Léčba syndromu dráždivého tračníku drogami a lidovými prostředky

Syndrom dráždivého tračníku je jednou z nejčastějších onemocnění. Téměř dvacet procent dospělých z celého světa má tuto chorobu, z toho více než polovina žen. A většina lidí s IBS, raději se vyhnout léčbě s lékařem, nebo dokonce vůbec ne. Tento přístup k vašemu vlastnímu zdraví je v zásadě nesprávný.

Syndrom dráždivého tračníku

Syndrom dráždivého tračníku je popsán jako porucha funkce střeva spojená se skupinou symptomů. Pacienti pociťují bolest břicha a pánev, běžně označovanou jako koncept gastralgie (bolesti břicha). Poruchy střev způsobují problémy se stolicí - průjem a zácpu. Bolest v IBS úzce souvisí s defekací. Meteorismy, abdominální distenze a nepohodlí mohou být také považovány za charakteristické znaky. Pro diagnostiku IBS by měla být bolest nebo nepohodlí opakováno nejméně třikrát měsíčně po dobu tří měsíců.

Syndrom dráždivého tračníku má několik klasifikací, na jejichž základě je léčba vybrána. Tam jsou klasifikace podle povahy stolice, podle převahy nějakých symptomů, stejně jako přítomnost některých provokujících faktorů. Při klasifikaci povahy předsedy se rozlišují tyto typy IBS: t

  • IBS se zácpou, ve které vyčnívá více než čtvrtina pevných výkalů a kapalina méně než čtvrtina;
  • IBS s průjmem, který produkuje více než čtvrtinu tekuté stolice a méně než čtvrtinu pevné látky;
  • IBS smíšený typ, ve kterém jak pevné tak kapalné výkaly více než čtvrtina.

Pokud vezmeme v úvahu klasifikaci převažujících symptomů, pak rozlišuje následující typy IBS:

  • IBS s poruchami stolice;
  • IBS s gastralgií;
  • IBS s tvorbou plynu.

V klasifikaci přítomností provokujících faktorů existují i ​​jiné typy IBS:

  • IBS postinfekční;
  • IBS stresující charakter;
  • IBS potravinový charakter.

Metody léčby syndromu dráždivého tračníku

Otázkou je tedy pivovarnictví - jak léčit syndrom dráždivého tračníku? Většina pacientů s touto poruchou je léčena bez hospitalizace, tedy ambulantně. Proto je možné léčit syndrom dráždivého tračníku doma. Ale i domácí léčba by měla být koordinována s lékařem, na který by se nemělo zapomínat. Existuje několik různých léčebných režimů pro IBS. Jsou vybrány v závislosti na konkrétním typu onemocnění a sestávají z různých postupů a technik. Léčbu IBS lze provádět pomocí:

  • užívání léků zaměřených na odstranění symptomů nemoci a normalizaci střevní mikroflóry;
  • dietní potraviny;
  • udržení zdravého životního stylu;
  • rekreační tělesná výchova a jóga;
  • tradiční medicína;
  • Přístroj DENAS;
  • třídy s psychology a psychoterapeuti.

Léčba syndromu dráždivého tračníku s průjmem

Pokud ovládáte typ IBS, který je charakterizován častým průjmem, neměli byste léčbu zdržovat. Po konzultaci s lékařem je nutné zvolit nejvhodnější symptomatickou léčbu. Existují speciální léky na průjem se syndromem dráždivého tračníku. Doporučuje se pít léky obsahující látky jako difenoxylát a loperamid. Loperamid je součástí mnoha známých průjmových léků, jako je Imodium, Lopedium a Diar. Tyto prostředky by měly být užívány pouze v období exacerbace onemocnění, pečlivě podle pokynů a doporučení lékaře. Obvykle je v jednom dni jejich příjem omezen třikrát. Když je průjem, je často nutné vzít různé sorbenty, které odstraňují toxické látky z těla. Nejběžnější sorbenty jsou běžné aktivní uhlí, Polysorb a Enterosgel. Chcete-li zklidnit podrážděné střeva, musíte se zbavit nadýmání. Pro úpravu plynu se používají léky, které ničí plynové bubliny, nazývají se také odpěňovače - Espumizan, Gascon Drop, Dimethicone a Meteospasmil. Plynování může být léčeno obnovením normální střevní motility, ve které se používá Motilium a Zeercal.

Můžete použít elektroneurostimulaci, reprezentovanou jednotkou DENAS. U IBS s průjmem pro přístroj DENAS se používá technika DENS, režim „Therapy“ při 77 Hz, proti směru hodinových ručiček po dobu asi 15 minut.

Léčba syndromu dráždivého tračníku se zácpou

S dominancí typu IBS se zácpou se doporučuje používat zcela jiné léky. Existuje mnoho různých skupin léků pro zácpu se syndromem dráždivého tračníku. Nejběžnější jsou na základě plantejnu drsné. Mezi ně patří Mukofalk, Metamutsil, Fayberleks a Naturolaks. Lékárny také prodávají různé další produkty z této skupiny. Odstranění zácpa léky a produkty založené na agaru, řasy. Také v tomto případě uspějí syntetické celulózové přípravky. V lékárnách jsou zastoupeny Citrucel, Polycarbophil, Fiber a Fibercon. Tato celá skupina léků odstraňuje zácpu ředěním a zvyšováním obsahu střev. Existují také osmotická laxativa, jejich způsob účinku je poněkud odlišný. Takové léky zvyšují sekreci žluči a osmotický tlak, stejně jako zvyšují akumulaci vody. Tato kategorie zahrnuje léky obsahující laktulózu, reprezentované Duphalacem, Romfalakem, Goodluckem atd. Makrogol, také nazývaný polyethylenglykol, patří také do skupiny osmotických laxativ a je dostupný ve formě léků, jako je Realaxan, Forlax, Osmogol.

Pro zácpu je také možné použít přístroj DENAS v režimu „Terapie“, pouze v tomto případě by měl být DENAS používán ve směru hodinových ručiček.

Léky proti bolesti

Pokud se obáváte bolesti, měli byste užívat lék na bolest a křeče u syndromu dráždivého tračníku. Bolest a nepohodlí, v případě tohoto onemocnění, jsou lokalizovány v břiše. Symptomatická léčba bolesti zahrnuje anticholinergní (anticholinergní) léky, jejichž princip je založen na substituci mediátoru acetylcholinu. Mezi těmito látkami jsou nejznámější pirenzepin, darifenacin, atropin s analogy, hyoscyamin, zamifenacin. Nejznámější anticholinergní lék - Buscopan má butylbromid jako součást hyoscinu. Můžete použít klasické (myotropní) antispasmodika, drotaverin a papaverin. Oni jsou nalezeni v drogách takový jak No-lázně a Drotaverine hydrochlorid. Měli bychom také zvážit takovou antispasmodiku jako Duspatalin. Duspatalin ovlivňuje hladké svaly konečníku, zmírňuje křeče. V tomto případě Duspatalin neporušuje střevní motilitu. Duspatalin je myotropní antispasmodikum selektivně (selektivně) blokuje sodíkové kanály hladkého svalstva gastrointestinálního traktu bez anticholinergního účinku. Cena Duspatalinu v lékárnách se pohybuje mezi 400-500 rublů.

Existuje také třída látek souvisejících s blokátory kalciových kanálů, které lze použít k boji proti bolesti. V lékárnách jsou zastoupeni společností Spasmomene, Dicitel.

Antidepresiva

U syndromu dráždivého tračníku lze léčbu provádět také sedativy. Proč je to tak? Proč je tak důležité nebát se IBS? Odpověď je jednoduchá - stres má silný negativní vliv i na náš zažívací systém. Lidem trpícím IBS se doporučuje, aby snížili své účinky na tělo pomocí různých metod:

  • Za prvé, stojí za to mluvit s psychologem, který vás naučí, jak se vyrovnat se stresem a uklidnit se v obtížných situacích.
  • Za druhé, můžete použít fyzioterapii, jógu nebo jiné techniky a cvičení, které budou mít nejen zklidňující účinek, ale také vám umožní udržet vaše svaly v dobrém stavu. Vynikající možností by byla jóga - nezapomeňte se nejprve poradit se svým lékařem.
  • A konečně třetí léčba antidepresivy. Antidepresiva jsou reprezentována velkými skupinami, ale tradičně tři z nich se používají při léčbě IBS. Jedná se o selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu reprezentované citalopramem, fluoxetinem a paroxetinem. Jedná se o inhibitory monoaminooxidázy, které jsou součástí Bethol, Phenelzinu a Pyrazidolu. Třída tricyklických antidepresiv má vedle hlavního účelu analgetický a antispasmodický účinek v důsledku cholinolytického účinku. Velmi populární v této skupině jsou amitriptylin a doxepin.

Obnovení střevní mikroflóry

IBS je také charakterizován poruchami střevní mikroflóry. To je důsledek střevní poruchy, stresu, bakteriální infekce. V každém případě, aby se normalizovala činnost střeva, je nutné vrátit dobré bakterie. Léky obsahující prospěšné bakterie pro zažívací trakt se nazývají probiotika. Samotná probiotika však nestačí k normalizaci funkce střeva. Doporučuje se používat probiotika s prebiotiky - potravou, která není strávena v žaludku, ale jde na „krmení“ prospěšných bakterií.

V případě, že se ve střevě vyskytují škodlivé bakterie, nejprve vezměte léky, které jim pomohou zbavit se jich. Doporučují se například Stop-Diar a Furazolidon. Baktisuptil a Enterol se používají pro lehčí bakteriální intestinální léze. Ve vážnějších případech může lékař předepsat metronidazol, Salofalk, Rifaximin a Intrix. Salofalk má lokální protizánětlivý účinek, který má ve svém složení hlavní účinnou látku - mesalazin. Salofalk je poměrně silný lék, který má mnoho kontraindikací. Lékař ji proto předepisuje pouze jako poslední možnost.

Probiotika samotná jsou reprezentována obrovským seznamem, ze kterého budeme prezentovat nejběžnější. Můžete doporučit Linex, Bifidumbakterin, Atsipol a Baktisubtil. Cukr, jako je například laktulóza, může působit jako prebiotikum. A některé léky, například Hilak-Forte, okamžitě začleňují probiotika i prebiotika.

Lidové léky

V boji proti příznakům syndromu dráždivého tračníku lze léčit lidovými prostředky. Heřmánek, máta peprná, kmín, fenykl a koprová terapie jsou velmi rozšířené. Například, můžete udělat odvar z listů kavkazského Dioscorea, máta peprná, Altea léčivý a kanadský žlutý kořen, přidávat tam také květy heřmánku. Polévková lžíce každé složky se nalije do hrnce a nalije vařící vodou. Poté, co je vývar infuzí asi hodinu, je filtrován a opil až třikrát denně. Zmírní bolest a křeč.

Můžete léčit syndrom dráždivého tračníku lidových prostředků, pokud trpíte zácpou nebo průjmem. Pokud se obáváte zácpy, můžete provést odvar z lněných semen. Pro přípravu připravte 100 g vroucí vody na lžíci lnu. Nádoby s vývarem vložte do vodní lázně asi 15-20 minut. Poté, co je vývar zima, může být použit až 4 krát denně, 1-2 lžíce.

Pro léčbu IBS s průjmem a nadýmáním lze použít černý kmínový olej. Olej se používá k léčbě průjmu dvakrát denně v půl lžíce. Pokud se obáváte nadýmání, doporučuje se užívat čaj s černým kmínovým olejem a přidat ho do tří kapek.

Léčba syndromu dráždivého tračníku během těhotenství

A jak se zbavit syndromu dráždivého tračníku během těhotenství? Během těhotenství může IBS zeslábnout nebo zesílit, což je způsobeno změnami hormonálního pozadí těla.

