Střevní rektoskopie

Rectoscopy je postup, který je prováděn pro diagnostické účely pomocí endoskopu pro vyšetření konečníku a částečně sigmoidního tračníku (distální).

Jak proctoscope funguje

Zařízení je malá trubka se zařízením pro osvětlení a přívod vzduchu pro rozšíření dutiny a možnost vizuální kontroly. Když došlo k expanzi, je k proktoskopu připojena kamera. Na monitoru se zobrazí získané informace se zvýšením.

O diagnostických schopnostech

Tato technika je rozšířená, protože má dobrý informační obsah s úplnou bezbolestností. Plocha, na které se provádí diagnostika, má délku 35 cm, průměrná doba trvání procedury je 10 minut.

Co ukáže retroskopie konečníku

Proctologist obdrží následující informace:

  • Reliéf epitelu, jeho barva a vlhkost;
  • Cévní vzor;
  • Elasticita tkanin;
  • Co je intestinální tón;
  • Hledání patologie a nádorů.

Jak se připravit na diagnózu

Příprava v souladu s doporučeními určuje vysokou spolehlivost výsledků:

  • Pacienti mají několik dní dietu: vyloučit buchty, luštěniny v jakékoliv formě, vejce, sýry a mléčné pokrmy, ovoce;
  • Den před rektoskopií můžete použít pouze produkty, které nezpůsobují nadýmání;
  • Čaj je povolen před noc, už není dovoleno jíst, je přípustné pouze pít vodu bez plynu.
  • Je nutné vyčistit střeva: jsou vyrobeny dvě klystýry: jedna - večer před vyšetřením, druhá - ráno.

Jaký je postup?

Zjišťuje předběžný specialista:

  • Je pacient alergický na léky?
  • Zda je krev aktivně uvolněna při poranění;
  • Užívá pacient krevní ředidla;
  • Platí pro ženy: je těhotenství, menstruace.

Poté se provede vizuální kontrola anusu a rektální (rektální) vyšetření. Cílem je identifikovat patologii tkání a změny nádorů.

Ti, kteří nemají informace o nadcházející studii, je důležité objasnit hlavní body.

Pacient:

  • Odizolován pod pásem;
  • Sedí na gauči a zaujímá pozici kolenního ramene nebo kolena, lze použít i gynekologickou židli;
  • Doktor vyšetřuje řitní otvor prsty.
  • Přístroj je rozmazaný, pacient inhaluje, pak vydechuje a relaxuje;
  • Proktoskop je zaveden do zadní cesty;
  • Pahýl je odstraněn;
  • Provedli vizuální kontrolu.

Během procedury je pacient vyzván k inhalaci a výdechu přístroje. Vzduch je přečerpáván, průnik přístrojem prochází snadno. Pokud se vyskytnou potíže, diagnostika se zastaví, během procedury se nepřetržitě dodává určité množství vzduchu.

Toto studium provádějí lékaři:

  • Proctologist;
  • Coloproctologist;
  • Funkční diagnostika lékaře.

Střevní rektoskopie

Účel:

  • Preventivní - ročně poté, co pacient dosáhne věku čtyřiceti let;
  • Preventivní - zvážit situaci, kdy je možný vývoj patologie, a přijmout opatření;
  • Vyšetření na vznik rušivých symptomů.

Indikace:

  • Bolestivost anální oblasti;
  • Zhutnění nebo stlačení stolice;
  • Hnisavý výtok nebo hlen;
  • Krvácení;
  • Systematický neúplný pohyb střev.

Kontraindikace:

  • Nadměrné krvácení;
  • Zánětlivé procesy;
  • Anální trhlina (akutní);
  • Zúžení kanálu;
  • Trauma řitního otvoru;
  • Srdeční onemocnění ve fázi dekompenzace;
  • Těžký stav;
  • Menstruace.

Rektoskopie

Diagnóza odhaluje patologické změny. Výsledky jsou zaznamenány podle principu číselníku - sledovaný objekt je reprezentován jako segmenty kruhu.

Rectoscopy - výhody metody

  • Úplně bezbolestný postup. To platí nejen pro vizuální vyšetření, ale také pro biopsii a použití elektrod. Je možné identifikovat nádory a provést biopsii pro další výzkum.
  • Tato technika umožňuje identifikovat nádorový proces nejdříve, asymptomaticky, ve stadiu.
  • Výsledky jsou charakterizovány vysokou spolehlivostí, protože je možné podrobně zkoumat patologické změny.
  • V procesu rektoskopie můžete odstranit malé formace a zastavit krvácení pomocí expozice elektrodám.

Jedná se o rychlou a netraumatickou metodu, která umožňuje vyhnout se abdominální operaci, vedlejší účinky se nevyskytují ve vzácných případech, kdy je břicho distováno. Důvodem je přítomnost vzduchu. V krátkém čase vzduch vychází a situace je normalizována bez následků.

Nevýhodou je, že může nastat střevní perforace.

Rektoskopické vyšetření je považováno za bezpečné, protože důsledky jsou velmi vzácné. Tato technika může být použita k screeningu těhotných žen a dětí. To však vyžaduje vážné svědectví.

Jaký je rozdíl mezi rektoskopií a kolonoskopií?

Oba postupy jsou prováděny pomocí speciálního vybavení a zobrazují diagnostický obraz stavu střevních stěn.

Rozdíl spočívá ve schopnostech použitého zařízení, které označuje zkoumanou oblast - určují rozdíl v hloubce pronikání zařízení do střevní dutiny pacienta:

  • Kolonoskop je delší než rektomanoskop, což umožňuje studium tlustého střeva;
  • Pracovní tělo kolonoskopu je flexibilní, což umožňuje opakovat přirozené křivky a smyčky žaludečního traktu.

Rozdíly ve jmenování. Rektomanoskopie je předepisována především pro profylaxi a také v případě, že je lékař přesvědčen, že patologie je v konečníku nebo v distální části tračníku.

Kde dělat rektoskopii?

Tento postup se provádí v Moskvě v centrální klinické nemocnici Ruské akademie věd. Kromě základního postupu zahrnují náklady na diagnózu:

  • Poradce proctologist,
  • Diagnóza;
  • Fyzikální a digitální vyšetření.

Informace o ceně studia lze získat na telefonních číslech uvedených na stránkách.

http://www.ckbran.ru/diagnostic/endoskopiya-issledovanie/kolonoskopiya-kishechnika/rektoskopiya-pryamoi-kishki

Rektoromanoskopie

Rektoromanoskopie v otevřené klinice

Studie tlustého střeva spočívá v tom, že se do pacientova anusu zavede speciální pružná trubka v poloze kolenního kloubu nebo ležící na levé straně. Zařízení je vybaveno osvětlením, mechanismem pro přenos obrazu na displej a zařízením pro vynucení vzduchu. Rektoromanoskopie je prováděna jak s diagnostickým účelem, tak s lékařským, který umožňuje mini-operace nebo odběr materiálu pro výzkum. Zařízení pro děti a dospělé se liší velikostí trubice a průměrem.

Rektoromanoskopie je předepisována pacientům se stížnostmi na zácpu nebo průjem, bolestí a nepohodlím neznámé etiologie. Tento postup je indikován jako profylaktická míra pro osoby starší 45 let, stejně jako se zatíženou rodinnou anamnézou, zejména rakovinou konečníku. Příčinou je asymptomatický průběh těchto onemocnění.

Manipulace navíc umožňuje kontrolovat stav sliznice, určit její schopnost redukovat. Během procedury můžete odebrat vzorek tkáně k vyšetření - biopsii. Pokud je pacient řádně uvolněný, není během něj žádná bolest. Řitní otvor je rozmazaný vazelínou, takže trubka může snadno vstoupit, vzduch je vstřikován po částech, aby se vyhladily záhyby. Rektoromanoskopie je nezbytná pro detekci mnoha onemocnění konečníku a dolní části segmentové zóny v raných stadiích vývoje.

