Trombóza vnějších a vnitřních hemoroidů, léčba a operace

Rychlý přechod na stránce

Co je to? Trombóza hemoroidů se nazývá komplikovaný proces akutních chronických hemoroidů. Rozvíjí se v důsledku zhoršeného krevního oběhu a tvorby trombu ve struktuře kavernózních cévních plexusů v segmentu střeva análního kanálu.

Po akutním procesu trvajícím až týden začíná fáze nahrazení trombovaného uzlu pojivovou tkání. Na sliznici střeva je vysoké riziko nekrózy a ulcerace.

Hlavní roli při tvorbě patologických komplikací hemoroidů patří: t

  • Proces sedimentace krevních destiček ve vaskulárním endotelu na specifické části rektálního segmentu.
  • Zvýšení hladiny specifického nerozpustného proteinu v krvi (fibrin).
  • Mechanismus hemokoagulace.

Výsledkem těchto faktorů je, že výsledná krevní sraženina uzavírá cévní lumen a blokuje reverzní tok krve z uzlové protruze - dochází k trombóze.

Podle lokalizace existují tři typy trombózy hemoroidu - vnější, vnitřní a kombinované. Onemocnění je klasifikováno podle tří stupňů závažnosti, což určuje závažnost symptomů a rozsáhlost patologického procesu.

Hemoroidní trombóza foto 1

Příčinou trombózy je souvislost různých okolností, které přispívají ke zhoršení celkového stavu cév postižených křečovými žilami v rektální oblasti. Jsou způsobeny:

  • Porušení stravy, která pomáhá stimulovat krevní oběh v pánvi a zvyšuje intravaskulární tlak v uzlech hemoroidů (alkoholické nápoje, koření a okurky, kořeněná a hořká jídla).
  • Nepříznivé účinky průjmu nebo zácpy na krevní oběh v hrbolcích hemoroidních útvarů.
  • Krevní stáze v cévách způsobená hypodynamií (pasivní prodloužené sezení), která přispívá k tvorbě krevních sraženin.
  • Traumatizace uzlin, například při porodu.

Často, provokující faktor ve vývoji jediné nebo násobné vnitřní trombózy hemoroidů stane se křeč obstrukční svalové vrstvy (sfinkter) konečníku, jako odezva na bolest a podráždění.

Křečové svalové kontrakce narušují krevní oběh v hemoroidních uzlinách, krev v cévách stagnuje a tvoří krevní sraženiny. Patologie se vyvíjí ostře, s edémem a silnou bolestí.

Zpravidla jsou postiženy všechny padlé uzlíky a hlavním příčinným faktorem je často nadměrný tlak na stěny cév (například při namáhání). Známky vnější trombózy hemoroidu jsou však častěji poznamenány lézí jednoho, ve vzácných případech dvou nodálních novotvarů. Proto symptomy nejsou tak výrazné.

Symptomy a stupeň trombózy hemoroidů

stupeň foto trombózy

Nepohodlí v oblasti análního průchodu a intenzivního syndromu bolesti jsou hlavními příznaky hemoroidní trombózy. Bolest je trvalá, nezávislá na procesech defekace. Nodulární formace se zhutňují a zvětšují, v konečníku vzniká pocit přítomnosti cizího objektu.

S takovým onemocněním je vysoká pravděpodobnost zánětu a jiné symptomatologie spojené s trombózou. Proces může být doplněn hypertermií, celkovou malátností a slabostí, známkami intoxikace.

Projev klinických příznaků hemoroidní trombózy závisí na závažnosti jejího průběhu:

1) V počátečním stupni vzniku trombózy - první, nemusí být pozorovány zánětlivé procesy. Charakteristické zvýšení a zhutnění nodulárních útvarů, které se jich dotýkají, nezpůsobuje silnou bolest, je mírně vyjádřeno. V oblasti konečníku si pacienti všimnou ne zcela „příjemných pocitů“, které se projevují při defekaci. Kontrola této oblasti odhaluje zarudnutí a mírný otok.

2) Druhý stupeň hemoroidní trombózy je charakterizován rozvojem zánětlivých procesů v postižených hemoroidních hrudkách. Anus je obklopen těžkou hyperémií a otokem. Palpace formací způsobuje silnou bolest.

3) Ve třetí etapě onemocnění se proces zánětlivé infiltrace do podkožní tukové tkáně anální oblasti spojuje s existujícími znaky. Někdy zánětlivá infiltrace pokrývá celou uvolněnou adrektální tkáň. Diagnostická palpace střevního traktu a uzlů způsobuje nesnesitelnou bolest. Vizuální kontrola odhalí padlé modravé nebo tmavě fialové kužely, které vypadly z řiti.

Nejspolehlivější způsob, jak se vyhnout nepříjemným následkům: intenzivní krvácení, hnisavé procesy a nekrotizace uzlů, které mohou vyvolat gangrénu, je co nejdříve zahájit léčbu trombózy externích hemoroidů nebo jeho více vnitřních nádorů.

Hemoroidní trombóza během těhotenství

Nejvíce náchylný k hemoroidní trombóze kontingent - těhotné pacientky a mladé maminky, které nedávno porodily. Riziko vzniku patologie u těhotných žen je způsobeno jejich velmi zajímavým stavem. V tomto období se vyskytují všechny procesy, které předurčují výskyt hemoroidů a jeho trombózy.

Existuje stálý tlak rostoucího plodu na střeva, což vede ke zúžení a vaskulární deformaci, která brání oběhu krve a přispívá k jeho stagnujícím procesům. Kromě toho se změny v poměru vytvořených prvků vyskytují v krvi těhotných žen, což vede ke ztrátě nerozpustného fibrinového proteinu, který je základem krevní sraženiny, během tvorby krevních sraženin.

  • Trombóza hemoroidů se také může objevit během porodu, u žen, které již měly hemoroidy, ale byly ve fázi neaktivní.

U třetiny pacientů s potvrzenou diagnózou hemoroidů je pozorován vývoj akutní trombózy hemoroidů, vyvolaný napětím během porodu, což vede k nadměrnému napětí cévních stěn nebo porušení jejich integrity.

Někdy se může trombóza během těhotenství vyvinout nejen v zánětlivých procesech v perianální oblasti, ale také v důsledku onemocnění způsobených vysokou srážlivostí krve. Je-li tato anomálie odhalena v průběhu diagnostických vyšetření, je nezbytná jedna léčba trombózy, pro léčbu je nutný komplexní přístup.

Dlouhodobý nedostatek adekvátní terapie může vést nejen k vážným komplikacím, ale také k úmrtnosti.

Léčba hemoroidní trombózy, chirurgie a léků

Nelze jednoznačně odpovědět na otázku „Jak rychle hemoroidní trombóza může projít?“ - bezprostředním problémem onemocnění je, že konzervativní léčebné metody dávají dočasný účinek - je zaznamenána vysoká míra recidivy a operace ne vždy poskytuje uspokojivý výsledek. To ukazuje, že v současné době neexistuje jediná koncepce pro léčbu hemoroidní trombózy.

