Minimálně invazivní léčba hemoroidů
Minimálně invazivní léčba hemoroidů je operace s minimálním poškozením, takže pooperační zotavení je rychlejší a jednodušší.
Pojem "minimálně invazivní" lze interpretovat jako "méně škodlivý".
Minimálně invazivní metody jsou někde mezi chirurgickou a konzervativní léčbou. Viz chirurgické metody léčby hemoroidů.
Nejčastěji je tato léčba předepisována pacientům v raném stádiu onemocnění, stejně jako těm, kteří mají kontraindikace závažnějších operací.
Tyto metody lze aplikovat v asi 75% případů pacientů.
Nízká invazivita, krátká doba rehabilitace a nízká bolest způsobují, že pro většinu pacientů jsou nejatraktivnější minimálně invazivní metody léčby hemoroidů.
Co to je?
Minimálně invazivní léčby hemoroidů jsou následujících typů:
Nejoblíbenější metodou je ligace hemoroidů latexovými kroužky. Může být použit pro téměř všechny lidi trpící hemoroidy.
Infračervená fotokoagulace
Tato technika se používá v medicíně ne tak dávno a získala uznání díky své jednoduchosti.
Skládá se z infračervených vln, které jsou napájeny paprskem do základny uzlu. Pod vlivem studovaného tkáňového tepla koagulují nohy hemorrhoidálního uzlu a krev přestane proudit do hemoroidů, takže časem odumře.
Fotokoagulace je účinná minimálně invazivní léčba vnitřních hemoroidů stupňů 1 a 2, zejména pokud je onemocnění doprovázeno krvácením.
Procedura se provádí pomocí přístroje - koagulátoru, ambulantně s lokální anestézií.
Když je proces ukončen, pacient je ponechán několik hodin pod dohledem specialisty, poté propuštěn domů.
Skleroterapie
Sklerotizující léčba hemoroidů zahrnuje použití sklerotizujících léčiv, jako jsou roztoky thrombovaru, ethoxisclerolu a fibroveinu.
Skleroterapii provádí také proktolog na ambulantní bázi.
Proces trvá asi 10 minut. Během zákroku lékař pomocí anoskopu a speciální injekční stříkačky vstřikuje do lumen hemoroidu přibližně 2 ml speciálního přípravku.
Při 1 a 2 stupních onemocnění po této léčbě je pozitivní výsledek dosažen v 70-85% případů, v pozdějších stadiích - pouze u 30-40% pacientů.
Současně je kontraindikována skleroterapie jako minimálně invazivní léčba vnějších hemoroidů. V případě externího typu onemocnění se běžně používá ligace nebo koagulace.
Podvázání prstence
Podstata techniky: latexový prstenec se na hemoroid nanese speciálním nástrojem a pevně se utáhne na základně. Jako výsledek, v uzlu krevní zásobení je narušeno a po 7-10 dnech on umře sám.
Indikací pro ligaci mohou být kapkové hemoroidy nebo velké vnitřní hemoroidní hrboly.
Suturová ligace
Tento minimálně invazivní zásah do svého akčního plánu je podobný operaci Longo. Používá se ve stadiu 2-3 vývoje hemoroidů.
Cílem suturové ligace hemoroidních arterií je zastavit nadměrné zásobování hemoroidů krví arteriální ligací. Také, pokud je to nutné, se provede speciální šití padajících uzlů zpět do konečníku.
Operace se provádí ambulantně s lokální anestézií nebo bez ní. Ihned po skončení procesu je pacientovi umožněno jít domů, doba zotavení netrvá dlouho a nepřináší mnoho nepohodlí.
Kryoterapie
Také stojí za to říct o této metodě nechirurgické léčby hemoroidů, jako je kryodestrukce. To je zmrazení tkání pomocí extrémně nízkých teplot (asi -195 ° C).
Podstatou kryoterapie je použití kryoprobe, kterým se dodává kapalný dusík. Vytváří efekt zamrznutí a ničí hemoroidní hrboly skrz špičku.
2-3 týdny po manipulaci, tkáně zcela vymizí a jsou zobrazeny nezávisle.
Zbývající minimálně invazivní metody se používají méně často kvůli nízké účinnosti a vysokému riziku komplikací.
Předpis během těhotenství
Minimálně invazivní léčba hemoroidů během těhotenství se provádí pouze v případech, kdy je léčba léčivem neúčinná, například při pozorování vypadajících hemoroidů a není již možné ji korigovat.
V těchto případech:
- Sklerotizující injekce,
- Ligace
- Laserová a infračervená koagulace.
Kromě toho jsou minimálně invazivní techniky použitelné u těhotných žen s akutními komplikacemi onemocnění: sevřením uzlin, akutním zánětem, nekrózou, silným krvácením z řitního otvoru.
http://stopgemor.com/lechenie/maloinvazivnoeMinimálně invazivní léčba hemoroidů: výhody a nevýhody, náklady na procedury
Hemoroidy jsou onemocnění rektálních žil, které se vyznačuje variabilitou dilatace a tvorbou patologických venózních útvarů zvaných hemoroidní uzliny, jejichž růst způsobuje pacientovi značné nepohodlí.
Intenzita symptomů v pozdějších stadiích onemocnění vede ke snížení fyzické aktivity a ztrátě schopnosti pracovat.
V pozdějších stadiích onemocnění musí být odstraněny patologické venózní léze. A minimálně invazivní léčba hemoroidů je nejméně traumatická metoda takové expozice.
Způsoby léčby hemoroidů
Existují dva hlavní způsoby léčby: konzervativní terapie a odstranění patologických venózních formací. V prvním případě se terapie provádí výhradně medikací.
Jejich činnost umožňuje dosáhnout následujících výsledků:
- snížení intenzity zánětu a otoků tkání;
- zastavit nepohodlí (svědění, pálení a bolest);
- zastavit krvácení z poškozeného hemoroidu;
- normalizovat stav stěn žilních cév, zvýšit tón a posílit je.
Hlavní nevýhodou této terapie je její neúčinnost v pozdějším průběhu hemoroidů, a to iv druhé fázi, terapeutický účinek konzervativní léčby nestačí k zastavení vývoje onemocnění.
V takových stadiích se léky používají pouze jako pomocný nástroj, například ke snížení závažnosti hlavních symptomů nebo k přípravě na operaci.
Odstranění hemoroidních kuželů je možné dvěma způsoby: chirurgickým zákrokem a minimálně invazivní léčbou. První se vyznačuje zvýšeným poraněním a vyžaduje hospitalizaci pacienta v nemocnici.
Minimálně invazivní léčby hemoroidů jsou méně traumatické a ve většině případů jsou prováděny ambulantně.