Příprava postupu

Rektoromanoskopie vyžaduje přípravná opatření. Především je pacient informován o tom, že se zasedání provádí nalačno. Pokud jde o jídla, v předvečer diagnostiky doporučujeme:

  • užívat pouze tekuté potraviny;
  • vyloučit plyny způsobující produkty;
  • Nejezte potraviny, které obsahují červený pigment.

Pokud je zasedání naplánováno na dopoledne, pak by měla být večeře opuštěna. Jelikož červená barva připomíná krev, je důležité pozorovat poslední bod, aby nedošlo ke zkreslení obrazu studie. Den před tím a v ten samý den je nutné střeva zcela vyčistit ze stolice:

  • používání klystýrů;
  • projímadlo;
  • mikroklystry 3 hodiny před zasedáním.

Můžete kombinovat uvedené metody pro zvýšení efektivity. Čím čistší střevo, tím pohodlnější bude postup, tím spolehlivější bude výsledek. Musíte předem informovat lékaře o:

  • těhotenství;
  • přítomnost diabetu;
  • léky;
  • přítomnost onemocnění srdce nebo plic;
  • alergií na léky.

Rektoromanoskopie, jejíž cena v Open Clinic závisí na diagnóze a podmínkách, probíhá ve speciálně vybavené místnosti. Dělají to jak plánované, tak naléhavě, a to jak ambulantně, tak v nemocnici. Procedura je prováděna endoskopem, odborníkem, který má dovednosti v práci s rektoroskopem, za asistence sestry, která také absolvovala speciální školení.

Rektoromanoskopie se obvykle provádí bez anestezie, protože je považována za bezbolestnou. Ale na žádost pacienta je možná lokální nebo intravenózní anestézie - medikace spánku. V některých případech jsou předepsána sedativa. Proces probíhá pod vizuální kontrolou lékaře, který vidí obraz na obrazovce monitoru a pozorně sleduje správný průběh trubice. Pokud pacient odmítne nebo bolest, proces se zastaví. Během setkání je důležité dodržovat doporučení, aby se předešlo nepohodlí. Celý postup trvá asi dvacet minut.

Kontraindikace

S plnou realizací přípravných opatření a dodržováním správného chování během sezení je rektoromanoskopie zcela bezpečná. Během procedury může pacient pociťovat pouze nutkání vyprázdnit. V některých bodech bude požádán, aby co nejvíce vyrostl nebo se uvolnil. Ignorování zavedených pravidel chování může vést k:

  • poranění sliznic;
  • krvácení;
  • perforace dělohy.

Komplikace jsou nižší než 1%. Normální funkce střeva je obnovena do 24 hodin. Pokud má pacient po zákroku horečku, má silnou bolest, krev ve stolici, naléhavou potřebu poradit se s lékařem, který tyto operace provedl. Sigmoidoskopie je u pacientů s: t

  • infarkty;
  • podmínky před mrtvicí;
  • dekompenzované onemocnění;
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • plicní patologie;
  • peritonitida;
  • striktura konečníku a konečníku.

Sigmoidoskopie se provádí s péčí o osoby s hemoroidy, trhlinami v řiti, rektálními varixy. Seznam zahrnuje pacienty s duševními poruchami trpícími epilepsií. Děti a těhotné ženy vyžadují zvláštní přístup.

Výsledky průzkumu s nepřítomností patologie jsou považovány za normální. Když dešifruje výsledek, lékař v přítomnosti anomálií ukazuje jejich vzhled, umístění, stupeň vývoje. Pacient obdrží ve stejný den závěr na svých rukou a jde s ním k ošetřujícímu lékaři. Výsledky biopsie jsou prováděny minimálně týden, během kterého lékař čte závěr a je určen taktikou terapie. V případě potřeby může lékař předepsat další vyšetření.

http://openclinics.ru/diagnostika/rektoromanoskopiya/

Rektoromanoskopie:

✚ Jsou zde prezentována nejlepší rektoromanoskopická centra v Moskvě - adresy a ceny, hodnocení klinik, hodnocení pacientů; Zaregistrujte se online nebo telefonicky až se slevou 50%.

Rektoromanoskopie je studie střev, ve které se zkoumá rektální a částečně sigmoidní sliznice tlustého střeva. To se provádí pomocí speciálního zařízení, sigmoidoscope, což je sonda se schopností dodávat vzduch (pro lepší viditelnost) a snímání obrazu. Nejvíce informativní rektoromanoskopie pro detekci nádorů. V případě potřeby může být v průběhu studie provedena biopsie.

Vedení sigmoidoskopie. Při rektoskopii leží pacient na boku s koleny nad sebou. Lékař vloží zkumavku přes řitní otvor do konečníku a postupně ji podporuje, čerpá vzduch hruškou. Po dosažení sigmoidního tračníku začne vyšetření sliznice a odstranění sondy. Nejprve se zkoumá část střeva sigmoidu, pak konečník a řiť. Tato studie je prováděna jmenováním proktologa.

Kde dělat sigmoidoskopii? Naše stránky obsahují informace o všech diagnostických centrech, kde se tato studie provádí. Můžete porovnat ceny za rektoromanoskopii, přečíst si recenze o odbornících a domluvit se na vybrané klinice.

http://diagnostica.docdoc.ru/endoskopicheskie-issledovaniya/rektoromanoskopiya/

Rektoromanoskopie (rektoskopie)

Lékaři

Gribovsky Evgeny Vladimirovich

Doktor u Strogina

Adresa: Moskva, st. Kulakova, d. 20, s. 1L, t / n "Orbit" (SZAO)

Telefon: +7 (495) 153-01-94

Metro: Strogino 600 m

Doktor V Severním Tushino

Adresa: Moskva, st. Heroes Panfilovtsev, 18, Bldg. 2 (SZAO)

Telefon: +7 (495) 153-01-94

Metro: Planernaya 800 m Shodnenskaya 1,5 km

Doktor v Ochakovo-Matveyevsky na Ozernaya

Adresa: Moskva, st. Ozernaya, 10 (CJSC)

Telefon: +7 (495) 308-03-88

Metro: Jihozápadní jezero

Doktor v Ochakovo-Matveyevsky na ventilátoru

Adresa: Moskva, ul. Vernaya, 1, bld. 7 (CJSC)

Telefon: +7 (495) 153-01-94

Metro: Slavyansky Boulevard

Doktor v Nekrasovka

Adresa: Moskva, 15 obránců Moskvy Ave.