Terapeutické techniky jsou zaměřeny především na odstranění symptomů, na snížení frekvence relapsů, na prevenci komplikací. Taktika léčby se volí v závislosti na složitosti patologického procesu.

O drogách

V časném stádiu trombózy hemoroidů mohou mít rektální čípky (čípky), masti nebo gely pozitivní účinek. Ve složitějších případech jsou v kombinaci s léky na léky nabízeny různé metody chirurgie.

Léčba léky vám umožní zbavit se venózní stázy, zabránit trombóze nových uzlin, pomoci uvolnit střevo a zastavit zánětlivou reakci pouze v počáteční fázi onemocnění.

  • Účelem gelů, mastí a čípků pro trombózu je klinický projev patologie a je vybrán na základě její složitosti. Soubor léků zahrnuje: masti a čípky založené na "Hepatrombin", "Traksevazin", "Levomikol" a "Heparin mast", lék ve formě gelu "Aescin". Taková činidla mají komplexní účinek. Přispět k posílení cévních stěn, resorpci krevních sraženin a zlepšení krevního oběhu.
  • V případě vnitřní lokalizace trombozónů jsou předepsány čípky typu „reliéf“, „anestezol“, „posterisana“ a „nigepana“.
    Pro úlevu od bolesti a podráždění v oblasti konečníku, může být použita novokainická blokáda, mast "Aurobin", anestetikum "Polydecanol".
  • Praparaty a analogy "Aescinu" a "Detralků" mají venotonický efekt. Přijato dlouhodobým průběhem se známkami deformace kavernózního plexu.

V přítomnosti aktivní zánětlivé reakce se používají taktiky kombinované terapie - použití lokálních protizánětlivých léčiv v kombinaci s podáváním protizánětlivých léčiv intravenózními nebo intramuskulárními injekcemi. Ve formě doplňkových opatření jsou předepsány studené obklady do oblasti perineální, což významně snižuje příznaky zánětu a bolesti.

Provozní techniky

Nedbalost onemocnění (3. stupeň) je přímou indikací pro rychlé odstranění hemoroidů postižených trombózou.

Naléhavost operace je způsobena přítomností komplikací. U uzlů, které byly porušeny, je operace prováděna naléhavě. Pokud jsou zaznamenány akutní zánětlivé reakce, kousky se odstraní nejpozději do 4 dnů.

1) Technika trombektomie je nejoblíbenější mezi chirurgickými zákroky. Provádí se ve formě externí lokalizace trombovaných venózních uzlin. Svým rozsahem a povahou není obtížná operace. Uzly se otevřou a odstraní z nich sraženinu. Rána je léčena antiseptikem, ale není sešitá, během tří dnů je zpožděna nezávisle.

2) Chirurgická technika submukózní hemorhoidektomie se používá pro rozsáhlé léze. Operace spočívá v excizi hemoroidních kuželů s následnou obnovou postižené střevní sliznice. Co přispívá k dosažení nejlepších výsledků.

3) Technika zadní sfinkterotomie (disekce spasmodického sfinkteru) se používá pro mnohočetnou trombózu s výraznými příznaky otoků a projevy silné bolesti v perianální oblasti.

Někdy, se silnou lézí perianální tkáně, se symptomy rozsáhlé zánětlivé infiltrace, odvodnění je prováděno snížit jeho úroveň.

Pro profylaktické účely, pro pacienty s anamnézou chronických hemoroidů, byla vyvinuta určitá doporučení, včetně:

  • obnovení střev, zajištění normálního pohybu střev a odstranění průjmu a zácpy;
  • vyloučení z provokačních produktů;
  • přidání jídel do zeleninových a ovocných jídel, mléčných výrobků a obilovin.
  • brát vážně normalizaci aktivní fyzické námahy.

Milujte sebe - zacházejte včas. Zlikvidujte plachost, a pokud zjistíte první známky trombózy hemoroidů, okamžitě vyhledejte lékaře.

http://zdrav-lab.com/tromboz-gemorroidalnyh-uzlov/

Akutní trombóza vnějšího hemoroidu

Častým výskytem je trombóza vnějšího uzlu s hemoroidy. Pokud necháte onemocnění, aby jeho průběh, bude hemoroidy nafouknout a růst ve velikosti.

Proktologická onemocnění jsou jedním z nejzávažnějších zdravotních problémů ve 21. století. Tricky plexusy v konečníku jsou zapáleny v téměř každé čtvrté osobě ve velké metropoli. A každý třetí pacient má akutní trombózu vnějšího hemoroidu.

Akutní průběh onemocnění se může projevit bolestí.

Vnější hemoroid se objevuje ve formě zhutněné rány na kůži, s těžkou bolestí při stisknutí na postižené oblasti.

Příčiny

Hlavní příčinou hemoroidů je dědičná patologie žil a cév. Zničení cév a žil konečníku, zánětu a trombózy může nastat v důsledku řady provokujících faktorů.

Hlavní rizikové faktory a podmínky jsou:

  1. Prodloužená stagnace krve s prodlouženým sezení v jedné poloze. Neaktivní životní styl;
  2. Alkohol a kouření deformují krevní cévy a kapiláry;
  3. Poruchy gastrointestinálního traktu;
  4. Častá a dlouhotrvající zácpa;
  5. Těhotenství a porod mohou vyvolat rozvoj zánětlivého procesu;
  6. Těžká fyzická námaha a sport;
  7. Pikantní, slané, smažené jídlo.

Trombóza vnějšího uzlu se vyskytuje častěji v důsledku zácpy, těhotenství, sedavého povolání.

Příznaky

Akutní vnější hemoroidní trombóza je velmi častou komplikací ve vývoji proktologického onemocnění. Krevní sraženina se vyskytuje v žíle vnějšího uzlu a přináší osobě bolest.

Zánět se projevuje otokem kolem uzlu. Ve vzácných případech postihuje celou oblast análního kanálu. Příznaky krevní sraženiny se projevují trvalou bolestí. Když se zvyšuje defekační bolest, která způsobuje, že se člověk obává vyprázdnění.

Fotografie vývoje vnějších hemoroidů

  • modrá rána;
  • silná bolest při stisknutí těsnění v řiti;
  • velký otok na kůži.

Patologický proces trvá asi 2 měsíce. Bolest se zastaví po týdnu. Během měsíce mizí opuch. Když vyjde krevní sraženina, může dojít ke krvácení.

Trombóza s hemoroidy často zanechává stopy na kůži ve formě třásní. Tyto bezbolestné pečetě jsou často zaměňovány s vnějšími uzly.

Prevence a léčba akutní formy

Účinnou léčbu může předepsat pouze lékař.

