Anatomie lidských dolních končetin: strukturní rysy a funkce

Anatomie lidských dolních končetin se liší od zbytku kostních struktur v těle. Stalo se to kvůli nutnosti pohybu bez ohrožení páteře. Při chůzi, nohy osoby na jaře, zatížení na zbytek těla je minimální.

Vlastnosti struktury dolních končetin

Kostra dolních končetin je komplementární, ve které jsou tři hlavní systémy:

Hlavní funkční rozdíl mezi anatomií dolních končetin od jakékoli jiné - konstantní pohyblivosti bez rizika poškození svalů a vazů.

Dalším charakteristickým znakem opasku dolních končetin je nejdelší tubulární kost v lidském kosterním systému (femur). Nohy a dolní končetiny jsou nejvíce poškozenými orgány v lidském těle. Pro první pomoc byste měli znát alespoň strukturu této části těla.

Kostra spodní části těla se skládá ze dvou částí:

  • pánevní kost;
  • dvě pánevní kosti spojené s křížencem tvoří pánev.

Pánev se k tělu váže velmi pevně a bez pohybu, takže v této oblasti nedochází k žádnému poškození. Na přelomu této části bude muset člověk hospitalizovat a minimalizovat jeho pohyb.

Zbývající prvky jsou volné, nejsou fixovány jinými lidskými kostními systémy:

  • holenní kost tvořící holenní kosti;
  • kosti tarsu (noha);
  • metatarzální kosti;
  • kosti prstů;
  • kost stehenní;
  • patella;
  • fibula.

K tvorbě dolních končetin u lidí došlo s cílem možného dalšího pohybu, proto je důležité zdraví každého kloubu, aby nedocházelo k tření a aby nedošlo k poranění svalů.

Struktura menisku

Meniskus je těsnění z chrupavkového materiálu, který slouží jako ochrana kloubu a je pro něj pouzdrem. Kromě dolních končetin se tento prvek používá v čelisti, klíční kosti a hrudníku.

Existují dva typy tohoto prvku v kolenním kloubu:

Pokud dojde k poškození těchto prvků, nejčastěji dochází k poškození menisku, protože je nejméně mobilní, okamžitě byste měli využít pomoc lékařů, jinak můžete chodit po berlích po dlouhou dobu k rehabilitaci zranění.

Funkce dolních končetin

Hlavní vlastnosti:

  • Odkaz. Speciální fyziologie nohou umožňuje člověku stát normálně a udržovat rovnováhu. Porucha funkce může nastat v důsledku banálního onemocnění - ploché nohy. V důsledku toho se může objevit bolest v páteři, tělo bude po dlouhou dobu opouštět chůzi.
  • Jaro nebo amortizace. Pomáhá změkčit lidský pohyb. Provádí se díky kloubům, svalům a speciálním polštářkům (menisci), které umožňují změkčení pádu, a tím i působení pružiny. To znamená, že nenastane poškození zbytku kostry během pohybu, skákání, běhu.
  • Motor. Posune člověka pomocí svalů. Kosti jsou zvláštní páky, které jsou aktivovány svalovou tkání. Důležitým rysem je přítomnost velkého počtu nervových zakončení, kterými se přenáší signál pohybu do mozku.

Kosti dolních končetin

Existuje spousta kostí, ale většina z nich je integrována do systému. Když vezmeme v úvahu malé kosti odděleně, nemá smysl, protože jejich funkce je prováděna pouze tehdy, pokud pracují v komplexu.

Stehna

Kyčle je oblast mezi kolenem a kyčelním kloubem. Tato část těla je zvláštní nejen pro člověka, ale i pro mnoho ptáků, hmyzu a savců. V dolní části kyčle je nejdelší tubulární (femurová) kost v lidském těle. Tvar je podobný válce, povrch na zadní stěně je drsný, což umožňuje uchycení svalů.

V dolní části stehna je malé dělení (mediální a laterální kondyly), které umožňují, aby tato část stehna byla připevněna k kolennímu kloubu pohyblivou metodou, tj. Pokračovat v hlavní funkci pohybu bez překážek.

Svalová struktura struktury se skládá ze tří skupin:

  1. Přední strana. To vám umožní ohnout a ohnout koleno dolů do úhlu 90 stupňů, což zajišťuje vysokou mobilitu.
  2. Mediální (střední část). Složte dolní končetinu do pánve, pohyb a otočení stehna. Také tento svalový systém napomáhá pohybu v kolenním kloubu a poskytuje určitou podporu.
  3. Zpět Poskytuje ohyb a prodloužení nohy, provádí rotaci a pohyb holeně, také přispívá k rotaci těla.

Palička

Oblast dolní končetiny začíná u kolena a končí na začátku nohy. Struktura tohoto systému je poměrně komplikovaná, protože tlak na téměř celé tělo člověka se provádí na holeni a žádné plavidlo by nemělo bránit pohybu krve a nervová zakončení by měla fungovat normálně.

Tele pomáhá následujícím procesům:

  • prodloužení / ohnutí prstů, včetně palce;
  • provádění funkce pohybu;
  • zmírnit tlak na nohu.

Zastavení nohy

Noha je nejnižším koncem lidského těla, zatímco má individuální strukturu. V některých prstech jsou konečky prstů flush, v jiných je palec vyboulený, ve třetím se rovnoměrně pohybují k malému prstu.

Funkce této končetiny jsou obrovské, protože noha může vydržet konstantní denní zatížení ve výši 100-150% hmotnosti lidského těla. To je podmíněno tím, že v průměru chodíme asi šest tisíc kroků denně, ale jen zřídka pociťujeme bolest v oblasti chodidel nebo dolních končetin, což znamená normální fungování těchto dolních končetin.

Noha umožňuje:

  • Udržet rovnováhu. Je mobilní ve všech rovinách, což pomáhá odolávat nejen na rovném povrchu, ale i na šikmém povrchu.
  • Proveďte odpor ze země. Noha pomáhá udržovat rovnováhu hmotnosti těla a zároveň umožňuje pohyb v libovolném směru. K tomuto kroku dochází právě díky němu, po kterém se začíná pohybovat celé tělo člověka. Noha - hlavní bod podpory.
  • Snižte tlak na zbytek kosterního systému, působí jako tlumič nárazů.

Spoje

Kloub je místem, kde se spojují dvě nebo více kostí, které je nejen drží dohromady, ale také zajišťují mobilitu systému. Díky kloubům tvoří kosti jednu kostru, kromě toho, že jsou docela mobilní.

Kyčelní kloub

Kyčelní kloub je místem, kde je pánevní oblast připojena k tělu. Díky acetabulu člověk vykonává jednu z nejdůležitějších funkcí - pohyb. V této oblasti jsou svaly fixované, čímž se aktivují další systémy. Struktura je podobná ramennímu kloubu a ve skutečnosti plní podobné funkce, ale pouze pro dolní končetiny.

Funkce kyčelního kloubu:

  • schopnost pohybu bez ohledu na směr;
  • podpora osoby;
  • olovo a odlitky;
  • provádění rotace stehna.

Pokud ignorujete zranění v oblasti pánve, zbytek tělesných funkcí bude postupně narušován, protože vnitřní orgány a zbytek kostry trpí nesprávným odpisem.

Kolenní kloub

Kolenní kloub je tvarován:

  • kloubní kapsle;
  • nervy a krevní cévy;
  • vazy a menisky (povrch kloubů);
  • svaly a nepohyblivé šlachy.

Při správném fungování kolenního kloubu by šálka měla sklouznout v důsledku vybrání ve struktuře pokryté chrupavkovým materiálem. Při poškození jsou kosti zraněny, svalová tkáň je vymazána, cítí se silná bolest a neustálé spalování.

Členkový kloub

Skládá se ze svalových a kosterních svalových útvarů, tato část dolních končetin je téměř nepohyblivá, ale provádí spojení mezi kolenním kloubem a klouby chodidel.

Spoj umožňuje:

  • provádět širokou škálu různých pohybů chodidel;
  • zajistit vertikální stabilitu osoby;
  • skok, běh, provádění určitých cvičení bez rizika zranění.

Tato oblast je nejzranitelnější vůči mechanickému poškození způsobenému nízkou pohyblivostí, která může vést ke zlomeninám a potřebě udržet odpočinek na lůžku, dokud není obnovena kostní tkáň.