Tato choroba je také léčena, ale existují určité zvláštnosti. Protože některé léky mohou poškodit plod, jsou vyloučeny pro těhotné ženy. Nepoužívejte během těhotenství takové léky jako Salofalk. Lékař je předepisuje pouze v těch nejtěžších a zanedbávaných případech. U těhotných žen je povoleno užívat lék pouze tehdy, pokud jeho přínos pro matku převyšuje riziko pro plod. Nedoporučuje se užívat přípravek Salofalk při kojení. Zejména pokud je těhotenství léčeno antidepresivy, protože mnozí z jejich zástupců mají teratogenní účinek, tj. Zvyšují riziko anomálií a abnormalit plodu. Tento účinek se například vyskytuje u některých členů skupiny tricyklických antidepresiv. Nastávající matky jsou proto naprosto nepřijatelné předepisovat vlastní léky, protože jejich poškození v některých případech může překročit přínosy.

Lékař s největší pravděpodobností vybere více benigních a neškodných léků, například obsahujících výtažky z některých bylin. Je nutné učinit pravidlo zdravého životního stylu - zdravé výživy, chůze na čerstvém vzduchu, odmítnutí cigaret, alkoholu a nezdravé potraviny, které mohou dráždit gastrointestinální trakt. Správná výživa je velmi důležitá, protože speciální diety pro IBS mohou také pomoci při léčbě onemocnění. Pokud žena vzala nějaké léky před těhotenstvím, stojí za to se poradit s lékařem o jeho užívání později. Pokud léky nejsou povoleny, lékař vám poradí, jak je nahradit. Některá léčiva budou muset dávku upravit a některá pokračují.

http://izzhoginet.ru/zabolevaniya-kishechnika/lechenie-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika-preparatami.html

Syndrom dráždivého střeva - symptomy a léčba, léky, dieta

Rychlý přechod na stránce

Břišní distenze, průjem nebo zácpa, spastické bolesti jsou často způsobeny syndromem dráždivého tračníku (IBS).

Tento stav nepoškozuje tkáně gastrointestinálního traktu a nepředstavuje nebezpečí pro život, ale přináší spoustu nepohodlí a může člověka periodicky rušit několik let. Důvody pro rozvoj syndromu dráždivého tračníku, symptomy a léčba onemocnění budou popsány v tomto článku.

IBS - co je to za nemoc?

Syndrom dráždivého tračníku je funkční stav, který se vyskytuje bez patologických příčin. Člověk se necítí dobře, objevují se symptomy střevních poruch, ale laboratorní testy, pokud IBS neprovozuje gastrointestinální onemocnění, nevykazují abnormality.

Příčiny syndromu dráždivého tračníku:

  • nervové poruchy, stres, deprese, úzkost, duševní trauma;
  • nesprávná strava - množství mastných jídel, kávy, alkoholických a sycených nápojů, nedostatek vlákniny;
  • změny hladiny pohlavních hormonů u žen během menstruace;
  • přejídání, nepravidelné stravování, suchá krmiva;
  • bakteriální gastroenteritida;
  • dysbióza - stav, při kterém se mikroflóra tenkého střeva intenzivně násobí.

Více často, vývoj IBS způsobí kombinaci několika faktorů.

Příznaky syndromu dráždivého tračníku

Příznaky syndromu dráždivého tračníku jsou každému známé:

  • bolest v břiše v důsledku střevních křečí;
  • průjem nebo zácpa nebo střídání;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • časté nutkání k stolici, neustálý pocit plnosti ve střevech;
  • sekrece hlenu z řiti.

Bolest při syndromu dráždivého tračníku se po jídle stává intenzivnější a je paroxyzmální a může se také náhle objevit v důsledku nervového přetížení, úzkosti.

Závažnost symptomů trvá 2 až 5 dnů, po kterých se na chvíli ustoupí nebo zcela zmizí.

Typy IBS v závislosti na projevech:

  • se zácpou - v důsledku zhutnění výkalů;
  • s průjmem;
  • smíšený typ - zácpa a průjem se střídají.

Tyto typy příznaků se mohou střídavě střídat bez projevů. Pokud se objeví příznaky IBS, nezapomeňte navštívit gastroenterologa, protože jiná onemocnění mohou mít podobné příznaky:

  • střevní zánět;
  • střevní infekce;
  • nádory v zažívacím traktu nebo močových orgánech;
  • parazitární nemoci (helminthiasis);
  • otrava.

Příznaky IBS u dětí

U syndromu dráždivého tračníku jsou symptomy u dítěte intenzivnější. Bolest v břiše je silnější, protože děti trpí bolestí horší, jsou citlivější.

Pokud je dítě malé a nemůže si stěžovat, pak bolest břicha může naznačovat neklidné chování a pláč, vznikající nebo se zvyšující se změnou polohy těla.

Neúspěchy v trávení, průjem, zácpa vedou k tomu, že dítě nezíská dobře. Starší děti mohou pociťovat letargii, únavu a sníženou aktivitu.

Školáci si stěžují na časté, někdy falešné, nutkání vymýtit se, ale po vyprázdnění nezmizí pocit těžkosti nebo plnosti. Malé děti mají často slizniční výtok.

S takovými rysy je spojen intenzivnější projev syndromu v dětství:

  • Ne všechny potraviny jsou dobře strávené u dětí v žaludku a střevech díky stále neúplnému souboru trávicích enzymů a menšímu objemu mikroflóry. Například se produkuje méně žluči, takže se tuky špatně tráví.
  • Fekální hmoty se tvoří rychleji a střevní smyčky jsou mobilnější než u dospělých.
  • Tělo dětí je citlivější na střevní infekce a změny ve složení mikroflóry.
  • Akumulace plynů je způsobena fermentací, která se objevuje častěji než u dospělých.

Léčba syndromu dráždivého tračníku, léků

U syndromu dráždivého tračníku se léčba provádí těmito přípravky:

  • laxativa;
  • léky proti průjmu;
  • antispasmodika;
  • sedativa, antidepresiva.

Pro IBS se zácpou jsou zapotřebí laxativa. Mastotvorné látky jsou předepisovány častěji (Citrucel, Metamucil) - zvyšují objem fekálních hmot a tekutin v nich, čímž zlepšují jejich průchod střevy. Příjem začíná minimální dávkou, postupně se zvyšuje před nástupem účinku. V době užívání těchto léků musíte pít dostatek tekutin.

Léky proti průjmu (Imodium, Loperamid) snižují střevní motilitu, v důsledku čehož se stolice zahušťuje a průjem se zastavuje.

Antispasmodika eliminují křeče střevních stěn, snižují bolest břicha a další symptomy IBS spojené s napětím spastického střeva. Příklady léků jsou Duspatalin, Niaspam, Mebeverin.

V takových případech jsou uvedena antidepresiva:

  • s těžkou bolestí a průjmem;
  • s poruchami nervového systému, psychogenními příčinami syndromu (stres, emoční zmatky, deprese);
  • jestliže je depresivní stav kombinován se zácpou, je předepsán fluoxetin a Tsitalopram je kontraindikován pro průjem.

Vedlejší účinky mnoha antidepresiv jsou ospalost, rozptýlená pozornost, průjem.

U syndromu dráždivého tračníku by měla být léčba léky prováděna přísně, jak je předepsáno lékařem, podle všech pokynů a dávek, zejména pro děti a těhotné ženy.

Jsou probiotika používána při léčbě IBS? Lékaři odkazují na jejich příjem dvojznačně, protože neexistuje žádný vědecký důkaz o jejich účinnosti.

Mnozí z nich však snižují intenzitu a četnost symptomů IBS. To je způsobeno tím, že složení probiotik zahrnuje bakterie, které zlepšují trávení.

Pokud je střevní porucha způsobena stresem, pak jsou účinné pomocné metody při léčbě:

  • dechová cvičení;
  • meditace;
  • jóga;
  • každodenní tělesnou aktivitu.

Dieta pro léčbu IBS

Při syndromu dráždivého tračníku je dieta povinná a základem je tabulka č. 3. Základní pravidla výživy jsou následující:

  1. Vyloučit produkty, které způsobují hnilobou a kvašením ve střevech, stejně jako nadbytek živočišných tuků, koření a koření.
  2. Strava by měla zahrnovat všechny živiny - bílkoviny, sacharidy, tuky (více rostlinných tuků, méně zvířat).
  3. Množství vlákniny by mělo být zvýšeno pohanky, ječmene, zeleniny a ovoce.
  4. Jídlo by nemělo být studené ani horké.
  5. Denní hodnota energie - 2400-2800 kcal.

Povolené produkty:

  • tvaroh, kefír, jogurt, ryazhenka, zakysaná smetana;
  • libové maso, ryby;
  • čerstvá zelenina a ovoce;
  • obilný a otrubový chléb;
  • med;
  • kompoty;
  • Máslo a rostlinné oleje;
  • pohanka, proso, perlový ječmen, rýže.

Zakázané produkty:

  • káva;
  • pečivo;
  • silný černý čaj;
  • želé;
  • čokoláda;
  • krupice a jiné tekuté obiloviny;
  • uzená masa, okurky, okurky;
  • sádlo, klobása, tučné maso;
  • alkohol;
  • sycené nápoje.

V závislosti na typu IBS jsou užitečné různé typy rostlinných vláken:

  • Při průjmech by měla být spotřebována více ve vodě rozpustná vláknina - ječmen, oves, ovoce a kořenová zelenina - aby se stolice zahustila.
  • Při zácpě pro zvýšení peristaltiky je třeba se opřít o hrubé, nerozpustné vlákniny - ořechy, celozrnný chléb, zelení, otruby, hnědou rýži.

Prevence IBS

Pro snížení rizika vzniku syndromu dráždivého tračníku můžete podle těchto doporučení:

  • Použití rostlinných vláken a dostatečné množství tekutiny.
  • Odmítnutí nebo minimalizace potravy, která narušuje funkci střeva. Může to být mléko, zelí, káva, cibule, žitný chléb, fazole, vejce.
  • Sledujte a určete, které potraviny vám způsobují nepohodlí.
  • Jíst v malých porcích, protože s nimi se s tělem snáze manipuluje.
  • Pravidelná pohybová aktivita - minimálně každodenní procházky.

Který lékař kontaktovat?

Chcete-li začít, navštivte gastroenterologa, protože testy, které předepíše, pomohou vyloučit nebo odhalit další patologické stavy gastrointestinálního traktu. Během diagnostiky můžete potřebovat pomoc specialisty na infekční onemocnění, psychologa nebo psychoterapeuta, fyzioterapeuta, neuropatologa.

Pro příznaky syndromu dráždivého tračníku u dítěte se poraďte s dětským lékařem.

http://zdrav-lab.com/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-simptomy-lechenie/

Léky na syndrom dráždivého tračníku

Léky na syndrom dráždivého tračníku jsou indikovány k odstranění nepříjemných klinických projevů nemoci, které způsobují pacientům velké nepohodlí a nutí je hledat pomoc od gastroenterologů. Léčba léky je proto symptomatická a funkční. To znamená, že léčivé látky nejen zlepšují lidský stav, ale také normalizují práci postiženého orgánu.

Stojí za zmínku, že léčba léky bude individuální, protože každý případ výskytu takové nemoci je na rozdíl od ostatních. U některých pacientů převažuje v klinickém obraze porušení stolice, a to ve formě zácpy nebo průjmu, jakož i jejich střídání; v jiných případech může být hlavním příznakem nadýmání a zvýšená nadýmání au jiných i syndrom intenzivní bolesti. Z toho vyplývá, že pouze lékař může předepisovat léky na základě etiologického faktoru symptomu u každého pacienta.

Hlavní podmínkou léčby IBS je často normalizace životního stylu a stravy. Pouze v nepřítomnosti účinnosti těchto technik musí pacienti začít užívat léky.

V závislosti na průběhu onemocnění může být pacientům předepsáno několik léků, které jsou rozděleny do následujících skupin:

  • anticholinergní;
  • léky proti průjmu;
  • antidepresiva;
  • laxativa;
  • agonisty guanylátcyklázy;
  • antagonisty serotoninového receptoru;
  • prebiotika a probiotika;
  • antibiotika.

Chcete-li zjistit, jaký druh léku je nezbytný k tomu, aby tento pacient, nebo tento pacient, může lékař po laboratorním vyšetření krve a stolice.