Léčba akutní trombózy vnějšího hemoroidu by měla začít okamžitě! Je nutné vyhledat pomoc proktologa. Specialista rychle diagnostikuje a předepisuje nejefektivnější léčbu.

Léčebný režim může zahrnovat následující postupy:

  1. Použití teplých koupelí s léčivými rostlinami;
  2. Léky: venotonika, analgetika, antikoagulancia a protizánětlivá léčiva;
  3. Použití masti a gely proti bolesti.

V období exacerbace hemoroidů je nutné eliminovat ataky zácpy. V co nejkratší době je důležité normalizovat správné fungování střeva.

Operativní zásah

Akutní forma hemoroidní trombózy je plná komplikací. Při neúspěšné konzervativní léčbě se často používá chirurgický zákrok.

Trombus se odstraní vyříznutím kůže pod lehkou anestezií. V některých případech je celý uzel vymazán.

Odstranění vnějšího uzlu je indikováno pro recidivující zánět a riziko závažných komplikací. Skleroterapie při léčbě trombózovaných míst je neúčinná. Přednost se dává chirurgické hemorridektomii.

Prevence patologie

Trombóza vnějších hemoroidů je snazší zabránit, než dlouhodobě léčit.

K tomu musí osoba:

  • Vede aktivní životní styl a vyhne se dlouhému pobytu v sedě;
  • Normalizujte správnou výživu zlepšením práce gastrointestinálního traktu;
  • Pijte denně nejméně 2 litry vody;
  • Proveďte gymnastické cvičení pro zlepšení krevního oběhu;
  • Přestat kouřit a alkohol.

Při instalaci diagnózy je nutné pravidelně navštívit lékaře. Relaps hemoroidů je častým výskytem proktologických onemocnění.

Autor článku: Alexey Egorov Proctologist

http://gemorroj03.com/tromboz-naruzhnogo-gemorroidalnogo-uzla.html

Trombóza externí léčby hemoroidů

Hemoroidní trombóza: symptomy, fotografie, léčba, recenze

Hemoroidy jsou snadno léčitelné v počátečních stadiích. Bohužel, mnoho lidí zanedbává pomoc lékařů, v důsledku čehož se vyvíjejí komplikace, které jsou typické pro nemoc. Jednou z těchto komplikací je hemoroidní trombóza.

Statistiky ukazují, že ve více než 80% případů je trombóza výsledkem exacerbace chronických hemoroidů a pouze ve vzácných případech je akutní. V každém případě tento stav vyžaduje okamžitou léčbu, protože se může rozvinout do hnisavé paraproktitidy nebo sepse.

Jak vypadá hemoroidní trombóza: foto

Příčiny thrombosed hemoroidy

Příčiny trombózy hemoroidů nejsou tolik. To je:

  1. Prudký nárůst tlaku v dutině břišní. Je to zpravidla způsobeno nadměrným namáháním v případě porušení křesla nebo fyzickou námahou během těhotenství nebo porodu.
  2. Trauma tkáně kolem řiť.
  3. Hypotermie

Pod vlivem výše uvedených faktorů je vnitřní stěna uzlu zraněna, v ní je krev stagnována. Destičky v místě poranění uzlu jsou slepeny dohromady a fibrin (krevní protein) je ztracen. V důsledku toho se vytvoří trombus, který vyplní lumen místa.

V závislosti na lokalizaci krevní sraženiny jsou klasifikovány vnější, vnitřní a také kombinované trombózy, stejně jako kombinované, kdy proces zachycuje obě strany místa. Nejčastější je trombóza vnějšího hemoroidu.

Ve většině případů se nemoc vyskytuje s těžkou bolestí, někdy doprovázenou krvácením z uzlin. Jeden nebo několik uzlů může být trombováno.

Stává se také, že trombóza hemoroidálního uzlu prochází sama - v důsledku smrti stěny uzlu a ztráty trombu otvorem. Ve většině případů však tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Závažnost trombózy

Hemoroidy thrombóza je rozdělena lékaři do 3 fází, v závislosti na závažnosti: t

  1. Ve fázi 1 se hromadí žilní krev za vzniku krevních sraženin. Tam je porušení mikrocirkulace krve v uzlech. V důsledku tvorby krevní sraženiny se uzel stává velmi bolestivým, nicméně zánětlivé reakce nebyly dosud pozorovány. Již v tomto počátečním stadiu onemocnění se doporučuje zahájit léčbu, protože navzdory mírným pocitům bolesti je pacient trápen pocitem nepohodlí, pálení a svědění v anorektální oblasti.
  2. Stupeň 2 je charakterizován nástupem zánětlivého procesu. Uzly se zvětšují, stávají se ostře bolestivé. V důsledku zánětu není horečka vyloučena. V této fázi lze pozorovat výrazný otok a hyperémii kůže, jakož i křeč análního svěrače.
  3. Poslední, třetí stupeň trombózy znamená, že se zánět rozšířil do okolních tkání a zachytil celou inguinální oblast a subkutánní tkáň. Tato fáze je nebezpečná tím, že může začít nekróza samotných hemoroidů.

Příznaky thrombosed hemoroidy

Trombóza hemoroidů je vždy doprovázena závažnými symptomy. Klinické projevy onemocnění jsou viditelné pouhým okem.

Prvním příznakem hemoroidní trombózy je bolest, která se vždy vyskytuje náhle. Například při průchodu řitním otvorem fekální hmoty poškozují žíly, dochází k křeči análního svěrače, uzly vypadávají a nejsou přístupné. Celý tento proces je doprovázen akutní bolestí.

Sfinker sevře uzly, čímž narušuje krevní oběh, v důsledku čehož nabobtnají a stanou se tmavě červeným odstínem. Je třeba poznamenat, že bolest v tomto případě je lokalizována přímo v řiti.

Navíc, pokud se bolest v hemoroidech vyskytuje periodicky, například během vyprazdňování střeva nebo těžké fyzické námaze, je permanentní s trombózou hemoroidu. To vede k tomu, že pacient není schopen jít na záchod. Výsledná zácpa dále zhoršuje situaci.

Krvácení z řiti

Nejčastěji k němu dochází v důsledku mechanického poškození vnitřních nebo vnějších uzlů. Současně se dotknout žil tvrdé a velmi bolestivé.

Krvácení je také pozorováno ve fázi 3 trombózy. V tomto případě signalizuje nástup nekrózy tkáně. Povrch uzlin je pokryt malými vředy a krvácením.

Zvyšte velikost uzlu a edém

Tento příznak je charakteristický pro vnější trombózu. Pokud dříve byl uzel téměř nepostřehnutelný, pak se tvorbou krevní sraženiny rychle zvyšuje a způsobuje silnou bolest.

Tento jev je doprovázen otokem tkání anorektální oblasti, které mohou následně zachytit celou tříselnou oblast, což způsobuje pacientovi velké utrpení.