Telefon: +7 (495) 153-01-94

Metro: Zhulebino Lermontovsky Prospect

Lékař U Nagatinskaya

Adresa: Moskva, 1. Nagatinsky Prospect, 11, Bldg. 1 (SAD)

Telefon: +7 (495) 308-03-88

Metro: Nagatinskaya 1,1 km Kolomenskaya 2 km Nagornaya 2,1 km

Klinika Lékař vedle Šimonovského Val

Adresa: Moskva, st. Simonovsky Val, 15, bld

Telefon: +7 (495) 153-01-94

Metro: Proletarskaya 1.1 km Dubrovka 1,1 km

Klinika Doktor Kuzminki

Adresa: Moskva, st. Young Lenintsev, d. 59, blok 1 (SEAD)

Telefon: +7 (495) 153-01-94

Metro: Kuzminki 500 m Tekstilshchiki 2,5 km Volzhskaya 1.2 km

Doktor vedle Dmitrovského

Adresa: Moskva, st. Angarskaya, 45, Bldg. 1 (CAO)

Telefon: +7 (495) 153-01-94

Metro: Altufyevo Likhobory River Station

Lékař v blízkosti jižní Medvedkovo

Adresa: Moskva, st. Molodtsova, 25, Bldg. 2 (NEAD)

Telefon: +7 (495) 153-01-94

Metro: Babushkinskaya 2,5 km Medvedkovo 2,5 km

Klinika Doktor vedle Losinoostrovsky

Adresa: Moskva, st. Pilot Babushkina, d. 42 (NEAD)

Telefon: +7 (495) 153-01-94

Metro: Babushkinskaya 1,2 km Medvedkovo 2,5 km

Klinika Lékař Vedle Khovrina

Adresa: Moskva, st. Festivalnaya, 32, budova 1 (CAO)

Telefon: +7 (495) 153-01-94

Metro: River Station 1,7 km

Studie "rektoromanoskopie" je jednou z diagnostických metod, které vám umožní kontrolovat konečník a část pacientova sigmoidního tračníku zevnitř. Tento postup zahrnuje použití proktoskopu, což je lékařské zařízení ve formě trubky z oceli nebo plastu, vybavené osvětlovacím systémem. To vám umožní detekovat řadu střevních abnormalit ve formě jizev, nádorů, ulcerací.

Pokud má pacient vhodné indikace pomocí rektoskopu, můžete odebrat vzorky pro histologické vyšetření a provést lékařské manipulace: odstranění polypů nebo jejich elektrokoagulace. Rektoskopie tedy není pouze diagnostickým, ale také terapeutickým postupem.

Rektoromanoskopii můžete dělat v Moskvě na klinikách „Doktor je v blízkosti“. Zaměstnáváme zkušené odborníky, kteří postup provádějí pečlivě a pečlivě v souladu s mezinárodními normami, což z něj činí nejen bezpečný, ale i vysoce účinný. Můžete se s námi dohodnout přímo na formuláři v této části našich webových stránek nebo na telefonním čísle: +7 (495) 127-84-73.

Rektoskopie - efektivní diagnostika konečníku

Moderní proktologie využívá vyšetření konečníku pomocí rektoskopu pro diagnostiku, léčbu a prevenci řady patologických stavů tohoto orgánu. Konečník je konečnou částí lidského trávicího traktu, do kterého přecházejí zbytky potravin, které nejsou absorbovány do tenkého střeva spolu s vodou.

Jeho funkcí je fermentace a tvorba fekálních hmot. Konečník končí konečníkem, přes který vystupují. Procedura navíc umožňuje prozkoumat část střeva sigmoidu, tj. Jeho distální řezy, které procházejí do konečníku.

Proctoscope, který je používán během procedury, je vybaven nejen osvětlením, ale také systémem přívodu vzduchu. Díky ní může endoskopista nafouknout střevní dutinu a získat přehled o diagnostikovaných oblastech a částech orgánu.

Tento postup je účinný pro detekci novotvarů benigní nebo maligní povahy v různých stadiích jejich vývoje. Umožňuje získat údaje o stavu anatomické struktury až do úrovně 25 cm od řitního otvoru. Rektoromanoskopie s biopsií umožňuje získat vzorky tkání pro histologické vyšetření a diagnózu. Má minimální kontraindikace, a pokud se provádí správně, vyznačuje se minimálními nepříjemnými pocity, což umožňuje zastavit používání anestézie.

Indikace a kontraindikace pro rektoskopii

Odborníci z různých oborů mohou přímé vyšetření: proctology, onkologie, chirurgie, gastroenterologie. Může být prováděna v rámci rutinní inspekce, stejně jako v případě nouze.

Plánovaná diagnostika se provádí, pokud si pacient stěžuje na:

Bolestivé symptomy v břiše nevysvětleného původu;

Trvalé nepravidelné stolice: průjem nebo zácpa;

Přísady krve, hnisu, hlenu ve výkalech;

Ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu.

Z naléhavých důvodů je postup prováděn s intenzivním krvácením z důvodů života. Další indikace jsou následující:

Možné novotvary jakékoliv povahy;

Jako součást komplexní diagnózy;

Chronické zánětlivé procesy;

Diagnostika postižení onkologie střeva při zhoubných novotvarech jiných orgánů: prostaty, dělohy;

Posouzení stavu vnitřních hemoroidů;

Identifikovat píštěle, zúžení, polypy;

Definice vrozených vývojových abnormalit;

Zavedení farmakologických léčiv k léčbě.

Tento postup není prováděn v případech, kdy je riziko jeho použití vyšší než potřeba. Rozhodnutí vydává odborník na základě individuálního svědectví pacienta. Kontraindikace jsou:

  • ONMK - akutní oběhové poruchy mozku;
  • Krvácení z konečníku;
  • Zánětlivé procesy peritoneum - peritonitida;
  • Výrazné zúžení průsvitu a konečníku;
  • Akutní infarkt myokardu;
  • Patologické stavy kardiovaskulárního systému a plic, charakterizované zhoršenou respirační funkcí;
  • Hemoroidy, doprovázené trombózou uzlin;
  • Akutní zánětlivé procesy adrektální vlákno;
  • Závažný stav pacienta v důsledku exacerbace chronických onemocnění;
  • Dětský věk pacienta;
  • Těhotenství pacienta;
  • Bolestivé anální trhliny.

Co odlišuje sigmoidoskopii od kolonoskopie?

Mnozí pacienti slyšeli o jiné metodě diagnostiky střeva zevnitř - kolonoskopie - a chtějí vědět, jak se liší od sigmoidoskopie konečníku. I když jsou oba postupy v rámci diagnostických studií stejně cenné a lze je provádět společně s biopsií a lékařskou manipulací, mají řadu rozdílů, které jsou uvedeny v naší tabulce níže:

Konečník a část sigmoidu

Všechny části tlustého střeva

Minimální nebo nepřítomná.

Citlivé a vyžadující anestezii.

Příprava na sigmoidoskopii

Aby byl postup co nejúčinnější a způsobil minimální nepohodlí, musí se pacient řádně připravit na jeho realizaci. Specialisté klinik "Doktor vedle" podrobně mluví o tom, jaká opatření je třeba přijmout.

Jsou zaměřeny na odstranění fekálních hmot, které jsou vážnou překážkou postupu. Je nutné zahájit jejich realizaci nejpozději dva dny před diagnózou. Pacient musí upustit od konzumace produktů z hrubé vlákniny a výrobků, které přispívají k tvorbě plynu.

Během tohoto období je dovoleno konzumovat tekuté potraviny. Pokud jde o samotné očištění, lékař rozhodne, jak to nejlépe provést: může předepsat očistnou klystýři den před a v den porodu nebo příjmu laxativ.

Jak se provádí sigmoidní a rektální sigmoidoskopie?

Procedura se provádí na ambulanci ve speciálně vybavené místnosti. Nevyžaduje anestezii, protože je prakticky bezbolestná. Velmi vzácně, pokud má pacient patologii řitního otvoru, může být provedena lokální anestézie.

Před zahájením studie provádí diagnostik digitální vyšetření konečníku.

Pacient je požádán, aby si vzal na břiše polohu na levé straně a táhl kolena na hrudník. Další pozice je možná, ve které je studie prováděna: kolenní ulnár. Před zavedením trubičky do konečníku diagnostik bohatě promazá anus pacienta vazelínou. Zkumavka se zavádí do hloubky asi pět centimetrů, načež se do ní čerpá vzduch, aby se narovnaly záhyby střevní sliznice.

Výše uvedené postupy se provádějí za vizuální kontroly diagnostiky, provádí se průzkum zkoumaných oblastí. Postup může způsobit nepohodlí, které je považováno za normální. Diagnostik může požádat pacienta, aby z času na čas vyrostl, pokud je nutné, aby se proktoskop snadno pohyboval.