Volba metody závisí na mnoha faktorech, včetně:
- forma a typ hemoroidů (vnější nebo vnitřní);
- stadií vývoje onemocnění;
- přítomnost sekundárních a průvodních patologií;
- vybavení zdravotnického zařízení s potřebným vybavením a kvalifikací personálu;
- finanční schopnosti pacienta.
Minimálně invazivní metody odstraňování venózních lézí jsou často označovány jako neinvazivní, ale tato charakteristika není zcela správná. Poškození tkáně s takovým účinkem je samozřejmě přítomno. Je však minimální, což umožňuje nejen zkrátit dobu trvání samotného zákroku, ale i období pooperačního zotavení.
Fáze vývoje onemocnění a vhodná terapie
V závislosti na stadiu anální patologie budou preferovány následující metody léčby:
- První etapa. V této fázi vývoje onemocnění bude účinná tradiční terapie. Léky předepsané v rámci léčby zahrnují: protizánětlivé, analgetické, veno-tonické a hemostatické (pokud je přítomno krvácení) léky.
- Druhá etapa Nejčastěji nebude stačit pouze léčba léky. Doporučuje se používat minimálně invazivní techniky, je dosaženo pozitivního výsledku.
- Třetí etapa. Nutné je použití minimálně invazivních léčebných postupů. Pokud se vyskytnou komplikace, lze předepsat i operaci.
- Čtvrtá etapa. Je nutné chirurgické odstranění žilních lézí. V některých případech dochází k částečnému odstranění uzlů pomocí laserové koagulace. Je možné použít dearterizaci uzlíků s následnou plastickou operací.
Minimálně invazivní metody léčby
Tyto metody zahrnují:
- infračervená nebo laserová koagulace;
- ligace uzlů latexovými prstenci;
- skleroterapie;
- kryodestrukce žilních útvarů;
- disarterizace hemoroidů.
Každá z těchto metod má své vlastní charakteristiky, přístup a požadavky.
Koagulace laserem
Laserové odstranění hemoroidu využívá principu ovlivnění patologické tvorby žil vysoce výkonného laserového paprsku. To způsobuje zahřívání tkání a jejich destrukci (odpařování), která se v medicíně nazývá koagulace.
Místo, kde se rána nacházela, je rychle pokryto pojivovou tkání a tvoří malou jizvu.
Jednou z výhod laserové koagulace je přesnost nárazu - okolní tkáně nejsou ovlivněny. To vysvětluje nízké riziko zranění této metody.
Takové výhody umožňují použití techniky v jakémkoliv stadiu vývoje hemoroidů.
Laserová koagulace má jedno z nejdelších období bez relapsů - 20-30 let.
Ale tato kvalita má také odpovídající cenu - v průměru náklady na odstranění hemoroidů tímto způsobem je 20 000 rublů.
Infračervená koagulace
V tomto případě se odpařování tkání po vrstvách provádí pomocí infračerveného záření (paprsek tepla).
Nejčastěji tato metoda ovlivňuje nohu patologické žilní hmoty. To vede ke zničení nádob, které krmí hrudku. To nakonec umře pryč a je odmítnut tělem. V místě lokalizace místa zůstává jizva pojivové tkáně.
Taková léčba má nejkratší dobu bez recidivy - jen několik let. Ale to se odráží v ceně - asi 2000 rublů, což činí infračervenou koagulaci nejdostupnějším způsobem, jak odstranit hemoroidy.
http://proktolog-info.ru/gemorroj/maloinvazivnoe-lechenie-gemorroya/Řekni ne relapsům! Efektivní léčba hemoroidů: minimálně invazivní metody a operace
Pokud konzervativní léčba nepomůže, lékař může navrhnout minimálně invazivní metody léčby hemoroidů.
V závislosti na stadiu nemoci, přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací, fyzické kondici pacienta, je doporučována skleroterapie, dearterizace, kryodestrukce.
S pokročilými hemoroidy pomůže pouze nouzová operace, která radikálně vyřeší problém rostoucích bolestivých uzlin.
Indikace pro zásah: nenechte si ujít moment
V počátečních stadiích se hemoroidy léčí kombinací různých léků: tablet, injekcí, mastí, rektálních čípků. S včasnou diagnózou a systematickým přístupem můžete uspět a zapomenout na hemoroidy.
Indikace pro změnu strategie léčby jsou:
- rychle rostoucí uzly náchylné k vypadnutí;
- častý zánět spojený s tvorbou hnisavých píštělí;
- paraproktitis;
- těžké krvácení;
- těžké záchvaty bolesti nejen během stolice, ale i v klidu;
- tendence k trombóze;
- riziko sevření uzlů;
- zvýšená křehkost cév;
- chronická zácpa, která se nedokáže vyrovnat s konvenčními prostředky.
Je možné léčit externí hemoroidy bez chirurgického zákroku? Pokud pacient navštíví lékaře na 1 nebo 2 stupně hemoroidů, je mu předepsána konzervativní léčba, která kombinuje průmyslová léčiva s lidovými prostředky.
Při absenci správného výsledku se hovoří o minimálně invazivním zásahu. Moderní proctologie nabízí minimálně 5-6 možností, z nichž si můžete vybrat ten správný. V některých případech se takový zásah projeví i na samém počátku onemocnění.
Třetí fáze hemoroidů je okamžik, kdy již není diskutována otázka operace. V této fázi je nemožné vyrovnat se s přerostlými uzly pomocí léků, bude nutné je radikálně odstranit.
Čtvrtá fáze vyžaduje okamžitý provoz, i když existují určitá rizika. Bez včasného zásahu je pacientovi ohrožen přetrvávající zánět, nekróza tkáně, trombóza, anémie a další nepříjemné následky.
Kontraindikace
Moderní minimálně invazivní techniky a operace se mohou vyrovnat s vnějšími nebo vnitřními uzly, řešit problémy jiných nádorů v konečníku, eliminovat chronickou zácpu a výrazně zlepšovat kvalitu života.
Riziko recidivy však přetrvává, po několika letech se hemoroidy mohou vrátit. Kromě toho existuje celá řada kontraindikací.
Riziková skupina zahrnuje pacienty s chronickým onemocněním, muži s maligními nádory v anorektální oblasti.
Zvláštní kontraindikace jsou srdeční selhání a závažná hypertenze.
Překážkou je věk. Velmi starší pacienti jsou zřídka operováni, lékaři raději pokračují v konzervativní podpůrné terapii.
Je důležité zvážit vedlejší účinky, které se vyskytnou po operaci. Patří mezi ně:
- trombóza;
- krvácení;
- močová inkontinence;
- oslabení svalů svěrače.
