní patologie se bohužel vyskytuje velmi často. Diagnostikovat:

Zánětlivá onemocnění (kolitida, sigmoiditida). Diverticula (slizniční výčnělek). Polypy (nebezpečné z hlediska znovuzrození do rakoviny). Imunitní onemocnění (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida). Rakovina

Závěr Endoskopický lékař dává pacientovi 15-20 minut po zákroku. Výsledky biopsie budou připraveny po dobu 1-2 týdnů. Na základě všech získaných dat je stanovena diagnóza.

Výhody kolonoskopie

Lékař řekne pacientovi o výhodách kolonoskopie.

Kolonoskopie je jedním z nejpřesnějších a nejvýznamnějších v diagnostice střevního onemocnění z několika důvodů:

Schopnost vizualizovat tělo zevnitř během tohoto postupu. Detekce útvarů malé velikosti (do 1 mm). Provádění biopsie a provádění operací. Nejen diagnostický, ale i lékařský postup.

I přes nepohodlí a bolestivost kolonoskopie je stále nejpopulárnějším a často předepisovaným postupem mezi lékaři všech specializací.

http://first-doctor.ru/total-naya-kolonoskopiya/

Více Článků O Křečových Žil