Konečník vstupuje do sigmoidu ve výšce od 12 do 14 mm. Během průchodu této oblasti pomocí rektoskopu by měl být pacient co nejvíce uvolněn, aby vyloučil komplikace, jako je perforace střevní stěny. Pokud pacient pociťuje bolestivé příznaky, postup se zastaví.

Dobrý přehled studovaných oblastí poskytuje speciální optiku. Studie trvá v průměru asi dvacet minut. V souladu s indikacemi se provádí biopsie nebo manipulace s cílem odstranění polypů nebo podávání léčiv.

Jaké komplikace jsou možné po sigmoidoskopii?

Nedochází k rozvoji shody s technikou komplikací pro rektoskopii. Jinak jsou možné a spočívají v perforaci střevních stěn. Neopatrné působení diagnostiky může vést k rozvoji bolestivých symptomů u pacienta, což naznačuje perforaci. Tento stav je nebezpečný pro život pacienta a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.

Tlumočení rektoromanoskopie

V procesu dešifrování získaných dat je odborník porovnává s normovými výsledky, což umožňuje stanovení diagnózy nebo určení taktiky dalších diagnostických studií.

Pokud se v procesu zjistí zánětlivé procesy, novotvary nebo eroze, diagnostik indikuje jejich umístění, určuje povahu a rozsah patologického procesu. Pacient obdrží výsledky diagnózy ve stejný den a může okamžitě konzultovat s ošetřujícím lékařem.

Výhody rektoromanoskopie na klinikách "Doktor je v blízkosti"

Specialisté doktorských klinik pomáhají eliminovat riziko komplikací a nepříjemných pocitů během zákroku. Mají moderní rektoskop a účinná anestetika, která lze aplikovat, pokud má pacient indikace.

Tento postup prováděli opakovaně, proto jsou dobře obeznámeni se všemi jeho rysy a nuancemi. Pokud si chcete být jisti, že rektoromanoskopie bude provedena správně a bezpečně, kontaktujte nás!

Náklady na postup naleznete v ceníku v této sekci našich oficiálních stránek!

http://www.drclinics.ru/nashi-uslugi/med-uslugi/endoskopicheskie-issledovaniya/rektoromanoskopiya/

Rektoromanoskopie v Moskvě

Náklady na

Žádáme rozvrh na klinice

Náklady na

Žádáme rozvrh na klinice

Náklady na

Žádáme rozvrh na klinice

Náklady na

Žádáme rozvrh na klinice

Náklady na

Žádáme rozvrh na klinice

Náklady na

Žádáme rozvrh na klinice

Náklady na

Náklady na

Náklady na

Náklady na

Náklady na

Žádáme rozvrh na klinice

Náklady na

Náklady na

Náklady na

Náklady na

Náklady na

Náklady na

Náklady na

Náklady na

Kde dělat sigmoidoskopii v Moskvě?

Našlo se 98 klinik, kde můžete v Moskvě navštívit sigmoidoskopii.

Kolik je v Moskvě rektoskopie

Ceny za sigmoidoskopii v Moskvě od 630 rublů. až 17938 rub..

Rektoromanoskopie: recenze

Pacienti opustili 1347 recenzí o klinikách, kde se nachází rektoskopie.

http://napopravku.ru/diagnostika/rektoromanoskopiya-rektoskopiya/

Rektoromanoskopie v Moskvě: kde dělat?

Jako vysoce informativní metoda pro diagnostiku onemocnění střev se používá remanioskopie. Tato studie je vyšetření konečníku a dolní části sigmoidu na úrovni 25-30 cm, v Moskvě můžete provádět rektoromanoskopii na základě moderních zdravotnických center. Pokud existuje důkaz, terapeut, gastroenterolog nebo proctologist řídí tento postup.

Kdy je nutná sigmoidoskopie?

Endoskopické vyšetření střeva se používá pro rutinní vyšetření pro včasnou detekci rakoviny. Toto vyšetření odborníci doporučují absolvovat všechny pacienty starší 45 let. Rektoromanoskopie dokáže detekovat vředy, erozi, bradavice a polypy, zdroje krvácení a jejich odstranění. Tato metoda je účinná pro identifikaci následujících patologií:

  • ulcerózní kolitida;
  • proktitis;
  • Crohnova choroba;
  • hemoroidy.

Procedura je předepsána pro výskyt krvácení do konečníku, sliznice a bolesti břicha. Tyto příznaky mohou být doprovázeny slabostí, závratí, ztrátou chuti k jídlu a úbytkem hmotnosti.

Rektoromanoskopie: cena

Postup při vyšetření konečníku se provádí pomocí speciálního zařízení, kterým je kovová nebo plastová trubka dlouhá 25-35 cm, vyšetření trvá 10-40 minut a provádí se ambulantně. Náklady na rektoromanoskopii v Moskvě se pohybuje od 2 do 6 tisíc rublů. Může se lišit v závislosti na tom, zda je nutná anestezie a zda se provádí biopsie.

Rektoromanoskopie vyžaduje speciální školení. Nosila prázdný žaludek. Po dobu 1-2 dnů lékaři doporučují přechod na struskovou dietu, což znamená vyloučení luštěnin, bílého chleba, ovesné kaše a kaše jáhel, pomerančů, banánů, řepy, zelí ze stravy. V předvečer zákroku musíte provést očištění střev. Vyrábí se pomocí klystýru nebo laxativ.

Kde udělat rektoromanoskopii?

Vyšetření střev můžete získat v jednom ze soukromých zdravotnických středisek. Rektoromanoskopie v Moskvě se koná na Open Clinic. Zkušení specialisté budou provádět diagnostiku rychle as minimálním nepohodlím za dostupnou cenu. Na naší klinice je možnost provést studii v celkové anestezii.

Vstup do zdravotního střediska: +7 (495) 241-66-34

http://moskvia.com/diagnostika/rektoromanoskopiya/v-moskve-cena/

Rektoromanoskopie (rektoskopie) - příprava (opatření před zákrokem), indikace a kontraindikace, technika, norma, komplikace, recenze, cena. Jaký je rozdíl mezi sigmoidoskopií a kolonoskopií?

Rektoromanoskopie je endoskopická metoda zkoumání konečníku a dolních částí střeva sigmoidu, během něhož je vnitřní povrch střev vyšetřován lékařským okem pomocí speciálního zařízení, sigmoidoskopie, vloženého přes řitní otvor. Rektoromanoskopie se provádí za účelem identifikace onemocnění konečníku a sigmoidního tračníku, jakož i stanovení příčin zácpy, průjmu, krvácení z řitního otvoru apod.

Rektoromanoskopie - obecná charakteristika a podstata manipulace

Rektoromanoskopie je také nazývána rektoskopie a je metodou instrumentálního vyšetření konečníku a dolní části střeva sigmoidu. Podstata metody spočívá v tom, že přes konečník je do konečníku vložen speciální nástroj - rektoromanoskop (rektoskop), pomocí kterého může lékař vlastním okem zkoumat stav střevní sliznice.

Rektoromanoskop je trubka o průměru asi 20 mm, na jejímž konci je optický systém (čočky, sklo) a uvnitř - světlovod. Pomocí optického vlákna je do optického systému přiváděno světlo, takže lékař může pozorovat stav střeva zevnitř trubkou. To je, přes rectoromanoscope jeden může vidět vnitřní povrch střeva, podobný jak objekt je viděn přes jednoduchou dutou trubku / slámu. Vzhledem k tomu, že je ve střevě tma, světlo, které poskytuje světlovod, je nezbytné pro zkoumání orgánu.

Rektoromanoskop tedy umožňuje na vlastní oči vidět vnitřní povrch střeva, což znamená, že můžete přesně diagnostikovat různé patologické stavy konečníku a konečnou část tračníku sigmoidu (například polypy, nádory, proktity, proktosigmoiditidy atd.).