Hemoroidy: minimálně invazivní léčby
Ve stadiu 2 a 3 hemoroidů je pacientovi nabídnuta jedna z minimálně invazivních technik. Každý z nich má své vlastní indikace a kontraindikace, vhodnou variantu může zvolit pouze lékař.
Zohledňuje individuální stav pacienta, přítomnost příznaků, kontraindikací, jiných chronických onemocnění.
Většina procedur se provádí v lokální anestézii, po předepsání léků proti bolesti. Operace jsou prováděny v ambulanci, po několika hodinách je pacient poslán domů.
Disarterizace
Jedna z nejúčinnějších možností je ukázána pacientům s velkým počtem hemoroidů, análních trhlin, různých benigních nádorů v rektální oblasti.
S pomocí anoskopu chirurg spojí tepny, které krmí hemoroidy. Po nějaké době formace umírá a vylučuje se z těla.
Tento postup se doporučuje pro hemoroidy ve stadiu 2-3, může být proveden pouze během remise. Výhody zahrnují nízké riziko opakování, minimální bolest a rychlé zotavení pracovních schopností.
Mezi minusy - vysoké náklady na operaci, možnost komplikací (trombóza, únik moči).
Jak je postup popsaný ve videu:
Skleroterapie
Moderní technika používaná v počátečních stadiích onemocnění. Má dobrý vliv na malé početné uzly a zcela zastavuje jejich růst. Pomocí zakřivené jehly se sklerotizující látka vstřikuje do dutiny žil pod vlivem toho, že cévy přerostou pojivovou tkání.
Procedura je bezbolestná, může být provedena bez anestezie. Je indikován pro krvácení, nevztahuje se na anální trhliny a akutní zánětlivé procesy.
Video z tohoto postupu:
Ligace s latexovými kroužky
Postup ligace s latexovými kroužky se aplikuje na 2 nebo 3 stadia onemocnění. Latexové prsteny se položí na nohu každého uzlu a zcela zastaví jeho přívod krve. Po nějaké době, hrudka spadne a je vyloučen z těla spolu s prstencem.
Procedura je téměř bezbolestná a provádí se bez anestezie. Možnost opakování je nízká, rány a jizvy se netvoří. Hlavní nevýhodou je riziko trombózy.
Jak probíhá ligace latexu, můžete sledovat video:
Fotokoagulace
Tento postup je účinný v počátečním stadiu hemoroidů. Nádoby jsou ošetřeny laserem, pod jeho vlivem jsou naplněny pojivovou tkání, hemoroidy přestávají růst. Při relapsech je možná rekoagulace.
Mezi výhody tohoto postupu patří rychlý a nízký dopad na cévy a uzliny, absence řezů a krvácení, minimální bolest. Mezi nevýhody patří vysoké riziko opakování a vysoké náklady.
Jak je v tomto videu znázorněno odstranění hemoroidů laserem:
Kryodestrukce
Podstatou techniky je účinek na hemoroidy s kapalným dusíkem. Formace jsou zmrazené, dochází k nekróze tkáně a jejich bezbolestné separaci. Místo kuželů jsou malé rány, které nevyžadují šití. Současně s uzly, papillomas, bradavice a jiné benigní nádory mohou být odstraněny.
Toto video ukazuje postup pro hemoroidy kryodestrukce:
Typy operací z externích hemoroidů
Ve fázi 4 hemoroidů se pacientovi důrazně doporučuje chirurgický zákrok k odstranění vnějších hemoroidů. Hlavními pacienty jsou lidé mladého a středního věku. V závislosti na stavu jsou nabízeny zásahy metodou Milligan a Morgan nebo Longo.
Existují i jiné, méně známé metody. Operace se provádějí skalpelem nebo laserem. Volba závisí na stavu pacienta a přítomnosti určitých symptomů hemoroidů.
Milligan a Morgan
Klasická hemorrhoektomie je indikována v přítomnosti velkých vnějších nebo vnitřních uzlů. Provádí se otevřeným nebo uzavřeným způsobem. Otevřená operace je nejtraumatičtější, ale v případě paraproktitidy nebo hlubokých análních trhlin jej lékař doporučí.
Jak odstranit vnější hemoroidy? Během operace jsou uzly odstraněny skalpelem a část sliznice kolem nich, na rány jsou umístěny stehy. Existuje podtyp operace, ve které není sliz odstraněn, tato volba je považována za šetrnější.
Mezi výhody této techniky patří úplná likvidace uzlin, uvolnění rektálního lumenu, snížení rizika relapsu. Mezi minusy - doba trvání operace, možná ztráta krve, riziko následného krvácení z konečníku, dlouhá a těžká doba zotavení.
Jak je tato operace prováděna, je vidět na videu:
Metoda Longo
Modernější způsob, jak radikálně vyřešit problém hemoroidů. Provádí se ve 4. stádiu onemocnění, v práci chirurg používá speciální zařízení pro přesné určení polohy uzlu.
Během operace k odstranění vnějších hemoroidů jsou všechny novotvary eliminovány a část sliznice se nepřekrývá. Procedura trvá 20-25 minut.
Mezi výhody této techniky patří absence stehů a pooperačních jizev, rychlost postupu, zkrácení doby zotavení. Nevýhodami jsou vysoké náklady na provoz.
Video o provozu Longo:
V přítomnosti komplikací je doporučena operace Whitehead. Chirurg provádí řez na okraji sliznice a kůže v řiti, poté je část tlustého střeva s hemoroidálními uzly odstraněna, řezána, řez je fixován stehy.
Velké hemoroidní hrboly jsou odstraněny Martynovovou metodou. Noha uzlu je svázaná, potom je nádor odříznut a přikrytý sliznicí. Tato technika se nevztahuje na více míst, trombózu a vnitřní krvácení.
Aby se zabránilo komplikacím, je důležité zvolit správnou techniku, změnit svůj životní styl, pečlivě dodržovat lékařský předpis před a po zákroku.
http://samec.guru/zabolevaniya/proktologiya/gemorroj/vidy-g/vneshnij/vidy-operatsiy-i-maloinvazivnyh-tehnik.htmlMinimálně invazivní léčba hemoroidů: odstranění uzlů
Medicína nestojí v klidu, stále se objevují nové metody léčby. Minimálně invazivní léčba hemoroidů je rychlý a bezbolestný způsob, jak na problém zapomenout mnoho let.
Hemoroidní onemocnění je globálním problémem moderní společnosti. Je spojena se sedavým životním stylem, podvýživou a zatíženou dědičností. S včasnou diagnózou je možné zcela obnovit pacienta bez chirurgických zákroků. V 1 fázi vývoje předepsané léky, 2-3 provozní dopad.