Možné komplikace

Komplikace hemoroidní trombózy jsou primárně nekróza, částečná nebo úplná, trombózy a zánětu uzlů. Nejčastěji se nekróza vyskytuje, když je anální kroužek stlačený nebo submukózní uzliny se základnou na stěně konečníku vypadnou. Postupně dochází k odmítnutí nekrotizujících uzlin a na jejich místě se objevují malé vředy.

Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu, jinak se nekróza rozšíří a může způsobit hnisavou paraproktitidu, stav, který představuje bezprostřední ohrožení lidského života.

Diagnostika trombózy

Kvůli akutním a výrazným symptomům je hemoroidní trombóza diagnostikována poměrně snadno a rychle. Pro tento účel se používají tři typy výzkumu: vizuální, prstové a instrumentální.

Při vizuálním pohledu můžete vidět zvětšené vnější uzly, které jsou fialové nebo modravé barvy, často pokryté bělavým květem. Pokud si lékař všiml černých ploch, znamená to nekrózu hemoroidů - nekrózu tkáně. Prostor kolem trombózovaných míst je oteklý a zarudlý, může být pozorováno krvácení.

Při snímání prstem lékař zkoumá hustotu uzlů. Zpravidla jsou thrombosed uzly husté na dotek a nespadají, když na ně tlačí. V případě vnitřní trombózy zůstává po rukavici na prstech krev. Pozoroval se zvýšený tón svěrače.

Když se trombotické uzliny ocitnou venku, může být digitální vyšetření provedeno pouze s anestézií, protože postup je pro pacienta bolestivý a křeč svěrače neumožňuje lékaři plně prozkoumat postiženou oblast.

Poslední fází diagnózy je instrumentální vyšetření (rektoskopie). Provádí se pomocí rektoskopu (rektální zrcadlo). Instrumentální diagnostika dává lékaři možnost odlišit patologii.

V případě syndromu těžké bolesti se také provádí lokální anestézie.

Vlastnosti léčby

Po potvrzení diagnózy se zvolí optimální léčebný režim. Hlavním kritériem při volbě léčebného režimu je stadium onemocnění a závažnost léze.

Ve skutečnosti existují dva způsoby léčby tohoto stavu: léky a operace.

Léčba drogami

Léčba léky je indikována pro trombózu fáze 1 a 2 a její hlavní účel je následující:

  • odstranit zánětlivý proces;
  • odstranění bolesti a zmírnění otoků;
  • uvolnit rektální sfinkter;
  • rozpustit trombus a zabránit tvorbě nového.

K tomu pacient předepíše trombolytické látky, které pomáhají rozpouštět krevní sraženinu a pomáhají zmírňovat bolest. Pro vnější trombózu se na řiť aplikují masti: Heparin, Gepatrombin a Gepatrombin G, Hepazolon, Ultraprokt, Aurobin, Proktosedil, Troxevasin, stejně jako Levosin a Levomekol. Když vnitřní - používat svíčky, které mají podobný účinek, stejně jako: Anestezol, Posterizan, Nigepan.

Pomozte blokádě alkohol-novokain: 70% alkoholu 1 ml + 1% novokainu 6 ml. Tento roztok je rozříznut kolem okolní tkáně. Kurz je 3-4 injekce každý den každé 3-4 dny. Ošetření je kombinováno s masti a čípky.

Lokální léčba je obvykle doplněna venotoniky - léky, které stimulují krevní oběh, zvyšují tonus žilní stěny a zmírňují otoky v uzlu. Taková léčiva zahrnují například Detralex, Aescin.

Chirurgická léčba

Pokud konzervativní léčba nepřinese očekávaný terapeutický účinek nebo je onemocnění ve třech stupních, používají se chirurgické metody. V některých případech, například s těžkým krvácením, je chirurgický zákrok prováděn na nouzovém základě.

Při trombóze hemoroidu se používají následující typy operací:

  1. Trombektomie - odstranění žilní krevní sraženiny (trombu). Operace se provádí v přítomnosti velkých uzlin, které pacientovi brání plně žít a konzervativní léčba nepřinesla očekávaný efekt. Trombektomie se provádí ambulantně v lokální anestézii. Uzavřený uzel se otevře a chirurg odstraní sraženinu. Po intervenci je pozorován výrazný ústup stavu pacienta.
  2. Externí resekce hemoroidů. Tato operace umožňuje přímo eliminovat příčinu nemoci - vnější uzel, proto je výhodnější, protože vám umožní vyhnout se recidivám v budoucnosti. Operace se provádí v lokální anestezii a nevyžaduje hospitalizaci.

Preventivní opatření

Jak víte, je lepší předcházet nemoci než léčit. Profylaxe trombózy spočívá především v prevenci vzniku hemoroidů. Pokud člověk trpí chronickou formou nemoci, měl by věnovat velkou pozornost jeho životnímu stylu a stravě.

Je důležité normalizovat střeva a vyhnout se narušení židle, a proto byste měli minimalizovat používání uzených, kořeněných, kořeněných pokrmů, stejně jako nezneužívat alkohol, protože mohou vyvolat exacerbaci hemoroidů. A samozřejmě nezapomeňte na pravidelnou a mírnou fyzickou námahu.

Jaké závažné problémy má hemoroidní trombóza a co dělat?


Hemoroidy v raných stadiích jsou ve většině případů léčitelné bez větších obtíží. Nicméně, mnoho lidí, kteří již mají hemoroidy, zatímco netrpí jejich obecný stav mají tendenci zanedbávat lékařskou péči. V důsledku toho se mohou vyvinout komplikace onemocnění, které zpomalují jeho léčbu. Trombóza hemoroidů, zejména pokud je toto místo vnější, je jednou z nejčastějších komplikací hemoroidů. Jeho léčba musí začít okamžitě, jinak může způsobit ještě větší komplikace, jako je plicní embolie nebo mozková cirkulace.

Klasifikace hemoroidní trombózy

Akutní trombóza, jejíž příčinou může být i obyčejná zácpa nebo zrušení závažnosti, se okamžitě projeví jako ostrá bolest a zbývající symptomy nebudou trvat dlouho. V závislosti na závažnosti klinických projevů je tato patologie rozdělena do tří stupňů závažnosti, z nichž každá má své vlastní charakteristiky terapeutické taktiky.

1 stupeň

V uzlinách se hromadí žilní krev a v nich se tvoří krevní sraženiny - krevní sraženiny. Příznaky jsou mírné. Uzly jsou bolestivější než obvykle. Kůže v perianální oblasti se mění v důsledku zhoršené mikrocirkulace. Vnější hemoroidní trombóza je také charakterizována tím, že vnější uzel je pokryt fibrinovým plakem, který vypadá bělavě.