Nožní spoje

Poskytují pohyblivost kostí nohy, z nichž na obou nohách je přesně 52.

To je asi čtvrtina celkového počtu kostí v lidském těle, takže kloub v této oblasti dolních končetin je neustále napjatý a plní velmi důležité funkce:

  • regulovat rovnováhu;
  • nechte nohu ohnout a snížit zatížení;
  • tvoří pevný základ nohy;
  • vytvořit maximální podporu.

Poškození nohou se vyskytuje vzácně, ale každé zranění je doprovázeno bolestivými pocity a neschopností pohybovat se a přenášet tělesnou hmotnost na nohy.

Svaly a šlachy

Celý svalový systém spodního pásu je rozdělen do sekcí:

Šlachy - nepohyblivá část, která spojuje svaly a zajišťuje jejich normální fungování a pevné spojení s kostmi.

Svaly spadají do dvou kategorií:

Svaly nohy a chodidla umožňují:

  • ohnout koleno;
  • posílit polohu nohy a její podporu;
  • ohněte nohu v kotníku.

Hlavním úkolem svalů je ovládat kosti, jako jakési páky, které je uvádějí do činnosti. Svaly nohou jsou jedním z nejsilnějších v těle, protože dělají člověka pěšky.

Tepny a žíly dolních končetin

Dolní končetiny jsou vystaveny velkému stresu, proto je třeba neustále krmit svaly a zajistit silný průtok krve, který obsahuje živiny.

Systém žil dolních končetin se vyznačuje větvením, existují dva typy:

  • Hluboké žíly. Zajistěte odtok krve z oblasti dolních končetin, odstraňte již filtrovanou krev.
  • Povrchové žíly. Zajistěte prokrvení kloubů a svalové tkáně a poskytněte jim základní látky.

Síť tepen je méně různorodá než žilní, ale jejich funkce je nesmírně důležitá. V tepnách proudí krev pod vysokým tlakem a pak jsou všechny živiny přenášeny venózním systémem.

V dolních končetinách jsou celkem 4 typy tepen:

  • ileální;
  • femorální
  • popliteal;
  • tepny nohy.

Hlavním zdrojem je aorta, která vede přímo z oblasti srdečního svalu. Pokud krev v dolních končetinách necirkuluje správně, v kloubech a svalech se objeví bolestivé pocity.

Nervy dolních končetin

Systém nervů umožňuje mozku přijímat informace z různých částí těla a nastavovat svaly do pohybu, provádět jejich kontrakci nebo naopak rozšiřovat. Provádí všechny funkce v těle a pokud je nervový systém poškozen, celé tělo trpí úplně, i když zranění má lokální příznaky.

V inervaci dolních končetin jsou dva nervové plexusy:

Femorální nerv je jeden z největších v oblasti dolních končetin, což z něj činí nejdůležitější. Díky tomuto systému, řízení nohou, přímý pohyb a další pohybové ústrojí.

Pokud dojde k paralýze femorálního nervu, celý níže uvedený systém zůstane bez spojení s centrálním nervovým systémem (centrem nervového systému), to znamená, že nastane okamžik, kdy není možné ovládat nohy.

Proto je důležité udržovat nervový plexus neporušený a neporušený, zabránit jeho poškození a udržet konstantní teplotu, vyhnout se kapkám v této oblasti dolních končetin.

Vyšetření kostí a kloubů dolních končetin

Když se objeví první příznaky poranění dolních končetin, měla by být okamžitě stanovena diagnóza, aby se problém identifikoval v raném stadiu.

První příznaky mohou být:

  • vzhled tahové bolesti v lýtkových svalech;
  • celková slabost nohou;
  • nervové křeče;
  • konstantní vytvrzování různých svalů.

Současně, pokud je i malá bolest průběžně, znamená to také možné poškození nebo nemoc.

Generální prohlídka

Lékař kontroluje dolní končetiny na zrakové abnormality (zvýšení patelly, nádorů, modřin, krevních sraženin atd.). Specialista požádá pacienta, aby provedl některá cvičení a řekl, zda se cítí bolest. Tímto způsobem je odhalena oblast, kde je možné onemocnění.

Goniometrie

Goniometrie je další vyšetření dolních končetin s využitím moderních technologií. Tato metoda umožňuje identifikovat odchylky v amplitudě oscilací kloubů a patelly. To znamená, že pokud existuje nějaký rozdíl od normy, je důvod uvažovat a začít provádět další výzkum.

Radiologická diagnostika dolních končetin

Existuje několik typů radiační diagnózy:

  • X-ray Snímek je pořízen, ve kterém můžete nahradit poškození kostry. Člověk by si však neměl myslet, že rentgenové paprsky odhalují pouze praskliny a zlomeniny, v některých případech lze pozorovat dutiny, což je problém spojený s nedostatkem vápníku v těle.
  • Arthography je podobný předchozí metodě, nicméně, obrazy jsou vzaty tečkované v oblasti kolenního kloubu kontrolovat integritu menisku.
  • Výpočetní tomografie je moderní a drahá metoda, ale velmi efektivní, protože chyba přesnosti měření je pouze milimetr.
  • Radionuklidové metody. Pomáhají specialistovi identifikovat patologie v oblasti dolních končetin a kloubů.

Existují další metody výzkumu, jmenované v soukromí:

  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
  • magnetická rezonance (MRI).

Nicméně navzdory účinnosti některých metod by nejspolehlivějším řešením bylo kombinovat několik, aby se minimalizovala možnost nevšimnutí si nemoci nebo poranění.

Závěr

Pokud si člověk všimne jakýchkoli podivných pocitů v dolních končetinách, měli byste okamžitě provést studii na jednom z městských klinik, jinak mohou být příznaky závažnější a vést k onemocněním, která budou trvat déle než jeden rok.

http://nehrusti.com/anatomiya/nizhniye-konechnosti.html

Nemoci tepen dolních končetin: okluze, léze, blokáda

Femorální tepny dolních končetin pokračují v iliakální tepně a pronikají do poplitální fossy každé končetiny podél femorálních brázd v přední a femorálně-poplitální šachtě. Hluboké tepny jsou největší větve femorálních tepen, které dodávají krev do svalů a kůže stehen.

Obsah

Struktura tepny

Anatomie femorálních tepen je komplexní. Na základě popisu v oblasti kotníku kotníku jsou hlavní tepny rozděleny do dvou velkých tibiálních tepen. Přední svaly nohy přes meziobratlovou membránu se promyjí krví přední tibiální tepny. Pak to jde dolů, vstupuje do tepny nohy a je cítil na kotníku od zadního povrchu. Vytváří arteriální oblouk podešve větve tepny zadní nohy, přecházející k podešvi pomocí první meziprostorové mezery.

Cesta zadní tibiální arterie dolních končetin probíhá shora dolů:

  • v kotníku s kolenním kloubem se zaoblením středního kotníku (místo pulsu);
  • noha s dělením na dvě tepny chodidla: mediální a laterální.

Boční tepna chodidla se připojuje k větvi hřbetní tepny nohy v první mezilehlé mezeře s tvorbou arteriálního oblouku chodidla.

Je to důležité. Žíly a tepny dolních končetin zajišťují krevní oběh. Hlavní tepny jsou dodávány do přední a zadní skupiny svalů nohou (stehna, holeně, podrážky) a kůže s kyslíkem a výživou. Žíly - povrchní a hluboké - jsou zodpovědné za odstranění žilní krve. Žíly nohy a dolní končetiny - hluboké a spárované - mají jeden směr se stejnými tepnami.

Tepny a žíly dolních končetin (latinsky)

Nemoci tepen dolních končetin

Arteriální insuficience

Časté a charakteristické symptomy arteriálního onemocnění jsou bolest v nohou. Nemoci - embolie nebo trombóza tepen - způsobují akutní arteriální insuficienci.

Doporučujeme studovat článek na podobné téma "Léčba hluboké žilní trombózy dolních končetin" v rámci tohoto materiálu.

Poškození tepen dolních končetin vede nejprve k přerušované klaudikaci. Bolest může být určité povahy. Zaprvé, telata jsou bolavá, protože pro svalovou zátěž je vyžadován velký průtok krve, ale je slabý, protože tepny jsou patologicky zúžené. Proto pacient cítí potřebu sedět na židli k odpočinku.