K dnešnímu dni mají proctologists ve svém arzenálu řadu nástrojů a schopností, které umožňují vysoce kvalitní minimálně invazivní léčbu hemoroidů. Taková terapie je považována za nízkou traumatickou.
Pomáhá v nejkratší možné době dokončit odstranění hemoroidů, vyhnout se chirurgickému zákroku.
Výhoda minimálně invazivních technik je zřejmá! Pacient nevyžaduje hospitalizaci a procedura netrvá dlouho. Pacient se v ten samý den vrátí domů a nastoupí do aktivního každodenního života.
Moderní léčebné metody
Moderní minimálně invazivní metody léčby hemoroidů umožňují provádět zákrok bez hospitalizace pacienta. Recenze, které požádaly o pomoc proktologa, naznačují, že takové léčby jsou pohodlnější a méně traumatické.
Existuje řada minimálně invazivních operací hemoroidů, které jsou obzvláště oblíbené u lékařů:
- Skleroterapie (vyplnění místa sklerotizující látkou);
- Koagulace s infračerveným zářením;
- Ligace základny uzlových prstenců latexu;
- Disarterizace uzlů pomocí ultrazvukového skenování;
- Disarteralizace uzlin s následnou fixací sliznice konečníku se speciálními nitěmi v normální poloze (mukopexy).
Hlavní cíle takové léčby
- Snížení objemu krve vstupující do hemoroidů;
- Snížení objemu tkáňových uzlin;
- Fixace mukózní vrstvy rektální stěny v požadovaném stavu.
Minimálně invazivní léčby hemoroidů nejsou prováděny v nemocničním prostředí, ale v ambulantním režimu! Který je velmi vhodný pro pacienta a lékaře. Jsou poměrně účinné (až 90%) v raných stadiích vývoje patologie. Pooperační období není tak dlouhé, jako při operaci hemoroidektomie a méně bolestivé.
Hemoroidní skleroterapie
Skleroterapie se doporučuje pro použití v přítomnosti hemoroidů v rektální dutině, které nevypadají, ale způsobují periodické krvácení. Tato metoda se používá v jakémkoliv stadiu onemocnění, aby se zastavilo krvácení.
Podstata realizace kalení
Pod kontrolou anoskopu se sklerotizátor vstřikuje do dutiny deformovaného uzlu pomocí speciální injekční stříkačky. Jako výsledek, nádoby, které krmí hemoroidy zmizí. Tvorba pojivové tkáně.
Tato metoda se obvykle provádí bez anestezie, pacient necítí bolest.
Skleroterapie je kontraindikována v přítomnosti zánětlivých změn v konečníku (paraproktitida, hemoroidy v akutním stadiu, trhliny análního průchodu).
Ligace uzlu
Bandážování (ligace) hemoroidů s použitím latexových prstenců se také používá pro pacienty podstupující ambulantní léčbu.
Pod kontrolou anoskopu je na základně stonku uzlu upevněn speciální latexový kroužek, který přispívá k postupnému snižování průtoku krve k uzlu. Ischemie a nekróza hemoroidů se obvykle vyskytují během 1-2 týdnů.
Pooperační období je charakterizováno drobným rektálním nepohodlím a bolestí, které jsou obvykle zastaveny narkotickými analgetiky. Může se objevit krvavý výtok z konečníku v malých množstvích.
Ligace s latexovými kroužky se nejčastěji používá v počátečních stadiích vývoje onemocnění 1 a 2 stupně.
Infračervená metoda
Metoda koagulace hemoroidů pomocí infračerveného záření je považována za nejrychlejší způsob, jak se zbavit patologie. Během operace se používá světlovod, speciální koagulátor a anoskop. Pod kontrolou anoskopu se nejprve zavede světlovod do rektální dutiny a poté koagulátor, který je veden k základně hemoroidu. Infračervené záření přispívá k rychlé a bezbolestné nekróze stěny uzlu, jeho nezávislého odmítnutí.
Tato metoda je ukázána pouze v raných stadiích onemocnění.
Koagulace je neúčinná při prolapsu rektální sliznice a jejího porušení.
Zřejmé kontraindikace pro chirurgii jsou zánětlivá onemocnění konečníku nebo okolní kůže a vlákniny.
Využití
Pro vyřazení hemoroidu je nutné použít speciální přístroj, který obsahuje anoskop a ultrazvukové snímací snímače (s cílem rozpoznat polohu tepny a její řádnou ligaci). Na základně uzlu je položeno několik přerušovaných stehů. Potom jeden z ligativních nití utáhne uzel sám s hojným švem. Často se operace nazývá hemoroidní zvedání s disarterializací uzlů.
Kontraindikace pro
Minimálně invazivní zákroky jsou kontraindikovány v přítomnosti zánětlivých změn v konečníku, pararektálním prostoru a kůži kolem análního průchodu.
Minimálně invazivní léčba hemoroidů je nejúčinnější a bezbolestnou metodou léčby hemoroidního onemocnění v raném stádiu jeho vývoje. Hlavní výhodou této léčby je snadný a rychlý pooperační průběh.
Autor článku: Alexey Egorov Proctologist
http://gemorroj03.com/maloinvazivnoe-lechenie-gemorroe.htmlMinimálně invazivní léčba hemoroidů u žen a mužů
Statistická lékařská data ukazují na zvýšení věkové skupiny pacientů s diagnózou hemoroidů. Tato choroba se vyvíjí postupně a morální standardy nám brání v tom, abychom okamžitě rozpoznali existenci problému, proto často dochází k přístupu k lékaři, když již není možné dosáhnout pozitivních výsledků pomocí konzervativních metod. Díky pokroku v medicíně je nyní možné vyrábět vysoce účinné postupy pro odstranění hemoroidů minimálně invazivním způsobem.
Co je to hemoroidy
Jednou z nemocí, která významně zhoršuje kvalitu života, jsou hemoroidy. Proces vývoje tohoto onemocnění se skládá z několika stadií, během kterých se hemoroidní žíly umístěné kolem konečníku rozšiřují a tvoří trombotické uzliny. Klinický obraz onemocnění je vždy stejný - nepohodlí a svědění v řitním otvoru, bolestivost při defekaci, tvorba trhlin v konečníku, ztráta uzlů a hrboly venku. Jak choroba postupuje, symptomy se zhoršují a neinvazivní léčby se stávají irelevantními.