2 stupně

Pokud léčba nezačne okamžitě, trombóza může způsobit akutní zánětlivý proces v oblasti vnějších nebo vnitřních uzlin. V tomto případě se stávají ještě bolestivějšími, tělesná teplota stoupá. Velikost trombovaného hemoroidu se zvyšuje, oblast hyperemie kůže se rozšiřuje, objevuje se edém měkkých tkání. Také anální svěrač často křečí, což může vyvolat porušení vnějšího hemoroidu.

3 stupně

Symptomy se stávají ještě výraznější a akutní zánětlivý proces z hemoroidálního uzlu se šíří do okolních tkání, zachycuje podkožní tkáň a oblast perineu. Edém se zvyšuje a zvyšuje se hyperémie kůže. Nekróza hemoroidu může také vyvinout, zvláště jestliže to je vnější a byl uvíznutý.

Příznaky trombózy

Asymptomatická trombóza se nikdy nevyskytuje. Kromě projevů doprovázejících nekomplikované hemoroidy se akutní proces v tomto stavu projevuje charakteristickými příznaky, které jsou okamžitě viditelné pouhým okem.


První příznaky se náhle objeví náhle. Například při namáhání během pohybu střeva u pacienta s hemoroidy existuje velmi silná bolest v řiti, a uzly, které vypadnou během této operace v důsledku křeče análního sfinkteru, nejsou přístupné redukci. Sfinker sevře thrombovaný vnější uzel, narušuje v něm krevní oběh, zvětšuje se a zvětšuje se, stává se hustým a zároveň získává tmavě červený odstín.
Ve třetí fázi, v důsledku nekrózy, která navíc komplikuje trombózu, povrch krvácení hemoroidů. Barva jeho povrchu, jak je vidět na fotografii, se změní na fialovou. Pokud léčba není naléhavě zahájena, nekróza hemoroidu se rozšíří a může dokonce způsobit hnisavou paraproktitidu.

Konzervativní léčba hemoroidní trombózy

Komplexní konzervativní léčba tohoto stavu, která komplikuje hemoroidy, se skládá z obecné a lokální léčby. Je-li včas provedena nezbytná opatření, je možné zastavit exacerbaci hemoroidního zánětu a odstranit akutní trombózu vnějšího uzlu během několika dnů. V jiných případech může léčba trvat dlouhou dobu a trombozomové vnější hemoroidy se budou stále znovu a znovu zhoršovat.
Tuto komplikaci je třeba co nejdříve eliminovat, protože akutní trombóza neumožňuje použití mnoha nechirurgických metod konzervativní terapie, pomocí kterých lze hemoroidy úspěšně léčit.
Pokud je trombóza komplikována zánětem, jsou účinné kombinované přípravky obsahující anestetikum, trombolytické a protizánětlivé složky. S vnitřním umístěním místa je vhodnější použít takové přípravky ve formě čípků a když je vnější uzel thrombozován, jsou vhodnější masti nebo gelové formy. Tato léčiva obsahují heparin a alantoin, které se vážou na plazmatické koagulační faktory, což má za následek inhibiční účinek na srážení a trombolytický účinek. Navíc obsahují panthenol, který stimuluje metabolismus tkání, což vede ke zlepšení procesů granulace a epitelizace. A vzhledem k polidokanolu je zajištěn anestetický účinek.

Účinné a ve vodě rozpustné masti se silným protizánětlivým a antibakteriálním účinkem, které obsahují chloramfenikol, methyluracil, sulfadimetoksin a analgetikum Trimekain. Jsou zvláště žádoucí v případech, kdy jsou hemoroidy doprovázeny přítomností anální trhliny.
Narkotická analgetika obecného účinku a nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako je diklofenak, ibuprofen, indomethacin, jsou obvykle předepisovány pro úlevu od bolesti. Akutní trombóza vnějšího uzlu je často doprovázena jeho sevřením, které způsobuje zvýšení již tak výrazného syndromu bolesti. Pro zmírnění bolesti je tedy indikováno použití analgetik obecného účinku a činidel s lokálním působením.
Také lokální léčba v případech, kdy dochází k akutní trombóze vnějšího uzlu, zahrnuje použití gelů a mastí s veno-tonickým účinkem, v důsledku čehož se zmenšuje velikost uzlu a normalizuje venózní krevní oběh. Trombóza téměř vždy zahrnuje jmenování léků, které tónují a posilují cévní stěnu.
Thrombated node vyžaduje použití antikoagulancií, nejlépe lokální akce. Takovými léky jsou heparin a troxerutické masti, které se používají k léčbě nekomplikovaných hemoroidů, protože jejich léčba zlepšuje lokální cirkulaci.
Kromě léčivých přípravků se léčivé byliny používají také ve formě odvarů pro sedavé koupele nebo místní obklady.

Závěr

Je třeba zdůraznit, že komplexní konzervativní léčba trombózy způsobuje pouze dočasnou úlevu zánětlivého procesu a normalizaci funkce arteriovenózních zkratů v rektální oblasti. Lze to považovat za paliativní opatření, které má pozitivní vliv pouze na chvíli. Taková léčba však může výrazně zlepšit kvalitu života pacienta a v některých případech vám umožní odložit operaci nebo ji zcela opustit.

Hemoroidní trombóza: stadia, symptomy a léčebné metody

Zahájené hemoroidy často končí trombózou, v zapálených nodulárních plexech konečníku se tvoří krevní sraženina, která narušuje krevní oběh. Trombóza může být jak vnější, tak vnitřní, někdy kombinovaná, ale první možnost je nejčastější. Hemoroidní trombóza může způsobit sepsi, nekrózu a hnisavou paraproktitidu. Tato patologie je obvykle rozdělena do 3 fází, podrobněji je zvažujeme:

  1. V této fázi je trombóza vnějších a vnitřních hemoroidů doprovázena mírnými symptomy. Ve zvětšených plexusech se objevuje forma krevních sraženin, bolestivý syndrom se objevuje v důsledku zhoršeného krevního oběhu. Trombóza vnějšího hemoroidu může být rozpoznána charakteristickým rysem, uzel je pokryt bělavým květem.
  2. Pokud byly ignorovány trombosy hemoroidy, může začít akutní zánětlivý proces. Příznaky jsou již výraznější, zdraví nemocného se zhoršuje, teplota stoupá, bolest se stává nesnesitelnou. Zanícený uzel se zvětší, objeví se edém okolních tkání. Akutní hemoroidní trombóza může způsobit nodální porušení, protože anální sfinkter křeče.
  3. Hemoroidní trombus způsobuje silný zánětlivý proces. Šíří se do zdravé tkáně, otok sílí. Palpace rektální oblasti je obtížná kvůli silné bolesti. Pokud dojde k porušení externího uzlu, může dojít k nekróze. Akutní zánětlivý proces často končí paraproktitidou. V této fázi potřebuje pacient naléhavou hospitalizaci.