Anticholinergika

Léky na syndrom dráždivého tračníku z této skupiny mají výrazný analgetický účinek, proto jsou indikovány k potlačení křečí hladkého svalstva střeva. Takové léky umožňují člověku zcela se zbavit silného syndromu bolesti, který dosti často doprovází průběh takové poruchy.

Jeden z nejúčinnějších léků je považován za "Bentyl" - lék, který přímo ovlivňuje hladké svaly postiženého orgánu a neovlivňuje vylučování žaludeční šťávy. Terapeutický účinek je pozorován během několika hodin po užití tablet a trvá přibližně čtyři hodiny. Užívejte tento lék čtyřikrát denně - před každým jídlem a v noci.

Nicméně, to stojí za zvážení, že lék má velký počet vedlejších účinků. Aby se zabránilo jejich výskytu, lékař nejprve předepíše malou dávku této drogy, po které postupně zvyšuje denní dávku. Nedoporučuje se užívat takovou látku po dlouhou dobu, protože náhlé ukončení příjmu může způsobit abstinenční syndrom, který se projeví zvýšeným pocením, závratěmi a zvracením.

Nežádoucí účinky při užívání léčiva jsou:

  • zrakové postižení;
  • ospalost nebo nespavost;
  • závratě;
  • nadýmání;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • zmatek;
  • halucinace.

Kromě toho existuje několik nežádoucích situací užívání tohoto léku. Hlavní kontraindikace by měly zahrnovat:

  • období kojení dítě;
  • věk pacienta do šesti měsíců;
  • GERD;
  • závažná ulcerózní kolitida;
  • intestinální obstrukce;
  • selhání ledvin, srdce nebo jater.

Dalším lékem ze skupiny blokátorů acetylcholinu je Hyoscyamin. Lék zpomaluje dráždivost střevní motility.

Je nutné užívat tento lék přesně podle pokynů ošetřujícího lékaře. V případech předávkování jsou tyto příznaky vyjádřeny:

  • zhoršené močení;
  • rozmazané vidění;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • ospalost a nervozita;
  • nevolnost, která končí zvracením;
  • porušení křesla;
  • alergická kožní vyrážka.

Tento lék má téměř stejné kontraindikace jako předchozí lék, ale můžete také přidat diafragmatickou kýlu, koronární srdeční onemocnění, Downův syndrom a obstrukční plicní onemocnění.

Kromě výše uvedených léků mohou být k léčbě tohoto onemocnění předepsány následující léky s analgetickým účinkem:

Léky proti průjmu

Často se takové onemocnění projevuje tak nepříjemným příznakem, jako je hojný průjem. Antidiarhická léčiva pro léčbu syndromu dráždivého tračníku pomáhají zpomalit průchod potravy a snižují tvorbu trávicích šťáv.

Pacienti s podobnou diagnózou často dostávají "Lomotil". Jedná se o kombinovanou léčbu, která snižuje frekvenci nutkání k střevu během průjmu, ke kterému dochází na pozadí zpomalení střevní motility. Pacienti si všimnou, že po dvou dnech užívání přípravku dochází ke snížení výskytu těchto příznaků. Denní dávka tablet pro dospělé je dva kusy čtyřikrát denně, pro děti do třinácti let je lék předepisován ve formě sirupu a dávka se vypočítá v závislosti na hmotnosti pacienta. Jak průjem ustupuje, dávka léku se snižuje.

Vedlejší účinky takové látky jsou:

  • pocit sucho v ústech;
  • nevolnost a zvracení;
  • abdominální diskomfort;
  • porucha srdečního rytmu;
  • zvýšení objemu břicha;
  • snížená chuť k jídlu;
  • dušnost;
  • porušení židle ve formě zácpy.

"Lomotil" je přísně zakázán osobám s individuální intolerancí na léčivé látky, jako je lék, mechanická žloutenka, ulcerózní kolitida, porucha funkce ledvin a jater.

Další lék na syndrom dráždivého tračníku je Loperamid. Zpomaluje peristaltiku postiženého orgánu a snižuje vodnatost výkalů, čímž zmírňuje průjem. Dospělí pacienti by měli po každém pohybu střeva užívat dvě tablety za předpokladu, že stolice je ve formě průjmu. V průběhu dne nemůžete pít více než osm tablet. Denní sazba pro děti je stanovena individuálně. Lék je kontraindikován u dětí do dvou let, stejně jako při vysoké tělesné teplotě. V případech předávkování je pravděpodobnost:

  • abdominální distenze;
  • nechuť k jídlu;
  • nevolnost a závratě;
  • kožní vyrážky;
  • ospalost;
  • bolest břicha;
  • sucho v ústech.

Kromě toho mohou být pro průjem předepsány následující léky:

Antidepresiva

Syndrom dráždivého tračníku má v klinickém obraze poměrně často takový příznak jako depresivní stav, který vzniká na pozadí jiných klinických příznaků. V případech takových projevů může ošetřující lékař předepsat „amitriptylin“, který kromě hlavního účinku zmírňuje bolest a zlepšuje pohodu pacienta. Denní sazba je 50 miligramů. Nejlepší je pít lék před spaním.

Léčba je kontraindikována v případě alergických reakcí na hlavní složku, infarkt myokardu a věk pacienta do dvanácti let. Předávkování se stává velmi vzácně, ale může způsobit projev:

  • nevolnost a zvracení;
  • časté močení;
  • otok mléčných žláz;
  • závratě;
  • slabost;
  • zvýšení tělesné teploty.

Skupina antidepresiv by měla také zahrnovat:

Všechny léky z této skupiny by měly být užívány pouze pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.

Další léky

Velmi často klinici předepisují svým pacientům antibiotika. Pro léčbu IBS je ukázáno použití účinných léků. Takové léky pomohou snížit počet patologických organismů v zažívacím traktu.

Přijetí takových léků je způsobeno skutečností, že pro jakýkoli výskyt takové nemoci existuje takový příznak jako zvýšení velikosti nebo nadýmání. To naznačuje, že hlavní příčinou onemocnění je zvýšení počtu patogenů, na jejichž pozadí dochází k podráždění střeva.

Musí být užívány pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře a ne déle než dva týdny.

Často jsou laxativa používána jako medikační terapie, která zvyšuje objem výkalů. Když jsou tyto léky uvolňovány do střeva, tvoří gel, jehož cílem je stimulovat peristaltiku postiženého orgánu a usnadnit průchod střevního obsahu. Na tomto pozadí dochází k poklesu intenzity zácpy.

Antagonisté receptorů serotoninu - jsou používány pouze v případech, kdy se IBS projevuje těžkým průjmem a nereaguje na standardní léčbu. Denní dávka pro dospělé je 0,5 miligramu. Průběh léčby těmito léky obvykle netrvá déle než čtyři týdny. V případech předávkování se může objevit:

  • zácpa;
  • hemoroidy;
  • nadýmání;
  • nevolnost;
  • bolest kostí;
  • ischemická kolitida.

Agonisté guanylátcyklázy - přispívají ke zvýšení vylučování tekutiny do střevního lumen a urychlují průchod obsahu. Léky v této skupině navíc snižují projevy bolesti a nepohodlí v břiše.

Prebiotika a probiotika. První je živné médium pro růst prospěšných bakterií. Druhá skupina léčiv obsahuje živé mikroorganismy, které jsou potřebné k normalizaci procesů trávení.

  • "Bifiform";
  • Laktofiltrum;
  • "Enterohermin";
  • Baktistatin;
  • "Lacidofil" a další.

Kromě hlavní terapie také předepisují: t

Vzhledem k široké paletě léků předepsaných pro syndrom dráždivého tračníku, pouze ošetřující lékař určuje, jak léčit nemoc. Lékař je založen na několika faktorech, a to na závažnosti průběhu onemocnění, na tom, který z těchto příznaků převažuje, na věku a hmotnosti pacienta.

Je třeba poznamenat, že bez korekce životního stylu a stravy, stejně jako bez návštěvy psychoterapeuta a vzdání se špatných návyků, by pacienti neměli očekávat pozitivní účinek užívání léků z IBS.

http://okgastro.ru/kishechnik/704-preparaty-pri-sindrome-razdrazhennogo

Přípravky pro léčbu syndromu dráždivého tračníku

Více nebude obtěžovat! Musíš pít.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) v medicíně označuje trvalé funkční poruchy tohoto orgánu, které jsou vyjádřeny v konstantním stavu, tj. Chronickém nepohodlí, křečích a v některých případech zejména silné bolesti břicha obecně a zejména ve střevech. Jsou doprovázeny změnou stolice: její konzistencí a četností, zatímco pro to neexistuje organický důvod. Lékaři věří, že tento stav je syndrom, nikoli nemoc.

Jeho základ je vždy psychologický a jeví se jako reakce příliš citlivého orgánu, střeva, na různá napětí. Je zvědavé, že s tímto syndromem nemůže být laboratorním vyšetřením zjištěn žádný důkaz střevního důkazu, ale zároveň osoba pociťuje nepohodlí. Pacienti si stěžují na bolest v dutině břišní, na obtíže při vyprazdňování až po zácpu nebo naopak závažný průjem, slizniční výtok ve složení výkalů a konstantní nadýmání.

Trochu o syndromu

Tato choroba byla poprvé popsána v polovině devatenáctého, devatenáctého století. Pak dostal jméno "sliznice kolitidy". Pak se jména mnohokrát měnila a lékaři se nakonec rozhodli pro termín „syndrom dráždivého tračníku“ až na konci osmdesátých let dvacátého století.

V současné době je IBS jednou z nejčastějších nemocí na planetě, trpí jí asi dvacet milionů lidí na Zemi, tedy asi pětina celé její populace. Nejčastěji se objevuje u lidí ve věku dvacet pět až čtyřicet let. Ale střevní onemocnění může začínat jako mladý člověk a někdy i v dětství.

Je charakteristické, že většina těch, kteří jsou náchylní k symptomům podrážděného střeva, jsou ženy ve věku mezi třiceti a čtyřiceti lety. Jejich počet převyšuje počet mužů s tímto syndromem, který se přibližně zdvojnásobil. Dalším rysem těchto pacientů je, že mohou žít se syndromem po celá léta a nevenují mu pozornost, obviňují vše z rysů jejich těl nebo špatné výživy a ani se o to nepokoušejí.

Tito lidé proto nehledají pomoc lékařů a jednoduše tolerují všechny projevy syndromu dráždivého tračníku. Ale v důsledku toho jen zhoršují jejich situaci a mnohem horší kvalitu jejich života. Faktem je, že syndrom dráždivého tračníku nejenže snižuje kvalitu trávení, ale ovlivňuje i další aspekty fungování těla. Zvláště sexuální funkce dostane hit - nastane pokles sexuální touhy. Kromě toho se oslabuje zdraví a celková nálada osoby a objevuje se tendence k depresi. Naštěstí v naší době bylo vynalezeno mnoho léků pro léčbu syndromu dráždivého tračníku.

Příčiny a léčba IBS

Pokud jde o příčinu podrážděného střevního symptomu, hlavní možnosti jsou:

  • Psychologický stres a psycho-emocionální stres.
  • Jíst jídlo během stresu.
  • Nesprávná a nevyvážená strava: nadměrná nabídka sycených nápojů, alkoholu, kofeinových potravin a zejména tukových potravin, zejména tuků, stimuluje především střevní motilitu.
  • Nedostatečné používání potravin bohatých na vlákninu, hrubé vláknité potraviny.
  • Přejídání
  • Střevní infekce různými škodlivými bakteriemi.
  • Dědičný sklon.
  • Násilí vůči osobě: fyzické i sexuální.

Je tedy jasné, že příčiny příznaků dráždivého střeva jsou rozmanité a mají zcela odlišný charakter. Nejčastější a nejvýznamnější příčinou je však stres. Jak ukazují vědci, lidé náchylní k depresivnímu psychickému stavu a depresím jsou s IBS mnohem častěji nemocní. Zvláště velké je riziko střevních onemocnění pro ty, kteří mají nějakou fobii, například strach z rakoviny. Tyto obavy způsobují, že tělo produkuje chemikálie známé jako endogenní opioidy. Ty zase stimulují trávicí proces, totiž funkci pohybu střeva a vývoj jeho přirozeného tajemství. Navíc tyto opioidy způsobují zvýšenou sekreci šťáv v žaludku.