Důvodem rozvoje trombotických patologií v anorektální oblasti je porušení krevního oběhu v této oblasti, což má za následek tvorbu krevních sraženin uvnitř cév a hypoxii pojivové tkáně obložení tlustého střeva. Vznik stagnujících procesů přispívá k následujícím faktorům:
- genetická predispozice;
- hypodynamie, sedavá práce;
- přítomnost nadváhy, obezity;
- nadměrné cvičení, vzpírání;
- chronická zácpa;
- přítomnost nádorů;
- patologické změny ve složení krve;
- emocionální stres, stres.
Moderní léčebné metody
Volba přístupu k léčbě hemoroidů závisí na formě onemocnění, které je akutní a chronické, a stadiu onemocnění. Identifikace trombózy hemoroidálních žil se objevuje na základě charakteristických znaků:
Začátek zánětlivého procesu v hemoroidních uzlinách, změna barvy (objevuje se cyanóza), bolest při palpaci
Přítomnost změn v cévním vzoru je detekována pouze v průběhu diagnózy, je přítomen nepohodlí, ale slabě exprimován
Zánět se šíří do přilehlých tkání, jsou zde silné bolestivé pocity (jsou pozorovány nejen při odchodu na záchod, ale i v klidu)
Z konečníku se vypouští sliznice, je zde prolaps uzlů mimo řiť, ale snadno se korigují
Nekrotické změny se vyskytují (uzly se stávají černými, tkáně umírají)
Krvácení začíná během defecation, uzly musí být resetován uvnitř ručně.
Kruhový sval svěrače ztrácí svou funkčnost, uzly jsou neustále vně, neexistuje možnost jejich redukce
Moderní lékařská praxe umožňuje aplikaci bezpečného minimálně invazivního zákroku téměř ve všech stadiích onemocnění. Chirurgická léčba hemoroidů je vyžadována jako poslední možnost, se zanedbanou formou onemocnění. Způsoby, jak se můžete zbavit hemoroidů jsou:
- ve fázi 1 - farmakoterapie, fyzioterapie, skleroterapie, infračervené koagulace, skleroterapie;
- ve fázi 2 - metody ošetření používané ve fázi 1, doplněné ligací;
- ve 3 stupních - latexová ligace, transanální resekce, hemoroidektomie;
- Fáze 4 ukazuje odstranění uzlin chirurgickým zákrokem.
Minimálně invazivní léčba
Manipulace zahrnující pronikání do těla pacienta separací a spojením tkání lze provádět s minimálním poškozením biologických struktur. Takový zásah se provádí prostřednictvím anatomických otvorů, tělesných dutin a nazývá se minimálně invazivní. Charakteristickými rysy těchto postupů při otevřené operaci jsou:
- nízká invazivita;
- kratší pobyt pacienta v nemocnici;
- minimální riziko pooperačních komplikací;
- nedostatek kosmetických defektů (jizvy po šití).
Minimálně invazivní léčba hemoroidů je ukázána v prvních dvou stadiích onemocnění, ačkoli v proktologické praxi byla zaznamenána úspěšná léčba 4 stadií vnitřních hemoroidů s použitím minimálně invazivních technik. Pokud jde o možnost aplikovat tuto metodu v pozdějších stadiích onemocnění, musí lékař po úplném vyšetření stavu pacienta dojít k závěru. Před zákrokem je nutné zdůvodnit bezpečnost a účinnost zvolené metody léčby.
Skleroterapie
U pacientů s dilatovanými hemoroidními žilami je velmi populární způsob léčby, jako je skleroterapie. Volba této metody je odůvodněna její rychlostí (relace trvá až 20 minut) a vysokou účinností. Podstata sklerotické terapie spočívá v chemickém popálení stěn postižené žíly, v důsledku čehož se drží pohromadě a blokují přívod krve do hemoroidu. Postup se provádí injekcí sklerotizujícího činidla (sklerotizujícího léku) do zapáleného uzlu pomocí anoskopu a injekční stříkačky.
Před prováděním manipulací je nutné provést přípravné činnosti, které spočívají v dodržování stravy a čištění střev. Před zahájením skleroterapie se anus pacienta léčí lokálním anestetikem, aby se minimalizovala bolest. Metoda vaskulární sklerózy má své výhody a nevýhody v důsledku přítomnosti přímých indikací a kontraindikací pro tento typ intervence:
Těhotenství (1. a 3. trimestr)
Náhodné zavedení sklerotizující látky do anální žíly představuje vážné ohrožení zdraví.
Objev hojného krvácení (s poškozením tepny)
Nedostatek rehabilitačního období
Prostatitida, neplodnost, retence moči (způsobená nesprávným podáním léku a jeho vstupem do prostaty)
Vysoká účinnost (účinnost procedury přesahuje 98%)
3-4 stádia vnitřních hemoroidů
Rychlé hojení poškozené tkáně
Porucha srážení krve
Ligace s latexovými kroužky
V případě neřízeného hemoroidního prolapsu se používají minimálně invazivní metody léčby hemoroidů s použitím latexové ligace. Postup spočívá v uložení speciálních prstenců z hypoalergenního kaučuku na hemoroidy. Účelem těchto manipulací je stlačení cévního pedikulu, aby se zastavila dodávka krve do zanícené oblasti.
Minimálně invazivní zásah je prováděn dvěma způsoby - mechanicky a vakuově. V prvním případě se používají lékařské kleště a anoskop, fixace a utažení uzlu do prstence se provádí pomocí speciálního nástroje - ligátoru. Druhá metoda zahrnuje zapojení uzlů ve vakuu, anestezie oblasti manipulace není nutná.
Procedura trvá 15-20 minut, po které se pacient může vrátit do normálního života. Odstranění nekrotické tkáně a latexových prstenců nastává po 10-15 dnech výkalem. Komplikace vzniklé v průběhu zásahu nebo po jeho skončení se týkají zejména nedodržení technologických postupů:
Účinnost (v 80% případů může chirurgický zákrok nahradit)
Ruptura prstence (vede k silnému krvácení)
Nízká bolestivost
Nepohodlí (spojené s přítomností cizího předmětu v anorektální oblasti)
Období exacerbace
Vývoj zánětlivých procesů
Chronická paraproktitida
Bolestivost (eliminována analgetiky)
Infračervená fotokoagulace
Pokud jsou hemoroidní formace malé a nejsou ligovány, stává se infračervená fotokoagulace alternativní cestou k minimálně invazivní léčbě. Indikace tohoto typu intervence jsou krvácení v počátečních stadiích onemocnění. Odstranění uzlů nastává působením infračerveného záření, které zvyšuje teplotu tkáně a vytváří koagulační účinek.