Příznaky thrombosedového hemoroidu

Trombóza žil vždy způsobuje výrazné symptomy. Bolestivý syndrom se zpravidla vyskytuje náhle. Například, pokud pacient měl uzliny během pohybu střeva a křeč sphincter nastal, pak oni nemohli být opraven, zatímco oni byli poškozeni. Kvůli tomu dochází k narušení krevního oběhu, dochází k trombóze, dochází k nárůstu uzlin a zčervenání a objeví se silná bolest.

Dalším příznakem thrombozeného vnějšího hemoroidu je, že syndrom bolesti v tomto případě je trvalý, nezávisí na aktu defekace. Když se objeví nekróza, povrch uzlových plexusů může začít krvácet, protože se na něm objevují vředy. Akutní thrombosed hemoroidy způsobit spoustu utrpení pro pacienta, zánět je stále silnější, a bolest jen zvyšuje s každou další hodinu. Člověk nemůže vyprázdnit střeva, protože syndrom bolesti se zvyšuje, protože je zde silná zácpa, která situaci jen zhoršuje.

Podle mezinárodní klasifikace revizí nemocí (ICD-10), hemoroidy komplikované trombózou spadají pod kód ICD-10 - 184,7. Takové onemocnění nelze léčit samostatně, je nutná lékařská pomoc. Existují případy, kdy je uzel roztrhaný a krevní sraženina uniká, ale tento stav je zhoršován těžkým krvácením, které pacient často nedokáže zastavit. Nezávisle se nevyskytuje nezávislá resorpce místa trombózy bez léčby léky.

Hlavní příčiny akutního zánětu hemoroidu

Trombóza je komplikací pokročilých hemoroidů, může ji způsobit mnoho faktorů. V podstatě se sraženina často vytváří v důsledku hypodynamie, to znamená, že pokud se pacient trochu pohne, pak se v pánevní oblasti objeví stagnace, což přispívá ke zvýšení nodulárních plexusů.

Velmi často se tvoří krevní sraženina u lidí, kteří mají zanedbaný hemoroid, zanedbávají dietu. Pokud pijete alkohol, jíte příliš slané, nakládané, uzené pokrmy, dráždí střevní sliznici, a proto se tlak v postižených uzlinách zvyšuje.

Další příčinou vnější a vnitřní trombózy hemoroidu je zácpa. Oni nastanou kvůli podvýživě, když tam je velmi málo vlákniny ve stravě. Člověk nemůže řádně vyprázdnit střeva, je napjatý, krev spěchá do malé pánve a v důsledku toho se zvyšuje tlak v uzlových plexech. Tvrdé výkaly mohou navíc poškodit uzliny a způsobit krvácení.

V pokročilém stádiu, akt defecation pro pacienta se stane mučením, protože to způsobí jemu velkou bolest. Z tohoto důvodu často dochází k křeči análního svěrače, může sevřít uzly, které vyšly, a tím vyvolat akutní trombózu, což je často případ silného namáhání. S trombózou vnějšího hemoroidu je klinický obraz vyslovován.

Těhotenství a porod také přispívají k rozvoji trombózy, zejména u žen, které trpěly hemoroidy před těhotenstvím. Když se narodí plod, toto onemocnění se zhoršuje, protože děloha se rozšiřuje a tlačí proti střevům. Během porodu vypadávají uzliny a mohou být svírány análním sfinkterem a tím vyvolávají trombózu.

Konzervativní léčba trombózy u hemoroidů

Aby se zabránilo účinkům patologie, je třeba včasné terapie. Pokud se pacient otočil včas, může být takové onemocnění léčeno léky. Často se například používají trombolytická činidla, která pomáhají rozpustit krevní sraženinu. Většinou tyto přípravky obsahují ve svém složení heparin, mohou být vyráběny ve formě gelů, mastí nebo svíček.

Navíc jsou často předepisovány flebotoniky, posilují cévní stěny, činí je trvanlivější. Pokud je hemoroid krvavý a voní, znamená to vážný zánětlivý proces. V tomto případě lékař předepíše protizánětlivé léky se silným syndromem bolesti, předepisují se také léky proti bolesti.

Aby se zmírnil stav pacienta pomocí lázní s manganistanem draselným, roztok by neměl být příliš koncentrovaný, pro tyto účely můžete také použít odvar z heřmánku. Studené obklady pomohou snížit zánět a bolest. Kromě toho, pacient je zobrazen šetřící dietu, neměl by jíst potraviny, které mohou dráždit střevní sliznici, s jeho pomocí je módní, aby se zabránilo vzniku zácpy.

Jak dlouho je trombóza vnějšího hemoroidu? Vše záleží na závažnosti onemocnění. V každém případě, pokud se pacient obrátil včas na specialistu, riziko komplikací je významně sníženo. Zpravidla je včasná léčba příznivá.

Hemoroidní trombóza: chirurgická léčba

Diagnóza tohoto procesu obvykle nezpůsobuje žádné obtíže, zejména pokud má pacient trombózu vnějšího hemoroidu. Když třetí stupeň je již ukázala chirurgie. Operace je nejčastěji prováděna v lokální anestezii, pacientovi je otevřen uzel a odtud je odebrána krevní sraženina, která byla viníkem zánětu a silné bolesti. Po takové manipulaci se řez obvykle nevyšívá, během několika dnů se samonapína.

Existuje méně invazivních technik, které pomáhají zbavit se krevní sraženiny bez chirurgického zákroku. Například, elektrokoagulace, pomocí elektrického proudu, formace je odstraněna, který bránil pacientovi vést normální život.

V pokročilých případech může být provedena operace, která je zaměřena nejen na odstranění krevní sraženiny, ale také na obnovu sliznice v řiti. V případě nekrózy hemoroidů nebo pokud je stav pacienta komplikován akutním zánětlivým procesem, může být nutný radikálnější chirurgický zákrok.

Okamžitě se léčí akutní vnější hemoroidní trombóza, která představuje ohrožení života pacienta. Bohužel nikdo neručí za to, že se krevní sraženina netvoří v jiné části žíly. Proto je nutné vyloučit faktory, které vyvolávají jeho rozvoj.

Metody prevence hemoroidní trombózy

Jak rychle proběhne hemoroidní trombóza? Vše závisí na celkovém stavu pacienta, závažnosti a na tom, zda byla léčba zahájena včas. Pro prevenci patologie, lidé s chronickými hemoroidy potřebují pravidelně navštěvovat proctologist a okamžitě léčit sami.