Edém v arteriální insuficienci může nebo nemusí nastat. S zhoršením nemoci:

  • pacient neustále snižuje vzdálenost chůze a usiluje o odpočinek;
  • hypotrichóza začíná - vypadávání vlasů na nohou;
  • atrofie svalů s konstantním hladem kyslíku;
  • bolest v nohách se v klidu v nočním spánku, protože průtok krve se stává méně;
  • v sezení se bolest v nohou stává slabší.

Je to důležité. Pokud máte podezření na arteriální insuficienci, musíte okamžitě zkontrolovat tepny na ultrazvuk a podstoupit léčbu, protože to vede k rozvoji závažné komplikace - gangréna.

Obliterující onemocnění: endarteritida, tromboangiitis, ateroskleróza

Obliterující endarteritida

Mladí muži ve věku 20-30 let onemocní častěji. Charakteristický dystrofický proces, zúžení lumen tepen distálního kanálu nohou. Další přichází ischemie tepny.

Endarteritida se vyskytuje v důsledku prodlouženého vazospazmu v důsledku dlouhodobého vystavení nadchlazení, malignímu kouření, stresovým stavům a podobně. Současně, na pozadí sympatických účinků:

  • pojivová tkáň roste ve stěně cévy;
  • cévní stěny zesílí;
  • ztráta pružnosti;
  • tvoří se krevní sraženiny;
  • pulz zmizí na noze (distální noha);
  • pulz na femorální tepně je zachován.

Dříve jsme psali o tepnách mozku a doporučovali jsme přidat tento článek do vašich záložek.

Reovasografie se provádí za účelem zjištění přítoku arterií, ultrazvukového ultrazvukového vyšetření pro vyšetření cév a / nebo duplexního skenování - ultrazvukové diagnostiky s Dopplerovým vyšetřením.

  • provádět bederní sympatektomii;
  • aplikovat fyzikální terapii: UHF, elektroforéza, Bernardovy proudy;
  • komplexní léčba se provádí pomocí antispasmodik (No-spa nebo Halidor) a desenzibilizujících léků (Claritin);
  • eliminovat etiologické faktory.

Obliterující torobangitida (Buergerova choroba)

Jedná se o vzácné onemocnění, které se projevuje jako obliterující endarteritida, ale je více agresivní v důsledku migrující povrchové žilní tromboflebitidy. Nemoci mají tendenci jít do chronické fáze, pravidelně se zhoršují.

Terapie se používá jako u endarteritidy. Pokud dojde k venózní trombóze, používají: t

  • antikoagulancia - léky na snížení srážlivosti krve;
  • protidestičková činidla - protizánětlivá léčiva;
  • flebotropní léky;
  • trombolýza - injikují léky, které rozpouštějí trombotické hmoty;
  • v případě plovoucího trombu (připevněného v jedné části) - tromboembolie (je instalován cava filtr, provádí se plikace dolní duté žíly, femorální žíla je svázána);
  • předepsat pružnou kompresi - nosit speciální punčochu.

Ateroskleróza obliterans

Obliterace aterosklerózy se vyskytuje u 2% populace, po 60 letech - až 20% všech případů

Příčinou onemocnění může být zhoršený metabolismus lipidů. Při zvýšených hladinách cholesterolu v krvi infiltrují cévní stěny, zejména pokud převažují lipoproteiny o nízké hustotě. Cévní stěna je poškozena imunologickými poruchami, hypertenzí a kouřením. Komplikované stavy komplikují nemoc: diabetes mellitus a fibrilaci síní.

Symptomy onemocnění jsou provázány s 5. morfologickým stadiem:

  • Dolipid - zvyšuje propustnost endotelu, dochází k destrukci bazální membrány, vláken: kolagenu a elastického materiálu;
  • lipoid - s rozvojem fokální infiltrace arteriálních intimálních lipidů;
  • liposclerosis - během tvorby vláknitého plátu v intimě tepny;
  • atheromatous - během destrukce plaku se vytváří vřed;
  • atherokalcinózní - s vápenatým plakem.

Bolest u telat a přerušovaná klaudikace se objevují nejprve při chůzi na relativně dlouhé vzdálenosti, nejméně 1 km. Se zvýšenou ischemií svalů as obtížným přístupem k krevním tepnám z tepen bude puls v nohách udržován nebo oslabován, barva kůže se nezmění, svalová atrofie se nevyskytne, ale růst vlasů v distálních nohách (hypotrichóza) se sníží, nehty se stanou křehkými a náchylnými k plísním.

Ateroskleróza může být:

  • segmentální - proces pokrývá omezenou oblast nádoby, tvoří se jednotlivé plaky, pak je nádoba zcela zablokována;
  • difuzní - aterosklerotická léze pokryla distální kanál.

V segmentové ateroskleróze se provádí operace posunu na cévě. S rozptýleným typem "oken" za účelem provedení posunu nebo implantace protézy nezůstane. Tito pacienti dostávají konzervativní léčbu, aby oddálili nástup gangrény.

Existují i ​​další nemoci tepen dolních končetin, například varixů. Léčba pijavicemi v tomto případě pomůže v boji proti této nemoci.

Gangrene

To se projevuje ve fázi 4 cyanotických ložisek na nohou: paty nebo prsty, které se později zčernají. Foci mají tendenci se šířit, spojovat, zapojovat se do procesu proximální nohy a dolní končetiny. Gangrene může být suchá nebo mokrá.

Suchá gangréna

Je rozmístěna v nekrotické oblasti, která je jasně oddělena od jiných tkání a dále se nerozšiřuje. Pacienti trpí bolestí, ale není zde žádná hypertermie a známky intoxikace, je možné samo-trhání místa s nekrózou tkáně.

Je to důležité. Léčba po dlouhou dobu se provádí konzervativně, takže operativní zranění nezpůsobuje zvýšený nekrotický proces.

Přiřadit fyzioterapii, rezonanční infračervenou terapii, antibiotika. Léčba mastí Iruksol, pneumopresivní terapie (přístrojová lymfodrenáž atd.) A fyzikální terapie.

Mokrá gangréna

  • modravé a černé skvrny kůže a tkáně;
  • hyperémie v blízkosti nekrotického fokusu;
  • hnisavý výtok s odporným zápachem;
  • intoxikace s výskytem žízně a tachykardie;
  • hypertermie s febrilními a subfebrilními hodnotami;
  • rychlá progrese a šíření nekrózy.

Ve složitém stavu:

  • vyříznutá tkáň s lézemi: amputované mrtvé oblasti;
  • okamžité obnovení dodávky krve: zkratem přímým průtokem krve kolem postižené oblasti, spojením umělého zkratu s tepnou za poškozenou oblastí;
  • provede se trombendarterektomie: aterosklerotické plaky se odstraní z cévy;
  • aplikovat dilataci tepny balónem.

Plaky zúžené tepny jsou rozšířeny angioplastikou

Je to důležité. Endovaskulární intervence spočívá v vedení balónkového katétru do úzkého místa tepny a jeho nafouknutí, aby se obnovil normální průtok krve. Při instalaci dilatace balónu stentem. Nedovolí, aby se tepny v poškozené oblasti zúžily.

http://moyakrov.ru/bolezni/arterii/lechenie-arteriy-nizhnih-konechnostey/

Struktura a umístění nádob na nohách

Tyto struktury pronikají do všech tkání našeho těla - jedná se o malé a velké cévy. Plavidla na chodidlech mají své vlastní vlastnosti. Krevní cévy jsou komplexní systém živých trubic, kterými se transportuje krev. Krev je zdrojem kyslíku a živin, bez kterých nemohou naše orgány fungovat. Jedná se o „popelářský vůz“, který odstraňuje strusky z tkání. Pokud kus tkáně ztrácí průtok krve, zemře. Příkladem toho je gangréna prstů nohy, když je nádoba blokována.

Jak se krevního oběhu

Systém cév je uzavřen. Arteriální krev nasycená kyslíkem proudí ze srdce. Kyslík vstupuje do tkání těla a do srdce se vrací žilní krev. Prochází plicemi, je nasycen kyslíkem a teče znovu do orgánů našeho těla.

Anatomie rozděluje krevní oběh do tří částí:

Tyto nádoby jsou uspořádány jinak, v souladu s jejich funkcemi.