Technika manipulace spočívá v zavedení fotokoagulátoru do konečníku lumenem anoskopu. Špička zařízení se přivádí do cévního pedikulu a provádí se koagulace, čímž se dosahuje nekrózy. Doba trvání relace závisí na počtu formací, které mají být odstraněny (trvá asi 3 sekundy na jeden uzel, v jednom postupu se můžete zbavit maximálně tří kusů). Komplikace během zákroku tímto způsobem jsou vzácné:
Žádné riziko zjizvené tkáně
Pozdní stádia onemocnění
Relapse v důsledku neúplné koagulace cév
Žádné nepohodlí během zákroku
Patologie análního kanálu (praskliny, píštěle)
Nadměrné krvácení (objevuje se 1-2 týdny po operaci, kdy uzly začínají klesat)
Minimální vedlejší účinky
Krátká doba zotavení (podle hodnocení pacientů, nepohodlí je již 3 dny po zákroku)
Kryodestrukce
Moderní léčba hemoroidů nabízí široký arzenál minimálně invazivních metod pro odstranění hemoroidů na základě teplotních efektů. Jednou z těchto metod je kryodestrukce - zmrazení zapálených tkání oxidem dusnatým nebo kapalným dusíkem. Vystavení chladu (při teplotách do -196 stupňů) přispívá k destrukci buněk. Po zahřátí vznik nekrózy a deskvamace tkání.
Procedura se provádí vložením kryoobjektu do řitního otvoru pomocí anoskopu a použitím studeného hrotu nástroje na hemoroid. Doba expozice je určena lékařem provádějícím manipulaci, proto výsledek léčby závisí na jeho kvalifikaci. Pro minimalizaci rizika komplikací a zvýšení účinnosti hemoroidní terapie může být předepsána kombinovaná technika, která zahrnuje použití kryodestrukce jako doplněk k ligaci.
Charakteristiky minimálně invazivního způsobu léčby hemoroidů pomocí expozice nízkým teplotám jsou:
Velikost a hloubka vředů vyplývajících z manipulace jsou nekontrolovatelné
Nemusíte hospitalizovat
Trvání hojení nekrotických míst
Poškození análního svěrače (kvůli technickým chybám během zákroku)
Elektrokoagulace
Metoda je založena na schopnosti elektrického proudu způsobit disociaci solí přítomných v pojivových tkáních a submukózní vrstvě. Reakcí na účinky proudu je odpařování vlhkosti a nevratné změny v tkáních. Elektrokoagulace se používá na hemoroidních stupních 1, 2 a 3 (v přítomnosti malých uzlů). Postup se provádí jedním ze dvou způsobů - monopolárním a bipolárním.
Podstatou minimálně invazivního zásahu působením proudu je koagulace kavernózní tkáně. Přístrojové vybavení během zákroku je elektroda (plochá destička umístěná pod hřbetem pacienta) a pinzeta (druhá elektroda), která je vložena přes anoskop do konečníku. Dotyk pinzety do postižených oblastí způsobuje denaturaci tkáně po 2-3 sekundách.
Riziko vzniku komplikací u této metody léčby hemoroidů je asi 10%, pravděpodobnost relapsu onemocnění je v rozmezí 20-35%, proto jsou pro předepsání elektrokoagulace nezbytné závažné indikace:
Akutní forma onemocnění
Křeč análního svěrače
Rychlost postupu
Přítomnost velkých uzlů
Zjizvení konečníku
Bipolární koagulace
Rozdíly mezi bipolární koagulací a monopolarem jsou pouze v použitých nástrojích. V bipolární koagulační metodě se používají speciální pinzety, což jsou dvě elektrody, které slouží jako vodiče pro střídavý proud. Koagulace uzlu a jeho zásobovací nádoby nastává sevřením cévního pedikulu pinzetou. Indikace a kontraindikace postupu jsou podobné monopolární metodě. I přes nedostatky koagulace jsou tyto minimálně invazivní hemoroidní léčby vhodnější než hemorrhoektomie.
Disarterní hemoroidy
Cílem všech minimálně invazivních a invazivních metod odstraňování hemoroidních útvarů je zastavení přívodu krve do postižených oblastí. Proudění krve probíhá skrze tepny a žíly, proto k zastavení průtoku krve je nutné uzavřít krevní cévy, což je dosaženo de-arterizací. Tento způsob odstraňování uzlin je ukázán ve všech stadiích onemocnění (ligace je prováděna v raných stadiích a sliznice je v pozdějších stadiích utažena a sešita).
Procedura trvá přibližně 1 hodinu, během které jsou prováděny následující manipulace:
- analgezie (intravenózní sedace nebo spinální anestezie);
- vložení anoskopu s vestavěným ultrazvukovým senzorem;
- detekce postižené tepny zkoumáním převedeného pulzačního šumu;
- umístění uzlu do otvoru v anoskopu;
- blikání detekovaných cév poskytujících průtok krve do uzlu (šití se provádí vikrilovymi nitěmi, absorbovatelnými během hydrolýzy).
Po skončení operace tkáně postupně vymizí a po 20-30 dnech jsou odmítnuty. Účinnost léčby v této minimálně invazivní metodě závisí na přesnosti techniky:
Exacerbace proktologických procesů
Alergie na anestetika
Vývoj zánětlivého procesu
Krátká rehabilitační doba
Podráždění, zarudnutí v okolí kanálu
Nízké riziko opakování
Předpis během těhotenství
Změny v těle těhotné ženy, často provokují rozvoj hemoroidů. Aby se zabránilo poškození plodů léky nebo chirurgickým zákrokem, nastávající matky odloží léčbu nemoci, která přispívá k přechodu onemocnění do závažnějších forem. Moderní farmakologická léčiva mohou pomoci rychle odstranit první známky patologie, ale pokud hemorrhoidní změny již nejsou přístupné lékové terapii, je nutné uchýlit se k minimálně invazivním praktikám.
Zpožděná léčba po porodu zahrnuje vážné následky nejen pro zdraví ženy, ale i pro dítě, takže odstranění uzlin během těhotenství je nejen bezpečné, ale nezbytné. Indikace pro intervenci jsou neřízené hemoroidy a neúčinnost konzervativní terapie. Účinné metody léčby hemoroidů během těhotenství jsou: t
- koagulace laserovým zářením nebo infračerveným zářením;
- latexová ligace;
- zavedení sklerotizujících léků (2 trimestry).