Rektoromanoskop je vložen přes řitní otvor a umožňuje kontrolovat střevo ve vzdálenosti asi 20 až 35 cm od řitního otvoru. Dále nelze kontrolovat stav střeva během sigmoidoskopie, protože délka nástroje neumožňuje.

Metoda sigmoidoskopie je nejběžnějším, nejpřesnějším a nejspolehlivějším způsobem, jak identifikovat patologii konečníku a dolní části střeva sigmoidu, protože je poměrně jednoduché provést, ale zároveň velmi informativní. Proto se v případech podezření na rektální onemocnění provádí téměř ve všech případech sigmoidoskopie.

V posledních letech se sigmoidoskopie provádí nejen v přítomnosti bolesti v řitním otvoru, krvácení z řitního otvoru, průjmu nebo jiných stížností indikujících patologii konečníku, ale také jako preventivní diagnostická studie. To znamená, že rektoromanoskopie je předepisována lidem, kteří nemají žádné stížnosti, aby zkontrolovali stav střeva a identifikovali možné skryté patologie, které se neprojevují klinickými symptomy. Preventivní sigmoidoskopie se provádí především za účelem včasné detekce kolorektálního karcinomu. Je to právě kvůli relativně vysokému riziku vzniku maligního kolorektálního tumoru, že lékaři nyní doporučují, aby všichni lidé starší 40 let podstoupili jednou ročně proceduru spermoskopické profylaxe.

Rektoromanoskopie je obvykle bezbolestná nebo bolestivá, proto se nepoužívá k anestezii. Pokud však má člověk velmi citlivý řiť, může lékař provést lokální anestézii.

Před rektoromanoskopií je nutné čočky očistit od obsahu pomocí klystýrů nebo speciálních léků (Fortrans, Microlax, Lavacol atd.). Informační obsah diagnostické studie je závislý na tom, jak dobře budou střeva vyčištěna, takže fáze přípravy na rektoromanoskopii musí být věnována dostatečná pozornost a musí být brát vážně.

Rektoromanoskopie a kolonoskopie - jaký je rozdíl?

Jak sigmoidoskopie, tak kolonoskopie jsou endoskopické metody zkoumání střev, se kterými může lékař vidět vnitřek střeva. Co se týče jejich diagnostické hodnoty, kolonoskopie a rektoromanoskopie jsou přibližně stejné - umožňují určit stejnou patologii, odebrat biopsii podezřelých oblastí střeva, vylíhnout polypy atd. Existuje však jeden významný rozdíl mezi rektoromanoskopií a kolonoskopií - první umožňuje vyšetření pouze konečníku a části sigmoidu a druhá umožňuje vyhodnotit stav celého tlustého střeva (slepého střeva, celého střeva sigmoidu, stejně jako vzestupného, ​​sestupného a příčného tračníku). V důsledku toho je rozdíl mezi kolonoskopií a rektoromanoskopií tím, jak velká je střeva viditelná s jejich pomocí.

To znamená, že pokud je podezření na patologii rekta, je nejlepší provést rektoromanoskopii. Kolonoskopie se však doporučuje pro podezření na patologii všech částí tlustého střeva.

Navíc, vzhledem k menší invazivitě metody, může být sigmoidoskopie prováděna profylakticky, když se člověk neobtěžuje klinickými symptomy, jednoduše pro včasnou detekci možných závažných patologií (hlavně rakoviny). Ale kolonoskopie vzhledem k poměrně vysoké invazivitě profylaktického postupu může být provedena pouze teoreticky. V praxi není profylaktická kolonoskopie jednoduše předepsána pro diagnózu.
Více o kolonoskopii

Rektoromanoskopie a kolonoskopie - což je lepší?

Co se týče jejich diagnostické informativnosti, kolonoskopie a rektoromanoskopie jsou zhruba stejné, takže volba podle toho, která z nich je lepší, je prostě nemožná. Ale vzhledem k tomu, že kolonoskopie umožňuje kontrolovat celé tlusté střevo a rektoromanoskopii pouze konečníku, což je hlavní rozdíl mezi metodami, je to podle tohoto parametru, že můžete určit, která manipulace je lepší. Navíc výhoda jedné manipulace nad jinou bude pouze relativní, protože bude probíhat výhradně ve specifických případech.

Kolonoskopie tedy bude lepší než sigmoidoskopie, pokud existují podezření na onemocnění tlustého střeva (například ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, polypy tlustého střeva, střevní obstrukce, střevní krvácení atd.), Protože tato metoda umožňuje vyhodnotit stav celého tlustého střeva. Sigmoidoskopie však bude lepší než kolonoskopie v případech, kdy je podezření pouze na konečníkový nebo dolní sigmoidní tračník (například proktitida, hemoroidy, polypy atd.). V případě rektální patologie je lepší použít sigmoidoskopii, protože tato metoda není v takových situacích méně informativní než kolonoskopie, ale méně traumatická.

Dělá sigmoidoskopie? Indikace

Indikace pro sigmoidoskopii jsou následující symptomy nebo stavy u člověka:

  • Problémy s defekací (zácpa, průjem nebo střídání zácpy a průjmu), které nelze dlouhodobě léčit;
  • Krevní nečistoty ve stolici;
  • Krvácení nebo výtok krve, hlenu nebo hnisu z řitního otvoru (můžete vidět krev na spodním prádle);
  • Bolest nebo nepohodlí při stolici;
  • Pociťování neúplných pohybů střev po stolici;
  • Pocit nepohodlí nebo bolesti v řiti;
  • Svědění v řiti;
  • Fekální inkontinence;
  • Pásové výkaly;
  • Prolaps konečníku;
  • Potřeba odstranit dříve zjištěné polypy;
  • Potřeba extrahovat cizí těleso z konečníku.

Kontraindikace pro sigmoidoskopii

Jak se provádí sigmoidoskopie?

Pro výrobu sigmoidoskopie je nutné odstranit oděv ze spodní poloviny těla včetně spodního prádla. Poté je pacientovi obvykle nabídnuto nosit speciální jednorázové kalhoty s otvorem v zádech, kterým bude vložen sigmoidoskop. Takové kalhotky samy jsou určeny k zajištění psychického komfortu pacienta, takže se necítí úplně nahý a neváhá o tom během studia.

Lékař nebo zdravotní sestra pak určí, jakou pozici zaujmout k produkci sigmoidoskopie. Nejčastěji se studie provádí v poloze kolena („na všech čtyřech“), protože je velmi výhodná pro sigmoidoskopii - žaludek klesá vpřed, což usnadňuje přenášení nástroje podél střeva. Pokud však pacient z jakéhokoli důvodu není schopen stát na všech čtyřech, pak může být sigmoidoskopie provedena v poloze kolenního kloubu (pacient klečí a spočívá na gauči), v poloze na zádech nebo na levé straně se zastrčeným na břicho s nohama.

Poté, co pacient vezme pozici určenou zdravotnickým personálem, provede lékař digitální vyšetření konečníku, které je před provedením directomanoskopie povinné. Výzkum prstů vám umožňuje určit citlivost řiti, přítomnost zánětu v anální zkumavce a také hodnotit další faktory důležité pro bezpečnou sigmoidoskopii. Pouze po posouzení stavu análního kanálu při digitálním vyšetření lékař rozhodne, zda lze provést rektoromanoskopii nebo zda by měla být odložena diagnostická manipulace.

Obvykle se sigmoidoskopie provádí bez anestézie, ale v případech, kdy se pacient obává silné bolesti v řiti (například na pozadí anální trhliny, anuzalgie atd.), Se studie provádí s lokální anestézií, pro kterou dikainovaya masť, xylokainový gel, cathedzhel, místní blokáda atd.