Kapiláry jsou nejmenší cévy. Jejich průměr je desetkrát menší než průměr vlasů.

Arteriální systém nohou: konstituční anatomie

Tepny stehna a dolní končetiny jsou pokračováním rozvětvené abdominální aorty. Dvě větve aorty, společné iliakální tepny, do které je rozdělena na úrovni čtvrtého bederního obratle, jsou rozděleny na vnější a vnitřní větve. Pokračování vnější iliakální tepny (oběhového femuru) - femorální tepny. Jeho větve dodávají krev do všech struktur stehen.

Na úrovni popliteálního kloubu se stejná velká nádoba nazývá poplitální tepna. Tento krátký kus nádoby poskytuje více větví strukturám kolenního kloubu. Dále se dělí na dvě tibiální tepny: přední a zadní. Jejich větve dodávají kosti a svaly nohy. Zadní tibiální tepna pokračuje na podešvi a přední straně na hřbetě nohy. Tam tvoří dva arteriální oblouky. Z každého oblouku odchází pět větví - do metatarsálních kostí a prstů na nohou.

Arteriální puls může být pociťován v několika bodech dolních končetin:

  • 2 cm směrem dovnitř od středu tříbodového záhybu;
  • hluboko v popliteální fosse;
  • na přední ploše kotníku, uprostřed vzdálenosti mezi vnějším a vnitřním kotníkem;
  • mezi vnitřním kotníkem a Achillovou šlachou;
  • na zadní straně nohy, uprostřed vzdálenosti mezi první mezizubní mezerou a středem linie spojující kotníky.

Absence nebo oslabení tepenného tepu je známkou toho, že cévy v nohách jsou ovlivněny aterosklerózou.

Vlastnosti žil dolních končetin

Umístění žil dolních končetin má své vlastní charakteristiky. Obvykle se umístění žil shoduje s umístěním tepen zásobujících orgán. Plavidla na nohách jsou však výjimkou. Anatomie žil zde se liší od anatomie tepen. Systém žil dolních končetin je rozdělen do tří částí: povrchové, hluboké a perforující žíly.

Subsystém povrchové žíly hraje roli rezervoáru, kde je krev v případě přetečení hlubokých žil vypuštěna. Krátké perforanty spojují tyto dva podsystémy. Normálně devět desetin krve prochází hlubokými žilkami a jedna desetina protéká povrchovými žilami.

Povrchová venózní síť tvoří 2 žilní oblouky na noze, podobné tepnám. V dolní noze proudí venózní krev velkou a malou subkutánní žílou nohou. Velký je umístěn na vnitřním povrchu holenní kosti, zatímco malý je na vnější straně. Malá saphenous žíla proudí do popliteal, velký - v femoral. V některých lidech je někdy velká safenózní žíla a někdy se může zdvojnásobit.

Hluboké žíly na tibiie šest. Jsou ve dvojicích sousedících se stejnými tepnami. Jedná se o přední a zadní tibiální, stejně jako dvě fibulární žíly. Všichni se shromažďují v žíle popliteální a pokračují do stehenní kosti. Ačkoli hlavní žíla na stehně je jedna, všechny její přítoky jsou duální. Zde se také projevuje princip párování. Popliteal a femorální žíly jsou také někdy zdvojené. Femorální žíla pokračuje do vnější iliakální žíly.

Nádoby chodidel jsou daleko od srdce a krevní tok v nich je zpomalen. Ve vzpřímené poloze vzniká další tlak, který zabraňuje pohybu krve po žilním lůžku nohou. To vysvětluje skutečnost, že cévy dolních končetin jsou náchylné k ateroskleróze a křečové dilataci.

Aby se zabránilo nemoci, je důležité sledovat svou váhu, hrát sport, přestat kouřit. Může být vaše plavidlo zdravé!

http://nashinogi.ru/anatomiya/sosudy-na-nogah.html

Lidská lýtková plavidla

Neurovaskulární svazek přední dolní tibie se skládá z a. et. tibiales anteriores a n. fibularis (peroneus) profundus. A. tibialis anterior, oddělený od popliteální tepny v zadní části nohy, dává v popliteální fosse a. recurrens tibialis posterior tvořící anastomózy s větvemi a. rod rod a a. inferior medialis rod. Pak jde do čelního lůžka skrz otvor v membrána interossea, který se nachází na vnitřním okraji fibule, 4-5 cm pod hlavou.

Neurovaskulární svazek v horní polovině holenní kosti leží na membránové interossea mezi m. tibialis anterior a m. extensor digitorum longus. Ve spodní části holenní kosti je nosník přemístěn mediálně a leží v mezeře mezi m. tibialis anterior a podobně, extensor hallucis longus.

V dolní třetině nohy, nad kotníky, vyčnívají z přední tibiální arterie střední a laterální tepny kotníku aa. malleolares anteriores medialis et lateralis. Přední baňkovitá tepna je doprovázena stejnou žílou, která je oplétá svými anastomózami.

Profundus N. fibularis (peroneus) z laterálního lůžka přechází do předního lůžka, pronikajícího do horní třetiny septum intermusculare anterius cruris. V předním lůžku leží zpočátku bočně k plavidlům a ve spodní třetině leží před nimi a mediální.

http://meduniver.com/Medical/Topochka/159.html

Tepny a žíly dolních končetin

Žilní a arteriální síť plní v lidském těle mnoho důležitých funkcí. Z tohoto důvodu si lékaři všimnou svých morfologických rozdílů, které se projevují v různých typech krevního oběhu, ale anatomie je stejná ve všech cévách. Tepny dolních končetin se skládají ze tří vrstev, vnější, vnitřní a střední. Vnitřní membrána se nazývá "intima".

To je zase rozděleno do dvou vrstev reprezentovaných: endothelium - je to podšívková část vnitřního povrchu arteriálních cév tvořených plochými epiteliálními buňkami a subendotheliem - umístěným pod endotheliovou vrstvou. Skládá se z volné pojivové tkáně. Střední skořápka se skládá z myocytů, kolagenu a elastinových vláken. Vnější plášť, který se nazývá „adventitia“, je vláknitá, uvolněná pojivová tkáň s cévami, nervovými buňkami a lymfatickou cévní sítí.

Tepny

Lidský arteriální systém

Tepny dolních končetin jsou krevní cévy, kterými je krev odčerpaná srdcem distribuována do všech orgánů a částí lidského těla, včetně dolních končetin. Arteriální cévy jsou také reprezentovány arterioly. Mají třívrstvé stěny tvořené intimou, médii a adventitií. Mají vlastní klasifikační znaky. Tyto nádoby mají tři odrůdy, které se liší ve struktuře střední vrstvy. Jsou to:

  • Elastické Střední vrstva těchto arteriálních cév je složena z elastických vláken, která vydrží vysoký krevní tlak, který se v nich tvoří při uvolňování krevního oběhu. Jsou reprezentovány aortou a plicním trupem.
  • Smíšené Zde ve střední vrstvě kombinuje různé množství elastických a myocytových vláken. Jsou reprezentovány karotickou, subklavickou a poplitální tepnou.
  • Svalnatý. Střední vrstva těchto tepen sestává z oddělených, kruhově umístěných myocytových vláken.

Schéma arteriálních plavidel podle umístění vnitřního prostoru je rozděleno do tří typů:

  • Kmen, zajišťující průtok krve dolním a horním končetinám.
  • Orgány dodávající krev lidským vnitřním orgánům.
  • Vnitrostátní organizace s vlastní sítí, rozvětvená napříč všemi orgány.

Lidský žilní systém

Pokud jde o tepny, neměli bychom zapomínat, že lidský oběhový systém zahrnuje také žilní cévy, které pro vytvoření celkového obrazu musí být zváženy společně s tepnami. Tepny a žíly mají řadu rozdílů, ale jejich anatomie vždy zahrnuje kumulativní uvažování.

Žíly jsou rozděleny do dvou typů a mohou být svalnaté a svalnaté.

Žilní stěny muslimového typu se skládají z endotelu a uvolněné pojivové tkáně. Takové žíly se nacházejí v kostní tkáni, ve vnitřních orgánech, v mozku a sítnici.