Léčba syndromu dráždivého tračníku se nejčastěji vyskytuje v komplexu. Tyto metody se používají hlavně:

  • Změna životního stylu;
  • Psychoterapie;
  • Fyzioterapie;
  • Farmakologická léčba;
  • Dieta;
  • Terapeutická gymnastika;
  • Masáž nebo vlastní masáž jako celé tělo a jedno břicho.

Změna životního stylu jako součást léčby je nezbytná pro alespoň částečnou eliminaci stresových situací ze života pacienta. Budete potřebovat dobrý spánek, odpočinek a procházku na čerstvém vzduchu, sport. V závislosti na typu nemoci je třeba nejprve jídlo opravit a poté ošetřit. Takže, pokud pacient má zácpu, pak budete muset jíst hodně rostlinných potravin a pít hodně vody - nejméně jeden a půl litru denně. Pokud převažuje průjem, je naopak nutné přestat konzumovat syrové ovoce a zeleninu, česnek, luštěniny a žitný chléb. Alkohol a káva jsou také zakázány. Aby se zabránilo nadýmání a nadýmání, musíte snížit na minimum v dietní zelí, luštěniny a sycené nápoje. Pacient může ovládat svou stravu nejjednodušším způsobem: sledovat své pocity po požití každého výrobku a odstranit ty, které vedou k nepříjemným následkům. Stává se, že pouhá úprava výživy stačí k úplnému vyléčení syndromu dráždivého tračníku. Pokud jde o fyzickou aktivitu, i když není možné plně se zapojit do sportu, stojí za to alespoň ráno ráno před snídaní snídani na cvičení „kolo“ a „nůžky“. Pokud je ihned po probuzení doplníte sklenicí vody, účinek na střeva bude již patrný.

V lidovém lékařství existuje mnoho metod léčby podrážděného střeva. Mnoho bylo o tom napsáno na různých fórech na internetu. Mezi nejoblíbenější a nejúčinnější patří:

  • Jablka: musíte jíst alespoň jedno jablko denně;
  • Zázvor a skořice: přidat ke všem druhům jídel jako koření;
  • Máta peprná: vaří listy a denně vypije takový odvar v množství dvou sklenic nebo jednoduše přidává čerstvé listy do různých pokrmů, například do salátů a polévek;
  • Aloe: vytlačte šťávu z čerstvých listů s gázou a přidejte jednu čajovou lžičku na sklenici teplé vody (nejlépe vařené). Konzumujte denně před jídlem. Tento lék je vhodný zejména pro zácpu.
  • Různé bylinné směsi, zejména z rakytníku, kozlíku, heřmánku, řebříčku, máty, měsíčku, lipy, pelyněku a kopru. Z nich připravují nálevky a odvar. Také užitečné borůvky, s nimiž si můžete udělat silný čaj.

Přípravky pro léčbu syndromu dráždivého tračníku

Léky používané moderním lékem k léčbě syndromu dráždivého tračníku lze rozdělit do následujících skupin.

  • Antispasmodika. Používá se pro zmírnění svalových křečí a odstranění nebo snížení bolesti ve střevech. Mezi nejběžnější patří niaspam, rezervoár, mebeverin, pinaverii bromid, drotaverin. Mezi antispasmodiky lze rozlišit speciální skupinu - M-cholinolytika, která nejenže redukují střevní křeče, ale také působí proti průjmu. To jsou riabal, metacin, belloid, buscopan, platifillin.
  • Probiotika. Tyto léky lze považovat za základní léčiva pro syndrom dráždivého tračníku. Jedná se ve skutečnosti nejen o léky, ale o potravinové doplňky, které jsou prospěšné bakterie nezbytné pro zdravé fungování střev. Lékaři nejčastěji předepisují bifiform, hilak-forte, laktobakterin, lactovit, bifidum. Pokud je užíváte včas a vydržíte celý průběh léčby, můžete dosáhnout absolutního vymizení příznaků dráždivého tračníku.
  • Prokinetika. Používá se k léčbě a úpravě střevní motility. To je itoprid, alosetron, tegaserod, debritad, trimetad, metoklopramid.
  • Astringenty, to znamená léky na průjem. Ovlivňují peristaltiku a hustotu výkalů. Je důležité si uvědomit, že nemohou být opilí těhotným ženám a pacientům s akutními střevními infekcemi. Jedná se o lopreamid, imodium, tanalbin, smecta, trimedát. Almagel a maalox mají podobný účinek.
  • Laxativa pro léčbu. Povinné při zácpě, a měli by být opilí s velkým množstvím vody. Jejich pozitivní vliv je možný díky tomu, že vlákno v nich obsažené, kombinující se s vodou, bobtná uvnitř žaludku, čímž se zvyšuje objem výkalů. Díky tomu se stolice u pacientů stává snadnou a bolestivé pocity klesají.
  • Antidepresiva. Používají se nejen proto, že příčina podrážděného střeva se často stává psychickým stresem a pacient musí naladit pozitivním způsobem. Tyto léky také zmírňují neuropatické bolesti a dokonce i průjem. Nejčastěji jsou imipramin a amitriptylin předepisovány k léčbě. Mohou mít vedlejší účinky ve formě suchosti v ústech, ospalost a zácpu. Když zácpa stojí za to užívat jiné antidepresiva - fluoxetin nebo citalopram. V případě antidepresivní léčby je důležité si uvědomit, že nemohou být používány nekontrolovatelně. Jejich příjem by měl podléhat přísným harmonogramům a přesným dávkám, jakož i pod dohledem lékaře. Není třeba překračovat dobu léčby předepsanou lékařem nebo specifikovanou v návodu.

Léčba IBS u dětí

Pokud jde o léčbu syndromu dráždivého tračníku u dětí, je-li doprovázena zácpou, jsou mladým pacientům předepsány probiotika a prebiotika, prokinetika (domperidon), přípravky žluč nebo hemicelulóza. Pro zvýšení hmotnosti výkalů a stimulaci jeho pohybu střevem stojí za to dávat dětem laktulózu nebo semena psyllium.

Pokud je IBS u dětí provázena průjmem, měli by také pít probiotika a prebiotika. Přípravky bohaté na enzymy, jako je pankreatin, mezim a festal, budou užitečné. K odstranění produktů rozpadu z těla je nutné pít drogy pro absorpci, například smect. V případě, že se ukázalo, že je neúčinný, lze navrhnout loperamid. To znamená, že děti nemohou dlouho pít, ale pouze do té doby, než je viditelný reliéf.

Pokud je forma IBS kombinována, tj. Charakterizovaná jak zácpou, tak průjmem, pak léčebný komplex zahrnuje léky ke snížení hromadění plynů ve střevě - simethikon nebo selektivní antispasmodika - duspatalin. Užitečné budou probiotika, prebiotika a přípravky s hnojivy. A bez ohledu na to, co je doprovázeno IBS, budou užitečné léky na korekci psycho-emocionálního stavu. Musí být propuštěn psychoterapeutem po podrobném objasnění možných příčin vzniku syndromu.

Psychoterapie syndromu dráždivého tračníku je nezbytná. Často je to právě ona, kdo se stává hlavním prostředkem v boji proti IBS. Pacienti by se měli minimálně snažit, aby se nedostali do stresových situací, a to jak v negativních, tak i pozitivních situacích, aby se vyhnuli konfliktům a sporům. Vynikajícího efektu lze dosáhnout pomocí speciálních technik, které regulují psycho-emocionální stav. Mezi nimi, jóga, meditace, různé dechová cvičení, čínské rekreační a bojové umění tai chi. V extrémně obtížných situacích je hypnóza povolena.

Syndrom dráždivého tračníku má takový charakteristický rys: navzdory nepříjemným pocitům u lidí, kteří jsou vystaveni tomuto onemocnění, není pro jejich život nebezpečný a nedává závažné komplikace. Nejčastěji nejnepříjemnějším důsledkem zanedbaného IBS je zhoršení projevu jeho symptomů. Nicméně, pokud je zácpa příliš častá a příliš dlouhá, může začít sliznice. To znamená, že člověk nebude schopen kontrolovat svá střeva a dokonce ani močový měchýř, případně nedobrovolnou fekci a močení. V těžkých případech dosahuje dokonce zákal mysli. Dalším negativním rysem života pacientů s IBS je psychologické nepohodlí. Osoba je nucena nejen zažít bolestivé křeče, ale také být neustále v pohotovosti, aby mohla v případě potřeby používat toaletu. To ovlivňuje kvalitu života, postoj člověka. Proto by člověk neměl doufat v lehký průběh nemoci a nevěnovat mu pozornost. V každém případě, při prvních příznacích syndromu dráždivého tračníku, byste se měli obrátit na specialistu s úzkým profilem a předepsat správnou léčbu a výběr léků.

http://medportal.net/preparaty-dlya-lecheniya-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika/

Léky pro léčbu syndromu dráždivého tračníku

Podle definice pracovní skupiny Světové zdravotnické organizace (WHO) je syndrom dráždivého tračníku (IBS) funkční střevní porucha, při které je bolest břicha kombinována s poruchou funkce střev a pohybem střev. Prevalence IBS v populaci je 14–48%.

U žen je tato patologie zaznamenána 2-4krát častěji než u mužů. Ačkoli nemoc často začíná v mládí, vrchol doporučení k lékaři o této nemoci se týká věku 35-50 let. Ročně, ve Spojených státech, náklady na diagnózu a návštěvy u lékaře na IBS jsou 3 miliardy dolarů a náklady na léčbu jsou 2 miliardy dolarů U pacientů s IBS je značně snížena pracovní schopnost, je narušen spánek a sexuální aktivita a jsou pozorovány další poruchy, které interferují s normálním životem.

SRK - záhada?

Skutečné příčiny IBS dosud nebyly stanoveny. Předpokládá se, že IBS vzniká v důsledku motorických a senzorických poruch střev. Důležitou roli hrají poruchy normální funkce centrálního nervového systému (CNS).

U pacientů s abnormální střevní motilitou, porušení sekrečních procesů ve střevě, změny viscerální citlivosti. V IBS vykazují jak tenké, tak tlusté střevo zvýšenou reaktivitu ve formě střevního křeče, zpomalení nebo zrychlení pohyblivosti k účinkům různých podnětů, včetně léků a dokonce i potravy. E.P. Yakovenko et al. (1998) věří, že kromě výše uvedených faktorů hraje významnou roli v tomto onemocnění také zhoršené mikrobiální složení v lumenu tenkého a tlustého střeva.

Odpadní produkty mikroorganismů podporují podrážděný stav střev, přispívají k porušování hydrolýzy cukrů, tuků a bílkovin. Intraintestinální pH se může snížit, což způsobuje inaktivaci trávicích enzymů a vede k relativnímu enzymatickému deficitu.

Současně se mohou projevit změny v citlivosti a pohyblivosti střev pod vlivem centrálního nervového systému, včetně jeho vyšších částí. Pacienti jsou náchylní k depresi, úzkosti, fobii rakoviny, často aktivněji reagují na stres. Hraniční neuropsychiatrické poruchy se vyskytují u 75% pacientů s IBS. Je však také možné předpokládat zpětnou vazbu: takové změny osobnosti nejsou příčinou, ale výsledkem dlouhodobých poruch gastrointestinálního traktu (GIT).

Endogenní opioidy (enkefaliny, endorfiny) a katecholaminy jsou vylučovány v gastrointestinálním traktu a v mozku. Změnou metabolismu mediátorů (acetylcholin, serotonin, gastrin atd.) Mohou ovlivňovat pohyblivost a střevní sekreci.

IBS je často považován za psychosomatické onemocnění, ve kterém stresové situace působí jako spouštěcí faktory následované zahrnutím nervových, neuromuskulárních a hormonálních řetězových reakcí, které určují individuální typ lidské motility.

V patogenezi IBS jsou tedy primárně důležité následující faktory: psychologická, zhoršená motilita a viscerální citlivost, změny v chemickém složení střevního obsahu.