Poté, co pacient přijal požadovanou pozici a digitální vyšetření, lékař shromáždí rektoromanoskop, zkontroluje fungování jeho osvětlovacího systému a poté namazá trubku přístroje vazelínou. Před spuštěním přístroje je pacient požádán, aby se zhluboka nadechl, zadržel dech a pak pomalu vydechl, uvolnil svaly těla. Dále je sigmoidoskop vložen do hloubky 4 - 5 cm v řitním otvoru podél podélné osy análního kanálu, poté lékař odstraní přístrojový uzávěr, zapne světelný systém a provede veškerý další pohyb pod kontrolou zraku. Po úvodní injekci 4–5 cm je sigmoidoskop vychýlen dopředu a nahoru směrem k kostře a ještě předtím, než je v této poloze zavedena hloubka 15–20 cm. Poté, v hloubce 15–20 cm, se doktor zeptá, zda se znovu zhluboka nadechne a po zadržení dechu pomalu vydechne, po kterém je konec sigmoidoskopu vyřazen doleva, aby se dostal do sigmoidního tlustého střeva a zkontroloval jeho spodní část.

Během povýšení sigmoidoskopu lékař neustále pumpuje vzduch do střeva, takže se vyhlazuje a přístroj se pohybuje podél svého lumenu, aniž by tlačil proti stěnám.

Po úplném zavedení rektoromanoskopu do střeva začíná jeho pomalá eliminace, prováděná kruhovými pohyby, během kterých se provádí důkladné vyšetření vnitřního povrchu střevní trubice. Pokud má sigmoidoskop zvětšovací optiku, může lékař zvážit nejmenší změny na vnitřním povrchu střeva. Pokud lékař vidí jakoukoliv podezřelou oblast, vezme si od něj biopsii na histologické vyšetření, které je na jedné straně nezbytné pro přesné stanovení diagnózy a na druhé straně pro včasné zjištění možných zhoubných nádorů.

Kromě toho, v procesu sigmoidoskopie, může lékař nejen zkoumat vnitřní povrch střeva a identifikovat patologii, ale také provádět řadu lékařských manipulací, jako je odstranění polypů, nádorů, zástavy krvácení, eliminace střevního zúžení (recanalizace stenózy) atd. Lékařské manipulace jsou dokončeny, lékař vyjme rektoromanoskop a dá pacientovi písemný závěr. Po ukončení manipulace může pacient obléci a provádět své obvyklé denní činnosti.

V procesu kontroly vnitřního povrchu konečníku a dolní části střeva sigmoidu upozorňuje lékař na barvu, lesk, vlhkost, pružnost, reliéf, strukturu skládání a cévní strukturu sliznice, jakož i na tónovou a motorickou aktivitu zkoumaných střevních řezů. Kromě toho je nutně zaznamenána přítomnost všech novotvarů, zánětlivých míst, míst krvácení, erozí atd.

Rektoromanoskopie - normální

Tón střev je určen odstraněním trubice - normálně je kuželovité zúžení lumen střevní trubice se zachováním reliéfu záhybů.

Komplikace sigmoidoskopie

Zranění nebo perforace (prasknutí) / perforace střevní stěny mohou být komplikací sigmoidoskopie. Pokud je střevní stěna zraněna, obvykle se hojí sama.

Pokud však došlo k perforaci střevní stěny, je nutný neodkladný chirurgický zákrok, protože jinak osoba zemře v důsledku vývoje fekální peritonitidy a otravy krve. Komplikace rektoromanoskopie se vyskytují pouze při porušení techniky manipulace, kdy je nástroj používán náhle, neopatrně a hrubě. Komplikace rektoromanoskopie se proto vyskytují pouze u lékařů, kteří porušují techniku ​​provádění manipulace a nemají dostatečnou trpělivost a vytrvalost.

Samotný pacient může detekovat okamžik prasknutí střevní stěny - je charakterizován náhlou prudkou bolestí hluboko v pánvi nebo v břiše. Výskyt takové bolesti by měl být určitě oznámen lékaři provádějícímu sigmoidoskopii, protože bude muset studii ukončit a okamžitě poslat pacienta k operaci.

Pokud nějaký čas po sigmoidoskopii osoby, bolesti břicha, nevolnost, krvácení a tělesná teplota začne obtěžovat osobu, pak to naznačuje poškození střevní stěny během sigmoidoskopie. V tomto případě byste měli okamžitě zavolat sanitku.

Příprava na sigmoidoskopii (před sigmoidoskopií)

Algoritmus přípravy pro sigmoidoskopii

Před provedením této studie je nutné provést speciální trénink, jehož účelem je důkladné vyčištění střev z celého obsahu tak, aby střevní lumen byl čistý a lékař viděl stěny těla zevnitř zcela jasně a bez rušení. Pokud se nedosáhne účelu přípravy a obsah zůstane ve střevě, lékař nebude schopen vyšetřit stěny orgánů a vytvořit kvalitativní diagnózu. Proto je zřejmá potřeba přípravy na rektoromanoskopii.

Příprava na diagnostickou manipulaci tedy spočívá v provedení následujících akcí zaměřených na čištění střev z obsahu:

  • Dva dny před plánovaným termínem sigmoidoskopie je třeba začít s dietou bez strusky, jejímž účelem je minimalizovat množství vzniklých výkalů a střevních plynů. To znamená, že byste měli do stravy zahrnout pouze produkty, které nezpůsobují tvorbu velkého množství výkalů a plynů;
  • V předvečer a v den sigmoidoskopie očistěte střeva od obsahu pomocí pravidelného klystýru nebo mikroklysteru "Mikrolaks";
  • V předvečer nebo v den sigmoidoskopie vyčistěte střeva speciálním laxativem, jako je například Fortrans, Lavacol atd.

Proto se příprava na rektoromanoskopii skládá ze dvou fází - dodržení diety bez destiček po dobu dvou dnů před studiem a následného úplného vyčištění střeva, buď s klystýrem nebo se speciálním laxativním přípravkem. Čištění střev se provádí pouze jedním způsobem - buď pomocí klystýru nebo laxativem (Fortrans, Lavacol atd.). Není nutná žádná jiná speciální příprava na sigmoidoskopii.

S sigmoidoskopií je třeba vzít si list na gauč, pantofle, odnímatelné prádlo, toaletní papír, ručník, vlhké ubrousky.

Dieta před sigmoidoskopií

Hlavním cílem diety před rektoromanoskopií je minimalizovat množství střevního obsahu (výkaly a plyny) tak, aby neinterferovalo s prováděním kvalitativní diagnostiky. Taková dieta se tedy nazývá struska, protože zahrnuje produkty, které tvoří minimální množství stolice a plynů ve střevě. Tato strava bez strusky musí být dodržena dva dny před stanoveným datem sigmoidoskopie.

Doporučuje se zahrnout potraviny, které nezpůsobují velké množství výkalů, jako jsou slabé vývary, krupice, vařená rýže, vejce, vařené ryby a libové maso, sýr, máslo, mléčné výrobky (kromě tvarohu).. Nádoby ze schválených výrobků se doporučuje vařit nebo vařit.

S dietou bez strusky, potraviny, které přispívají ke zvýšené tvorbě plynu a tvorbě velkého množství výkalů, jako jsou zelené (petržel, kopr, listový salát, bazalka, koriandr, rukola atd.), Zelenina (brambory, rajče), řepa, mrkev, cibule, paprika, zelí atd.), bobule (maliny, jahody, borůvky, borůvky, třešně, třešně atd.), ovoce (meruňky, broskve, jablko, citrusy, banány atd.), houby, chléb a pečivo z celozrnné mouky, otruby, luštěniny (fazole, hrášek, fazole, čočka atd.), kaše z t erlovoy, proso a ovesné krupice.