Svalové žilní cévy, v závislosti na vývoji myocytové vrstvy, jsou rozděleny do tří typů a jsou málo rozvinuté, středně rozvinuté a silně vyvinuté. Ty jsou umístěny v dolních končetinách a poskytují jim tkáňovou výživu.

Žíly transportují krev, ve které nejsou žádné živiny a kyslík, ale jsou nasyceny oxidem uhličitým a rozkladnými látkami syntetizovanými v důsledku metabolických procesů. Průtok krve prochází cestou končetinami a orgány a pohybuje se přímo do srdce. Krev často překonává rychlost a gravitační sílu mnohonásobně méně než vlastní. Tato vlastnost poskytuje hemodynamiku venózní cirkulace. V tepnách je tento proces odlišný. Tyto rozdíly budou popsány níže. Jediné žilní cévy, které mají různou hemodynamiku a krevní vlastnosti, jsou pupeční a plicní.

Vlastnosti

Zvažte některé funkce této sítě:

  • Ve srovnání s arteriálními cévy mají žilní větve větší průměr.
  • Mají nedostatečně rozvinutou spodní vrstvu a méně elastická vlákna.
  • Mají tenké stěny, které snadno odpadnou.
  • Střední vrstva, složená z prvků hladkého svalstva, má slabý vývoj.
  • Vnější vrstva je poměrně výrazná.
  • Mají ventilový mechanismus vytvořený žilní stěnou a vnitřní vrstvou. Ventil obsahuje myocytová vlákna a vnitřní chlopně se skládají z pojivové tkáně. Venku je ventil opatřen vrstvou endotelu.
  • Všechny žilní membrány mají cévy.

Rovnováha mezi venózním a arteriálním průtokem krve je dána hustotou žilních sítí, jejich velkým počtem, venózními plexusy, většími ve srovnání s tepnami.

Tepna femorální oblasti se nachází v lakuně vytvořené z cév. Vnější iliakální tepna je její pokračování. Přechází pod třísložkovým vazivovým aparátem, po kterém přechází do kanálu aduktoru, který se skládá z mediálního širokého svalnatého pásu a velkého aduktoru a membránové membrány umístěné mezi nimi. Z kanálu aduktoru se arteriální céva dostane do dutiny popliteální. Mezera tvořená cévami je oddělena od svalové oblasti hranou širokého femorálního svalového fascia v podobě srpku. V této oblasti prochází nervová tkáň, která zajišťuje citlivost dolní končetiny. Nahoře je tříselný vazový aparát.

Femorální tepna dolních končetin má větve reprezentované:

  • Povrchové epigastric.
  • Povrchová obálka.
  • Venkovní genitálie.
  • Hluboká femorální.

Hluboká femorální arteriální céva má také větvení sestávající z laterálních a mediálních tepen a mřížky pronikavých tepen.

Poplitální arteriální céva začíná z kanálu aduktoru a končí v membránovém mezizubním spoji se dvěma otvory. V místě, kde je umístěn horní otvor, je nádoba rozdělena na přední a zadní arteriální oblasti. Jeho spodní hranice je reprezentována poplitální tepnou. Dále se rozkládá do pěti částí, reprezentovaných tepnami následujících typů:

  • Horní laterální / mediální medián, procházející pod kolenním kloubem.
  • Spodní boční / mediální medián, zasahující do kolenního kloubu.
  • Střední kolenní tepna.
  • Zadní tepna tibiální části dolní končetiny.

Pak jsou zde dvě tibiální arteriální cévy - zadní a přední. Zadní část přechází v oblasti solené a lýtkové nohy umístěné mezi povrchovým a hlubokým svalovým aparátem zadní části dolní končetiny (tam procházejí malé tepny dolní končetiny). Dále přechází v blízkosti středního kotníku, v blízkosti zkráceného flexoru prstů. Arteriální cévy se od ní odchýlí, obklopují fibrózní část kosti, cévu fibulárního typu, ramena paty a kotníku.

Přední arteriální cévka přechází v blízkosti svalového aparátu kotníku. Pokračuje tepnou zadní nohy. Dále dochází k anastomóze s obloukovitou arteriální oblastí, hřbetní tepny a ty, které jsou zodpovědné za průtok krve v prstech, se od ní odchylují. Interdigitální prostory jsou vodičem hluboké arteriální cévy, ze které přední a zadní část rekurentních tibiálních tepen, mediálních a laterálních tepen kotníku a svalových následků se rozšiřují.

Anastomózy, které pomáhají lidem udržet rovnováhu, jsou reprezentovány patovou a dorzální anastomózou. První přechází mezi středními a postranními tepnami patní oblasti. Druhá je mezi vnější nohou a obloukovými tepnami. Hluboké tepny představují anastomózu vertikálního typu.

Rozdíly

Co odlišuje cévní síť od tepny - tyto cévy jsou nejen podobné, ale také rozdíly, které budou popsány níže.

Struktura

Arteriální cévy jsou silnější. Obsahují velké množství elastinu. Mají dobře vyvinuté hladké svaly, to znamená, že pokud v nich není krev, nespadnou. Díky dobré kontraktilitě stěn poskytují rychlé dodání krve obohacené kyslíkem do všech orgánů a končetin. Buňky vstupující do vrstev stěny umožňují cirkulaci krve tepnami bez překážek.

Mají vnitřní vlnitý povrch. Taková struktura, kterou mají vzhledem k tomu, že nádoby musí odolávat tlaku, který v nich vzniká v důsledku silných krevních emisí.

Žilní tlak je mnohem nižší, takže jejich stěny jsou tenčí. Pokud v nich není krev, padnou stěny. Jejich svalová vlákna mají slabou kontraktilní aktivitu. Uvnitř žil mají hladký povrch. Průtok krve je mnohem pomalejší.

Jejich nejhustší vrstva je považována za vnější, v tepnách - střední. V žilách nejsou žádné elastické membrány, v tepnách jsou reprezentovány vnitřními a vnějšími oblastmi.

Formulář

Tepny mají pravidelný válcový tvar a kulatý průřez. Žilní cévy mají zploštělý a vlnitý tvar. To je způsobeno ventilovým systémem, kterým se mohou zužovat a rozšiřovat.

Počet

Tepny v těle asi 2 krát menší než žíly. Každá střední tepna má několik žil.

Ventily

Mnoho žil má valvulární systém, který brání krevnímu oběhu v pohybu v opačném směru. Ventily jsou vždy spárovány a jsou umístěny po celé délce nádob proti sobě. V některých žilách nejsou. V tepnách je ventilový systém pouze na výstupu srdečního svalu.

Krev

V žilách krve proudí mnohonásobně více než v tepnách.

Poloha

Tepny jsou umístěny hluboko v tkáních. Na kůži jdou pouze v oblastech, které poslouchají puls. Všichni lidé mají přibližně stejné pulzní zóny.

Směr

Krev proudí rychleji tepnami než skrze žíly v důsledku srdeční síly. Nejprve se urychlí průtok krve a pak se sníží.

Průtok žilní krve je reprezentován následujícími faktory:

  • Síla tlaku, která závisí na krevním spěchu ze srdce a tepen.
  • Sání srdeční síly během relaxace mezi kontraktilními pohyby.
  • Odsávání žilních účinků při dýchání.
  • Kontraktilní aktivita horních a dolních končetin.

Také zásobování krve je v takzvaném žilním depu, které představuje portální žíla, stěny žaludku a střev, kůže a sleziny. Tato krev bude vytlačena z depa v případě velké ztráty krve nebo těžké fyzické námahy.

Protože arteriální krev má velké množství kyslíkových molekul, má šarlatovou barvu. Žilní krev je tmavá, protože obsahuje prvky rozkladu a oxidu uhličitého.

Během arteriálního krvácení krev bije fontánu a během venózního krvácení proudí proudem. První z nich představuje vážné ohrožení lidského života, zejména pokud jsou poškozeny tepny dolních končetin.

Charakteristickými rysy žil a tepen jsou:

  • Přeprava krve a její složení.
  • Různá tloušťka stěny, systém ventilů a síla průtoku krve.
  • Počet a hloubka umístění.

Žíly, na rozdíl od arteriálních cév, jsou lékaři používány k odběru krve a injekcí léků přímo do krevního oběhu k léčbě různých onemocnění.