Jak rozpoznat IBS

Pro diagnózu této dosud ještě záhadné nemoci se používají tzv. Římská kritéria.

Následující symptomy přetrvávají nebo se opakují po dobu nejméně 3 měsíců.

Bolest a / nebo nepříjemné pocity v břiše, které se uvolní po pohybu střev, závisí na změnách frekvence nebo konzistence stolice.
Kombinace dvou nebo více následujících příznaků, které se obtěžují po dobu nejméně 25% celkového času, kdy pacient trpí jakýmikoli stížnostmi:

  • změna frekvence stolice (více než 3 krát denně nebo méně než 3 krát týdně);
  • změna konzistence stolice (fragmentovaná, hustá, kapalná, vodnatá);
  • změna v činu defekace (nutnost prodlouženého namáhání, urgentní nutkání, pocit neúplného vyprazdňování střev);
  • vylučování hlenu během pohybů střev;
  • hromadění plynu ve střevech a pocit plnosti v břiše.

Diagnóza IBS je stanovena vyloučením. Kompletní krevní obraz, analýza moči, analýza okultní krve, scatologické vyšetření, denní ztráta tuku výkalem, mikrobiologické složení výkalů, břišní ultrazvuk, kolonoskopie, gynekologické vyšetření, se současnou žaludeční dyspepsií - FGS. Doporučuje se konzultovat pacienta s psychiatrem. V souladu s doporučeními mezinárodního setkání expertů (Řím, 1998), IBS s bolestí a nadýmáním, IBS s průjmem, IBS s zácpou jsou rozlišeny.

Zásady léčby IBS

Hlavní podmínkou úspěšné terapie je navázání důvěryhodného vztahu s pacientem. Určitě potřebuje objasnit funkční povahu onemocnění a upozornit, že projevy syndromu mohou přetrvávat mnoho měsíců a dokonce i let bez progrese; pod vlivem léčby mohou být symptomy sníženy.

Pozornost pacienta by měla být zaměřena na skutečnost, že se onemocnění nemění v rakovinu a je spojeno s přecitlivělostí střeva na běžné faktory prostředí. Délka této diskuse s pacientem by měla být nejméně 15 minut. Společně s pacientem je připraven individuální plán opatření nezbytných k dosažení remise onemocnění a případně i úplného vyléčení.

V kontrolovaných studiích nebylo možné prokázat úlohu výživy, nicméně vliv dietních faktorů na povahu stolice (průjem, zácpa) se jeví jako poměrně významný. Je nutné omezit příjem tuků a plynů tvořících potraviny, alkohol, kofein a někdy i přebytečné množství vlákniny. V případě zácpy byste se měli stále snažit zvýšit množství balastních látek - dietní vlákniny (FW) ve stravě.

Zdroje PV: obiloviny, kořeny (řepa, mrkev, dýně), ovoce, krupice (pohanka, oves). Černý chléb, sušené ovoce, zejména sušené švestky, sušené meruňky mají nejvýraznější projímavý účinek. Tradičně, se zácpou, množství zeleniny a ovoce ve stravě by měla být nejméně 500-700 g denně.

Při nafouknutí a bolesti na začátku by měly být odebrány ve vařené, dušené a pečené formě. Vzhledem k tomu, že bolest ustupuje, je vybrána individuální kombinace syrové a vařené, dušené, pečené zeleniny a ovoce. Zároveň je třeba říci, že názor na terapeutický účinek vlákniny v IBS je nejednoznačný.

V případě zácpy může být defekace narušena nejen změnou konzistence stolice a zpomalením motility celého tračníku, ale také poruchami v koordinaci kontrakcí svalů pánevního dna.

Když průjem vyloučil mléko, syrovou zeleninu a ovoce, můžete použít malé množství (100-200 g) vařené nebo dušené mrkve, cukety, pečená jablka. Je dovoleno jíst hovězí maso, kuře, králík, ryby, vejce, výrobky z kyselého mléka, včetně tvarohu, sýra, bílého chleba, obilovin.

Když se vyjádřil průjem potrava, třel. Se zlepšujícím se zdravotním stavem je počet a složení zeleniny a ovoce určeno individuálně pro pacienta.

Farmakoterapie IBS

Léčba IBS se provádí podle doporučení o diagnóze a léčbě IBS schválených na V ruském gastroenterologickém týdnu V. (Moskva, 1999).

Zácpa a špatná snášenlivost přípravků obsahujících balastní látky (PT). Použijte otok laxativa: mukofalk - lék ze semen skořápky. Je schopen zadržet vodu, čímž zvyšuje objem křesla a stává se měkkým. Na rozdíl od jiných laxativ, tyto léky nedráždí střeva. Mucofalk se užívá před snídaní (1-2 balení), zapít velkým množstvím vody, v případě potřeby se lék užívá večer. Při zácpě rezistentní na mukofalk se kombinuje s laktulózou nebo cisapridem.

Osmotická laxativa: laktulóza, síran horečnatý, citrát a hydroxid hořečnatý, forlax atd.

Forlax vyrábí vodíkové vazby s molekulami vody ve střevním lumen, zvyšuje množství tekutiny v chyme, stimuluje mechanoreceptory, zlepšuje střevní peristaltiku. Evakuační reflex je obnoven a defekační akt je optimalizován (vzhledem k normálnímu objemu a konzistenci chymu). Lék se neabsorbuje a nemetabolizuje, užívá se 1-2 balení 1-2 krát denně. Proháněcí účinek se vyvíjí během 24-48 hodin po podání.

Laktulóza užívá 30 ml 1-2 krát denně, síran horečnatý - 10-30 gv 1/2 šálky vody, citrátu a hydroxidu hořečnatého - 3-5 g na dávku.

Je možné použít laxativa, která měkčí fekální hmoty: vazelínu, mandlový olej, tekutý parafín, i když jejich projímavý účinek je poněkud méně výrazný.

Laxativa - dráždivé látky (s mechanismem účinku sekrece antiresorpce): guttalax, bisacodyl, antranoidy. Tyto léky inhibují absorpci vody a elektrolytů v tenkém a tlustém střevě, čímž zvyšují průtok vody do střevního lumen. To zvyšuje objem střevního obsahu a snižuje dobu potřebnou k průchodu dvojtečkou. Také stimulují kontraktilní aktivitu tlustého střeva.

Guttalaks je předepsán pro 5-15 kapek, bisacodyl - 2-3 kapky denně nebo 1 svíčka rektálně. Tyto dvě drogy patří mezi nejpředepisovanější, pravděpodobně díky předvídatelnosti jejich působení.

Antranoidy: přípravky ze senny, aloe, rakytníkové kůry, rebarbory. V současné době jsou předepisovány méně často, vzhledem k tomu, že jejich užívání je doprovázeno bolestí, zejména zpočátku. To je však charakteristické pro všechny „dráždivé látky“ v prvních 3-6 recepcích. Při dlouhodobém užívání přípravků senna je možná tvorba melanózy sliznice tlustého střeva a poškození intermuskulárního nervového plexu.

Prostředky, aktivace motility gastrointestinálního traktu: tyto léky jsou rozděleny do nezávislé skupiny prokinetik. Mají projímavý účinek a významně snižují nadýmání. Patří mezi ně cisaprid (koordinace, peristyle), který je předepsán třikrát denně 15 minut před jídlem a v noci, nebo 20 mg dvakrát denně.

Průjem. Předepsané léky, které zpomalují pohyb obsahu střevem. Jedná se především o loperamid (imodium, vero-loperamid). Dávkovací režim: 2-4 mg 1-2 krát denně.

Astringents: uhličitan vápenatý (1,5-3 g 1-3 krát denně), hydroxid hlinitý (1 g 1-2 krát denně), smect (1-2 balení 3-4 krát denně).

IBS se syndromem bolesti

  1. blokátory kalciových kanálů: křečové (40 mg 3krát denně) nebo dietetické (50 mg 3krát denně;
  2. anticholinergika: Buscopan (10 mg 3krát denně);
  3. regulátory motoru: debridat (1-2 tablety, 3x denně).

Lék působí na střevní enkefalinergní systém, což má za následek snížený syndrom bolesti. S afinitou k receptorům inhibice a excitace má stimulační účinek na hypomotorický a antispasmodický účinek na hyperkinézu.

Často je syndrom bolesti spojen nejen s křečemi (a v tomto případě antispasmodika bude neúčinná), jako s distenzí střeva plynem, a proto u některých pacientů bolest zmizí po jmenování prostředků, které snižují nadýmání.

Nadýmání, nadýmání je často narušeno pacienty s IBS a jako odlišné symptomy. Příčiny nadměrného hromadění plynu ve střevech jsou složité. Důležitou roli hraje nadměrné požití vzduchu. K tomu dochází při spěšném jídle, nedostatečném žvýkání jídla a mluvení při jídle. V tenkém a tlustém střevě se produkuje značné množství plynu.

V tlustém střevě vzniká plyn v důsledku enzymatického působení střevních bakterií na organickou hmotu, která není absorbována v tenkém střevě. Častěji se jedná o uhlohydráty, které nejsou hydrolyzovány amylasami, v tomto případě se tvoří CO2. Sirovodík je produktem transformace aminokyselin anaeroby. Během dne se ve střevech tvoří 20 litrů plynu. Většinou se reabsorbuje střevní stěnou. Dusík a sirovodík se neabsorbují a vylučují se konečníkem. Během dne se skrze konečník vylučuje 600 ml plynů, jsou možné individuální rozdíly v rozmezí 200-2000 ml.

Nepříjemný zápach plynů je spojen s přítomností stopových množství skatolu, sirovodíku, merkaptanu. Vzniknou v tlustém střevě v důsledku vystavení mikroflóry nestráveným proteinovým substrátům v tenkém střevě. Akumulační látky tvoří ve střevě pěnu: rozptýlený systém skládající se z plynových bublin a kapaliny. Tento systém podléhá zákonům povrchového napětí.

Čím více narušují procesy normálního trávení a absorpce složek potravin, tím více plynů vzniká a podmínky pro tvorbu stabilní pěny jsou usnadněny. Pěna, která zakrývá tenkou vrstvou povrchu sliznice střeva, komplikuje parietální trávení, snižuje aktivitu enzymů, snižuje reabsorpci plynu.

U pacientů s IBS se nejčastěji vyskytuje alimentární, dysbiotický, dynamický a psychogenní meteorismus. Léčba je zaměřena na odstranění příčin nadýmání.

Účinné adsorbenty a odpěňovače. Může to být aktivní uhlí, bílý jíl, hydroxid hlinitý, bismut. Nejlepší odpěňovač je simethicone (espumizan). Jedná se o polymer s vysokou molekulovou hmotností na bázi křemíku. On je předepsán 40 mg 3 krát denně.

IBS s nadměrným růstem bakterií v tenkém střevě a dysbióze tlustého střeva. Nejdříve jsou předepsána antibakteriální léčiva: intrix (1-2 tobolky, 3x denně) nebo furazolidon (0,1 g 3krát denně) nebo ersefuril (1 tobolka 3-4krát denně) nebo metronidazol (0, 25 g 3 krát denně), sulgin (0,5 g 4krát denně), enterol 1-2pack 2x denně. Jeden z těchto léků je obvykle předepsán na 5-7 dnů, je možné provést dva po sobě následující kurzy s různými přípravky.

Pak můžete přiřadit probiotikum - bakteriální lék: bifiform (1-2 kapsle, 2x denně), nebo colibacterin, bifidum-bakterin, lactobacterin (5 biodóz 1-3 krát denně po jídle po dobu 2-6 týdnů). Současně můžete také předepsat prebiotikum: hilak-forte (produkt metabolismu normálních mikroorganismů střevní flóry, 50-60 kapek, 3x denně).