Rehabilitace
Vzhledem k absenci rozsáhlého poškození biologických tkání těla během minimálně invazivního zákroku dochází rychle k obnově funkcí orgánů. Obnova po operaci má následující charakteristické rysy:
- krátkou dobu mezi koncem postupu a návratem do normálního života;
- není třeba odpočívat;
- rehabilitace probíhá doma;
- pooperační komplikace (otok, citlivost) jsou minimalizovány;
- žádné nebezpečí divergence švu;
- není vyžadováno žádné denní oblékání intervenčních míst.
Po ukončení operace je pacient několik hodin pod lékařským dohledem, po kterém samostatně opustí zdravotnické zařízení. Po 3–7 dnech po zákroku se doporučuje dodržovat pravidla bezpečné rehabilitace, která zahrnují:
- dodržování dne;
- změna ve stravě (vyloučení výrobků, které brání normálnímu trávení);
- pokud je to nutné, užívá projímavé účinky;
- pro zmírnění pooperačního stavu je přijatelné použití analgetik a protizánětlivých činidel (například reliéfní masti);
- vyhnout se nadměrné fyzické námaze, vzpírání;
- samoregulace reakce orgánu na intervenci.
Náklady na léčbu hemoroidů minimálně invazivními postupy závisí na počtu uzlů, které vyžadují odstranění a na potřebě předoperační přípravy (vyšetření, vyšetření, anestezie). Průměrné ceny procedur jsou uvedeny v tabulce:
http://sovets.net/17410-maloinvazivnyie-metodyi-lecheniya-gemorroya.htmlMinimálně invazivní léčba hemoroidů - bezbolestné způsoby, jak se zbavit nemoci
Hemoroidy jsou problémem, kterému lidé čelí nejen po 40 letech, ale i mladších lidech. Nedávno se u dětí vyskytují i hemoroidy. Důvodem výskytu onemocnění může být nízká fyzická aktivita, špatný životní styl a špatná výživa. Podle statistik podléhá tomuto onemocnění asi 15% lidí po 40 letech věku.
Minimálně invazivní léčba hemoroidů
V současné době má moderní medicína ve svém arzenálu poměrně účinné metody, které umožňují v krátké době eliminovat nemoc. Nejúčinnější metody léčby hemoroidů mohou být tzv. Minimálně invazivní metody.
Zpravidla před předepsáním léčby lékař navrhne pacientovi, aby podstoupil sérii vyšetření, aby si vybral další strategii léčby. Minimálně invazivní metody eliminace hemoroidů jsou indikovány pro následující symptomy:
- nepohodlí v anorektální oblasti;
- pocit bolesti, svědění a pálení;
- výskyt krvácení během defekace;
- ztráta hemoroidů;
- vylučování hlenu;
- pocit těžkosti v řiti;
- pocit přítomnosti cizího tělesa v anální oblasti.
Všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro projev hemoroidů a je možné je v krátké době eliminovat pomocí minimálně invazivního zásahu.
Jaká je minimálně invazivní léčba hemoroidů, jaký je postup?
Minimálně invazivní léčba je neinvazivní procedura, která není horší než její účinnost na chirurgické intervenční metody. Dnes nejoblíbenější jsou následující metody:
- sklerotická terapie;
- ligace za použití latexových prstenců;
- infračervená fotokoagulace;
- kryodestrukci;
- elektrokoagulace;
- radiochirurgické metody.
Aby bylo možné přesně určit, která metoda minimálně invazivní terapie je pro pacienta vhodná, musí lékař provést úplné vyšetření. Nejznámějším způsobem doposud je ligace s latexovými kroužky - tato metoda je vhodná pro téměř všechny jedince, kteří trpí hemoroidy.
Konzervativní léčba hemoroidů je vhodná pouze pro jedince, kteří mají hemoroidy v počáteční fázi, není vždy účinná. Chirurgická léčba hemoroidů se používá v konečných stadiích onemocnění, po operaci, pacient potřebuje hodně času na zotavení, takže chirurgická léčba se používá jen zřídka. Zvažte základní metody minimálně invazivních metod.
Skleroterapie jako léčba hemoroidů
Tato metoda se zpravidla používá v počátečních stadiích onemocnění, kdy hlavním příznakem je výskyt krvavého výtoku z řitního otvoru. Metoda je však poměrně účinná v jakémkoliv stadiu hemoroidů, které je doprovázeno silným krvácením.
Samotný postup je následující: do hemoroidů se pomocí anoskopu a stříkačky vstřikuje speciální sklerotizující lék. Jeho hlavním účinkem je účinek na cévy. Pod vlivem injikované látky jsou nahrazeny pojivovou tkání, takže dochází k jejich úplnému hojení, krvácení se zastaví a hemoroidy se významně zmenší.
Specialisté doplňují tuto metodu infračerveným laserem, aby poskytli maximální terapeutický, protizánětlivý a analgetický účinek.
Hlavní výhody sklerotické terapie jako minimálně invazivní metody léčby hemoroidů:
- po jeho použití, tam jsou absolutně žádné stopy vlevo, jak protichůdný k operaci;
- postup přispívá k hojení poškozených, ztenčených žil;
- skleroterapie není chirurgický zákrok a nevyžaduje dlouhodobé zotavení pacienta;
Nicméně, stejně jako všechny metody léčby, i tato terapie má své vlastní kontraindikace, u kterých není léčba prováděna:
- obstrukce žil;
- selhání ledvin a jater;
- diabetes mellitus;
- alergická reakce pacienta na anestetika;
- onemocnění srdce;
- těhotenství a kojení.
V ostatních případech je postup naprosto bezpečný.
Ligace s latexovými kroužky pro hemoroidy - nejoblíbenější minimálně invazivní léčba hemoroidů
Tento postup je určen pro pacienty, u kterých dochází k hemoroidnímu prolapsu. Terapie je vhodná pro osoby v pozdějším stadiu hemoroidního onemocnění, je účinná a nevyžaduje dlouhodobé zotavení.
Samotný postup spočívá v provedení následujících manipulací: cévní pedikul se přetáhne speciálním latexovým kroužkem, který poskytuje hemoroidní krev. Následně se provede jeho imobilizace, uzel zmizí s prstencem. S pomocí anaskopu se lékař dostane do hemoroidálních uzlin a pomocí speciálního zařízení, ligátoru, umístí latexové prstence na uzly.
Je třeba poznamenat, že guma šetrná k životnímu prostředí funguje jako materiál pro prstence, což je naprosto neškodné. Je elastický, hypoalergenní. Celkem lze rozlišit dvě metody provádění minimálně invazivního zásahu:
- Pomocí vakuového ligátoru jsou hemoroidy vtaženy do hlavy struktury pod vlivem vakua. Postup je jednoduchý a nevyžaduje pomoc.