Znát anatomické rysy a uspořádání tepen a žil nejen na dolních končetinách, ale v celém těle, je možné nejen poskytnout první pomoc při krvácení, ale také pochopit, jak krev cirkuluje tělem.

http://nogi.guru/raznoe/anatomiya-i-fiziologiya/arterii-i-veni-nijnih-konechnostei.html

Anatomie6 / Plavidla dolní končetiny

Tepny, žíly, lymfatické cévy a uzliny dolní končetiny.

Vnější iliakální tepna, a. iliaca externa, - pokračování společné iliakální tepny. Cévní lakuna jde do stehna, kde se nazývá femorální tepna. Pobočky:

Dolní epigastrická tepna, a. epigastrica nižší, - stoupá podél zadního povrchu přední stěny břicha k svalu konečníku. Pobočky:

Pubická větev, r. pubicus, - na stydké kosti, jeho periosteum. Pobočky:

Uzamykací větev, r. obturatorius, anastomózy s ohanbovou větví od obturátorové tepny.

Cremasterova tepna, a. cremasterica, - u mužů se pohybuje pryč od hlubokého tříselného prstence, dodává krev membránám spermií a varlat, svalu, který zvedá varle.

Tepna kulatého vazu dělohy, a. lig. teretis uteri, u žen, ve složení kulatého vazu dělohy dosahuje kůže vnějších pohlavních orgánů.

Hluboká tepna kolem kyčelní kosti, a. circumflexa ilium profunda, - podél hřbetu Ilium zad, větve ke svalům břicha a pánve, anastomózy s větvemi ilio-lumbální tepny.

Femorální tepna, a. femoralis, - pokračování vnější iliakální tepny, prochází pod tříslohovým vazem přes cévní lakunu laterálně k eponymální žíle, následuje drážku na hřebenu dolů, zakrytou femorálním trojúhelníkem s fascií a kůží. Poté vstupuje do kanálu aduktoru a zanechává ho na zadní straně stehna v poplitální fosse. Pobočky:

Povrchová epigastrická tepna, a. epigastrica superficialis, - prochází mřížovou fascií na přední stranu stehna, směřuje nahoru, k přední stěně břicha a je zásobována krví k nižší aponeuróze vnějšího šikmého břišního svalu, podkožní tkáně a kůže; anastomózy s větvemi horní epigastrické tepny (z vnitřní hrudní tepny).

Povrchová tepna obklopující kyčelní kost, a. circumflexa ilium superficialis, - v laterálním směru, rovnoběžně s třísložkovým vazem k horní přední části kyčelní páteře, vidličkami v přilehlých svalech a kůži. Anastomóza s hlubokou tepnou, která obklopuje kyčelní kost a vzestupnou větví laterální tepny obklopující femur.

Vnější genitální tepny, aa. pudendae externae, - projít podkožní štěrbinou (hiatus saphenus) pod kůží stehna. Pobočky:

Přední škrtící větve, rr. scrotales anteriores, - k šourku u mužů

Přední labiální větve, rr. labiales anteriores, k labia majora u žen

Hluboká tepna stehna, a. profunda femoris, - pohybuje se od zadního půlkruhu femorální tepny, 3-4 cm pod tříslohovým vazem, a zajišťuje přívod krve do stehna. Pobočky:

Mediální tepna, která obklopuje femur, a. circumflexa femoris medialis, - jde mediálně, ohýbá se kolem krku stehna. Anastomózy s větvemi obturátorové tepny, laterální tepny, obvodového femuru, první pronikající tepny větve (do svalů: iliopsoas, hřeben, vnější obturator, hruškovitý a čtvercový):

Hluboká větev, r. profundus.

Příčná větev, r. transversus.

Acetabulární větev, r. acetabularis, - k kyčelnímu kloubu.

Boční tepna, která obklopuje femur, a. circumflexa femoralis lateralis. Pobočky:

Vzestupná větev, r. ascendens, - poskytuje krevní zásobu svalu gluteus maximus, narovnávač široké fascie, anastomózy s větvemi gluteálních tepen.

Sestupné a příčné větve, rr. descendens et transversus, - dodávají krev stehenním svalům (krejčovským a čtyřhlavým).

Piercing tepny, aa. perforantes, (první, druhý a třetí), - na zadní straně stehna, kde bicepsy, semitendinosus a semi-membranózní svaly dodávají krev. První je zadní svaly stehna, pod hřebenem svalu. Druhý je pod krátkým svalem adductor. Třetí - pod dlouhým adductorem. Anastomóza s větvemi poplitální tepny.

Sestupná kolenní tepna, a. rod descendens, - pohybuje se v kanálu aduktoru, přechází na přední plochu stehna skrz mezeru šlachy velkého aduktoru se safenózním nervem, jde dolů do kolenního kloubu, podílí se na tvorbě kolenní kloubní sítě.

Poplitální tepna, a. poplitea, - pokračování femorální tepny; na úrovni dolního okraje popliteálního svalu se dělí na koncové větve - přední a zadní tibiální tepny. Pobočky:

Boční horní kolenní tepna, a. rod superior lateralis, - pohybuje se po bočním kondylu femuru, ohýbá se kolem něj, zajišťuje zásobování krve laterálním širokým a biceps femoris, podílí se na tvorbě kolenní kloubní sítě.

Mediální nadřazená kolenní tepna, a. rod superior medialis, - pohybuje se na stejné úrovni jako předchozí, ohýbá se kolem mediálního kondylu femuru, dodává střední šířku stehna.

Střední kolenní tepna, a. rodová média, - na zadní straně kapsle kolenního kloubu, zkřížené vazy a menisky, jejich krevní zásobení a synoviální záhyby.

Boční dolní kolenní tepna, a. rod inferior lateralis, - pohybuje se 3-4 cm distálně od horní laterální kolenní tepny, ohýbá se kolem laterálního kondylu holenní kosti, dodává laterální hlavu svalů gastrocnemius a plantární sval.

Mediální dolní kolenní tepna, a. rod inferior medialis, - začíná na úrovni předchozí, ohýbá se kolem středního kondylu holenní kosti, dodává mediální hlavu svalu gastrocnemius, podílí se na tvorbě kolenní kloubní sítě.

Zadní tibiální tepna, a. tibialis posterior, - pokračování poplitální tepny, prochází v kotníku kolenního kloubu, který zanechává pod středním okrajem svalů soleus. Pak se tepna odchyluje na střední stranu, jde do kotníku, jde na chodidlo. Pobočky:

Fibulární obálka, r. circumflexus fibulae, - odjíždí na samém začátku zadní tibiální arterie, jde do hlavy fibule, dodává přilehlé svaly krví, anastomózy s kolenními tepnami.

Peronální tepna, a. peronea (fibularis), - laterálně, pod dlouhým ohybem palce nohy, do dolního svalovo-fibulárního kanálu, k zadnímu povrchu interosseózní membrány holenní kosti. Krevní zásoba triceps svalu, dlouhé a krátké fibulární svaly. Za bočním kotníkem se dělí na větve. Pobočky:

Boční větve kotníku, rr. malleolares laterales.

Heel větve, rr. calcanei, - podílí se na tvorbě patní sítě (rete calcaneum).

Překládací větev, r. perforans, anastomózy s kotníkovou tepnou kotníku.

Konektor, r. komunikuje, - spojuje fibulární tepnu s zadní tibií v dolní třetině nohy.

Mediální plantární tepna, a. plantaris medialis, - přechází pod sval, který zatahuje palce, leží ve středním sulku chodidla, kde je rozdělen do větví. Anastomóza s první zadní metatarzální tepnou. Pobočky:

Povrchová větev, r. superficialis, - vyživuje sval, který odstraňuje palce.

Hluboká větev, r. profundus, - vyživuje sval, který odstraňuje palce a krátký ohyb prstů.

Boční plantární tepna, a. plantaris lateralis, - leží v postranní drážce chodidla, prochází jím až k základu plusus kosti, ohyby ve středním směru, tvoří plantární oblouk (arcus plantaris), který se nachází na úrovni základny metatarzálních kostí. Oblouk končí na postranním okraji plususové kosti anastomózou s hlubokou plantární větví hřbetní tepny chodidla, stejně jako s mediální plantární tepnou. Pobočky:

Plantární metatarzální tepny, aa. metatarsea plantares I - IV, - do nich spadají pronikavé větve hřbetních metatarzálních tepen. Pobočky:

Piercing větve, rr. perforantes, - do zadních metatarzálních tepen.