Na pozadí střevní dysbiózy může být relativní nedostatek trávicích enzymů. V tomto ohledu mohou být předepsány enzymatické přípravky. Když je IBS se zácpou, je vhodnější předepsat enzymové přípravky obsahující žluč a / nebo hemicelulázu: panzinorm, festal, digestal, enzistal atd. Jsou předepsány v 1 tab. ráno, 2 tab. na oběd a 3 tabulky. večer. V IBS s průjmem se používají enzymy obsahující pankreatin (pancytrát, kreon, likreaz, mezim-forte). Obecně jsou pro IBS doporučeny následující indikativní léčebné režimy se syndromem nadměrného růstu bakterií ve střevě:

  • Týden 1: ersefuril a / nebo metronidazol + enzymový přípravek + léky, které normalizují motorické poruchy;
  • Týden 2: hilak-forte + bifi-formy + enzymový preparát + léky, které normalizují motorické poruchy;
  • 3. týden: Hilak Forte + bifi formuláře.

U deprese, úzkosti, astenie, karcinofobie, anxiolytik a antidepresiv lze předepisovat. Zpravidla jsou jmenováni po konzultaci s psychiatrem. Nejúčinnější tricyklická antidepresiva: amitriptylin (1-2 tablety), lerivon 1-2 tablety, nebo inhibitory zpětného vychytávání serotoninu: fluoxetin (framex) - 40 mg / den.

Kromě zmírnění skutečných příznaků deprese mají neuromodulační a analgetický účinek. Eglonil přispívá k úlevě od výrazných vegetativních poruch (25-50 mg 2x denně).

I přes dostatečný soubor léků používaných k léčbě IBS je často účinnost léčby hodnocena jako nedostatečná. Probíhá hledání nových způsobů léčby této choroby.

Velký úspěch - nové enzymatické přípravky. Jedním z nich je pepfiz. Byla sledována účinnost pepfizu (Ranbaxi Laboratories Ltd.) u pacientů s IBS.

Pepfiz obsahuje v 1 tabletě: papain 84 mg, houbovou diastázu 30 mg, simethikon 27,5 mg a pomocné látky - hydrogenuhličitan sodný, hydrogenuhličitan draselný, kyselinu citrónovou, kyselinu fumarovou, sacharin sodný, uhličitan sodný, laurylsulfát sodný, barvivo žlutý a oranžový západ slunce příchutě.

Farmakologické vlastnosti: trávicí enzymy papain a plísňové diastázy usnadňují trávení a vstřebávání bílkovin a sacharidů v těle. Simethicone je „odpěňovač“, který snižuje množství plynu ve střevě. Pepfiz uvedena v každé nesrovnalostí exokrinní funkce pankreatu (chronická pankreatitida), proximální část tenkého střeva a v játrech, se syndromem ulcerózní dyspepsie, flatulence, zvýšené tvorby plynu v pooperačním období, pocit plnosti nebo nadýmání, způsobené neznámé jídlo, jídlo, pití alkohol, káva, nikotin.

Dávkovací režim: 1 tab. 2-3 krát denně po jídle. Obsah 1 karta. před použitím rozpusťte v 1/2 Art. vody. Vedlejší účinky léku nejsou detekovány. 1 tableta pepfizu obsahuje 419 mg sodíku, v souvislosti s nímž má být předepsán s opatrností při hypertenzi, onemocněních ledvin a játrech. Lék je kontraindikován v případě individuální intolerance.

IBS postihuje celosvětově asi 26% pracující populace. Přečtěte si náš článek, pokud chcete zjistit, jak léčit syndrom dráždivého tračníku s drogami, co si můžete vzít s domácí terapií a jaké vedlejší účinky každá skupina léků má.

Obecná doporučení

Lidé postižení tímto onemocněním mají často psychoneurotické poruchy:

  • latentní deprese;
  • fobie;
  • hypochondrie;
  • neurocirkulační dystonie;
  • záchvaty paniky;
  • vegetativní krize.

V této situaci je nemoc špatně přístupná lékařské léčbě. Bolest břicha přetrvává i po ukončení léčby. Pacient by měl relaxovat a pochopit, že problém spočívá v hlavě. Hlavní podmínkou pro obnovu gastrointestinálního traktu v IBS je integrovaný přístup. Měl by kombinovat léky předepsané lékařem a relaxační opatření. Ty zahrnují:

  • Psychoterapeutická sezení. Navštěvujete specialistu, abyste zjistili, co způsobuje funkční poruchu. Pokud se zjistí příčina selhání, bude snazší obnovit práci orgánu.
  • Respirační a běžná gymnastika. Zvláště dobře pomáhají východní praktiky. Pokud máte rádi jógu, zkuste jednu z technik. Na internetu jsou prezentovány ve velkém množství. Najděte ten, který se vám líbí. Podle hodnocení pacientů pomáhá pravidelné cvičení zvládat stres a relaxovat.
  • Masáže Normalizuje práci neuroregulačního aparátu, který dává signály trávicímu systému a řídí jeho činnost, posiluje hladké svaly, čímž přispívá k jeho správné kontrakci, aktivuje krevní oběh. Povoleno a dokonce doporučeno pro chronická onemocnění gastrointestinálního traktu. Většina léků pro lidi s tímto problémem je kontraindikována.

Nezapomeňte, že IBS je často maskovaná jako otrava jídlem, intolerance laktózy, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, polypy a dokonce onkologie. Než ztratíte srdce, když slyšíte strašnou diagnózu, ujistěte se, že gastroenterolog, který vám ho dal, zná jeho podnikání. Nejlepší je vyšetřit několik lékařů, včetně bezplatné kliniky.

Léčba syndromu dráždivého tračníku: léky a tablety

Všechny léky jsou obvykle rozděleny do skupin.

Antispasmodika

Nebo anticholinergika. Zabraňují bolestivým svalovým stahům. Základem tohoto typu fondů jsou dva principy:

  1. Přímý účinek na hladké svalstvo. Akce trvá asi 4 hodiny. Obvykle se užívá před jídlem, ústně. Kurz může být doprovázen bolestmi hlavy, sucho v ústech, slabostí, podrážděností, ospalostí, celkovým špatným stavem těla. V některých případech dochází k rozmazanému vidění, nadýmání, chronické únavě, halucinaci, arytmii, nespavosti. Aby se zabránilo všem vedlejším účinkům, postupně zvyšujte dávku. Pak se tělo použije a nebude reagovat na přicházející látky. Prodloužené přijetí a náhlé ukončení léčby způsobí abstinenční syndrom: zvracení, nadměrné pocení, závratě.
  2. Snížená produkce žaludeční kyseliny. Tyto léky by měl předepisovat lékař. Jsou nebezpečnější, protože důsledky jsou nepředvídatelné. Používají se nejen jako prostředek pro podráždění střev, ale také pro obnovu gastrointestinálního traktu při jiných onemocněních. Přijata půl hodiny před tím, než osoba plánuje jídlo. Pokud jsou prostředky určeny pro rychlé výsledky, měly by být podle potřeby opilé. Nepřehánějte to. Nadměrná dávka ohrožuje zvýšení nitroočního tlaku, dočasnou slepotu, tachykardii, ztrátu funkčnosti receptorů chuti, nevolnost, zácpu a průjem.

Obě skupiny léčiv pro léčbu křečů jsou kontraindikovány pro osoby s kardiovaskulárními onemocněními, kojícími a těhotnými ženami, s problémy s játry a ledvinami.

Prostředky pro normalizaci stolice

V závislosti na hlavním příznaku se léky dělí na:

  • Antibakteriální. Množství žaludeční šťávy se snižuje, potrava prochází pomaleji a frekvence střevních pohybů se snižuje. Průjem trvá dva dny. Výrazná zlepšení nastanou během několika hodin. Může být ve formě tablet nebo sirupu. Vždy vzat dovnitř. Mezi nežádoucí účinky patří gastrointestinální problémy: průjem je nahrazen zácpou, nadýmáním, nadýmáním a zvracením. Takové léky by neměly pít lidem s chronickým onemocněním trávicího ústrojí, překážkou. Pacienti mají často chuť k jídlu, jsou letargičtí a nervózní, neustále chtějí spát.
  • Laxativa Hydrofilní polysacharidy a obchodovatelná celulóza, které jsou součástí léčiva, bobtnají při vstřikování do střeva. Tvoří gel, který usnadňuje pohyb hmot a přispívá k bezbolestnému uvolnění těla z nich. Pokud jsou pilulky slabé a působí jemně, budete je muset brát často až šestkrát denně. Umyjte je velkým množstvím vody. Snažte se konzumovat co nejvíce tekutiny. Jeho chyba je jednou z hlavních příčin zácpy. Vzdát léky projímadla, pokud způsobují alergickou reakci. Nezačínejte pít, pokud jste byli diagnostikováni s vředem. Mohou vyvolat vnitřní krvácení.

Doporučujeme kontaktovat tyto léky jako poslední možnost, kdy je situace tak závažná, že se příznaky stávají chronickými. Nejprve se pokuste normalizovat trávicí trakt pomocí správné výživy:

  • Nastavte režim jídla. Jíst často, současně, v malých porcích. Jídla by měla být nejméně 4 krát denně.
  • Doplňte tekutinu do těla. V chladném období je denní sazba 2 litry, v teple - 3-4. Černý čaj vyměňte za zelený. Dává přednost minerální vodě bez plynu, morse, kvasu, kompotu, čerstvě vymačkané zeleninové a ovocné šťávy. V případě zácpy, řepy, mrkve, dýně, rajčete je nejlepší, když průjem, želé z hrušek, dřín, maliny, šípky je vítán, jablečná šťáva je povolena.
  • Jezte Fiber Přispívá k řádné peristaltice. Rostlinné vlákno, které potřebujete, se nachází ve velkém množství v celozrnném chlebu, čerstvé zelenině, zelenině a ovoci. Jako nejlepší zdroj této látky vyberte mořské řasy. Pokud je dieta akutně chybí vláknina, zřeďte ji pšeničnými a žitnými otrubami. Dost 2 lžíce denně a problém bude vyřešen.
  • Odmítněte jídlo, které dráždí jícen. Empiricky pochopíte, jaké produkty jsou pro vás kontraindikovány. Pod podezřením jsou kukuřice, zelí, ředkvičky, špenát, čerstvý chléb a pečivo, maliny, angrešt, rozinky, data, všechna ovoce a zelenina, všechny luštěniny, čokoláda a další sladkosti, fruktóza a sorbitol. Trávicí systém přesně reaguje na uzené potraviny, nakládané a mastné potraviny, rychlé občerstvení. Zlikvidujte je.
  • Vyhněte se negativním emocím. Snažte se nemyslet na problémy během jídla, nerozmýšlejte u otázek, které se vás týkají. Nečtou knihy, nesedí na internetu, nesledují televizi, když máte oběd, snídani nebo večeři.

Antidepresiva

IBS je onemocnění nervů a impresivních stavů a ​​pacienti se nejprve setkávají s touto skupinou léků. Působí jako lék proti bolesti. Pacienti zaznamenali zlepšení celkového zdraví, normalizaci židle, minimalizaci bolesti v břiše. Dávka, kterou lékař předepíše pro léčbu syndromu dráždivého tračníku, je několikanásobně nižší, než když se přípravek používá k odstranění osoby z deprese. To by nemělo překročit 50 mg denně, takže pilulka je často opilá jednou denně, před spaním. O diabetu, poruchách štítné žlázy, kardiovaskulárních onemocněních, glaukomu, nezapomeňte nechat specialistu. Vybere lék, který minimalizuje riziko exacerbace nemocí nebo se rozhodne, že ve vaší situaci je lepší odmítnout medikační antidepresiva vůbec. Nahradí je jinými způsoby relaxace.

Časté nežádoucí účinky zahrnují:

  • nevolnost, zvracení
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • časté močení;
  • otoky mléčných žláz;
  • snížení sexuální touhy;
  • teplotní skoky;
  • kožní vyrážky;
  • slabost, letargie, ospalost;

Pokud Vám předepisují antidepresiva, zapomeňte na alkoholické nápoje. Není možné předpovědět, jakou reakci způsobí kombinace těchto dvou věcí. Účinek léku může být několikrát blokován nebo zvýšen. Možná závažná intoxikace s následným zničením životně důležitých orgánů, jako jsou játra, ledviny. Jedním ze scénářů je paralýza, kóma.