Strava bez strusky by měla být pozorována dva dny před stanoveným dnem sigmoidoskopie. V předvečer studia na oběd byste si měli vybrat lehká jídla (například vařené ryby, krupice, mléčné výrobky atd.) A na večeři pouze tekuté pokrmy (vývar, jogurt, kompot atd.). Je třeba mít na paměti, že v předvečer sigmoidoskopie by poslední jídlo mělo proběhnout nejpozději do 18:00 hodin. V den sigmoidoskopie, pokud je studie naplánována na dopoledne (do 12 - 13 hodin), byste se měli omezit na snídani pouze sladký čaj a podstoupit zákrok na prázdný žaludek. Pokud je studie naplánována na odpoledne, pak k snídani v den sigmoidoskopie je nutné použít pouze tekuté nádobí.

Čištění střev před sigmoidoskopickou klystýr

V předvečer sigmoidoskopie by měl být jeden nebo dva klystýry vloženy s intervalem 45 až 60 minut mezi nimi a v den manipulace by měl být proveden další klystýr 2 až 3 hodiny před vyšetřením.

Klystýry se vyrábějí z výpočtu 1,5 - 2 litrů jednoduché teplé předvařené vody najednou. Voda může být mírně okyselená nebo osolená, ale doporučuje se, aby se to nedělo a nepoužívala se čistá voda. Pro klystýr musíte vzít pitnou vodu, protože je částečně absorbován do krevního oběhu. A proto je nepřijatelné používat špinavou vodu. Optimální teplota vody pro klystýr je 37 - 38 o С, protože chladnější voda způsobuje nepříjemnou bolest, zvyšující se střevní motilitu a voda nad 40 ° C je prostě nebezpečná pro zdraví. Je velmi snadné pochopit, že voda má požadovanou teplotu 37 - 38 o С - stačí ponořit loket do vody, a pokud je teplá, a ne chladná nebo horká, pak má voda tuto teplotu velmi vysokou.

Pro výrobu klystýru se používá hrnek Esmarkh, což je nádržka o objemu 1,5-2 litrů, do které se nalije předvařená voda. Esmarchův hrnek může být gumový, skleněný nebo smaltovaný a lze ho zakoupit v každé lékárně. Ke kruhu je připevněna gumová hadice o délce 1,5 m a průměru 10 mm s odnímatelnou plastovou nebo skleněnou špičkou o délce 8–10 cm, která musí být dokonale plochá, hladká, bez třísek a vrubů. Tato část je vložena do řiti. A pokud jsou na špičce nějaké nesrovnalosti, mohou zranit řiť. Z hlediska bezpečnosti je lepší použít plastové špičky. Tyto špičky se před každým použitím a po každém použití musí umýt teplou vodou a mýdlem. Mírně vyšší špičkou na trubce je zařízení, které umožňuje otevřít nebo zastavit průtok vody ze samotného Esmarchova poháru. Není-li takové zařízení k dispozici, namísto toho by se měl použít běžný kolíček na prádlo, svorka atd.

Po přípravě na klystýr vše, co potřebujete, a to voda, hrnek Esmarch, čistý tip, můžete přistoupit k manipulaci. K tomu, uvolněte místo, kde budete dělat klystýr (nejlépe v koupelně), zmáčkněte hadici pohár Esmarch, a nalijte do ní připravenou vodu. Poté zvedněte hrnek Esmarkh na nataženou paži po dobu 1 - 1,5 ma uvolněte vodu hadicí, abyste z něj odstranili vzduch a naplnili ji vodou. Dále promažte špičku vazelínou nebo rostlinným olejem a zaujměte pohodlnou polohu pro klystýr. Můžete stát na všech čtyřech, ale pak potřebujete hák, na který můžete zavěsit Esmarchův hrnek. A můžete ležet na levé straně a vytáhnout si nohy až k žaludku (toto držení těla je pohodlnější), pod vámi se šíří olejová vazba. V takové pozici na straně, Esmarchův hrnek může být držen s jednou rukou prodlouženou nahoru, v důsledku kterého hák není vyžadován vykonávat klystýr.

Po přijetí pohodlného držení těla byste měli do řiti vložit špičku mazanou vazelínou nebo rostlinným olejem. Navíc první 3 - 4 cm hrot je zaveden směrem k pupku a pak další 5-8 cm paralelně s kostrou. Je vhodné vzít prsty s plochou odpovídající první 3 - 4 cm, a když je hrot k této hraně uvnitř, pokračujte ve vstupu rovnoběžně s kostrou. Pokud špička narazí na překážku během vkládání, je nutné ji odstranit 1 až 2 cm a ponechat v této poloze.

Po zasunutí špičky do řitního otvoru zvedněte šálek Esmarch o 1–1,5 m, otevřete kohoutek nebo sejměte svorku na trubici a nechte vodu volně proudit ze zásobníku do střeva. Téměř bezprostředně po vstupu vody do střeva se objeví pocit přeplněnosti břicha a nutkání k stolici. Pokud se takové pocity stanou obtížné přenášet, měli byste zastavit přívod vody uzavřením kohoutku a mírně zatáhnout břicho kruhovými pohyby ve směru hodinových ručiček. Když pocity trochu ustoupí, měli byste znovu otevřít kohoutek na zkumavce a pokračovat ve vodě ve střevě. Zastavte zavádění vody, když je v Esmarchově kruhu na dně trochu kapaliny. To je nutné, aby se vzduch nedostal do střeva po úplném vyprázdnění nádrže a vypuštění vody v něm. Když je veškerá voda vstříknuta do střeva, musíte vypnout kohoutek na trubici, odstranit hrot z řiti, dát kus čisté tkáně nebo několik vrstev toaletního papíru na rozkrok a chodit chvíli po místnosti. Jakmile je nutkání k vyprázdnění, musíte okamžitě sedět na záchodě a neinterferovat s výstupem fekálních hmot vodou.

Čištění střev před mikroskopem sigmoidoskopie

Čištění střeva může být prováděno běžnými klystýry s teplou vodou, ale mikroklystery MicroLax. K tomu musí lékárna koupit dva nebo tři mikroklystery "Mikrolaks". První dvě klystýry s intervalem 45 až 60 minut mezi nimi by měly být umístěny v předvečer studie a poslední v den sigmoidoskopie 2 až 3 hodiny před manipulací.

Pro nastavení mikroklysters "Mikrolaks", musíte se dostat na všechny čtyři nebo ležet na boku, tahání kolena do žaludku. Dále, na špičce lahvičky, odlomte náplň, mírně zmáčkněte zkumavku prsty tak, aby se objevila kapka léku a otřete špičku klystýru. Poté zasuňte špičku do řiti po celé délce (pro děti do 3 let se hrot vloží do poloviny řitního otvoru pouze do poloviny) a lahvičky se stisknou prsty tak, aby se jejich obsah zcela dostal do střeva. Pokračujte v mačkání lahví prsty, odstraňte špičku z řitního otvoru. Asi po 15 minutách by se měl objevit pohyb střev.

Čištění střev před sigmoidoskopií Fortrans

Za prvé, za účelem přípravy střeva pro rektoromanoskopii s pomocí Fortrans, musíte si koupit potřebné množství léku, vyrobené v sáčcích, v lékárně. Lékaři proctologists a endoscopists věří, na základě jejich praktických zkušeností, že nejúčinnější dávky Fortrans s optimálním účinkem / poměr dávky jsou následující: t

  • Pro osobu s hmotností nižší než 50 kg - 2 sáčky s lékem;
  • Pro osobu s hmotností od 50 kg do 80 kg - 3 sáčky s lékem;
  • Pro osobu s hmotností od 80 kg do 100 kg - 4 sáčky s lékem;
  • Pro osobu s hmotností nad 100 kg - 5 sáčků léku.