Celková plantární digitální tepna, a. digitalis plantaris communis. Pobočky:

Vlastní plantární digitální tepny, aa.digitales plantares propriae.

První obyčejné plantární tepny vidlice do 3 vlastních tepen - dva k palci palce a jeden k mediální straně druhého prstu.

Prodavayuschie větvení zadní prst tepny.

Přední tibiální tepna, a. tibialis anterior, - odchýlí se od poplitální tepny v poplitální fosse na dolním okraji popliteálního svalu. Vstoupí do kanálu kotníku a okamžitě ho opustí předním otvorem v horní části meziobratlové membrány dolní končetiny. Pak jde dolů po přední ploše membrány, pokračuje na noze jako hřbetní tepna nohy. Pobočky:

Zadní tibiální rekurentní tepna, a. recurrens tibialis posterior, - odchýlí se v poplitální fosse, anastomózy s mediální dolní kolenní tepnou, účastní se tvorby kolenní artikulární sítě. Krevní zásobení kolenního a poplitálního svalu.

Přední tibiální rekurentní tepna, a. reccurens tibialis anterior začíná, když přední tibiální arterie dosáhne předního povrchu holenní kosti, jde nahoru a anastomózy s tepnami tvořícími kolenní kloubní síť. Přívod krve do kolenního kloubu, mezizubního kloubu, předního tibiálního svalu, dlouhého extenzoru prstů.

Boční kotníková kotníková tepna, a. malleolaris anterior lateralis, začíná nad laterálním kotníkem, dodává krev do kotníku a tarzálních kostí, podílí se na tvorbě laterální sítě kotníku (rete malleolare laterale), anastomozi s postranními větvemi kotníku.

Mediální přední kotníková tepna, a. malleolaris anterior medialis, - pohybuje se zpět na úrovni předchozí, posílá větve do kapsle kotníku, anastomózy se středními větvemi kotníku, tvoří mediální síť kotníku (rete malleolare mediale).

Hřbetní tepna chodidla, a. dorsalis pedis, - před kotníkovým kloubem mezi šlachy dlouhého extenzoru palce a dlouhým extenzorem prstů v odděleném vláknitém kanálu. Pobočky:

První zadní metatarzální tepna, a. metatarsea dorsalis I.

Tři zadní prstové tepny, aa. digitales dorsales.

Deep Plantar Branch, r. plantaris profundus, - prochází prostorem Iplusar na podešvi, propíchne první hřbetní hřbetní sval, anastomózy s plantárním obloukem.

Laterální tarzální tepna, a. tarseae lateralis, - k bočnímu okraji chodidla.

Mediální tarzální tepna, a. tarseae medialis, - na střední okraj nohy.

Oblouková tepna, a. arcuata, na úrovni metatarzálních-falangeálních kloubů, anastomóz s laterální metatarzální tepnou. Pobočky:

I - IV hřbetní metatarzální tepny, aa. metatarseae dorsales I - IV

Zadní prstové tepny, aa. digitales dorsales.

Prodavayuschie větvení plantární metarzální tepny.

Anastomózy mezi větvemi tepen pánve a dolních končetin:

Pubická větev (od arterie obturator) + větev obturator (od dolní epigastric tepny) t

Kolem kyčelního kloubu:

Acetabulární větev (z obturátorové tepny)

Mediální a laterální tepny obklopující femur (z hluboké femorální tepny)

Horní a dolní gluteální tepna (z vnitřní iliakální tepny)

Povrchová epigastrická tepna (z femorální tepny) + nadřazená epigastrická tepna (z vnitřní hrudní tepny)

Kolenní kloubová síť:

Horní a dolní laterální a mediální kolenní tepny (větve poplitální tepny)

Sestupná kolenní tepna (z femorální tepny)

Přední a zadní rekurentní tepny (z přední tibiální arterie)

Mediální kotníková síť:

Mediální přední tepna kotníku (z přední tibiální tepny)

Mediální kotníkové větve (od zadní tibiální tepny)

Mediální tarzální tepny (od hřbetní tepny nohy)

Laterální kotníková síť:

Laterní kotníková kotníková tepna (z přední tibiální tepny)

Boční větve kotníku (z fibulární tepny)

Větev prostaty (z fibulární tepny)

Patní síť (rete calcaneum):

Patní větve (od zadní tibiální tepny)

Patní větve (od fibulární tepny)

Horizontální plantární oblouk:

Terminální oddělení laterální plantární arterie

Mediální plantární tepna (obojí zadní tibie)

Hluboká plantární větev (od hřbetní tepny nohy).

Topografie dolních končetin.

Uzavírací kanál, canalisobturatorius, je tvořen obturator sulcus stydké kosti a horním okrajem vnitřního obturator sval. Vnější otvor je pod hřebenovým svalem.

Svalová lakuna, lacunamusculorum, je ohraničena vpředu a výše v tříslohovým vazem, za iliakální kostí, a mediálně v oblouku kyčelního kloubu (arcusiliopectineus, od inguinálního vazu k elevaci kyčelního kloubu). Je to sval ilio-psoas a femorální nerv.

Cévní lakuna, lacunavasorum, je ohraničena vpředu a shora vřetenovým vazem, za a pod hřebenovým vazem, laterálně hřebenem kyčelního kloubu a mediálně launárním vazem. Existují femorální tepna a žíla, lymfatické cévy.

Femorální trojúhelník, trigonumfemorale, je nahoře ohraničen třísložkovým vazem, laterálně krejčovským svalem a mediální dlouhým svalovým aduktorem. Uvnitř trojúhelníku je dobře definovaná drážka ilio-hřeben (fossa), ohraničená mediánem svalu hřebene, laterálně ileo-bederním svalem, pokrytým ilio-hřebenovou fascií. Sulcus pokračuje do femorálního sulku, který je na střední straně omezen dlouhými a velkými aduktorovými svaly, a na laterální je střední široký sval stehna. Ve spodní části brázdy jde do vedení kanálu.

Femorální kanál, canalisfemoralis, je tvořen uvnitř femorálního trojúhelníku s vývojem femorální hernie; se šíří od femorálního prstence k subkutánní trhlině (hiatussaphenus, oválná fossa, fossaovalis) Subkutánní trhlina je uzavřena mřížkovou fascií, fasciacribrosa. Přední stěna - třísložkový vaz. Boční stěna - femorální žíla. Zadní stěna je hluboká deska široké fascie pokrývající hřebenový sval.

Vnitřní femorální prstenec, anulusfemoralis, je ve střední části cévní lakuny. Omezeno na: anteriorly, inguinální vaz, posteriorně, s vazivovým vazem, mediánně-lakunární vaz, laterálně-femorální žíla. Ze strany břišní dutiny je uzavřena stehenní přepážka, septum femorale

Vedoucí kanál, canalisadductorius, (femoro-popliteal Gunter), spojuje přední oblast stehna s popliteal fossa. Středová stěna je velký svalový doplněk. Boční stěna je středním širokým svalem stehna. Přední stěna je vláknitá deska mezi uvedenými svaly. Díry: vstup - pokračování femorálního sulku; výstup - tendinózní štěrbina velkého aduktoru; třetí je ve vláknité desce.

Popliteal fossa, fossapoplitea, horní úhel ohraničený laterálně biceps femoris, mediální semimembranosus. Dolní úhel je mezi středními a postranními hlavami svalů gastrocnemius. Dno je popliteální povrch stehenní kosti, zadní povrch kolenního kloubu.

Kolenní kanál kotníku, canaliscruropopliteus, se nachází v zadní části dolní končetiny, mezi povrchovými a hlubokými svaly; z popliteal fossa do Achillovy šlachy. Přední stěna je zadní tibiální sval, dlouhý flexor palce. Zadní stěna je přední povrch svalstva soleus. Díry:

Vstup - omezený vpředu - popliteal sval, za - tendinous oblouk soleus sval.

Přední - v proximální části meziobratlové membrány nohy.

Výstup - v distální třetině nohy.

Ve střední třetině nohy, laterálně od kanálu kotníku-noha, odchází nižší svalově-fibulární kanál (vpředu, zadní povrch fibule, za, dlouhý flexor palce).