Antagonisté receptorů serotoninu

Specifická skupina léčiv. Používá se pouze při léčbě IBS u žen, pokud nepomohly jiné pilulky a léky. To je dlouhá cesta. Jeho doba trvání může být až 4 týdny. Finanční prostředky jsou přijímány uvnitř. Začněte s minimální dávkou 0,5 mg a poté ji zdvojte.

Antibiotika

Jsou-li příčiny syndromu dráždivého tračníku zakořeněny v respiračních a střevních infekcích. Antibakteriální působení zabraňuje další reprodukci patogenní mikroflóry a podporuje hojení.

Aktivátory chloridových kanálů

Povzbuzujte tělo, aby se vyprázdnilo zvýšením zásob tekutin. Kontraindikováno při mechanické překážce. Prostředky této skupiny by neměly být podávány dětem. Nežádoucí účinky jsou standardní: problémy se židlí, nevolnost, zvracení, otok, nadýmání. Může se objevit bolest na hrudi.

Agonisty guanylátcyklázy

Další možností léčby je zácpa. Stimuluje proces vylučování a usnadňuje uvolňování zpracovaných potravin. Vhodné pouze pro dospělé. Vzhledem k velkému množství tekutiny se masa stolice bobtná a tělo se jich snadno zbaví. Bolest a nepohodlí s nimi zmizí.

Probiotika

Ve střevech žije mnoho bakterií. Jsou užitečné a škodlivé. První skupina zahrnuje bifidobakterie a laktobacily. Pomáhají obsahovat patogenní mikroorganismy - patogenní tyčinky a koky:

  • Chrání krev před pronikáním toxinů a nezpracovaných zbytků potravin přes stěny trávicího systému.
  • Zabraňte nadýmání, působí jako překážka pro mikroorganismy tvořící plyn.
  • Oni produkují kyselinu mléčnou, který je prospěšný pro lidi a jedovatý pro infekce a viry.
  • Snižte hladinu histaminů v krvi a snižujte riziko alergických reakcí.
  • Jsou součástí imunitního systému a pomáhají ho posilovat.
  • Regulujte absorpci cholesterolu.
  • Zlepšit pohyblivost žaludku.

Vědci provedli experiment a zjistili, že nejběžnější příčinou IBS - stresu. Nejčastěji postihuje toto onemocnění lidi, kteří mají v práci hodně nervozity. I když byli úplně zdraví, než se dostali na nové místo, po určité době se nevyhnutelně potýkali s poruchou gastrointestinálního traktu. Konstantní nervové napětí vede k dysfunkci sekrece žaludeční šťávy. Proto je narušen proces asimilace potravin. "Asistenti" se stává méně než "škůdci", člověk se rozčílí.

Probiotika se používají k obnovení rovnováhy. Tyto léky naznačují dlouhodobou léčbu, která pomůže zbavit se syndromu dráždivého tračníku během 4-6 týdnů, pokud je pijete pravidelně. Nejvhodnější je kombinovat bakteriofágy a „živé“ organismy obsažené v bifidiu a laktobakterinu s funkčními potravami bohatými na probiotika. Jedná se o mléčné a kyselé mléko. Postupně by měla nahrazovat léčiva a stát se hlavní složkou stravy.

Nyní víte, jak léčit syndrom dráždivého tračníku a co pít během vývoje IBS. Pamatujte, že terapie by měla být komplexní. Nezamkněte se na léčení. Nezapomeňte na správnou výživu, vyhněte se stresovým situacím a zažívací systém vám děkuje za nepřetržitou práci.

Stále více trpí moderní lidé různými chorobami spojenými s gastrointestinálním traktem, jejichž hlavními příčinami jsou sedavý způsob života, špatná dědičnost. I mezi důvody je snadné najít stres, nesprávnou stravu. Jednou z nejčastějších chorob je syndrom dráždivého tračníku (IBS). Více než 20% dospělé populace celé planety trpí touto chorobou. Naučte se rozpoznat patologii, jaké metody a léky zmírňují bolest.

Co je to syndrom dráždivého tračníku

IBS nebo dyskineze je dlouhodobé (více než 2 měsíce) komplexní porušení funkce střeva, doprovázené bolestí a nepohodlím v břiše v nepřítomnosti organických příčin. Vrchol výskytu syndromu dráždivého tračníku připadá na mladou část populace ve věku 24-40 let, i když jsou časté případy projevů patologie v adolescenci nebo dokonce v dětství. Existují další dvě ženy s IBS než muži.

Symptomatologie onemocnění je v mnoha ohledech podobná obvyklým střevním poruchám. Přítomnost této choroby (IBS) je třeba předpokládat, pokud bolest přetrvává několik měsíců nebo se objeví každý měsíc po dobu 3-4 dnů v řadě. Následující značky by vás měly upozornit:

  • Náhlé bolesti a křeče v žaludku během nebo po jídle. Pro pacienta je často obtížné určit, kde přesně je bolest, protože bolest je putování.
  • Zácpa. Vyprazdňování méně než třikrát týdně.
  • Časté říhání.
  • Průjem (onemocnění medvěda). Defekace více než třikrát denně.
  • Časté a náhlé nutkání k okamžitému vyprázdnění.
  • Povaha a trvání bolesti se často mění. Je to řezná, bolestivá, nudná, paroxyzmální bolest, která trvá od několika minut do několika hodin a odchází po pohybu střev.
  • Nadměrná tvorba plynu.
  • Pocit prasknutí nebo nadýmání.
  • Výskyt mukózních sekrecí (ne krev) ve výkalech.

Existuje několik variant IBS, které jsou doprovázeny dalšími příznaky:

  • IBS a průjem. Existují takové příznaky IBS: časté nutkání defekovat během a po jídle, na pozadí tekuté stolice, bolesti bezprostředně po vyprázdnění, bolesti břicha po jídle, v dolní části zad a břicha těsně pod pupkem, obtížné močení.
  • IBS a zácpa. Vyznačuje se křečovitými bolestmi, retencí stolice po více než 3 dny, suchým výkalem nebo hlenem, střevní kolikou, někdy anorexií, nevolností a pálením žáhy.
  • IBS a střídání průjmu se zácpou. Zároveň jsou pozorovány bodavé, spastické, bolestivé bolesti břicha, nadýmání, nadýmání, střídavý výskyt zácpy a průjmu.

Příznaky IBS se často vyskytují u dětí. Léčba IBS je stejná jako u dospělých, ale rozpoznat nemoc u dítěte je poněkud obtížnější. Nejčastěji má dítě kombinaci všech tří typů syndromu dráždivého tračníku. Po pohybu střev se jeho zdraví zlepšuje, ale bolest se může obnovit. V případě IBS u dětí jiných než výše uvedených mohou být pozorovány následující příznaky: t

  • Rachot v dutině břišní.
  • Pěnivý, bohatý, vodnatý (s hlenem) stolice.
  • Neúplný pocit vyprazdňování.

Těhotná

Během těhotenství dochází k exacerbaci mnoha chronických střevních onemocnění, není výjimkou a IBS. Tato patologie u budoucích matek je doprovázena následujícími klinickými projevy:

  • Plyn a nadýmání po jídle.
  • Rachot v břiše.
  • Defekace hlenem.
  • Střídání průjmu a zácpy.
  • Bolest v podbřišku, která ustupuje peristaltickými stahy střeva a pokračuje, když jimi plyny procházejí.

Lékařství neznámé organické příčiny syndromu. Podle četných klinických studií jsou faktory, které vyvolávají výskyt IBS:

  • Stresové situace a deprese. Psychické poruchy vedou k přecitlivělosti střevní sliznice, jsou náchylné k různým druhům účinků.
  • Poruchy přenosu nervových impulzů mezi střevem a mozkem, které jsou zodpovědné za fungování gastrointestinálního traktu.
  • Dysbakterióza. Zvýšený nárůst bakteriálního růstu ve střevě.
  • Genetický faktor. Častěji se IBS vyskytuje u lidí, jejichž příbuzní byli dříve diagnostikováni s IBS.
  • Pasivní životní styl.
  • Porušení střevní motility.
  • Nesprávná výživa.

Diagnostika

Symptomy syndromu dráždivého tračníku jsou podobné symptomům jiných gastrointestinálních onemocnění, proto je pro správné stanovení diagnózy a určení způsobu léčby střev nezbytné provést kompletní vyšetření v souladu s normami. Pokud máte křeče a bolesti břicha, abnormální stolici, nadýmání, měli byste se obrátit na gastroenterologa, který Vám předepíše následující sadu diagnostických postupů:

  • Obecný krevní test. Ukazuje počet leukocytů (hovoří o přítomnosti nebo nepřítomnosti zánětu) a červených krvinkách (poskytuje příležitost k detekci anémie).
  • Analýza výkalů. Ukazuje, zda se v těle vyskytují střevní paraziti.
  • Biochemická analýza krve.

V závislosti na získaných výsledcích předepisuje lékař další studie:

  • Testování hormonů.
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů.
  • Analýza celiakie.
  • Koprologické a mikroskopické vyšetření výkalů.
  • Kolonoskopie.

Má armádu

Neexistuje žádný jasný předpis pro podrážděné střevo v pozici vojenského lékařského vyšetření. Existují dvě možnosti, pro které si nemocný IBS v armádě nemůže vzít:

  • Pokud je IBS doprovázena syndromem duševní poruchy (hluboká deprese) a existuje názor psychiatra.
  • Když se syndrom dráždivého tračníku změnil v exacerbaci a způsobil závažnější onemocnění střev, jako je ulcerózní kolitida.

Léčba střev

Toto onemocnění se skládá z celé řady příznaků, proto je při léčbě syndromu dráždivého tračníku nutná komplexní léčba, která zahrnuje:

  • Homeopatie.
  • Dietní terapie (významně snižuje výskyt symptomů IBS)
  • Bylinné léčby.
  • Využití psychologické pomoci (snižuje stres, emocionální stres).
  • Užívání léků (k odstranění bolesti, symptomů způsobených IBS).

Tato nemoc nemá jednu přesně definovanou příčinu výskytu, takže léčba léky je zaměřena na odstranění příznaků, které pacientovi způsobují nepohodlí, bolest a nepohodlí. Při léčbě syndromu dráždivého tračníku se používají následující skupiny léčiv:

  • Probiotika. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomocí prospěšných bakterií se upravují střeva.
  • Antispasmodika (Duspatalin, Mebeverin). Odstraňuji svalový křeč, snižuji bolest.
  • Laxativa (Duphalac, Citrudel). Předepisují se u syndromu dráždivého tračníku a zácpy a omývají se velkým množstvím vody.
  • Léky na průjem (Imodium, Loperamid). Sloučit fekální hmoty a poskytovat normální stolici.
  • Astringentní léky („Almagel“, „Tanalbin“, „Smekta“). Jsou předepsány k exacerbaci syndromu dráždivého tračníku a průjmu.
  • Antidepresiva (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Je navržen tak, aby eliminoval depresi, neuropatickou bolest a střeva.

Nabízíme více informací o fotografiích a charakteristikách populárních léků pro léčbu IBS:

"Duspatalin"

Je to moderní, efektivní a mocný antispasmodik. Lék je dostupný ve formě tablet a kapslí.

Složení: hlavní aktivní složkou je mebeverin.

Indikace: pro léčbu IBS, s křečovitou bolestí v břiše, poruchami trávicího ústrojí, nepohodlí střev.

Nežádoucí účinky: Při nadměrném užívání drogy "Duspatalin" možné: závratě, otok obličeje, nevolnost, průjem, alergická reakce, bolesti břicha, zácpa.

Kontraindikace: přítomnost přecitlivělosti na léčivo.

Aplikace: tablety pro dospělé jsou předepsány třikrát denně 30 minut před jídlem, tobolky - 2x denně. Lék se zapije velkým množstvím vody. Dětský lék (kapsle) je povolen od 12 let, 2 kusy denně.

Cena: od 370 rublů.