Po zakoupení drogy musíte prášek rozpustit v poměru 1 sáček na 1 litr čisté vařené vody. To znamená, že pro rozpuštění dvou sáčků budete potřebovat dva litry vody, tři - tři atd. Doporučuje se rozpouštět každý vak v oddělené nádobě (nádoba, láhev atd.), Protože je vhodný pro následnou kontrolu příjmu léčiva. Po přípravě veškerého potřebného objemu přípravku Fortrans by se měl roztok zcela vypít do 2 až 4 hodin. Pro pití je třeba nalít sklenici roztoku každých 10 až 15 minut a rychle pít v malých doušcích, aniž byste ji drželi v ústech. Rychlost příjmu roztoku by měla být asi 1 litr za hodinu. Přibližně 1 - 1,5 hodiny po odběru první části Fortranů je touha jít na záchod. Ale protože během této doby celý objem roztoku ještě nemusí být opilý, měli byste pokračovat v pití Fortransu a zároveň jít na záchod. V takových situacích lékaři doporučují každou další sklenici, aby pili po dalším pohybu střev, takže můžete pít roztok bez přerušení cesty na záchod. Defekace obvykle trvá 2 až 3 hodiny po požití poslední části přípravku Fortrans, která musí být zohledněna při výpočtu času.

Praktičtí lékaři doporučují očistit střevní Fortrans v předvečer sigmoidoskopie, pokud je studie naplánována na časné ráno (do 11:00 hodin ráno) a v den manipulace, pokud je naplánována na oběd nebo večer (od 11:00 ráno do večera). Pokud je rektoromanoskopie naplánována na 11:00 nebo později, měli byste začít pít Fortrans 5 - 6 hodin před časem studie, abyste měli čas na úplné vyčištění střev. To znamená, že pokud je sigmoidoskopie naplánována na 11:00 hod., Budete muset vstávat brzy a začít pít Fortrans v 5:00 ráno, aby se dokončil postup čištění střev 10-00 - 10-30.

Pokud je sigmoidoskopie naplánována na ranní hodiny (před 11-00), pak by se střeva měla očistit Fortranem den předtím. V tomto případě je optimální začít pít řešení na 17-00 - 18-00 hodin, takže do 23-00 hodin postup je zcela dokončena a můžete spát v klidu před studií.
Přečtěte si více o drogách Fortrans

Po sigmoidoskopii

Po provedení sigmoidoskopie je nutné si na krátkou dobu lehnout na záda, po které se můžete oblékat, opouštět ordinaci a provádět běžné denní aktivity. Vzhledem k tomu, že v procesu provádění sigmoidoskopie, je vzduch čištěn do střeva tak, že je vyhlazen, během 2 až 3 hodin po dokončení studie, budou plyny unikat z osoby (to znamená, že prd).

Vzhledem k tomu, že před rektoromanoskopií byl celý obsah odstraněn ze střeva, aby se obnovila normální mikroflóra a zabránilo se zácpě několik dní (nejméně 5-7 dnů) po ukončení studie, měli byste dodržovat přísnou, šetrnou dietu, včetně lehkých polévek, salátů, obilovin v nabídce, mléčné výrobky a vařené nebo parní pokrmy z libového masa, ryb a zeleniny, přičemž jsou vyloučeny z potravy mastné, smažené, kořeněné, slané, sycené vody, rychlého občerstvení. Je také nutné vypít dostatečné množství běžné čisté vody (nejméně 1 - 1,5 litru denně).

Rektoromanoskopické dítě

Dětská sigmoidoskopie je prováděna s krvácením ze střeva, pocitem neúplného vyprázdnění po defekaci, prolapsu střeva, hemoroidů nebo nádorových útvarů. Diagnostická manipulace u dětí může detekovat nespecifickou ulcerózní kolitidu, proktosigmoiditidu, proktitis, intestinální tumory, intestinální abnormality.

Kontraindikováno je provádění sigmoidoskopie v přítomnosti peritonitidy, závažného zánětu v řiti a ostrého zúžení řiti.

Příprava na rektoromanoskopii u dětí je přesně stejná jako u dospělých, to znamená, že zahrnuje uchovávání struskové diety po dobu dvou dnů před vyšetřením a čištění střev s klystýrem nebo laxativem. Pouze děti dostanou dvě klystýry - jednu v předvečer sigmoidoskopie a druhou - 1,5 - 2 hodiny před vyšetřením. A pro čištění střeva Fortrans vezměte dva sáčky s lékem a vypijte roztok stejným způsobem jako dospělí - den předtím, pokud je studie naplánována na dopoledne, nebo v den sigmoidoskopie, pokud se provádí po 12:00 hodin odpoledne.

Rektoromanoskopie školních dětí se provádí, stejně jako dospělí, bez anestezie a batolat - v celkové anestezii. Pro manipulaci používejte dětské rektoromanoskopy s trubicemi různých průměrů, aby dítě nezažilo bolest. Rektoromanoskopie u dětí se obvykle provádí v poloze na zádech na zadní nebo boční straně.

Zbytek sigmoidoskopie u dětí je přesně stejný jako u dospělých.

Kde dělat sigmoidoskopii?

Rektoromanoskopie může být prováděna ve veřejných zdravotnických zařízeních, zejména v poliklinice, kde proktolog přijímá (k zápisu) nebo chirurg (k zápisu), nebo do obecných nemocnic, které mají oddělení endoskopie, chirurgie, proctologie nebo gastroenterologie. Rektoromanoskopii lze navíc provádět v soukromých zdravotnických zařízeních.

Rektoromanoskopie - recenze

Hodnocení sigmoidoskopie je ve většině případů pozitivní, a to z důvodu krátkého trvání manipulace a téměř úplné bezbolestnosti. V recenzích, to je poznamenal, že postup není tak hrozné, zdá se, a ne tak bolestivé. Někteří lidé si všimnou jen mírného nepohodlí, zatímco jiní říkají trochu bolestivost, která je však docela přijatelná. Jedním z nejnepříjemnějších pocitů při rektoromanoskopii je pocit, že opravdu chcete kašel, vyplývající z vypouštění vzduchu do střeva.

Manipulace je sama o sobě nepříjemná a dává lidem psychický nepohodlí, které je snáze snášeno než jemný lékař. Podle recenzí bylo psychologické sebe vnímání nepříjemné během a bezprostředně po rektoromanoskopii, ale můžete to přijmout a přežít, pokud je manipulace skutečně nezbytná pro diagnózu.

Existuje několik recenzí, které naznačují, že postup byl velmi bolestivý. Taková situace, kdy pacient pociťuje bolest při sigmoidoskopii, může být způsobena buď přítomností hemoroidů, nebo individuální silnou citlivostí na bolest, nebo porušením manipulační techniky lékařem.

Rektoromanoskopie - recenze žen

Ženy obvykle o postupu mluví pozitivně, i když pro ně bylo bolestivé. Tato pozice spravedlivého pohlaví je způsobena tím, že sigmoidoskopie je vysoce informativní postup, který umožňuje identifikovat různé patologické stavy konečníku. A právě díky tomuto informačnímu obsahu ženy kladně reagují na manipulaci, protože si uvědomují, že mohou být prožívány nepříjemné pocity a že se vyplatí odhalením skrytých nemocí.

Rektoromanoskopie - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na provádění výzkumu biomedicínských problémů.

http://www.tiensmed.ru/news/rektoromanoskopia-ab1.html

Více Článků O Křečových Žil

Pánské punčochy těsné, s bavlnou a multifibre. Vytvořte měřenou kompresi z kotníku do horní třetiny stehna. Pro upevnění použijte silikonovou pásku v horní části.