Mediální plantární sulcus - mezi středním okrajem krátkého ohybu prstů a postranním okrajem svalu, který vytahuje palce.

Boční plantární drážka - mezi boční hranou krátkého ohybu prstů a svalem, který odstraňuje malý prst.

Společná iliakální žíla, v. iliaca communis, velká, nepárovaná, valveless nádoba, je tvořen na úrovni sakroiliakálního kloubu když vnitřní a vnější iliac žíly se spojí. Pravá společná ilická žíla je umístěna laterálně k tepně stejného jména a vlevo více mediálně (do ní proudí střední sakrální žíla). Obě běžné kyčelní žíly na úrovni meziobratlové ploténky mezi IV a bederním obratlem se spojují do spodní duté žíly.

Vnitřní iliakální žíla, v. iliaca interna, - nemá žádné ventily, leží na boční stěně malé pánve za tepnou stejného jména, parietální přítoky (v blízkosti tepen stejného jména, mají ventily):

Horní a dolní gluteální žíly, vv. gluteae superiors a inferiores.

Uzamykatelné žíly, vv. obturatoriae.

Boční sakrální žíly, vv. sacrales laterales.

Ilio-lumbální žíla, v. iliolumbalis.

Sakrální plexus, plexus venosus sacralis, anastomóza kořenů sakálních laterálních a mediálních žil, vv. sacrales laterales et v. sacralis mediana.

Prostatický venózní plexus, plexus venosus prostaticus, je anastomóza hluboké dorzální žíly penisu (v. Dorsalis penis profunda), hlubokých žil penisu (v. Profundae penis) a posteriorních žil (vv. Scrotales posteriores).

Žilní plexus obklopující močovou trubici → Vaginální venózní plexus, plexus venosus vaginalis, → děložní venózní plexus, plexus venosus uterinus, obklopující děložní čípek. Odtok krve děložními žilkami, vv. uterinae.

Močový venózní plexus, plexus venosus vesicalis, je odtok močových žil, vv. vesicales

Plexus venózní plexus, plexus venosus rectalis, je odtok přes horní rektální žílu, v. rectalis superior (v mezenterické žíle), střední rektální žíly, vv. rektální mediae (ve vnitřní iliakální žíle), nižší rektální žíly, vv. rektální inferiores (v interní genitální žíle - přítok vnitřní iliakální žíly).

Vnější iliakální žíla, v. iliaca externa, - nemá ventily, pokračování femorální žíly (hraniční - inguinální vaz). To by mělo být vedle tepny stejného jména, přilehlý k mediálnímu bedernímu svalu. Na úrovni sakroiliakálního kloubu se spojí s vnitřní iliakální žílou a vytvoří společnou iliakální žílu. Přímo nad tříslonovým vazem v cévní lakuně do ní proudí:

Dolní komorová žíla, v. epigastrica nižší

Hluboká žíla, obklopující kyčelní kost, v. circumflexa ilium profunda, jeho poloha a přítoky odpovídají větvím stejnojmenné tepny. Anastomóza s ilio-lumbální žílou - přítok běžné iliakální žíly.

Žíly nohy (1, 2, 3 - povrchní, 4, 5, 6 - hluboké):

Zadní prstové žíly, vv.digitalesdorsalespedis, - od venous plexuses prstů

Zadní žilní oblouk nohy, arcusvenosusdorsalispedis. Středové a boční okraje oblouku vedou ke vzniku mediálních a laterálních okrajových žil. Pokračování mediální - velké safenózní žíly na noze, prodloužení laterální - malé safenózní žíly na noze.

Plantární venózní síť, retevenosumplantare, anastomózy s hlubokými žilkami prstů a tarsus, se zadním venózním obloukem nohy.

Plantární prstové žíly, vv.digitalesplantares

Plantární metatarzální žíly, vv.metatarseaeplantares

Plantární žilní oblouk, arcusvenosusplantaris - krev v zadních tibiálních žilách.

Větší žába safenózní, v. saphena magna, má četné ventily, začíná před středním kotníkem, přijímá přítoky z plantárního povrchu nohy, následuje safenózní nerv podél mediálního povrchu holenní kosti nahoru, ohýbá se kolem mediálního namyshlelok stehna, protíná krejčovský sval, probíhá podél anteromediálního stehenního povrchu k subkutánní štěrbině. Zde se ohýbá kolem půlměsíce, proniká mřížovou fascií, proudí do femorální žíly. Přítoky:

Povrchové žíly anteromediálního povrchu dolní končetiny a stehna

Vnější genitální žíly, vv.pudendaeexternae

Povrchová žíla obklopující kyčelní kosti, v.circumflexailiumsuperficialis

Povrchová abdominální žíla, v.epigastricasuperficialis

Povrchové dorzální žíly penisu (klitoris), vv.dorsalespenis (clitoridis) superficiální

Přední scrotal (labial) žíly, vv.scrotales (labiales) anteriores.

Malá safenózní žíla nohy, v. saphena parva, - má mnoho chlopní, je pokračováním laterální okrajové žíly nohy. Sbírá krev z dorzálního žilního oblouku a ze subkutánních žil plantárního povrchu chodidla a oblasti paty. Měla by být za laterálním kotníkem, umístěným v drážce mezi laterálními a mediálními hlavami svalů gastrocnemius, proniká poplitální fossou, kde proudí do popliteální žíly. Četné povrchové žíly posterolaterálního povrchu dolní končetiny padají.

Hluboké žíly dolních končetin jsou dodávány s velkým počtem ventilů a doprovázejí tepny stejného jména ve dvojicích, s výjimkou hluboké žíly stehna, v.profundafemoris.

Povrchové inguinální lymfatické uzliny, nodilymfaticiinguinalessuperficiales (12-16), leží pod kůží pod tříselným vazem na široké fasci stehna. Část uzlů (7-12) je soustředěna v hiatussaphenus, zbytek (3-5) leží podél tříselného záhybu.

Hluboké tříselné lymfatické uzliny, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5), leží pod širokou fascí stehna ve fossaincisiva na předním povrchu femorální žíly. Jeden z těchto uzlů leží přímo pod třísložkovým vazem, zabírajícím většinu střední části lacunavasorum.

Popliteal lymfatické uzliny, nodilymphaticipoplitei (4-6), leží v hloubce popliteal fossa, kolem popliteální tepny a žíly.

Přední tibiální lymfatické uzliny, nodilymphaticitibialisanteriores, leží v horní třetině holenní kosti na předním povrchu mezibuněčné membrány holenní kosti.

Povrchové lymfatické cévy:

Zadní lymfatická síť nohy a plantární lymfatické sítě nohy

Lymfatické cévy mediálního povrchu nohy, jdou na mediální povrch nohy, jdou spolu s v.saphenamagna, jdou na anteromediální povrch stehna, kde spadají do povrchových tříselných lymfatických uzlin.

Lymfatické cévy laterálního povrchu chodidla, jdou na zadní stranu nohy spolu s v.saphenaparva, dosáhnou poplitální fossy, část z nich spadá do poplitálních uzlin, druhá část vzhůru a mediální, přechází na mediální povrch stehna, je spojena s č. 2.

Lymfatické cévy ze spodní poloviny břišní stěny az oblasti perineální spadají do skupiny povrchových lymfatických uzlin

Lymfy z povrchových tříselných lymfatických uzlin proudí do hlubokých tříselných lymfatických uzlin.

http://studfiles.net/preview/3591514/

Více Článků O Křečových Žil

  • Latinský recept trental
    Léčba
    Trental 400
    Latinský název: Trental 400
    Farmakologické skupiny: Adenosinergní léčiva. Angioprotektory a mikrocirkulační korektory. Přípravky proti destičkám
    Nosologická klasifikace (ICD-10): G45 Přechodné přechodné mozkové ischemické epizody [ataky] a související syndromy.
  • Prolaps konečníku
    Kliniky
    Prolaps (nebo rektální prolaps) je vzácnou proctologickou patologií a je detekován pouze u 0,5% pacientů. V počátečních fázích svého vývoje nepředstavuje významnou hrozbu pro zdraví a život pacienta, ale jeho přítomnost významně zhoršuje život a zhoršuje jeho kvalitu, obtěžuje jak domácí problémy, tak faktory ovlivňující stav mysli.