Dobrý lék pro léčbu neurotických poruch, které vyvolaly podrážděné střevo. Ve velkých dávkách, "Eglonil" je nebezpečný pro zdraví, je předepsán pouze lékařský předpis. Léčivo se vyrábí v kapslích, tabletách, ve formě roztoku pro intramuskulární injekci.

Složení: hlavní účinná látka je sulpid.

Indikace: deprese, neuróza, akutní a chronická psychóza, psychosomatické symptomy (zejména s onemocněním gastrointestinálního traktu a IBS)

Vedlejší účinky: ospalost, letargie, přibývání na váze, frigidita, bolest hlavy, nevolnost, horečka, zácpa, alergie na vyrážky.

Kontraindikace: děti do 18 let, doba krmení prsu, těhotenství, kombinace s jinými léky nebo alkoholem.

Použití: Dávku a frekvenci užívání léku určuje lékař. Maximální denní dávka pro dospělého je: v tabletách - do 1000 mg, v kapslích - do 150 mg, v ampulích (pro injekce) - 800 mg. Starší lidé dostávají jednu čtvrtinu dávky pro dospělé.

Cena: od 323 rublů.

Efektivní uklidňující lék, který pomáhá zbavit se úzkosti, strachu. Lék normalizuje spánek a psychologický výkon pacienta.

Složení: účinná látka - fenibut.

Indikace: specifické fobie, deprese (způsobující syndrom dráždivého tračníku), rozvoj neuróz, úzkost, strach, koktání, nervové tiky, nespavost, chronický alkoholismus, noční můry.

Vedlejší účinky: podrážděnost, bolest hlavy, alergie na vyrážky, ospalost.

Kontraindikace: těhotenství, období kojení.

Použití: vzít lék by měl být 3 krát denně. Dávkování pro dospělé je 250-500 mg, pro adolescenty ve věku 8-14 let - 250 mg.

Cena: od 323 rublů.

"Černý rascový olej"

Léčivo má mnoho příznivých vlastností, vysokou nutriční hodnotu.

Složení: olej obsahuje více než 100 různých složek: polynenasycené mastné kyseliny, katalyzátory biosyntézy proteinů, vitamíny, minerály.

Indikace: střevní kolika a trávicí problémy u dětí, obnovení imunity, onemocnění gastrointestinálního traktu a syndromu dráždivého tračníku, nespavost, migréna, poruchy trávení, vředy.

Vedlejší účinky: hypotenze, kožní vyrážka, potravinové alergie.

Kontraindikace: chemoterapie nebo radiační terapie, alergie na složky léčiva.

Použití: pro IBS s průjmem, použijte 0,5 lžíce kmínového oleje 2x denně, pro syndrom dráždivého střeva a nadýmání přidejte do čaje tři kapky oleje.

Cena: od 320 rublů.

Lidové léky

Často se při léčbě syndromu dráždivého tračníku doporučuje používat nejen lékařské přípravky pro střeva, ale také bylinné přípravky doma. Jsou bezpečné pro zdraví a pomáhají zmírňovat bolest. Zvažte několik infuzí a odvarů bylin:

  • Bylinná infuze. Nalijte 1 lžíci heřmánkových květů, máty peprné, Dioscorea, Althea officinalis, kanadského žlutého kořene do malé pánve. Naplňte je vroucí vodou a nechte vyluhovat po dobu 1 hodiny, pak vše napěňte. Připravený vývar pomáhá zmírnit bolest, a pokud přidáte chmel, bude působit jako sedativum. Pijte ji třikrát denně.
  • S IBS se zácpou nalijte 1 lžíci lněných semen se 100 g vroucí vody, vše vložte do vodní lázně a držte po dobu 20 minut. Ochlaďte infuzi téměř připravenou, kmen. Pro léčbu syndromu dráždivého tračníku se zácpou pijte 2 lžíce léku 4krát denně.

Co jíst během nemoci

Jak se zbavit syndromu dráždivého tračníku je nemožné bez stravy, ve které lékař předepíše seznam povolených a zakázaných produktů. Bez ohledu na lékařský předpis, musíte pozorovat své tělo sami a zjistit, jaké potraviny tlustého střeva reaguje s poruchami, poruchami a bolestí. Jíst podrážděné střeva by mělo být umírněné. Nemůžete hladovět (bolest se zintenzivňuje) a přejídat (dostat velkou zátěž na střeva). Dále zvážit základy správné výživy pro IBS a dietní menu.

Správná výživa

Při dodržování diety během IBS byste měli dodržovat tyto důležité pokyny:

  • Častá a pravidelná jídla. S dráždivými střevy, musíte jíst v malých porcích, mnohokrát, ve stejnou dobu.
  • Zkraťte intervaly mezi jídly na 2-3 hodiny.
  • Káva a čaj se syndromem dráždivého tračníku ve velkém množství je zakázán.
  • Během otok nebo nadýmání přidejte do dietních výrobků, které obsahují oves.
  • V případě dráždivého střeva s průjmem odstraňte ze stravy všechny nápoje a potraviny obsahující sorbitol.
  • Pijte dostatek tekutin denně.
  • Alkohol zcela vyloučit ze stravy.
  • Optimální počet porcí ovoce nepřesahuje tři.
  • Při léčbě syndromu dráždivého tračníku se vyvarujte stresových situací.
  • Do potravin přidejte probiotika.

Je-li IBS zakázáno používat:

  • tuková masa, uzená masa;
  • koření a koření;
  • sladké těsto;
  • produkty z oblasti rychlého občerstvení;
  • syrová vejce;
  • čokoláda;
  • luštěniny;
  • zelí;
  • smažené jídlo.

Dieta je důležitá pro účinnou léčbu syndromu dráždivého tračníku. Zvažte denní menu pro různé typy onemocnění.

Podrážděné střevo s průjmem

Polévky, sušený chléb, rýžová kaše, ovesné vločky, maso jsou povoleny k použití. Orientační denní dietní menu:

  • Snídaně - ovesné vločky na vodě.
  • Oběd - sušenky s čajem.
  • Oběd - parní řízek, rýžová polévka.
  • Snack - krajíc chleba s máslem, čajem.
  • Večeře - pilaf bez horkého koření, vývar boky.

Syndrom dráždivého střeva je často doprovázen nadýmáním a průjmem, takže byste měli jíst strnule potravu. Použijte například následující nabídku:

  • Snídaně - rýžová kaše na vodě.
  • Oběd - jeden sýrový sendvič.
  • Oběd - maso (ne tučné) polévka.
  • Bezpečné, - tvaroh.
  • Večeře - pohanka.

Účinná dieta by v tomto případě měla sestávat z různých druhů ovoce, zeleniny, mléčných výrobků. Pro dietu fit studené polévky, maso, vařená vejce, ryby. Orientační denní menu pro podrážděné střevo se zácpou:

  • Snídaně - kaše na mléko, plátek žitného chleba, kompot.
  • Oběd - švestková šťáva, ovocný salát s jogurtem.
  • Oběd - pšeničná kaše, čaj s mlékem.
  • Čas na čaj - jablko.
  • Večeře - zeleninový guláš, vařené kuřecí prsa, sklenka kefíru.

Během exacerbace IBS používají výživový systém založený na dietní tabulce č. 4, týdenní přibližné menu, které je následující.

1, 3 denní dieta pro syndrom dráždivého tračníku:

  • Snídaně - rýžová kaše, bylinkový čaj.
  • Oběd - nízkotučný tvaroh.
  • Oběd - kuřecí vývar, parní placičky, kompot.
  • Čas na čaj - sušenky se zeleným čajem.
  • Večeře - pohanka, čaj bez cukru.
  • Než půjdete do postele - želé.
  • Snídaně - krupice s mlékem, zelený čaj (sladký).
  • Oběd - pečené jablko.
  • Oběd - polévka s karbanátky, bramborovou kaší, dušená ryba.
  • Bezpečné, - kompot ze sušeného ovoce.
  • Večeře - pohanka, dušené placičky.
  • Než půjdete do postele - želé.
  • Snídaně - pohanková kaše s mlékem, zelený čaj (sladký).
  • Oběd - strouhané čerstvé jablko.
  • Oběd - rýžová polévka, kastrol s brambory a masem.
  • Čas na čaj - čaj se sušenkami.
  • Večeře - rýže na vodě, rybí dušené placičky.
  • Než půjdete do postele - želé.
  • Snídaně - vařená vejce, ovesné vločky.
  • Oběd - tvaroh.
  • Večeře - nudle polévka, dušené kuřecí řízečky, bramborová kaše.
  • Bezpečný - bylinný odvar s krekry.
  • Večeře - rýže na vodě, dušená ryba.
  • Než půjdete do postele - želé.

Při syndromu dráždivého tračníku se může konzumovat tekutá nebo otřená pohanka, rýže, ovesné vločky, krupice nebo zrna. Takové pokrmy stimulují práci střeva, obklopují jeho stěny, chrání sliznici před podrážděním. Nabízíme vyzkoušet několik jednoduchých receptů na chutné a výživné obiloviny.

Banán Bunting

  • ovesná kaše "Hercules" - 1 šálek;
  • banán - 1 ks;
  • sůl
  1. Nalijte ovesné vločky do hrnce, přidejte 2 šálky vody, vařte až do konce.
  2. Surový banán, slupka, mash jeho maso vidličkou, aby se kaše. Smíchejte s ovesnými vločky.
  • rýže - 1 šálek.
  • Čerstvé sladké jablko - 1 ks.
  1. Vařte rýži ve dvou sklenicích vody.
  2. Oloupeme jablko, rošt na středním struhadle.
  3. Smíchejte strouhanou jablečnou kaši.

Pohankové mléko

Pohanka je velmi užitečná při syndromu dráždivého tračníku se zácpou, má příznivý vliv na fungování slinivky břišní. Složky:

  • pohanka - 3-4 lžíce;
  • čerstvé mléko - 1 šálek;
  • máslo - 1 lžička;
  • sůl

Způsob vaření:

  1. Vařte pohanky na vodě.
  2. Poté pomocí sítka pečlivě rozemele hotovou cereálii a nalijeme sklenici horkého mléka, osolíme, přidáme olej.
  3. Vařte kaši, vypněte oheň. Miska pro použití se syndromem dráždivého tračníku je připravena.

IBS je onemocnění, které nepříznivě ovlivňuje činnost vnitřních orgánů trávicího systému a přináší mnoho bolestivých a nepříjemných pocitů. Podrážděná léčba střev by měla být komplexní. Přinášíme Vám pozornost videoklipů, ze kterých se dozvíte, jaké typy střevních onemocnění jsou, symptomy, metody a metody jeho léčby.

Jak se léčit

Malysheva o diagnóze

Je možné navždy vyléčit

Oksana, 34 let: trpěla syndromem dráždivého tračníku dva roky po sobě, nevěděla, co dělat. Zpočátku byla provedena nesprávná diagnóza a tato situace situaci zhoršila, bolest se neustále zvyšovala, žaludek byl oteklý. Po opakovaném vyšetření jsem předepsal léky a dietu pro léčbu podrážděného střeva. Teď se cítím mnohem lépe, bolest v IBS není prakticky narušena.

Tatyana, 35 let: Před rokem jsem vyvinula syndrom dráždivého tračníku. Během tohoto období jsem byl velmi depresivní. Začala bolest v břiše, dlouho nešla k lékaři, obviňovala vše z podvýživy. O šest měsíců později jsem šel na kliniku, podstoupil vyšetření, po kterém mi byl předepsán kurz komplexní terapie a konzultace s psychoterapeutem. Po měsíci léčby podrážděného střeva se můj zdravotní stav zlepšil.

Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály uvedené v článku nevyžadují samo-léčbu. Na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta může diagnostikovat a poradit léčbu pouze kvalifikovaný lékař.

http://kishechnikok.ru/problemy/razdrazhennyiy-kishechnik/lekarstva-pri-lechenii-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika.html

Více Článků O Křečových Žil

Fekální hmoty (výkaly, výkaly) - to je hmota, která se skládá z procesu trávení produktů nezbytných pro životně důležitou činnost těla a jeho produkce defekací. Určete práci střeva a žaludku barvou, vůní a texturou výkalů.