Nejdůležitějším měřítkem je normalizace židle, to znamená, že pacient by neměl mít zácpu, je to právě ten, kdo nejčastěji způsobuje svírání vnějších hemoroidů, které pak vedou k trombóze. Je důležité dodržovat dietu, zdržet se jídla, které může dráždit střevní sliznici, alkohol by měl být opuštěn. Ve stravě je užitečné zavést co nejvíce ovoce a zeleniny, produkty z fermentovaného mléka budou užitečné. Velmi důležitá je tělesná aktivita a provádění určitých cvičení, pravidelná půlhodinová procházka na čerstvém vzduchu je vynikající prevencí hemoroidů a jejich komplikací.

Jak léčit trombózu vnějšího hemoroidu

Sedavý životní styl, špatná strava, chronická zácpa nebo průjem, sedavý způsob práce, vzpírání, těhotenství a porod mohou vést k hemoroidům a tvorbě hemoroidů (hrboly) v poslední části trávicího traktu (konečníku).

Příčiny trombózy

Podle lékařských odborníků dochází k hemoroidní trombóze v důsledku tvorby krevních sraženin uvnitř krevních cév v konečníku. V důsledku porušení odtoku krve dochází k patologickému rozšíření análních žil. Rozšířené a naplněné krví, nakonec tvoří uzly. Během období exacerbace nemoci začnou krvácené uzliny krvácet, vypadávat a trombóza.

Kromě toho existují tyto faktory vedoucí k takové komplikaci onemocnění, jako je hemoroidní trombóza:

  • dlouhodobě v sedě;
  • silná fyzická námaha;
  • porušení v gastrointestinálním traktu;
  • nezdravé jídlo;
  • špatné návyky;
  • zánětlivá onemocnění pánevních orgánů (PID);
  • hormonální selhání.

Fáze trombózy

Vyvolání tvorby trombu v konečníku je klinickým projevem jednoho z hlavních symptomů hemoroidů. Mluví se také o přítomnosti komplikačních procesů. Trombóza prochází čtyřmi fázemi progrese a každý z nich má své vlastní symptomy projevu.

První etapa

V této fázi je nemoc asymptomatická, nebo jsou implicitně vyjádřeny symptomy. Hemoroidy jsou menší velikosti a jsou umístěny uvnitř konečníku. Je nemožné, aby je člověk objevil sám. V oblasti konečníku může pacient pociťovat nepohodlí, mírné svědění a vlhkost. Všechny tyto příznaky jsou spojeny s rektální sekrecí. Dráždí kůži v řiti. Příležitostně se projevuje další příznak onemocnění - krvavý výtok, který lze pozorovat na toaletním papíře po úkonu defekace.

Druhá etapa

Ve druhé fázi se hemoroidy zvětšují a zánět a exacerbace onemocnění se vyskytují častěji. Hlen vyčnívá ještě více z poslední části trávicího traktu a dráždí kůži kolem řitního otvoru. Z tohoto důvodu se svědění a pálení zhoršují. V poslední části trávicího ústrojí a bolesti je také pocit cizího tělesa.

Bolestivé pocity se zpravidla vyskytují během pohybů střev, když husté výkaly ovlivňují hemoroidy a zraní je. Krevní výtok z pacienta se objevuje s každým činem defekace a stává se hojnějším. Lze je vidět nejen na toaletním papíře, ale i na stěně záchodové mísy. V této fázi nemoci, hemorrhoidal hrboly vypadnou když napjatý, ale po aktu defecation, oni nezávisle se vrátí uvnitř.

Třetí etapa

Ve třetí fázi průběhu onemocnění jsou symptomy identické s druhým stadiem. Jediný rozdíl je v tom, že hemoroidy vypadávají nejen během pohybů střev, ale také během fyzické námahy a nevracejí se samy. Pošlete je zpět do konečníku pouze ručně.

Čtvrtá etapa

V této fázi průběhu onemocnění jsou hemoroidní hrboly vždy venku a neexistuje žádný způsob, jak je opravit. Pacient je neustále znepokojen svěděním a pálením v řiti. Bolest se projevuje nejen při chůzi, ale i při sezení. Zvláště silný - s činem defekace. Krevní výtok v této době je hojný a v některých případech existuje riziko závažné anémie.

Terapie

Chcete-li začít léčit trombózu vnější hemoroidy by měla být včas. Zbytečná omezení vyplývající z takové choulostivé nemoci mohou vést k nebezpečným komplikacím.

Léčba onemocnění v počátečních stadiích vývoje může být provedena pomocí konzervativní medicíny (speciální pilulky, gely, masti, čípky jsou předepsány) a tradiční recepty. V poslední fázi onemocnění je možná pouze chirurgická léčba.

Pokud má pacient akutní trombózu, je okamžitě hospitalizován.

Léčba léky

Léčba léky je odstranění symptomů nemoci a prevence nebezpečných komplikací trombózy. K tomu použijte léky proti bolesti, venotonické, protizánětlivé a adstringentní léky.

Pokud pacient začne včas léčit nemoc, pak může být zastaven vývoj patologického vývoje a hemorrideální vnější trombóza může být eliminována po dobu dvou dnů. V opačném případě může být ošetření prováděno po dlouhou dobu.

Chcete-li začít eliminovat komplikace onemocnění by mělo být co nejdříve. Akutní trombóza neumožňuje použití řady neinvazivních terapií, které mohou účinně léčit trombózu.

Pro léčbu trombózy vnitřního hemoroidu je lepší použít léky ve formě čípků a mastí. Je nutné léčit místo s trombocyty antikoagulancii, nejlépe lokální expozicí. Mezi tyto léky patří:

  • heparinová mast;
  • troxerutinová mast.

Léčba těmito masti pomáhá zlepšit krevní oběh. Aby se odstranily příznaky bolesti, je lepší používat svíčky.

Léčba trombózy konzervativními metodami by měla být komplexní. K léčení akutních hemoroidů musíte kromě léků dodržovat následující doporučení:

  • dodržovat šetrnou stravu, aby se zabránilo zácpě a zmírnit pohyby střev;
  • užívat projímadla;
  • připravit sedavé koupele a obklady se slabým roztokem manganu nebo léčivými bylinami;
  • umyjte studenou vodou po každém úkonu defekace atd.

Operativní terapie

V případě komplikací nebo exacerbace onemocnění by měla léčba začít okamžitě. K léčbě akutní trombózy se používají chirurgické zákroky. K odstranění větších velikostí se používají následující metody:

  • Skleroterapie
  • Elektrická nebo laserová koagulace. Používá se k léčbě vnitřních hemoroidů v počáteční fázi vývoje.

Pokud se ztráta šišek u pacienta vyskytuje neustále, je chirurgický zákrok nevyhnutelný. K dnešnímu dni je odstranění hemoroidů chirurgickým zákrokem považováno za nejúčinnější. Lékař rozhodne, jakým způsobem bude léčba provedena, a to na základě stupně progrese onemocnění.