- Provádění postupu s použitím mechanického ligátoru. Vstup do hemoroidu se provádí pomocí speciálních lékařských kleští. Anascope je vložen do pacientova řiti, po kterém lékař opraví to. Pak se pomocí ligátoru upne a utáhne do speciálního latexového prstence. Na konci procedury se z pacientova anusu odstraní anascope a ligator. Procedura je jednoduchá a prakticky bezbolestná, trvá 10-15 minut.
Po operaci se pacient může postupně vrátit k dřívějšímu způsobu života, dlouhodobé zotavení není nutné. Přibližně 7 dní po zákroku zmizí hemoroidní uzel a jde spolu s výkaly.
Možné komplikace po podvázání latexovými kroužky:
- Bolest v anorektální oblasti - je snadné odstranit pomocí léků proti bolesti. Nepohodlí se může objevit v prvních dvou dnech po manipulaci.
- Fekální hmoty s nečistotami krve - to může nastat v důsledku oddělení uzlů, pacient musí okamžitě kontaktovat specialistu.
- Proklouznutí latexového kroužku - může k tomu dojít, pokud je manipulace nesprávná. Také taková komplikace může vyvolat vzpírání a těžkou zácpu, což je důvod, proč první dny po podvázání musí striktně dodržovat všechna doporučení lékaře.
- Zánětlivé procesy v anorektální oblasti. Jedná se o vzácný jev, který může být způsoben porušením zákona o zácpě. Měli byste vyhledat pomoc flebologa.
Ligace s latexovými kroužky není prováděna s křečovými hemoroidy, přítomností trhlin, smíšených onemocnění, stejně jako s krevními chorobami.
Infračervená fotokoagulace hemoroidů
Tento minimálně invazivní postup se používá k léčbě hemoroidů s krvácením. Tato kategorie zahrnuje těžké a dlouhodobé krvácení v prvních dvou stadiích onemocnění, stejně jako kruhové hemoroidy.
Mezi hlavní výhody tohoto postupu patří následující faktory:
- postup se provádí ambulantně;
- je prakticky bezbolestný;
- riziko komplikací je minimalizováno;
- pacient se rychle zotavuje a může se téměř okamžitě vrátit ke svému předchozímu životnímu stylu, s přihlédnutím k provádění preventivních opatření.
Postup by měl provádět zkušený lékař. Pro infračervené fotokoagulace se používá fotokoagulátor se speciálním hrotem. To je přineseno k cévní noze uzlu. Zatlačte přístroj na sliznici, kauterizujte nohu uzlu. Délka procedury závisí na velikosti uzlů a jejich počtu. Koagulace trvá v průměru až 3 sekundy. Díky postupu se uzel stane mrtvý a následně zmizí. V jednom postupu může lékař kauterizovat až tři hemoroidy.
V počátečních dnech může být zaznamenána určitá bolestivost v řitní dutině, nicméně tyto příznaky mohou být snadno vyřešeny užíváním léků proti bolesti. Třetí den zaznamenali téměř všichni pacienti výrazné zlepšení celkové pohody.
Kryodestrukce jako způsob léčby hemoroidů
Vzhledem k použití speciálního vybavení se metoda kryodestrukce v poslední době stala velmi populární. Jedná se o zmrazení tkání za použití nejnižší možné teploty - až do -195 ° C.
Mezi hlavní výhody kryodestavení patří následující ukazatele:
- bezbolestná manipulace;
- nízká invazivita;
- žádné krvácení;
- tato technika nevyžaduje anestezii;
- operace se provádí ambulantně a nevyžaduje další hospitalizaci;
- pacient se může rychle vrátit k dřívějšímu způsobu života;
- cryodestruction nevytváří jizvy.
V 80%, díky této technice, má pacient možnost vyhnout se klasické operaci.
Způsob provádění postupu spočívá v provádění následujících manipulací lékařem: používá se kryogenní skrz, kterým se dodává kapalný dusík. To produkuje těžké zima, a tip přenáší zima na hemoroidy. Operace pokračuje, dokud lékař neurčí, že hemoroidy jsou zcela zničeny. Po dvou nebo třech týdnech tkáň umře a zmizí.
Elektrokoagulace k odstranění hemoroidů
Postup je znázorněn ve stupních 1, 2 a 3 hemoroidů. Podstata techniky spočívá v tom, že pod kontrolou speciálního zařízení - anoskopu - je elektroda přivedena na nohu hemoroidu, který provádí koagulaci ze dvou bodů.
Metoda nevylučuje opakované recidivy, proto se používá pouze v případě závažných indikací léčby.
Radiochirurgické metody léčby hemoroidů
Dopad na tkaninu se provádí pomocí rádiových vln s vysokou frekvencí. Účinku je dosaženo díky generovanému teplu. Současně se elektrody samotné, které se používají při provádění zásahu, nezahřívají - to znamená, že pacient nemá žádné bolestivé pocity.
Absolutně bezpečná a účinná minimálně invazivní metoda, která je velmi populární díky nízké traumatu. Pacient se po dvou dnech může vrátit k dřívějšímu způsobu života. Zároveň se nebude cítit absolutně žádný nepohodlí.
Během manipulace je řez proveden bez tlaku na měkké tkáně, to znamená, že není provázen destrukcí buněk. Pooperační komplikace jsou minimalizovány.
Recenze o léčbě hemoroidů s minimálně invazivními metodami
Recenze №1
Po celá léta jsem trpěla neustálým těžkým krvácením a bolestí v důsledku hemoroidního prolapsu. Samozřejmě, že lékaři přepsali své léky, ale nepřinesli požadovaný efekt. Pak jsem se rozhodl vyzkoušet podvázání s latexovými kroužky - o této metodě mi říkal známý.
Samozřejmě hrozilo riziko komplikací - ale už nebylo dost, aby vydržely hemoroidy. O týden později jsem se vrátil do práce (pracuji jako řidič), bolest a nepohodlí zmizely. Nyní se nemusíte obávat o nemoc, protože prostě zmizel! Děkuji lékaři, který operaci provedl na nejvyšší úrovni!
Oleg, 45 let - Kazaň
Zkontrolujte číslo 2
Dozvěděl jsem se o všech problémech hemoroidů po porodu. Radost z mateřství byla touto chorobou výrazně zastíněna. Lékař poradil kryodestrukci - a já jsem s operací souhlasil.
Jediný negativní - musel jsem přestat kojit, ale žít s hemoroidy bylo mimo mou sílu! Po manipulaci mohu s jistotou říci: Jsem šťastný člověk, bolest a nepohodlí úplně zmizely a život začal svítit novými barvami!
http://stopgemor.ru/maloinvazivnoe-lechenie-gemorroya/