Léčba hemoroidní trombózy

Téměř každý člen dospělé populace planety je obeznámen s onemocněním, jako jsou hemoroidy. Jen málo z nich však hádá, jaké závažné komplikace mohou onemocnění vyvolat. Nejzávažnějším a nejnebezpečnějším důsledkem nevyléčených hemoroidů v čase je akutní hemoroidní trombóza. Tento extrémně nebezpečný stav je charakterizován výraznou bolestí a těžkým zánětem.

Příčiny

Důvody pro rozvoj takové závažné komplikace hemoroidů, jako je trombóza, mohou být následující faktory:

  1. Silné zvýšení krevního tlaku v peritoneální dutině. Příčinou tohoto tlakového skoku může být nadměrné namáhání při zácpě nebo intenzivní fyzické námaze. U žen v pozdním těhotenství se navíc často zvyšuje intraabdominální tlak.
  2. Různá poranění a poškození tkáně v řiti.
  3. Těžká podchlazení.

Pod vlivem výše uvedených faktorů je poškozena vnitřní stěna hemoroidu, což vyvolává zvýšenou krevní stázu. Aby se odstranil lumen vytvořený ve stěně v důsledku poranění, v místě poranění se vytvoří kus destiček a fibrin (krevní protein), který tuto mezeru uzavře. Tento kus je krevní sraženina - velmi nebezpečná zdravotní komplikace.

Z toho, jak se hemoroidní trombóza nachází, lze klasifikovat následovně:

  1. Trombóza vnitřního hemoroidu.
  2. Vnější hemoroidní trombóza.
  3. Kombinované.

Pro rozvoj tohoto onemocnění existují dvě možnosti:

  1. Kompletní resorpce krevní sraženiny.
  2. Smrt a odmítnutí hemoroidní tkáně.

Příznaky a příznaky

Trombóza má několik charakteristických příznaků, jejichž intenzita závisí na závažnosti onemocnění:

  1. Intenzivní bolest v konečníku, která se významně zvyšuje během pohybů střev, intenzivních pohybů (chůze nebo běh) a prodlouženého sezení.
  2. Stav, ve kterém se zdá, že v konečníku je cizí předmět (nepohodlí v řiti).
  3. Těžké svědění a otok tkání řitního otvoru.

Tyto příznaky se projevují v rané fázi hemoroidní trombózy. Později se u pacienta mohou vyskytnout závažnější příznaky onemocnění, jako je těžké krvácení a hlen z řiti.

Diagnóza onemocnění

S trombózou dochází k výraznému nárůstu vnějších hemoroidů, které získávají jasně purpurový nebo dokonce modravý odstín. Často na jejich povrchu můžete vidět bělavý květ - vrstvu fibrinu pokrývající vnitřní stěny uzlů. V těžkých stadiích trombózy se mohou na hemoroidních uzlinách tvořit černé skvrny, které se mohou časem zvětšit.

Toto zčernání kůže se jeví jako výsledek nekrózy hemoroidní tkáně a je extrémně nebezpečným příznakem. Tkáně obklopující thrombosed hemoroidy jsou také zanícené a mají jasně šarlatovou barvu. Pokud se na povrchu uzlů nacházejí oblasti s mrtvou kožní tkání, pak může mít pacient těžké krvácení, které může být obtížné zastavit.

Při sondování jsou uzly poměrně husté, velmi bolestivé a zachovávají si svůj tvar i při silném tlaku. Pokud pacient byl diagnostikován s trombózou vnitřního hemoroidu, pak po jeho vyšetření prstem, tam jsou vždy krevní stopy na rukavici. Pacient má navíc zvýšený sfinkterový tón.

Jestliže vnitřní hemoroidy postižené trombózou vypadnou ven, pak je v tomto případě téměř nemožné provést kvalitativní studii konečníku pomocí prstu. Realizace tohoto diagnostického postupu je omezena výraznou bolestí a silným spinkterem svěrače, takže v takové situaci je možné prozkoumat řiť s palpací pouze po anestezii zapálených oblastí.

Dalším důležitým krokem v diagnostice hemoroidní trombózy je instrumentální vyšetření. Provádí se pomocí speciálního nástroje - rektálního zrna nebo, jak se také nazývá, rektoskopu. Tento postup je povinný, i když byl pacient diagnostikován externími hemoroidy, protože umožňuje vyloučit jiné patologické stavy rekta, které se vyskytují při přítomnosti akutní bolesti:

  1. Rakovina
  2. Anální trhliny.
  3. Paraproktitida (zánět v konečníku).
  4. Ztráta nebo sevření rektálního polypu.

Jak léčit trombózu

Akutní trombóza vnějšího hemoroidního stupně I a II je léčena pomocí různých léků. Cílem této léčby je:

  1. Eliminace zánětlivých procesů v hemoroidním místě.
  2. Odstranění akutní bolesti a snížení edému měkkých tkání.
  3. Uvolnění přetížení svěrače konečníku.
  4. Rozpuštění trombu a prevence jeho reformace.

Léčba akutních hemoroidů, komplikovaných trombózou, se provádí následujícím způsobem: na hemoroid se aplikují různé terapeutické masti, jako je ultraproct, proctosedil, aurobin a také heparin a troxevasin. Pro léčbu trombózy vnitřních uzlin aplikujte rektální čípky podobného účinku - anesthesol, nigepan a posterizan.

Vynikajícího terapeutického účinku je dosaženo díky blokádě alkohol-novocain. Tímto způsobem se do oblasti kolem hemoroidu vstřikuje směs 6 ml novokainu a 1 ml alkoholu. Tento postup se provádí každé 3 dny, přičemž celkový průběh léčby je 4 procedury.

Pro dosažení co nejlepšího účinku blokády alkohol-novocainic by mělo být kombinováno s použitím terapeutických mastí. Kromě toho, pro zmírnění bolesti a zánětu u hemoroidních uzlin postižených trombózou, můžete aplikovat obvazy z různých mastí, například levocina nebo levomekol. Hemoroidní trombóza je často léčena laserovou terapií, ale vyžaduje speciální zařízení.

Mast by měla být kombinována s příjmem venotonických přípravků. Tyto léky pomáhají zlepšit krevní oběh v hemoroidech, pomáhají snižovat otoky tkání a posilují žilní stěnu. Nejznámější léky této skupiny jsou detralex a aescin.

Jediný účinný způsob vyléčení hemoroidní trombózy stupně III je operativní zákrok.

Pokud má pacient vážné krvácení s tímto onemocněním, v tomto případě se chirurgický zákrok provádí v nouzovém režimu. V takové situaci může být jediným silným zánětem měkkých tkání kolem hemoroidu několik dní dopředu jen jediný důvod pro přenos operace.

Před operací se budou snažit odnést s pomocí silných protizánětlivých léků. Hlavním typem operace pro toto onemocnění je trombektomie hemoroidu.

http://gem0.ru/lechenie/tromboz-naruzhnogo-gemorroidalnogo-uzla-lechenie.html

Více Článků O Křečových Žil